Как хламидии влияют на глаза. Симптомы и эффективное лечение хламидиоза глаз. Кто находится в группе риска

Возникновение конъюнктивита не является редкостью. Данное заболевание может появляться как у детей, так и взрослых. Хламидийный конъюнктивит (или хламидиоз глаз) встречается у 30% пациентов, заражённых такой инфекцией. Важно выявить возбудителя патологии на начальной стадии, чтобы своевременно приступить к лечению и избежать нежелательных последствий.

Хламидийным конъюнктивитом чаще поражаются женщины

Причины и факторы риска развития хламидиоза глаз

Отличительной чертой подобного заболевания является его способность долго не проявлять себя, но при наступлении благоприятных условиях оно активизируется. Это может происходить при снижении иммунитета из-за переохлаждения.

Дополнительные причины, стимулирующие развитие заболевания:

• несоблюдение личной гигиены;
• половой акт с малознакомым партнёром;
• иммунодефицитные состояния: ВИЧ, СПИД;
• простуда и грипп;
• синдром хронической усталости.

Перечисленные выше факторы являются только предпосылками для активации хламидий.

Патологический процесс может протекать в 3-х формах: молниеносной, острой и хронической. Инкубационный период длится от 7 до 14 дней в зависимости от состояния иммунной системы.

Методы диагностики

Отличить хламидийный конъюнктивит глаз от других форм подобного заболевания достаточно сложно. Хотя, если сравнивать с другими видами, то поражение данного характера имеет свои специфические признаки. Это в первую очередь длительность течения, а также наличие серьёзных осложнений в виде образования крупных фолликулов, которые отсутствуют при обычном вирусном и бактериальном конъюнктивите.

Для диагностики данной патологии прибегают к следующим мероприятиям:

1. Осмотр глаза с помощью микроскопа. Данный диагностический метод позволяет выявить характерные изменения: отёк и инфильтрацию. Использование щелевой лампы помогает определить повреждения роговицы.
2. Соскоб выделений из глаза. Методом полимеразной цепной реакции выявляется главный возбудитель инфекции. Также нередко проводят посев, с помощью которого можно определить хламидию.
3. Анализ крови. С помощью такого способа выявляются специфические антитела к хламидиям, которые выделяются иммунной системой в ответ на попадание в организм чужеродных частиц.

Хламидийный конъюнктивит часто определяется уже на этапе осмотра состояния зрительного аппарата

Отличия хламидийного конъюнктивита от других форм заболевания

Методы лечения

Главной рекомендацией при лечении хламидийного поражения глаз является устранение основного очага инфекции, а также укрепление защитных сил организма. Для этого нужно пересмотреть режима питания и отдыха. Во время лечения следует употреблять больше витаминов и растительной пищи.

Медикаментозное воздействие на очаг инфекции заключается в следующем:

1. Приём антибактериальных препаратов. К ним относятся: Моксифлоксацин, Тетрациклин, Эритромицин. Дозировку назначает только врач в зависимости от степени поражения и возраста больного. Хламидии очень чувствительным к данным антибиотикам. Курс лечения может варьироваться.
2. Применение антибактериальных глазных капель. К ним относятся: Офлоксацин, Ципрофлоксацин. Сочетание местных антибактериальных средств и препаратов для приёма внутрь даёт быстрые положительные результаты и устранение неприятной симптоматики. Капли используют несколько раз в день.
3. Применение противовоспалительных составов. К таким препаратам можно отнести тетрациклиновую мазь и эритромициновую. Подобные средства предназначены для закладки их под веко. При значительной выраженности симптоматики применяют глюкокортикостероидные капли, такие как Дексометазон и другие.

Дозировка средств и курс лечения определяет только лечащий врач. В основном длительность терапии не превышает 2–4 недель.

Также существуют и эффективные рецепты народной медицины. Однако ими нельзя заменить основное лечение, но они могут стать дополнением к терапии.

