Где сделать ребенку прививку от клещевого энцефалита. Когда следует делать прививку от клещевого энцефалита. Виды вакцин от клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит – это довольно серьезное инфекционное заболевание, бороться с проявлениями которого трудно. Если обнаружить недуг на ранних стадиях, а клеща аккуратно удалить с участка кожи и сдать его на лабораторный анализ, можно заблаговременно определить, есть ли риск развития болезни. Однако для того чтобы победить энцефалит и даже предупредить его, лучше сделать прививку. На каком этапе она необходима, где можно найти препараты, и как вообще уберечь себя от клещевого энцефалита грамотно?

Специалисты все как один полагают: для того чтобы в полной мере защитить себя от симптомов такой опасной болезни, необходимо обязательно поставить прививку от клещевого энцефалита. Чем же она примечательна и почему показывает высокую эффективность? Все дело в том, что в ее составе присутствует вирус энцефалита, но уже инактивированный, то есть, полностью обезвреженный. Таким образом, инфекция попадает в организм и способствует работе иммунитета. В результате он выстраивает новые клетки, которые уже способны противостоять энцефалиту. Какой препарат лучше выбрать для осуществления вакцинации?

Среди всего многообразия лекарств можно выделить следующие экземпляры:

• Энцепур. Как правило, этот немецкий препарат используется сразу в двух видах, но отличаются они лишь по возрастному назначению;
• Джуниор и Инжект. Данные препараты австралийского происхождения также могут подразделяться в соответствии с возрастными категориями;
• Российский ЭнцеВир. В целом такое лекарство уже не единожды продемонстрировало свою эффективность, однако в большинстве случаев для детей этот препарат не предназначается.

Многие специалисты с уверенностью считают, что все эти средства по своей природе очень схожи и действуют на вирус примерно одинаково. Тем не менее, выделяют целый ряд признаков, по которым лекарства можно отличить друг от друга, и к таковым относятся:

• качество ключевого компонента лекарственной смеси, а также жидкости, которую используют в качестве растворителя;
• штаммы возбудителя могут отличаться, соответственно и воздействуют на организм человека, зараженного клещевым энцефалитом, они по-разному;
• многое зависит также от концентрации самого антигена, присутствующего в препарате;
• дополнительные элементы, которые могут сказаться на скорости усваивания и степени воздействия препарата на организм человека;
• возможность, если таковая есть, применять лекарства в профилактических целях.

Прививка от клещевого энцефалита – это обязательная мера в том случае, если риск развития такого заболевания присутствует. Действуйте немедленно при укусе клеща, ведь это значительно повлияет на результат.

Нужно ли вакцинироваться

Прививка от клещевого энцефалита, как правило, не относится к разряду обязательных. Тем не менее в некоторых регионах России, особенно на Дальнем Востоке случаи развития такого недуга встречаются в два раза чаще, поэтому вакцинация как средство защиты – это правило, которого негласно придерживаются все. Конечно, если вы живете в городе, где проблема клещей отсутствует как таковая, вакцинация от энцефалита вам не нужна. Другое дело, если вы работаете в лесистой местности или где-нибудь на природе. В таком случае лучше заблаговременно позаботиться о своем здоровье.

Порой люди выезжают в регионы, кишащие клещами, по работе или на отдых. В данной ситуации также стоит позаботиться о вакцинации, ведь она в итоге может даже сохранить вам жизнь и здоровье. Тем не менее ни в коем случае не решайтесь на подобные меры защиты самостоятельно. Для начала непременно посоветуйтесь с терапевтом, ведь он может выявить и противопоказания к вакцине. Она делается лишь в том случае, если у пациента отсутствует непереносимость к тем или иным компонентам лекарственной смеси.

Где проводят вакцинацию

Где сделать результативную прививку от клещевого энцефалита? Приобретать вакцину самостоятельно не стоит. Лучше всего обратиться в специализированные учреждения, к примеру, в районную поликлинику. Главное – чтобы заведение, в которое вы обратились за помощью, имело соответствующую лицензию: таким образом, вы будете на все 100% уверены в том, что имеете дело с квалифицированными специалистами, а вакцина, которую вам нужно сделать, соответствует всем требованиям качества.

В большинстве своем именно в частных поликлиниках можно получить необходимую помощь, так как у них есть все условия для приобретения, транспортировки и хранения вакцины против клещевого энцефалита. Если выделять конкретные заведения, к таковым относят:

• районные поликлиники;
• инфекционные больницы;
• санэпидемстанции.

