Сочетание миомы матки и кисты яичника. Опасные симптомы миомы матки и кисты яичника

Что это такое миома яичника? Главный вопрос у тех, кто в каком-то виде столкнулся с проявлением этого доброкачественное образования. Оно зачастую обнаруживается у женщин среднего или пожилого возраста. По статистике при проведении диагностических мер патологию выявляют всего в 3% случаев. Но нередки моменты, когда новообразование выявляется и у молодых женщин репродуктивного возраста.

Для того чтобы больше узнать о симптомах и диагностике миомы яичника, необходимо детально ознакомиться с общей информацией о характере болезни. В дальнейшем это поможет лучше воспринимать описание способов лечения, процессов, способных спровоцировать миомы, а также и кисты яичников, нередко сопутствующие миомным образованиям.

Общая информация

Даже, несмотря на то, что миому яичника диагностируют лишь в 3% случаев, она все-таки считается достаточно распространенным заболеванием. Как было написано выше, патология является доброкачественной опухолью. Ее образование связывают с изменениями в соединительных тканях органа. Следует отметить, что новообразование не синтезирует никаких специфических веществ. Такая особенность не позволяет осуществлять диагностику с помощью онкологических маркеров. Зачастую патология выявляется с помощью симптоматики. Также многочисленные наблюдения показали, что новообразование зачастую поражает только один орган.

Внешне миому можно описать как гладкое образование. Только в редких случаях она может становиться бугристой. Без надлежащего курса лечения заболевание прогрессирует, в результате чего образование способно достаточно быстро увеличиваться в размерах.

После хирургического вмешательства клетки опухоли проверяются по средствам микроскопического исследования. Такой анализ нацелен на поиски ишемического очага. Дело в том, что кровеносные сосуды не способны насыщать миомную опухоль. Именно по этой причине длительное отсутствие лечения способно привести к образованию в центре опухоли ишемического очага.

Согласно медицинской классификации, миомы яичников разделяется на два вида:

• Ограниченная. Такое образование, по сути, развивается в виде капсулки, стенки которой отделяют его от овариальной ткани органа.
• Диффузная. Эта форма миомы встречается намного чаще ограниченной опухоли. Она развивается без капсулы и при отсутствии своевременного лечения может поразить весь орган.

Следует подчеркнуть, что два вида миомы яичника не отличаются друг от друга составом содержимого. В опухоль могут входить отечные ткани, а также она может сопровождаться развитием кисты. Последнее способно привести к множеству различных осложнений, среди которых перетекание болезни из доброкачественного в злокачественное образование. При этом миома и киста яичника на начальных стадиях практически полностью схожи в плане симптоматики.

Профилактика

Как и множество новообразований, миома и киста яичников достаточно легко поддаются лечению, но только в том случае, если они были вовремя выявлены. Зачастую после своевременного хирургического вмешательства женщины способны не только забеременеть, но и без осложнений выносить плод.

Специалисты до сих пор не могут сойтись во мнениях о причинах возникновения миомы. Именно по этой причине трудно назвать какие-либо действенные профилактические меры, которые можно порекомендовать, опираясь на исследования официальной медицины. Известно только то, что существенно снизить риск возникновения новообразований способны классические рецепты, направленные на поддержания иммунной системы организма.

Важно! Однако лучше всего в качестве профилактической меры выбрать систематический осмотр у врача – гинеколога. Благодаря этому можно своевременно выявить возникновения опухоли, что в свою очередь существенно повлияет на эффективность лечения. Особенно важны периодические осмотры для женщин репродуктивного возраста.

Причины возникновения патологии

Как и было сказано выше, точные причины, влияющие на возникновение миомы неизвестны. Однако при этом множество специалистов сходятся в том, что характерным местом для развития патологии служит стром органа. Но и при этом могут быть исключения. Достаточно часто в медицинской практике встречаются ситуации, когда основой для новообразования выступала фиброзная ткань.

Существенно повышают возможность возникновения миомы яичников следующие факторы:

• Существующие отклонения в эндокринной системе патологического характера;
• Ряд заболеваний, связанных с внутренними половыми органами;
• Хронические воспаления, периодические возникающие в придатках яичников или непосредственно на самом органе.

Симптоматика миомы яичников

Симптомы патологии в основном зависят от степени развития описываемого заболевания половых органов. В ситуациях, когда размер опухоли не превышает трех сантиметров, новообразование редко вызывает существенный дискомфорт, а нарушений в работе парных желез может и не наблюдаться. Для опухоли, преодолевшей условную трехсантиметровую отметку, характерна следующая симптоматика:

• Боль в нижней части живота;
• Развитие асцита и/или плеврита;
• Общая ослабленность организма, возможно подкрепленная сонливостью;
• Вздутие живота (возможно вздутие не только нижней части живота);
• Увеличившаяся частота сердцебиений;
• Заметная одышка.

