Главная / Всё про горло / Лечение аскаридоза ребенка 2 лет. Лечение и профилактика аскаридоза у детей. Как лечить аскаридоз в кишечной или хронической стадии

Лечение аскаридоза ребенка 2 лет. Лечение и профилактика аскаридоза у детей. Как лечить аскаридоз в кишечной или хронической стадии

Каждый третий человек в мире заражен аскаридами. Особенно тяжело переносят наличие этих гельминтов маленькие дети. Необходимо вовремя проходить плановые осмотры у врача.

Поскольку аскариды становятся причиной многих других заболеваний. Родители могут самостоятельно обнаружить наличие глистов у детей. Есть характерные симптомы, которые помогут в этом. Очень важно вовремя начать правильное лечение.

Лечение возможно как народными методами, так и традиционной медициной. Можно использовать комплексные меры. Перед приемом любого медикамента, рекомендуется пройти консультацию врача.

Народные средства

Этот метод состоит в основном из трав. Надо точно знать, что малыш не имеет аллергии на них. Прогнать аскариды из организма можно с помощью таких средств: череда, зверобой, пижма, крушина, семена чеснока. Все эти травы есть в любой аптеке.

Из них необходимо приготовить отвар. Каждого средства понадобится 30 гр. Смесь готовят как чай. Хранить лучше в прохладном месте, но не в холодильнике. Прием должен проходить под присмотром взрослых.

Применять детям от 3 до 6 лет по одной чайной ложке, 3 раза в сутки, по такой схеме: 7 дней — 3 дня перерыв — 14 дней — 1 день перерыв — 3 дня. Старше 6 лет принимают 1 столовую ложку отвара 3 раза в сутки. Вместе с приемом трав, рекомендуется кушать тыквенные семечки.

Важно! Они должны быть высушенными и иметь зеленую оболочку. Именно она имеет свойство прогонять гельминтов из организма.

Для правильного применения необходимо 200 граммов семена, измельчить до консистенции порошка и добавить 5-6 капель растительного масла. Все тщательно перемешать и хранить в холодильнике. До 6 лет необходимо давать 1 ч. ложку 2 раза в сутки. Старше 6 — 1 ч. ложку 4 раза в сутки.

Применять можно на протяжении 30 дней. Сок квашенной капусты помогает в борьбе с глистами. Применять его можно каждый день, по одной столовой ложке натощак для детей старше 3 лет. Не рекомендуется употреблять более 14 дней.

Это лекарство есть в форме суспензии и таблеток. Не рекомендуется применять до двух лет. Дозировка определяется с учетом веса: 10 мг на 1 кг. Является эффективным только при повторном применении.

Поскольку он не влияет на мигрирующие личинки. Как известно они проходят путь развития с кишечника в желудок, затем в легкие. Там они провоцируют кашель и попадают в дыхательные пути. Со слюной обратно возвращаются в кишечник. Через 14 дней после первого приема рекомендуется повторить прием. Возможны: боль в животе, тошнота, диарея.

Известно, что этот препарат не только эффективный. Дети его очень хорошо переносят. Для удобного использования выпускается в форме таблеток и суспензии. Можно назначать с 6 месяцев.

Дозировку определяет врач. Принимают Гельминтокс один раз или растягивают на 2-3 дня. Также назначают повторный курс через три недели. Таблетки способствуют гибели взрослых гельминтов. Остатки гельминтов выходят из организма с калом.

Тиобендазол

Нельзя назначать детям с весом меньше 15 кг. Также тем кто не достиг 4 лет. Дозировку определяет врач с учетом веса и сложности заражения гельминтами. Обычно назначают 1 таблетку 2-3 раза в день.

При наличии глистных инвазий медикаментозная борьба с ними длится 2-3 дня. С большой вероятностью может быть: сонливость, слабость, ломота в теле.