1. Отвар ромашки для уменьшения воспаления. Его можно применять только в тёплом виде, но ни в коем случае не в горячем. Чтобы приготовить такой отвар, потребуется 3 ст. л. ромашки, которые следует залить 1 л кипятка и поместить в кастрюлю. Поставить на небольшой огонь и варить не более 10 минут. После остывания жидкость следует процедить и использовать её 3 раза в день для промывания глаз от скопившегося гноя. Курс лечения 10 суток.
2. Средство на основе семян подорожника. Сырьё следует предварительно измельчить и поместить в стеклянную банку в количестве 10 г. Далее нужно залить семяна 250 мл кипятка и плотно накрыть крышкой. Дать настояться средству около 30 минут, затем процедить и промывать глаза 2 раза в день в течение недели.
3. Лекарство из шишек хмеля и листьев голубики. Предварительно сырьё нужно тщательно измельчить и поместить в термос в количестве 15 г. Затем залить 500 мл горячей воды и дать постоять около часа. После этого жидкость процедить через марлю и принимать внутрь по 3 ст. л. 3 раза в сутки за полчаса до приёма пищи. Курс лечения 10 дней.

Хламидиоз глаз является очень заразным недугом, поэтому следует придерживаться всех мер предосторожности дабы не передать инфекцию остальным членам семьи. Для этого нужно тщательно мыть руки и стараться не притрагиваться к глазам. Рекомендуется как можно чаще менять наволочку и не пользоваться чужим полотенцем.

Основные средства и препараты для лечения хламидийного конъюнктивита - фотогалерея

Антибактериальные препараты способствуют уничтожению хламидий во всех органах и системах Антибактериальные капли способствуют уничтожению хламидий непосредственно в зрительном аппарате Тетрациклиновая мазь воздействует на очаг инфекции и быстро избавляет от острой симптоматики Отвар ромашки обладает противовоспалительным действием
Семена подорожника содержат вещества, способствующие улучшению зрения Шишки хмеля можно собрать самостоятельно или купить в аптеке

Особенности заболевания и лечения у детей, беременных и кормящих женщин

Особенно опасен хламидиоз глаз во время беременности, так как подобные микроорганизмы могут нанести вред плоду. К тому же довольно часто происходит заражение во время родов. Лечение осложняется тем, что многие антибактериальные средства во время беременности противопоказаны и негативным образом сказываются на развитии плода. Потенциальный риск просчитывается врачом и часто назначается щадящий курс терапии антибиотиками.

Во время лактации наличие хламидийного конъюнктивита опасно заражением младенца. Кроме того, лечение данного заболевания предусматривает отказ от грудного вскармливания, так как антибиотики негативным образом сказываются на детском организме. Течение хламидийной инфекции во время беременности и лактации часто даёт осложнения, ведь в этот период иммунная система женщины особенно ослаблена.

Хламидиоз глаз у детей часто предусматривает стационарное лечение под наблюдением врача. Как правило, к подобному недугу часто присоединяются поражения лёгких, которые могут протекать в тяжёлой форме. Назначается курс антибактериальной и восстанавливающей терапии.

Прогноз лечения и осложнения

Выявление хламидиоза глаз на ранней стадии даёт хороший прогноз. После курса лечения местными и для приёма внутрь препаратами, уже спустя неделю происходят заметные улучшения. Спадает отёк, устраняется боль, и гнойные выделения становятся менее значительными. Довольно часто при длительном течении хронической формы данного заболевания могут возникать осложнения в виде:

• рубцевания конъюнктивы;
• патологических изменений в хрусталике;
• ухудшения зрения и слуха.

Кроме того, длительная активация хламидий в организме человека может привести к развитию артритов, сердечно-сосудистых патологий и пневмонии. В результате хронической инфекции происходят спаечные процессы в маточных трубах, а у мужчин могут появиться проблемы с потенцией. У беременных при этом часто наступают преждевременные роды.

Своевременное лечение хламидийного конъюнктивита - это гарантия отсутствия опасных осложнений. При первых же признаках заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу для качественной диагностики. Этиологию патологического процесса невозможно определить в домашних условиях, а симптомы некоторых форм конъюнктивита очень схожи.

Румянцева Анна Григорьевна

Время на чтение: 4 минуты

А А

Хламидиоз глаз (или хламидийный конъюнктивит) – патология инфекционного характера.

Она развивается в результате поражения слизистой оболочки глаза хламидиями . Заболевание может протекать в острой или хронической формах.

Что такое хламидийный конъюнктивит (хламидиоз глаз)?

В офтальмологии под хламидийным конъюнктивитом принятом понимать ряд схожих по этиологии патологических заболеваний. Существует несколько видов болезней, вызываемых таким возбудителем, но на практике любое из них можно обобщенно назвать хламидиозом.

Важно! По оценке специалистов это один из распространенных видов конъюнктивита : заболевание диагностируется в двух из десяти случаях, когда пациент обращается с жалобами на поражение конъюнктивы.

