Клещевой энцефалит — что важно знать о заболевании? Энцефалит: симптомы у детей, последствия

Возбудители, являющиеся причиной возникновения энцефалита:

• Вирус простого герпеса.
• Другие герпетические вирусы, которые провоцируют появление мононуклеоза, ветрянки и опоясывающего лишая.
• Энтеровирусы, вызывающие полиомиелит.
• Арбовирусы. Это вирусы, возбудителями которых являются комары.
• Клещевой вирус.
• Вирус бешенства. Заражение происходит в результате укуса заражённого животного. Особо опасен, так как без скорого введения специальной вакцины, обеспечивает смертельный исход.
• Детские инфекции (корь, краснуха, паротит) способны спровоцировать развитие энцефалита. Своевременная вакцинация исключит эту опасность.

Существуют факторы, влияние которых стимулирует возникновение и развитие энцефалита:

• Возрастная особенность. Определённым видам энцефалита подвержены те или иные возрастные группы. В частности, вирусный энцефалит диагностируется у детей и стариков. Простой герпес вызывает энцефалит, который в основном поражает молодых людей до сорокалетнего возраста.
• Снижение защитных функций организма. Люди с пониженным иммунитетом имеют более выраженную вероятность заболеть энцефалитом.
• Географическая расположенность. Некоторые виды энцефалита имеют широкое распространение в определённом регионе.
• Время года. Энцефалит, вызванный комарами и другими кровососущими, диагностируется в летнее время.

Симптомы

Энцефалит особо опасен для ребёнка любого возраста, поэтому немедленное обращение к врачу необходимо. Симптомы энцефалита могут быть идентичны признакам гриппа: общее недомогание, повышенная температура тела, головные и мышечные боли.

К более тяжёлым проявления относятся следующие признаки:

• Температура выше 40 градусов.
• Спутанность сознания или полная его потеря.
• Судорожное сокращение мышц или паралич органов.
• Сильные головные и мышечные боли.
• Расстройство слуха, речи и зрения.
• Нарушение обоняния.

Ребёнок младшего возраста может испытывать чувство тошноты и рвотные позывы. Плохой аппетит или полное его отсутствие также должны насторожить родителей. Ребёнок плачет без перерыва, при этом наблюдаются спазмические движения.

Дигностика вирусного энцефалита у ребёнка

Диагностировать вирусный энцефалит можно с помощью следующих процедур:

• Томографии головного мозга. Этот вид диагностики позволяет увидеть отёчность и опухоли.
• Спинномозговая пункция. Забор цереброспинальной жидкости позволяет определить наличие инфекции или воспаления в мозге.
• Общий анализ крови и мочи, а также мазок из зева обнаружат наличие вирусов - возбудителей энцефалита.
• Электроэнцефалограмма головного мозга - это исследование, которое показывает электрическую активность мозга. Отклонения могут сообщать о наличии заболевания.

Осложнения

Вирусный энцефалит - заболевание опасное, влекущее за собой кому и смертельный исход в особо тяжёлых случаях.

Другие последствия энцефалита могут сохраняться на протяжении длительного периода времени. Выражаются они в:

• общей слабости организма;
• расстройствах зрения, слуха, речи;
• нарушениях памяти;
• психических расстройствах;
• менингите;
• параличе рук и ног.

Лечение

Что можете сделать вы

В случае обнаружения симптомов необходимо срочная врачебная консультация с последующей госпитализацией. Ребёнку нужно организовать постельный режим, обильное питьё и спокойную эмоциональную обстановку.

Что может сделать врач

Энцефалит у ребёнка требует немедленной госпитализации и постоянного врачебного контроля. Комплексное лечение основано на двух этапах. Сначала устраняется воспалительный процесс в тканях мозга. После минимизируются последствия воспаления.

Лечение осуществляется противовоспалительными и противовирусными препаратами. Также имеет место антибактериальная терапия. Если обнаруживается, что ребёнок инфицирован вторичным энцефалитом, то необходимо использование гормональной терапии.

Лечение тяжёлого энцефалита предполагает дополнительную терапию, которая оказывает поддерживающий эффект. К методам данной терапии относится:

• Вспомогательное дыхание по необходимости. Постоянный контроль дыхания и деятельности сердца.
• Внутривенное введение потерянной жидкости и минеральных веществ.
• Использование кортикостероидов, которые снимают отёчность и нормализуют внутричерепное давление.
• Предотвратить и уменьшить количественное проявление судорожного синдрома позволяют противосудорожные препараты.

После основного лечения, на этапе восстановления может понадобиться последующая терапия. Она основана на реабилитационных методах и состоит в следующем:

• Физиотерапевтические процедуры, которые способствуют восстановлению координации движения.
• Логопедические занятия для восстановления навыков речи.
• Занятия с психологом необходимы для преодоления стрессовых явлений, вызванных болезнью.

Профилактика

Общей профилактики энцефалита не существует. Отдельные виды заболевания имеют определенную профилактическую терапию.

Действенной профилактикой вирусного энцефалита является вакцинация против детских инфекций: кори, паротита и краснухи.

Энцефалит, вызванный арбовирусными инфекциями, не имеет эффективной вакцины. Поэтому необходимой профилактической мерой является обработка мест обитания переносчиков инфекции и их истребление.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга вирусный энцефалит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить вирусный энцефалит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания вирусный энцефалит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание вирусный энцефалит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

С наступлением тепла, после зимы, актуальным становится наличие клещей в парках и аллеях, в поездах и электричках. Эти насекомые могут легко перемещаться на большие расстояния. Сегодня мы расскажем, как проявляется клещевой энцефалит у детей, что могут предпринять родители на ранних стадиях, чем обычно лечат заболевание, каковы могут быть его последствия и как выглядит профилактика недуга.

Таежный, весенне-летний, он же клещевой энцефалит. С точки зрения медицины, представляет собой природно-очаговую вирусную инфекцию, в процессе которой наблюдается неизбежное нарушение нормальных функций нервной системы ребенка. Обязательными ее спутниками являются симптомы, которые врачи знают как менингиальные, очаговые и общемозговые.

