ВходМаалокс таблетки инструкция по применению. Таблетки и суспензия Маалокс: инструкция по применению взрослым и детям
Маалокс – это комбинированное лекарственное средство, обладающее антацидным, адсорбирующим, обволакивающим, желчегонным и ветрогонным действием.
Препарат производится в виде таблеток и суспензии. Суспензия представляет собой белое, напоминающее молоко вещество с мятным запахом. Суспензия выпускается в стеклянных темных флаконах по 250 мл и в пакетиках по 10-15 мл.
В препарате содержатся активные вещества гидроксид магния и гидроксид алюминия и вспомогательные – очищенная вода, перекись водорода, некристаллический 70% сорбитол, сахаринат натрия, пропилпарагидроксибензоат, концентрированная хлористоводородная кислота, метилпарагидроксибензоат, маннитол, мятное эфирное масло, моногидрат лимонной кислоты.
Фармакологическое действие
Суспензия маалокс, не вызывая вторичной гиперсекреции, нейтрализует в желудке соляную кислоту и снижает пептическую активность желудочного сока.
Попадая в желудок, суспензия оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие, защищает от повреждений слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, на несколько часов успокаивает болезненные ощущения в верхних отделах пищеварительной системы.
Показания к применению препарата
Суспензия маалокс с успехом применяется при хронических и острых гастритах, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, обостренных хронических гастродуоденитах с повышенной или нормальной секреторной функцией, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, диспептических явлениях, возникших после приема некоторых лекарственных средств (кортикостероидов, НПВС и др.), а также при болях и дискомфорте в эпигастрии, избыточном употреблении алкоголя, кислой отрыжке.
Противопоказания
Суспензия маалокс противопоказана при повышенной чувствительности к ее компонентам, гипофосфатемии, болезни Альцгеймера, выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью препарат следует принимать в период беременности, во время грудного вскармливания и детям до двенадцати лет.
Способ применения и дозы
Препарат употребляют внутрь спустя час-два после приема пищи, при возникновении болезненных ощущений – немедленно. Взрослые принимают по 15 мл (один пакетик или столовая ложка суспензии) три-четыре раза в день. Перед употреблением суспензии флакон следует хорошенько встряхнуть. Пакетик разминается пальцами, его содержимое можно выдавить в рот или в ложку.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через несколько минут после еды. Курс лечения длится не более двух-трех месяцев. Дозировку для детей устанавливает врач.
Побочные действия
Если следовать предписанию врача и не принимать повышенных доз препарата, то побочные эффекты проявляются незначительно. Иногда возникают запоры, изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота.
Длительное и бесконтрольное употребление суспензии маалокс может спровоцировать нарушения функции почек, нефрокальциноз, энцефалопатию, гипералюминиемию, гипермагниемию, остеопороз, остеомаляцию, гиперкальциурию, гипокальциемию, гипофосфатемию. В пожилом возрасте возможно обострение болезни Альцгеймера, костно-суставных заболеваний. Больные с сопутствующей почечной недостаточностью могут испытывать сильную жажду, у них может снизиться артериальное давление, возникнуть гипорефлексия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Взаимодействие
Одновременный прием маалокса с другими лекарственными средствами возможен, но необходимо учитывать то, что суспензия снижает их всасывание. В этом случае препараты необходимо принимать либо через два часа после приема маалокса, либо за два часа до него.
Маалокс – это комбинированное лекарственное средство, обладающее антацидным, адсорбирующим, обволакивающим, желчегонным и ветрогонным действием.
Препарат производится в виде таблеток и суспензии. Суспензия представляет собой белое, напоминающее молоко вещество с мятным запахом. Суспензия выпускается в стеклянных темных флаконах по 250 мл и в пакетиках по 10-15 мл.
В препарате содержатся активные вещества гидроксид магния и гидроксид алюминия и вспомогательные – очищенная вода, перекись водорода, некристаллический 70% сорбитол, сахаринат натрия, пропилпарагидроксибензоат, концентрированная хлористоводородная кислота, метилпарагидроксибензоат, маннитол, мятное эфирное масло, моногидрат лимонной кислоты.
Фармакологическое действие
Суспензия маалокс, не вызывая вторичной гиперсекреции, нейтрализует в желудке соляную кислоту и снижает пептическую активность желудочного сока.
Попадая в желудок, суспензия оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие, защищает от повреждений слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, на несколько часов успокаивает болезненные ощущения в верхних отделах пищеварительной системы.
Показания к применению препарата
Суспензия маалокс с успехом применяется при хронических и острых гастритах, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, обостренных хронических гастродуоденитах с повышенной или нормальной секреторной функцией, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, диспептических явлениях, возникших после приема некоторых лекарственных средств (кортикостероидов, НПВС и др.), а также при болях и дискомфорте в эпигастрии, избыточном употреблении алкоголя, кислой отрыжке.
Противопоказания
Суспензия маалокс противопоказана при повышенной чувствительности к ее компонентам, гипофосфатемии, болезни Альцгеймера, выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью препарат следует принимать в период беременности, во время грудного вскармливания и детям до двенадцати лет.