Могут возникнуть такие реакции, как: крапивница, аллергические реакции, слабость, расстройство желудка, нарушением функции почек. Применение таблеток возможно если нет аллергии. Категорически нельзя применять беременным женщинам и в период кормления грудью.

Пиперазин

Данное средство является не только эффективным, но и безопасным для организма. Стоит отметить, что отличается Пиперазин отличается низкой ценой.

Его можно назначать беременным и грудничкам младше одного года. Дозировку подобрать можно пользуясь такой схемой: до года — 0,2-0,4 гр; 4-5 лет — 0,5-1 гр; 6-8 лет — 0,75-1,5 гр; 9-12 лет — 1-2 гр; старшим 1,5-2 гр. Среди побочных эффектов встречаются: тошнота, слабость, головная боль.

Мебендазол

Препараты в составе которых есть мебендазол (Вормикс, Вормил) назначают детям старше двух лет. Рекомендуемая доза 200 мг в сутки. Лечение проводится с помощью повторного курса. Через 14 дней после приема первой таблетки, надо выпить еще одну. Мебендазол хорошо действует не только на аскарид, но и другие гельминты. Возможны: головной боли, рвоты, слабости, раздражительности, нарушение сна, диареи.

Как лечить детей до 2-х лет?

К сожалению, даже самые маленькие могут быть зараженными гельминтами. Познавая мир им свойственно тянуть все в рот. Это и становится основой причиной заражения. Аскариды предоставляют опасность для малышей. Редко, но все же встречаются случаи, когда взрослые гельминты вылазят через дыхательные пути. Это может стать причиной удушья.

Лечение малышей до 2 лет является безопасным и необходимым. Для этого существуют такие препараты: Пиперазин, Гельминтокс, суспензия Пирантел. Дозировку должен определить врач, учитывая вес больного. В большинстве случаев прием назначают на один день.

Дополнительно необходимо принимать сорбенты, бактерии, антигистаминные препараты. Это необходимо, чтобы уберечь малыша от интоксикации и аллергических реакций. Иногда назначают Вермокс.

Лечение по Комаровскому

Комаровский очень подробно описывает все, что касается аскаридоза. Особенно на счет профилактики. Важно понимать, что в традиционной медицине нет лекарства, которое защитит больного малыша от заражения. Более того, противоглистные медикаменты являются токсичными. Поэтому просто так для профилактики их принимать нельзя.

Вместо того, чтобы принимать лишний раз лекарства, лучше провести полную диагностику. С помощью анализа кала, мазков и соскобов, можно обнаружить заражение гельминтами.

Аскариды относятся к геогельминтам. Личинки обитают в земле. Это происходит, когда люди, собаки и другие животные, производят акт дефекации где угодно. Все разносится в песок, на обувь. Через грязные руки, личинки попадают в организм.

Важно! Запах изо рта не имеет отношения к глистам. Он возникает не из желудка или кишечника, а с зубов и носоглотки. Это также касается проблем со стулом. Вызывать запор может очень огромное количество аскарид, которые сплелись в большой клубок. Но встречаются такое явление очень редко.

Лечение необходимо начинать только после анализов, которые подтверждают их наличие. Самый простой и надежный способ их обнаружить, сдать анализ кала. Яйца аскарид имеют 5 защитных оболочек. Благодаря этому, они способны выживать при минусовой температуре и в жару. Такая характеристика, помогает их увидеть в каловых массах. Повторить анализ для достоверности, стоит три раза.

Если родители обнаружили в горшке червей, необходимо переложить глист в банку с водкой. Как можно быстрее отнести ее в лабораторию или к врачу. Это необходимо для того, чтобы назначить эффективные медикаменты.

Носителем и источником заражения глистной инфекции является человек. Во внешней среде аскариды не выживают, но их яйца могут сохраняться в земле многие годы. Заражение происходит фекально-оральным путем при проглатывании яиц. Чаще в летне-осенний период, по причине несоблюдения правил личной гигиены после контакта с травой, песком, землей (во время игр в песочнице, на детской площадке, даче), а также при употреблении плохо вымытых фруктов, овощей, ягод, зелени. Также распространяют болезнь мухи, перенося личинки аскарид на лапках.