Он устойчив к условиям окружающей среды. Может нормально пребывать при комнатной температуре, выживает даже при наличии минусовых температур и заморозке. Но погубить вирус способна температура порядка +60 градусов. Практика показала, что в этом случае он гибнет в течение максимум 20 минут. У детей различают такие виды этого особо опасного недуга, как центрально-европейский, дальневосточный вирусный, вирусный неуточненный и другой вирусный энцефалит.

Родителям не стоит впадать в панику, если они обнаружили у своего чада это насекомое. Важно уметь оказать первую помощь. Нужно намазать поверхность тела имеющимся под рукой маслом либо жиром. Перекрыв клещу доступ воздуха, действовать следует при помощи стерильного пинцета, имеющего тупые концы либо нитки, сделав на ней петельку.

Обычно при благоприятном исходе воспаление в месте укуса становится меньшим либо бесследно исчезает. Если обнаруживаются характерные симптомы болезни, следует срочно доставить кроху к врачу. Родители должны рассказать, при каких обстоятельствах все произошло, какие симптомы появились и как давно, каким образом была оказана потерпевшему первая помощь. С целью не пропустить начало воспалительного процесса, советуют спустя несколько недель после того, как ребенка укусил клещ, сдать общий анализ крови.

Симптомы и диагностика заболевания

В группе риска в плане заражения клещевым энцефалитом находятся дети в возрасте 7–14 лет. Родителям настоятельно рекомендуют осматривать тело малыша после возвращения домой из парка или леса. Инкубационный период заболевания длится 14–25 дней с момента укуса. Клиническую картину болезни всегда формируют симптомы интоксикации и неврологические.

Симптомы клещевого энцефалита у детей, ввиду которых возникает интоксикация, это не только повышение температуры до 40 градусов, которая способна держаться от 7 до 10 суток. Также часто наблюдается тошнота, рвота, сильная головная боль, ломота во всем теле, слабость. Имеется воспаление участков кожи и слизистых оболочек, нарушение нормальной работы сердца (аритмия, тахикардия и подобные), сбои в функционировании мочевыделительной системы (такие, как анурия, олигоурия и другие).

Среди неврологических симптомов можно назвать нарушения сознания вплоть до обморока, гиперчувствительность кожи либо отсутствие чувствительности, головные боли, рвоту и тошноту, судороги и тремор, поражение коры головного мозга (повышенные рефлексы, нарушение слуха, зрения, пропадание голоса и прочие). При одной из форм болезни возможен даже паралич тела. Ввиду наличия неврологических симптомов малоопытные врачи и родители поначалу могут спутать данный опасный недуг с сильным отравлением либо другой болезнью.

Диагноз обычно ставится на основе анамнеза (укус насекомого, употребление молока либо мяса в сыром виде), симптомов интоксикации и неврологических, анализов, а также проведения специалистом дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Важны сезонность болезни, наличие контакта с возбудителем вируса, появление симптоматики в течение одного месяца после укуса, появившиеся признаки неврологии и острой интоксикации. Все это позволяет провести правильную диагностику. К лабораторным методам относят ПЦР, ИФА, РНИФ, РТГА, РСК. Иногда требуется проведение люмбальной пункции.

Чем лечить ребенка

Не стоит рисковать здоровьем своего чада. Поэтому лечение должно происходить только в условиях стационара. Если диагноз подтвержден, больному показан постельный режим с четким соблюдением всех предписаний. Схема лечения подбирается лечащим врачом. Одной из лечебных процедур является этиотропная терапия. Она подразумевает введение пациенту человеческого иммуноглобулина, имеющего титр не меньше 1:80.

Также проводят и дегидратацию. Для этого принято использовать препарат «Лазикс». С целью уменьшения интоксикации применяют так называемую дезинтоксикационную терапию. Она состоит во введении полиглюкина либо водно-солевых растворов. Чтобы поддержать дыхательную систему, используется метод интубации, при назначении врача пострадавшему подается увлажненный кислород.

Если случай слишком сложный, может быть назначена искусственная вентиляция легких. Назначается и симптоматическая терапия, направленная на избавление пациента от характерных симптомов недуга. Это регулярное измерение температуры, прием антибиотиков, противовирусных средств (таких, как интерфероны).

Требуется соблюдение маленьким пациентом щадящей диеты, включающей много белка и соли кальция. Помимо вышеперечисленных методов, используются биостимуляторы, антихолинэстеразные препараты, нейропротекторы, назначают прием витаминов группы В, лечебную физкультуру, массажи.

Последствия и опасности осложнений

Последствия этой болезни могут быть в индивидуальных случаях довольно опасными. Они во многом зависят от состояния потерпевшего, количества токсинов в крови, особенностей организма, того, как скоро удалось начать лечение. В самом сложном случае летальный исход способен наступить в течение первых 3 дней с начала болезни. Причиной тому всегда становятся нарушения в работе дыхательного и сосудодвигательного центров, а также наличие отека головного мозга. Даже при доброкачественно протекающем остром периоде инфекции она способна принять хроническую форму. Это происходит в 3% от всех зафиксированных случае заболевания клещевым энцефалитом.

Среди серьезных последствий недуга специалисты называют вялый паралич (чаще всего страдают верхние конечности), дергание мышц, атрофию плечевого пояса, а также перетекание данной инфекции в хроническую форму. Согласно статистике, паралич встречается в 30% случаев из всех. Нередко осложнениями недуга являются манифестации психиатрических болезней. В целом поскольку всегда страдает нервная система, возможные осложнения носят в основном неврологический характер. Даже если в сложных случаях смерть не наступила в течение первых 3 дней с того момента, как проявились первые симптомы, летальный исход при отсутствии своевременного и адекватного лечения возможен на протяжении 7–10 дней.

Профилактика клещевого энцефалита у детей

Многих родителей интересует важный вопрос. А существует ли на сегодня специальная профилактика клещевого энцефалита у детей? Она есть, и если знать об особенностях данного процесса, реально не столкнуться с клещевым энцефалитом, а если заболевание уже имеется, избежать серьезных и опасных для жизни осложнений. Профилактические меры состоят в назначении врачом маленькому пациенту препарата «Анаферон» для детей. Его необходимо принимать в течение 21 дня – именно столько максимально длится инкубационный период болезни. Также за 3 недели специалистам удается провести исследование доставленного родителями клеща на предмет наличия либо отсутствия у него клещевого энцефалита.

Нелишним будет периодически осматривать свое чадо, гуляя в лесу либо парке. И обязательно проверить его одежду и тело на предмет обнаружения клещей.