Способ применения и дозы
Препарат употребляют внутрь спустя час-два после приема пищи, при возникновении болезненных ощущений – немедленно. Взрослые принимают по 15 мл (один пакетик или столовая ложка суспензии) три-четыре раза в день. Перед употреблением суспензии флакон следует хорошенько встряхнуть. Пакетик разминается пальцами, его содержимое можно выдавить в рот или в ложку.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через несколько минут после еды. Курс лечения длится не более двух-трех месяцев. Дозировку для детей устанавливает врач.
Побочные действия
Если следовать предписанию врача и не принимать повышенных доз препарата, то побочные эффекты проявляются незначительно. Иногда возникают запоры, изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота.
Длительное и бесконтрольное употребление суспензии маалокс может спровоцировать нарушения функции почек, нефрокальциноз, энцефалопатию, гипералюминиемию, гипермагниемию, остеопороз, остеомаляцию, гиперкальциурию, гипокальциемию, гипофосфатемию. В пожилом возрасте возможно обострение болезни Альцгеймера, костно-суставных заболеваний. Больные с сопутствующей почечной недостаточностью могут испытывать сильную жажду, у них может снизиться артериальное давление, возникнуть гипорефлексия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Взаимодействие
Одновременный прием маалокса с другими лекарственными средствами возможен, но необходимо учитывать то, что суспензия снижает их всасывание. В этом случае препараты необходимо принимать либо через два часа после приема маалокса, либо за два часа до него.
Спасибо
Маалокс представляет собой антацидный препарат с адсорбирующими и обволакивающими свойствами, снижающий кислотность желудочного сока и уменьшающий негативное воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку желудка . Препарат применяется в составе комплексной терапии заболеваний желудка, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока (например, язвенная болезнь, гастрит), для купирования боли и неприятных симптомов (изжога, отрыжка и т.д.), обусловленных данными патологиями.
Разновидности, названия и формы выпуска Маалокс
В настоящее время существует две разновидности данного лекарственного препарата – это:1. Маалокс.
2. Маалокс Мини.
В принципе, данные разновидности препарата практически не отличаются друг от друга, поскольку содержат совершенно одинаковые активные компоненты в одних и тех же дозировках. Единственным отличием Маалокс Мини от обычного Маалокса является то, что он выпускается в форме суспензии в пакетиках маленького объема – всего по 4,3 мл.
Данный пакетик объемом 4,3 мл представляет собой количество препарата в разовой дозировке. То есть, Маалокс Мини следует принимать по одному пакетику по мере необходимости. Однако дозировка суспензии Маалокс Мини более чем в три раза меньше, чем разовая доза обычного Маалокса, которая составляет 15 мл. Таким образом, Маалокс Мини – это уменьшенная дозировка обычного Маалокса, специально упакованная в соответствующие пакетики, чтобы человеку было удобно применять препарат.
Маалокс Мини был создан специально для периодического применения с целью купирования изжоги или отрыжки , вызванных различными причинами. А обычный Маалокс, который применяется в дозировках, в три раза превышающих таковые для Маалокс Мини, используется в составе комплексной терапии заболеваний желудка, сопровождающихся повышенной кислотностью. Иными словами, Маалокс – это препарат для курсового лечения, а Маалокс Мини – средство для купирования изжоги и отрыжки для периодического применения по мере необходимости.
В дальнейшем тексте статьи под термином "Маалокс" будем подразумевать обе разновидности препарата. А конкретно указывать, что речь идет о Маалокс или о Маалокс Мини будем только тогда, когда нужно акцентировать внимание на имеющихся различиях или нюансах применения.
Маалокс Мини выпускается в единственной лекарственной форме суспензии для приема внутрь, упакованной в непрозрачные пакетики по 4,3 мл. Содержимое одного пакетика соответствует разовой дозе препарата. Пакетики с суспензией Маалокс Мини упакованы в картонные коробки по 10, 20, 30, 40 и 60 штук.
Обычный Маалокс выпускается в двух лекарственных формах – таблетки и суспензия для приема внутрь. Таблетки, в свою очередь, бывают двух видов – с сахаром и без сахара. Люди, страдающие сахарным диабетом или соблюдающие диету , могут приобретать таблетки, не содержащие сахара. Помимо наличия или отсутствия сахара два вида таблеток Маалокс ничем не отличаются друг от друга.
Таблетки продаются в упаковках по 10, 20 или 40 штук. Суспензия упаковывается либо в стеклянные бутылки из темного стекла объемом 250 мл, либо разливается в пакетики по 15 мл. Причем содержимое одного пакетика соответствует разовой дозе Маалокса. Бутылки Маалокс 250 мл продаются по одной, а пакетики в упаковке по 30 штук.