Яйца аскариды попадают в кишечник, где из них вылупляются личинки, которые прямиком направляются в кровь. Там они растут, питаясь эритроцитами и плазмой. Затем с кровью они попадают в легкие, и с мокротой перемещаются в глотку. После проглатывания их снова, они возвращаются в кишечник, где вырастают до взрослых особей. Помимо этого аскариды могут поселиться у детей в сердце, печени, венах.

Симптомы болезни

На ранней стадии (период миграции личинок) аскариды у детей могут проявляться различными признаками, а могут протекать без каких-либо симптомов (в случае слабой интенсивности заражения). Чаще аскаридоз у ребенка на ранней стадии проявляется следующими симптомами:

чувство слабости, усталости, общее недомогание;
головная боль;
повышение температуры тела до 38 °С;
зудящая сыпь на лице , теле, схожая с крапивницей .

В редких случаях, при более интенсивного заражении, аскаридоз у детей на ранней стадии поражает легкие. В результате этого появляются симптомы:

боль в области груди;
кашель, сопровождающийся отходом мокроты с примесями крови;
проблемы с дыханием (отдышка);
наблюдаются шумы, хрипы при прослушивании легких;
повышение в крови эозинофилов (35-60%);
выявление инфильтратов на рентгеновском снимке.

Симптомы аскаридоза на второй стадии:

снижение либо отсутствие аппетита;
обильное слюнотечение, тошнота в утренние часы;
запоры, поносы;
развитие энтерита (воспаление тонкой кишки);
схваткообразные боли в животе, начинающиеся без причин или при ощупывании пальцами;
вздутие живота.

Осложнения у детей

Аскаридоз опасен для детей своими осложнениями. Личинки аскарид во время миграции могут привести к серьезным легочным болезням у детей — бронхит, пневмония. Кроме того, они повреждают стенки кровеносных сосудов и органов, что приводит к кровоизлияниям, образованию воспалительных инфильтратов. Продукты жизнедеятельности личинок и взрослых акарид вызывают в организме ребенка сильнейшее аллергическое и токсическое действие, в результате чего развиваются ярко выраженные аллергические реакции в виде сыпи на коже и астматического удушья.

Аскариды у детей могут вызвать развитие дисбактериоза и снижение иммунитета. При сильном заражении аскаридоз может привести к механической либо спастической закупорке просвета червеобразного отростка, кишечника, желчных протоков, что приводит к развитию острого аппендицита , кишечной непроходимости и желтухи.

Лечение

Лечение болезни проводит врач-инфекционист или педиатр. В качестве терапии применяются противоглистные препараты. Вид, дозировка и длительность приема препарата подбирается индивидуально врачом.

На ранней стадии инфекции ребенку назначаются противогельминтные (Вермокс, Минтезол, Тиабендазол, Мебендазол) и противоаллергические средства. При необходимости показан прием гормональных и бронхорасширяющих лекарств.

В кишечной стадии показаны такие противогильминтные лекарства, как Декарис, Левмизол, Пирантел.

Эффективность лечения противоглистными препаратами составляет около 80-100%. Через месяц после приема препарата проводится повторное обследование ребенка.

Профилактика аскаридоза

Снизить риск возникновения аскаридоза у ребенка поможет ряд несложных мероприятий:

следить за тем, чтобы он на улице не брал грязные руки в рот;
почаще протирать руки на улице влажными салфетками;
после прогулки тщательно мыть руки с мылом;
по возможности на даче, дома размещать песочницу, игровую площадку на солнце;
для игр на улице использовать отдельные игрушки;
не допускать игр с уличной обувью, а также ходить в ней по дому;
тщательно мыть все овощи, фрукты, зелень;
по возможности ежедневно проводить влажную уборку в доме, регулярно меняя используемую воду в ведре.