Советуют кипятить молоко. Через него вирус редко, но попадает в организм детей. Оберегать детей от возможного контакта с сырым мясом.

В качестве профилактики успешно используется и вакцинация. Как показывает практика, вакцинация детей позволяет снизить риск заражения вирусом до 5%. Чтобы маленький пациент получил хороший иммунитет к недугу, требуется вакцинировать его трижды. Для этого в наше время используют такие препараты, как «ЭнцеВир» (для детей старше 3 лет), «Энцепур детский» (для детей в возрасте до 12 лет), а также эффективное средство «ФСМЕ-ИММУН Джуниор». Его можно применять с возраста 1 год и до 16 лет. После введения всех препаратов организму потребуется около нескольких недель для формирования стойкого иммунитета. Эта мера профилактики позволяет защитить маленький организм от заражения клещевым энцефалитом на целых 3 года.

Клещевой энцефалит – это вирусная природно-очаговая инфекция, поражающая центральную нервную систему. Резервуаром вируса являются дикие (белки, ежи, зайцы, ) и домашние (коровы, козы, лошади, овцы) животные. Переносчики возбудителя – , которые передают вирус своему потомству. В разных регионах зараженность клещей вирусом достигает 15-20%.

Вирус хорошо переносит низкую температуру. В высушенном состоянии инфицирующие свойства вируса сохраняются годами. При комнатной температуре жизнеспособность сохраняется до 10 д., при кипячении погибает в течение 2 мин. В молоке температуру +60° С выдерживает 20 мин. На вирус губительно действуют любые дезинфицирующие растворы и ультрафиолетовые лучи.

Причины заболевания

Заражение детей может происходить при укусе клеща или при употреблении инфицированного коровьего и козьего в сыром виде или продуктов из него (творога, масла, сметаны).

Восприимчивы к заболеванию дети в любом возрасте. Характерна сезонность для болезни в весенне-летний период, что связано с активностью клещей. Через кожу и слизистые пищеварительного тракта вирус попадает в кровь и лимфу, разносится по всему организму.

Преимущественно поражаются клетки серого вещества спинного и головного мозга, мягкие и твердые мозговые оболочки. Поражаются и внутренние органы: сердечно-сосудистая система, надпочечники, селезенка и др.

После заболевания остается стойкий иммунитет.

Симптомы

Скрытый период в среднем равен 10-14 дн., но может длиться от 1 до 3 недель. Более длительным этот период является у детей, получивших иммуноглобулин. При заражении через молоко болезнь начинается уже через 4-5 дн. Инфекция может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме, что зависит от степени поражения ЦНС.

Начало болезни острое, внезапно появляется выраженная , слабость, повышается температура до высоких цифр (иногда до 40˚С). Лихорадка сохраняется в течение 5-10 суток, но может длиться до месяца и дольше.

С первых дней болезни появляются:

• покраснение лица;
• расширение сосудов на склерах глаз;
• светобоязнь, иногда боль в глазных яблоках;
• неоднократная рвота;
• боли в пояснице, в мышцах.

Ребенок вялый, заторможенный, выражена сонливость. Очень быстро появляется напряжение мышц затылка (ригидность), врач может выявить патологические симптомы.

Уже на 2-3 сутки может нарушаться сознание, что говорит о поражении вещества мозга. В тяжелых случаях при этом развиваются судороги, психомоторное возбуждение с галлюцинациями и бредом. Мышечный тонус снижен, но отмечается подергивание мимических мышц, .

При поражении белого вещества головного мозга могут появиться парезы конечностей (ослабление мышц с нарушением функции конечности). В случае поражения серого вещества спинного мозга развивается парез мышц рук и шейно-плечевого пояса. При двухстороннем поражении отмечается свисание головы ребенка. Парезы ног развиваются реже. На 2-3 неделе выявляется атрофия мышц.

В случае поражения ядер черепно-мозговых нервов может появиться такой симптомокомплекс:

• нарушается глотание, что вызывает поперхивание пищей;
• речь приобретает гнусавый оттенок;
• может наступить полная потеря голоса;
• паралич мышц языка;
• парез мышц лица.

При пищевом заражении может развиться разновидность клещевого энцефалита – двухволновой менингоэнцефалит. Первая волна лихорадки длится от 2 до 10 суток, затем состояние постепенно улучшается, но продолжают беспокоить головная боль, слабость. Через 5-7 суток вновь повышается температура, повторяются все симптомы – развивается вторая волна.

Вновь отмечается резкая головная боль, многократная рвота, светобоязнь, снижение тонуса мышц, нарушение походки и речи. Но такой вариант клещевого энцефалита имеет обычно благоприятное течение – через 2-3 мес. происходит восстановление всех функций нервной системы.

Различают такие формы заболевания:

• типичные (с поражением ЦНС);
• атипичные:

а) субклинические;

б) бессимптомные;

в) стертые;

• молниеносные.

При стертой форме болезни появляются симптомы интоксикации, нестойкие неврологические нарушения. Диагноз может быть поставлен только при помощи серологических анализов крови.

При бессимптомной форме каких-либо клинических признаков болезни нет. Диагноз может быть поставлен при серологическом обследовании в неблагополучных регионах.

Молниеносная форма приводит к смерти ребенка в 1-2 сутки болезни, когда неврологическая симптоматика еще не успевает проявиться.

Особенно тяжело протекает клещевой энцефалит в раннем детском возрасте, когда приступы судорог не только длительные, но и часто повторяются, трудно купируются медикаментами.

Диагностика

Диагноз врач ставит, основываясь на опросе родителей и ребенка (укус клеща, употребление сырого молока, жалобы), данных осмотра и результатах дополнительного обследования. В первые дни болезни можно выделить вирус из спинномозговой жидкости и из крови.

В качестве экспресс-методов используются ПЦР и непрямая иммунофлюоресценция для обнаружения антигена в ликворе и крови. Ранней диагностике помогает и исследование клеща, укусившего ребенка.

Подтвердить диагноз можно также с помощью серологического 2-кратного исследования крови ребенка (с интервалом в 3-4 нед. после укуса), позволяющее обнаружить специфические антитела (IgМ). Диагностическим титром является 1:40 (если ребенку не вводили иммуноглобулин).