Суспензия Маалокс и Маалокс Мини представляет собой плотную, тягучую, гомогенную, непрозрачную, жидкую субстанцию, окрашенную в белый или бело-желтоватый цвет. Таблетки с сахаром имеют круглую, плоскоцилиндрическую форму, снабжены фаской и гравировкой "Мх" на одной стороне и окрашены в белый цвет. Таблетки без сахара также имеют круглую, плоскоцилиндрическую форму, но снабжены гравировками "МAALOX" и "sans sucre" с разных сторон и окрашены в белый или желтоватый цвет с легкой мраморностью. Таблетки без сахара Маалокс имеют запах лимона .
Суспензию Маалокс в обиходной речи часто называют "Маалокс в пакетиках", "жидкий Маалокс" или "Маалокс гель". Все эти наименования используют какой-либо отличительный признак лекарственной формы для ее обозначения, который позволяет и врачам, и фармацевтам четко и быстро понимать, что подразумевает пациент. Поэтому данные неправильные и неофициальные названия используются часто и широко. Однако необходимо помнить, что какое бы из перечисленных названий не использовал человек, он подразумевает под ним именно суспензию Маалокс.
Состав
И таблетки, и суспензия Маалокс и Маалокс Мини содержат в качестве активных действующих компонентов гидроксид алюминия (алгелдрат ) и гидроксид магния . Количество активных веществ в каждой форме незначительно отличается, однако это необходимо для того, чтобы все они оказывали примерно одинаковый по выраженности и длительность терапевтический эффект. Дозировка активных веществ различных разновидностей и форм Маалокса отражена в таблице.Терапевтическое применение и эффекты таблеток и суспензии Маалокс и Маалокс Мини
Терапевтические эффекты и действие Маалокса обусловлено входящими в его состав гидроксидом магния и гидроксидом алюминия. Смесь данных компонентов обычно называют алюминия-магния-гидроокись (АМГ). Итак, АМГ оказывает следующие терапевтические эффекты:- Антацидный;
- Адсорбирующий;
- Обволакивающий.
Ионы магния обеспечивают протективный эффект для слизистой оболочки желудка, обволакивая ее плотным слоем. Именно этот плотный слой обеспечивает равномерное распределение активных веществ и продолжительный терапевтический эффект Маалокса.
Адсорбирующее действие заключается в том, что алюминий связывает различные токсические вещества, оказывающие негативное воздействие на слизистые оболочки желудка и кишечника , и выводит их из организма с калом.
То есть, алюминий и магний дополняют эффекты друг друга, оказывая суммарный положительный и длительный терапевтический эффект по нейтрализации соляной кислоты и купирования тягостных симптомов , связанных с повышенной кислотностью желудочного сока.
Кроме того, одновременное введение в Маалокс гидроокисей магния и алюминия обеспечивает нейтрализацию негативных побочных эффектов каждого из них. Так, хлорид алюминия – соль, образующаяся в результате нейтрализации соляной кислоты в желудке, проходя через кишечник, провоцирует запор . А хлорид магния – вторая соль, образовавшаяся после реакции с кислотой в желудке, нейтрализует эффект хлорида алюминия, что профилактирует запоры.
Магний, образующий защитный слой на слизистой оболочке желудка, обеспечивает длительный эффект, то есть, кислотность желудочного сока остается сниженной до нормальных значений в течение довольно значительного промежутка времени. Кроме того, по мере схождения защитного слоя в желудке не образуется диоксид углерода, который способен провоцировать ощущение тяжести, метеоризм и резкое усиление выброса соляной кислоты после прекращения действия гидроокиси алюминия. Таким образом, наличие гидроксида магния в составе Маалокса купирует негативные эффекты алгелдрата, являющегося собственно основным антацидным компонентом.
Эффект Маалокса развивается в течение 3 – 5 минут после приема, и продолжается 1 – 2 часа.
Показания к применению
Суспензия и таблетки Маалокс показаны к применению при следующих состояниях или заболеваниях с целью купирования сопровождающей их неприятной симптоматики:- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- Острый или обострение хронического гастродуоденита ;
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- Рефлюкс-эзофагит;
- Диспепсия (дискомфорт или боли в области желудка, изжога, отрыжка кислым) после приема лекарственных препаратов, нарушений диеты, злоупотребления алкогольными напитками, кофе , сигаретами и т.д.
- Изжога;
- Отрыжка кислым.
Инструкция по применению
Маалокс таблетки – инструкция по применению
Таблетки необходимо рассасывать или тщательно разжевывать в полости рта, и только после этого проглатывать. Если слюны вырабатывается немного, то после разжевывая или рассасывания можно запить таблетку несколькими глотками чистой негазированной воды .С целью купирования неприятных симптомов, вызываемых повышенной кислотностью желудочного сока при каком-либо заболевании, таблетки следует принимать по 1 – 2 штуки через 1 – 2 часа после еды, и на ночь (перед сном) по 3 – 4 раза в сутки. Если человек страдает рефлюкс -эзофагитом, то таблетки следует принимать через 30 минут после еды. Длительность терапии Маалоксом определяется лечащим врачом индивидуально, на основании скорости развития улучшений и излечения заболевания. Обычно Маалокс назначают на срок от 10 дней до 2 месяцев.
В течение одних суток максимально допустимая дозировка Маалокса составляет 12 таблеток, а количество приемов препарата – 6. То есть, в течение 24 часов таблетки можно принимать максимум 6 раз, и их общее количество при этом не должно превышать 12 штук.