Прогноз болезни легкой стадии и своевременно начатом лечении — благоприятный.

Просмотров: 15528 .

Спасибо

Чем опасен аскаридоз во время беременности?

Токсины, которые выделяют аскариды в процессе своей жизнедеятельности, усиливают проявления токсикоза у будущей мамы: тошноту , рвоту и другие.

Также у нее могут развиваться аллергические реакции, понижаться аппетит и нарушаться работа желудочно-кишечного тракта. В результате усугубляется течение беременности . Иногда встречаются даже случаи выкидыша , рождения недоношенного либо мертвого ребенка.

Кроме того, аскариды представляют опасность для нерожденного малыша, поскольку их личинки редко, но всё же могут проникать через плаценту , заражая плод в утробе матери.

Причем, если личинки располагаются в легких , то после рождения ребенок часто болеет трудно поддающимися лечению заболеваниями дыхательной системы: ОРВИ , бронхитами и пневмониями .

Поэтому ребенок часто болеет простудными заболеваниями, ОРВИ, стоматитами , затяжными бронхитами, ларинготрахеитами, гнойничковыми заболеваниями кожи и другими болезнями.

Кроме того, во время кишечной стадии происходит нарушение переваривания и всасывания питательных веществ. Поэтому дети недополучают витамины , микроэлементы, жиры, белки и углеводы.

Таблица с нормами общего IgE

Однако имеется существенный недостаток определения общего IgE: он повышается при наличии любого гельминта в организме или аллергического заболевания у ребенка.

Специфический иммуноглобулин G (IgG) к аскаридам (Ascaris Lumbricoides)

Уровень возрастает в ответ на инфицирование организма аскаридами и обеспечивает недолгий пассивный иммунитет, который возникает после перенесенного заболевания.

Положительным результатом считается повышение уровня IgG к аскаридам более чем в четыре раза по отношению к норме. Причем каждая лаборатория может иметь свои нормальные показатели, в зависимости от применяемой методики выполнения анализа.

Однако, даже не смотря на повышение обоих классов иммуноглобулинов, не всегда выставляется диагноз "аскаридоз". Поскольку у людей и особенно детей, склонных к аллергическим реакциям, они иногда бывают ложноположительными.

2. Применяются противоаллергические препараты : Супрастин , Клемастин, Зиртек и другие.

На заметку
Дозировки всех лекарственных средств рассчитываются индивидуально, в зависимости от возраста и веса ребенка .

Как лечить аскаридоз у беременных?

Единственный разрешенный препарат для применения у беременных - Пиперазин .

Схема лечения
Препарат назначается по 1,5-2 г два раза в день, за час до еды либо через час после нее. Курс - два дня. Как правило, рекомендуется повторить лечение через три недели.

Причем самолечение недопустимо. Поскольку заниженные дозы либо несоблюдение схемы приема может привести к распространению личинок аскарид по всему организму, а также их локализации в нетипичном для них месте. Поэтому только врач рассчитывает дозировку и решает вопрос о курсах лечения.

Принимать внутрь по 100 миллилитров четыре раза в день. Курс составляет 7-8 дней.

Второй способ

Подсушенные нежареные семена тыквы очистить от скорлупы и измельчить в кофемолке. Затем взять из полученного сырья 50-60 грамм, размешать в теплой воде до состояния кашицы.

Общие сведения

Причины и патогенез аскаридоза у детей

Источником заражения почвы яйцами гельминтов является больной аскаридозом человек. Сами аскариды во внешней среде не жизнеспособны, а их яйца могут сохраняться в почве многие годы. Заражение аскаридозом у детей осуществляется фекально-оральным путем при проглатывании яиц аскарид с созревшими до инвазионной стадии личинками.

