ВходФезам уколы инструкция по применению. Фезам
Сегодня в современном мире понятие стресс стало обыденным. А жалобы на головную боль наблюдаются чуть ли не у каждого второго жителя Земли.
И тогда приходится обращаться к помощи лекарственных средств. Одним из таких препаратов, улучшающих кровообращение клеток мозга, является болгарское лекарство «Фезам». В данной статье изучим его подробнее, а также ответим на ряд, наиболее интересующих пациентов, вопросов:
что это такое и от чего помогает;
как его принимать – до или после еды;
какие существуют аналогичные препараты, чем можно заменить фезам;
какой курс лечения;
повышает или понижает давление;
его польза и вред, а также нежелательные эффекты;
сколько стоит в аптеках различных регионов.
От чего помогает фезам, показания к применению
Фезам (на латыни PHEZAM) — ноотропное комплексное лекарственное средство, имеющее разнообразные показания к применению. В частности, препарат назначают:
- как лекарство от головной боли;
- при остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
- при шуме в голове;
- при гипертонии;
- при эпилепсии;
- как средство для потенции;
- если постоянно затруднен венозный отток и кружится голова;
- перед экзаменом, как средство улучшающее память.
Состав, стоимость
Страна производитель препарата – Болгария.
В состав Phezam входят: пирацетам и циннаризин.
Форма выпуска – таблетки, капсулы, капли, мазь.
Срок годности указан на упаковке, обычно два года с момента выпуска. Цены в России: в Спб – 203 рубля за упаковку из 60 капсул, в Екатеринбурге – от 181 рубля за аналогичную коробку, в Самаре – 213 руб. (капсулы, 60 шт), в Караганде – 1 750 тг.
Аналогичные препараты
Более дешевые российские аналоги – мексидол, ноотропил, винпоцетин, омарон, кавинтон, циннаризин, фенибут, фенотропил, сермион, афобазол, цитофлавин, пикамилон, бетасерк, пирацетамциннаризин, билобил, пирацезин, ноотроп, дживелек, нейромультивит, глицин и другие дженерики, имеющие большой рейтинг среди пациентов. Рецепт для их приобретения в аптеках не требуют.
Инструкция по применению
Инструкция по применению фезама содержится внутри упаковки. Кроме того, подробная аннотация к нему есть в интернете бесплатно и в свободном доступе. Существует также официальный сайт производителя, где и такой популярный ресурс, как Википедия.
Таблетки инструкция по применению
Таблетки используются по назначению врача, который определяет способ их приёма и дозы. Обычно предписывают по 1 таб 3 раза в день, независимо от приема пищи. Курс лечения – от одного до трех месяцев.
Капсулы инструкция
Капсулы выпускаются в упаковках по 60 штук, внутри которых содержится подробная инструкция. Принимают по 1-2 кап 3 раза в день. Что лучше капсулы или таблетки определяет доктор для каждого индивидуально.
Принимать до еды или после?
Принимают не зависимо от приема пищи, но при заболеваниях желудка и кишечника желательно это делать через 30 минут после еды.
Для профилактики
Дозировка для профилактики – по 1 таблетки 3 раза в день на протяжении одного месяца. Детям лекарство назначают от 5 лет строго по предписанию врача. По мнению некоторых родителей, фезам эффективно давать ребенку среднего и старшего школьного возраста перед экзаменами.
Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга
Действующие вещества
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы твердые желатиновые, размер №0, цилиндрические, белого цвета; содержимое капсул - порошкообразная смесь от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.
| 1 капс. | |
| пирацетам | 400 мг |
| 25 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 55 мг, кремния диоксид коллоидный - 15 мг, магния стеарат - 5 мг.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид - 2%, желатин - 98%.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный лекарственный препарат с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом. Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов мозга и способствуют повышению в них кровотока.
Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейрональную передачу в ЦНС, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.
Циннаризин - селективный блокатор медленных кальциевых каналов и антагонист гистаминовых Н 1 -рецепторов. Установлено, что циннаризин ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (катехоламины, ангиотензин и вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.
Фармакокинетика
Пирацетам
Всасывание
Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. C max пирацетама в достигается через 2-6 ч, максимальная концентрация в ликворе - через 2-8 ч. Биодоступность составляет 100%.
Распределение
С белками плазмы не связывается. Кажущийся V d пирацетама составляет около 0.6 л/кг. Распределяется во всех органах и тканях, свободно проникает через ГЭБ. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.
Проникает через плацентарный барьер.
Метаболизм и выведение
Не метаболизируется.
Т 1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости - 8.5 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Т 1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.
Циннаризин
Всасывание и распределение
После приема внутрь абсорбция медленная. C max циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч. С белками плазмы связывается на 91%.
Метаболизм и выведение
Активно и полностью метаболизируется изоферментами печени CYP2D6 посредством дезалкилирования.