Лечение

В ранние сроки курса лечения применяется иммуноглобулин противоклещевой в течение 2-3 дн. в индивидуальной дозировке. Из противовирусных препаратов чаще используется Анаферон. Длительный курс препарата (в течение 1-3 мес.) проводится с целью подавления активности вируса и предупреждения рецидивов заболевания.

Проводится также симптоматическая терапия: противоотечная (Лазикс, Маннитол, сернокислая магнезия и др.); дезинтоксикационное лечение (Реополиглюкин, Альбумин и др.). В тяжелых случаях назначаются . При нарушении дыхания подключается искусственная вентиляция легких. При необходимости применяются сердечные средства.

В восстановительном периоде используются физиотерапия, массаж, лечебная физкультура. В последующем возможно санаторно-курортное лечение.

Исходы

Летальный исход может наступить в первые 3 суток заболевания вследствие поражения сосудодвигательного и дыхательного центров, отека и набухания головного мозга.

Течение клещевого энцефалита может быть длительным, рецидивирующим. Доброкачественно протекающий острый период заболевания не исключает переход болезни в хроническую форму (3% случаев).

Одной из хронических форм клещевого энцефалита является эпилепсия Кожевникова, когда постоянные подергивания мышц периодически переходят в большой судорожный приступ с потерей сознания.

В восстановительном периоде могут развиваться искривления туловища, деформация конечностей, тугоподвижность суставов. Возможны стойкие нарушения психики.

Профилактика

Меры профилактики заболевания таковы:

• одежда ребенка во время отдыха на природе должна максимально закрывать кожные покровы;
• применение репеллентов, разрешенных в детской практике;
• тщательный осмотр одежды и тела ребенка после прогулки;
• обращение в больницу при укусе клеща для решения вопроса о профилактическом приеме противовирусных препаратов;
• активная иммунизация ребенка, временно или постоянно находящегося в неблагоприятном по инфекции регионе (вакцинами «Энцепур детский» (Германия) с 1 года до 11 лет и «Энцепур взрослый» с 12-летнего возраста) путем 3 прививок, проведенных за 2 нед. до начала активности клещей или до отъезда в неблагополучный район;
• пассивная иммунизация с помощью специфического иммуноглобулина перед отъездом в природный очаг или в течение первых 48 часов после укуса клеща;
• употребление коровьего и козьего молока только после кипячения.

Резюме для родителей

Клещевой энцефалит – инфекция, последствия которой могут быть тяжелыми и неизлечимыми. Поэтому надо стараться уберечь ребенка от укусов клещей, используя меры профилактики. В случае обнаружения укуса у ребенка лучше обратиться в лечебное учреждение: там не только правильно удалят клеща, но и отправят его на исследование, а ребенку назначат при необходимости профилактическое лечение.

Клещевой энцефалит также называется весенне-летним или таежным. Это природно-очаговое вирусное заболевание (возбудитель которого циркулирует среди животных), при котором наступает поражение центральной нервной системы, и при котором проявляются общемозговые, менингеальные и очаговые симптомы.

Клещевой энцефалит у детей бывает:

• центрально-европейский клещевой энцефалит
• дальневосточный вирусный энцефалит (также называется русским весеннее-летним энцефалитом)
• клещевой вирусный энцефалит неуточненный
• другой клещевой вирусный энцефалит.

Эпидемиология

Заболевание называется природно-очаговым, когда возбудитель находится среди животных и насекомых и распространяется ими. Клещевой энцефалит относится именно к таким заболеваниям. На территории России очаги данной болезни находятся в тайге на Дальнем Востоке, в Сибири, на Урале, в некоторых районах Европейской части страны.

Иксодовые клещи являются основными хранителями и переносчиками инфекции. На Ввостоке это Ixodes persulcatus , а на западе это Ixodes ricirtus . На части территорий болезнь могут вызывать другие виды клещей. Эти насекомые пожизненно содержат возбудитель болезни, откладывают зараженные яйца, из которых потом появляются зараженные клещи (трансовариальный путь передачи инфекции).

Клещи в дикой природе заражают грызунов, ежей, бурундуков и прочих животных и птиц. Зараженные животные с того момента также могут распространять инфекцию. Человек заражается инфекцией при укусе инфицированным клещом. Вместе со слюной клеща вирус попадает в кровь ребенка (а также вероятность заражения возрастает при раздавливании заразного клеща). Вирус можно занести с места укуса на слизистую.

На некоторых территориях в цепочке заражения может участвовать крупный рогатый скот, чье мясо и молоко потом употребляет человек вместе с инфекцией.

Рост заболеваемости отмечается весной и летом, т.к. именно в эти времена года иксодовые клещи наиболее активны. Заболеваемость клещевым энцефалитом среди детей ниже, чем среди взрослых, но все же есть. Также бывают эпидемии в лагерях отдыха, которые расположены рядом с зонами обитания клещей (леса). Наиболее подвержены заболеванию среди детской аудитории дети 7-14 лет.

Что провоцирует / Причины Клещевого энцефалита у детей:

Возбудитель болезни относится к роду флавивирусов. Вирион сферической формы имеет диаметр от 40 до 50 нм. Вирус содержит РНК и может размножаться во многих тканевых культурах. Среди животных, на которых проводились опыты в лабораториях, наибольшую чувствительность к вирусу имеют хомяки, белые мыши, обезьяны и хлопковые крысы.

Клещевым энцефалитом могут заразиться домашние животные. Вирус можно убить с помощью обыкновенных дезинфицирующих средств, с помощью повышения температуры среды. Вирус в высохшем виде может сохранять свои свойства месяцами и даже годами.

Патогенез (что происходит?) во время Клещевого энцефалита у детей:

Места первичной локализации вируса это кожа, подкожная клет-чатка и желудочно-кишечный тракт. С помощью лимфы и крови вирус распространяется по организму, попадая даже в ЦНС. Там он вызывает поражение серого вещества головного и спинного мозга. Также поражаются твердые и мягкие мозговые оболочки. Проявляется интоксикация, наступает поражение висцеральных органов, например, надпочечников, селезенки и пр. Также в опасности сердечно-сосудистая система, которую может затронуть вирус.

Наибольшие морфологические изменения вирус вызывает в центральной нервной системе. Фиксируют отечность и полнокровность мягких и твердых оболочек мозга. На разрезе вещество головного и спинного мозга дряблое, отечное, с точечными кровоизлияниями. Гистологическое исследование позволяет определить рассеянные периваскулярные инфильтраты, дегенеративно-дист-рофические изменения в нервных клетках (вероятен даже полный некроз) и пр.

Значимые изменения происходят в стволе головного мозга, передних рогах спин-ного мозга, гипоталамической области, зрительном бугре и в мозжечке.

Воспаление может также быть в других органах ребенка.

Симптомы Клещевого энцефалита у детей:

От 1 недели до 3 недель длится инкубационный период при клещевом энцефалите у детей. В среднем срок составляет от 10 до 14 суток. Заболеванием имеет острое начало, часто температура «подскакивает» до 39—40 ˚С. Ребенок жалуется на сильную головную боль. Иногда бывают продромальные явления (перед самым началом проявления болезни) - общая слабость, нарушение ритма сна и головная боль.

С первого дня лицо больного краснеет (гиперемия), сосуды склер красные (инъекция сосудов). Начинается светобоязнь. Могут болеть глазные яблоки, конечности (не всегда), поясница. Проявляется заторможенность и сонливость. Скоро проявляются признаки раздражения мозговых оболочек; ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Стоит отметить, что симптомы Брудзинского характерны не только для заболевания клещевым энцефалитом. Эта группа симптомов делится на: верхний, средний, нижний, щечный. Что касается симптома Кернига, он также характерен не только для клещевого энцефалита, в общем он свидетельствует о раздражении оболочек мозга.

На 2 или 3 сутки заболевания проявляется энцефалитический синдром с нарушением сознания. В легких случаях он может проявляться как легкий сопор (угнетение сознания с утратой произвольной и сохранностью рефлекторной деятельности). В тяжелых случаях энцефалитический синдром проявляется как генерализированные судороги вплоть до развития эпи-лептического статуса. Случаются признаки психомоторного воз-буждения с бредом и галлюцинациями. В частых случаях случается тремор рук, подергивания мышц лица и конечностей. Под тремором рук подразумевают быстрые сокращения мышц, что внешне похоже на подрагивание конечностей. Фиксируется снижение мышечного тонуса и угнетение рефлексов.

На фоне проявления симптомов диффузного энцефалита у некото-рых больных детей могут появиться признаки очаговости.

Когда наступает поражение белого вещес-тва головного мозга, есть вероятность появления спастических парезов конечностей. Под парезом подразумевают ослабление мышцы или группы мышц конечностей. Нередко гемипарезы сопровождаются центральными парезами лицевого и подъязычного нервов на стороне поражения. Очаговость может проявляться различными гиперкинезами, воз-никающими в результате раздражения белого вещества одного из полуша-рий мозга быстро образующейся рубцовой тканью. Гиперкинезы часто про-являются клоническими судорогами локальных мышечных групп.

Когда вирус поражает серое вещество спинного мозга, появляется полиомиелитический синдром с вялыми параличами. Чаще всего появляется парез шейно-плечевой мускулатуры и мышц рук. Если случается двухстороннее поражение, голова ребенка свисает, ограничиваются движения в плечах и руках. На 2-3 неделе заболевания обнаруживается мышечная атрофия. Парезы ног довольно редки. В периоде восстановления возможны раз-витие контрактур, искривление туловища, деформация пораженных рук и ног.

Спинномозговая жидкость при клещевом энцефалите вытекает под повышенным давлением, прозрачная, с умеренным лимфоцитарным цитозом. Количество белка изначально в норме, при выздоровлении слегка повышено.

На высоте проявления симптомов в крови наблюдают умеренный лейко-цитоз со сдвигом влево до палочкоядерных, повышенную СОЭ. При проявлении пастических параличей изменения в крови могут не наблюдаться.

Клещевой энцефалит может быть типичным и атипичным . Типичные случаи характерны поражением ЦНС. Атипичные формы включают стертые и сублинические, а также случаи молниеносной болезни, которые оканчиваются летально спустя всего 1-2 дня, пока симптомы еще не проявились. Тяжесть болезни определяют по степени поражения центральной нервной системы.

Период лихорадки при данном заболевании длится от 5 до 10 суток, редко - 3-4 недели или больше.

Смерть от болезни может наступить в первые 3 суток болезни. Она вызывается параличом дыхательного и сосудодвигательного центров и явлениями общего токсикоза с отеком и набуханием вещества мозга.

Если течение болезни благоприятное, состояние больных становится лучше, когда температура тела падает, со временем постепенно сводятся на нет симптомы поражения нервной системы. Течение болезни может быть длительным, постепенно прогрессирующим, рецидивирующим. Возможны также стойкие психические расстройства, параличи, контрактуры, деформации и др.

Клинической разновидностью клещевого энцефалита является так на-зываемый двухволновый вирусный менингоэнцефалит, именуемый также молочной лихорадкой. Этой болезнью заражаются через пищу, если употребляемое молоко было заражено клещами. Но не исключен путь заражения через укусы Ixodes ricinus . Заразиться в таком случае могут целые семьи. Случаи зафиксированы как в России, так и в Белорусси, Швеции, Норвегии, Чехословакии и Финляндии.

Если заражение произошло через молоко, болезнь проявляется только на 4-5 день. Если заражение спровоцировал укус клеща, инкубационный период длится от 4 до 20 суток. Лихорадка у большинства больных протекает дву-мя последовательными волнами. Первая волна длится 2-10 суток, вторая волна длится около недели. Реже бывает только одна волна, длительность которой 5-30 дней.

Первая лихорадочная волна сопровождается такими симптомами как головные боли и головокружения, нарушения сна, отсутствие или снижения аппетита, покраснение сосудов кожи лица, инъек-ция (переполнение кровью) сосудов склер и конъюнктив. Есть вероятность менингеальных симптомов. Состояние становится лучше, когда температура тела больного ребенка падает. Но остается вялость, плохой аппетит и головная боль. Через 5-8 суток начинается повторное повышение температуры (вторая волна). Симптомы повторяются. Головные боли имеют резкий характер. Рвота может быть многократной. При движении глазных яблок возникают боли.