Наибольший риск заражения аскаридозом у детей имеется летом и осенью из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены после контакта с землей и травой (во время прогулки на детской площадке, в песочнице); при употреблении немытых овощей, фруктов, зелени, некипяченой воды.

Жизненный цикл аскариды включает несколько фаз развития. Из попавших в кишечник зрелых яиц аскарид высвобождаются личинки, которые проникают через слизистую оболочку в воротную вену и, циркулируя по кровяному руслу, распространяются в печень, желчный пузырь, правый желудочек сердца, легкие и бронхи. При откашливании с бронхиальным секретом личинки попадают в ротовую полость и при заглатывании со слюной – повторно в тонкий кишечник, где достигают половозрелого состояния.

Возникают общее недомогание, лихорадка до 38°C, боль за грудиной, аллергическая сыпь и зуд кожи, кашель сухой или со слизистой мокротой, иногда - плеврит . При аскаридозе у детей отмечается увеличение печени, селезенки, лимфоузлов.

В кишечной стадии аскаридоза у детей преобладают симптомы расстройства пищеварения, связанные со снижением кислотности желудочного сока и активности ферментов, ухудшением процессов переваривания пищи и всасывания питательных веществ. При аскаридозе детей начинают беспокоить периодические боли в животе (абдоминальный синдром), отсутствие аппетита, иногда - отвращения к пище, повышенное слюнотечение, тошнота, непереносимость некоторых продуктов, метеоризм и неустойчивый стул, снижение массы тела, частые простудные заболевания .

Для аскаридоза характерны нарушения со стороны нервной системы (астеновегетативный синдром): у детей отмечается быстрая утомляемость, снижение памяти, рассеянность, раздражительность, беспокойный сон, появление вестибулярных нарушений, гиперкинезов и эпилептиформных судорог.

Осложнения аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей опасен своими осложнениями. Личинки аскарид вызывают механические повреждения стенок различных органов и кровеносных сосудов, сопровождающиеся ограниченными или значительными кровоизлияниями, воспалительными инфильтратами, микронекрозами и изъязвлениями (иногда – перфорацией) тканей печени, тонкого кишечника, легких.

Продукты жизнедеятельности, выделяемые личинкам и взрослыми аскаридами, оказывают сильное токсическое и аллергическое действие на организм. Аскаридоз у детей приводит к сенсибилизации всего организма и развитию ярко выраженных общих и местных аллергических реакций в виде астматического удушья и крапивницы .

Аскаридоз у детей способствует развитию дисбактериоза ; угнетая иммунную систему, повышает восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии аскаридоз у детей является противопоказанием к проведению профилактической вакцинации ввиду ее низкой эффективности.

При массивной инвазии аскаридоз у детей может осложниться механической или спастической обтурацией просвета кишечника, червеобразного отростка и желчных протоков, что приводит к кишечной непроходимости , приступам острого аппендицита , холангита, холецистита , панкреатита , развитию механической желтухи. В эндемичных очагах аскаридоза у ослабленных детей раннего возраста могут развиваться тяжелые пневмонии с летальным исходом.

Диагностика аскаридоза у детей

Диагностика ранней стадии аскаридоза у детей основывается на клинико-эпидемиологических данных и наличии дополнительных признаков: лейкоцитоза и эозинофилии – в общем анализе крови, личинок в микроскопическом мазке мокроты, эозинофильных инфильтратов при рентгенографии легких . Предложенные серологические методы диагностики аскаридоза у детей (реакция преципитации на живых личинках аскарид, реакция непрямой гемагглютинации с аскаридозным антигеном и др.) не получили широкого распространения.

Более точная диагностика аскаридоза у детей возможна через 3 месяца после заражения, во время хронической кишечной стадии заболевания, когда глисты становятся половозрелыми. Для этого проводится лабораторное исследование кала на яйца гельминтов.

В некоторых случаях взрослые аскариды могут быть обнаружены при проведении рентгенографии кишечника и грудной клетки, а также эндоскопических исследований или хирургических вмешательств в детской гастроэнтерологии .