Если неприятные симптомы возникают периодически (например, после погрешностей в диете), то Маалокс следует принимать по 1 – 2 таблетки однократно. В таких ситуациях таблетки пьют только тогда, когда возникает дискомфорт в области желудка, изжога или отрыжка кислым.
Люди, страдающие сахарным диабетом или соблюдающие диету с ограничением сахаров, должны выбирать таблетки без содержания сахара. Все остальные могут принимать таблетки как с сахаром, так и без сахара.
Маалокс суспензия – инструкция по применению
Если используется суспензия в стеклянной бутылочке, то перед применением ее следует хорошо перемешать, энергично встряхивая флакон. Не следует для перемешивания переворачивать флакон вверх ногами. Если же используется суспензия Маалокс или Маалокс Мини в пакетиках, то перед применением его следует тщательно помять в пальцах, чтобы содержимое также хорошо перемешалось.После перемешивания суспензии можно приступить к ее приему. Для этого двумя пальцами, плотно прижатыми к уголку пакетика с двух сторон, убирают суспензию на 1 – 2 см от края. Затем надрезают пакетик и выдавливают его содержимое в ложку, из которой выпивают, ничем не разбавляя. Если по каким-либо причинам использовать ложку невозможно, то суспензию из пакетика можно выдавить прямо в рот и проглотить.
Если принимается суспензия из стеклянного флакона, то после перемешивания откручивают крышку и отмеривают 15 мл (ровно 1 столовая ложка). Налитую в ложку суспензию проглатывают без разведения в чем-либо.
Если после приема суспензии во роту остался неприятный привкус или ощущение, то можно запить его несколькими глотками чистой, негазированной воды .
Маалокс при заболеваниях, сопровождающихся повышенной кислотностью желудочного сока, принимают по 1 пакетику или по 15 мл (1 столовая ложка) через 1 – 2 часа после еды, и на ночь перед сном по 3 – 4 раза в сутки. Если человек страдает рефлюкс-эзофагитом, то суспензию следует принимать 1 пакетику или 1 столовой ложке через 30 – 60 минут после еды. Если у человека язвенная болезнь желудка, то суспензию Маалокс необходимо пить за полчаса до еды. Также можно принимать суспензию при возникновении изжоги, болей в области желудка или отрыжки кислым, вне зависимости от приема пищи. Длительность курса применения суспензии Маалокс определяется индивидуально, в зависимости от скорости появления улучшений, и обычно составляет от 2 недель до 2 – 3 месяцев.
Если у человека периодически появляется изжога, отрыжка кислым или дискомфорт в области желудка (например, после переедания или погрешностей в диете), то суспензию Маалокс нужно принимать не курсом, а эпизодически. То есть, когда после еды возникают неприятные симптомы, следует принять 1 пакетик или 1 столовую ложку суспензии Маалокс.
Максимально допустимая суточная дозировка суспензии составляет 90 мл, что эквивалентно 6 пакетикам или 6 столовым ложкам.
Как принимать Маалокс Мини
Пакетики суспензии Маалокс Мини, как правило, используются для купирования периодически возникающих изжоги и отрыжки кислым, а не для курсового лечения. При необходимости следует принимать по 1 – 2 пакетика за раз через 1 – 1,5 часа после еды или сразу после возникновения изжоги. Повторно принять Маалокс Мини можно не ранее, чем через 2 часа от предшествующего приема.Однако при несильной выраженности симптомов диспепсии Маалокс Мини можно использовать и для курсовой терапии. В этом случае следует принимать по 1 – 2 пакетика через 1 – 2 часа после еды, и на ночь (перед сном) по 3 – 4 раза в сутки. При рефлюкс-эзофагите суспензию необходимо принимать через 30 – 60 минут после еды, а при язвенной болезни – за полчаса до еды. Длительность курса терапии также составляет от 2 недель до 2 – 3 месяцев.
Максимально допустимая суточная дозировка составляет 12 пакетиков Маалокс Мини.
Особые указания
При почечной недостаточности легкой степени (клиренс креатинина более 80 мл/мин) максимально допустимая суточная доза составляет 60 мл суспензии (4 пакетика, 4 столовых ложки, 8 мини-пакетиков) или 8 таблеток. При почечной недостаточности средней тяжести (клиренс креатинина 50 – 79 мл/мин) максимально допустимая суточная дозировка Маалокса составляет 45 мл (3 пакетика, 3 столовых ложки или 6 мини-пакетиков).При нарушениях функций почек следует принимать Маалокс короткими курсами, поскольку длительный прием препарата может спровоцировать повышение концентраций алюминия и магния в крови и, соответственно, развитие симптомов интоксикации данными металлами (деменция , анемия , энцефалопатия). Если же Маалокс принимается длительно, то следует минимум 1 раз в неделю контролировать концентрацию магния и алюминия в крови. Как только будет отмечено повышение уровня данных металлов в крови, необходимо отменять Маалокс.