Т 1/2 составляет 4 ч. 1/3 метаболитов выводится почками, 2/3 - через кишечник.
Показания
— недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);
— интоксикации;
— заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения);
— состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы;
— психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
— астенический синдром психогенного генеза;
— лабиринтопатии (головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм);
— синдром Меньера;
— профилактика мигрени и кинетозов;
— в составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.
Противопоказания
— тяжелая почечная недостаточность (КК <20 мл/мин);
— тяжелая печеночная недостаточность;
— геморрагический инсульт;
— психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
— хорея Гентингтона;
— детский возраст до 5 лет;
— беременность;
— период лактации;
— редкие наследственные заболевания (непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозы моногидрат));
— повышенная чувствительность к пирацетаму, циннаризину или к какому-либо из вспомогательных веществ, включенных в состав препарата.
С осторожностью: болезнь Паркинсона; состояния, связанные с повышением внутриглазного давления; нарушения функции печени и/или почек, нарушение гемостаза, тяжелое кровотечение.
Дозировка
Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут. Курс лечения - 1.5-3 месяца.
Побочные действия
Аллергические реакции: в очень редких случаях - реакции гиперчувствительности в виде кожной сыпи, дерматита, зуда, отека, фоточувствительности.
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях возможны усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, .
Со стороны нервной системы: гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия; в единичных случаях - головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации.
Прочие: повышение сексуальной активности.
При длительной терапии у пожилых пациентов возможно появление тремора.
Передозировка
Особые указания
Препарат следует с осторожностью назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случаях легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервалы между приемами. У лиц с нарушением функции печени необходим контроль содержания печеночных ферментов.
Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.
Препарат может стать причиной ложноположительной реакции при контроле допинговых средств у спортсменов.
Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызвать сонливость.
Беременность и лактация
Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина, применение препарата при беременности не рекомендуется. Назначение препарата Фезам беременным показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери, превышает потенциальный риск для плода.
С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции печени.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
PHEZ-RU-00064-HCP
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Фезам представляет собой комбинированный препарат, эффективность которого направлена на усиление кровообращения и метаболизма в данной области. В качестве действующих компонентов в составе лекарственного средства находится циннаризин и пирацетам.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Фезам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Фезам можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Препарат Фезам производится в форме капсул цилиндрической формы, желатиновых, твердых, размер №0. Капсулы белого цвета, внутри – смесь порошкообразная, которая имеет белый или почти белый цвет. В составе содержимого внутри могут быть конгломераты, которые превращаются в порошок, если надавить на них.
- В состав капсул Фезам входят два активных компонента – пирацетам и циннаризин.
- В качестве дополнительных ингредиентов в составе средства присутствуют: моногидрат лактозы, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
Клинико-фармакологическая группа: препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.
От чего помогает Фезам?
Среди основных показаний к использованию лекарственного средства можно выделить:
- депрессивные состояния и психоорганический синдром;
- психогенная астения и лабиринтопатия;
- ишемический инсульт и иные нарушения в области мозгового кровообращения;
- портальная форма гипертензии, сопровождающаяся энцефалопатией;
- недоразвитие интеллектуального характера у детей;
- профилактика кинетозов и мигрени;
- субкоматозные и коматозные состояния после травмирования головного мозга и перенесенной интоксикации;
- поражение центральной нервной системы в сопровождении со снижением мнестических и интеллектуальных функций.
Фармакологические свойства
Лекарство активизирует кровообращение мозга, улучшает зрительную и слуховую функцию. Наличие в составе пирацетама усиливает энергообмен, ускоряет воспроизводство белка и расщепление глюкозы. Работа циннаризина заключается в повышении стойкости мозговых капилляров к гипоксии, расширении сосудов. При этом изменения давления не наблюдается.
Комплексное воздействие активных элементов позволяет таблеткам «Фезам» уменьшать вязкость крови, нормализовать работу вестибулярного аппарата. Медикамент обладает незначительными антигистаминными свойствами, улучшает эластичность эритроцитных мембран.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Фезам необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не нарушая целостность оболочки и не высыпая порошок в стакан с водой. Капсулу необходимо запить небольшим количеством воды (минимум половиной стакана) или любой другой жидкости за исключением газированных сладких напитков, кофе и кофеин-содержащих энергетиков.
- Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения – 2-3 раза в год.
- Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут. Курс лечения – 1.5-3 мес.
Следует стараться всегда принимать капсулы Фезам в одно и то же время, например, каждый день в 9-00 утра, или ежедневно в 8-00 и 18-00 в зависимости от того, сколько раз в день рекомендовано пить препарат. Причем если человек пропустил прием в установленное время, то следует выпить капсулу немедленно, если не подошел следующий срок приема Фезама. Если после пропущенной капсулы подошел срок приема следующей, то следует выпить только одну, а не две, не пытаясь компенсировать забытый прием препарата.
