Кокарбоксилаза витамин в1. “Кокарбоксилаза”: показания к применению. Применение при беременности и лактации

1 ампула с порошком для приготовления раствора для инъекций содержит кокарбоксилазы гидрохлорида 50 мг, в комплекте с растворителем в ампуле по 2 мл (раствор натрия ацетата); в упаковке 3 комплекта.

Фармакологическое действие

Катализирует окислительное декарбоксилирование альфа-кетокислот (пировиноградной, альфа-кетоглутаровой и др.).

Фармакодинамика

Как и эндогенный кофермент, образующийся в организме из тиамина, играет важную роль в углеводном и жировом обмене. Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.

Показания препарата Кокарбоксилаза

Метаболический ацидоз, гипергликемическая кома и ацидоз при сахарном диабете, печеночная и почечная недостаточность, дыхательный ацидоз при хронической, сердечно-легочной недостаточности, дыхательная недостаточность, хроническая недостаточность кровообращения, ИБС , инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз (в составе комплексной терапии), острое алкогольное отравление и хронический алкоголизм; отравление препаратами наперстянки, барбитуратами, интоксикации при инфекционных заболеваниях: дифтерия, скарлатина, тиф и паратифы (в комплексной терапии), периферические невриты.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Способ применения и дозы

П/к, в/м . Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от характера заболевания и тяжести состояния больного. Взрослым: 50-100 мг/сут, однократно, при необходимости (диабетическая кома) — повторно через 1-2 ч; в дальнейшем переходят на поддерживающую дозу — 50 мг/сут; при недостаточности кровообращения 50 мг вводят за 2 ч до применения препаратов наперстянки 2-3 раза в сутки.

Детям в сутки (в 1-2 приема): до 3 мес — 25 мг, от 4 мес до 7 лет — 25-50 мг, от 8 до 18 лет — 50-100 мг.

Условия хранения препарата Кокарбоксилаза

В сухом месте, при комнатной температуре.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кокарбоксилаза