Если в течение 10 дней применения таблеток или суспензии Маалокс у человека сохраняются тягостные симптомы и состояние не улучшается, то следует отменить препарат и обратиться к врачу для более детального обследования.
Между приемом Маалокс и других препаратов следует соблюдать двухчасовой интервал. То есть, принимать Маалокс нужно либо за 2 часа до, ли через 2 часа после приема других лекарств. А если речь идет о фторхинолонах (Ципролет , Ломефлоксацин, Левофлоксацин , Таваник и т.д.), то между ними и Маалоксом следует выдерживать 4-часовой интервал.
На фоне приема Маалокса необходимо следить за достаточным поступлением в организм фосфора с пищей.
Влияние на способность управлять механизмами
Таблетки и суспензия Маалокс и Маалокс Мини не влияют на скорость реакций и концентрацию внимания, поэтому на фоне их применения человек может заниматься любой деятельностью, связанной с управлением механизмами, в том числе водить автомобиль.Передозировка
Передозировка суспензией или таблетками Маалокса проявляется следующими симптомами:- Сужение просвета кишечника;
- Энцефалопатия;
- Дефицит фосфора.
Взаимодействие с другими препаратами
Маалокс повышает концентрацию хинидина, поэтому необходимо уменьшать дозировку последнего.Маалокс уменьшает всасывание и выраженность терапевтических эффектов следующих препаратов:
- Ацетилсалициловая кислота;
- Гистаминоблокаторы (Зиртек , Эриус , Телфаст, Супрастин и т.д.);
- Пропранолол;
- Метопролол;
- Хлорохин;
- Дифлунисал;
- Дигоксин;
- Бифосфонаты;
- Этамбутол;
- Фторхинолон;
- Фторид натрия;
- Глюкокортикостероиды (Преднизолон и Дексаметазон);
- Лансопразол;
- Линкозамид;
- Левотироксин;
- Полистиролсульфат натрия;
- Пенициламин;
- Соединения железа (Фенюльс , Феррум Лек , Сорбифер и т.д.);
- Тетрациклиновые антибиотики (Тетрациклин , Доксициклин и др.);
- Нейролептики;
- Фосфорсодержащие БАДы;
- Фексофенадин.
При одновременном применении с цитратами увеличивается всасывание алюминия в кровь, что опасно для людей, страдающих почечной недостаточностью.
Маалокс при беременности
В экспериментах на животных, а также в ходе длительных наблюдений за клиническим применением таблеток и суспензии Маалокса не было выявлено какого-либо негативного воздействия препаратов на плод и течение беременности . Однако на основании этих данных, согласно международным правилам и стандартам, Маалокс можно считать только условно безопасным для применения при беременности. Чтобы препарат получил статус полностью безопасного, необходимо провести специальные исследования на беременных женщинах-добровольцах, чего по понятным этическим причинам не делается. А поскольку инструкции пишутся по международным правилам, то в ней указано, что Маалокс можно применять при беременности только в том случае, если предполагаемая польза превышает потенциальные риски.Однако на практике беременные женщины могут применять Маалокс эпизодически для купирования симптомов диспепсии (изжога, отрыжка кислым, ощущения тяжести и дискомфорта в области желудка), возникающих при переедании, погрешностях в диете, стрессе и т.д. Кроме того, для устранения симптомов гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденита и эзофагита Маалокс можно принимать в обычных дозировках в течение 3 дней. Более трех суток принимать препарат при беременности нельзя. Подобные короткие курсы можно повторять периодически в течение всей беременности, плоть до родов .
То есть, возможно эпизодическое применение Маалокса при беременности с целью нормализации состояния.
При грудном вскармливании также допустимо эпизодическое применение Маалокса с целью купирования изжоги, отрыжки кислым и боли в желудке, возникающих на фоне заболеваний, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока, или после стресса, погрешностей в диете и т.д. Однако курсовое применение Маалокса рекомендуется отложить до того момента, когда грудное вскармливание ребенка будет окончено.
Маалокс для детей
Общие положения
Согласно инструкции по применению, Маалокс и Маалокс Мини нельзя применять у детей младше 15 лет, поскольку отсутствуют официальные данные клинических испытаний, доказывающих его полную безопасность. По существующим международным правилам, при отсутствии таких испытаний, которые по понятным этическим причинам не проводят, в инструкции к препарату нельзя написать, что его можно применять у детей, даже если многолетние наблюдения свидетельствуют о полной безопасности средства.Однако на практике все препараты, гипотетически безопасные для детей, периодически применяются. Врачи наблюдают за реакцией детей на препараты и на основании многочисленных случаев применения делают вывод, безопасен ли препарат. Такие данные о Маалоксе имеются и позволяют считать его относительно безопасным препаратом для периодического применения у детей.
Детям лучше давать Маалокс в форме суспензии, а не таблеток, поскольку они могут не полностью рассасывать или разжевывать их и, тем самым, получать слабо выраженный терапевтический эффект.
Кроме того, не следует применять Маалокс у детей дольше 1 месяца, поскольку более длительные курсы могут привести к вымыванию фосфора и кальция из костей и, соответственно, их хрупкости с высоким риском переломов .