Зная наверняка, где вам квалифицированно поставят прививку от клещевого энцефалита, вы можете быть уверены в эффективности вакцинации. Решиться на такие профилактические меры нужно в обязательном порядке, если вы были укушены клещом, но пока не знаете, есть ли риск заражения недугом. Если же вы живете в регионе с повышенной активностью этих насекомых или отправляетесь в похожую местность, обязательно защитите себя от энцефалита.

Особенности проведения прививки

Для того чтобы поставленная вакцина принесла довольно высокие результаты, необходимо со всей серьезностью соблюсти все ключевые рекомендации по проведению прививки от энцефалита. На самом деле огромное значение имеет не только прививочный материал, но и то, каким образом, и при каких условиях он был введен в организм человека. Главное – соблюдать определенную схему:

• первая прививка делается произвольно – в назначенное врачом время;
• вторая вакцина ставится примерно через 1–3 месяца;
• третья – лишь спустя 9–12 месяцев.

Есть и экстренный вариант вакцинации. В таком случае вторая фаза лечения осуществляется не через месяц или даже три, а уже спустя две недели. Всего прививок должно быть три. Справедливости ради стоит сказать, что двух этапов вакцинации окажется достаточно для противостояния организма энцефалиту, но лишь на один сезон. Если же довести начатое профилактическое лечение до конца, защита окажется куда более продолжительной.

Противопоказания

Не всегда вакцинацию от клещевого энцефалита можно сделать без какого-либо стресса для организма. В каких случаях от подобного лечения рекомендуется отказаться:

• если после первой прививки была слишком яркая реакция;
• пациент страдает заболеванием, которое заметно снижает уровень иммунитета в организме;
• при беременности;

• если препарат противопоказан детям, тогда делать вакцину не стоит;
• тяжелые заболевания почек и печени.

Такие факторы могут в лучшем случае помешать воздействию препарата на организм, а в худшем – усугубить ситуацию и сказаться на состоянии здоровья пациента. Поэтому в первую очередь выбирайте для вакцинации качественные препараты, которые подходят больному по возрасту.

Еще один довольно важный момент: обязательно проверьте пациента на наличие непереносимости на выбранный вами препарат, а также учтите все противопоказания. Рисковать здоровьем человека, укушенного энцефалитным клещом, никак нельзя. Поэтому к профилактическому лечению желательно отнестись со всей серьезностью.

Важное о вакцинации против клещевого энцефалита!

Зачем нужна вакцинация?

Прививка от клещевого энцефалита (как и любая другая) нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются АТ (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 мес.), Вакцинироваться можно только в ЛУ, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления — импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц — отечественной.

Можно ли ставить прививку против клещевого энцефалита при наличии хронического заболевания?

Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине. У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

В чем разница между вакцинами?

Видывакцин:

1) Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).

2) ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).

3) ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).

4) Энцепур Взрослый, Энцепур Детский (производство Германия).

Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы . Сходство в структуре ключевых антигенов вакцин составляет 85%. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

Лучшее время для вакцинации?

Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней — при экстренной схеме вакцинации, при стандартной — минимум 45 дней.

Если привит от клеща, значит ли это, что теперь они человеку совсем не страшны?

Нет! Прививок от клещей не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами . Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

Если поставили только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но укусил клещ. Что делать?

Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита , поэтому необходимо поступать, как непривитому человеку.

Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз , которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев — для импортных, и 0-1(7)-(12) — для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.
Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно двух прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.
Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй .

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.
Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром — через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром — через 28 дней.
Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.
Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года .
Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки и осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.
В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Вакцинация от клещевого энцефалита не входит в календарь обязательных прививок РФ. Решение о необходимости процедуры принимают родители. Для этого важна правильная оценка возможного риска инфекции и защиты после прививки, безопасности вакцин для ребенка.

Для облегчения побочных реакций важно придерживаться особого режима до и после процедуры, уметь оказывать первую помощь.

Клещевой энцефалит (КЭ) - острая природно-очаговая вирусная инфекция. После внедрения в подкожную клетчатку вирус размножается, попадает в кровоток и лимфатическую систему, разносится по внутренним органам и структурам ЦНС.

Вирус поражает двигательные нейроны спинного и ствола головного мозга, вызывая воспалительные процессы в оболочках и веществе головного мозга (менингоэнцефалит). Избирательное поражение важных структур организма обуславливает высокий риск летального исхода и инвалидизации детей.