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
A01.0 Брюшной тиф	Паратиф
	Паратифозная лихорадка
	Тиф
	Тиф брюшной
A38 Скарлатина	Пастиа симптом
A48.3 Синдром токсического шока	Бактериемический шок
	Инфекционно-токсический шок
	Синдром интоксикационный
	Токсико-инфекционный шок
	Токсический шок
	Хроническая интоксикация при заболеваниях ЖКТ
	Хроническая интоксикация при инфекциях ЖКТ
	Эндотоксиновый шок
E14 Сахарный диабет неуточненный	Выраженное сосудистое осложнение диабета
	Диабет
	Диабетическая астения
	Нарушения функции щитовидной железы
	Ожирение на фоне диабета
	Сахарный диабет
E14.0 Диабетическая кома гипергликемическая	Гипергликемическая кома
	Диабетическая кома
	Диабетический ацидоз
	Кетоацидоз диабетический
	Кома гиперосмолярная некетоацидотическая
	Кома диабетическая
	Кома молочнокислая диабетическая
	Некетозная гипергликемическая гиперосмолярная кома
E87.2 Ацидоз	Алкогольный кетоацидоз
	Ацидоз почечный
	Ацидоз при болезнях печени
	Ацидотические сдвиги
	Декомпенсированный ацидоз
	Диабетический ацидоз
	Диабетический кетоацидоз
	Дыхательный ацидоз
	Истощение щелочного резерва крови
	Кетоацидоз
	Метаболический ацидоз
	Метаболический ацидоз при острых кишечных инфекциях
	Наследственный почечный ацидоз
	Почечный ацидоз
	Почечный канальцевый ацидоз
	Почечный тубулярный ацидоз
F10.2 Синдром алкогольной зависимости	Алкоголизм
	Алкогольная зависимость
	Дипсомания
	Зависимость от алкоголя
	Запойное пьянство
	Запойное состояние
	Злоупотребление алкоголя
	Идеаторное нарушение при алкоголизме
	Квартальный запой
	Навязчивое влечение к алкоголю
	Невротические симптомы при алкоголизме
	Патологическое влечение к алкоголю
	Психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
	Снижение влечения к алкоголю
	Хронический алкоголизм
I20 Стенокардия [грудная жаба]	Болезнь Гебердена
	Грудная жаба
	Приступ стенокардии
	Рецидивирующая стенокардия
	Спонтанная стенокардия
	Стабильная стенокардия
	Стенокардии синдром X
	Стенокардия
	Стенокардия (приступ)
	Стенокардия напряжения
	Стенокардия покоя
	Стенокардия прогрессирующая
	Стенокардия смешанная
	Стенокардия спонтанная
	Стенокардия стабильная
	Хроническая стабильная стенокардия
I21 Острый инфаркт миокарда	Инфаркт левого желудочка
	Инфаркт миокарда без зубца Q
	Инфаркт миокарда в острый период
	Инфаркт миокарда нетрансмуральный (субэндокардиальный)
	Инфаркт миокарда острый
	Инфаркт миокарда с патологическим зубцом Q и без него
	Инфаркт миокарда трансмуральный
	Инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком
	Нетрансмуральный инфаркт миокарда
	Острая фаза инфаркта миокарда
	Острый инфаркт миокарда
	Подострая стадия инфаркта миокарда
	Подострый период инфаркта миокарда
	Субэндокардиальный инфаркт миокарда
	Тромбоз коронарной артерии (артерий)
	Угрожающий инфаркт миокарда
I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда	Кардиальный синдром
	Перенесенный инфаркт миокарда
	Постинфарктный кардиосклероз
	Постинфарктный период
	Реабилитация после инфаркта миокарда
	Реокклюзия оперированного сосуда
	Состояние после инфаркта миокарда
	Состояние после перенесенного инфаркта миокарда
	Стенокардия постинфарктная
I42 Кардиомиопатия	Гипокалийгистидии миокарда
	Диффузная кардиомиопатия
	Диффузная необлитерирующая кардиомиопатия
	Кардиопатия
	Миокардиодистрофии
	Острая кардиомиопатия
	Хроническая кардиомиопатия
I50 Сердечная недостаточность	Обострение хронической сердечной недостаточности
	Одышка при острой сердечной недостаточности
	Острая сердечная недостаточность
	Острая сердечно-сосудистая недостаточность
	Сердечная недостаточность на фоне интоксикации
	Сердечная недостаточность на фоне инфекций
	Сердечная недостаточность острая
	Сердечная одышка
	Хроническая недостаточность миокарда
K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная	Латентная печеночная энцефалопатия
	Острая печеночная недостаточность
	Острая печеночно-почечная недостаточность
	Печеночная недостаточность
	Печеночная прекома
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные	Болевой синдром при невралгии
	Брахиалгия
	Затылочная и межреберная невралгия
	Невралгии
	Невралгические боли
	Невралгия
	Невралгия межреберных нервов
	Невралгия заднего большеберцового нерва
	Неврит
	Неврит травматический
	Невриты
	Неврологические болевые синдромы
	Неврологические контрактуры со спазмами
	Острый неврит
	Периферический неврит
	Посттравматическая невралгия
	Сильная боль неврогенного характера
	Хронический неврит
	Эссенциальная невралгия
R06 Анормальное дыхание	Куссмауля дыхание
	Расстройства дыхания центрального генеза
	Тахипноэ
R07.2 Боль в области сердца	Болевой синдром при инфаркте миокарда
	Боли у кардиологических больных
	Кардиалгия
	Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда
	Кардиальный синдром
	Кардионевроз
	Миокардиальные ишемические боли
	Неврозы сердца
	Перикардиальные боли
	Псевдостенокардия
	Функциональная кардиалгия
R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки	Токсемия
T42.3 Отравление барбитуратами	Интоксикация барбитуратами
	Остановка дыхания при передозировке барбитуратов
	Острое отравление барбитуратами и другими веществами
	Отравление барбитуратами
T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия	Аритмия на фоне дигиталисной интоксикации
	Гликозидная интоксикация
	Дигиталисная аритмия
	Дигиталисная интоксикация
	Интоксикация сердечными гликозидами
	Интоксикация сердечными гликозидами и диуретиками
	Отравление препаратами наперстянки
	Передозировка или отравление гликозидами наперстянки
T51 Токсическое действие алкоголя	Алкогольная интоксикация
	Интоксикация алкоголем
	Интоксикация алкогольная
	Острая алкогольная интоксикация
	Хроническая алкогольная интоксикация

Порошок из которого готовят инъекционный раствор, поставляемый в ампулах 50 мл, количество — 5 штук в одной упаковке.

