Главная / Орз / У собаки подтекает моча что делать. Недержание мочи у собаки? Выход есть

У собаки подтекает моча что делать. Недержание мочи у собаки? Выход есть

Когда домашние животные становятся старше, они часто начинают терять контроль над определенными физическими функциями. Если мочевой пузырь или мочевыводящие пути ослабевают, у собаки может развиться недержание мочи. Многие хозяева животного не осознают это состояние как медицинскую проблему, а относят её к проблемам поведения. Однако всё намного серьёзнее. Недержание мочи возникает, когда домашняя обученная собака теряет контроль над своим мочевым пузырем. Это явление может варьироваться по тяжести от случайных небольших утечек мочи до самопроизвольного мочеиспускания большого количества мочи.

Как определить, что у собаки недержание мочи?

Проблемы контроля мочевого пузыря у собаки – раздражающий фактор, особенно когда хозяин не понимает – почему это происходит. Тем не менее, недержание мочи может быть симптомом некоторых заболеваний, которые поддаются лечению.

Мочеиспускание зависит от согласованных действий между симпатической, парасимпатической и соматической нервной системой и центром управления. Недержание мочи является непроизвольным действием, которое приводит к утечке мочи. И если в поведении собаки присутствуют случаи недержания мочи, то этому может способствовать разнообразные клинические причины проблем здоровья.

Если недержание мочи у собаки наблюдается в юном возрасте, то надо уметь различать проблему поведения от симптомов заболевания. Если питомец здоров, то он поддаётся воспитанию и в будущем этой проблемы не будет. Но если у собаки случаи недержания мочи бывают до нескольких раз в неделю, то данная проблема требует консультации ветеринара для диагностики заболевания.

Недержание мочи – это ничто иное, как заболевание, которое требует диагностики и лечения. И прежде чем вашей собаке потребуется лечение для решения этой проблемы, вы должны научиться распознавать симптомы.

Непроизвольное мочеиспускание

Днём ваше домашнее животное может мочиться в самых неподходящих местах, таких, как в помещении, или в необычное время. И если такую аварию спровоцировало волнение и стресс, но питомец при этом признаёт инцидент и показывает признаки страха или стыда за содеянное. Если же непроизвольное мочеиспускание является медицинской проблемой, то он этого делать не будет.

Здоровые собаки имеют контроль над мочой, пока спят. Они могут проснуться ночью и ожидать, чтобы им позволили выйти на улицу, они даже могут помочиться на пол, если не имеют возможности оказаться снаружи и добраться до подходящего места. Но они никогда не совершают акт мочеиспускания во время сна или в том месте, которое служит им постелью. И если вы подозреваете, что у собаки нарушен контроль над мочевым пузырём, то осматривайте пространство, где она спала на наличие влажных пятен. Влажная шерсть с запахом мочи утром указывает на ночные проблемы недержания мочи.

Заметная чистоплотность

Собаки с недержанием мочи склонны полагать, что эта проблема находится в их гениталиях. И не зная их миссии тратят много времени на ухаживание за ними – вылизывают. В результате появляется покраснение или раздражение в этой области. Это косвенный признак, указывающий на то, что питомец не понимает – что происходит в организме и почему он не имеет контроля над своей мочой?

Диагностика недержания мочи у собак

Если у вашей собаки бывают случаи недержания, ни в коем случае не наказывайте её. Это заболевание излечимо, если установлен диагноз.

Прежде чем делать поспешные выводы, сначала убедитесь, что собака действительно страдает от недержания. Собака, которая пугается или чувствует угрозу может помочиться. Это называется покорным мочеиспускание и затрагивает, в основном молодых, собак. Они перерастают эту проблему самостоятельно. Кастрированные кабели метят свою территорию, а также собаки, которые не приучены к домашним условиям содержания. Иногда возраст действительно играет определенную роль у старой собаки, которая может страдать от собачьей когнитивной дисфункции и просто забывает о своих навыках содержания в домах.

Если все эти причины исключены, вашей собаке, вероятно, будет поставлен диагноз «недержание мочи». Диагноз обязательно проверяется и подтверждается лабораторными анализами, рентгенографией и УЗИ.

Необходимые лабораторные исследования:

Анализ мочи (определяет состав мочи, выявляет определённые типы клеток и биохимических элементов).
Посев мочи (для того, чтобы идентифицировать и протестировать наиболее эффективный антибиотик для борьбы с конкретным штампом бактерий).
Анализ крови.
Рентгенография.

Причины недержания мочи у собак и их лечение

Недержание мочи у собак вызвано следующими причинами:

Инфекции мочевыводящих путей.
Слабый сфинктера мочевого пузыря.
Чрезмерное потребление воды.
Стресс.
Прочие причины недержания (заболевания предстательной железы и/или рак предстательной железы, врождённые аномалии, выпадение межпозвоночного диска и пр.).

Инфекции мочевыводящих путей (как правило, инфекция мочевого пузыря) у собак и их лечение

В большинстве случаев (до 64 %) недержание мочи – это воспаление в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале, МКБ (моче-каменная болезнь: травмы урерты, мочевого пузыря, заболевания почек, камни в почках, камни в мочевом пузыре).

Воспаление мочевого пузыря является распространенной причиной недержания мочи у молодых сук и, как правило, диагноз подтверждается посевом мочи, хотя признаки инфекции присутствуют и в моче. В этом случае посев мочи поможет выявить бактерий, заражение и список антибиотиков, которые будут наиболее эффективными в лечении инфекции.