Лечение аскаридоза у детей

Детям с установленным диагнозом аскаридоза назначается противогельминтная медикаментозная терапия; вид препаратов и продолжительность курса лечения подбираются врачом-педиатром в зависимости от тяжести заболевания.

В раннюю миграционную стадию аскаридоза у детей назначают десенсибилизирующие и анитигельминтные средства – тиабендазол или мебендазол, обладающие широким спектром противонематодной активности. Легочные проявления купируют приемом бронхолитических и кортикостероидных препаратов.

Для лечения кишечной стадии аскаридоза у детей применяют по выбору: левамизол - однократно; пирантел - однократно; пиперазин, мебендазол – детям старше 2-х лет, особенно при полиинвазии.

Эффективность лечения аскаридоза у детей данными препаратами - составляет 80-100%. Через месяц после лечение проводится контрольное обследование ребенка.

Прогноз и профилактика аскаридоза у детей

В неосложненных случаях аскаридоза антигельминтное лечение приводит обычно к полному выздоровлению детей без каких-либо последствий; в осложненных случаях прогноз зависит от тяжести развившегося осложнения.

Первичная профилактика аскаридоза у детей заключается в соблюдении мер личной гигиены, вторичная – в проведении санитарно-гигиенических мероприятий (охрана почвы и водоемов от фекального загрязнения, активное выявление и лечение больных аскаридозом, информирование населения).

Взрослые аскариды — это достаточно крупные круглые черви, длина которых у самцов достигает 15-25 см, у самок 20-40 см. Аскарида человеческая бело-розового цвета веретенообразной формы. Яйца этих гельминтов могут быть в почве, воде, на растительных продуктах. Передается аскаридоз от человека к человеку фекально-оральным путем, но не напрямую, а через почву, в которой находятся яйца гельминта, а также через воду, продукты питания, содержащими созревшие яйца аскарид. Наиболее подвержены заражению дети, у взрослых аскаридоз регистрируется реже.

Это глистное заболевание распространено во всех климатических зонах, кроме пустынь, высокогорья и зон вечной мерзлоты.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, в мире около одного миллиарда человек являются носителями аскаридоза.

Однако, наибольшее распространение данный вид гельминтоза имеет в тропическом и субтропическом поясе, здесь до 80% населения поражены аскаридами, симптомы, лечение при этом заболевании могут быть очень разнообразны, в зависимости от стадии миграции и дальнейшей локализации колонии глистов.

Как аскариды попадают в организм — причины, пути заражения

Хозяином и источником заражения этой глистной инвазии является человек. С фекалиями больного человека в почву попадают яйца аскарид, где они могут существовать несколько лет, созревая в ней до опасных личинок, но при этом во внешней среде они не жизнеспособны. В почве, когда возникают благоприятные условия — влажность, тепло +24С, насыщенность кислородом — яйца созревают и становятся готовыми для жизни в организме человека. Прежде всего при контакте с почвой, а также водой или употреблением немытых ягод и овощей, руки обсеменяются яйцами этих гельминтов и человек, не соблюдая правила личной гигиены может стать жертвой заражения аскаридозом.

Поэтому большинство случаев аскаридоза регистрируется среди детей младшего возраста, которые еще не приучены к четкому соблюдению правил гигиены, а также жители сельской местности с неблагоприятными условиями проживания. Особенно высок риск заражения в летнее и осеннее время года, когда у детей и взрослых происходит наибольший контакт с травой, землей, в детской песочнице, на детских площадках, употребляя некипяченую воду или не мытые продукты — зелень, ягоды, овощи.

После попадания в кишечник полноценных зрелых яиц, из них образуются личинки, которые сквозь слизистую оболочку, проникают в воротную вену, откуда они могут далее продвигаться практически в любой орган — правый желудочек сердца, печень, бронхи, легкие, желчный пузырь. После того, как мигрирующая личинка попадает в легкие, вместе с мокротой при откашливании, они снова оказываются в тонком кишечнике, где происходит их рост до взрослой половозрелой аскариды.

Главные правила, которые следует соблюдать, чтобы не заразится аскаридами:

При работе с почвой, следует использовать резиновые перчатки
Тщательно мыть овощи, зелень, ягоды
При частом контакте с землей иметь коротко остриженные ногти
Тщательно мыть руки после улицы, перед любым приемом пищи, даже перед легким перекусом
Приучать детей с раннего возраста ничего не брать в рот, кроме еды, причем чистыми руками

Первая миграционная фаза

Во время этой фазы в цикле развития аскариды, симптомы у взрослых могут быть слабо выраженными и чаще всего проходят без осложнений. В разной степени выраженности может быть общее недомогание, температура тела субфебрильная, обычно не поднимается свыше 38С, появляется сухой кашель со слизисто-гнойной или слизистой мокротой, цвет бронхиального секрета может быть оранжевым с прожилками крови.

Иногда прослушиваются мокроватые или сухие хрипы или укорочение перкуторного звука, также может быть сухой или выпотной плеврит. При рентгене легких обнаруживаются «летучие» инфильтраты — округлые, круглые, звездчатые, многоугольные, фестончатые. Они могут быть и многочисленными, и единичными, и в одном, и в обоих легких.

Если произошло не интенсивное, незначительное заражение аскариды у детей, могут протекать малосимптомно, в стертой форме. Реже, при массивном поступлении яиц в организм, у детей даже миграционная фаза может сопровождаться значительными интоксикационными симптомами, при этом могут увеличиваться лимфатические узлы, лихорадка до 38С, головная боль, увеличение печени, селезенки.

Весьма отличительным признаком аскаридоза в этой фазе миграции личинок, является появление кожных аллергических реакций, особенно часто возникает , а также аллергические дерматозы.

Эта фаза называется кишечной, и после вторичного попадания в тонкий кишечник, аскариды приводят к симптомам диспепсии, когда сменяется , наблюдается , появляются даже холероподобные, дизентерийные симптомы, или признаки брюшного тифа, однако, в таких случаях на фоне снижения иммунитета, может возникать и сочетание инфекционных заболеваний с аскаридами.

В поздней фазе аскаридоза дети часто жалуются на боли в животе, тошноту, реже рвоту, отсутствие аппетита, резко худеют, очень быстро утомляются, выглядят истощенными и больными. Боль в животе локализуется или справа в подвздошной области, либо возле пупка, схваткообразного характера, может появляться покраснение и .

Со стороны нервной системы часто выраженным бывает астено-невротический синдром — истерические припадки, кошмарные, тревожные сны, метание во сне, стоны, вскрики, бессонница, менингизм, эпилептиформные судороги. Частым симптомами аскарид являются чрезвычайно быстрое умственное переутомление, головокружение, головная боль.

Очень редко, но бывают случаи появления изменений со стороны глаз — светобоязнь, увеличение зрачков, амблиопия, анизокория. У многих пациентов наблюдается падение артериального давления. Иногда наличие аскарид, приводит у детей к развитию бронхиальной астмы или частого бронхита, в анализах крови из-за истощения, снижения усвоения микроэлементов, витаминов, наблюдается анемия, а эозинофилы приходят к норме.

При развитии аскарид у детей, симптомы, перечисленные выше, часто осложняются рецидивирующими стоматитами (см. ), гнойными заболеваниями слизистых оболочек, кожных покровов. Инвазия аскаридами приводит к значительному снижению иммунитета, поэтому дети могут тяжело, длительно болеть различными инфекционными заболеваниями.