Маалокс детям – инструкция по применению
Суспензию следует давать через 1 – 2 часа после еды, а при рефлюкс-эзофагите – через 30 – 60 минут после приема пищи. Если ребенок страдает каким-либо заболеванием, связанным с повышенной кислотностью желудочного сока, то Маалокс необходимо принимать курсом длительностью 1 – 4 недели в дозировках соответственно возрасту. А если у ребенка иногда возникает изжога, отрыжка кислым или дискомфорт в области желудка, то Маалокс необходимо давать ему только эпизодически, когда появляются подобные симптомы. Однако и для курсового, и для эпизодического приема Маалокс нужно давать детям в следующих одинаковых дозировках, зависящих от возраста:- Возраст 4 – 12 месяцев – по половине чайной ложки (2,5 – 3 мл суспензии);
- Возраст 1 – 5 лет – по одной чайной ложке (5 мл суспензии);
- Возраст 5 – 15 лет – по одной чайной или десертной ложке (5 – 10 мл суспензии).
Применение при гастрите
При развитии неприятных симптомов гастрита или при обострении хронического процесса рекомендуется принимать Маалокс за полчаса до еды по 1 таблетке, 1 пакетику или 1 столовой ложке. Количество приемов таблеток или суспензии определяется тем, сколько раз в сутки человек ест. То есть, если человек ест 3 раза в день, то и Маалокс следует принимать трижды в сутки и т.д. Подобный прием Маалокса продолжают до тех пор, пока симптомы гастрита не исчезнут. Обычно такой курс терапии длится 4 – 14 дней.С целью профилактики неприятных симптомов гастрита в периоды, когда они отсутствуют, Маалокс принимать не нужно, поскольку это неэффективно.
);
Противопоказания к применению
Все формы и разновидности Маалокса имеют одинаковые относительные и абсолютные противопоказания к применению. К абсолютным противопоказаниям относят состояния, при которых препарат применять нельзя в принципе. А к относительным – заболевания, на фоне которых Маалокс может использоваться под наблюдением врача и с соблюдением осторожности.Относительными противопоказаниями к применению Маалокса являются следующие состояния:
- Тяжелая почечная недостаточность;
- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- Гипофосфатемия (низкое содержание фосфора в крови);
- Непереносимость фруктозы;
- Возраст младше 15 лет;
- Синдром мальабсорбции глюкозы -галактозы и недостаточность сахаразы-изомальтазы (для таблеток с сахаром);
- Непереносимость мальтитола (для таблеток без сахара).
- Нарушение функции почек;
- Люди, страдающие порфириями и находящиеся на гемодиализе;
- Беременность и период грудного вскармливания;
- Низкое поступление фосфатов с пищей.
Маалокс – аналоги
На фармацевтическом рынке имеются аналоги и синонимы Маалокса. Синонимами являются препараты, также содержащие в качестве активного вещества гидроксиды алюминия и магния. Аналогами Маалокса являются препараты из группы антацидов, но содержащие другие активные вещества.Синонимами Маалокса являются следующие лекарственные средства:
1.
Аджифлюкс таблетки;
2.
Алмол суспензия;
3.
Алмагель суспензия;
4.
Алтацид таблетки или суспензия;
5.
Алюмаг таблетки;
6.
Анацид суспензия;
7.
Гастрацид таблетки и суспензия;
8.
Гестид таблетки;
9.
Коалгель гель;
10.
Палмагель гель;
11.
Риволокс суспензия.
Аналогами Маалокса являются следующие антацидные препараты:
- Гастал таблетки;
- Иналан таблетки;
- Палмагель А гель;
- Ренни таблетки;
- Гастроромазол экстракт для приема внутрь;
- Фосфалюгель гель.
Дешевый аналог Маалокса
Наиболее дешевыми синонимами Маалокса являются препараты Гастрацид, Анацид и Алюмаг, а аналогом – таблеткиЛекарственное средство маалокс – это еще один наряду с алмагелем оригинальный антацидный препарат, являющийся, по сути, синонимом последнего и используемый для коррекции патологических состояний, вызванных повышенной кислотностью желудочного сока.. Оба этих средства имеют в своем составе одни и те же действующие вещества – алюминия и магния гидроксид в виде геля, а также лимонный вкусовой наполнитель. Правда, маалокс, в отличие от алмагеля, выпускается не только в суспензии, но и в жевательных таблетках, что является существенным плюсом в конкурентной борьбе двух этих безо всякого сомнения уважаемых торговых марок. Суспензия маалокса своим цветом и консистенцией напоминает молоко, отличить от которого ее можно по характерному мятному запаху введенного в состав препарата эфирного масла. В таблетках же маалокса нет ничего примечательного, за исключением фирменной гравировки «Мх».