При существующей альтернативе выбора антибиотиков, применяют именно тот, который будет эффективным и безопасным для вашей собаки. Обычно лечение занимает от одной до трёх недель с обязательным контрольным посевом мочи для выяснения результатов лечения.

Слабый сфинктер мочевого пузыря у собак и его лечение

Собаки накапливают мочу в мочевом пузыре до тех пор, пока он не будет заполнен полностью и только потом она выпускает её наружу через мочеиспускательный канал. Собака способна контролировать освобождение мочевого пузыря при помощи мышц расположенных у основания пузыря. Однако, эти мышцы могут ослабеть и собака начнёт мочиться в неположенных местах. На работу мышц, которые контролируют высвобождение мочи влияет наличие гормонов (тестостерон у мужчин и эстроген у женщин). Нормальное количество гормонов предотвращает недержание мочи, в то время как низкое количество или отсутствие тестостерона вызывает недержание мочи.

Некоторые факторы, таких как старение, ожирение, кастрация/стерилизация вызывают гормональный дисбаланс, а также болезни спинного мозга (снижение чувствительности неврологических рецепторов) вызывают ослабление мышц сфинктера.

Когда причина слабого сфинктера мочевого пузыря установлена, болезнь лечится симптоматически с помощью одного из нескольких препаратов.

Эстрогены. Эстрогены играют определенную роль в поддержании нейрорецепторов сфинктера мочевого пузыря. Эстроген DES (диэтилстильбестрол), является наиболее распространенным эстрогеном для собак. Побочным действием препарата является агрессия у сук.

Альфа-адренергические агонисты. Эти препараты действуют путем повышения давления шейки мочевого пузыря и помогают удерживать мочу в мочевом пузыре. Наиболее распространенным препаратом для лечения недержания мочи у собак является фенилпропаноламин. Большинство собак, как мужского, так и женского пола, имеют некоторые проблемы с побочными эффектами фенилпропаноламин. Побочные эффекты препарата не всегда, но вызывают раздражительность, потерю аппетита, беспокойство и изменения кровяного давления.

Антихолинэргики. Антихолинергические препараты действуют расслабляюще на мышцы мочевого пузыря, тем самым облегчая хранение мочи. Могут применяться в сочетании с фенилпропаноламин для лечения недержания только в тех случаях, традиционные методы лечения не дают нужного эффекта.

Чрезмерное потребление воды собаками

Некоторые собаки, испытывая жажду, потребляют такое количества воды, что их мочевой пузырь просто не может выдержать нагрузку.

Некоторые причины чрезмерного потребления воды включают в себя:

Сахарный диабет.
Болезнь Кушинга.
Инфекция мочевого пузыря.
Несахарный диабет.
Почечная недостаточность.

Эту проблему легко обнаружить с помощью измерения в моче показателя “удельный вес”, который сравнивает количество растворенных биохимических веществ в моче собаки относительно чистой воды, которая не содержит ни одного. Если удельный вес мочи приблизительно равен удельному весу воды, то подтверждается чрезмерное потребление воды. Анализ крови определяет основную болезнь, симптомом которой является повышенная жажда у собаки.

Стресс у собак

Стресс может привести к внезапному недержанию мочи. В случае, когда собаки имеют слабые мышцы мочевого пузыря и неожиданно и резко начинают двигаться, то принято говорить о физическом стрессе. Стресс также может быть психологическим, например, в результате существенных изменений в жизни или окружение собаки.

Покорное мочеиспускание как форма недержания мочи часто наблюдается у щенков. Она характеризуется выделением мочи когда молодая собака взаимодействует с человеком или доминирующей взрослой собакой.

Прочие причины недержания мочи у собак и их лечение

Есть и другие, менее распространенные причины, но анализ крови и посев мочи в 90% случаев является подтверждением или отрицанием первоначального диагноза причины недержания мочи у собак.

Менее распространённые причины недержания это:

Повреждение позвоночника, как правило, в нижней области поясницы.
Инфекция находится высоко в мочевыводящих путях, как правило, почек или мочеточника.
Внематочнасть мочеточника (неправильное размещение окончания мочеточника) Вместо того, чтобы заканчиваться в мочевом пузыре, он выпадает в мочеиспускательный канал, влагалище или матку. Мочевой пузырь не в состоянии удерживать мочу и она по мере поступления постоянно вытекает. Это можно легко исправить с хирургическим вмешательством.

Методы лечения недержания мочи у собак

Лечение недержания мочи зависит от его основной причины. Существует два метода лечения – терапевтический (с помощью медицинских препаратов при таких болезнях как, цистит (воспаление мочевого пузыря) сахарный диабет, болезнь Кушинга, МКБ и др.) и хирургический.

Методы лечения недержания мочи у собак:

Терапевтический метод лечения недержания мочи у собак

С помощью лекарств можно эффективно управлять этим состоянием и предотвратить ежедневные несчастные случаи. Некоторые виды терапевтического лечения сосредоточены на гормональной терапии, в то время как другие, такие как фенилпропаноламин, укрепляет сфинктер мочевого пузыря, который контролирует поток мочи.

Хирургический метод лечения недержания мочи у собак

При патологиях и травмах мочевого пузыря, наличия камней в мочевом пузыре, травмах спинного мозга, опухолях применяют хирургический метод лечения.

Когда ни одним из традиционных методов лечения не достигается положительного результата, для лечения недержание мочи у собак эффективным является кольпосуспензия и урогинекология мочевого пузыря.