В некоторых случаях заболевание становится косвенным признаком другой патологии, затрагивающей мочеполовую систему и протекающей бессимптомно на начальных стадиях – урогенитального хламидиоза.

Причины развития заболевания

Возбудитель заболевания – хламидии , которые относятся к микрофлоре условно-патогенного типа.

В обычном состоянии эти микроорганизмы не оказывают ни положительного, ни отрицательного воздействия на организм.

Однако в случаях развития хламидиоза мочеполовой системы инфекция дает о себе знать в виде конъюнктивита .

Иногда болезнь развивается на фоне синдрома Рейтера – заболевания иммунной системы .

Важно! В медицинской практике часто отмечаются случаи врожденного хламидиоза, возникающего при внутриутробных поражениях плода.

Виды хламидиоза глаз

Под общим названием «хламидиоз» могут подразумеваться следующие разновидности патологии :

1. Врожденный хламидиоз.
2. Трахома (осложненная хроническая форма заболевания).
3. Эпидемический детский офтальмохламидиоз.
4. Типичный хламидиозный конъюнктивит, поражающий взрослых пациентов.
5. Хламидиоз, передающийся человеку от животных.

Симптомы заболевания

Чаще всего хламидиозы протекают практически бессимптомно или при слишком незначительных внешних проявлениях, что затрудняет диагностику.

Инкубационный период патологии может составлять от двух дней до недели , хотя крайне редко заболевание может развиваться на протяжение месяца.

Симптоматика внешне сначала проявляется на одном глазу, и лишь потом переходит на второй орган зрения, при этом на глазах проявляются покраснения, умеренное, но неконтролируемое слезоотделение, острая болезненная реакция глаз на свет, набухание лимфоузлов в области ушей, воспаление слуховой трубы (евстахеит) .

Если заболевание протекает в острой форме – из глаз может выделяться гнойный экссудат, наблюдается отечность верхнего и нижнего века пораженных органов зрения, уплотнения на роговой оболочке, развитие фолликул на нижнем веке, возможно уплотнение тканей конъюнктивальной оболочки.

Важно! При переходе в хроническую стадию отечность спадает, и в такие моменты пациент может ошибочно сделать выводы, что болезнь прошла сама, тем более, что симптоматика хламидиоза в хронической форме вообще нехарактерна для конъюнктивитов.

В результате такого невнимательного отношения к заболеванию оно продолжает прогрессировать в хронической форме, что в итоге может привести к образованию на конъюнктиве рубцовой ткани.

Фото

На фото приведены примеры заболевания:

Способы диагностики

В первую очередь диагностика хламидийного конъюнктивита предполагает полное офтальмологическое обследование и проведение лабораторных анализов . Дополнительно могут назначаться обследования не только у офтальмолога, но и у ревматолога, венеролога, отоларинголога, уролога и гинеколога.

Следующим этапом идет биомикроскопическое исследование органов зрения с применением офтальмологической лампы. Такой диагностический метод позволяет выявить образование отечности.

Однако основу диагностики при хламидийном конъюнктивите составляют исследования лабораторного характера , в том числе – изучение соскобов, взятых с конъюнктивальной оболочки.

Дополнительно пациент может направлен на обследование, позволяющее лабораторным путем определить наличие урогенитального хламидиоза.

Для назначения адекватного лечения важно определить, действительно ли конъюнктивит имеет хламидийную этиологию и не может ли болезнь быть спровоцирована аденовирусами или бактериями, так как симптомы всех этих заболеваний на первый взгляд схожи.

Лечение

Первый шаг к правильному и результативному лечению хламидийного конъюнктивита – правильная диагностика , но она предполагает не только выявление хламидий в качестве возбудителя, а еще и определение лекарственных препаратов , к которым такие микроорганизмы были бы максимально восприимчивы.

Важно! Иногда ошибочно назначаются препараты для лечения хламидиоза, которые уже использовались при предыдущих рецидивах или в случаях, если до конъюнктивита человек лечился от урогенитального хламидиоза.

В таких ситуациях часть выживших микроорганизма могла выработать иммунитет к препаратам.

Часто при таком заболевании назначаются препараты для инъекционного введения , и несмотря на то, что обычно это достаточно сильнодействующие средства, для всех пациентов невозможно назначить одну и ту же дозировку и длительность курса лечения: это всегда зависит от степени тяжести заболевания.

После того, как точно был определен возбудитель и были подобранные правильные препараты, врач может назначить их в виде офтальмологических капель .

Параллельно с этим возможно лечение хламидийного конъюнктивита с применением антигистаминных препаратов .

Важно! Такие лекарства назначаются в индивидуальном порядке, исходя из возраста и физиологических особенностей пациента, а также ориентируясь на специфику протекания заболевания в каждом конкретном случае.

Стандартный курс лечения обычно не превышает 20 дней , в течение которых симптоматика постепенно исчезает в ходе уничтожения очагов локализации патогенной микрофлоры.

Сразу после лечения берутся дополнительные, контрольные пробы и анализы, которые позволяют подтвердить полное отсутствие хламидий в организме.

Среди наиболее распространенных препаратов при лечении хламидийного конъюнктивита выделяют :

• тетрациклины;
• макролиды
• фторхинолоны
• антибактериальные глазные капли (ципрофлоксацин, офлоксацин)
• тетрациклиновая и эритромициновая мази для закладывания за веки;
• дексаметазон (в качестве противовоспалительного средства).

Народные средства

Хламидийный конъюнктивит – одно из тех офтальмологических заболеваний , при которых делать ставку исключительно на лечение народными средствами невозможно ввиду неэффективности методики.

Но в качестве дополнительных средств, отчасти устраняющих симптоматику заболевания, можно рассматривать следующие настои и смеси :

1. На литр кипятка добавляется три столовые ложки сушеной ромашки , трава заливается водой и настаивается в течение часа до полного остывания. Готовый настой процеживается и используется несколько раз в день для промывания пораженных органов зрения.
2. В одинаковых пропорциях берут льнянку, цветы василька и бузину (все травы – в высушенном и измельченном виде). Одну столовую ложку такого средства заваривают в 0,5 литра кипятка и оставляют на ночь. После процеживания раствор готов для использования при промываниях и для компрессов,
3. Две чайные ложки сухих измельченных семян подорожника толкутся до состояния порошка и заливаются стаканом кипятка. Спустя полчаса средство процеживают, а после остывания с помощью полученной жидкости можно выполнять промывания.
4. Для внутреннего употребления можно приготовить смесь из листьев голубики и шишек хмеля . Ингредиенты необходимо измельчить и смешать в равных пропорциях, а ложку полученного средства необходимо залить стаканом кипятка. После настаивания в течение часа настой готов к у потреблению: его необходимо пить ежедневно за полчаса до каждого приема пищи по три глотка.
5. Эффективные капли можно приготовить в домашних условиях на основе прополиса , истолченного в порошок. Средство заливают водой в соотношении 1:5 (на одну часть средства – пять частей воды). Сразу же средство необходимо процедить, чтобы избавиться от комков и сгустков, а полученный раствор необходимо закапывать два-три раза в день (по одной капле в каждый глаз).

Прогнозы лечения и возможные последствия заболевания

Офтальмологи в большинстве случаев говорят о благоприятных прогнозах при хламидийном конъюнктивите.

Но при несвоевременном и неправильном лечении заболевание переходит в хроническую форму , которая чревата образованием рубцовой ткани на роговой оболочке.

В результате этого у пациента может наблюдаться необратимое снижение зрения и даже полная его утрата.

Также возможно проникновение возбудителей заболевания на более глубокие слои, что может привести к поражению роговой оболочки, сетчатки и образованию изъязвлений на внутренних поверхностях глазного яблока.

Полезное видео

Из данного видео вы подробнее узнаете о том, что такое конъюнктивит:

Для предотвращения развития болезни достаточно придерживаться простых правил личной гигиены, защищать глаза при работе или пребывании в неблагоприятных экологических условиях (сильная задымленность, наличие в воздухе паров химических соединений).

Также важно не злоупотреблять случайными и незащищенными половыми связями, так как это тоже может привести к активизации в организме хламидий.

Вконтакте

Хламидийный конъюнктивит развивается вследствие попадания хламидий на слизистую глаз. К примеру, бактерии могут попасть в конъюнктивный мешок через зараженные жидкостями тела предметы личного пользования или же руки.

При этом носитель возбудителя может передавать его как своим слизистым, но также и слизистым партнера или ребенка. Хламидиоз слизистых глаз – это практически любое поражение слизистой оболочки зрительного органа.

Согласно медицинским исследованиям, этот тип заболевания занимают более трети всех случаев воспаления слизистой.

Предпосылки развития

Хламидийный конъюнктивит может поражать как взрослых женщин, так и мужчин, детей. Он проявляется такими типами:

• паратрахома;
• трахома;
• бассейновый конъюнктивит;
• хламидийный эписклерит;
• хламидийный увеит;
• хламидийный мейболит;
• конъюнктивит при синдроме Рейтера.

Чаще всего, указанные проблемы становятся всего лишь частью всего комплекса при развитии хламидийной инфекции у новорожденных или уже взрослых пациентов.

Основным недугом при проблемах, вызванных хламидиями, считается урогенитальный хламидиоз, который развивается в органах мочеполовой системы.

Чаще всего хламидиоз передается через незащищенный половой контакт. В случае непосредственного инфицирования зрительного органа, можно предположить, что на слизистую попала вагинальная жидкость или зараженная сперма.

Отметим отдельно, что хламидиоз протекает часто практически без симптомов, а конъюнктивит может стать показателем того, что в организме начинает развиваться эта инфекция.

Хотя других симптомов может и не быть вовсе, как у детей, так и у взрослых пациентов.

В этом и состоит одна из самых коварных опасностей инфекции, которая усложняет многократно процесс диагностики и точного выявления заболевания на ранних стадиях и без лабораторных анализов.

Конъюнктивные поражения глаз новорожденных и детей могут развиваться в результате случайного переноса инфекции в глаза. Если отсутствует лечение, то недуг станет хронический.

• Акушерства и гинекологии,
• Венерологии, врачи здесь постоянно контактируют с зараженными биологическими материалами,
• Урологии.

Заразиться именно хламидийным конъюнктивитом можно даже в местах общего пользования – таких как баня или сауна, бассейн. несмотря на то, что бактерия практически не приспособлена к жизни вне клетки, она может с жидкостью попасть на слизистую оболочку глаз и начать там развиваться.

Это происходит, если в воде недостаточная концентрация хлора для обеспечения безопасности.

В некоторых случаях хламидиоз может быть передан от новорожденных, но такие моменты случаются крайне редко.

При врожденном хламидиозе, болезнь сопровождается серьезными поражениями иных систем и внутренних органов (фото).

Самая непредсказуемая форма хламидиоза у новорожденного ребенка - хламидийная инфекция органов дыхательной системы.

Если возбудитель распространяется носовые пазухи, то у детей и новорожденных могут возникать:

• ринит;
• евстахиит;
• тяжелые поражения органов дыхания;
• острый отит;
• назофарингит.

Патогенез хламидийного конъюнктивита

Заражение глаз при развитии хламидиозе зачастую определяются в виде простого блефарита. Подобное заключение вполне логично, ведь хламидии могут практически не проявляться.

В некоторых случаях заподозрить именно хламидиоз помогают участившиеся рецидивы, однако патогенез заболевания достаточно интересен.

Проявление офтальмологического типа хламидийной инфекции может иметь прямое отношение сразу к нескольким факторам:

• продолжительность заболевания;
• локализация хламидий в организме пациента;
• индивидуальных особенностей организма и его ответ на проникновение чужеродного микроорганизма.

Глаз у взрослых и новорожденных детей может протекать от 2 до 7 дней.

Существуют случаи, когда этот срок может увеличиваться до месяца.

В начальной стадии, первым попадает под поражение один глаз, затем инфекция, не без помощи самого пациента, попадает на слизистую второго глаза.

При этом отмечается:

1. явное покраснение слизистыз глаза;
2. слезоточение, веки начинают склеиваться по утрам;
3. пациенты отмечают появление светобоязни.
4. Практически каждый пациент с 3-5 дня будет страдать:
5. преаурикулярной аденопатией на пораженной стороне (болезни лимфоузлов, расположенных перед ухом);
6. евстахиит (воспаление слуховой трубы).

Хламидийный конъюнктивит может быть острым или хронический.

Патогенез острой формы будет сопровожден выраженным отеком глаз с обильным слизисто-гнойным экссудатом, отеком конъюнктивы, поражением роговицы.

Практически в 50% всех случаев заражения можно отметить укрупнение фолликулов на нижнем веке.

А у трети пациентов увеличиваются конъюнктивы верхнего века и уплотнение всех тканей конъюнктивы (как у взрослых, так и новорожденных детей).

Если хламидиоз глаз (фото) переходит в хронику, то в таком случае будет отмечен:

• незначительный отек век;
• уплотнение ткани конъюнктивы;
• легкие выделения из глаз.

Результат перенесенного хламидийного поражения зрительного органа у детей и новорожденных может быть неоднозначным. Симптомы рубцевания роговицы и конъюнктивы, а также рецидивы не всегда могут быть проявлены, это говорит о том, что болезнь может протекать и бессимптомно.

Кто находится в зоне риска

Круг потенциальных больных достаточно обширен. Так, заразиться могут:

• сексуально активные мужчины и женщины практически любого возраста (кто страдает рецидивирующим или хроническим конъюнктивитом);
• больные урогенитальным хламидиозом;
• их половые партнеры и члены семьи;
• пациенты с конъюнктивитом в стадии обострения;
• пациенты с рецидивирующим конъюнктивитом;
• новорожденные дети от матерей, страдающих хламидиозом.

Только после подтверждения диагноза хламидийный конъюнктивит (острый или хронический) врач назначит соответствующее лечение.

Как выявить заболевание

Самое уязвимое место хламидиоза не урогенитального типа – именно глаза.

Диагностировать хламидийный конъюнктивит можно на основе простого осмотра слизистых оболочек и при помощи лабораторных методов анализа.

В целом, первый метод не дает 100% точности и информативности.

На сегодня самыми информативными принято считать следующие методы исследований:

• выявление хламидий благодаря соскобу. Может быть применен цитологический, иммуноферментный, иммунофлюоресцентный методы, полимеразно-цепная реакция;
• выделение инфекций в культуре клеток. Культуральный способ для выявления хламидиоза глаз в современной медицинской практике считается эталонным;
• анализ крови у детей и новорожденных.

Для анализа производится забор биологического материала с внутренней поверхности век, естественно, после обезболивания.

Лечение хламидийного конъюнктивита

Грубейшая ошибка – лечить хламидийные поражения глаз у новорожденных детей и взрослых при помощи местных антибиотиков.

Такой подход, основанный только на зрительном осмотре воспаления (без выяснения причин), не даст абсолютно никаких результатов. Хламидиоз практически не имеет чувствительности к применяемым антибиотикам (например, это могут быть капли).

Хламидийный конъюнктивит – это крайне опасное заболевание, которое не терпит самовольное лечение и игнорирование симптоматики!

Если лечение не целевое, то недуг переходит в хронический тип инфекции зрительного органа, и характеризуется дальнейшим активным распространением по всему организму.

Именно по этой причине крайне важна своевременная сдача всех необходимых анализов, и последующая комплексная терапия конъюнктивита, как у взрослых пациентов, так и у новорожденных, детей, подростков.

Для эффективного лечения выяснения причины болезни недостаточно. Необходимо узнать степень ее чувствительности к определенным лекарственным препаратам.

Если ранее уже проводилась терапия, то выжившие хламидии вполне могли выработать к ней устойчивость.

В этом случае лечение будет мало результативным, хронический недуг и характерные симптомы продолжат мучить пациента.

Дозировку лекарственных препаратов внутреннего введения (лечение недуга) должна быть определена с учетом тяжести болезни. Доктор может назначить:

• капли для глаз;
• антигистамины.

Капли должны быть подобраны в индивидуальном порядке и ориентируясь на вероятные сопутствующие проблемы со здоровьем, протекающие бессимптомно.

Лечение хламидийного конъюнктивита занимает период до 3 недель. В это время проходят симптомы болезни, и погибает инфекция.

Как только лечение будет завершено, необходимо произвести контрольные лабораторные исследования.

Очень желательно, чтобы были использованы перекрестные методы.

Основные клинические признаки хламидийного конъюнктивита:

• незначительная болезненность слизистой оболочки глаза;
• гиперемия (покраснение) конъюнктивы;
• сухость в глазу;
• боязнь света;
• необильные выделения (экссудат накапливается в уголках глаза).

Вначале симптомы обычно наблюдаются в одном глазу. Но через несколько дней инфекция может стать двусторонней.

Особенности клинической симптоматики хламидийного конъюнктивита, которая позволяет врачу заподозрить это заболевание:

• легкое клиническое течение;
• в отличие от других бактериальных инфекций – нет обильных гнойных выделений, они носят слизистый или слизисто-гнойный характер;
• иногда глаза не краснеют, и единственным симптомом становится ощущение песка в глазах.

Кроме того, заподозрить хламидийную этиологию заболевания помогают данные анамнеза. Часто хламидийный конъюнктивит возникает у новорожденных, если они родились от матерей, страдающих хламидиозом. Заболевание обычно начинается через 1-2 недели после родов.

Патологический процесс возникает внезапно. Поражается в основном только один глаз. Протекает заболевание у детей гораздо тяжелее. В полости конъюнктивы накапливается гной с примесью крови.

Сама конъюнктива становится отечной и покрасневшей. Могут отекать веки. Нередко наблюдается увеличение сосочков.

Осложнения хламидийного конъюнктивита у детей при длительном течении заболевания:

• фолликулит;
• подострый инфильтративный конъюнктивит;
• пневмония;
• отит;
• фарингит.

Помимо конъюнктивита, у детей, рожденных от зараженных хламидиозом матерей, может параллельно развиваться хламидийный проктит, а у девочек – вульвовагинит.

Диагностика хламидийного конъюнктивита

Перед тем как лечить хламидийный конъюнктивит , нужно убедиться, что он вызван хламидиями. На основании одних только симптомов диагноз не устанавливается. Сам факт воспалительного процесса слизистой оболочки глаза врач способен заметить даже при первичном осмотре пациента. Но он не знает, что именно спровоцировало патологический процесс.

Патогномоничных симптомов хламидийный конъюнктивит не вызывает. Но врачу помогают данные анамнеза.

Если пациент – ребенок, то анамнестические данные могут указывать на:

• его рождение от матери, страдающей урогенитальным хламидиозом (болеют дети первого месяца жизни);
• купание в бассейнах вместе с другими детьми.

Если пациент – взрослый, данные анамнеза могут указывать на:

• беспорядочные половые связи;
• частые эпизоды в прошлом лечения от венерических инфекций;
• низкий социальный статус (один из факторов риска половых инфекций).

Подтвердить диагноз можно, взяв мазок с конъюнктивы. Он исследуется или наносится на питательную среду для последующего наблюдения за ростом колоний.

Хламидийный конъюнктивит – лечение

Лечится заболевание антибиотиками.

У взрослых применяется один из четырех препаратов:

• азитромицин;
• джозамицин;
• спирамицин.

Все эти антибиотики способны уничтожать хламидию внутри клеток. Наиболее эффективный препарат – доксициклин.

Но он имеет ряд недостатков:

• фототоксичность (затрудняет лечение в летнее время года);
• тератогенность (препарат не используется во время беременности).

К тому же, доксициклин приходится принимать 7 дней подряд, по 2 раза в сутки. Поэтому для многих пациентов гораздо удобнее азитромицин. Он принимается однократно в дозе 1 г.

Азитромицин – это препарат выбора, если врач не уверен в том, что пациент будет тщательно соблюдать его назначения и пролечится до конца.

Детей лечат:

• джозамицином (50 мг/кг в сутки в 3 приема, курсом 10 дней);
• азитромицином (10 мг/кг, раз в день, курсом 3 дня).

При хламидийном конъюнктивите капли использовать не обязательно. Но они иногда назначаются.

Используют:

• антибактериальные капли или глазные мази, содержащие фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин) или тетрациклин;
• противовоспалительные капли, снижающие симптомы конъюнктивита;
• сосудосуживающие капли – для устранения покраснения слизистой оболочки.

Какой врач лечит хламидийный конъюнктивит?

Хламидийный конъюнктивит лечит . Он ведет прием в нашей клинике. Вы можете обратиться к одному из наших специалистов для диагностики и лечения хламидийного конъюнктивита. Доктор назначит наиболее эффективные препараты, позволяющие предотвратить осложнения.

При подозрении на хламидийный конъюнктивит обращайтесь к грамотному венерологу.

Хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) развивается вследствие поражения слизистой глаз хламидиями. Воспалительный процесс может быть острым или хроническим. Заболевание встречается преимущественно у лиц молодого возраста, женщины болеют в несколько раз чаще мужчин. При появлении симптомов хламидийного конъюнктивита необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу.

Это заболевание часто развивается на фоне урогенитальных инфекций, спровоцированных хламидиями. Поэтому к лечению хламидийного конъюнктивита нередко приходится подключать гинекологов, урологов и венерологов. Особенно опасна инфекция при беременности: может вызывать осложнения и заражение ребенка во время родов.