Источники вируса КЭ - иксодовые клещи. Большинство заражений происходит трансмиссивным путем после укуса клеща.

Ареал опасных для человека клещей - лесные и лесостепные зоны РФ, расположенные в умеренном климатическом регионе. Возникают и антропургические очаги в садоводствах и городских парках.

Возможно заражение и алиментарным путем. Вирус попадает в организм через продукты, полученные от зараженных вирусом животных. Это коровье или козье молоко, продукты на их основе: сметана, сыр, творог.

Доказаны случаи передачи вируса КЭ от матери плоду, через грудное молоко младенцу, при переливании крови, пересадки органов и стволовых клеток.

Специфичная защита ребенка от опасной инфекции - вакцинация. После этого в организме вырабатываются антитела, направленные на устранение вируса до развития болезни. Иммунитет вырабатывается у 90 - 100% привитых детей, действует до 3 лет.

В чем эффективность вакцинации от клещевого энцефалита, правила и курс введения, побочные действия - об этом рассказывает врач.

Вакцинальные препараты

В России зарегистрированы 4 вакцины от вируса КЭ для детей. Они содержат инактивированные формалином вирусы КЭ, репродуцированные в первичной культуре клеток эмбрионов кур. Это наиболее опасные штаммы вируса КЭ, циркулирующие на территории РФ.

Клещ-Э-Вак

Активный компонент: антиген вируса КЭ (штамм Софьин) с титром не менее 1:128. Минимальный возраст введения 3 года, детская прививочная доза 0,25 мл.

Препарат производится научным центром исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова (Москва).

ЭнцеВир Нео

Активное вещество: антиген вируса КЭ (штамм дальневосточный) от 0,3 до 1,5 мкг. Препарат рекомендован в возрасте от 3 до 17 лет.

Это новая вакцина производителя ФГУП ” НПО ” Микроген «. До 2011 года применялся препарат ЭнцеВир, который был запрещен в педиатрии связи с реактогенностью для детского организма.

ФСМЕ-Иммун Джуниор

Прививочная доза 0,25 мл содержит антиген вируса КЭ (штамм Нейдорфл) 1,19 мкг. Препарат разработан для детей и подростков от 1 года до 16 лет.

Разработчик и производитель вакцины фармацевтический концерн Бакстер (США).

Энцепур

Одна доза препарата 0,25 мл содержит антиген вируса КЭ (штамм К23) 0,75 мкг. Применяется в возрасте с 1 года до 16 лет.

Производитель - Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко. КГ, Германия.

Какой препарат лучше?

В независимости от производителя препараты создают одинаковый уровень иммунизации с длительностью до 3 лет. При выборе вакцины оценивают реактогенность и рекомендованный возраст для применения.

Основные факторы реактогенности вакцины - чужеродные белки. В применяемых препаратах от КЭ - это белки куриного эмбриона, человеческого альбумина и специфические белки антигена вируса КЭ.

Чтобы уменьшить негативные влияния на организм, вакцины очищаются от белковых включений до безопасной нормы для человека.

Наиболее высокая степень очистки у вакцины Энцепур. По исследовательским данным, у вакцинированных этим препаратом детей развились:

• температурная реакция у 1,4%;
• недомогание у 4,1%;
• мышечная болезненность у 6,1%;
• гиперемия и отечность у 14,2%.

Низкой реактогенностью отличается и вакцина ФСМЕ-Иммун Джуниор. Поскольку детский организм более чувствителен, эксперты рекомендуют прививаться импортными препаратами.

У отечественных препаратов показатели побочных реакций выше в среднем на 10%-12%. Кроме этого, отмечаются головная боль и ломота в суставах. Наиболее реактогенная - вакцина Клещ-Э-Вак.

Как хранится вакцина

Воздействие тепла, солнечного света или нарушение оптимального порога низкой температуры и истечение срока годности приводят к снижению иммуногенности вакцины.

Перегревание и заморозка вакцины способствуют агрегации белка. Это может стать причиной коллаптоидных реакций после введения препарата.

Срок хранения вакцин от КЭ 1 год. Оптимальная температура транспортировки и хранения от +2° до + 8 °С. Для хранения препарат помещают в холодильник с контролем температурного режима.

Транспортируют вакцину в термосумках. Допускается транспортировка при t от +9° до + 25 °C в течение 2 суток.