Прослушиваются глухие сердечные тона. Артериальное давление снижается. Появляются менингеальные симптомы, болезненность походу нервных стволов, гиперестезия, симптомы натяже-ния, снижение мышечного тонуса, резкое снижение сухожильных рефлексов, иногда симптомы орального автоматизма, дрожание, нистагм, дизартрия. Походка больного неустойчива.

Течение болезни благоприятное. Функции нервной системы восстанавливаются на 100% на 2—3-м месяце.

Диагностика Клещевого энцефалита у детей:

Диагностику клещевого энцефалита проводят по таким признакам как острое начало болезни, выраженные симптомы интоксикации, рано появляющиеся признаки диффузного или очагового поражения голо-вного мозга, появление вялых параличей и гиперкинезов. Подсказку диагноза дает весенне-летний сезон, в особенности если больной находился какое-то время в местах обитания клещей.

Также диагностика проводится по обнаружению на коже ребенка места укуса клеща. Помогает поставить диагноз наличие специ-фических антител класса IgM (используется метод ИФА). Выделение вируса из крови и спинномозговой жидкости больных проводят путем внутримозговото заражения новорожденных белых мы-шей материалом от больного или в культуре ткани (куриные фибро-бласты).

Лечение Клещевого энцефалита у детей:

Неэффективно назначение антибиотиков. В качестве этиотропного лечения в ранние периоды болезни вводят спе-цифический иммуноглобулин человека против клетевого энцефалита. Доза рассчитывается так: 0,5 мл на 1 кг тела больного в сутки (курс 2-3 дня). Дегидратация проводится с помощью 25% раствора магния сульфата, 20% раствора глюко-зы и т. д. Для дезинтоксикации показаны такие препараты как и альбумин.

Врачи могут назначать симптоматическую терапию. Для лечения тяжелых случаев используют глюкокортикостероиды в дозах согласно возрасту ребенка на протяжении 5—10 дней. Если у больного проявляются расстройства дыхания, больной переводится на искусственную вентиляцию легких. Восстановительный период после излечения проходит с назначение массажа, гимнастики, физиотерапевтических процедур. Врачи советуют также лечение на курортах.

Профилактика Клещевого энцефалита у детей:

Если обнаружен очаг заболевания в дикой природе, места опыляют инсектицидами. Для профилактики с/г животных также используют обработку хлорофосом (актуально для коров, коз, овец и пр.).

Личная профилактика заключается в ношении спецодежды и смазывании кожи средствами, которые отпугивают клещей. После прогулок в лесах и парках в теплые времена года следует тщательно осмотреть одежду и тело, особенно чувствительные его участки, чтобы выявить клещей. Молоко (коровье и козье) употребляют в пищу после кипячения, что позволяет убить инфекцию.

В очагах инфекции, если есть эпидемиологические показания, применяют активную иммунизацию. А также - для лиц, имеющих дело в работе с вирусами. Используют такие вакцины:

• энцеВир — вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная жидкая дня внутримышечного введения ФГУП «НПО „Микроген"» (Россия);
• вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концент-рированная инактивированная сухая (Россия);
• энцепур детский фирмы «Кайрон Беринг» (Германия);
• энцепур взрослый фирмы «Кайрой Беринг» (Германия);
• ФСМЕ — иммунинжект фирмы «Бакстер АГ» (Австрия).

Вакцину вводят два раза, интервал между вакцинациями от 1 до 3 месяцев. Ревакцинация проводится через 9-12 месяцев. Также для профилактики применяют иммуногло-булин человека против клещевого энцефалита. С целью экстренной постэкспозиционной профилактики клещевого энцефалита можно применять иммуномодулятор с противовирусной активностью анаферон детский. Дети в возрасте до 12 лет должны принять 1 таблетку 3 р. в день, а дети от 12 лет принимают 2 таблетки 3 р. в день на протяжении 21 дня (условно принятое значение длительности инкубационного периода).

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Bacillus cereus у детей

Аденовирусная инфекция у детей

Алиментарная диспепсия

Аллергический диатез у детей

Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический ринит у детей

Ангина у детей

Аневризма межпредсердной перегородки

Аневризма у детей

Анемии у детей

Аритмия у детей

Артериальная гипертензия у детей

Аскаридоз у детей

Асфиксия новорожденных

Атопический дерматит у детей

Аутизм у детей

Бешенство у детей

Блефарит у детей

Блокады сердца у детей

Боковая киста шеи у детей

Болезнь (синдром) Марфана

Болезнь Гиршпрунга у детей

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) у детей

Болезнь легионеров у детей

Болезнь Меньера у детей

Ботулизм у детей

Бронхиальная астма у детей

Бронхолегочная дисплазия

Бруцеллез у детей

Брюшной тиф у детей

Весенний катар у детей

Ветряная оспа у детей

Вирусный конъюнктивит у детей

Височная эпилепсия у детей

Висцеральный лейшманиоз у детей

ВИЧ-инфекция у детей

Внутричерепная родовая травма

Воспаление кишечника у ребенка

Врожденные пороки сердца (ВПС) у детей

Геморрагическая болезнь новорожденных

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) у детей

Геморрагический васкулит у детей

Гемофилия у детей

Гемофильная инфекция у детей

Генерализованая недостаточная обучаемость у детей

Генерализованное тревожное расстройство у детей

Географический язык у ребенка

Гепатит G у детей

Гепатит А у детей

Гепатит В у детей

Гепатит Д у детей

Гепатит Е у детей

Гепатит С у детей

Герпес у детей

Герпес у новорожденных

Гидроцефальный синдром у детей

Гиперактивность у детей

Гипервитаминоз у детей

Гипервозбудимость у детей

Гиповитаминоз у детей

Гипоксия плода

Гипотония у детей

Гипотрофия у ребенка

Гистиоцитоз у детей

Глаукома у детей

Глухота (глухонемота)