Кольпосуспензия – это хирургическая операция, которая переставляет шейку мочевого пузыря у самок собак во внутрибрюшную полость так, что давление со стороны мышц стенки действуют одновременно мочевой пузырь и уретру. Таким образом, при повышении давления в мочевом пузыре увеличивается сопротивление мочеиспускательного канала, что позволяет собаке контролировать себя.

Если у собаки недержание мочи, это сильно тревожит владельца и заставляет его подозревать самое худшее.

Бытует мнение, что недержание мочи связано с возрастными изменениями или с глубокой старостью. По этой причине владельцы с опозданием обращаются за помощью к ветеринарному специалисту, переводят собаку на уличное содержание или даже настаивают на эутаназии, расценивая её как единственный метод решения проблемы.

Важно помнить, что при оказании своевременной помощи недержание мочи достаточно легко можно вылечить.

Причины недержания мочи

истинное недержание мочи — самопроизвольное её выделение, постоянное подтекание
стрессовое недержание мочи, например, от радости или страха
нечистоплотность, являющаяся результатом неправильной дрессировки и обучения собаки
мечение территории нестерилизованными самцами и самками в период половой активности
старческое недержание, связанное с ослаблением рефлекторной деятельности

Таким образом, случается, что собаки осознанно справляют нужду в помещении и это нельзя назвать недержанием мочи. Чтобы сделать правильный вывод, надо внимательно понаблюдать за животным. И конечно, следует обратиться к ветврачу, чтобы своевременно исключить или выявить болезнь, поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Различают несколько групп заболеваний, сопровождающихся недержанием мочи:

Инфекции мочевыводящих путей (чаще всего это цистит)
Заболевания, сопровождающиеся жаждой и чрезмерным потреблением жидкости (полидипсией)
Состояния, вызывающие слабость сфинктера мочевого пузыря (чаще у самок)
Эктопия мочеточников (мочеточник берет начало в почках и впадает во влагалище или прямую кишку, минуя мочевой пузырь) — встречается у щенков, лечение — хирургическое.
Повреждения позвоночника и спинного мозга, особенно в нижней поясничной области. В большинстве случаев требуется хирургическая операция, которая заключается в декомпрессии защемленного участка, отвечающего за иннервацию мочевого пузыря и его сфинктера.

Воспаление мочевого пузыря (цистит)

Цистит - распространенная причина недержания мочи у самок всех возрастов. Основными методами диагностики цистита являются:

общий клинический анализ мочи, исследование физических и химических свойств мочи, микроскопия её осадка
бактериологическое исследование мочи — посев пробы мочи на питательные среды, выделение микроорганизмов и определение их чувствительности к антибиотикам.

В общем клиническом анализе мочи выявляют признаки воспаления: повышенное содержание лейкоцитов и/или наличие бактерий. Окончательный диагноз ставят на основании результатов бактериологического исследования мочи. Антибиотикотерапия - основа лечения цистита. Антибиотики подбирают, учитывая степень чувствительности выделенных микроорганизмов, стоимость курса лечения, наличие у собаки сопутствующих заболеваний, побочные действия, кратность применения и пути введения препарата. Курс антибиотикотерапии составляет обычно 1–3 недели. По окончании лечения рекомендуется повторное контрольное исследование мочи. У большинства пациентов с циститом недержание мочи исчезает уже через несколько дней после начала применения антибиотиков. Но это не должно являться поводом для прекращения лечения. Чтобы избежать рецидива, необходимо обязательно довести его до конца.

Чрезмерное потребление жидкости (полидипсия)

Как правило, повышенное потребление жидкости сопровождается увеличенным объемом мочеиспускания. Устойчивая жажда может являться признаком серьезных заболеваний, в том числе, смертельно опасных. Например:

Пиометры (гнойного воспаления матки)
Сахарного диабета
Синдрома Кушинга
Несахарного диабета
Хронической почечной недостаточности

И это неполный список. Поэтому, при появлении у собаки жажды на фоне недержания мочи или увеличенного объема мочеиспускания следует как можно быстрее обратиться к ветеринарному врачу и сделать клинический и биохимический анализы крови и общий клинический анализ мочи, с целью определить общее состояние организма собаки и работу внутренних органов Для постановки окончательного диагноза могут потребоваться специфические функциональные пробы.

Слабость сфинктера мочевого пузыря

Возраст, ожирение, снижение чувствительности рецепторов сфинктера и возможно другие факторы приводят к недержанию мочи, особенно у самок. Слабость сфинктера мочевого пузыря лечится симптоматически:

Гормонотерапия: предпочтение отдается комбинированным препаратам с эстрогенными и прогестагенными свойствами.
Эстроген и прогестерон - женские половые гормоны. В комплексе они уравновешивают противоположную направленность своего действия, помогая поддерживать сократительную активность и эластичность мышц стенки и сфинктера мочевого пузыря и уретры.
Симпатомиметики (альфа-агонисты). Эти вещества повышают тонус гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и уретры.В наиболее сложных случаях симпатомиметики применяют в комплексе с гормонотерапией.
Препараты из группы антидепрессантов, которые одновременно расслабляют мышцу мочевого пузыря и сокращают мышцы шейки пузыря.

Медикаментозное лечение эффективно в большинстве случаев. Проконсультируйтесь у ветеринарного специалиста по интересующим вас вопросам.

Недержание мочи у собаки, особенно если владельцы содержат ее дома, представляет для семьи большие неприятности. Большинство владельцев домашних собак склонны это относить к тем или иным заболеваниям, которые вызывают недержание мочи. В то же время недержание мочи у собаки может быть причиной не только серьезного заболевания мочеполовой системы, но также особенностью характера животного или же временным симптомом, который сам по себе пройдет.