Предопределяющий фармакологический эффект маалокса дуэт входящих в его состав действующих веществ представляет собой хорошо продуманную и сбалансированную комбинацию, обеспечивающую стойкий нейтрализующий эффект и выраженное защитное действие. Маалокс «обезоруживает» свободно циркулирующую в просвете желудка соляную кислоту. При этом, несмотря на уменьшение ее активной концентрации, организм не реагирует на это гиперсекрецией ионов хлора и водорода, что можно смело записать в актив маалоксу. Сдвиг рН желудка в щелочную сторону, в свою очередь, снижает пищеварительные возможности желудочного сока.
Протективные функции маалокса выражаются в уменьшении степени воздействия на слизистую оболочку желудка различных повреждающих факторов, что достигается благодаря адсорбирующим и обволакивающим свойствам препарата. Если патологические процессы в пищеварительном тракте сопровождаются болевыми ощущениями, то маалокс помогает смягчить их на несколько часов. Препарат не вызывает затруднений при дефекации.
Таблетки маалокса следует тщательно разжевывать или рассасывать. Взрослым и подросткам в возрасте свыше 15 лет назначается 1-2 таблетки препарата 3-4 раза в день спустя 1-2 часа после приема пищи и перед сном (всего не более 6 приемов в день). При рефлюкс-эзофагите (обратном забросе пищи из желудка в пищевод) маалокс следует принимать практически сразу после еды. Максимальная суточная доза – 12 таблеток. Длительность курса лечения должна не выходить за пределы 2-3 месяцев. Возможен и спорадический прием препарата при неприятных ощущениях после чрезмерного чревоугодия. В таких случаях однократно принимается 1-2 таблетки препарата. Для суспензии маалокса разовой дозой является 15 мл. Для пациентов детского возраста оптимальную дозировку определяет педиатр.
При одновременным приеме вместе с мааалоксом других препаратов, он может в определенной степени снижать их адсорбцию в пищеварительном тракте, поэтому врачи рекомендуют делать двухчасовой временной «люфт» как перед приемом маалокса, так и после него, вне которого возможен прием остальных лекарственных средств.
Фармакология
Антацидный препарат. Нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. В связи с повышением рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс ® снижается пептическая активность желудочного сока. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.
Фармакокинетика
Магния гидроксид и алюминия гидроксид считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно, не оказывающими системных эффектов.Форма выпуска
Таблетки жевательные (без сахара) от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с гравировкой "MAALOX" на одной стороне и "sans sucre" на другой, с запахом лимона.
Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий (некристаллизующийся) - 157 мг (эквивалентно 109.9 мг сорбитола), мальтитол - 632.62 мг, магния стеарат - 16.36 мг, ароматизатор лимонный (вкусоароматические препараты, натуральные вкусоароматические вещества, акации камедь (E414), лимонная кислота (E330), бутилгидроксианизол (E320)) - 17 мг, натрия сахаринат - 1.9 мг, глицерол 85% - 30 мг (эквивалентно 25.5 мг глицерола), тальк - 32.72 мг.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
Дозировка
Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать.
Взрослым и подростками старше 15 лет препарат назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткий промежуток времени после еды.
Максимальная кратность приема - 6 раз/сут. Не принимать более 12 таб./сут.
Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.
При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 1-2 таб. однократно.
Передозировка
Симптомы: возможны диарея, боль в животе и рвота. У пациентов из группы риска прием препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.
Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Проводится восполнение потери жидкости и форсированный диурез. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.
Взаимодействие
При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.
При одновременном приеме с препаратом Маалокс ® снижается всасывание из ЖКТ следующих лекарственных средств: блокаторов гистаминовых H 2 -рецепторов, пропранолола, атенолола, цефдинира, цефподоксима, метопролола, хлорохина, простациклинов, дифлунизала, дигоксина, бисфосфонатов, этамбутола, изониазида, фторхинолонов, натрия фторида, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацина, кетоконазола, линкозамидов, нейролептиков производных фенотиазина, пеницилламина, розувастатина, солей железа, левотироксина натрия. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс ® и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс ® в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.
При совместном применении препарата Маалокс ® с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).
При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Побочные действия
Определение частоты нежелательных эффектов (по классификации ВОЗ): нечасто (≥0.1% и <1%); частота неизвестна (по имеющимся данным оценить частоту возникновения не представляется возможным).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции.
Аллергические реакции: частота неизвестна - зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто - диарея, запор.
Со стороны обмена веществ: частота неизвестна - гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме в высоких дозах, либо при приеме в стандартных дозах при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.
Показания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- острый гастродуоденит;
- хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- рефлюкс-эзофагит;
- диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления этанола, кофе, никотина и т.п.;
- диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых лекарственных средств (в т.ч. НПВП, ГКС).
Противопоказания
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата;
- гипофосфатемия;
- непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола);
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, (из-за наличия в составе препарата сахарозы) (для таблеток жевательных);
- непереносимость мальтитола (для таблеток жевательных (без сахара));
- детский и подростковый возраст до 15 лет.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе; при болезни Альцгеймера; при беременности; для таблеток жевательных - при сахарном диабете (из-за наличия в составе препарата сахарозы).
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс ® при беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения при беременности назначение возможно только в случае, если потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.
При применении препарата в соответствии с режимом дозирования всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния в организме матери ограничено, поэтому Маалокс ® признан совместимым с грудным вскармливанием.