Гонобленнорея у детей

Грипп у детей

Дакриоаденит у детей

Дакриоцистит у детей

Депрессия у детей

Дизентерия (шигеллез) у детей

Дисбактериоз у детей

Дисметаболическая нефропатия у детей

Дифтерия у детей

Доброкачественный лимфоретикулез у детей

Железодефицитная анемия у ребенка

Желтая лихорадка у детей

Затылочная эпилепсия у детей

Изжога (ГЭРБ) у детей

Иммунодефицит у детей

Импетиго у детей

Инвагинация кишечника

Инфекционный мононуклеоз у детей

Искривление носовой перегородки у детей

Ишемическая нейропатия у детей

Кампилобактериоз у детей

Каналикулит у детей

Кандидоз (молочница) у детей

Каротидно-кавернозное соустье у детей

Кератит у детей

Клебсиелла у детей

Клещевой тиф у детей

Клостридиозы у детей

Коарктация аорты у детей

Кожный лейшманиоз у детей

Коклюш у детей

Коксаки- и ECHO инфекция у детей

Конъюнктивит у детей

Коронавирусная инфекция у детей

Корь у детей

Косорукость

Краниосиностоз

Крапивница у детей

Краснуха у детей

Крипторхизм у детей

Круп у ребенка

Крупозная пневмония у детей

Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) у детей

Ку-лихорадка у детей

Лабиринтит у детей

Лактазная недостаточность у детей

Ларингит (острый)

Легочная гипертензия новорожденных

Лейкоз у детей

Лекарственная аллергия у детей

Лептоспироз у детей

Летаргический энцефалит у детей

Лимфогранулематоз у детей

Лимфома у детей

Листериоз у детей

Лихорадка Эбола у детей

Лобная эпилепсия у детей

Мальабсорбция у детей

Малярия у детей

МАРС у детей

Мастоидит у детей

Менингиты у детей

Менингококковая инфекция у детей

Менингококковый менингит у детей

Метаболический синдром у детей и подростков

Миастения у детей

Мигрень у детей

Микоплазмоз у детей

Миокардиодистрофия у детей

Миокардит у детей

Миоклоническая эпилепсия раннего детского возраста

Митральный стеноз

Мочекаменная болезнь (МКБ) у детей

Муковисцидоз у детей

Наружный отит у детей

Нарушения речи у детей

Неврозы у детей

Недостаточность митрального клапана

Незавершенный поворот кишечника

Нейросенсорная тугоухость у детей

Нейрофиброматоз у детей

Несахарный диабет у детей

Нефротический синдром у детей

Носовое кровотечение у детей

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей

Обструктивный бронхит у детей

Ожирение у детей

Омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ) у детей

Описторхоз у детей

Опоясывающий герпес у детей

Опухоли головного мозга у детей

Опухоли спинного мозга и позвоночника у детей

Опухоль уха

Орнитоз у детей

Осповидный риккетсиоз у детей

Острая почечная недостаточность у детей

Острицы у детей

Острый гайморит

Острый герпетический стоматит у детей

Острый панкреатит у детей

Острый пиелонефрит у детей

Отек Квинке у детей

Отит среднего уха у детей (хронический)

Отомикоз у детей

Отосклероз у детей

Очаговая пневмония у детей

Парагрипп у детей

Паракоклюш у детей

Паратрофия у детей

Пароксизмальная тахикардия у детей

Паротит у детей

Перикардит у детей

Пилоростеноз у детей

Пищевая аллергия ребенка

Плеврит у детей

Пневмококковая инфекция у детей

Пневмония у детей

Пневмоторакс у детей

Повреждение роговицы у детей

Повышение внутриглазного давления

Повышенное давление у ребенка

Полиомиелит у детей

Полипы в носу

Поллиноз у детей

Посттравматическое стрессовое расстройство у детей

Преждевременное половое развитие

Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана (ПМК) у детей

Протейная инфекция у детей

Псевдотуберкулез у детей

Психические расстройства у детей с генерализированной недостаточной обучаемостью

Воспаление головного мозга возникает в результате прямого воздействия на нейроны вирусной или бактериальной инфекции. Характерные симптомы энцефалита у детей - лихорадка, головные боли, парезы и параличи. Вторичные энцефалиты связаны с аллергией, иммунологическими реакциями. Такие распространенные инфекции, как грипп, корь, ветрянка, способны вызвать осложнения со стороны нервной системы (НС). Заболевшему ребенку должна быть немедленно оказана медицинская помощь.

Развитие вирусного энцефалита у детей или взрослых происходит после укуса иксодового клеща либо употребления в пищу зараженных мясо-молочных продуктов. Кроме клещевого, к первичным энцефалитам относится японский комариный. Инфекции приурочены к определенным сезонам года, когда возрастает активность переносчиков инфекции в природе.

Гриппозным, герпетическим, энтеровирусным или цитомегаловирусным энцефалитом ребенок может заболеть в любое время года.

Симптомы клещевого энцефалита

Пастбищные и лесные клещи это переносчики и резервуары для сохранения возбудителя клещевого вирусного энцефалита у детей. Инфекционное заболевание возникает чаще всего в странах и регионах, расположенных в умеренном климатическом поясе. Второй путь передачи - потребление некипяченого молока и недостаточно термически обработанного мяса больных животных.

Инкубационный период после укуса клеща длится от 8 до 20 суток, при заражении через мясо-молочные продукты - около недели. Иногда в месте присасывания клеща появляется эритема, но этот признак более характерен для болезни Лайма. Спустя 7–14 дней после укуса у ребенка начинается озноб, повышается температура до субфебрильных и фебрильных значений.

Иксодовые клещи, помимо возбудителя энцефалита, переносят боррелиоз или болезнь Лайма и другие опасные заболевания.

Симптомы клещевого энцефалита у детей:

• сильные головные боли;
• быстрая утомляемость;
• гиперемия кожи;
• тошнота и рвота;
• беспокойство;
• бессонница.

Заболевание иногда протекает в стертой форме: после нескольких дней лихорадки наступает выздоровление, но вирус сохраняется в организме. Анализ крови показывает наличие возбудителя только в начале заболевания. После острого периода инфекционный процесс в центральной НС переходит в хроническую стадию. Воспаление может проявиться лишь через несколько месяцев под воздействием неблагоприятных физических и психических факторов, травм. Эффективной защитой от вирусной инфекции в настоящее время считается своевременная вакцинация. Родителям также следует позаботиться о мерах профилактики: надевать детям защитную одежду, пользоваться репеллентами.

Формы, диагностика и лечение клещевого энцефалита

При менингеальной форме заболевания дети становятся заторможенными, вялыми. Если ребенок умеет говорить, то пожалуется на сильную головную боль и головокружение. Неприятные ощущения усиливаются при наклонах и вращениях головой, когда присоединяются тошнота и рвота. Перечисленные симптомы сохраняются на протяжении от 5 до 14 дней. Изредка температура остается нормальной.