Одним из результатов прогрессирующей опухоли может стать развитие анемии, на что способна повлиять большая потеря крови. Кроме того, перекручивания ножки миомы, а также кровопотери способны спровоцировать раздражения брюшной полости.

Если говорить о развитии миомной опухоли яичника, то она только в половине случаев начинается с нарушения менструального цикла. Именно по этой причине обращение в лечебное учреждение для диагностики нередко затягивается.

Обратите внимание: Миома яичника может сопровождаться не только кистозными новообразованиями, но и одновременными аналогичными поражениями матки. В такой ситуации вышеописанные симптомы отличаются существенным увеличением чувствительности, а также могут проявляться параллельно друг другу.

Возможности диагностики

Для выявления миомы яичника нередко достаточно лишь пальпационного метода. Однако для более детального обследования могут применяться более современные методы, среди которых: ультразвуковая методика и цветное доплеровское картирование. Сведения о эхогенности и строении опухоли получают по средства эхограммы.

Также может применяться один из видов томографии: МРТ (магнитно-резонансная), или РКТ (рентгеновская компьютерная), но зачастую к помощи таких исследований не прибегают. Среди всех заболеваний женских половых органов, миома правого яичника чаще всего ошибочно воспринимается женщинами в качестве приступа острого аппендицита или расстройства пищеварительной системы.

Пути лечения

Миома яичника — одна из самых живучих опухолей женских половых органов. На ее рассасывания иногда может уходить до трех — четырех лет. Такая тенденция говорит о низкой эффективности консервативных методик лечения.

Изначально в качестве одного из возможных путей прописывают курс гормональных препаратов и необходимых витаминов. Если повторная диагностика не показала улучшений, тогда принимается решения о проведении операционного вмешательства.

Небольшие опухолевые образования можно удалить с помощью лапароскопии. Использование этого прогрессивного метода в конечном итоге способно максимально уменьшить риск пагубного влияния на функционирование других внутренних органов, особенно в послеоперационный период.

Миомы и кисты яичников больших размеров оперировать достаточно трудно, так как ткани органа в таком случае подвергаются постоянному сдавливанию и/или растягиванию. В некоторых ситуациях могут начинаться атрофические процессы. В случаях с запущенной болезнью, поражения от которой превысило более 80% органа, нередко принимается решение о полном удалении яичника.

В медицинской карточке среднестатистической пациентки гинеколога редко можно встретить один-единственный диагноз. В истории болезни отмечаются различные патологии репродуктивных органов, и миома матки – самая частая из них. Согласно статистике, доброкачественная опухоль выявляется в основном у женщин старше 35 лет. Она дает о себе знать нарушениями менструального цикла и маточными кровотечениями. Однажды возникнув, миома будет расти, без лечения достигая существенных размеров и приводя к развитию осложнений.

Киста яичника – еще один частый диагноз гинекологических больных. Миома матки и киста яичника имеют схожие причины развития и поэтому нередко выявляются вместе. Одновременно с этим заболевания имеют свои особенности, и опытному доктору не составит труда отличить одну патологию от другой. Важно знать, как проявляет себя киста и как – миома, чтобы не ошибиться в диагнозе и подобрать верную тактику лечения или наблюдения.

Про кисту и миому: сложности терминологии

Практикующий гинеколог точно знает, что киста – это полостное образование с жидкостью внутри, а миома – плотный узел, состоящий из мышечной ткани. Вот только далеко не все пациентки обращаются за помощью к врачу, предпочитая искать ответы на форумах в интернете. В итоге возникает путаница в терминах, появляются вопросы, на которые не в силах ответить даже заядлые форумчане.

Так выглядит киста (слева) и миома (справа) в разрезе.

Говоря о патологии матки и придатков, следует различать три заболевания:

• Миома матки – доброкачественная гормонзависимая опухоль, возникающая из мышечного слоя. Миома может расти в сторону полости матки или брюшины, быть единичной и множественной;
• Киста яичника – полостное образование, заполненное жидкостью. Такие образования являются опухолевидными структурами и отличаются по составу и происхождению;
• Киста шейки матки – полостное образование, расположенное на влагалищной части органа или внутри канала. Обычно речь идет о наботовых кистах, являющихся признаком хронического воспалительного процесса. Нередко их упрощенно называют кистами матки, что и создает путаницу.

Важно понимать

Киста и миома – это не одно и то же. Это совершенно разные заболевания, отличающиеся симптоматикой и методами терапии.

В статье речь пойдет преимущественно о миоме матки и кисте яичника. Кисты шейки матки легко выявляются при кольпоскопии, и перепутать их с миоматозными узлами довольно сложно. Миома растет внутри, киста – снаружи. Тактика лечения этих заболеваний также принципиально отличается.