Хранение вакцины в домашних условиях - сложный процесс. Нет гарантии внезапного отключения света и других факторов, которые нарушают температурный режим. Поэтому для вакцинации лучше подбирать клиники с наличием выбранного препарата.

Противопоказания

Временные противопоказания вакцинации - острые инфекционные и соматические болезни, обострение хронических патологий. Прививку делают через 2 недели после выздоровления.

Детям, перенесшим вирусный гепатит или менингит, вакцинацию проводят через 6 месяцев после выздоровления.

Абсолютные противопоказания:

• чувствительность к компонентам препарата;
• аллергические реакции к куриному белку (в зависимости от препарата);
• тяжелая реакция и осложнения после первичного введения вакцины.

Родителям детей с поражениями мозга в анамнезе нужно настоять на детальном обследовании.

Болезни, требующие врачебный контроль (прививку можно совмещать с сопутствующим лечением):

• аллергодерматозы;
• локализованные кожные инфекции;
• фебрильные судороги (прием антипиретиков перед процедурой и в течение 8 часов после);
• судороги по наследственной линии;
• церебральные расстройства;
• врожденные и приобретенные иммунодефициты;
• патологии нервной системы;
• системные заболевания;
• хронические болезни внутренних органов.

Возможность прививки детям с заболеваниями неуказанными в перечне противопоказаний определяет врач, оценивая состояние организма и возможный риск заражения КЭ.

В любом случае подбирать препарат и схему вакцинации самостоятельно не нужно. Наиболее лучший вариант для определенного ребенка могут предложить только врачи.

Нужна ли прививка от клещевого энцефалита ребенку

Вакцинация от инфекции показана детям старше 1 года, проживающим в эндемичных к КЭ регионах или выезжающим туда в весенне-летний период. Защищенным от инфекции считается ребенок, получивший полный курс вакцинации и ревакцинации.

Возможность заражения не исключается и в черте города. Это может произойти с детьми, часто гуляющими в парках, в семьях, где в рацион питания входят фермерские продукты из эндемичных регионов. В этих случаях также желательно привиться.

Плюсы прививки от КЭ

Клещевой энцефалит - одна из самых опасных болезней для человека любого возраста с высоким риском летального исхода. Этиотропного лечения инфекции нет, проводится только поддерживающая терапия.

Высокая нейротропность вируса приводит к длительному или пожизненному сохранению неврологических нарушений после выздоровления. Это парезы, параличи и различные психические расстройства.

Перенесший КЭ ребенок может стать инвалидом или пожизненным носителем вируса. При хронизации болезни свойственно обостряться при минимальном снижении иммунного статуса.

Возможность инфекции КЭ в детском возрасте увеличивает неспособностью детей различать потенциальную опасность и применять элементарные методы защиты.

Разумный подход к предупреждению опасных нарушений, которые могут перечеркнуть благополучие ребенка на всю жизнь, - вакцинация от КЭ.

Для защиты от КЭ применяются инактивированные вирусы. Они не вызывают вакциноассоциированных заболеваний и напряжения иммунитета.

Минусы прививки

Недостаток любой прививки - побочные реакции организма ребенка на введение антигена. Их уровень определяется реактогенностью вакцины.

Полная иммунизация от КЭ достигается только после трехкратного введения вакцины. Антитела в организме сохраняются до 3 лет - относительно недлительный срок.

Бесплатную вакцинацию можно сделать только отечественными препаратами в регионах, признанных эндемичными. Вакцинацию импортными препаратами оплачивают родители, в последующем придется прививаться каждые 3 года.

Когда и в каком возрасте делают прививку

Для формирования надежного иммунитета от вируса КЭ необходимы 2 дозы вакцины. Для выработки длительного иммунитета нужно повторное введение препарата - ревакцинация.

Вакцинация от КЭ проводится круглый год в зависимости от препарата с возраста 1–3 года. При этом целесообразно ориентироваться на сезон активности клещей. Чтобы защититься к следующему лету, врачи рекомендуют 1 дозу вводить осенью, а вторую в течение зимы или весны.

Схема и периодичность

• первичный курс: 2 дозы вакцины с интервалом 1–7 месяцев (лучше через 2 месяца);
• ревакцинация: через 12 месяцев;
• периодичность: последующие прививки каждые 3 года.

Важно учесть, что иммунный ответ к вирусу КЭ формируется 2 недели, до этого выезжать в эндемичные зоны нежелательно.

Когда планируется незапланированная поездка в эндемичные зоны, проводится вакцинация по экстренной схеме. Вакцины вводят двукратно с интервалом 2 недели. Экстренная схема вакцины Энцепур: 3 дозы с интервалом 7 и 21 день. В дальнейшем ревакцинация проводится по основной схеме.

Совмещение с другими прививками

Прививка от вируса КЭ совместима практически со всеми обязательными и эпидемиологическими прививками. Препараты вводят в разные места в один день. При вакцинации в разные дни интервал должен составлять 1 месяц.

Нельзя совмещать с прививкой БЦЖ и БЦЖ-м. В этом случае вакцинацию проводят через 72 часа после пробы Манту.

Исключается одновременное введение с антирабической вакциной от бешенства и иммуноглобулином. Необходимый интервал - 1 месяц.

В каких случаях вакцина от клещевого энцефалита защищает, сколько длится иммунитет, рассказывается в видеоролике.

Как проводится вакцинация

Специальная подготовка перед вакцинацией от вируса КЭ не нужна. Обязательное условие, чтобы ребенок был здоров. Для этого перед процедурой избегают контактов с инфицированными людьми и посещение многолюдных мест.

Вакцинация легче переносится при неполном кишечнике. За 2 дня до прививки ребенку организуют облегченное питание, преимущественно с жидкими и перетертыми блюдами. При запоре ставят клизму.

Из рациона питания детей с аллергией на пищу ограничивают продукты - индивидуальные и облигатные аллергены. Нельзя вводить новые продукты.

До процедуры ребенка осматривает педиатр. Он оценивает состояние организма и измеряет температуру. По отдельным показаниям нужно сдать кровь для общего анализа.

Если у ребенка в последние дни были замечены отклонения в поведении, состоянии и появилась посторонняя сыпь на теле, об этом нужно сообщить врачу.

Какие документы нужны

В большинстве случаев вакцинация от КЭ - добровольное решение родителей. При этом нужно подписать документ о согласии на прививку.

В эндемичных регионах может действовать государственная программа о вакцинации. В этих случаях, чтобы отказаться от прививки, заполняют бланк отказа, который предоставляется в поликлинике.

Право отказа родителей от вакцинации ребенка основывается на законодательство РФ № 157 Ф3 от 17. 09. 1998 года, статья 11. Один экземпляр документа остается у родителей.

Медицинский отвод от прививки заполняет педиатр на основании временных или абсолютных противопоказаний. Документ всегда оформляется на срок 6 месяцев, в последующем продлевается или снимается.

Порядок процедуры

Вакцинацию проводит медицинский работник, прошедший обучение в области вакцинопрофилактики. Процедура проводится в отдельном кабинете в стерильных условиях. У родителей с собой должно быть заключение педиатра о состоянии здоровья ребенка.

Вакцина вводится внутримышечно. Детям до 18 месяцев в переднебоковую поверхность бедра, детям постарше в дельтовидную мышцу на плече.

Внутривенное введение исключается. Инъекция в область ягодицы сопровождается высоким риском повреждения седалищного нерва. Это приводит к длительному болезненному процессу и другим осложнениям. Метод введения считается устаревшим.

После процедуры ребенку дают попить теплой воды и стараются успокоить. Для этого в клинику приносят любимую игрушку или сладости.

Для контроля над системной аллергической реакцией в клинике нужно задержаться на 1 час при прививке отечественными препаратами, на 30 минут импортными.

В это время нужно узнать у медицинского работника про возможные осложнения, порядок действия при определенных побочных реакциях.

Поствакцинальный период

Любая вакцина может вызвать ответную реакцию организма ребенка, которые в основном не приводят к сильным расстройствам жизнедеятельности.

После прививки ограничивают физическую и психическую нагрузку ребенка. Избегают перегрева и переохлаждения организма, предупреждают возможность инфицированных заболеваний. От посещения коллективных мест лучше воздержаться.

Что запрещено

Существует небольшой список ограничений, которые помогут избежать осложнений после прививки.

После вакцинации нельзя:

• давать ребенку витамин D в течение 5 суток (увеличивается риск аллергии);
• необоснованно применять лекарственные препараты в целях профилактики;
• применять антигистаминные средства без рекомендации педиатра;
• давать ребенку аспирин, анальгин;
• обрабатывать спиртовыми растворами, заклеивать пластырем, мочить в 1 сутки место инъекции.

Во время любой прививки ребенок испытывает стресс. Он проявляется потерей аппетита, нарушением сна и беспокойством. Не нужно ребенка кормить насильно, гораздо важнее обильное питье. Для этого подходят теплые фильтрованная вода, овощные соки и травяные отвары.

Реакция на прививку

Местные реакции появляются в области введения вакцины в течение 2 - 5 часов. В среднем для всех препаратов они проявляются у 5% вакцинированных детей:

• гиперемия (покраснение до 8 см);
• отечность;
• уплотнение (редко);
• болезненность;
• сыпь, схожая с крапивницей;
• увеличение лимфоузлов.

В норме длительность этих реакций не превышает 5 дней.

К общим реакциям относят изменения в состоянии и поведении ребенка, сопровождающиеся лихорадкой. Общие реакции развиваются спустя несколько часов после прививки и в норме держатся не более 48 часов.

Общие реакции:

• повышение температуры тела до 38,1 °C;
• астения (недомогание);
• беспокойство, нарушения сна и аппетита;
• болезненность в мышцах, суставах;
• головная боль, головокружение;
• цианоз (посинение кожи, слизистых оболочек);
• похолодание конечностей.

В основном температура тела не превышает отметки 37,5°C. Высокие показатели t характерны после введения отечественных вакцин, проявляются у 7% вакцинированных детей.

Когда обращаются к врачу

После прививки ребенок должен быть в поле зрения родителей круглые сутки.

Обратиться к врачу нужно:

• при температуре тела выше 39°C;
• при появлении гиперемии и припухлости более 8 см в диаметре, гнойного воспаления на месте инъекции;
• при сильном понижении артериального давления;
• при прогрессировании местных и общих реакций дольше 4–5 дней.

В некоторых случаях применяют лекарственные препараты, облегчающие состояние ребенка.

Помощь при побочных реакциях и эффектах

Жаропонижающие препараты применяют, если ребенок плохо переносит лихорадку или ее показатели выше +38,1°C. Это лекарственные средства в возрастной дозе на основе ибупрофена или парацетамола.

Препарат на основе ибупрофена - Нурофен детский, применяют для снятия боли в руке и предплечье. Лекарственное средство купирует и головную боль в среднем на 8 часов.

При сильной гематоме и уплотнении на месте инъекции, поверхность инфильтрата смазывают препаратами: Троксевазин или Эскузан 3 раза в день.

Для облегчения недомогания ребенка поощряют любимыми лакомствами, отвлекают просмотром увлекательных мультфильмов и рассказом сказок. Хорошо действуют прогулки на свежем воздухе с умеренными физическими нагрузками.

Антигистаминные препараты применяются по рекомендации врача только при развитии выраженной аллергической реакции. Рекомендуются капли Зиртек и сироп Кларитин.

Возможные осложнения и последствия

Инактивированные вакцины не способны вызывать заболевания. Поэтому основные осложнения и последствия вакцинации связаны с нарушениями техники прививки и хранения вакцины, недостаточным выявлением противопоказаний.

Это могут быть:

• системные аллергические реакции;
• анафилактический шок, отек Квинке;
• абсцесс на месте инъекции.

Ответы на вопросы о вакцинации от КЭ

Здесь подобраны ответы педиатров на самые распространенные вопросы, которые волнуют родителей перед прививкой от КЭ.

Можно ли прививаться при лактации

Прививаться в период кормления грудью можно, но не желательно. Если риск заражения невысокий, лучше подождать до достижения ребенком возраста 1 года. Для прививки выбирают вакцину Энцепур.

Можно ли мыться после прививки

Если температура тела в норме, водные процедуры после прививки не запрещаются. Важно избегать переохлаждения и перегрева ребенка. Купают детей в теплой воде не дольше 15 минут.

Можно ли гулять после прививки

Когда температура тела не повышается, педиатры рекомендуют прогулки в парковых зонах не дольше 1 часа. Физическая активность на свежем воздухе насыщает легкие кислородом и ускоряет обмен веществ. Это увеличивает эффективность вакцины и облегчает иммунизацию.

Можно ли ставить прививку при простуде

В быту простудой называют все болезни, вызванные охлаждением организма, в том числе и инфекционные. В основном они сопровождаются лихорадкой, интоксикацией и другими клиническими явлениями, ослабляющими организм ребенка.

Вакцинация в этот период неэффективна и даже опасна для ребенка. От момента выздоровления до прививки должен быть минимальный интервал - 2 недели для восстановления организма.

Возможна ли профилактика после укуса клеща

Для экстренной профилактики после укуса клеща применяется противоклещевой иммуноглобулин человека. Препарат эффективен в течение 72 часов.

Бесплатную вакцинацию от КЭ отечественными препаратами делают в государственных поликлиниках, преимущественно в эндемичных районах. О наличии вакцины можно узнать у педиатра.

Вакцинация импортными препаратами доступна только на платной основе. Прививку можно сделать в вакцинальных центрах и частных медицинских учреждениях, обладающих специальной лицензией на этот род деятельности.

Средние цены с осмотром врача:

• Клещ-Э-Вак - 1100 руб. ;
• Энцевир Нео - 1680 руб. ;
• Энцепур детский - 1740 руб. ;
• ФСМЕ-Иммун Джуниор - 1525 руб.

Желательно позвонить в несколько клиник, цены могут сильно различаться.

Заблуждение многих привитых людей - полная уверенность в безопасности клещей после вакцинации. Прививки «от клеща» нет. Вакцинация проводится от вируса энцефалита, основными источниками которого являются клещи. Кроме этого вируса, клещи - носители 7 возбудителей инфекционных болезней, из них самые распространенные боррелиоз и эрлихиоз.

Поэтому после прививки не стоит игнорировать элементарные методы защиты. Для этого перед походом в лес ребенка одевают в закрытую одежду, используют репеллентные и акарацидные спреи.

Клещей боятся все, но далеко не каждый понимает важность прививок от клещевого энцефалита. Особенно трудно настроиться мамам, которые, начитавшись на Интернет-форумах различных страшилок, боятся делать прививку своим детям. Прививать или не прививать? Вопрос, который рано или поздно возникает перед родителями, желающими оградить своего ребенка от страданий, болезней и осложнений. Мы решили ответить на самые распространенные вопросы о клещевом энцефалите и прививках, чтобы мамам было проще принимать решение.

Что такое клещевой энцефалит?

Энцефалит - группа заболеваний, характеризующихся воспалением головного мозга.

Различают первичный и вторичный (на фоне какого-либо заболевания) энцефалит. К первичным относят эпидемический, клещевой, комариный, энтеровирусный, герпетический и др. Вторичный энцефалит возникает на фоне гриппа, кори, абсцесса головного мозга, остеомиелита, токсоплазмоза и других заболеваний. По происхождению различают также инфекционный, инфекционно-аллергический, аллергический и токсический энцефалит.

Клещевой энцефалит - первичный вирусный энцефалит сезонного характера (весенне-летний). Основной переносчик вируса - иксодовые клещи, которые распространены в тайге и лесных местностях. В организм человека вирус проникает после укуса зараженного клеща, иногда - алиментарным путем (при потреблении молока и молочных продуктов, полученных от зараженных коз и коров). Вирус локализуется в клетках спинного и головного мозга. Инкубационный период составляет от 8 до 20 суток при укусе клеща, и от 4 до 7 - при алиментарном заражении. Начало заболевания, как правило, острое.

Симптомы:
повышение внутричерепного давления,
сильная головная боль,
рвота,
светобоязнь,
температура тела 39-40°С,
судороги,
нарушение дыхание,
параличи,
возможен летальный исход.

Очаги распространения клещевого энцефалита

К настоящему времени зараженные энцефалитом клещи успели заселить практически всю лесную и лесостепную зону нашей страны. Они встречаются даже в тундре, за исключением районов вечной мерзлоты. Особенно эти членистоногие агрессивны на Дальнем Востоке, на Урале, в Сибири и Карелии, а также в Ивановской, Псковской, Ярославской, Костромской, Пермской и Ленинградской областях.

Как работают прививки против клещевого энцефалита

Современные вакцины против клещевого энцефалита содержат инактивированный (убитый) вирус. Живого вируса в вакцинах против клещевого энцефалита нет, но антигенная структура вирусной частицы сохраняется. После введения вакцины, иммунная система распознает вирусные антигены и учится бороться с вирусом. Обученные клетки иммунной системы начинают производить антитела (иммуноглобулины). Естественные иммуноглобулины сразу блокируют развитие вируса, попавшего в организм. Для долгого сохранения защитной концентрации иммуноглобулина нужно введение нескольких доз вакцины. Эффективность вакцинации можно оценить по концентрации защитных антител в крови (IgG к вирусу клещевого энцефалита).

