Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Простуда  /  Если поставили два раза прививку от клеща. Прививка от клещевого энцефалита. Противопоказания и побочные действия

Если поставили два раза прививку от клеща. Прививка от клещевого энцефалита. Противопоказания и побочные действия


  • Нужна ли прививка клеща?
  • Схемы вакцинации
  • Где сделать прививку?
  • Когда делать прививку?
  • Противопоказания
  • Частые вопросы

Клещевой энцефалит чрезвычайно опасное заболевание, опасность которого резко возрастает с приходом весны. Люди много времени проводят на природе, не всегда понимая, какая опасность им угрожает, и не всегда обеспечивая себе достаточную степень защиты. Наиболее эффективной и надежной профилактической мерой считается прививка от клещевого энцефалита. В этой статье мы разберемся в том, когда и как ее делают, и ответим на наиболее актуальные вопросы по этой теме.

Нужна ли прививка против клеща?

Конечно, решение о том, чтобы поставить прививку от клещевого энцефалита человек должен принимать исходя из особенностей своей жизни. Нельзя сказать, что она необходима абсолютно каждому.

Прививку можно назвать практически необходимой мерой для людей, которые по роду деятельности или по обстоятельствам жизни много времени проводят на природе, в лесной местности. Если человек проживает в регионе повышенной активности клещей и вероятность укуса очень велика, вакцинация – это наиболее разумное решение, которое сможет уберечь человека от инфицирования.

Прививка от энцефалитного клеща содержит в себе «убитый» вирус, который провоцирует иммунную систему на создание антител, которые обучаются бороться с энцефалитом, и, при встрече с настоящим вирусом, смогут быстро и эффективно дать отпор. Проводить вакцинацию стоит только после консультации у терапевта, для того, чтобы выявить возможные противопоказания.


Вакцинация против клещевого энцефалита проводится только по инструкции медицинского учреждение после терапевтического осмотра.

График прививок от клещевого энцефалита:

  • Первая прививка делается в назначенный вам медицинским учреждением день.
  • Вторая – через 1-3 месяца.
  • Третья – спустя 9-12 месяцев.

Также существует экстренный вариант вакцинации, при котором вторая прививка проводиться уже через 14дней, а третья – также через 9-12месяцев. Как показывает практика, двух доз вакцины, введенных в организм в течение месяца вполне достаточно для создания устойчивых к энцефалиту ресурсов организма.

Но чтобы создать постоянный и устойчивый иммунитет, который обеспечит защиту на 3 года, обязательно нужно проводить третью прививку, через год после второй.

Таким образом, если не была сделана последняя третья прививка от клещей, для людей защита от энцефалита будет непродолжительной (на один сезон). Если же вы получили только одну дозу вакцины, полноценной защиты от вируса ждать не стоит. Этого недостаточно для выработки устойчивого иммунитета.

Практически у всех современных вакцин предусмотрена экстренная схема вакцинации против клещевого энцефалита, которая позволяет защитить организм за меньший промежуток времени, и используется, когда стандартные сроки вакцинации были упущены.

Для того, чтобы поддерживать защитный эффект требуется ревакцинация от клещевого энцефалита одной стандартной дозой прививки каждые три года.

Где сделать прививку?

Сделать прививку от клещевого энцефалита можно как в частном, так и государственном медицинском учреждении с соответствующей лицензией. В городских поликлиниках получить вакцинацию можно бесплатно, а вот в частных придется заплатить, тут используют импортные вакцины. Как показывают исследования, как наша бесплатная, так и импортная вакцинация от клещевого энцефалита имеет одинаковую эффективность – защищает от энцефалита в 95% случаев.

Когда делать прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинацию можно проводить в любое время года. Лучше всего проводить вакцинацию до начала сезона клещей. Лучшее время для первой и второй дозы – это зимние и весенние месяцы. Если же вы начинаете прививки незадолго до сезона клещей, или во время, рекомендуют использовать экстренные схемы вакцинации.


Противопоказания

Как и у любой медицинской процедуры, у вакцинации против энцефалита есть противопоказания, о которых обязательно нужно знать заранее. Среди них:

Аллергические реакции на вакцину или ее отдельные компоненты. Также не рекомендуют делать прививки людям с аллергией на куриные яйца.

Противопоказана вакцинация и во время приема других лекарственных препаратов, поскольку они могут спровоцировать повышение температуры и другие побочные эффекты.

При наличии заболеваний: ревматизм, туберкулез, эпилепсия, сахарный диабет, инсульт, инфаркт, сердечно-сосудистая недостаточность и т.д.

Если человек страдает от острых заболеваний, прививку можно проводить только через месяц после полного выздоровления.

Для беременных и кормящих грудью вакцинация назначается только в случаях повышенного риска заражения, после консультации с врачом.

Клещевой энцефалит относится к опасным и тяжелым нейроинфекционным заболеваниям, приводящим к инвалидности или смерти. Заболевание возникает в результате заражения человека вирусом, который попадает в кровь при присасывании носителя вируса – лесного клеща. Проблема клещевого энцефалита остается и сегодня актуальной, в общем количестве заболевших пациентов примерно 80 % составляет городское население. Поражение клещевым энцефалитом можно предотвратить при помощи:

· неспецифического вида профилактики, включающего использование специального типа одежды и репеллентов, которыми обрабатываются открытые участки тела и одежда при посещении лесных и парковых зон.

· специфического вида профилактики – профилактическая прививка, показана всем. Желательно её осуществление заблаговременно тем, кто выезжает на отдых или работу в регионы с повышенным риском заражения. Профилактическая вакцинация - самый надежный способ защиты от клещевого энцефалита.

Весенний и летний сезоны - время для наибольшей активности клещей. Инкубационный период у людей после заражения длится 10-14 дней. Первыми признаками болезни могут быть озноб, покраснение лица, сильная головная боль, температура до 38-39 градусов, тошнота и рвота, мышечные боли в области шеи и плеч, в грудном и поясничном отделах спины, в конечностях.

Многолетний опыт борьбы с вирусом клещевого энцефалита доказывает, что современные вакцинные препараты безопасны, отлично переносятся практически всеми, противопоказанием может быть наличие некоторых хронических болезней. После консультации врач или назначает прививку или отклоняет в связи с несовместимостью.

У вовремя привитого человека заболевание протекает, как правило, легко и без осложнений. Прививка от клещевого энцефалита осуществляется по схеме, утвержденной Министерством здравоохранения. Вакцинация против клещевого энцефалита выполняется различными препаратами.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Схема прививок от клещевого энцефалита

Существует стандартная и ускоренная схема прививок.

Стандартная: схема

· культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН» (Россия) для детей старше 3 лет. – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 5-7 месяцев.


· «ЭнцеВир» культуральная, очищенная инактивированная вакцина разработана ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ (Россия) для лиц старше 18 лет - 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 5-7 месяцев.

· ФСМЕ-ИММУН ЭНЦЕПУР (взрослый для лиц старше 16 лет) – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 1-3 месяца.

· «ФСМЕ-ИММУН Джуниор» - 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 1-3 месяца (от 1 года до 16 лет).

· «ЭНЦЕПУР» (детский) – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 1-3 месяца.

Ускоренная схема:

· культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 2 месяца.

· «ЭнцеВир» - 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 14 дней.

· ФСМЕ-ИММУН ЭНЦЕПУР (взрослый) – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 14 дней.

· «ФСМЕ-ИММУН Джуниор» - 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 14 дней.

· «ЭНЦЕПУР» (детский) – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 7 дней, 3-я доза через 21 день после первой прививки.

Через 12 месяцев после первого курса прививки повторяют. Каждая последующая ревакцинация проводится каждые 3 года. К противопоказаниям вакцинации также относят аллергию на содержащиеся в препаратах составляющие. Клещевой энцефалит распространен во многих регионах России – в Сибири на Урале, на Дальнем Востоке, в Средней полосе России, в Северо-Западном регионе, в Поволжье.

Рекомендуется, в случае пропуска хотя бы одной ревакцинации, проводимой 1 раз в год, делать лишь одну повторную прививку. Если пропущено 2 плановых ревакцинации, необходимо заново пройти курс прививок против клещевого энцефалита. Для того, чтобы сформировался стойкий иммунитет достаточно 2-х прививок с интервалом в 1 мес. В данном варианте интервал может быть сокращен до 2-х недель.

Длительный иммунитет обеспечивается третьей прививкой, проводимой через 9-12 месяцев, в этом случае интервал уменьшать нельзя. Вакцина защищает около 95% привитых людей. Но нужно понимать, что вместе с такой защитой принятие других мер, таких как защитная экипировка и специальные средства, весьма важны.

Вакцины отечественного и импортного производства одинаково эффективны для профилактики клещевого энцефалита, Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, использующиеся для производства импортной вакцины, и восточноевропейские штаммы для отечественной вакцины сходны по антигенной структуре. По наблюдениям специалистов у импортной продукции противопоказаний и побочных реакций не существует.


Иммунопрофилактика клещевого энцефалита не включена в календарь вакцинации. Прививать малыша или нет, родители должны решить самостоятельно. Чтобы оценить значение прививки, необходимо ознакомиться с общими сведениями о заболевании, а также узнать о возможных побочных действиях вакцины.Что такое энцефалит?

Клещевой энцефалит у детей – это заболевание инфекционной природы, возникающее в результате укуса клеща и поражающее нервную систему. Переносчиком вируса может быть любой вид клеща, зараженный арбовирусом. Инфицироваться можно, употребляя сырое молоко овец, коров, коз, которые были укушены клещом.

Первые признаки болезни схожи с простудой и начинают развиваться через несколько недель после инфицирования. Далее к ним могут присоединиться такие симптомы:

  • заторможенность, галлюцинации, нарушение сознания;
  • лихорадка 38 – 40С;
  • сильнейшая головная боль;
  • миалгия;
  • рвота, тошнота.

Заболевание плохо поддается лечению, подразумевает длительную реабилитацию, а в тяжелых случаях угрожает малышу ДЦП, менингитом или смертью. Кроме этого, последствиями заболевания могут быть инвалидность, умственная отсталость, нарушены зрение, слух.

Зачем вакцинировать детей от клещевого энцефалита

Иммунизация против клещевого энцефалита – мера специфической профилактики заболевания, имеющая ряд преимуществ:

  • защищает малыша от тяжелого заболевания и его последствий. В весенне-летний период ребенок может спокойно находиться на свежем воздухе, гулять в лесу, не боясь укуса клеща;
  • даже если клещ укусит ребенка, он или не заразится вовсе или перенесет недуг в легкой форме, без осложнений;
  • защищает ребенка от клещевого энцефалита на протяжении 3 лет.

К недостаткам вакцинации можно отнести некоторые побочные эффекты, но, согласно статистике, серьезные поствакцинальные осложнения практически не встречаются.

Кому нужно делать прививку

Прививку можно сделать по желанию родителей ребенку, проживающему в регионе с повышенной опасностью в плане заражения.

Противопоказания к вакцинации

Некоторые заболевания и состояния являются противопоказаниями к иммунизации. Поэтому перед вакцинацией ребенок должен пройти тщательную диагностику (анализ крови, мочи и другие обследования) и осмотр врача. Если выявляют хронические недуги, прививка не проводится, если острые болезни – вакцинацию откладывают до полного выздоровления. К основным противопоказаниям относятся:

  • чувствительность к компонентам вакцины;
  • прогрессирующие острые и хронические болезни;
  • лихорадка;
  • недавняя (менее 2 месяцев) иммунизация;
  • эндокринные расстройства;
  • аллергия на молоко и яйца;
  • болезни почек и печени;
  • иммунодефицит.

Свойства вакцин

Вакцина содержит убитый вирус. После его введения иммунная система распознает агент и начинает с ним бороться. Произведенные ею специфические иммуноглобулины блокируют развитие заболевания. Полная защита от недуга вырабатывается через 2 - 3 недели после второй ревакцинации, поэтому вакцинацию нужно планировать не позднее, чем за месяц до начала клещевого сезона.

Названия препаратов и схемы вакцинации

На территории России к применению разрешены несколько вакцин. Сроки вакцинации и ревакцинации разными препаратами отличаются, но средства являются взаимозаменяемыми. Вакцинация может проводиться по двум схемам: ускоренной и обычной. Прививка вводится в плечо. В таблице ниже приведены названия вакцин, с какого возраста они разрешены детям и сроки, когда нужно ставить первую и вторую прививки.

Схемы вакцинации

Культуральная концентрированная инактивированная сухая очищенная противоэнцефалитная вакцина (Россия) Старше 3 лет Назначенная дата По стандартной схеме спустя 5 – 7 мес. по быстрой схеме через 2 мес.
ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Россия) От 1 до 16 лет Назначенная дата По стандартной схеме спустя 1 – 3 мес. по быстрой схеме через 14 дней По обеим схемам спустя 9 – 12 мес.
Энцепур детский (Германия) От 1 до 11 лет Назначенная дата По стандартной схеме спустя 1 – 3 мес. по быстрой схеме через 7 дней По стандартной схеме спустя 9 – 12 мес.
По быстрой схеме через 21 день

Стойкий иммунитет формируется уже после двух ревакцинаций. Длительный иммунитет обеспечивает третья ревакцинация.

Последующую ревакцинацию повторяют раз в 3 года. Если пропущена 1 плановая ревакцинация в году, делают одну прививку. Если пропущено 2 ревакцинации, прививочный план повторяют сначала.

Прививку можно ввести экстренно, не позже 4 суток с момента укуса клеща. Для экстренной профилактики используют препарат, содержащий противоэнцефалитный иммуноглобулин человека. Это средство также вводят, если времени на проведение ускоренной схемы вакцинации нет. После введения препарата срок действия специфического иммунитета составляет 1 месяц.

Побочные эффекты и последствия прививки

В первые 3 – 4 дня после прививки у малыша могут возникнуть такие явления:

  • припухлость, покраснение, уплотнение, незначительная болезненность в месте укола;
  • сыпь на коже, легкий ринит, чихание;
  • незначительная гипертермия, недомогание;
  • лимфаденопатия;
  • ломота в мышцах;
  • нарушение сна и аппетита;
  • диарея, рвота, тошнота.

Такие состояния не требуют специфического лечения. При аллергических проявлениях можно дать малышу антигистаминные средства. Место укола обрабатывать и смазывать не нужно.

В случае несоблюдения схемы, правил вакцинации, санитарно-гигиенических норм постановки прививки и пренебрежения противопоказаниями могут развиться осложнения:

  • нарушение сердечно-сосудистой деятельности;
  • отек Квинке;
  • патологии суставов;
  • судороги у ребенка.

Нежелательные последствия прививки наблюдаются очень редко.

Доктор обращает внимание

  1. Место введения вакцины можно мочить. После прививки можно купаться и гулять.
  2. Несмотря на наличие специфической профилактики не стоит пренебрегать другими способами защиты от клещей (закрытая одежда, спреи и мази от клещей) при прогулках в лесу.
  3. Детям до 1 года прививку ставить нельзя.

После введения в медицинскую практику вакцины заболеваемость энцефалитом после укусов клещей снизилась на 90%. Вакцина эффективна в 95% случаев и является наиболее надежной защитой от недуга.

Видео к статье

Вы еще не лайкнули?

Клещевой энцефалит развивается после укуса клеща и ведет к поражению нервной системы, причем у людей возникают осложнения разной степени тяжести. Только вакцинация способна защитить от этой болезни. Рассмотрим, когда необходимо делать прививку от клещевого энцефалита, чтобы выработался иммунитет.

Действие вакцины

Вакцина против клещевого энцефалита при попадании в организм человека способствует выработке антител к этому заболеванию. В случае укуса клеща антитела уничтожают вирус, и человек остается абсолютно здоровым или переносит болезнь в легкой форме.

Важно! Чтобы иметь иммунитет к клещевому энцефалиту нужно пройти курс вакцинации, который состоит из трех прививок.

Стоит отметить, что вакцинация от этой болезни показана только работникам сферы охраны природы, людям, которые проживают в зоне с высокой распространенностью клещевого энцефалита или людям, которые планируют поехать туда.

Когда делать прививку от энцефалита? Прививаться можно взрослым и детям с 12-ти месяцев. Чтобы вакцина подействовала до вероятного инфицирования в результате укуса клеща, должно пройти минимум 14 дней после второго укола. Причем начинать курс прививания можно в не зависимости от сезона, круглый год.

Не стоит пренебрегать мерами предосторожности при прохождении вакцинации. Нельзя делать прививку с применением вакцины импортного производства раньше, чем через две недели после перенесенной болезни, и раньше, чем через месяц – при использовании отечественной вакцины.

Важно! Просроченная или неправильно хранившаяся вакцина может нанести ущерб здоровью человека!

Где сделать прививку от энцефалита? Если вы решили защитить себя от этой страшной болезни нужно обратиться в больницу по месту жительства к участковому терапевту. Он должен выдать разрешение на проведение вакцинации. Осмотр терапевта обязателен в день вакцинации, ведь плохое самочувствие человека может стать поводом для запрета прививки. Делать прививку необходимо только в ЛПУ, которые имеют лицензию на этот вид деятельности.

Схема проведения вакцинации

Вакцинация проводится с использованием двух видов вакцины: отечественной и импортной. Причем они являются взаимозаменяемыми, схожесть их структуры составляет 85 %. Эффективность обоих этих видов доказана многочисленными исследованиями, разница лишь в меньшем количестве противопоказаний и побочных эффектов при использовании импортной вакцины. Положительные отзывы о прививках от энцефалита импортного производства встречаются чаще, поскольку они легче переносятся.

Важно! При выборе вакцины нужно обратить внимание на возраст, с которого можно ее применять.

Схема вакцинации может быть двух видов:

  1. Стандартная. Предполагает введение трех доз. Начинать лучше минимум за два месяца до «сезона клещей». После первого укола второй делается в период от 1-го до 3-х месяцев, третий – через 9-12 месяцев после второго. Отечественные вакцины вводят с интервалом 7 месяцев после первой прививки и год после второй прививки.
  2. Экстренная схема. В отличие от предыдущей схемы в этом случае иммунитет вырабатывается через 21-28 дней. Курс состоит из двух уколов. Вторая прививка делается уже через две недели после первой при использовании импортной вакцины ЭнцеВир.Для экстренной вакцинации также подходят препараты Энцепур или ФСМЕ-иммунн.

Каждые три года нужно проводить ревакцинацию. Исключением являются люди, выезжающие на сезонные работы в районы, где риск заразиться очень высокий. Для такой группы лиц проводят ежегодную ревакцинацию. Пациентам однократно вводят стандартную дозу препарата. Если в течение 6 лет не была проведена ревакцинация, то курс прививок проводят заново, так как человек утрачивает иммунитет к клещевому энцефалиту.

Когда нельзя проводить вакцинацию

Прививка от энцефалита имеет некоторые побочные эффекты:

  • зуд и покраснение в области укола;
  • сыпь по всему телу;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • ухудшение аппетита;
  • расстройство сна.

Это кратковременная реакция организма на вакцину, которая проходит в течение пяти дней. Импортная вакцина лучше переносится, риск возникновения аллергии минимальный. Противопоказанием к прививке от энцефалита является любое хроническое заболевание. После перенесенной болезни должен пройти месяц.

Прививку нельзя делать:

  • при любых проявлениях ОРВИ;
  • при индивидуальной непереносимости;
  • если после последней прививки прошло меньше двух месяцев;
  • при патологиях почек или печени, эндокринных заболеваниях;
  • при иммунодефиците;
  • беременности;
  • при аллергии на куриное мясо и яйца.

Защитить себя от такого страшного заболевания, как клещевой энцефалит можно при соблюдении всех правил и сроков по прохождению вакцинации. Не стоит забывать о препаратах-репеллентах, которые дополнительно защищают от укуса клещей.

Из всех нейроинфекций, часто приводящих к инвалидности или летальному исходу, наиболее опасной является клещевой энцефалит. Болезнь развивается по причине заражения человека вирусом, передающимся иксодовыми клещами. Проблема инфицирования людей, проживающих в эндемичных районах, остается актуальной и на сегодняшний день. Прививка от клещевого энцефалита является специфическим, самым надежным видом профилактики заболевания. Ее рекомендуется делать всем жителям регионов с высокой вероятностью инфицирования и людям, планирующим поездку в эти районы.

Весенне-летняя пора - это время когда клещи проявляют большую активность. Латентный период у зараженных людей в среднем составляет 12 дней, но может затягиваться до месяца. Начальными симптомами патологии являются гипертермия, озноб, гиперемия лица, мигренеподобная головная боль, тошнота, миалгии, рвота.

Если вовремя не сделать прививку, то при заражении клещевым энцефалитом, независимости от правильности лечения, могут развиться осложнения. К ним относят параличи, снижение интеллекта, изменение голоса, косоглазие, длительная астения, присоединение вторичной инфекции, развитие эпилепсии и т.д. Осложнения отмечаются у 30-80%, а смертельный исход у 2-20% пациентов.

Долгое время врачи искали способы защиты от вируса клещевого энцефалита, при этом они сделали вакцину не только действенной, но и уменьшили число побочных эффектов практически до нуля. К тому же прививки полностью безопасны и практически не имеют противопоказаний. Перед их постановкой специалист решает, делать вам ее или нет в результате несовместимости.

У своевременно привитого человека болезнь проходит обычно в легкой форме и без каких-либо осложнений. Вакцина от клещевого энцефалита делается по схеме, одобренной Министерством здравоохранения. Прививки могут выполняться разнообразными австрийскими, российскими и немецкими средствами. Они не содержат формальдегида, консервантов и антибиотиков. Практически все вакцины разрешено делать детям.

Противопоказания к вакцинации от энцефалита

Перед тем как делать прививку необходимо учесть все противопоказания. Зарубежные препараты нельзя вводить детям до года, при аллергии на яичный белок и острой инфекционной болезни. Когда вакцинация против клещевого энцефалита проводится отечественными средствами, то противопоказаний больше:

  • туберкулез;
  • пищевая аллергия, особенно на яйца и куриное мясо, аллергическая реакция на медикаменты (протамина сульфат, гентамицин);
  • ревматизм;
  • системные заболевания крови и другие заболевания системы кровообращения;
  • гормональные нарушения (сахарный диабет);
  • эпилептические припадки;
  • сердечно-сосудистая недостаточность, инфаркт;
  • беременность;
  • бронхиальная астма;
  • перенесенные вирусный гепатит или менингококковая инфекция (можно делать инъекцию спустя полгода после полного излечивания);
  • злокачественная опухоль;
  • острые инфекционные патологии (прививку можно сделать через месяц после выздоровления);
  • детям до года;
  • болезни печени и почек.

Также противопоказано делать любой прививку, когда была анафилактическая реакция на ее предыдущую постановку. Вводить вакцину кормящим женщинам можно, если предполагаемая польза превосходит возможную опасность для детей. У некоторых людей после иммунизации происходит повышение температуры. Этот побочный эффект вакцинирования обычно проходит самостоятельно в течение 2 суток. По статистике, после начала вакцинирования населения распространенность заболевания снизилась на 90%.

Показания к прививке от энцефалита

Прививаться от энцефалита показано людям, живущим или отправляющимся в весенне-летний период в эндемические регионы с лесным ландшафтом и влажным климатом. Когда человек работает военным, фермером, в природоохранной сфере или на лесозаготовках, в регионах где водятся клещи, то вакцинация обязательна. Также ее нужно делать лицам, увлекающимся охотой и походами.

Рекомендуется окончить процесс иммунизация более чем за месяц до предполагаемого сезона активности клещей или отъезда в эндемичный район. Когда у человека не выявлено противопоказаний к прививке, он может после вакцинации стать донором для получения специального иммуноглобулина.

Побочные эффекты от вакцинации

Побочные действия после иммунизации чаще всего возникают у людей с легкой аллергией на латекс и яйца, аутоиммунными и неврологическими патологиями. В месте инъекции может отмечаться гиперемия, высыпания, уплотнение, болезненность, зуд, отек и увеличение лимфоузлов.

К общим побочным эффектам относят:

  • головную боль;
  • гипертермию;
  • нарушение аппетита и сна (чаще у детей);
  • тахикардию;
  • боли в суставах, миалгии, судороги;
  • диарею, тошноту и рвоту;
  • общее недомогание, быструю утомляемость.

Когда вакцинация проводится современными формами препаратов, побочные эффекты практически не развиваются. Но даже если они появляются, то быстро самостоятельно исчезают. Исследования показали, что прививка довольно безопасна для организма человека. Наиболее частой побочной реакцией (в 45% случаев) является гиперемия и болезненность в районе укола.

Перед тем как делать массовую иммунизацию, следует проводить в каждом отдельном регионе тщательную оценку количества случаев инфицирования. Решать вопрос о вакцинации надо тогда, когда заболеваемость в районе составляет от 5 случаев на 100 000 жителей. При меньшем показателе инфицирования делать прививку бессмысленно. Также она неэффективна уже после укуса клеща. В этом случае с профилактической целью вводят специфический иммуноглобулин.

Профилактическая схема прививок

Вакцину от клещевого энцефалита вводят для того, чтобы иммунная система в случае инфицирования смогла распознавать инфекционного агента и дать ему отпор. После прививки в организме человека формируются антитела (иммуноглобулины), которые при столкновении с вирусом принимаются ликвидировать его.

В нашей стране чаще всего используют 2 вакцины: Вакцина клещевого энцефалита и Клещ-Э-Вак. Эти средства отечественного изготовления включают в свой состав инактивированный вирус. Они не способны спровоцировать развитие болезни, но после инъекции вырабатываются антитела к возбудителю клещевого энцефалита. Также для иммунизации от энцефалита применяют ЭнцеВир, Энцепур, Фсме-иммун Энцепур и т.д.

Выделяют 2 схемы вакцинирования: двух- и трехкомпонентную. Они обе способствуют производству нужного объема антител к вирусу, но имеют разную продолжительность сохранения их концентрации на нужном уровне.

Первая инъекция вакцины согласно инструкции должна выполняться за 2 месяца до начала «активизации» клещей. Двухэтапная схема прививок исполняется таким образом: первая доза препарата вводится примерно в апреле, а вторая в дальнейшем через 1-6 месяцев. Ревакцинация проводится через 12 месяцев, а в будущем каждые 5-7 лет.

Инъекцию делают в верхнюю треть плеча внутримышечно. Ее эффективность снижается, если человек страдает иммунодефицитным состоянием (патологии иммунной системы, ВИЧ, СПИД, прием иммунодепрессантов).

По трехкомпонентному графику иммунизация после первой инъекции производится спустя 2 месяца и в дальнейшем через полгода после второй. Иммунитет вырабатывается уже после второго введения вакцины. В детском возрасте согласно инструкции (от 3 до 15 лет) дозировка лекарства снижается в 2 раза от взрослой дозы. Прививку можно делать совместно с иными вакцинами.

В среднем стоимость одной дозы вакцины отечественного производства колеблется в районе 500 рублей, а зарубежных аналогов - 1300 рублей. Это цена одной инъекции, а необходимо 2 или 3 дозы на курс. Независимо от разницы в стоимости действенность этих вакцин примерно одинакова.

Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:

(производство РФ).

(производство РФ).

(производство Австрия).

(производство Германия).

О вакцинации в вопросах и ответах

В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

О.: Прививка нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления - импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц - отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

(производство РФ).

(производство РФ).

(производство Австрия).

, (производство Германия).

В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

В.: Лучшее время для вакцинации?

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной - минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

О.: Нет! Прививок от не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антитела IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 - 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Схема вакцинации клещевого энцефалита

В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев - для импортных, и 0-1(7)-(12) - для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром - через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром - через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки. Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Побочные реакции на вакцинацию

В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле. Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.

В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?

О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.

Нарушение сроков вакцинации

В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?

О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.

В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?

О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.

В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.

Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев - для отечественных вакцин, 1-3 месяца - для импортных.
Третья прививка - через 9-12 месяцев после второй.

Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).

В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?

О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

Взаимодействие

В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками - увеличивается риск ложноположительных реакций.
Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Вакцина против клещевого энцефалита и беременность

В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?

О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.

В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?

О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.

Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации

В.: Я - кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?

О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.

Вакцинация детей

В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?

О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.

Вакцина против клещевого энцефалита и животные

В.: Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?

О.: Вакцинация животных не проводится! Влияние вируса клещевого энцефалита на собак и кошек пока мало изучено. Есть сведения о том, что они тоже восприимчивы к вирусу, однако случаи заражения крайне редки. Для собак главную опасность представляют другие заболевания передаваемые клещами.

Следует понимать, что в некоторых случаях в прививке от КЭ нет особенной нужды, в других случаях она желательна, в третьих – строго обязательна. Это зависит от массы факторов, в том числе, связанных со здоровьем человека.

В то же время, даже при всех показаниях сделать прививку может оказаться не так-то просто. Процедура вакцинации достаточно сложна, проводится в несколько этапов и доступна далеко не во всех поликлиниках.

Давайте посмотрим, что собой представляет прививка от клещевого энцефалита, всегда ли она эффективна, как к ней правильно подготовиться и, что немаловажно, в каких случаях от нее стоит отказаться даже при нахождении в потенциально опасном регионе…

Для чего нужна прививка против клещевого энцефалита и как она действует

Вакцина от клещевого энцефалита представляет собой субстанцию из множества деактивированных формалином вирусных частиц, адсорбированных на специальном инертном носителе – гидроксиде алюминия. Изготовители получают вирусы путем их размножения в куриных эмбрионах в лабораториях, где создаются наиболее благоприятные условия для образования большого числа инфекционных агентов. Затем вирионы убивают формалином и закрепляют на носителе.

На заметку

Важно отметить, что в готовой вакцине формалина фактически нет, поскольку она проходит несколько стадий очистки. Но в зависимости от происхождения, в препарате могут содержаться разные вспомогательные вещества, включающие сахарозу, некоторые соли, а также человеческий альбумин. Наличие последнего может быть причиной пусть и относительно редких, но достоверно зарегистрированных случаев аллергических реакций на прививку.

Для вакцин против клещевого энцефалита очень важную роль играет способ хранения и перевозки. Стандартный срок годности для большинства из них, в зависимости от производителя, составляет 1-3 года. Перевозить на дальние расстояния можно только авиатранспортом. Хранить их нужно при 2-8 градусах по Цельсию, а замораживать строго запрещено.

При любых нарушениях данных правил хранения вакцина считается непригодной к использованию.

Важно знать

Если наблюдались отклонения от режима хранения вакцины, это можно зарегистрировать визуально – суспензия становится неоднородной, в ней становятся видны хлопья, которые не разбиваются взбалтыванием. Поэтому перед инъекцией будет не лишним оценить внешний вид препарата.

Механизм действия вакцины достаточно прост. Несмотря на то, что вирусы клещевого энцефалита уже деактивированы, на их поверхности все равно содержатся антигены – особые маркеры для иммунной системы человека. Они и запускают производство антител – специальных белков, которые в случае необходимости будут присоединяться к живым вирусам КЭ, деактивировать их и запускать процесс уничтожения, блокируя проникновение в клетки и репликацию вируса в организме.

Фактически, прививка действует стандартно - она стимулирует выработку специфического иммунного ответа конкретно к вирусу клещевого энцефалита.

Если в дальнейшем привитого человека укусит энцефалитный клещ, то вирусные частицы, оказавшиеся в организме, будут быстро идентифицированы и обезврежены подготовленной иммунной системой – антитела свяжутся с антигенами вирусов и не позволят вызвать заболевание. Если же вирус энцефалита попадает в кровь человека, пренебрегшего вакцинацией – наблюдается совсем другая картина. Организм такого человека еще не знаком со структурой инфекционного агента, и ему нужно время, чтобы наработать необходимое количество защитных белков. За этот период вирус зачастую уже успевает стремительно размножиться в теле зараженного, и начинается болезнь.

Поставленная по всем правилам прививка (а точнее, курс прививок), с вероятностью 95% обеспечивает защиту от заболевания клещевым энцефалитом при проникновении вируса в организм после укуса клеща. Случаи развития болезни после вакцинации крайне редки, но и они проходят легко и без серьезных последствий.

Однако важно помнить, что пожизненный иммунитет к клещевому энцефалиту не формируется, и по истечении определенного промежутка времени концентрация антител к вирусу в крови падает. Для этого раз в три года проводится ревакцинация. Весь курс из нескольких уколов повторять не нужно, достаточно будет всего одной прививки для повторного формирования устойчивой защиты.

Эффективность вакцинации от клещевого энцефалита

Как уже отмечалось выше, в 95 случаях из 100 прививка обеспечивает гарантированную защиту от развития клещевого энцефалита. В остальных 5% случаев болезнь если и развивается, то протекает мягко, со смазанной симптоматической картиной, и не угрожает жизни больного.

При этом важно понимать, что противоклещевая вакцинация не защищает от всех опасностей, потенциально связанных с укусами клещей, а только лишь от конкретной болезни – от клещевого энцефалита. Клещи могут кусать привитого человека так же активно, как будут кусать и невакцинированного – при этом в ряде случаев присутствует риск передачи и других инфекций, например, лайм-боррелиоза (см. также про ). В связи с этим даже при наличии прививки от КЭ не стоит пренебрегать мерами предосторожности относительно защиты от укусов клещей, такими как подходящая одежда и специальные отпугивающие средства.

На заметку

Вакцины производятся разными странами, и, соответственно, разработаны для разных штаммов вируса клещевого энцефалита. Разница в штаммах означает, что вирус, поражающий людей, например, в Австрии, будет немного отличаться от такового на Алтае, но при этом оба будут вызывать одно и то же заболевание.

К счастью, нет причин беспокоиться о том, что европейская вакцина может оказаться неэффективной где-нибудь в тайге. Согласно проведенным медицинским испытаниям, все существующие противоэнцефалитные вакцины на сегодня взаимозаменяемы – их антигенная структура совпадает примерно на 85%. А это значит, что, сделав прививку, можно защитить себя от клещевого энцефалита при выезде в любой уголок мира.

Максимальный срок защиты после курса противоэнцефалитной вакцинации составляет пять лет. Но медики рекомендуют делать повторную единичную инъекцию вакцины чаще:

  1. Раз в три года после первичного курса, если вакцинируемый проживает в эпидемиологически опасном районе;
  2. Перед очередным выездом в эпидемиологически опасный регион - это актуально для туристов, охотников, рабочих, чья деятельность полностью или частично проходит на природе в опасных регионах и которые выезжают сюда по определенному графику;
  3. Раз в год для людей, которые работают в условиях повышенного риска заражения.

Весь курс прививок необходимо повторять заново в случае, если прошло больше пяти лет после последней прививки и человеку нужно снова выехать в местность с обилием клещей и высоким риском заражения энцефалитом.

Важно помнить, что первая прививка в курсе не обеспечивает достаточной защиты от инфекции, и потому планировать вакцинацию необходимо заранее. Совершенно недопустимо сделать прививку в Москве сегодня, а завтра лететь в Екатеринбург наслаждаться природой уральских лесов. Путешествия в потенциально опасные по клещевому энцефалиту зоны следует осуществлять не ранее, чем через две недели после второй прививки – по прошествии этого периода в крови уже накапливается достаточное количество антител, способных противостоять вирусу.

Кому обязательно стоит привиться

Строго обязательно стоит осуществить вакцинацию людям, проживающим в неблагополучных по клещевому энцефалиту регионах – то есть в той местности, где данное заболевание регистрируется достаточно часто. Информация о таких регионах России доступна во многих здравоохранительных учреждениях (зачастую соответствующие плакаты просто вывешивают в поликлиниках на стены для информирования населения).

Ниже на картинке показаны регионы, наиболее опасные по клещевому энцефалиту:

На заметку

Подробнее о том, как клещ кусает и от чего при этом зависит вероятность заражения инфекцией см. в отдельной статье: .

Тем не менее, даже относительно невысокий риск заболевания клещевым энцефалитом сопряжен с риском тяжелой инвалидизации и даже летального исхода. Поэтому даже если человек не живет в опасном по клещевому энцефалиту регионе, но планирует туда кратковременное путешествие (с выездом на природу), вакцинация также является строго обязательной процедурой.

Особое внимание должно уделяться людям, профессиональная деятельность которых связана с работой в лесу. Это, например, егеря, лесники, работники лесопилок, туристические гиды. Для этих людей, ввиду их деятельности, прививка от энцефалита может не единожды стать спасением жизни и здоровья.

И, наконец, отдельной группой риска считаются дети. Ввиду своей обычной гиперактивности, любви к играм на свежем воздухе, маленького роста и тонких кожных покровов, дети особенно часто подвержены укусам клещей, и, как следствие, заражению клещевыми инфекциями. Поэтому при возможности их заражения, например, в детском лагере, на пикнике или рыбалке вакцинация является необходимым шагом.

На заметку

Детям до трех лет без наличия крайне веской необходимости прививку от клещевого энцефалита не назначают.

Таким образом, главным показанием для вакцинации служит постоянное, либо временное пребывание в зоне, в которой КЭ обнаруживается сравнительно часто. В том случае, если человек проживает в зоне пониженного риска и не планирует путешествий в опасные регионы, необходимости в прививке нет.

На заметку

Некоторые люди, переживая за своих питомцев, интересуются, можно ли привить их от клещевого энцефалита. Собаки и кошки не подвержены разрушительному действию данного вируса, а потому вакцины для домашних животных конкретно от КЭ даже не существует. Несравненно более опасен для животных пироплазмоз, возбудители которого также переносятся иксодовыми клещами.

Любому человеку, независимо от возраста, для вакцинации необходимо освидетельствование врача, который «дает добро» на прививку. Такой осмотр обычно делается прямо в день вакцинации с целью удостовериться в удовлетворительном состоянии здоровья прививаемого пациента. В этой связи полезно учесть некоторые нюансы заблаговременной подготовки к вакцинации, о которых мы и поговорим далее.

Подготовка к вакцинации

Строгих правил для подготовки к прививке против клещевого энцефалита не существует – она не является тяжелым стрессом для организма, и в большинстве случаев переносится достаточно легко.

  • Правильное питание перед прививкой (хотя бы за 3 дня до процедуры и 3 дня после). Здесь имеется в виду разнообразная и достаточно калорийная пища, насыщенная витаминами и клетчаткой, а также сбалансированная по сочетанию белков, жиров и углеводов. Иначе говоря, пища должна обеспечивать необходимое количество энергии и витаминов для организма. Но переедание при этом вредно – это может в определенной мере затруднить (замедлить) формирование иммунитета, поскольку основные силы организма будут брошены не на выработку антител, а на пищеварительные процессы. То же касается алкоголя – пить его перед прививкой не рекомендуется, хотя строгим противопоказанием к вакцинации небольшое количество алкоголя в крови не является;
  • Исключение контакта с веществами, заведомо являющимися сильными аллергенами для организма. Сегодня очень многие люди страдают аллергическими проявлениями на те или иные продукты питания или бытовые вещества. Но поскольку аллергия по своей сути является иммунным ответом, то в период ее прохождения организм может отреагировать на прививку не совсем адекватно – каскад иммунных реакций может снизить эффективность вакцинации;
  • Отсутствие соматического заболеваний в острой стадии. Идти, например, с гриппом на вакцинацию от клещевого энцефалита – не самая лучшая идея. Причина кроется все в той же перегрузке иммунной системы, основные силы которой в это время брошены на борьбу с ОРВИ. Вакцинация в таком случае может затормозить выздоровление, а в случае развития побочных реакций значительно усугубить состояние больного.

В целом, очень важно перед вакцинацией привести свой иммунитет в устойчивое состояние – тогда процедура будет эффективной и пройдет с минимальными неудобствами.

На заметку

Легкая простуда не является противопоказанием к прививке, но высокая температура и откровенно плохое самочувствие непременно должны стать поводом отложить вакцинацию.

Виды противоэнцефалитных вакцин

Сегодня на рынке представлено 5 наиболее известных вакцин, три из которых – российские, и две – импортные. Несмотря на то, что называются они по-разному, главное действующее вещество во всех одинаково и представляет собой инактивированный вирус клещевого энцефалита.

Российские версии вакцины специфично разработаны против штамма «Софьин», который вызывает одну из наиболее тяжелых форм болезни, а импортные вакцины несут в себе антигены западноевропейских штаммов вируса клещевого энцефалита, например, «К-23». Несмотря на эти различия, все пять вакцин являются взаимозаменяемыми и эффективны против любых штаммов вируса.

Ниже указаны некоторые особенности популярных сегодня противоэнцефалитных вакцин:

  • Клещ-Э-Вак – российская вакцина, зарегистрированная в 2012 году. В числе вспомогательных веществ содержит человеческий альбумин, сахарозу, соли. Рекомендуется в двух дозировках, соответственно возрасту: детская – от года до 16 лет, и взрослая. В описании вакцины часто встречающимися побочными эффектами указаны общее недомогание, слабость, покраснение места инъекции, температура до 37,5°С. Следует отметить, что у большинства пациентов все неприятные симптомы проходят в течение 3 суток после прививки;
  • Энцевир – тоже вакцина российского производства, известная на рынке с 2004 года. Вспомогательные вещества те же, что и у вакцины Клещ-Э-Вак. Детской дозировки в официальной инструкции к препарату нет, он рекомендуется к применению лишь от 18 лет. Основные побочные эффекты те же, причем их симптомы держатся также не более трех дней;
  • Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая – еще один отечественный продукт, зарегистрированный в 2013 году. По количеству вспомогательных веществ превосходит две указанные выше вакцины – здесь, помимо классических добавок, также присутствуют бычий сывороточный альбумин, желатин, протамин сульфат. Препарат рассчитан для использования на взрослых и детях от трех лет. Побочные реакции и их частота такие же, как и у предыдущих аналогов;
  • ФСМЕ-Иммун (например, FSME-Immun Junior)– австрийская противоэнцефалитная вакцина, известная еще с прошлого века. Вспомогательных веществ в ней всего два – человеческий альбумин и гидроксид алюминия. В инструкции также указывается наличие следовых количеств формальдегида – тысячные доли миллиграмма на 1 мл. Невзирая на это, по отзывам пациентов, данная вакцина переносится легче российских и вызывает меньше побочных эффектов. Существует в двух вариантах: детский можно применять от 1 года до 16 лет, а после достижения 16-летнего возраста ставят прививку во взрослой дозировке;
  • Энцепур – вакцина, производящаяся в Германии с 1991 года. Несмотря на то, что является «старшей» из всех вышеописанных, это единственный препарат, после правильного применения которого не регистрировалось ни единого случая заболевания клещевым энцефалитом. Другим бесспорным преимуществом является минимум вспомогательных веществ. В частности, вакцина не содержит ни человеческого, ни бычьего альбумина, что способствует более легкому восстановлению после прививки с минимумом негативных эффектов. Применяется как во взрослой дозировке (от 12 лет), так и в детской (от 1 года до 12).

Таким образом, можно отметить, что отличия вакцин, помимо названий, состоят в спектре дополнительных компонентов, присутствующих в составе, а также в особенностях дозировок согласно возрасту. Ни одна из противоэнцефалитных вакцин не может полностью гарантировать отсутствие побочных реакций, но некоторая закономерность в переносимости российских и импортных препаратов все же присутствует (импортные в среднем лучше переносятся).

Техника и периодичность вакцинации

Курс из трех прививок от клещевого энцефалита должен осуществляться по специальному графику в пределах определенных временных промежутков. В зависимости от рекомендаций производителя конкретной вакцины, эти графики могут немного различаться, но в среднем примерно одинаковы.

Существуют две схемы вакцинации: стандартная и экстренная. Существование последней обусловлено необходимостью как можно скорее сформировать у человека иммунитет к вирусу клещевого энцефалита, когда это необходимо. Но и в экстренном случае требуется минимум 1-1,5 месяца, поэтому на выработку иммунитета за пару дней рассчитывать не приходится.

Стандартная схема включает в себя промежуток от 1 до 7 месяцев между первой и второй инъекциями, а третью проводят через 9-12 месяцев. Более точные сроки между прививками для каждого вида вакцины указываются в инструкции по применению. Обычно считается идеальным, когда первую прививку пациент делает осенью, а вторую – ближе к маю, спустя полгода, как раз перед началом периода активности клещей (подробнее о сезоне активности клещей и этапах, когда они наиболее опасны для человека, рассказано в отдельной статье: ).

На заметку

Через 2 недели после второй инъекции обеспечивается максимальный уровень защиты, и человек, таким образом, может не беспокоиться по поводу энцефалита весь теплый сезон. Ревакцинация проводится в виде единичной инъекции раз в три года после любого из двух вариантов иммунизации.

Экстренная схема осуществляется на порядок быстрее. Промежуток между первой и второй прививками составляет от недели до месяца, что позволяет подготовить иммунную систему к встрече с вирусом уже через 21-45 дней от первой прививки (данные приведены с учетом двухнедельного периода после второго укола). Третья же инъекция, в свою очередь, как и по стандартной схеме, проводится через 9-12 месяцев.

Таким образом, при планировании путешествия в неблагополучный по клещевому энцефалиту регион нужно иметь приличный запас времени для подготовки своего здоровья к вероятным рискам.

Иногда возникают моменты, что в назначенную дату сделать вторую прививку не получается – причиной этому может быть как болезнь, так и другие обстоятельства. Но это не всегда означает, что курс будет необходимо начинать сначала. Для каждой вакцины есть рекомендуемые периоды времени, через которые должна проводиться следующая прививка. Если отсрочка не превышает 1-2 месяцев, повторять всю вакцинацию снова нет нужды, будет достаточно одной инъекции. Но в случае, если прошло больше времени, придется проходить весь курс прививок заново.

Если же была пропущена ревакцинация, то есть прошло более трех лет после третьей прививки, то до истечения пятилетнего срока все еще можно ограничиться одним уколом вакцины. Если прошло более пяти лет, то считается, что курс необходимо провести сначала.

Важно отметить, что с противоэнцефалитной вакцинацией лучше повременить, если менее месяца назад имели место какие-либо другие прививки. Считается оптимальным перерыв в 4 недели после предыдущей вакцинации любыми другими препаратами. Однако при этом введение двух разных вакцин в один день при необходимости позволяется, но должно осуществляться в разные участки тела. Кроме того, строго противопоказано сочетание противоэнцефалитной прививки с вакциной от бешенства.

Важно знать

Экстренная вакцинация и экстренная профилактика клещевого энцефалита после укуса клеща – это абсолютно разные процедуры, которые не имеют ничего общего по составу вводимых препаратов. Для экстренной профилактики КЭ пострадавшему от укуса клеща вводятся уже готовые антитела (иммуноглобулин), а в случае вакцинации вводится инактивированный вирус, чтобы организм постепенно сам выработал нужные антитела.

Привитому по всем правилам человеку экстренная профилактика клещевого энцефалита не просто не нужна, а может даже серьезно навредить, вызвав тяжелые иммунологические реакции (в редких случаях вплоть до анафилактического шока).

Противопоказания и побочные эффекты от прививки

Сам по себе инактивированный вирус клещевого энцефалита крайне редко может стать причиной осложнений после прививки у здорового человека, но вспомогательные компоненты вакцины способны вызывать целый спектр побочных реакций.

Стоит отметить, что любая вакцина перед введением в общую практику проходит тщательные медицинские испытания. Даже единичные случаи отклонений от нормы обязывают производителя прописывать их в инструкции к препарату. На вероятность развития осложнений может влиять степень очистки компонентов вакцины – с этим связывают более легкую переносимость импортных версий.

В целом, самые распространенные побочные эффекты таковы:

  • Покраснение и припухлость в месте укола;
  • Общее недомогание;
  • Повышение температуры до 37-38°С;
  • Тошнота;
  • Головная боль.

Ниже приведены побочные действия, указываемые в инструкции к вакцине FSME-Immun:

Сила и длительность симптомов могут различаться, в зависимости от восприимчивости организма и вида используемой вакцины. Для того чтобы минимизировать вероятность неприятных явлений после прививки, стоит придерживаться фактически тех же рекомендаций, что и при подготовке к ней – есть питательную витаминизированную пищу (не переедая), минимизировать риск заражения другими инфекциями, ограничив общение с больными, и проводить больше времени на свежем воздухе.

Отдельным вопросом стоит контакт с водой – на самом деле, мыться после прививки и мочить ее можно. Другой вопрос в том, что не нужно тереть место укола мочалкой, а также лежать в горячей ванне, распаривая кожу – все это может послужить причиной усиления побочных реакций. Но вот помыться под слегка теплым душем можно, и переживать по этому поводу не стоит.

На заметку

В течение часа после первой прививки покидать медицинское учреждение нельзя, а следует оставаться под наблюдением врача. Дело в том, что именно в течение этого времени существует пусть ничтожная, но все-таки реальная вероятность развития анафилактического шока. Поэтому больницы, в которых ставятся прививки, оборудованы для оказания срочной помощи при первых симптомах тяжелой аллергии.

Когда от прививки имеет смысл отказаться даже в потенциально опасном регионе?

Пренебрегать вакцинацией без веских на то причин – крайне рискованная для здоровья затея. Люди, отказывающиеся от прививки по моральным убеждениям и принципам, либо верящие в теории заговора на эту тему, совершенно неоправданно подвергают свою жизнь реальной опасности.

Родители, которые бесконечно пишут по единому образцу отказы от всех прививок для своих детей, могут сильно пожалеть об этом в будущем, столкнувшись на практике с заболеванием у ребенка. Поэтому, решая, делать прививку или нет, следует подумать о том, сколько сотен тысяч человек за прошедшие годы вакцина спасла от смерти и инвалидности.

Так, только в России ежегодно клещевым энцефалитом заболевают от 2000 до 3000 человек. У 10-20% из них после выздоровления сохраняются пожизненные психические или неврологические последствия (вплоть до тяжелых умственных и нервных заболеваний, приводящих к инвалидности), а примерно 12% случаев заболевания завершаются смертью. Вакцина и специальная методика её введения были разработаны именно для того, чтобы снизить эти показатели и защитить людей всех возрастов от болезни, а в перспективе - вообще ликвидировать опасность данной инфекции.

Тем не менее, существуют ситуации, когда вакцинация строго противопоказана. В таких случаях потенциальные риски превышают полезные эффекты. Среди противопоказаний – все заболевания в острой стадии, наличие бронхиальной астмы, а также тяжелая реакция на предыдущую прививку.

Не рекомендуется прививаться женщинам в период беременности и следует с осторожностью осуществлять вакцинацию от КЭ во время лактации. Однозначных доказательств вреда вакцины нет, но и безопасность окончательно не подтверждена, поэтому каждый случай рассматривается индивидуально.

То же самое относится и к детям до трех лет. Несмотря на то, что детские вакцины представлены на рынке, ввиду слабой изученности влияния на уязвимый детский организм они все-таки рекомендуются к использованию не ранее 2-3 летнего возраста.

На заметку

Интересно, что противоэнцефалитная вакцина отмечена в календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям. А это означает, что в неблагополучном по клещевому энцефалиту регионе любому человеку должны провести курс вакцинации совершенно бесплатно при предоставлении полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Вот только на практике далеко не каждая больница имеет в наличии все необходимое, и в случае бесплатного курса прививок выбрать вид вакцины не представится возможным.

Если же есть желание поставить прививку на платной основе, то купить вакцину в аптеке можно только по рецепту (например, в Москве и Санкт-Петербурге Клещ-Э-Вак стоит примерно 600 руб.). Обычно же ее сразу предоставляют в медицинском учреждении, при этом стоимость импортной вакцины будет приблизительно в два раза выше цены российского препарата.

Важно помнить, что простые предубеждения по поводу прививок, не обоснованные реальными противопоказаниями, могут стать причиной развития тяжелой болезни с необратимыми последствиями. Если есть веские основания привиться, то сделать это необходимо обязательно.

Для людей, постоянно живущих в регионах, неблагополучных по клещевому энцефалиту (либо собирающихся поехать в такой регион), вакцинация является не просто желательным, а необходимым шагом. Клещевой энцефалит – слишком серьезное заболевание, чтобы пренебрегать мерами профилактики и надеяться лишь на силы собственного организма. Правильно проведенный комплекс прививок позволяет ежегодно сохранять жизнь и здоровье тысяч людей.

Если у вас есть личный опыт постановки прививки от клещевого энцефалита – обязательно поделитесь информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы. Какую вакцину вы использовали, болезненной ли была инъекция, были ли побочные эффекты после нее – для читателей полезными будут любые детали.

Насекомые, особенно клещи, часто усложняют нашу жизнь. Главная угроза, которую они несут, заключается в инфицировании человека различными опасными заболеваниями, например, энцефалитом. В регионах, где существует риск подхватить этот недуг во время прогулки на природе, населению проводят вакцинацию. Однако, соглашаясь на нее необходимо знать, какие возможны осложнения после прививки от клещевого энцефалита.

Энцефалит – очень опасное заболевание, которые при отсутствии качественного и своевременного лечения может привести к тяжелым осложнениям и даже к смерти. Однако некоторые проблемы со здоровьем могут начаться и после того, как была проведена вакцинация. Поэтому перед тем как будет сделана прививка от клещевого энцефалита, следует узнать ее побочные эффекты. Очень часто прививка, сделанная при наличии противопоказаний, приводит к различным осложнениям.

Противопоказаниями к проведению вакцинации от энцефалита клещевого типа относят наличие следующих состояний:

  • эпилепсия;
  • недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм;
  • инфекционные поражения почек;
  • болезни крови;
  • наличие системных нарушений соединительной ткани, которые носят воспалительный характер;
  • различные эндокринологические нарушения;
  • аллергии, особенно на куриные яйца.

Также противопоказаниями служат склонность человека к инсультам, наличие хронической формы ишемической болезни, любые проблемы с сердцем или патологии печени.

Выше были перечислены основные противопоказания к иммунизации против энцефалита. Прививка от клещевого энцефалита имеет временные противопоказания. Прививание от этой болезни по временным причинам не выполняется в следующих случаях:

  • если человек недавно перенес менингококковую, респираторную или вирусную инфекцию, а также вирусный гепатит;
  • повышенная температура;
  • беременность;
  • кормление ребенка грудью.

Нельзя вводить вакцину женщинам, которые родили ребенка меньше трех недель назад. Также не проводится вакцинация детям до года. Исключение – ситуация, когда существует высокий риск заражения новорожденного. В этом случае риск осложнений не превышает опасность развития болезни.

При приеме некоторых лекарственных препаратов также запрещается введение вакцины от этой болезни. Поэтому, перед тем как соглашаться на процедуру, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Показаниями к прививке от клещевого энцефалита являются:

  • командировка или переезд в эндемические районы, в которых преобладает влажный климат и лесной ландшафта;
  • время года – весна и начало лета. Именно в это время насекомые несут наибольшую опасность, так как становятся очень активными;
  • при частых путешествиях по лесам, увлечении охотой и рыбалкой;
  • работа в природоохранной сфере;
  • работа на фермах, лесозаготовках.

При наличии показаний к прививке, вакцинация проводится больше чем за месяц до времени предполагаемого отбытия в эндемический регион. Не стоит пренебрегать иммунизацией, так как введенная вакцина позволяет создать продолжительный иммунитет, который явно не будет лишним в эндемических регионах нашей страны.

Побочная реакция

Прививка от клещевого энцефалита может вызывать некоторые побочные реакции, которые можно поделить на две группы:

  • местные. Такие реакции могут почти сразу появляться после введения вакцины в организм человека. Обычно это аллергические реакции, которые проявляются в незначительном увеличении лимфоузлов и сыпи;
  • общие. Они имеют вид более серьезных реакций, которые проявляются головной болью, болезненностью мышц и общим недомоганием.

Кроме этого, не стоит забывать, что вакцина от энцефалита считается лекарственным препаратом. Как и все лекарства, она имеет побочные эффекты. На введенный препарат реакция может возникнуть в зависимости от того, импортный он или отечественный.

После проведенного укола могут возникнуть следующие побочные реакции:

  • чувство тошноты;

  • повышение температуры тела;
  • болезненность в различных мышцах, ломота;
  • боль в голове;
  • воспалительный процесс, который развивается в лимфоузлах;
  • слабость.

В редких случаях могут развиться психические отклонения, значительное ухудшение зрения, а также рвота.

Чтобы избежать появления побочных реакций после вакцинации, необходимо придерживаться следующих правил:

  • не скрывать от врача плохое самочувствие;
  • делать прививку только в здоровом состоянии;
  • препарат, вводимый в организм, должен иметь сертификат качества. Его крышка не должна быть поврежденной. Хранение лекарства должно осуществляться по всем требованиям изготовителя;
  • вакцина не должна иметь истекший срок годности.

Считается, что импортные вакцины являются более качественными, чем отечественные. Однако это не всегда так, ведь реально разница между ними заключается в том, что перед использованием импортного препарата человек должен быть здоровым минимум две недели до предполагаемого срока вакцинации, а при применении отечественной вакцины – минимум один месяц.

Стоит отметить, что часто причиной развития побочных реакций является неправильно проведенное введение препарата. Прививку должен делать квалифицированный и опытный специалист. Это очень важно, так как полноценная иммунизация предполагает проведение трех уколов. Если специалист неопытный, то во время введения иглы под кожу он может попасть в нерв или повредить кровеносный сосуд.

Прививка от энцефалита клещевого типа делается в дельтовидную мышцу (в плечо). При неправильно проведенном уколе могут возникнуть болезненность в мышце, гематома в месте укола, небольшая припухлость и т. д.

Сама процедура введения препарата, вне зависимости от активности переносчиков вируса, может проводиться круглый год.

Выше было рассказано о последствиях, которые могут возникнуть как при естественном стечении обстоятельств (например, индивидуальная реакция организма), так и при несоблюдении правил вакцинации. В последнем случае последствия могут перерасти в осложнения.

Осложнения после вакцинации

Прививание от клещевого энцефалита может провоцировать не только побочные реакции, но и серьезные осложнения. Именно они вместе с противопоказаниями часто приводят к тому, что люди отказывают делать укол. Ведь эта вакцинация не входит в перечень обязательных прививок, поэтому от нее можно отказаться. Но в этом случае необходимо понимать всю степень риска при наличии противопоказаний к проведению иммунизации от этой болезни.

После выполнения иммунизации от клещевого энцефалита могут возникнуть следующие осложнения:

  • отек Квинке (при непереносимости человеком компонентом вводимого препарата);
  • сбои в работе сердца;
  • патология сосудов.

Однако такие осложнения встречаются крайне редко. Причем часто к ним приводит незнание человека о существующих к этой прививке противопоказаний, а также правил проведения иммунизации.

Принимая решение делать или нет такую прививку, следует учитывать тот факт, что последствия и осложнения от перенесения энцефалита клещевого типа могут быть намного страшнее, чем от введения препарата. Конечно, не все формы болезни приводят к развитию серьезных осложнений. Однако врачи не рекомендуют рисковать. Особенно если это касается детей, которые переносят этот недуг намного тяжелее взрослых.

Меры профилактики

Немного выше говорилось, как можно минимизировать риски развития побочных реакций. Однако, чтобы свести этот риск к нулю, необходимо перед вакцинацией проконсультироваться у специалиста. Он проведен полный осмотр, при необходимости назначит дополнительные исследования (например, общий анализ крови). Особенно важна консультация с врачом для людей, которые имеют хронические заболевания и должны находиться некоторое время или постоянно проживать в эндемических регионах.

Бывают ситуации, когда человек болен, но внешних признаков ухудшения самочувствия у него не наблюдается. Если имеются подозрения на этот счет лучше всего сделать анализ крови. Он покажет, имеется ли в организме воспалительный процесс (количество лейкоцитов в крови будет выше нормы).

Для того чтобы минимизировать риск развития возможных побочных реакций после укола, врач часто назначает прием противоаллергических препаратов. Их же можно применять и после проведенной манипуляции.

Чтобы предупредить повышение температуры тела и боли в мышцах можно принимать препараты, обладающие жаропонижающим действием.