Противопоказания
Имеется ряд противопоказаний для использования Фезама:
- Хорея Гентингтона.
- Возраст до 5 лет.
- Аллергические реакции.
- Психомоторное возбуждение.
- Беременность и лактация.
- Тяжелая почечная недостаточность (при показателях клиренса креатинина ниже 20 мл в минуту).
- Печеночная недостаточность тяжелой степени.
Следует соблюдать осторожность при использовании в следующих ситуациях: наличие болезни Паркинсона, нарушенные функции почек или печени, нарушение гемостаза, кровотечение.
Побочные действия
По отзывам Фезам может вызывать побочные действия.
- Аллергические реакции: дерматит, кожная сыпь, отек, зуд, фоточувствительность.
- Пищеварительная система: тошнота, усиленное слюноотделение, диарея, рвота, боли в животе.
- Нервная система:нервозность, гиперкинезия, депрессия, сонливость, головокружение, атаксия, головные боли, бессонница, нарушение равновесия, возбуждение, замешательство, галлюцинации, тревога.
- Прочие побочные эффекты: повышение сексуальной активности.
Беременность и лактация
Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина Фезам противопоказан к применению при беременности. Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Аналоги
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Комбитропил;
- НооКам;
- Омарон;
- Пирацезин.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
"Фезам" - лекарственный препарат, предназначенный для улучшения работы головного мозга. В состав медикамента входят два главных компонента: циннаризин, улучшающий кровообращение мозга, и пирацетам, стимулирующий процессы обмена в его клетках.
Несмотря на свою нетоксичность, препарат "Фезам" имеет некоторые побочные эффекты. Так как это лекарство назначается для длительного лечения при серьезных заболеваниях, принимать его стоит только под контролем врачей. Не рекомендуется лечиться самостоятельно и принимать лекарственное средство "Фезам" пожилым людям для улучшения интеллекта и памяти. Прием препарата для такой категории людей чреват развитием паркинсонизма - недуга, который приводит к гибели клеток мозга и потере контроля человека над своими движениями.
Препарат "Фезам": побочные действия
Конечно, нельзя обойти вниманием аллергические реакции на это фармацевтическое средство, которые присущи практически любым лекарствам и зависят от индивидуальных особенностей организма человека. Аллергия при приеме рассматриваемого нами лекарства проявляется в основном различного вида зудящей сыпью, крапивницей, переходящей в отек подкожной клетчатки. При любых проявлениях аллергии необходимо отменить прием препарата "Фезам".
Побочное действие может проявляться в виде боли в животе, тошноты, головной боли, жидкого стула, повышенной сонливости или, наоборот, бессонницы.
Существуют противопоказания для приема со стороны почек и печени.
Препарат "Фезам" полностью и быстро всасывается и поступает в кровь, распределяясь по тканям и органам. При тяжелых болезнях почек и печени прием противопоказан, потому что лекарство разрушается в печени и в дальнейшем частично выводится через почки. При нарушениях функционирования данных органов будет происходить накапливание действующих веществ в организме.
Препарат "Фезам": при беременности
Данное лекарственное средство не стоит принимать беременным и кормящим матерям, так как пирацетам может проникать через плаценту и выделяться с грудным молоком. Хотя лабораторные исследования отрицательного воздействия на беременных и сам плод не показали, однако с уверенностью заявлять о безопасности препарата для данных категорий больных никто не может.
Это же применимо для детей возрастом до пяти лет.
Препарат "Фезам": побочные действия при паркинсонизме
Заболевание паркинсонизм является медленно прогрессирующим синдромом, характеризующимся повышением тонуса мышц, а также брадикинезией и дрожательным гиперкинезом, которые возникают в результате различной степени поражений При продолжительном приеме лекарства "Фезам" у пожилых больных могут усилиться симптомы паркинсонизма, так как в состав препарата входит циннаризин, который отрицательно влияет на экстрапирамидную систему.
Препарат "Фезам" и алкоголь
Хотя некоторые показания для приема лекарства "Фезам" актуальны при состоянии (необходимость снижения и возбудимости вестибулярного аппарата), использование лекарства после употребления алкоголя недопустимо.
Входящие в состав препарата компоненты вызывают угнетающее воздействие на нервную систему, мозговую деятельность и общую психофизическую активность. Особенно это заметно на первоначальном периоде приема препарата. Если же одновременно с лекарством принять и алкоголь, то их совместное действие на ЦНС может привести к обоюдному многократному усилению побочных эффектов.
Препарат "Фезам": побочные действия и вождение автомобиля
Производители не запрещают употреблять данное лекарство при вождении транспортных средств и выполнении работ, которые требуют и концентрации внимания. Однако циннаризин вызывает сонливость, снижает реакцию и внимание, поэтому водить автомобиль под воздействием лекарства "Фезам" можно только тем, у кого не наблюдается подобных побочных эффектов.