Фармакологическое действие

Кокарбоксилаза оказывает коферментное действие, так как представляет собой кофермент тиамина . В совокупности с протеином и ионами магния катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот , а также стимулирует образование ацетил-кофермента А, тем самым нормализируя углеводный обмен.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Кокарбоксилаза отличается быстрой и абсолютной всасываемостью, если вводится парентерально. В основном всасывание происходит в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Клиренс — примерно 11 часов. Активное вещество препарата практически полностью проникает во все ткани, но наибольшая его концентрация наблюдается в печени, почках, мозге и сердце.

Транспортировка в крови происходит с помощью эритроцитов , которые содержат порядка 80% общего числа кокарбоксилазы в форме тиамина дифосфата . Метаболизм активного вещества осуществляется в печени. Выводится препарат из организма с мочой в количестве, зависящем от принятой дозы.

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) – это активная форма , которая оказывает метаболическое действие путем активации тканевого обмена. Фосфорилируется в организме, образуя моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Данное вещество относится к группе ферментов, которые катализируют карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, а также стимулирует формирование ацетил-коферемента А, благодаря чему участвует в углеводном обмене.

Препарат способствует усвоению глюкозы и нормализует функции ССС. Кроме этого вещество улучшает трофику ткани, а при его недостатке происходит увеличение содержания пировиноградной кислоты и молочной кислоты в крови, что может спровоцировать развитие и привести в конечном итоге к ацидотической коме .

Назначают данный лекарственный препарат при заболеваниях, сопровождающихся эндогенной недостаточностью кокарбоксилазы в комбинации с витамином группы В .

Показания к применению Кокарбоксилазы

Описываемый препарат назначается при:

• метаболическом, диабетическом и дыхательном ацидозе;
• сердечной недостаточности;
• дыхательной недостаточности;
• нарушениях углеводного обмена, сопровождающихся патологическими процессами;
• хронической ;
• диабетической и печеночной коме;
• последствиях острого алкогольного отравления ;
• инфекционных заболеваниях различного характера;
• сепсисе и прочих заболеваниях, которые сопровождаются гипоксией и ацидозом .

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость активного вещества.

Побочные действия

Побочное действие Кокарбоксилаза оказывает на организм после введения дозы, превышающей 500 мг в день. Проявляются побочные действия в виде следующих реакций:

• отсутствие аппетита;
• боль в области эпигастрия;
• тошнота ;
• чувство тревоги и страха;
• атаксия;
• летаргия;
• острая дыхательная недостаточность;
• сыпь на коже;

Также побочные действия могут проявиться в области введения препарата в виде:

• отека;
• боли;
• сильного жжения.

Инструкция по применению Кокарбоксилазы

Данный лекарственный препарат вводится тремя способами:

• подкожно;
• внутривенно;
• внутримышечно.

Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания пациента и его текущего состояния.

Кокарбоксилаза, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от показаний к применению Кокарбоксилазы. Взрослым внутримышечно назначается 50 — 100 миллиграмм препарата в сутки. По решению врача доза может быть введена повторно с разницей в два часа. Обычно эта доза увеличивается при диабетической коме с дальнейшим переходом на поддерживающую терапию с дозировкой 50 миллиграмм в сутки.

Больным с недостаточностью кровообращения препарат назначается к приему в дозировке 50 миллиграмм в день с частотой — два или три раза. Курс лечения может составлять от двух недель до одного месяца.

Больным сахарным диабетом препарат назначается внутривенно в дозировке от 100 до 1000 миллиграмм в сутки на протяжении от пяти до десяти дней. При этом обычная противодиабетическая терапия не прекращается.

Больным с острой печеночной и почечной недостаточностью препарат назначается внутривенно в дозировке от 50 миллиграмм до 150 миллиграмм три раза в сутки, либо препарат назначают капельно в дозировке от 100 до 300 миллиграмм в сутки при предварительном растворении в 400 миллиграммах 5% раствора глюкозы.

Больным периферическими невритами назначается данный препарат в дозировке от 50 до 100 миллиграммов в сутки внутримышечно. Продолжительность лечения может составлять 1-1.5 месяца.

Детям до трех месяцев лекарство назначается в виде подкожных или внутримышечных инъекций в дозировке — 25 миллиграмм в сутки. Детям старше 3 месяцев и до 7 лет препарат вводится в дозировке от 25 до 50 миллиграмм в сутки. Детям от 8 и до 18 лет лекарство вводится в дозе от 50 до 100 миллиграммов в сутки.