В доклинических исследованиях у животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 15 лет.
Особые указания
Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.
Алюминия гидроксид плохо всасывается из ЖКТ, поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко. Однако длительное лечение, использование препарата в чрезмерно высоких дозах или же использование препарата в обычных дозах на фоне снижения поступления фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует проводить под медицинским наблюдением.
При нарушении почечной недостаточности возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата Маалокс ® в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.
Если во время лечения симптомы со стороны ЖКТ сохраняются в течение более 10 дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечения.
Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс ® и других препаратов.
Следует избегать длительного применения препарата Маалокс ® при почечной недостаточности.
Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.
Препарат проницаем для рентгеновских лучей.
При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует принимать во внимание наличие сахарозы в составе таблеток жевательных препарата Маалокс ® .
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Препарат оказывает антацидное, адсорбирующее и обволакивающее действие, успокаивает боль.Препарат: МААЛОКС ®
Активное вещество: algeldrate, magnesium hydroxide
Код АТХ: A02AD01
КФГ: Антацидный препарат
Рег. номер: П №014986/02
Дата регистрации: 26.08.04
Владелец рег. удост.: AVENTIS PHARMA S.p.A. {Италия}
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
Таблетки жевательные белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с гравировкой "MAALOX".
Вспомогательные вещества: маннитол, натрия сахаринат, сорбитол, сахарная пудра с крахмалом, ароматизатор мятный (в виде порошка), сахароза (для прямого прессования), магния стеарат.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
Суспензия для приема внутрь белая или почти белая, напоминающая молоко, с запахом мяты.
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная, лимонной кислоты моногидрат, масло мятное эфирное, маннитол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахарин, сорбитол 70% (некристаллический), перекись водорода 30%, вода очищенная.
250 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
Описание препарата Маалокс основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Фармакологическое действие
Маалокс представляет собой хорошо сбалансированную комбинацию магния гидроксида и альгельдрата, что обеспечивает его высокую нейтрализующую способность и цитопротекторный эффект.
Кислотонейтрализующая способность 1 таб. Маалокса составляет 18.5 мэкв соляной кислоты, аналогичная способность 15 мл суспензии Маалокса составляет 40.5 мэкв.
Препарат оказывает антацидное, адсорбирующее и обволакивающее действие, успокаивает боль в верхних отделах пищеварительного тракта на несколько часов.
Показания
– острый гастрит;
– хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
– грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (профилактика и симптоматическая терапия);
– желудочный дискомфорт после погрешностей в диете, приема лекарств и злоупотребления алкоголем, кофе, никотином.
Режим дозирования
Маалокс следует принимать через 1-1.5 ч после еды или при возникновении болей.
Взрослым
назначают по 1-2 таб. или по 15 мл суспензии (1 столовая ложка или 1 пакетик) 3 раза в течение дня и на ночь.
Детям в возрасте от 4 мес до 1 года
назначают по 1/2 чайной ложки суспензии 3 раз/сут, детям старше 1 года
- по 1 чайной ложке 3 раз/сут.
Таблетки необходимо разжевывать или держать во рту до полного их рассасывания.
Суспензию перед употреблением необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон или тщательно разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавливают в ложку или сразу в рот.
Побочное действие
Редко: развитие дефицита фосфора в организме (возможно при длительном применении Маалокса в высоких дозах и связано с наличием в составе препарата альгельдрата).
Противопоказания
– выраженные нарушения функции почек.
Беременность и лактация
Возможно применение Маалокса при беременности по показаниям.
Не рекомендуют применять Маалокс в период лактации (грудного вскармливания) из-за отсутствия данных о выделении активных веществ препарата с грудным молоком.
Особые указания
Применение Маалокса в высоких дозах противопоказано у больных с почечной недостаточностью. В период применения препарата в средних и низких дозах у данной категории больных необходим контроль содержания фосфора в организме. При появлении первых симптомов истощения запасов фосфора в организме препарат следует немедленно отменить.
В связи с возможным лекарственным взаимодействием Маалокс следует применять за 2 ч до или через 2 ч после приема индометацина, ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов), блокаторов гистаминовых H 2 -рецепторов, бета-адреноблокаторов, аминазина, дифлунизала, изониазида, фенитоина, антибиотиков группы тетрациклина, фосфоросодержащих препаратов.
Препарат отличают приятные вкусовые качества, хорошая переносимость и отсутствие запоров при его использовании.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Маалокс не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
В случае одновременного приема внутрь Маалокс снижает абсорбцию индометацина, ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов), блокаторов гистаминовых H 2 -рецепторов, бета-адреноблокаторов, аминазина, дифлунизала, изониазида, фенитоина, антибиотиков группы тетрациклина, фосфоросодержащих препаратов.
Условия и сроки хранения
Таблетки Маалокс следует хранить при комнатной температуре. Срок годности - 2 года.
Суспензию для приема внутрь следует хранить в прохладном месте; не замораживать. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Примечание:
Препарат Маалокс разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска