Что такое синдром истощенных яичников. Cиндром истощения яичников: причины, признаки, тактика лечения. Причины раннего истощения

Синдром истощения яичников - патологическое состояние с преждевременным (до 40 лет) угасанием у женщины репродуктивной функции. Другие названия патологии - преждевременный климакс, синдром резистентных яичников и др. Характеризуется наступлением аменореи, невозможностью забеременеть, появлением вегетососудистых нарушений.

Причины ранней потери репродуктивности

Существует несколько обоснованных причин, которые вызывают преждевременное прекращение менструаций у женщины:

1. Синдром трех Х-хромосом - генная мутация, вызванная воздействием тератогенных факторов на плод в период внутриутробного развития (как правило, фактор должен подействовать на беременную женщину в период деления зиготы и закладки органов у эмбриона). В этом случае будет отмечаться недоразвитие яичников (синдром увеличения яичников отсутствует) и фолликулярного аппарата. Диагностировать такую патологию можно в подростковом возрасте.
2. Повышенная выработка гонадотропинов - вызывает поражение репродуктивной системы женщины, а также провоцирует повреждение центров, которые регулируют работу яичников в той или иной степени.
3. Аутоиммунные реакции - в этом случае в организме женщины образуются иммунные комплексы, которые агрессивно воздействуют на собственные ткани организма (в данном случае яичников), способствуя разрушению их структуры.

Менопауза до 40 лет - это патология, которая негативно сказывается на здоровье и самоощущении женщины

К факторам, которые способствуют развитию синдрома резистентных яичников, относятся:

• недостаточность питания (малое количество еды, плохое качество, неусвояемость питательных веществ в желудочно-кишечном канале);
• некоторые инфекционные заболевания, перенесенные в детском возрасте (грипп, паротит, краснуха);
• стрессы и сильные переутомления;
• отравления и, как следствие, - хроническая интоксикация;
• действие на организм надпороговых доз ионизирующего излучения;
• аутоиммунные заболевания, поражающие любой из гормонпродуцирующих органов;
• оперативные вмешательства, локализующиеся в области половых органов женщины (удаление кисты или опухоли яичника и другие).

Симптомы синдрома истощения яичников зависят от индивидуальных особенностей организма, степени развившегося патологического процесса и осложнений, которые он за собой повлек.

Как проявляется синдром

Синдром раннего истощения яичников включает в себя следующие симптомы:

• головокружение и частые головные боли;
• слабость, повышенная утомляемость;
• раздражительность, нарушения сна (бессонница);
• аменорея или олигоменорея;
• дисфункции сердечно-сосудистой системы, аритмии;
• потливость и приливы, характерные для климакса;
• бесплодие.

Все эти признаки связаны непосредственно с гипофункцией яичников, в результате чего все обменные процессы в организме женщины нарушаются. Лечение синдрома резистентных яичников должно основываться на приеме пациенткой гормональных препаратов для поддержки и нормализации гормонального фона.

Лечение раннего истощения яичников

Поддержание работы женского организма осуществляется путем заместительной терапии. Так как эстроген вырабатывается яичниками в недостаточном количестве, женщине назначают прием гормонов перорально. Заместительная терапия необходима до того возраста, пока менопауза не наступит естественным путем.

Не лишней будет физиотерапия и другие процедуры, действие которых направлено на укрепление естественных защитных сил организма, уменьшение интенсивности симптомов СИЯ, стимуляцию метаболических процессов в организме.

Важно! С помощью заместительной терапии удается предотвратить обменные нарушения, патологические процессы в мочевыделительной системе, а также остеопороз костей.

Женщине с синдромом гиперторможения яичников необходимо тщательно следить за своим питанием. Полезно употреблять в пищу больше продуктов, которые содержат в своем составе фитоэстрогены (например, ростки пшеницы, рис, рожь, имбирь, орехи и др.).

Лечение синдрома истощения яичников народными средствами также имеет эффективность, но только в том случае, если все средства согласованы с врачом и одобрены им.

Как не допустить развития синдрома

Профилактика неэффективна лишь в случае генетической аномалии - синдрома трех Х-хромосом. В остальных случаях предотвратить синдром преждевременного истощения яичников можно и нужно. Для этого необходимо:

• полноценное питание;
• снижение частоты стрессовых ситуаций, физических переутомлений, умственных нагрузок;
• защита от радиации, передозировок лекарственными препаратами, отравлений и интоксикаций;
• своевременное лечение патологических процессов в мочеполовой системе;
• предотвращение аутоиммунных заболеваний;
• адекватное лечение вирусных заболеваний, протекающих в тяжелой форме и сопровождающихся осложнениями;
• регулярное посещение врача и прохождение гинекологического обследования.

Забота о своем здоровье - основа правильного функционирования органов репродуктивной системы женщины

Лечение синдрома истощения яичников гораздо сложнее, чем его профилактика. Женщине необходимо всегда внимательно относится к своему здоровью и своевременно устранять любые патологические реакции и процессы в организме.

Ранний климакс, обусловленный нарушением функций детородных органов, не обрадует ни одну женщину. Синдром истощения яичников (СИЯ) – это появление типичных менопаузальных симптомов у женщин в сравнительно молодом возрасте (37-38 лет), когда до естественного климакса еще далеко. Причины нарушения яичниковых функций разнообразны, а лечение предполагает устранение патологических симптомов для улучшения комфорта жизни женщины.

Синдром преждевременного истощения яичников – что это такое?

Типичный возраст прекращения менструальной функции – после 45 лет. Синдром истощения яичников может стать причиной появления менопаузальных признаков у женщины до 40 лет.

Возникновение комплекса патологических симптомов в возрасте 37-38 лет, типичных для климакса, может иметь следующие альтернативные названия:

1. Ранний климакс;
2. Преждевременная менопауза;
3. Преждевременная недостаточность яичников.

Суть заболевания – гормональные нарушения, обусловленные снижением функциональной активности обоих яичников. Важное отличие от любого другого эндокринного дисбаланса состоит в необратимости процессов: никакие лечебные и стимулирующие мероприятия не способны вернуть детородную функцию женщины.

Причины преждевременной недостаточности яичниковых функций

Основа нормального функционирования репродуктивной системы женщины – созревание фолликула и выход яйцеклетки (овуляция). Процесс фолликулогенеза генетически запрограммирован – в обоих яичниках содержится определенное количество фолликулов: когда будущие яйцеклетки заканчиваются, приходит климакс. Раннее истощение фолликулярного аппарата возникает на фоне следующих факторов:

1. Наследственные и генетические дефекты (хромосомные аномалии и врожденные пороки развития детородных органов);
2. Негативное влияние на плод женского пола во время внутриутробного развития (радиация, химические вещества, лекарственные препараты, осложненное течение беременности);
3. Тяжело протекающая бактериальная или вирусная инфекция в детстве (грипп, краснуха, скарлатина, корь);
4. Длительное голодание в детском и подростковом возрасте;
5. Тяжелые и затяжные стрессовые ситуации.

Основные причины патологии – наследственная предрасположенность в сочетании с негативным воздействием внешних факторов, которые нарушают нормальное созревание фолликулярного аппарата и становление яичниковых функций.

Симптомы и признаки синдрома

В подавляющем большинстве случаев у женщин с синдромом истощения яичников нет никаких проблем с женским здоровьем до определенного возраста.

Первая менструация приходит вовремя, детородная способность не нарушена: в течение 20 лет с момента менархе беременность возможна неоднократно. Основные симптомы заболевания возникают ближе к 37-летнему возрасту:

• нарушения месячных или полное прекращение менструаций (аменорея);
• приливы жара к лицу и телу;
• излишняя потливость
• приступы головной боли;
• болевые ощущения в области сердца;
• изменение массы тела (ожирение);
• психоэмоциональные расстройства (раздражительность, неустойчивое эмоциональное состояние, депрессия);
• слабость;
• утомляемость;
• снижение трудоспособности.

Для большинства женщин проявления раннего климакса становятся неприятным сюрпризом, особенно если семейная пара хочет забеременеть и родить малыша. Кроме некомфортных для повседневной жизни симптомов, СИЯ становится причиной преждевременного старения.

Диагностика патологии

Чаще всего поводом для обращения к врачу у женщин с синдромом истощения яичников является отсутствие месячных. После стандартного осмотра гинеколога необходимо выполнить следующие исследования:

1. Анализы крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин);
2. Проведение функциональных тестов с гормональными препаратами(попытка вызвать менструацию);
3. с прицельной оценкой состояния яичников;
4. Краниография (рентгеновские снимки головы для выявления опухолей в области гипофиза и гипоталамуса);
5. Лапароскопия с биопсией яичниковой ткани.

Гормональная диагностика обнаружит типичные изменения, обусловленные яичниковой недостаточностью. Результат УЗИ укажет на патологическое состояние в репродуктивной системе женщины. Визуальный осмотр с биопсией яичников во время лапароскопии станет основой точной диагностики. Для СИЯ код по МКБ-10 – E28.3.

Возможна ли беременность при СИЯ

Главная проблема синдрома истощения яичников – бесплодие, вылечить которое практически невозможно (из-за отсутствия фолликулов нет, и не будет овуляции). Именно отсутствие будущих яйцеклеток определяет негативный прогноз. Но современные репродуктивные технологии позволяют женщине с СИЯ осуществить мечту о материнстве.

Оптимально, если женщина в прошлом сохранила собственные яйцеклетки в замороженном состоянии, которые можно использовать для ЭКО. При отсутствии своих репродуктивных клеток врач предложит использовать донорский материал. После 3-4 циклов гормональной подготовки и зачатия «в пробирке» эмбрион подсаживается в матку. Вынашивание плода предполагает обязательную гормональную поддержку, а роды произойдут в срок и естественным образом.

Здравствуйте. Можно ли забеременеть при синдроме истощения яичников? Алиса, 39 лет.

Здравствуйте, Алиса. Зачать ребенка естественным образом не получится, потому что в яичниках нет овуляции и нет готовых к оплодотворению яйцеклеток. Единственный вариант – ЭКО с использованием донорских или собственных замороженных половых клеток. Выносить и родить ребенка женщина с ранним климаксом сможет, но при условии использования постоянной терапии, назначенной врачом.

Тактика лечения при истощении яичников

Восстановить функции детородных органов при синдроме истощения яичников невозможно, поэтому лечение предполагает решение 2 важнейших задач:

• улучшение комфорта жизни женщины;
• предотвращение поздних осложнений раннего климакса.

Большое значение для выбора методики терапии имеет желание женщины забеременеть. Если детородные планы отсутствуют, то можно применять все средства – от народных методов до гормональных препаратов для ежедневного приема. Главное условие – использовать советы специалиста и регулярно проводить обследование. Не стоит надеяться на нетрадиционные варианты терапии: гомеопатия не сможет остановить прогрессирующую яичниковую недостаточность, устранив значительную часть неприятных симптомов. Схема лечения может включать следующие варианты терапии:

1. Прием внутрь или инъекции гомеопатических препаратов;
2. Заместительная гормонотерапия;
3. Физиотерапия;
4. Использование растительных средств.

Подбор оптимальных лечебных методик всегда индивидуален – врач поможет в борьбе с заболеванием, пригласит на контрольные обследования для оценки положительного эффекта от терапии.

Гомеопатические средства

Основная причина проблем при истощении яичников – отсутствие у женщины в крови достаточного количества половых гормонов. Гомеопатические препараты, содержащие микродозы гормонов животного или растительного происхождения могут улучшить ситуацию, но не смогут полностью избавить от эндокринной недостаточности. Для лечения можно использовать следующие лекарства:

1. Овариоамин;
2. Овариумкомпозитум.

Первый препарат надо принимать внутрь, а второй – делать уколы. Точную схему терапии назначит врач. Важно понимать – эффект от гомеопатии относителен (улучшение будет, но главные проблемы решить не удастся).

Заместительная гормонотерапия

Оптимальный и эффективный вариант лечения – использование заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Если женщине не нужна беременность, то врач назначит комбинированный препарат, с помощью которого можно сформировать искусственный менструальный цикл. Для создания условий для успешного сохранения беременности после ЭКО необходимо пить таблетки Дюфастон (препарат увеличит толщину эндометрия, обеспечив для эмбриона оптимальную плодную «подушку»). Различные методики ЗГТ помогут решить подавляющее большинство женских проблем, связанных с ранним климаксом.

Репродуктивный возраст женщины продолжается до 45 лет, а иногда и больше. Связано это с количеством фолликулов в гонадах, запас которых рассчитан примерно на такой возраст. Но если у женщины до 40 лет фолликулы «закончились», то речь идет о синдроме истощенных яичников, или преждевременном их истощении. При этом развивается бесплодие, поскольку менопауза наступает раньше времени и зачатие в этих условиях невозможно.

В норме при рождении в женском организме имеется огромный запас гамет – половых клеток – около полумиллиона. Около пятисот из них в процессе жизнедеятельности претерпевает созревание, овуляцию, а остальные атрофируются и проходят стадию дегенерации. Менопауза наступает, когда в яичниках не осталось фолликулов, женщина испытывает менопаузу – конец генеративной функции. Случается это после 45 лет.

Но в некоторых случаях этот период наступает раньше 40 лет, когда количество фолликулов истощается и функция яичников резко снижается.

Синдромом истощенных яичников называется патология, которая характеризуется вторичной аменореей (значит, что у женщины до этого с репродуктивной системой было все хорошо), выраженной гиперэстрогенией со свойственными ей симптомами (приливы, жар), увеличением уровня гонадотропинов – ЛГ и ФСГ у женщин, не достигших 40 лет.

У 1-3% пациенток аменорея и связанное с ней бесплодие вызвано именно истощением яичников. Синонимом нозологии является первичная яичниковая недостаточность и имеет код по МКБ 10 – 28.3.

Этиология

Точной причины истощения яичников назвать нельзя, но основная роль в этом процессе принадлежит хромосомной аномалии, например, наличию третьей Х-хромосомы. Такие женщины чрезвычайно подвержены стрессовому воздействию, что приводит к замещению функциональных единиц яичников стромой. К факторам, способным к индукции этого процесса, относят:

• радиационное облучение;
• химические и тератогенные вещества и препараты;
• различные вирусы, например, гриппа, краснухи, паротита;
• инфекционные болезни как половых органов, так и системные;
• интоксикация любой природы;
• стрессы и переутомление.

Эти механизмы при генной мутации запускают процесс повреждения яичников, тогда как женщины без измененных хромосом менее подвержены воздействию этих факторов.

Возможны и ятрогенные причины развития синдрома истощения яичников:

• резекция по поводу кистозных образований;
• операции при эндометриозе яичников;
• удаление труб при гнойных процессах или внематочной беременности;
• при субтотальной резекции по поводу цисаденомы;
• операции консервативной миомэктомии;
• любые вмешательства на овариальной ткани;
• проведение большого количества искусственных стимуляций овуляции.

Для предотвращения развития последствий в виде бесплодия от истощения овариального резерва врачу, производящему операцию, необходимо максимально сохранять кору органа, где находятся примордиальные фолликулы.

Очень важно предупреждать женщину, которая идет на процедуру ЭКО, о возможных осложнениях большого количества стимуляций суперовуляции, когда в яичнике созревает сразу много яйцеклеток. Несколько таких процедур и репродуктивный возраст может сократиться на десяток лет.

Патогенез

Генетические нарушения совместно со стрессовыми факторами истощают резерв фолликулов, которые замещаются соединительнотканной капсулой. Такая ткань не может нести генеративной функции, поэтому развивается бесплодие.

После того как яичниковая ткань замещается стромой, резко изменяется гормональный фон, что приводит к выбросу большого количества гонадолиберина и гонадотропинов по принципу отрицательной обратной связи. В результате аменорея имеет гипергонадотропный характер.

Забеременеть при истощении яичников самостоятельно очень трудно, поэтому необходимо прибегать к помощи гинеколога для восстановления гормонального баланса и вероятности зачатия.

Симптомы

Женщину при развитии синдрома истощенных яичников беспокоят симптомы, свойственные менопаузе. Еще до 40 лет она сталкивается с такими признаками:

• выраженные вегетативные реакции в виде приливов, жара, потливости;
• головные боли и головокружение;
• скачки артериального давления;
• возникает сбой в менструальном цикле;
• развитие аменореи – прекращение менструаций;
• женщина не может забеременеть;
• различные инфекционные поражения мочеполовой сферы.

На первый план выходят вегетативные реакции, когда женщина может терять трудоспособность. Второе, на что она обращает свое внимание – это бесплодие. На фоне нарушенного менструального цикла овуляции может вообще не наступать, при этом зачатие невозможно.

Симптомы

У некоторых молодых женщин в яичниках может оставаться небольшое количество незатронутых фолликулов. Иногда они позволяют зачать ребенка. С прогрессированием синдрома не остается ни одной яйцеклетки.

Диагностика

В анамнезе женщины с синдромом истощенных яичников доктор не заметит особенностей, поскольку до развития симптомов ее детородные функции не страдали и гормональных нарушений не было.

Осмотр на гинекологическом кресле позволяет определить небольшие размеры яичников, маленькую матку. У женщин с длительным протеканием симптомов врач отмечает атрофические процессы в молочных железах и половых органах. При измерении артериального давления могут отмечаться как повышенные, так и пониженные значения.

При диагностике гормонального статуса характерны такие результаты:

• повышение ЛГ и особенно ФСГ;
• снижен эстрадиол;
• низкий АМГ;
• пробы с гестагеном, эстрогенами и гестагенами, Кломифеном отрицательные.

УЗИ обследование показывает:

• маленькие размеры яичников без фолликулов;
• матку меньше возрастной нормы;
• линейный атрофичный эндометрий.

Чтобы отличить синдром истощенных яичников от преждевременной менопаузы или синдрома резистентных яичников, следует запомнить, что менструальная и гормональная функция прекращается резко, без предшествующей олигоменореи.

Лечение

Лечение направлено на замещение недостающих гормонов эстрогенов. Так устраняются симптомы климакса:

• прекращаются приливы;
• нормализуется давление;
• восстанавливается трудоспособность.

Основные эстрогенсодержащие препараты для заместительной терапии:

• Прагинова;
• Эстриол и Овестин;
• Регулон;
• Диане 35;
• Логест;
• Климен;
• Климонорм;
• Эстрофен и прочие.

Можно также использовать при синдроме истощения яичников средства народной медицины и фитотерапию с природными фитоэстрогенами.

Как забеременеть и родить при синдроме истощенных яичников

Для рождения ребенка при данном синдроме применяют методы экстракорпорального оплодотворения, или ЭКО. Чтобы зачатие состоялось при опустошенном резерве фолликулов, необходимо использовать донорскую яйцеклетку, а сперматозоиды можно применить как мужа, так и донора.

Стимуляция овуляции во время ЭКО при синдроме истощенных яичников неэффективна, поскольку нет точки приложения Кломифена – фолликулярный резерв исчерпан.

В тех случаях, если врач на УЗИ определяет некоторый запас антральных фолликулов, то возможна минимальная стимуляция овуляции и забор собственных яйцеклеток. В этом случае также прибегают к банкингу – накоплению и заморозке достаточного количества яйцеклеток за несколько циклов. После сбора необходимого материала проводится ЭКО в естественном цикле.

В медицинской практике встречается такое заболевание как истощение яичников. Оно представляет собой патологическое состояние, при котором у женщин нарушается репродуктивная функция. Что это за заболевание и как его вылечить? Понять это можно, более детально изучив патологию и способы ее лечения.

Причины развития болезни

Синдром истощения яичников – это патология, при которой у женщины климакс приходит намного раньше, чем положено. Обычно такая болезнь наблюдается у пациенток, не достигших 40 лет при остающейся нормальной работе репродуктивных органов.

В результате проведенных исследований ученые сделали вывод, что такое заболевание чаще всего провоцирует наследственная предрасположенность. Об этом говорит большой процент пациенток, у которых родственники также страдали истощением репродуктивных органов.

Другой причиной специалисты считают врожденную аномалию, которая происходит из-за генных мутаций. Такое возможно, если во время вынашивания девочки женщина пила спиртные напитки, употребляла наркотические вещества, подвергалась частым стрессовым ситуациям, переболела тяжелыми патологиями, получала серьезные травмы. Тогда у ее ребенка возрастает вероятность того, что в будущем произойдет уменьшение активности репродуктивных органов.

В некоторых случаях синдром раннего истощения яичников возникает из-за развития аутоиммунных процессов в организме. Это значит, что у женщины вырабатываются антитела, которые оказывают негативное влияние на ткани органов. Обычно такое наблюдается, когда женщина страдает аутоиммунными патологиями органов, производящих гормоны.
Основными причинами истощения яичников являются:

• Интоксикация химическими веществами.
• Радиационное облучение.
• Маленькие яичники.
• Инфекционные патологии, протекающие в тяжелой форме.
• Частые стрессовые ситуации.
• Сбой метаболизма в организме.
• Малый вес тела.
• Оперативное вмешательство на яичниках и прочих органах, расположенных в малом тазу.

Клиническая картина

Симптоматика синдрома истощения яичников такая же, как и при самом климаксе. С самого начала пациентки обращают внимание на то, что их менструальный цикл стал нерегулярным. Менструации приходят не каждый месяц, отличаются скудностью, а затем пропадают совсем.
Синдром истощенных яичников и симптомы его проявления могут заключаться в следующем:

1. Приливы жара, повышенное потоотделение. Обычно такое проявляется неожиданно, в ночное время суток, после стрессовой ситуации, приема большого количества пищи, перепадов температуры во внешней среде. Пациентка чувствует свое сердцебиение, ощущает болезненность в области грудной клетки.
2. Изменения психоэмоционального состояния. Из-за ленивых яичников больную беспокоит раздражительность, плаксивость, склонность к депрессиям. Если у нее имеются какие-либо психические отклонения, то они могут обостриться. Также возникают проблемы со сном и половой жизнью.
3. Нарушения в урогенной зоне. Из-за истощённых яичников в организме появляются изменения слизистой оболочки влагалища и вульвы. Пациентки отмечают сухость, зуд в интимной области и канале мочеиспускания. Сексуальная жизнь женщины приносит неприятные ощущения из-за того, что в процессе акта во влагалище сухо и ощущается жжение.
4. Старение. У больной кожа перестает быть упругой, становится тонкой, на ней появляется множество морщинок. Меняются и волосы, они отличаются тусклостью, ломкостью, сухостью, чрезмерным выпадением. Также плохо сказывается болезнь и на ногтях. Они начинают слоиться, приобретают бороздки, неровности, пятнышки белого цвета.
5. Сбой метаболизма в организме. Ленивые яичники вызывают у женщины изменения в производстве других гормонов. Часто наблюдается нарушение работы щитовидной железы, которое приводит к тиреотоксикозу. В итоге у пациентки дрожат руки, повышается давление, сердцебиение и температура тела, возникают вспышки гнева.

Читайте также Эффективные способы терапии атрезии фолликула

Если больные не занимаются лечением, угасание функции яичников будет только прогрессировать, что сильно ухудшит качество жизни женщин.

Осложнения болезни

Синдром истощения яичников вызывает трудности с зачатием ребенка. Также пациентки могут страдать проблемами с сердцем, например, ишемией, инфарктом, аритмией. Врачи отмечают еще такое последствие как ломкость костной ткани.
Она возникает из-за того, что в организме содержится малое количество кальция. Из-за такой патологии яичников женщина теряет интерес к сексу, ее часто сопровождают депрессии, снижается трудоспособность. Поэтому лечение синдрома истощения яичников нужно производить незамедлительно.

Патология и беременность

Истощение яичников и беременность практически несовместимы из-за раннего расхода запасов яйцеклеток. Когда у женщины развивается подобная болезнь, попытки забеременеть часто являются тщетными. Но если устранить синдром преждевременного истощения яичников, то шанс зачать ребенка возрастает.
Для того чтобы восстановить детородную функцию пациенткам назначают заместительную гормонотерапию. Такое лечение помогает восстановить овуляцию и произвести зачатие. Не всем больным это удается. Но современная медицина предлагает еще способы, позволяющие стать матерью при нарушении работы яичников. Самой популярной процедурой является проведение ЭКО.

Криоконсервация яйцеклеток

Зачастую синдром истощения яичников наблюдается у женщин молодого возраста. В такой ситуации они начинают беспокоиться из-за того, что у них поздно начинается и долгое время устанавливается менструальный цикл. Поэтому пациентки идут к врачу, проходят обследование.
Если у доктора возникает подозрение, что у девушки развивается или может появиться в дальнейшем синдром истощения яичников, то он предлагает провести криоконсервацию яйцеклеток. Это позволит в будущем стать матерью генетически родного малыша.

Медицина предлагает разные способы заморозки и размораживания яйцеклеток, с помощью которых они могут храниться на протяжении длительного времени. Процедура консервации никак не отражается на структуре ооцитов, не оказывает негативного влияния на их функционирование.

Дети, которые появляются на свет с помощью данного метода, ничем не отличаются от малышей, рожденных естественным путем. Поэтому переживать по поводу развития врожденных пороков не следует.

Способы лечения патологии

Можно ли избавиться от патологии? Устранить болезнь можно. Необходимая для яичников диагностика назначается гинекологом. На основе результатов обследования составляется план терапии.
Лечение синдрома истощения нацелено на то, чтобы восстановить гормональный баланс в организме. Для этого врачи рекомендуют пить оральные контрацептивы, которые содержат в себе эстроген и прогестерон. На протяжении всей терапии женщинам нужно регулярно наблюдаться у доктора, сдавать анализы крови на содержание половых гормонов.
Данное лечение проводится до тех пор, пока не наступит исцеление или угасание функции яичников естественным путем, то есть примерно до 45-50 лет. В качестве дополнения к гормонотерапии лечащим врачом назначается прием витаминов, БАДов, седативных средств.
Доктор может посоветовать принимать Овариамин. Он относится к биологически активным добавкам и способен наладить репродуктивную функцию женщины. Как принимать данное средство расскажет лечащий врач, дозировка рассчитывается индивидуально.

Истощение яичников у женщин лечится успешно стволовыми клетками.
Делается это посредством введения инъекций, в которых они содержатся. Данные клетки берут из собственного организма больной. Обычно материал изымают в зоне вокруг бедренной кости.
Далее они выращиваются в специальной лаборатории. На это уходит примерно 2-3 недели. После этого инъекции со стволовыми клетками вводятся обратно в тело женщины, где они помогают половым клеткам восстановиться.

Лечение народными методами

В качестве дополнения к основному способу терапии женщины часто проводят лечение народными средствами. Также такая методика возможна в качестве профилактики возникновения патологии репродуктивных органов.
Вместе с лечением стволовыми клетками или какими-либо медикаментами нужно принимать витамин Е. Врачи советуют употреблять в пищу орехи, семечки, яичные желтки и рыбу. Данный витамин благотворно воздействует на состояние здоровья женщин, оказывает сильное антиоксидантное действие.

Хорошо помогает лечение лецитином. Обычно у пациенток не хватает в организме данного вещества, поэтому необходимо его принимать. Для этого лучше всего отдать предпочтение натуральным продуктам. К примеру, можно включить в свой рацион цветную капусту, чечевицу, фасоль.
Для терапии патологии можно использовать следующие отвары и настои:

• Взять столовую ложку боровой матки, залить 300 мл воды и кипятить 10 минут. Затем оставить настаиваться на один час. После этого можно принимать по столовой ложке 5 раз в сутки за час до приема пищи. Курс лечения составляет 3 недели с перерывом на 7 дней, по окончании которых терапия продолжается до тех пор, пока недуг не отступит.
• 10 г грушанки залить 100 мл водки, настоять 10 дней, потом пить по половине чайной ложки трижды в сутки. Лечиться необходимо и после прихода менструаций в течение 1,5 месяца.

Содержимое

Если у пациентки детородного возраста наблюдаются симптомы, характерные для климакса, врач может диагностировать синдром истощения яичников. При таком нарушении уменьшается количество фолликулов, что приводит к прекращению овуляции и снижению выработки женских половых гормонов. Главным симптомом его остается отсутствие менструации. Чтобы поставить точный диагноз, проводится комплексное обследование, включающее сбор анализов на гормоны и ультразвуковое исследование органов малого таза.

Синдром истощенных яичников: отличие от климакса

При синдроме истощения у женщины наблюдаются те же самые симптомы, что и при климаксе. Отличие заключается в том, в каком возрасте прекращаются менструации.

Важно! Если менструации прекращаются в возрасте до 40 лет, менопауза считается преждевременной.

В общих случаях менопауза наблюдается у пациенток в возрасте от 49 лет до 51 года. Если она наступает у женщины, не достигшей 40 лет, можно говорить о преждевременной менопаузе. Раннее истощение яичников не требует срочного лечения. Однако чтобы предотвратить вымывание кальция из костей и снизить вероятность развития заболеваний сердца (по причине отсутствия женских половых гормонов) врачи назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

Причины синдрома истощения яичников

Причины, вызывающие синдром истощения, однозначно не определены. Однако выделяются факторы, способствующие развитию патологии. Их можно разделить на две группы: обусловленные влиянием среды и генетические.

К первой группе можно отнести:

1. Повреждение придатков в результате хирургического вмешательства.
2. Побочные действия лучевой и химической терапии.
3. Многочисленные стимуляции овуляции.
4. Перенесенная внематочная беременность.
5. Последствия голодания или строгих диет.
6. Влияние на организм радиации и опасных химикатов.
7. Нарушения работы ЦНС (в частности, затрагивающие гипоталамус).
8. Тяжелые стрессы, влияющие на гормональный фон.

Кроме того, синдром преждевременного истощения яичников провоцируется генетическими факторами. К таковым относятся различные дефекты Х-хромосомы. В группу риска попадают женщины, мать которых во время беременности перенесла вирусную инфекцию, подвергалась воздействию радиации или принимала лекарства, потенциально опасные для плода. Нередко пациентки с синдромом имеют близких родственниц, страдающих аналогичной патологией.

На функционирование яичников также могут влиять аутоиммунные нарушения. Они могут быть атакованы антителами изолированно либо подвергнуться повреждению вслед за другими органами. Аутоиммунные нарушения провоцируют заболевание щитовидной железы гипотиреоз. Этот диагноз чаще ставится женщинам с преждевременной менопаузой. Можно сделать вывод, что недостаточность яичников развивается по той же схеме, что и нарушение функции щитовидной железы.

Истощение яичников после ЭКО

Среди факторов, провоцирующих синдром истощения, перечисляются генетические аномалии, аутоиммунные и психоэмоциональные нарушения. Сама по себе процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) не вызывает данную патологию.

Симптомы синдрома истощения яичников

Угасание функции яичников имеет симптомы, аналогичные признакам климакса. Как правило, до развития синдрома у женщины был нормальный менструальный цикл.

Впоследствии пациентка отмечает:

• скудные и нерегулярные месячные, постепенно сходящие на нет;
• внезапные приливы жара и сильная потливость, особенно после стрессов или обильных приемов пищи;
• эмоциональные проявления, такие как раздражительность, тревожность, депрессия;
• снижение либидо;
• расстройство сна;
• сухость и ощущение зуда в области влагалища;
• старение кожи;
• ухудшение состояния волос и ногтей.

Ввиду прекращения функции яичников у женщин меняется концентрация гормонов в крови. Преобладание тестостерона приводит к явлению под названием гиперадрогения, при котором тело женщины видоизменяется и приобретает мужские очертания. Гормональный дисбаланс может спровоцировать развитие сахарного диабета II типа и нарушения в работе щитовидной железы.

Диагностика

Обнаружив у себя перечисленные выше симптомы, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Чтобы правильно поставить диагноз, гинеколог проведет комплексное обследование.

При подозрении на преждевременную недостаточность яичников проводится:

1. Сбор анамнеза. Пациентка подробно излагает свои жалобы.
2. Осмотр на кресле.
3. Гормональные исследования крови.
4. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
5. Лапароскопия с взятием образца ткани для биопсии.

В рамках исследования биоматериала у пациентки с синдромом выявляется повышение уровня гормонов ФСГ и ЛГ, снижение концентрации прогестерона и эстрогена, низкий показатель простагладина Е2. Анализ тканей показывает прекращение созревания фолликулов.

Синдром истощения яичников: МКБ 10

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) – нормативный документ, на основании которого ведется учет заболеваемости населения. Синдром истощения относится к классу IV, блоку Е20-Е35. Е28 – Дисфункция яичников.

Можно ли восстановить функцию яичников

В большинстве случаев восстановление функции яичников при раннем климаксе невозможно. По некоторым данным, если у женщины диагностирован синдром истощения, и менструации не наступают в течение полугода и более, ремиссия вероятна менее чем у 1% пациенток.

Как разбудить яичники при раннем климаксе

Восстановить работу яичников при климаксе и преждевременной менопаузе чаще всего не удается. Функционирование их возобновляется в редких случаях после применения высоких доз гормонов.

Лечение синдрома истощения яичников

Лечение синдрома истощения сводится к назначению ЗГТ. Заместительная терапия позволяет нормализовать гормональный фон и снизить вероятность развития заболеваний сердца и остеопороза. В комплексе с гормональными препаратами врач может порекомендовать прием витаминов (группы В, С, Е), массаж, иглоукалывание, лечебную физкультуру. Некоторые прибегают к нетрадиционным средствам (например, АСД фракция 2) при истощении яичников.

Медикаментозное

Чтобы справиться с последствиями отсутствия женских половых гормонов, врачи назначают ЗГТ. Эти медикаменты с содержанием прогестерона и эстрогена принимаются под контролем гинеколога.

Нередко выписывают:

• Марвелон;
• Новинет;
• Регулон;
• Фемоден.

Терапия гормональными препаратами продолжается до наступления возраста менопаузы – примерно до 45-50 лет. Пациентка регулярно сдает кровь для гормонального исследования.

У некоторых женщин на фоне ЗГТ могут наблюдаться такие побочные действия, как увеличение массы тела и периодические кровянистые выделения. Подобные явления следует обсудить на приеме у врача. Самостоятельно отменять гормональные препараты при таком синдроме нежелательно. После дополнительного обследования врач может скорректировать дозу или назначить медикаменты для устранения побочных эффектов.

Как принимать Овариамин при истощении яичников

Овариамин – биологически активная добавка, действие которой направлено на стимуляцию работы яичников у женщин. Активное вещество – цитамин – извлекают из яичников крупного рогатого скота. Его влияние на организм схоже с действием эстрогенов. Препарат также включает комплекс витаминов группы В, А и Е.

При наступлении менопаузы Овариамин принимают в дозе от 1 до 9 таблеток в день. Суточная норма делится на 2-3 приема. Таблетки глотают целиком с небольшим объемом жидкости за 15 минут до еды. Продолжительность курса составляет 2 недели. Повторить лечение можно через несколько месяцев.

Овариум композитум при истощении яичников

Овариум композитум – гомеопатический препарат, включающий в себя компоненты животного и растительного происхождения. В составе вытяжки из плаценты, матки, молочных труб животных, а также растительные экстракты. Овариум композитум при истощении яичников может применяться совместно с другими лекарственными средствами.

Препарат выпускается в форме раствора для инъекций. Вводится внутримышечно или подкожно, возможен пероральный прием. Дозировка при синдроме определяется врачом.

Витамины при истощении яичников

В качестве дополнения к курсу лечения нередко назначают витамины. В частности, рекомендован витамин Е. Его принимают:

• в виде биологически активных добавок;
• в составе продуктов, богатых токоферолом – орехи, рыба, яичные желтки.

Также при признаках истощения яичников часто отмечается нехватка лецитина. Его недостаток восполняется через лекарственные препараты или путем включения в рацион богатых им продуктов: цветной капусты, фасоли, чечевицы.

Лечение истощения яичников народными средствами

При истощении яичников лечение народными средствами облегчит проявление неприятных симптомов. Чтобы снизить психоэмоциональные проявления, можно принимать:

1. Отвар мяты перечной.
2. Смесь калины с ежевикой.
3. Свекольный сок, смешанный с медом.

Стоит заметить, что когда плохо работают яичники у женщины, не рекомендуется прибегать к строгим диетам и голоданию.

Истощение яичников и беременность

Если у женщины не работают яичники, она не может забеременеть естественным образом. В таких случаях многие пациентки решают прибегнуть к процедуре ЭКО с использованием донорской яйцеклетки. Организм женщины подготавливают к вынашиванию плода путем назначения прогестерона. В результате воздействия этого гормона эндометрий меняет свою структуру и приобретает свойства, необходимые для развития зародыша. Гормональная терапия продолжается на протяжении всей беременности.

Прогноз и профилактика

Развитие менопаузы отличается у разных пациенток. В некоторых случаях переход от нормального менструального цикла к полной менопаузе может достигать нескольких лет. На протяжении этого периода может наблюдаться нестабильность работы яичников. У других женщин менструации прекращаются быстро.

Возобновление овуляции возможно на фоне гормональной терапии лишь при раннем обнаружении заболевания. В остальных случаях прогноз – прием ЗГТ, беременность планируется путем ЭКО.

1. Полноценное питание.
2. Регулярное обследование у гинеколога.
3. Своевременное лечение вирусных инфекций.
4. Исключение физических и эмоциональных перегрузок.
5. Отказ от необоснованной стимуляции овуляции.
6. Прием медицинских препаратов только по назначению врача.

При раннем проявлении симптомов климакса и соответствующих результатах обследования ставится синдром истощенных яичников. Чтобы компенсировать нарушения гормонального фона, назначается ЗГТ. Препараты принимаются длительным курсом до наступления естественной менопаузы. Беременность при этом диагнозе возможна только путем ЭКО.

Лечение синдрома истощения яичников: отзывы женщин

Смолина Анна Григорьевна, 42 года, Москва:

7 лет назад у меня стали проявляться симптомы СИЯ. Сначала врач порекомендовал гормональные препараты, но стимулировать овуляцию не удалось. Потом попробовала Овариум композитум в комплексе с иглоукалыванием. Один яичник все-таки удалось разбудить, но, к сожалению, результат этот был недолгим.

Кольцова Светлана Витальевна, 29 лет, Мурманск

После неудачной лапароскопии начались проблемы с месячными. Три года обследовалась, и в результате узнала о диагнозе СИЯ. Присутствуют все классические симптомы климакса – приливы, бессонница, раздражительность… Месячных больше нет, беременность ждать не приходится. Врач назначил прием Фемостона. По ходу лечения гормонами состояние стало налаживаться. Теперь врачи говорят постоянно принимать ЗГТ.