Кокарбоксилаза при беременности назначается курсом — 10 дней по 50 миллиграмм в сутки. Порошок растворяется в двадцати миллиграммах глюкозы. укол делается в/в в комплексе с аскорбиновой кислотой в виде раствора.

При беременности Кокарбоксилаза назначается при гипоксии плода, а также совместно с комплексной терапией при лечении токсикозов .

Передозировка

При превышении назначенной врачом дозы могут проявиться симптомы передозировки в виде:

• тошноты;
• рвоты;
• слабости;
• мышечных спазмов;
• нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы;
• усиленного потоотделения;
• одышки.

При проявлении симптомов передозировки препарат отменяется и проводится обязательное симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кокарбоксилаза эффективно взаимодействует с рядом лекарственных препаратов и биологически активных веществ:

• антидепрессанты в сочетании с препаратом – усиление действия;
• витамины группы В – при одновременном приеме данного препарата эффект витаминов усиливается;
• дигоксин – способность миокардиоцитов к абсорбации активного вещества препарата и его метаболитов уменьшается;
— представляет собой кофермент, который образуется в организме из тиамина;
• Кокарбоксилаза Ферейн — полный аналог описываемого препарата, оказывающий идентичное воздействие на организм;
• Кокарбоксилаза Эллара ;
• Кокарбоксилазы Гидрохлорид — кофермент энзимов, участвующих в обмене углеводов.

Регистрационный номер: ЛП-004186 – 150317

Торговое название: Кокарбоксилаза

Международное непатентованное наименование: Кокарбоксилаза

Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Состав (на ампулу):

Действующее вещество: Кокарбоксилазы гидрохлорид - 50 мг

Вспомогательное вещество: Натрия карбонат - 8 мг

Описание:

Лиофилизированный порошок или сухая пористая гигроскопичная масса белого цвета с характерным запахом.

Фармакотераневтическая группа: метаболическое средство.

Код ATX: A11DA

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кокарбоксилаза - кофермент тиамина (витамина В 1), в организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров, входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, пировиноградной кислоты. Эндогенная кокарбоксилаза образуется в организме из экзогенного тиамина путем фосфорилирования, однако свойства кокарбоксилазы не полностью соответствуют свойствам тиамина и ее нельзя использовать для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В 1 . Кокарбоксилаза улучшает усвоение глюкозы, трофику тканей нервной системы, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Снижает уровень молочной и пировиноградной кислот в крови (повышение содержания этих кислот приводит к развитию ацидоза и ацидотической комы).

Фармакокинетика

После парентерального введения кокарбоксилаза хорошо всасывается. В организме не депонируется. Экскретируется с мочой.

Показания к применению

Кокарбоксилазу назначают в составе комплексной терапии при печеночной и почечной недостаточности, диабетической прекоме и коме, диабетическом кетоацидозе, хронической сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма, периферических невритах. Детям назначают по тем же показаниям. У новорожденных препарат применяют также в составе комплексной терапии состояний, сопровождающихся гипоксией и ацидозом, в том числе асфиксии новорожденных, гипоксической энцефалопатии, недостаточности кровообращения, пневмонии, сепсиса.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Меры предосторожности при применении

Без особенностей.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данные о безопасности препарата при его применении беременным женщинам отсутствуют. В связи с недостаточным числом исследований препарат не следует назначать беременным и кормящим женщинам.

Способ применения и дозы

Кокарбоксилазу вводят внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно). Содержимое ампулы (50 мг) растворяют непосредственно перед введением в 2 мл воды для инъекций. При внутривенном струйном введении объем раствора доводят до 10-20 мл, при капельном введении до 200-400 мл, добавляя 0,9 % раствор натрия хлорида или раствор декстрозы (глюкозы).

При нарушениях сердечного ритма назначают по 100-200 мг в сутки в течение 15-30 дней. При хронической сердечной недостаточности: по 50 мг за 2 часа до применения препаратов наперстянки 2-3 раза в сутки.

При сахарном диабете (кетоацидоз, кома) суточная доза составляет 100 мг. При острой почечной и печеночной недостаточности вводят внутривенно струйно по 100-150 мг 3 раза в сутки или капельно, предварительно растворив в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) по 100-150 мг в сутки.

При периферических невритах назначают внутримышечно в дозе 50-100 мг в сутки в течение 1-1,5 мес.

Детям вводят внутримышечно, внутривенно (капельно или струйно). В зависимости от тяжести состояния и клинической симптоматики назначают от 25 до 50 мг в сутки. Курс лечения от 3-7 до 15-30 дней. Новорожденным вводят внутривенно (медленно) 10 мг на 1 кг массы тела один раз в сутки.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд); при внутримышечном введении - гиперемия, кожный зуд, отек (в месте инъекции).

Передозировка

Сведения о передозировке отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучали.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг. 5 ампул с препаратом помещают в контурную ячейковую упаковку.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки с препаратом вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.

5 ампул с препаратом в комплекте с 5 ампулами растворителя (Вода для инъекций по 2 мл) в отдельных контурных ячейковых упаковках вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным укладывают в пачку из картона.

При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.

Упаковка для стационаров. По 50, 100 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата вместе с инструкцией по применению в количестве экземпляров, равном количеству контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из картона гофрированного.

По 25 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата с 25 контурными ячейковыми упаковками с ампулами растворителя (Вода для инъекций) или по 50 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата с 50 контурными ячейковыми упаковками с ампулами растворителя (Вода для инъекций) вместе с инструкцией по применению в количестве экземпляров, равном количеству контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из картона гофрированного.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 20 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Предприятие-производитель / Организация, принимающая претензии

Федеральное казенное предприятие «Курская биофабрика - фирма «БИОК» (ФКП «Курская биофабрика»).

Россия, 305004, г. Курск, ул. Разина, д. 5.

Многим людям, которые имеют проблемы с кислотно-щелочным балансом, в частности тем, кто страдает от сахарного диабета или сердечно-сосудистых болезней, препарат "Кокарбоксилаза" хорошо знаком, так как он является витаминоподобным лекарственным средством.

Метаболический ацидоз

За всю жизнь в организме человека образуется большое количество всевозможных кислот. От их избытка он избавляется через урину, потоотделение и дыхательные пути. Это происходит, если обмен веществ не нарушен, ведь в противном случае они будут накапливаться в крови и негативным образом влиять на соединительные и нервные ткани человека. Этот процесс называется метаболическим ацидозом и зачастую он проявляется, когда организм страдает от нехватки витамина В1. Эта патология влечет за собой опасные последствия: повышенная свертываемость крови, инфаркт миокарда, периферический тромбоз, гипергликемическая кома и летальный исход. По этой причине специалисты, обнаружившие у больного проблемы с кислотно-щелочным балансом, назначают фармакологическое средство "Кокарбоксилаза". Инструкция по применению представлена ниже.

Фармакологические способности

Кокарбоксилаза - небелковый органический фермент, который принимает непосредственное участие в нервно-рефлекторных процессах организма, понижает количество молочных, пировиноградных и альфа-кетоглутаровых кислот.
Его положительные действия направлены на углеводный обмен веществ и обеспечение тканей энергией. Дефицит кокарбоксилазы приводит к ухудшению усвоения глюкозы, функционирования сердечных мышц, метаболизма нервных тканей. Это может привести к тому, что человек будет подвержен таким заболеваниям, как ацидоз, сахарный диабет, нейроциркулярная дистония, патологии сердца и т. д. В свою очередь, лекарство "Кокарбоксилаза" нормализует кислотно-щелочной и энергетический обмен. Это, в свою очередь, способствует антитоксическому и антиишемическому действию.

"Кокарбоксилаза": инструкция по применению и показания

Препарат назначают пациенту, которому необходимо стабилизировать метаболизм во время дыхательной, печеночной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности. Ишемические заболевания сердца, пред- и постинфарктное состояния, которые могут возникнуть из-за высокого уровня кислотности в крови, коферментный препарат "Кокарбоксилаза", аналоги которого также способны бороться с подобными проблемами, помогает нормализовать состояние человека. Зачастую его назначают людям, страдающим хроническим алкоголизмом и отравлением любой формы, в том числе и медикаментозной.

Препарат "Кокарбоксилаза", инструкция по применению которого находится ниже, назначается и при инфекционных недугах:

• скарлатина;
• паратифе;
• дифтерии.

Периферический неврит и рассеянный склероз также не являются исключением. Даже в педиатрической практике лекарство нашло свое место. Его применяют во время беременности, если имеется сильный токсикоз или гипоксия плода.

"Кокарбоксилаза" - это ампулы с порошком, которые будут применяться для инъекций больному. Детям лекарственное средство вводится внутримышечно, подкожно или в некоторых случаях сублингвально под язык. Препарат "Кокарбоксилаза" внутривенно используется только для взрослых единожды в сутки.

Детям любого возраста, не достигшим восьми лет, вводят по 25 мг препарата "Кокарбоксилаза". Инструкция по применению для взрослых и детей после восьми лет несколько иная - 50-100 мг. Сроки лечения лекарством устанавливает врач индивидуально для каждого пациента. Все зависит от степени и запущенности болезни.

"Кокарбоксилаза": показания при беременности

Плод, находящийся в организме полностью здоровой женщины, получает все необходимые витамины и микроэлементы для нормального развития. Но если у беременной возникают серьезные осложнения, такие как сильный токсикоз на последних месяцах беременности, эклампсия, нарушение транспортировки тиамина, судороги, то "Кокарбоксилазу" назначают будущей маме до того, как будет установлена истинная причина появления того или иного недуга. Также препарат допускается к применению беременным женщинам, страдающим сахарным диабетом.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочных эффектов от применения препарата практически не отмечается, за исключением непереносимости самого действующего вещества (кокарбоксилаза). Инструкция по применению концентрирует внимание на том, что после введения данного средства, серьезных побочных эффектов отмечено не было.

В некоторых случаях место укола может покраснеть, отечь, жечь. Остальные негативные факторы отмечаются, если злоупотреблять таким препаратом, как "Кокарбоксилаза". Отзывы о передозировке описывают, что возможны боли в районе эпигастрии, отдышка, головные боли, тошнота, крапивница, высокое потоотделение, тахикардия.

Кокарбоксилаза весьма действенный препарат, но перед тем как применять его в лечении, следует в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.

"Кокарбоксилаза-Форте" - что это и чем отличается?

Многие люди, заболев той или иной болезнью, посещая аптеки, просят дать им что-то действующее, но без потребности в уколах. Ничего странного в этом нет, ведь инъекция - это всегда дополнительные и нежелательные расходы. Вдобавок это очень неудобно, так как не каждый может в домашней обстановке сделать себе укол или попросить об этом родственников. Ведь если его сделать неправильно, то неприятные ощущения и дискомфорт в области инъекции гарантированы. Поэтому был создан препарат "Кокарбоксилаза-Форте" в таблетках.

Кокарбоксилаза не единственный компонент, который входит в состав лекарственного средства. Оно также содержит в себе аминокислоты глицерина и ионы магния. Они в разы улучшают активность кокарбоксилазы. Магний способствует улучшению усвоения и метаболизм, а глицерин обеспечивает мягкое воздействие, улучшая и нормализуя сон.

Препарат "Кокарбоксилаза", отзывы о котором весьма положительны, не имеет особых различий с "Кокарбоксилаза-Форте" в плане фармакологических действий. Он также благополучно применяется при нарушении кислотно-щелочного баланса и для профилактики осложнений при сахарном диабете.

"Кокарбоксилаза-Форте": клинические испытания

Специалисты уверяют, что "Кокарбоксилаза-Форте" весьма эффективна для применения в комплексной терапии у пациентов, страдающих сахарным диабетом, ишемическими недугами сердца, дистонией, нарушениями метаболических процессов, а также для профилактики развития осложнений в сердечно-сосудистой системе.

"Кокарбоксилаза-Форте": преимущества

Этот препарат на данный момент чаще приобретают, нежели "Кокарбоксилазу" для инъекций, из-за преимущества применения без ощущений дискомфорта и отсутствия дополнительных расходов в виде шприцев, воды для инъекций и т.д.
Особенно это важно для детей, которые страдают вышеперечисленными болезнями. Ведь тот факт, что они подверглись такому недугу, и так доставляет им немало хлопот, и очень важно обеспечить им хотя бы комфортное лечение без применения игл.

Способ применения препарата и его противопоказания

"Кокарбоксилаза-Форте" не назначается тем людям, у которых наблюдается повышенная чувствительность к компонентам. Также его не рекомендуют принимать беременным женщинам. Лекарственное средство не назначают детям, которые не достигли двенадцати лет.

Больные диабетом, принимая "Кокарбоксилазу-Форте", должны ежедневно отслеживать уровень сахара в крови.

Дозировка всегда устанавливается лечащим врачом. Взрослые и дети, достигшие двенадцатилетнего возраста, принимают по одной таблетке под язык до полного растворения, 3-4 раза в сутки. Также предусмотрено применение внутрь за 15 минут до еды 3-4 раза в сутки, запивать таблетку нужно небольшим количеством воды. Курс лечения обычно длится не более месяца.

Побочные действия "Кокарбоксилазы-Форте"

По данным специалистов, препарат хорошо переносится организмом. Побочные действия, которые могут возникнуть, связаны либо с передозировкой, либо с индивидуальной непереносимостью компонентов. Возможны проявления крапивницы, сыпи, покраснения на коже, зуд, тошнота и головные боли. Почувствовав эти симптомы, следует обратиться к лечащему врачу, который по возможности уменьшит дозировку или предоставит возможность применять другое лекарственное средство, если уменьшение количества "Какорбоксилазы-Форте" не поможет избавиться от дискомфортных ощущений.

Так или иначе, на какой препарат бы ни пал ваш выбор, перед его покупкой следует проконсультироваться с врачом и обсудить с ним все вопросы, которые вас могут волновать.

Если возникла необходимость приобретения "Кокарбоксилазы" для ребенка, то уточните возможность применения препарата без использования инъекций, если это предусмотрено в вашем случае и возраст вашего чада это позволяет. Беременным женщинам также следует с особой внимательностью отнестись к применению препарата в любой его форме.

При нарушении кислотно-щелочного баланса в организме может наступить ацидоз. Это серьезная патология, связанная с проблемами метаболизма человека. Ее последствиями могут являться почечная, печеночная, дыхательная недостаточность. Чтобы избавить человека от проблемы закисления организма, используют специальные коферментные препараты, например, лекарство Кокарбоксилаза.

Инструкция по применению Кокарбоксилазы

По-латински название препарата звучит как Cocarboxylase, медикамент выпускается отечественными и зарубежными производителями, известен давно. В качестве активного компонента медикамента выступает кокарбоксилазы гидрохлорид, который обладает коферментными свойствами, устраняет проявления ацидоза и возвращает организм человека к нормальному функционированию.

Состав и форма выпуска

Препарат известен только в формате лиофилизата – порошка для приготовления парентерального раствора. Состав и описание:

Фармакологические свойства

Кокарбоксилаза является коферментом (органическим соединением, играющим важную роль в протекании реакций) тиамина (витамина В1). В сочетании с протеинами и ионами магния он катализирует (ускоряет) процесс карбоксилирования и декарбоксилирования альфа-кетокислот и стимулирует образование ацетил-кофермента А. Это приводит к нормализации углеводного обмена веществ.

Активное вещество медикамента быстро и полностью всасывается при парентеральном введении. Абсорбция компонента протекает в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке, выводится вещество через 11 часов. Препарат обнаруживается в печени, мозге, почках, сердце. Эритроциты переносят активный компонент лекарства в форме тиамина дифосфата. Метаболизм компонента протекает в печени, метаболиты выводятся с мочой.

Метаболическое действие лекарственного средства происходит за счет активации тканевого обмена. Порошок Кокарбоксилазы фосфорилируется с образованием фосфорных эфиров, способствует быстрому усвоению глюкозы и нормализует работу сердечно-сосудистой системы. Также активный компонент состава улучшает трофику тканей, при недостатке вещества увеличивается уровень пировиноградной и молочной кислот в крови, что ведет к развитию ацидоза и ацидотической коме.

Показания к применению

Препарат назначается при заболеваниях, связанных с эндогенной недостаточностью кофермента в комбинации с витаминами группы В. Показаниями являются:

• метаболический, диабетический, дыхательный ацидоз;
• сердечная, почечная, дыхательная недостаточность;
• постинфарктный кардиосклероз;
• нарушения углеводного обмена на фоне патологических процессов;
• инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• хроническая ишемическая болезнь сердца;
• печеночная, диабетическая кома;
• острое алкогольное отравление, хронический алкоголизм;
• рассеянный склероз;
• сепсис, пневмония;
• заболевания, сопровождающиеся гипоксией и ацидозом;
• инфекционные заболевания.