Более тяжелая менингоэнцефалитическая форма встречается примерно в 15% случаев клещевого энцефалита. Больной ребенок возбужден, бредит, не ориентируется во времени и месте. Нарушается дыхание, возникают расстройства сознания, эпилептические припадки, парезы.

Поражения нервной системы характерны для всех клинических форм заболевания. Среди последствий энцефалита у детей - атрофия пораженных мышц, которая наступает спустя 10–20 дней после начала заболевания.

Полиомиелитическая форма развивается примерно в 30% случаев. На протяжении первого периода энцефалита в течение одного или двух дней ребенок становится слабым, быстро устает. Затем у больного возникает чувство онемения в конечностях, начинаются двигательные нарушения. Лихорадка приобретает волнообразный характер, развивается на протяжении от 1–3 дней до двух недель. Одновременно наблюдаются парезы в области шеи и плеч.

Точная диагностика данного заболевания у детей возможна после обнаружения вируса в крови и цереброспинальной жидкости. Большое значение приобретают данные анамнеза, в частности нахождение в эндемическом очаге в весенне-летний сезон и укус клеща. Однако следует учитывать, что носительство инфекции отмечается лишь у 1–5% клещей.

Лечение клещевого энцефалита:

1. Соблюдение постельного режима на протяжении 7–20 дней (в зависимости от тяжести клинических проявлений).
2. Введение в первые 3 дня заболевания готовых антител в виде иммунной сыворотки (противоэнцефалитного гамма-глобулина).
3. Оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких при нарушениях дыхания.
4. Иммуноглобулин противоэнцефалитный, нейтрализующий вирус в организме.
5. Назначение мочегонных препаратов, например «Фуросемида».
6. Прием лекарственных кортикостероидов.
7. Курс витаминотерапии.

Российские ученые и врачи создали противовирусное и противовоспалительное средство, действующее против возбудителя клещевого энцефалита. Кроме того, для предупреждения тяжелых поражений НС, широко применяется детский анаферон. Длительность курса терапии составляет 21 день.

Вторичные энцефалиты - осложнения детских инфекционных заболеваний

Ветряночный энцефалит

Практически все известные инфекции, а также вакцины, которые вводят детям, могут вызвать осложнения со стороны НС. Симптомы ветряночного энцефалита проявляются спустя 3–10 дней после высыпаний на теле. Это редкое осложнение распространенной среди детей инфекции. Заболевание протекает без опасных последствий для здоровья ребенка. Осложнения краснухи также встречаются редко, но могут иметь летальный исход.

Лечение

1. Таблетки либо инъекции противовирусного средства ацикловир.
2. Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил).
3. Мочегонные (диакарб, фуросемид).
4. Кортикостероиды.
5. Иммуноглобулин.
6. Витамины.

Если болезнь сопровождается беспокойством либо возбуждением ребенка, то дают препараты валерианы. Врачи часто назначают общеукрепляющие препараты, рекомендуют ноотропные средства.

Гриппозный энцефалит

Воспалительный процесс в нейронах возникает на фоне катаральных явлений и фебрильной температуры у детей, болеющих гриппом. Состояние в течение первой недели ухудшается, инфекция провоцирует сильную головную боль, парезы конечностей. Развиваются эпилептические приступы и психические расстройства. Летальный исход возможен при тяжелой форме заболевания.

Лечение

1. Противогриппозные лекарственные средства.
2. Пирацетам и церебролизин для улучшения мозговой деятельности.
3. Выведение токсинов из организма.
4. Кортикостероидные препараты.
5. Витамины.

Герпетический энцефалит

Заболевание чаще развивается у младенцев после рождения или в первые месяцы жизни. Вызывает этот вид энцефалита вирус простого герпеса II типа. Острое течение инфекционного процесса приводит к поражению НС. Сначала поднимается температура, возникают эпилептические припадки. Заболевание отличается от ветряночного и гриппозного энцефалита высокой летальностью. Однако бывают случаи, когда тяжелые последствия энцефалита у детей не развиваются, больной ребенок полностью выздоравливает.

Коревой энцефалит

Начинается остро с нарушения сознания, зрения и слуха, бреда, галлюцинаций. Причины заболевания связаны с аллергией у ребенка на нейротоксины возбудителя кори. Часто впоследствии проявляются психопатологические синдромы. Летальность составляет 25%.

Лечение

1. Антигистаминные лекарственные средства.
2. Кортикостероидные препараты.
3. Церебролизин и пирацетам.
4. Антибиотики.
5. Витамины.

Поствакцинальный энцефалит

Энцефалит после вакцинации проявляется спустя 2–12 суток после прививки. Заболевание сопровождается лихорадкой, фебрильной температурой и другими признаками, характерными для поражения НС. Лечение проводят большими дозами глюкокортикоидных медикаментов.

Неврологические осложнения развиваются не чаще, чем в 2–3 случаях на 10 тыс. привитых детей.

Родителей перед наступлением весенне-летнего периода беспокоит возможность заражения детей клещевым энцефалитом. Проблема ставить ли прививку от клещевого энцефалита ребенку, возникла не по причине отсутствия вакцины. Случается, что организм малыша реагирует именно на компоненты инъекции. Тогда возникают серьезные осложнения, одним из которых может быть поствакцинальный энцефалит.

Специалисты рекомендуют воспользоваться зарубежными вакцинами, вызывающими меньше противопоказаний и побочных эффектов. Препараты европейских производителей нельзя вводить детям до 1 года, при гиперчувствительности к яичному белку, в остром периоде инфекционных заболеваний. Больше противопоказаний насчитывается у российских вакцин.

Прививки желательно сделать жителям регионов, потенциально опасных по клещевому энцефалиту. В центральных районах России уровень заражения клещей вирусами низкий - от 0,5 до 1%. Более опасными регионами считаются Сибирь, Дальний Восток (20% зараженных насекомых), Урал (10%).

Прогноз

Заболевание чаще начинается остро, иногда признаки нарушений обнаруживаются лишь спустя несколько месяцев. Последствия во многом зависят от состояния здоровья, возраста ребенка и формы заболевания. Так, герпесный энцефалит имеет менее благоприятный, прогноз в отношении жизни и развития детей, чем ветряночный либо энтеровирусный.