Недержание мочи может возникнуть у собаки любого возраста, пола и породы. Специалистами замечено, что недержанию мочи все же подвержены самки крупных пород, а также – пудели, колли, доберман- пинчеры, эрдельтерьеры и сеттеры. Недержанию мочи также наиболее подвержены очень подвижные и нервозные собаки.

Учитывая, что недержание мочи в основном является следствием заболеваний мочеполовой системы, владельцы собак должны предоставлять физиологические основы работы мочевыделительной системы.

К мочевыделительной системе у собак относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочевыделительный (у самок) и мочеполовой (у самцов) канал. В мочевыделительной системе самым главным органом являются почки. В почках происходит образование и выделение мочи, благодаря наличию почек в организме животного происходит удаление из организма воды и растворенных в ней продуктов обмена веществ, особенно белкового (мочевины, мочевой кислоты, аммиака, креатина и др.). Одновременно с мочой из организма собаки удаляются излишки минеральных солей, а также инородные вещества, поступившие в организм собаки извне (лекарственные вещества, краски и т.д.). Выводя из организма воду, минеральные вещества и кислые продукты, почки тем самым регулируют водно-солевой обмен, поддерживают относительное постоянство осмотического давления и активную реакции крови. Кровь поступая в почки очищается от всевозможных продуктов обмена.

Строение почек. Почка состоит из двух слоев: коркового и мозгового. Корковый (наружный) слой почек образован множеством микроскопической величины нефронов, являющихся морфофункциональными единицами их. Нефрон начинается капсулой Шумлянского, которая представляет из себя шаровидное образование, выстланное однослойным плоским эпителием. Внутри капсулы расположены клубочки капилляров, которые называют мальпигиевыми. Каждый клубочек состоит из значительного числа капиллярных петель (до 50), образованных артериолой- приносящим сосудом; в полости капсулы он сразу распадается на капиллярные петли, причем все они затем сливаются в выносящий сосуд. Выносящий сосуд значительно уже приносящего, в силу чего из клубочков вытекает крови меньше, чем притекает. Из шейки капсулы Шумлянского начинается почечный каналец, состоящий из трех отделов: 1) проксимального (извитого канальца первого порядка), 2) петли Генле и 3) дистального(извитого канальца второго порядка). Извитой каналец первого порядка дает 2-3 изгиба в корковом веществе, стенки его состоят из одного слоя кубического эпителия, заканчивающегося щетковидной каймой. Диаметр канальца около 50µ, длина до 50 мм. Петля Генле, начинаясь от последнего изгиба извитого канальца первого порядка, дает нисходящее колено, спускающееся в мозговой слой, здесь делает петлю и по восходящему колену вновь поднимается в корковый слой, и уже продолжением его является извитой каналец второго порядка, впадающий в собирательные трубочки.

Образование мочи. Моча у собак образуется в результате сложной работы почек. На интенсивность мочеобразования влияют различные факторы. Днем мочи образуется больше, чем ночью. Мочеобразование возрастает после приема собакой больших количеств жидкости или сочных кормов. Пища богатая белками также повышает мочеобразование т.к. продукты распада белка (мочевина, мочевая кислота и др.) стимулируют деятельность почек. Изучение ветеринарным специалистом клиники свойств мочи, дает ему очень важные сведения о процессах, протекающих в организме при обмене органических веществ (белков, углеводов, жиров), о действии лекарственных веществ, о выведении неорганических веществ и т.д. У собак за сутки образуется 0,5-1 литр мочи.

Выведение мочи. Почки у собак работают непрерывно, моча же из организма выводится периодически. Моча из канальцев собирается в чашечках лоханок, при наполнение их стенки сокращаются и моча поступает в мочеточники. Перистальтическими сокращениями мочеточников в ритме 1-5 в минуту, моча со скоростью 2-3см/сек прогоняется по ним и поступает в мочевой пузырь. В месте выхода мочеиспускательного канала из мочевого пузыря находится внутренний сфинктер, а несколько ниже него расположен второй сфинктер. Во время наполнения пузыря мочой сфинктеры сжаты. При мочеиспускании сфинктеры расслабляются, мышцы стенок мочевого пузыря сильно сокращаются, что обеспечивает опорожнение мочевого пузыря. Мочеиспускание – акт рефлекторный и осуществляется под регуляцией центральной нервной системы.

Причины недержания мочи у собак.

Принято различать причины недержания мочи у собак на естественные и вызванные каким либо заболеванием.

Естественные причины недержания мочи.

Поведенческое недержание мочи. Данное недержание обычно сопровождается небольшими выделениями. Бывает у собак во время долгожданной встречи с хозяином или старшим соплеменником. При этом Ваша собака «валяется на спине» или присаживается на задних лапах. К данному виду недержания принято относить то, когда кобели метят свою территорию.
Возрастное недержание. Регистрируется у старых собак и связано с возрастными изменениями, приводящим к ослаблению гладкой мускулатуры и к нарушению основных рефлексов.
Стрессовое недержание. Регистрируется у собаки во время испуга, стресса, страха, боли и угрозе жизни.
Недержание мочи у собак во время течки. Чаще бывает у молодых самок при первой «охоте». Тянущие боли в области живота провоцируют собаку к частому опорожнению мочевого пузыря для снятия дополнительного давления.

Недержание мочи вызванное наличием у собаки того или иного заболевания.