Способ применения и дозировка

Вводить препарат можно подкожно, внутримышечно или внутривенно. Взрослым показано 50-100 мг/сутки, по решению врача вводится повторная доза через два часа. При диабетической коме поддерживающей дозировкой является 50 миллиграмм/сутки. При недостаточности кровообращения 50 мг растворенного вещества вводят 2-3 раза/сутки курсом 2-4 недели. Больные сахарным диабетом получают внутривенные капельницы 100-1000 мг/день курсом 5-10 суток на фоне привычной противодиабетической терапии.

При печеночной и почечной недостаточности острого типа Кокарбоксилазу вводят внутривенно дозировкой 50-150 мг трижды/сутки, либо капельно 100-300 мг/день в 400 мл 5%-ного раствора глюкозы. От периферических невритов помогает 50-100 мг/сутки внутримышечно курсом до 45 дней. Новорожденные до трех месяцев получают внутримышечные или подкожные инъекции раствора в дозе 25 мг/сутки. До семи лет вводят 25-50 мг/сутки, с 8 до 18 лет – 50-100 мг/сутки.

Особые указания

В составе Кокарбоксилазы заявлена гликохолевая кислота, которая при повторном или длительном введении пациентам с желтухой или холестазом может нарушать функции печени. Прочие особые указания к препарату:

1. После разведения лиофилизата раствор можно хранить не дольше суток при температуре 2-8 градусов, а лучше использовать его сразу.
2. Неизвестно, как влияет препарат на скорость и концентрацию внимания, потому что пациенты, получающие лечение, находились в среднетяжелом и тяжелом состояниях и физически не могли управлять транспортными средствами и механизмами.

Кокарбоксилаза при беременности

Показаниями применения лекарственного средства при беременности служат гипоксия плода и лечение токсикозов в составе комплексной терапии. Беременным женщинам прописывается курсовой прием медикамента в течение 10 дней по 50 мг/сутки. Лиофилизат растворяется 20 мл глюкозы, уколы делаются внутривенно комплексно с раствором аскорбиновой кислоты (витамина С).

Лекарственное взаимодействие

1. Антидепрессанты усиливают действие Кокарбоксилазы.
2. Препарат усиливает эффект витаминов группы В при одновременном применении.
3. Дигоксин уменьшает способность миокардиоцитов к абсорбции активного вещества медикамента и его метаболитов.

Побочные действия

Развитие негативных реакций препарата возможно после введения дозы свыше 500 мг/день. К побочным действиям средства относятся:

• отсутствие аппетита, боли в желудке, тошнота, атония;
• чувство тревожности, страха, нарушения сна;
• атаксия (потеря координации), летаргия;
• острая дыхательная недостаточность;
• аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь на коже;
• отек, боль, сильное жжение в месте инъекции.

Передозировка

Если превысить назначенную дозировку препарата, то возможно развитие тахикардии, рвоты и тошноты, головной боли, слабости и общего переутомления. Человек может испытывать мышечные спазмы, одышку, усиленное потоотделение, у него возникают аллергические реакции и нарушается работа сердечно-сосудистой системы. При появлении признаков передозировки лечение средством отменяется, проводится симптоматическая терапия.

Противопоказания Кокарбоксилазы

Препарат с осторожностью используют во время беременности и лактации (грудного вскармливания). Противопоказаниями для его приема являются повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость или аллергия на составные компоненты медикамента или его активно действующее вещество. В таком случае лекарственное средство заменяют безопасным аналогом.

Условия продажи и хранения

Купить медикамент можно только по рецепту. Препарат хранится при температуре до 25 градусов в сухом темном месте без доступа солнечных лучей в течение трех лет с даты изготовления.

Аналоги

Существует несколько популярных заменителей препарата разных производителей, но с тем же названием. Их описание:

• Кокарбоксилаза Импрув – кофермент, получаемый в организме из тиамина;
• Кокарбоксилаза Ферейн – полный аналог медикамента с тем же терапевтическим действием;
• Кокарбоксилаза Эллара – метаболическое средство, имеющее форму лиофилизата;
• Кокарбоксилаза Гидрохлорид – кофермент, принимающий участие в углеводном обмене.

Цена Кокарбоксилазы

На стоимость препарата влияет уровень торговой наценки продавца и себестоимость сырья разных производителей. Примерные цены на медикамент при покупке через интернет-магазины и аптеки Москвы составят:

Производитель ампул 50 мг с растворителем	Цена за 1 шт. в интернете, рублей	Стоимость за 1 шт. в аптеке, рублей
Мосхимфармпрепараты
Микроген, Томск
Брынцалов
Микроген, Пермь