Chlamydia trachomatis

Возбудитель офтальмохламидиоза - Chlamydia trachomatis. Хламидии могут образовывать L-формы и длительное время находиться в неактивном состоянии. При этом больной человек даже не догадывается о носительстве и продолжает заражать окружающих. Под действием неблагоприятных факторов внутриклеточные микроорганизмы активизируются и вызывают воспаление мочеполовых органов или слизистой глаз с появлением характерных признаков.

Вызвать хламидийное поражение конъюнктивы могут следующие провоцирующие факторы:

• несоблюдение правил личной гигиены, проникновение в хламидий с мочеполового тракта человека (при урогенитальной форме хламидиоза);
• посещение общественных бассейнов и бань, где можно заразиться хламидиями;
• синдром Рейтера, который сопровождается ревматическим поражением не только суставов, но и вызывает воспаление слизистой глаз и урогенитального тракта.

Лечение хламидийного конъюнктивита

При симптомах хламидийного конъюнктивита назначают антибиотики тетрациклинового ряда, а также фторхинолоны и макролиды. Антибактериальные средства могут назначаться в виде капель и мазей или препаратов системного действия (в таблетках и уколах). При легком течении заболевания обычно специалисты ограничиваются применением местных лекарственных препаратов, которые наносят на слизистую глаз несколько раз в день.

Для подавления активного размножения возбудителя назначают инстилляции глазных капель с офлоксацином и ципрофлоксацином. На ночь рекомендуется закладывать (тетрациклиновая, эритромициновая) в оба глаза. Лечение должно быть в первую очередь направлено на причину заболевания - урогенитальный хламидиоз. Если он будет обнаружен, проводится длительная антибактериальная терапия, назначают местные препараты для обработки половых органов.

Только врач знает, чем лечить воспаление конъюнктивы у конкретного пациента. Специалист может подобрать эффективную лекарственную терапию, которая быстро устранит основные симптомы хламидийного конъюнктивита и поможет предупредить осложнения. По окончании курса антибиотиков рекомендуется сдать повторные анализы на урогенитальный хламидиоз - 3 раза, интервал между исследования - 1 месяц.

Лечение народными средствами

В качестве вспомогательных методов лечения офтальмохламидиоза можно использовать противовоспалительные настои и отвары трав. Они уменьшают зуд и воспаление, оказывают антисептическое действие и предупреждают распространение инфекции на здоровые ткани. В домашних условиях разрешается использовать для конъюнктивальной полости настой аптечной ромашки, липового цвета, календулы, дубовой коры. Отвар чая применять не рекомендуется, потому что он малоэффективен при хламидиозе. не могут заменить традиционной терапии - с хламидиями необходимо бороться сильными антибиотиками. Иногда даже приходится проводить несколько курсов (при хроническом поражении урогенитального тракта и конъюнктивы).

Запрещается делать примочки и повязки, так как они нарушают кровоснабжение и питание клеток слизистой оболочки глаз, могут провоцировать осложнения в виде . На протяжении всего периода лечения нужно посещать офтальмолога. Если симптомы воспаления усиливаются, болезнь часто рецидивирует, это означает, что был сделан неэффективный выбор медикаментов. Стоит подобрать более действенные средства, которые смогут побороть застаревшую инфекцию. В противном случае под действием хламидий начнет рубцеваться, что приведет к снижению зрения и необходимости проводить оперативные вмешательства.

Профилактика

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Хламидии удается уничтожить, что обязательно подтверждается результатами лабораторных исследований. Профилактика заключается в раннем начале антибактериальной терапии при обнаружении урогенитального хламидиоза. Это заболевание склонно к хроническому течению, и с каждым месяцем подобрать эффективную терапию становится всё сложнее. Хламидии могут вызывать продолжительное воспаление мочеполовых органов, приводить к образованию спаек и регулярно провоцировать обострение конъюнктивита.

Меры профилактики:

• отказ от незащищенных половых контактов, предупреждение попадания на слизистую оболочку глаз хламидий из половых органов;
• соблюдение всех правил индивидуальной безопасности при посещении общественных бассейнов и бань, защита глаз очками;
• отказ от использования чужих предметов личной гигиены, у каждого члена семьи должно быть свое белье и полотенце.

Важно! Для профилактики развития хламидиоза у новорожденных рекомендуется проводить ряд исследований еще на этапе планирования беременности. Если врач выявляет хламидии, требуется срочное лечение обоих половых партнеров. И только через несколько месяцев после получения серии удовлетворительных лабораторных тестов можно планировать зачатие.