Схематическое изображение шейки матки в норме и с множественными наботовыми кистами.

Как возникают кисты и миомы – есть ли отличия?

Опухолевидные образования яичника выявляются у женщин разного возраста, нередко – в подростковом периоде. Патогенез этой патологии изучен недостаточно и вызывает множество споров. Предполагается, что в развитии образования могут быть задействованы следующие факторы:

• Генетическая предрасположенность;
• Перенесенные аборты и выкидыши;
• Проведенные хирургические операции на органах малого таза и брюшной полости;
• Лишний вес и ожирение, а также другие метаболические нарушения (в том числе со стороны щитовидной железы);
• Прием гормональных препаратов;
• Хронические воспалительные заболевания органов таза.

Это интересно

С точки зрения психосоматики киста яичника возникает от ревности и злости, направленной на партнера. Миома имеет под собой другие причины и появляется на фоне накопленных обид и отказа от своей женской сути (в том числе от рождения ребенка).

Согласно психосоматике, одна из причин развития миомы – нереализованная репродуктивная функция.

В развитии миомы матки большое значение уделяется изменению гормонального фона. Определенная роль отводится перенесенным абортам, тяжелым родам, операциям. Миома выявляется преимущественно у женщин позднего репродуктивного возраста. Одновременно киста яичника и миома чаще встречаются у пациенток 30-40 лет.

На заметку

Есть мнение, что спровоцировать появление опухолевидных образований яичника могут нарушения менструального цикла по типу гиперполименореи. Таким образом, обильные и длительные менструации при фибромиоме могут стать пусковым фактором развития кисты.

Дифференциальная диагностика: ведущие симптомы и отличительные особенности

В практике гинеколога чаще всего встречаются такие образования яичника:

• Фолликулярная киста – возникает из неовулировавшего фолликула. Обычно достигает размеров до 6 см, но встречаются и более крупные образования. Часто выявляется у подростков;
• Киста желтого тела, которая формируется во второй половине цикла. Возникает преимущественно у женщин детородного возраста.

Различные типы кист яичников.

Отличить миому от кисты яичника помогает тщательный сбор анамнеза. Характерные симптомы каждой патологии представлены в таблице.

Характеристика заболевания	Миома матки	Фолликулярная киста яичника	Киста желтого тела
Скорость роста	Развивается годами	Возникает в течение нескольких менструальных циклов
Возраст пациентки	Преимущественно старше 35 лет	Выявляется чаще у молодых женщин и подростков с неустоявшимся менструальным циклом	Возникает в любом возрасте на протяжении всего репродуктивного периода
Нарушения менструального цикла	Длительные и обильные менструации	Задержка менструации
Кровотечения	Возможен переход менструации в маточное кровотечение. Возникают ациклические кровотечения в середине цикла	Обильное кровотечение после задержки менструации	Скудные кровянистые выделения после задержки менструации
Боли внизу живота	Отмечаются при больших размерах образования. Боли локализуются внизу живота и в пояснице, могут отдавать в крестец, бедро, промежность
Дополнительные признаки	Хронические тазовые боли, нарушение мочеиспускания, запоры	Не отмечается	Возникают сомнительные симптомы беременности: тошнота и рвота, непереносимость запахов, изменение вкусовых пристрастий, нагрубание молочных желез и др.
Длительность существования	Пролиферация ничем не ограничена, может расти в течение всего репродуктивного периода. Регрессирует в менопаузе	Способна к самопроизвольному регрессу в течение 3-6 месяцев без лечения

Важно знать

Не стоит путать кисту яичника с поликистозом. Поликистоз отличается длительным течением, часто возникает на фоне метаболического синдрома и приводит к бесплодию.

В основе поликистоза изначально лежат нарушения гормонального баланса, вследствие чего развиваются поликистозные яичники.

Существуют и другие виды кисты яичника:

• Эндометриоидная – считается одним из проявлений эндометриоза и нередко сочетается с очагами в матке, на шейке матки, во влагалище;
• Простая серозная – является случайной находкой и определяется только после гистологического исследования. До удаления эта патология обычно звучит в диагнозе как фолликулярная;
• Параовариальная – рассматривается как врожденный дефект. Образование располагается рядом с яичником, существует бессимптомно и дает о себе знать только перекрутом ножки.

При одновременном появлении лейомиомы и кисты яичника отмечается задержка менструации, после которой идут обильные месячные, нередко переходящие в маточное кровотечение. Возможно появление ациклических кровянистых выделений. Весьма характерны тянущие боли внизу живота. Дискомфортные ощущения локализуются в области лона или пояснице, могут быть сильнее с одной стороны (при росте образования на яичнике). Появление сопутствующих симптомов зависит от типа и размера образований.