Осложнения, которые способны вызвать инвазии аскаридами, связаны с их двигательной активностью через стенку кишки, во время миграции, они механически ее травмируют. При массивном заражении это может приводить к сквозному отверстию в кишке — перфорации, а попадая в слепую кишку, могут приводить к развитию или

В тяжелых случаях сильной инвазии, при заползании аскарид в желчные протоки, возможно развитие желчной колики, гнойного ), развитие механической желтухи, гранулематозного гепатита с гепатоспленомегалией, абсцесса печени, перитонита и развития кишечной непроходимости.

В медицинской литературе описаны клинические случаи, когда массивные инвазии приводили к тому, что глисты заползали в глотку, околоносовые пазухи, в дыхательные пути, приводя к удушью, а также обнаруживали аскариды в легочной артерии и правом желудочке сердца и даже мозге человека.

Как выявить аскариды — варианты диагностики

Общий анализ крови — лейкоцитоз и эозинофилия, рентген легких -инфильтраты, микроскопия мазка мокроты — обнаружение личинок. На поздней кишечной стадии (примерно через 3 месяца после заражения), когда личинки уже станут половозрелыми глистами — анемия, не значительный лейкоцитоз, возможно незначительная эозинофилия, анализ кала — эритроциты, остатки непереваренной пищи, яйца гельминтов или же сами аскариды.

В редких случаях уже взрослые особи обнаруживаются в просвете кишки при рентгене кишечника с контрастным веществом или при рентгене легких, а также во время эндоскопического обследования ФГС. Рентгенография может помочь в диагностике миграционная фазы аскарид, когда с небольшим промежутком в несколько дней делается несколько снимков, сопоставление рентгенограмм, может дать возможность проследить за «движением» инфильтратов. Если такое явление сочетается с эозинофилией крови — это является существенным аргументом в пользу диагноза аскаридоза.

Как вывести аскариды у детей и взрослых

При установлении диагноза аскариды, лечение назначается врачом с учетом веса ребенка или взрослого. а также от тяжести инвазии. На сегодняшний день противогельминтные медикаментозные средства обладают высокой активностью и эффективность лечения аскарид у детей и взрослых составляет 80-100%.

Если гельминты обнаружены уже в кишечной стадии — аскариды лечатся такими препаратами:

Декарис — однократно, в дозе согласно веса и возраста пациента

Пирантел памоат - Комбантрин, Гельминтокс (80-120 р.), Немоцид, Пирантел (30-50р) также однократно

Пиперазин — оказывает менее выраженный эффект 10-30 руб.
Мебендазол — Вермокс, Веро-Мебендазол, Вормин, Термокс, Вермакар, Мебекс

После приема препаратов через несколько дней могут быть назначены энтеросорбенты, такие как Полифепан, активированный уголь. После лечения аскарид через месяц обязательно показано контрольное обследование взрослого или ребенка. Подробно обо всех , которые можно применять детям до 2 или старше 3 лет в нашей статье.

Последствия, осложнения аскарид у детей

Поскольку личинки аскариды во время миграции могут вызывать механические повреждения, это представляет опасность, особенно для неокрепшего детского организма. Могут повреждаться как кровеносные сосуды, так и различные органы, сопровождаться незначительными или сильными кровоизлияниями, приводя к изъязвлениям, некрозам, перфорации легких, печени, кишечника.

Более того, при росте личинок и взрослых особей они истощают организм, высасывая питательные вещества, а продукты их жизнедеятельности, обладают мощным аллергическим и токсическим действием на организм.

Если вовремя не провести лечение аскариды у детей, такая глистная инвазия приводит к общей сенсибилизации организм, развиваются выраженные местные аллергические реакции (крапивница) или общие (астматическое удушье, ). Аскариды у детей, а также и у взрослых приводят к развитию , угнетается иммунитет, ослабевает иммунный ответ на различные инфекции.

При массивном заражении, осложнения могут быть значительными, приводя к спастической или механической обтурации просвета кишечника, желчных протоков, может развиться кишечная непроходимость, холецистит, острый аппендицит, панкреатит, механическая желтуха.