болезни мочеполовой системы. Наиболее часто недержание мочи у собаки бывает при воспалении мочевого пузыря – . Основной причиной цистита у собак является переохлаждение собаки или инфекция ().Чтобы своевременно поставить данный диагноз и своевременно начать его лечение владельцы собаки должны в срочном порядке обратиться в ветеринарную клинику. Ветеринарные специалисты клинику соберут у Вас анамнез о собачке, проведут клинический осмотр, возьмут анализ мочи, а также направят мочу в ветеринарную лабораторию для проведения общего анализа мочи, а также на бактериологии, определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Поставят точный диагноз и назначат соответствующее лечение. Обычно курс лечения антибиотиками длиться 2 недели. К болезням мочеполовой системы, приводящим к недержанию мочи также относят наличие у животного .

Наличие у собаки полидипсии — состояние собаки, характеризующееся высоким потреблением жидкости, которое в свою очередь вызывает у собаки частое и иногда неконтролируемое мочеиспускание. Повышенная потребность собаки в воде часто является симптомом некоторых тяжелых заболеваний, которые способны привести к летальному исходу: , пиометра, синдром Кушинга, хроническая почечная недостаточность.
Травмы позвоночника. Особенно часто недержание мочи бывает после полученных травм в области нижней поясничной зоны.
Эктопия мочеточников. Заболевание, характеризующееся тем, что мочеточник впадает в прямую кишку или во влагалище у самок, минуя при этом мочевой пузырь. Наиболее часто данная патология встречается у молодых собак. Единственным способом избавиться от данной болезни является проведение хирургической операции.

Лечение. Лечение недержания мочи у собак определяется ветеринарным специалистом клиники, которые при выборе лечения исходят из причины вызвавшей недержание мочи. При инфекции мочевыводящей системы применяют антибактериальные средства на протяжении 2-х недель, а также вводят иммуномодуляторы. При полидипсии лечение должно быть направлено на лечение основного заболевания. При дисфункции сфинктера мочевого пузыря назначают гормональные препараты, которые способствуют сократительной функции гладкой мускулатуры органов малого таза, повышающих тонус мышц симпатомиметиков и антидепрессантов. При травмах позвоночника, опухолях поясничного отдела в ветеринарной клинике проводят оперативное вмешательство.

Профилактика недержания мочи у собак.

Профилактика недержания мочи у собак должна строиться на соблюдении владельцами собаки существующих правил ухода за собакой. Владельцы собаки не должны допускать переохлаждения собаки, стерилизацию проводить только после первой течки. С целью поддержания естественной резистентности организма на высоком уровне организовать полноценное кормление своей собаки ( , ).

Недержание мочи — весьма распространенная и крайне деликатная проблема, с которой сталкиваются миллионы людей вне зависимости от пола и возраста. К сожалению, очень часто пациенты не обращаются за помощью к врачу, пытаясь справиться с недугом самостоятельно.

Недержание не является естественным для организма. Это заболевание, которое нуждается в лечении. Именно поэтому стоит узнать больше о причинах появления и эффективных терапевтических методах, помогающих справиться с недугом.

Что представляет собой заболевание?

Многие люди сегодня ищут информацию о причинах и лечении недержания мочи. Но для начала стоит ознакомиться с некоторыми анатомическими и функциональными особенностями мочевыделительной системы.

Как известно, моча продуцируется почками, из которых по мочеточнику попадает в мочевой пузырь. По мере накопления жидкости давление на стенки пузыря усиливается, что активирует нервные рецепторы — у человека возникает желание опорожниться. В норме люди могут контролировать процесс, сдерживать мочеиспускание в течение достаточно длительного время благодаря работе сфинктеров. Но иногда процесс нарушается — моча может вытекать самостоятельно, без позывов, или же позывы могут быть настолько интенсивными, что пациент попросту не может сдержаться.

От подобной проблемы страдают многие люди. Согласно статистике, примерно 40 % женщин сталкиваются с такой проблемой после наступления менопаузы. У мужчин подобный недуг диагностируется в 4-5 раз реже, но вероятность его развития также исключать не стоит. Многие пациенты считают непроизвольное вытекание мочи естественным процессом, связанным с постепенным старением организма. Это ошибочное мнение — недержание является патологией, которую нужно лечить.

Недержанием мочи: причины и факторы риска

Отсутствие контроля над мочеиспусканием может развиваться под воздействием многих факторов. Список возможных причин весьма внушительный:

Как свидетельствует статистика, женщины страдают от подобной патологии в разы чаще. Это связано с некоторыми анатомическими отличиями женской мочеполовой системы.
К факторам риска относят и пожилой возраст. Например, недержание мочи у женщин после 50 лет (равно как и у мужчин) диагностируется намного чаще, чем у молодых пациентов. Это связано с развивающейся слабостью мышц и связок в малом тазу, а также изменением гормонального фона. Например, у представительницы прекрасного пола после наступления менопаузы значительно снижается уровень эстрогенов, что сказывается на структуре мышечных и соединительных тканей.
Недержание мочи у мужчин нередко развивается на фоне проблем с предстательной железой (например, хронический простатит, аденома, образование злокачественных опухолей).
К факторам риска относят и ожирение. Избыточный вес создает дополнительное давление на таз, что приводит к смещению органов, растяжению мышц и связок.
Считается, что вероятность появления подобной проблемы повышается на фоне курения.
Значение имеет питание и питьевой режим. Например, такие продукты и напитки, как шоколад, томаты, кофе, алкоголь раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря, что при наличии некоторых других факторов может привести к развитию недержания.
Часто развивается недержание мочи у женщин после беременности и родов. Дело в том, что рост плода приводит к смещению органов малого таза, растяжению связок, ослаблению мышц. Кроме того, во время родов ткани нередко травмируются, результатом чего также являются проблемы с мочеиспусканием.
Спровоцировать недержание могут и различные неврологические расстройства, возникающие, например, на фоне рассеянного склероза или в результате инсульта.
Есть и ряд других заболеваний, которые в определенных ситуациях могут привести к нарушениям мочеиспускания. К их списку относят сахарных диабет, болезни почек, хронические запоры, инфекции мочевыводящих путей, поражения периферических нервов и спинного мозга.
Недержанием мочи может быть побочным эффектом от приема определенных препаратов, в частности, адреноблокаторов, гормональных средств, мочегонных лекарств и т. д.
Имеет место некая генетическая предрасположенность.
Заболевание порой развивается после перенесенных хирургических процедур на органах малого таза.
Проблемы появляются вследствие некоторых заболеваний мочеполовой системы, если на их фоне наблюдается формирование рубцовых тканей.
Недержание мочи у женщин 50 лет и старше может быть связано с частичным или полным выпадением внутренних органов репродуктивной системы.
Недуг может быть связан с радиационным облучением.