Изменения характера менструаций и цикличности могут быть первым симптомом наличия заболевания.

Разница между кистой яичника и миомой может быть заметна уже при первичном обследовании. Отличить одну патологию от другой помогают дополнительные методы диагностики.

На заметку

Есть мнение, что кисты правого яичника встречаются чаще, чем левого, однако статистически это не подтверждено. Считается, что правый яичник лучше кровоснабжается, в нем чаще формируются доминантные фолликулы, а значит, здесь выше риск возникновения кистозных полостей.

Схема обследования при подозрении на заболевания

Для выявления патологии применяются следующие методы:

Гинекологический осмотр

При миоме обращает на себя внимание увеличение матки в размерах, появление неровного контура. Врач может прощупать через живот плотное образование – единичное или множественное.

При гинекологическом осмотре заподозрить наличие миомы позволяет неправильная форма матки и ее увеличение в размерах.

Киста яичника определяется как одностороннее, подвижное, эластичное и безболезненное образование, расположенное в проекции одного из придатков. Возможно двухстороннее поражение.

Важно знать

При малых размерах образований существенных изменений внутренних половых органов не наблюдается.

Ультразвуковое исследование

Можно ли перепутать миому с кистой при УЗИ? Нет, поскольку современная аппаратура позволяет быстро отличить одну патологию от другой:

• Миома представляет собой округлое гипоэхогенное образование, которое располагается в проекции матки;
• Кисты яичника – это анэхогенные однокамерные полости, наполненные жидкостью, локализующиеся в области придатков.

УЗИ позволяет не только различить миому и кисту, но и установить локализацию и размеры образований.

В сомнительных ситуациях проводится дополнительное обследование:

• Лапароскопия – осмотр полости таза с помощью эндоскопического оборудования. Помогает отличить субсерозную миому от кисты яичника. Операция из диагностической может перейти в лечебную, и тогда образование будет сразу удалено;
• Гистероскопия – применяется для диагностики субмукозных миоматозных узлов.

На фото ниже можно сравнить ультразвуковую картину при кисте яичника и миоме. На первом снимке видна фолликулярная киста – анэхогенное образование овальной формы с четкими контурами. Ткань яичника прослеживается в виде серпа.

На втором фото представлена миома средних размеров – гипоэхогенное образование, расположенное в проекции матки.

Миома матки на УЗИ.

При проведении УЗИ оценивается размер образований (в мм), определяется их локализация, выявляется сопутствующая патология. Нередко миома сочетается с гиперплазией эндометрия, эндометриозом, полипами.

Возможные осложнения

Несмотря на различную симптоматику, обе патологии дают схожие осложнения:

• Бесплодие. Основной причиной считается ановуляция – состояние, при котором яйцеклетка не выходит из яичника и зачатие ребенка становится невозможным. И если на фоне миомы малых размеров беременность может наступить, то даже небольшая киста яичника создает серьезные препятствия для материнства. Перед проведением ЭКО рекомендуют избавиться и от миомы, и от кистозных образований;
• Невынашивание беременности актуально для субмукозных миоматозных узлов, деформирующих полость матки и препятствующих существованию плода в материнской утробе. Кисты яичника обычно не мешают вынашиванию ребенка;
• Перекрут ножки миомы и разрыв кисты яичника клинически проявляются схоже: болью внизу живота и кровотечением. Отличить одно состояние от другого помогает УЗИ;
• Малигнизация не свойственна ни той, ни другой патологии. Кисты яичника не перерождаются в рак. Миома, по последним данным, также считается исключительно доброкачественной опухолью.

Так схематически выглядит перекрут ножки кисты яичника.

Важно знать

Под видом миомы может скрываться саркома, а под кисту маскироваться рак яичника. Окончательный диагноз ставится после полного обследования, включая гистологический анализ удаленного образования.

Схема терапии при выявлении патологий

При одновременном обнаружении патологических изменений в матке и яичнике тактика лечения будет зависеть от типа и размера образований, наличия сопутствующих заболеваний и возраста женщины.

Возможные варианты терапии:

• Динамическое наблюдение показано при бессимптомных миомах размерами до 2 см. В отношении второй патологии эта тактика также оправдана. Кисты имеют тенденцию к самостоятельному разрешению в течение 3 месяцев. Исключение составляет лишь эндометриоидная, которая без лечения не проходит;
• При одновременном существовании миомы размерами 2-3 см и кисты яичника проводится гормональная терапия. Приоритет отдается комбинированным оральным контрацептивам. КОК влияют одновременно на оба образования. Эффект оценивается в течение 3-6 месяцев. За это время функциональная киста может уйти. Миома хуже поддается медикаментозному лечению оральными контрацептивами, и для ее устранения может потребоваться назначение более сильных средств;
• Если миома достигает величины 3 см и более, а также мешает зачатию и вынашиванию плода, показано хирургическое лечение. При сочетании с кистой приоритет отдается лапароскопии. Во время операции доктор удаляет оба образования. Метод подходит только для субсерозных и интерстициальных опухолей матки;
• При субмукозном расположении узла операция проводится в два этапа. Сначала врач через влагалище с помощью гистероскопа убирает миому, затем оперирует яичник;
• Лапаротомия показана при больших размерах образований, подозрении на злокачественную опухоль;
• В менопаузе любые образования яичника подлежат удалению. В отношении растущей миомы приоритет также отдается оперативному лечению.

Существуют различные методики хирургического удаления кисты и миомы, которые позволяют сохранить орган и репродуктивную функцию.

При этом важно помнить следующее:

• Гормональная терапия при миоме матки носит временный характер. После отмены медикаментов опухоль постепенно вернется к прежним размерам;
• Наблюдение за кистой яичника осуществляют в течение 3-6 месяцев. Если за этот период образование не исчезнет, показано его удаление.

Народные методы лечения (отвар боровой матки, красной щетки, сок корня лопуха и другие средства) носят вспомогательный характер и идут только в комплексе с традиционными методиками. При наблюдении за новообразованиями в первые полгода врач может порекомендовать пить отвары трав, назначить гомеопатические средства, гирудотерапию. Все эти методы служат для укрепления организма, способствуют выздоровлению, но не влияют напрямую на исход болезни.

Комплексная своевременная терапия позволяет вылечить заболевание наиболее щадящими методами.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

1. Можно ли избавиться от кисты или миомы в домашних условиях? Нет, лечение обязательно должно идти под наблюдением врача;
2. Помогает ли при заболеваниях матки и придатков Индинол Форто и другие подобные средства? Препарат является универсальным модулятором рецепторов к эстрогену и снижает выработку гормона в организме. Применяется в качестве вспомогательного средства при миоме матки. По отзывам, препарат стимулирует регресс образования и уменьшает клинические проявления болезни;
3. Можно ли вылечить эти болезни без гормонов? Функциональные кисты яичника могут рассасываться самостоятельно, и в этом случае гормональные препараты не нужны. Миома не способна исчезнуть самопроизвольно у женщины репродуктивного возраста. Выжидательная тактика подразумевает наблюдение за ростом опухоли и при необходимости предполагает переход на гормональную терапию. При миоме не ждут, что она сама пройдет, поскольку спонтанный регресс опухоли возможен только в менопаузе;
4. Показана ли диета при данных патологиях? Коррекция питания предполагает отказ от продуктов, стимулирующих выработку эстрогенов, но это является только вспомогательным методом. Не стоит ожидать, что смена рациона избавит женщину от образований матки и придатков;
5. Можно ли при наличии этих заболеваний посещать сауну, баню, бывать в солярии и на пляже? Большинство гинекологов советуют своим пациенткам воздержаться от подобных процедур. В противопоказаниях также числятся занятия спортом с нагрузкой на пресс, массаж поясничной зоны и ягодиц.
6. Что хуже – киста яичника или миома матки? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Каждое заболевание имеет свои особенности течения и требует обязательного врачебного контроля. Лучше вовсе не болеть – и посещать гинеколога только ради профилактических осмотров один раз в год.

Полезное видео о кисте яичника и методах ее лечения

Симптомы миомы матки и можно ли ее вылечить без операции

Гормональный сбой, а именно в обмене эстрогенов, которые активизируют рост одного или нескольких узлов. Такой процесс берет свое начало уже в детородном возрасте, а спустя время под влиянием факторов (понижение уровня гормонов) активизируется рост доброкачественной опухоли.

Отсутствие половых контактов после 25 лет. В области органов малого таза нарушается кровообращение, что приводит к застойным явлениям и образованию спаек.

Воспалительный процесс брюшной полости.

Стрессовые ситуации.

Генетика. Если образования были обнаружены у мамы или бабушки, необходимо хотя бы 1 раз в год посещать гинеколога для исключения заболевания.

Хронические воспаления и инфекции.

Поздние роды.

Нарушения в работе щитовидной железы, ожирение и сахарный диабет.

Хирургические вмешательства: прерывание беременности, выскабливания по показаниям или кесарево сечение. Помимо травмы органа происходит колебание гормонального фона.

Шеечная миома очень часто становиться причиной возникновения проблем при планировании беременности.

Киста шейки матки

В шейке матки в ходе воспалительного процесса может образоваться киста – железа со скопившейся жидкостью. Такое образование никогда не преобразовывается в злокачественную опухоль, не провоцируют выкидыши или бесплодие. Киста лечится как консервативным путем, так и операционным.