Стрессовое недержание: особенности клинической картины

О стрессовом недержании говорят в том случае, если мочеиспускание происходит непроизвольно во время напряжения брюшной стенки и увеличения внутрибрюшного давления. Например, такие эпизоды случаются во время кашля, громкого смеха, чихания, подъема тяжестей. При этом позывы к опорожнению мочевого пузыря отсутствуют — просто происходит выделение небольшого количества мочи.

Стрессовое недержание чаще всего связано с ослаблением мышц тазового дна и снижением уровня коллагена в связках. В большинстве случаев с подобной проблемой сталкиваются женщины.

Ургентная форма заболевания

Распространенной считается и ургентная (императивная) форма заболевания. В данном случае позыв к опорожнению возникает, но носит повелительный характер. Пациент испытывает непреодолимую потребность помочиться, причем немедленно. Сдержаться или хотя бы слегка отсрочить мочеиспускание практически невозможно.

Императивный позыв может возникнуть после выхода из теплого помещения на холод. Спровоцировать мочеиспускание может звук текущей воды или влияние других факторов внешней среды. В любом случае, процесс мочеиспускания пациент контролировать не может, что приводит к массе осложнений социального характера (человек буквально боится выйти на улицу, принимать гостей, общаться с людьми).

Функциональное недержание

Порой недуг никак не связан с нарушением структуры мочеполовой системы — все органы сохраняют функциональные свойства, но контролировать мочеиспускание все же не удается. Причины недержания мочи в данном случае могут быть следующими:

прогрессирующая болезнь Паркинсона;
болезнь Альцгеймера, деменция и прочие формы слабоумия;
тяжелые депрессивные состояния и некоторые других психические расстройства.

Другие типы недержания

Существуют и другие формы недержания мочи, случаи развития которых также часто регистрируются в современной медицинской практике.

Ночной энурез — непроизвольное мочеиспускание во время сна. От такой патологии чаще всего страдают дети.
Синдром нейрогенного мочевого пузыря, при котором нарушена иннервация органов мочеиспускания (пациент попросту не чувствует позывов и, соответственно, не имеет возможности их контролировать).
Ятрогенное недержание развивается на фоне приема некоторых препаратов.
Недержание переполнения (парадоксальное) связано с переполнением и последующим перерастяжением мочевого пузыря. Данная форма заболевания, как правило, связана с нарушением нормального оттока мочи на фоне аденомы простаты, раковых заболеваний, стриктуры уретры и т. д. В большинстве случаев развивается такое недержание мочи после 50 лет.
Возможна и смешанная форма заболевания, которая сочетает в себе симптомы императивного и стрессового недержания.

В процессе диагностики очень важно определить форму заболевания и причины его возникновения. Только так врач сможет составить действительно эффективную схему терапии.

Возможные осложнения

Это очень распространенная проблема, с которой сталкиваются миллионы людей, особенно в зрелом возрасте, после 50 лет. Недержание мочи при отсутствии лечения может привести к неприятным, а порой и опасным осложнениям:

Как свидетельствует статистика, нарушение оттока мочи, застой жидкости, изменение структуры мочеполовых органов повышает риск развития циститов, уретритов, пиелонефритов и прочих заболеваний.
Выделяемая моча, как правило, контактирует с кожей, раздражает нежные ткани в области промежности и на внутренней стороне бедер. Постепенно кожа краснеет, на ней появляются опрелости. Патологические процессы нередко приводят к развитию дерматита, повышается риск инфицирования тканей патогенными бактериями и грибками.
Разумеется, недержание мочи просто не может не сказаться на эмоциональном состоянии пациента. Неспособность контролировать собственный мочевой пузырь вынуждает человека изменить образ жизни. Люди, страдающие от подобной проблемы, становятся замкнутыми, испытывают проблемы с общением, половой жизнью и т. д. Наблюдается снижение работоспособности, развитие различных неврозов и депрессивных состояний.

Естественно, своевременное лечение (в том числе и хирургическое) и правильный образ жизни могут свести к минимуму вероятность развития осложнений. Именно поэтому ни в коем случае не стоит отказываться от врачебной помощи.

Диагностические процедуры

О появлении подобной проблемы обязательно нужно сообщить врачу. Правильно проведенная диагностика крайне важна. Специалист должен определить причину появления заболевания (например, недержание мочи у пожилых может быть вызвано другими причинами, чем та же проблема у молодых пациентов).

Сначала проводится общий осмотр и сбор данных для анамнеза. Врач будет задавать вопросы о ранее перенесенных заболеваниях, образе жизни, повседневных привычках. Наверняка специалист попросит вести дневник мочеиспусканий.
Также пациент сдает анализы крови и мочи — это дает возможность обнаружить имеющийся воспалительный процесс.
С помощью мягкой трубки и специального катетера измеряется объем остаточной мочи (в норме этот показатель не должен превышать 50 мл). Такую же процедуру можно провести с помощью ультразвукового сканера.
Информативной является и цистометрия. Во время процедуры врач может определить максимальный объем мочевого пузыря, а также давление, которое способны выдержать стенки органа.
Урофлоуметрия — процедура, которая позволяет измерить скорость потока мочи.
Обязательной является и цистоскопия. Это эндоскопическая процедура, во время которой врач с помощью специального оборудования тщательно осматривает внутреннюю поверхность мочевого пузыря для того, чтобы обнаружить те или иные отклонения (например, появление новообразований, рубцовых тканей и т. д.).
Электромиография проводится в том случае, если есть подозрение на нарушения проводимости в нервных волокнах. Во время процедуры используются специальные датчики, которые измеряют электрическую активность мышц и нервов вокруг сфинктера мочевого пузыря.

Медикаментозное лечение

Сразу же стоит сказать, что лечение недержания мочи обязательно должно быть комплексным. Терапия включает в себя как медикаментозные средства, так и другие методики.

Как свидетельствует статистика, препараты, используемые в современной медицине, наиболее эффективны при императивных формах заболевания. Лечение в данном случае направлено на снятие мышечных спазмов, нормализацию нервной проводимости:

помогают снять спазм с мышечных стенок мочевого пузыря, тем самым увеличив его объем. Лекарства помогают справиться с учащенными позывами, которые появляются еще до того момента, как пузырь наполнится.
Лечение недержания мочи у мужчин порой происходит с помощью альфа-блокаторов. Такие препараты обеспечивают расслабление гладких мышц, а также помогают справиться с аденомой предстательной железы (увеличение простаты нередко является причиной недержания).
Справиться с порой помогают и антидепрессанты.
Если нарушение мочеиспускания связано с менопаузой, то женщинам могут быть назначены гормональные препараты.

Немедикаментозные методы терапии

Медикаментозное лечение недержания мочи способно уменьшить проявление некоторых симптомов, но, к сожалению, полностью устранить проблему не способно. Именно поэтому в схему терапии включают и некоторые другие процедуры:

Обязательными являются упражнения Кегеля. Такая физкультура помогает укрепить мышцы тазового дна, улучшить кровообращение, устранить застойные процессы. Упражнения просты, поэтому доступны людям вне зависимости от пола и возраста. Их нужно повторять ежедневно.
Эффективной является тренировка мочеиспускания. Суть ее проста: чувствуя позывы к опорожнению, нужно попытаться их сдержать хотя бы в течение нескольких минут. В дальнейшем интервал между мочеиспусканиями следует постепенно увеличивать. В идеальном варианте пациенту удается составить график опорожнения и четко ему следовать.
Кофе, какао, алкоголь, специи и пряности нужно исключить из рациона, так как эти продукты раздражают стенку мочевого пузыря и провоцируют его неконтролируемое опорожнение.

Недержание мочи: операция

Если речь идет о легкой степени недержания, то упражнений и небольшой коррекции образа жизни будет достаточно для того, чтобы устранить проблему. Но иногда единственным выходом является хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев проводится установка специальных слингов, которые нормализуют процессы мочеиспускания, снимают давление со стенок мочевого пузыря.
В более тяжелых случаях проводится операция Берча. Это полноценная полостная процедура, которая предусматривает прикрепление верхней части влагалища к брюшной стенке хирургическим путем.
Если имеет место нарушение работы сфинктера, то пациенту могут установить внутренний имплантат (своего рода манжету на мочевыводящем канале), которым управляют с помощью специального насоса. В большинстве случаев искусственные сфинктеры устанавливаются мужчинам, перенесшим оперативное удаление предстательной железы.
Иногда врач вводит в область сфинктера и мочевыводящего канала специальные сухие смеси, в составе которых присутствует коллаген. Смесь помогает придать объем окружающим тканям, сделать сфинктер более эластичным и упругим.
Если имеют место неврологические нарушения, то пациентам иногда рекомендуют сакральную стимуляцию (стимуляцию крестцовых нервов). В область крестца устанавливается специальное устройство, которое нормализует процессы передачи нервных импульсов к мочевому пузырю и в обратном направлении.

Лечение народными средствами

Сразу же стоит сказать, что домашние лекарства могут быть только частью вспомогательной терапии — они не способны полностью устранить недержание или же ликвидировать причину его появления.

Некоторые народные знахари рекомендуют ежедневно пить укропный отвар. Для его приготовления нужно засыпать столовую ложку семян укропа в термос, залить все стаканом кипятка, закрыть крышкой и настаивать в течение двух часов. Далее полученную смесь процеживают и пьют.
Эффективным считается отвар из листьев зверобоя и брусники. Из смеси сушеных трав готовят чай, который употребляют ежедневно (можно слегка подсластить).
Можно приготовить настой из кукурузных рылец. Чайную ложку сырья заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и настаивают в течение 15 минут. Смесь затем процеживают и выпивают.

Разумеется, заниматься самолечением в данном случае не стоит. Если вы все же решились принимать лекарства домашнего изготовления, то сначала нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Если ранее обученная собака мочится ненадлежащим образом, чаще, чем обычно, или в неправильном месте, вы можете быть разочарованы и раздражены, и, скорее всего, захотите наказать свою собаку. Но, прежде чем действовать импульсивно, вспомните, что лучший друг человека посвящает всю свою жизнь служению людям, которые заботятся о нем, и пытается каждый день сделать вас счастливыми - поэтому, он вряд ли делает что-то наперекор вам сознательно. Недержание мочи может быть признаком одной из многих возможных проблем со здоровьем или уходом, и важно добраться именно до коренной причины, почему ваша собака мочится неправильно и принять соответствующие меры - которые, скорее, должны быть выражены обращением к ветеринару и лечением, нежели оскорблением или каким-либо другим наказанием собаки .

Состояние недержания мочи

Недержание мочи объясняется непроизвольной или неконтролируемой утечкой мочи из мочевого пузыря, и никак не относится к обычному мочеиспусканию, вызванному отсутствием обучения, или мочеиспусканию "покорности" (когда собака мочится из-за страха, неуверенности или волнения из-за другой собаки или человека). Непроизвольное мочеиспускание, как правило, возникает у старых собак, когда они начинают терять контроль над мочевым пузырем, это состояние классифицируется как недержание мочи. Если старая собака мочится неправильно из-за другой собаки, либо из-за того, что забыла , когда и куда идти в туалет, это уже другая проблема, которая не классифицируется как недержание мочи.

Причины недержания мочи у собак

Существует целый ряд возможных причин недержания мочи у собак, поэтому владельцу следует работать вместе с ветеринаром, чтобы узнать истинную причину и реагировать соответствующим образом. Далее перечислены некоторые из наиболее распространенных причин недержания.

Инфекция мочевого пузыря может привести к тому, что собака будет чувствовать неудержимое побуждение часто мочиться, и если она не будет лечиться в течение длительного времени, то это приведет к образованию рубцов на мочевом пузыре, что, в свою очередь, может приводить к невозможности удержания мочи и ее постоянному подтеканию.
Чрезмерное потребление воды также может вызывать недержание мочи, которое может быть связано с различными причинами, такими как проблемы с почками, сахарный диабет, гипертиреоз или синдром Кушинга.
К недержанию мочи может приводить ослабление мышц мочевого пузыря из-за старения собаки, это означает, что ваша собака будет не в состоянии удерживать содержимое мочевого пузыря длительное время и будет мочиться ненадлежащим образом, или, что случается чаще, будет неожиданно терять контроль над ним.
Ослабление мышц сфинктера может произойти по разным причинам, в том числе из-за ожирения собаки , старости и других факторов. Такое состояние особенно распространено у сук, и случается приблизительной с каждой пятой сукой, когда она стареет. Раннее удаление яичников и стерилизация также могут быть причинами этого состояния, так как ранняя стерилизация останавливает производство эстрогена, который играет определенную роль в мочевом пузыре и мочеиспускании. Недержание вследствие низкого уровня эстрогена может проявляться в любое время жизни собаки, начиная сразу после стерилизации и до многих лет спустя.
Проблемы со спиной, такие как повреждение нижней поясничной области или области таза, неправильное развитие спинного мозга и мышц, и генетическая предрасположенность к неправильному развитию могут влиять на возможность вашей собаки контролировать мочевой пузырь. Недержание мочи у собак довольно часто развивается вследствие приобретенных травм, таких как ДТП и подобных происшествий, в которых повреждается позвоночник, таз или задние ноги.
Блокада мочеиспускательного канала, вызванная камнями или опухолью, может приводить к недержанию. Блокирование канала может означать, что собака не в состоянии полностью опорожнить мочевой пузырь.
Врожденные дефекты, такие как внематочный мочеточник - редкий дефект, при котором мочеточники, которые несут мочу в мочевой пузырь из почек, фактически не попадают в мочевой пузырь из-за неправильного развития и приводят к регулярной медленной утечке мочи. Это состояние особенно распространено у таких пород, как сибирский хаски, миниатюрный пудель, колли, корги, лабрадор, вест-хайленд-уайт-терьер. Дефект, как правило, возникает у сук, и может поражать один или оба мочеточника. Если поражен только один мочеточник, то собака, скорее всего, будет страдать от легкого недержания, но будет в состоянии мочиться нормально. В случае поражения обоих мочеточников, собака не сможет нормально мочиться вообще.
Есть еще несколько других относительно редких заболеваний, которые приводят к недержанию мочи, в том числе стеноз вульвы, при котором моча может собираться в вульве, а затем вытекать позднее. Из-за широкого круга потенциальных причин недержания мочи у собак, важно, чтобы ваш питомец прошел ветеринарное тестирование и диагностику, чтобы выявить коренную причину этого состояния.

Методы лечения недержания мочи

Выбор лучшего метода лечения зависит от широкого круга различных факторов, включая возраст и пол собаки, общего состояния здоровья, финансовых ограничений и точного характера и причины недержания. В зависимости от окончательного диагноза ваш ветеринар обсудит с вами возможные варианты лечения, которые могут включать применение антибиотиков, для борьбы с инфекцией, гормональное лечение недержания, вызванное низким уровнем эстрогена, или хирургическое вмешательство для удаления опухоли или камней и исправления дефектов. Лечение или управление такими заболеваниями, как диабет, которые могут приводить к недержанию, также часто представляется возможным. В некоторых случаях, рекомендуется простой внимательный контроль собаки дома и минимизация влияния на нее последствий недержания.