Классификация шеечной миомы

В зависимости от направления и роста образования относительно мышечного слоя или шейки матки, различают следующие виды:

1. Субсерозный вид. Узел образуется в наружном слое мышцы матки под серозной оболочкой, отделяющей собой матку и другие рядом расположенные органы. Рост новообразования происходит в сторону брюшной полости, сопровождающийся неприятными ощущениями. Менструация обычно проходит в норме.
2. Интерстициальный вид. При таком виде узел располагается в области средней толщи мышц органа. Матка начинает расти по мере роста миомы. Наблюдается тяжесть и чувство давления в области таза. Менструальный цикл не стабилен.
3. Субмукозный вид. Шеечная миома располагается под слоем слизистой матки и растет в направлении шейки. Симптомы при таком направлении ярко выражены.

Признаки заболевания

На начальном этапе развития доброкачественная опухоль редко когда себя проявляет либо женщина просто не обращает внимания на легкое недомогание. Узел, по мере роста начинает проявляться все сильнее.

Основные симптомы наличия миомы шейки матки:

Очень часто боль в животе может отдавать в поясницу или в бедро.

Миома и беременность

Как бы страшно не звучал диагноз – миома шейки матки, беременность при таком заболевании все же возможна. Узел небольшого размера не влияет на зачатие и рождение ребенка. Важно знать! При подтверждении беременности врач должен поставить женщину на учет для контроля роста доброкачественной опухоли.

Диагностика

Киста шейки матки чаще всего обнаруживается с помощью зеркала гинекологом. Если узел имеет небольшие размеры, то распознать его можно следующими способами:

1. УЗИ влагалищным датчиком.
2. Гистероскопия с одновременной биопсией для исключения ракового образования.
3. Лапароскопия – бескровная операция и одновременно лечение. С помощью лапароскопа, через прокол в брюшине, проводят обследование внутрибрюшной полости и внешних стенок матки, при необходимости удаляют спайки между органами.

Лечение

Лечение миомы проводят консервативным или операционным путем в зависимости от развития опухоли.

Консервативное лечение

Image by Mister GC at FreeDigitalPhotos.net

На раннем этапе развития, при отсутствии ярко выраженных симптомов, и если размеры миомы невелики, врач назначает лечение препаратами для выравнивания гормонального фона. Также вместе с гормональными препаратами проводят витаминотерапию для восстановления и поддержания организма. Минусом медикаментозного лечения являются побочные действия, а также риск роста узла после прекращения лечения.

Также гормональная терапия показана больным с сопутствующими заболеваниями, при которых операция противопоказана.

Важно! При проявлении каких-либо симптомов ни в коем случае не заниматься самолечением. Только квалифицированный врач после диагностики сможет поставить диагноз и назначить грамотное лечение.

Оперативное

Если миома шейки матки прогрессирует в росте и медикаментозное лечение не помогло, то назначается операция по удалению образования. При множественных узлах, а также в зависимости от возраста пациентки, миому удаляют вместе с маткой. Это исключит риск образования нового узла.

При обильных кровотечениях, а также других факторах угрожающих жизни, узел подвергается операционному лечению.

Миомой называется доброкачественное новообразование, субстратом для которого являются мышечные клетки среднего слоя матки – миометрия. Миома представляет собой узлы, которые могут локализоваться как субсерозно, то есть миома растет по направлению к брюшной полости, интрамурально – в толще миометрия, а также субмукозно – образование растет по направлению к полости матки. Размеры миомы матки также могут варьировать от незначительных до больших, имеют градацию по размерам матки, измеряемые в неделях.

Что же такое киста яичника? Стоит четко разграничить понятия киста и кистома, так как многие путают эти понятия и неверно трактуют предоставленную информацию.

Киста яичника – это образование, которое имеет капсулу, наполненную жидким либо полужидким содержимым. Рост кисты происходит за счет увеличения жидкостного содержимого и растяжения капсулы кисты.

Кисты разделяются на такие образования:

1. Фолликулярная киста яичника – это персистирующий фолликул, то есть доминантный фолликул, который по определенным причинам, в основном по причинам гормонального дисбаланса, не подвергся овуляции, то есть, не лопнул, и из него не вышла женская половая клетка. Данные образования являются функциональными кистами, которые могут самостоятельно элиминироваться. В некоторых случаях женщина даже не знает о существовании у нее фолликулярной кисты.
2. Киста желтого тела – это также функциональное образование, которое исходит из желтого тела, которое формируется на месте лопнувшего фолликула. При воздействии неблагоприятных факторов происходит накопление в нем жидкостного содержимого и формирование кистозной полости.
3. Параовариальная киста формируется из такого анатомического образований, как придаток яичника. Данные кисты локализуются возле яичника и могут достигать достаточно больших размеров.

А кистома – это действительно опухоль, которая состоит из хоть и доброкачественных, однако все равно опухолевых клеток. Ее рост осуществляется путем деления данных клеточных элементов.

К кистомам относятся цистаденомы, эндометриоидные кисты, формирующиеся при эндометриозе и являющиеся причинами бесплодия у таких пациенток, дермоидные кисты – новообразования, которые могут содержать различные эмбриональные элементы: волосы, зубы, кости, жир.

Киста и миома матки: клиническая симптоматика

Симптомы миомы матки и кисты яичника могут давать довольно схожую клиническую симптоматику. Среди них выделяют:

• Болевой синдром различной степени выраженности. При кисте яичника боль локализуется больше либо в правой, либо в левой подвздошной области, соответственно расположению кисты на яичнике. Миома матки характеризуется болями внизу живота тянущего характера, более разлитой локализации.
• Симптоматика нарушения овариально-менструального цикла может быть как при кисте, так и при миоме матки. Менструации становятся нерегулярными, объем менструальной кровопотери увеличивается, менструации могут быть довольно болезненными. также наблюдаются в некоторых случаях межменструальные ациклические маточные кровотечения.

Миома матки и киста яичника одновременно довольно часто могут характеризоваться отсутствием наступления беременности, то есть бесплодие.

Среди диагностических методов в идентификации патологических образований могут помочь: гинекологический осмотр в виде бимануального осмотра женщины акушером – гинекологом на гинекологическом кресле, при котором врач может обнаружить увеличение матки в размере,а также патологическое образование в области придатков матки, ультразвуковое исследование органов малого таза, которое с легкостью укажет на наличие таких процессов, лапароскопия также является информативным методом не только диагностики, но и лечения. Киста, как и миома, при наличии показаний может быть удалена при помощи такого доступа.

Киста яичника миома матки лечение

Все представительницы прекрасного пола, страдающие таким сочетанием диагнозов, задаются вопросом «как лечить миому матки и кисту яичника?

Лечебную терапию должна получать и миома, и киста, матки лечение должно осуществляться с учетом многих параметров, таких как возраст пациентки, репродуктивные планы женщины, размер миоматозного образования.

Миома матки и киста яичника одновременно лечение могут получать гормональными препаратами в виде комбинированных оральных контрацептивов, препаратов гестагенов. Вся суть данной терапии кисты и миоматозного образования сводится к уравновешиванию гормонального фона, снижению влияния эстрогенов на рост таких патологических новообразований.

При больших размерах кист яичников либо миом матки, наличие выраженной клинической симптоматики, такие новообразования подлежат хирургическому лечению. Миоматозные узлы могут подлежать эмболизации маточных артерий, ультразвуковой абляции, лапароскопическому, лапаротомическому, а при субмукозных узлах и гистероскопическому удалению.

Кисты яичника удаляются в настоящее время практически все при помощи применения лапароскопических технологий, однако при наличии кист больших размеров врачами может быть принято решении о лапаротомическом доступе.

При наличии таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, так как промедление может стоить жизни женщины. Так как осложнениями данных патологических процессов могут быть разрыв кисты яичника, кровотечение, перекрут миоматозного узла на ножке, нарушение питания узла и его некроз.

Поэтому никакие народные методы, никакая трава либо молитва от миомы матки и кисты яичника не помогут в предотвращении таких грозных осложнений. Только своевременная диагностика и грамотное лечение помогут сохранить здоровье, репродуктивную функцию и жизнь пациентки.

Видео: Киста и миома матки

Миома и киста яичника считаются частой патологией женской половой системы. Гинекологи отмечают, что эти новообразования существуют изолированно друг от друга, но в последнее время очень часто обе эти патологии диагностируются одновременно у одной и той же пациентки.

Киста яичника и миома матки протекают долгое время без клинических проявлений. На более поздних стадиях они становятся причиной болевых ощущений, а также нарушений менструального цикла, кровотечений.

Опасны киста яичника и миома своими осложнениями.

Причины возникновения миомы и кистозного образования на яичнике

Основным этиологическим фактором возникновения миомы матки, равно как и кистозных образований яичника, считается гормональный дисбаланс. Немаловажным фактором сегодня признан приём гормональных оральных контрацептивных препаратов, содержащих высокие дозы эстрогенов. За счет последних миоматозные узлы появляются и прогрессивно растут.
Еще одна важная особенность — зависимость роста, прогрессии обеих патологий от уровня половых гормонов в крови. Считается, что под влиянием прогестерона — гормона беременности — увеличиваются размеры миоматозных узлов и кист. Этим объясняется ухудшение течения обеих патологий при использовании внутриматочных систем (для контрацепции).

Очень важно состояние эндокринной системы. Риск появления кист в яичниках и миоматозных узлов в матке значительно увеличивается при ожирении. Отмечено, что чаще заболевают женщины с фоново протекающим сахарным диабетом и гипотиреозом (снижением функции щитовидной железы).
Среди других причин возникновения описываемых заболеваний имеют место такие состояния, как прерывание беременности (инструментальный аборт, медикаментозное прерывание), эндометриоз тела матки и других органов. Воспалительные заболевания придатков матки, кистозные образования наряду с ожирением становятся благоприятным фоном для развития миомы. Поэтому у одной и той же пациентки могут быть сразу две патологии: миома и киста.

Важно знать, что такого заболевания, как миома яичника, не существует. Ведь сам термин означает опухолевое образование из гладкомышечной ткани, которой в яичнике попросту нет. Но неспроста в народе прижилось название «миома яичника», ведь обычно при поражении одного органа находят изменения в другом. Как миома матки и кисты яичника, например.

Клинические проявления

Миомой матки считают опухолевое образование мышечного слоя матки, которое является доброкачественным. Речь идет о патологии, характерной для взрослых женщин репродуктивного возраста. Основной симптом заболевания – менометроррагии. Это кровотечения вне менструации. Кровопотеря приводит к развитию анемического синдрома. Чем больше миоматозный узел, тем выраженнее будет анемия.

Читайте также Особенности и виды гранулезоклеточной опухоли яичника

Кистой называют опухолевидное образование. Оно напоминает пузырь и заполнено жидким содержимым. Киста яичника может быть как с самого рождения, так и с определенного момента в более поздний период жизни женщины.

Самый распространенный вариант – бессимптомное течение. При нарастании размера кисты появляются болевые ощущения. При кисте правого яичника боль отдает вправо и напоминает аппендицит или обострение холецистита. Но характер болевых ощущений в случае кисты все же ноющий, постоянный.
Кисты яичника обычно к кровотечениям не приводят, однако возможно нарушение менструального цикла. Месячные редкие и бывают далеко не всегда. При одновременном наличии обеих болезней сложно объяснить и предугадать, как будет меняться менструальный цикл.

При увеличении опухоли, так же как и при росте кисты яичника, возникает болевой синдром. Он связан с давлением на соседние структуры. Женщина жалуется на боли в низу живота. Иногда отмечается тяжесть в нижней части спины. К концу дня эти ощущения усиливаются. При исследовании поясничного отдела позвоночника могут выявиться признаки остеохондроза, но не стоит «списывать» возникающие симптомы и жалобы на проблемы со спиной. Необходимо провести тщательное обследование органов малого таза, ведь киста яичника с миомой матки в современных условиях не редкость. Поэтому используют УЗИ, гистероскопию, вагинальное и ректальное исследование.
Лечение с помощью нестероидных противовоспалительных средств и других анальгетиков обычно не помогает.

Какие существуют симптомы миомы матки и кисты яичника при одновременном существовании у одной пациентки:

1. Боль в животе или нижней части спины. Она ноющая, тянущая, перманентная.
2. Нарушения менструального цикла.
3. Бесплодие.
4. Кровомазания или кровотечения в период до или после месячных.
5. Анемия – сухой бледный кожный покров, слабость, усталость, неспособность выполнять привычные физические нагрузки.
6. Неприятные ощущения или дискомфорт при мочеиспускании или дефекации.

Читайте также Виды и диагностика гиперэхогенного образования в яичнике

Часто описываемое заболевание матки и яичника диагностируется у женщин в репродуктивном возрасте. Во время менопаузы и после нее новообразования перестают расти, начинается инволюция обоих органов. Но вместе миома матки и киста яичника могут впоследствии стать причиной и фоном развития недоброкачественной опухоли.

Осложнения

Обычно они возможны при длительном течении заболеваний и связаны с увеличением объема и размеров. При больших миоматозных узлах увеличивается кровопотеря. Она может быть массивной и привести к геморрагическому шоку. То же самое касается апоплексии яичника (геморрагической формы). Это разрыв кисты, сопровождающийся кровоизлиянием.

Для обеих патологий характерны тазовые нарушения. Это дизурия – нарушения мочеиспускания, а также затрудненная и болезненная дефекация.

Как киста, так и миома могут стать причиной бесплодия. Это важно учитывать при постановке диагноза.

Диагностика

Подтвердить заболевание позволяет объективное обследование, гинекологический и ректальный осмотр.
Иногда от миомы матки увеличивается живот, и опухоль можно пропальпировать через переднюю брюшную стенку. То же самое может быть при увеличенной кисте яичника.
Из инструментальных методов наиболее информативным считается проведение ультразвукового исследования. Его необходимо дополнить гистероскопией. Для дифференциальной диагностики может понадобиться томография.
Стандарт обследования включает анализ мазка из влагалища, а также кровь на онкомаркеры. Это необходимо для исключения раковой опухоли.