Защита от клещевого энцефалита появляется не ранее чем через две недели, после введения второй дозы вакцины.

Кому необходимо прививаться

Вакцинации подлежит городское и сельское население, проживающее на территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту или посещающее их, дети с 1-3 лет (в зависимости от производителя вакцины), взрослые до 70 лет. Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

Для каждого вида энцефалита – своя прививка?

Виды вакцин против клещевого энцефалита

Сегодня для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:

1. Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая - для детей старше 4 лет и взрослых.
Производитель: предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П.Чумакова РАМН ФГУП.
2. ЭнцеВир - для взрослых.

3. ФСМЕ-ИММУН Инжект - с 16 лет.

4. ФСМЕ-ИММУН Джуниор - для детей от 1 года до 16 лет.
Производитель: BaxterVaccine AG, Австрия.
5. Энцепур взрослый - с 12 лет.

6. Энцепур детский - для детей с 1 года до 11 лет.
Производитель: Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко.КГ, Германия.
7. «ЭнцеВир НЕО» - для детей старше 3 лет.
Производитель: НПО «Микроген».

Есть ли разница между отечественными и западными вакцинами?

Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, в той или иной мере близки по антигенной структуре. Для производства вакцины используют хорошо изученные штаммы с определенной антигенной структурой, которые в основном и циркулируют в пределах природных очагов клещевого энцефалита. В последние годы проводятся мониторинги популяций вируса клещевого энцефалита, и уже доказано доминирование Сибирского и Дальневосточного подтипов на большей части России.

По статистике в нашей стране до 500 тысяч людей старше 18 лет прививаются вакциной «ЭнцеВир» ежегодно, а с января этого года появилась детская вакцина против клещевого энцефалита «ЭнцеВир НЕО». При их производстве используется штамм, характерный для Сибири и Дальнего Востока.

В какое время года прививаться против клещевого энцефалита

Первую и вторую инъекцию предпочтительно проводить в период с осени по весну. При необходимости вакцинация может быть проведена в любое время года, в том числе и в летний период (эпидсезон). Посещение природного очага клещевого энцефалита допускается не ранее, чем через 2 недели после второй прививки. При экстренной вакцинации (в первую очередь, при необходимости вакцинации в летнее время) интервал между первой и второй прививками может быть сокращен до 2 недель, но последняя вакцинация не позднее 14 суток до выхода в очаг.

Первую ревакцинацию при обеих схемах проводят однократно через 12 месяцев после завершения курса первичной вакцинации, последующие отдаленные ревакцинации проводят однократно каждые 3 года.

Есть ли разница в вакцинах для взрослых и детей

Вакцины для взрослых и детей отличаются дозой. В детской вакцине содержится меньшее количество антигена.

Какие существуют противопоказания

Вакцинацию не проводят:
в период острого заболевания,
в период обострения хронических заболеваний.

В этом случае можно привиться через месяц после выздоровления.

Не желательно прививаться при:
тяжелых аллергических реакциях на пищу (особенно куриный белок) или лекарственные вещества,
бронхиальной астме,
системных заболеваниях соединительной ткани,
эпилепсии,
диабете,
заболеваниях эндокринной системы,
злокачественных новообразованиях,
болезни крови,
осложнении на предыдущую дозу вакцины.

В каждом случае необходимо пройти консультацию у своего лечащего врача, который определит возможность вакцинации.

Побочные действия вакцины против клещевого энцефалита

При введении вакцины организм ребенка может в отдельных случаях давать реакцию в виде местных и общих проявлений.

Местные реакции выражаются в покраснении, припухлости, болезненности в месте введения, возможно небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов, которые проходят в течении 3 суток.

Общие реакции могут развиваться в первые двое суток и проявляться в подъеме температуры, головной боли, недомогании, болях в мышцах и суставах. Продолжительность их не превышает 3 суток.

Для предупреждения развития аллергических реакций необходимо находиться под медицинским наблюдением в течении 30 минут после вакцинации.

Что будет, если нарушен график прививок

Для развития хорошего иммунного ответа необходимо соблюдать график вакцинации. При объективных причинах отклонения от графика необходимо обратиться в прививочный пункт, где вам подберут необходимую схему вакцинации.

Полный курс иммунизации от клещевого энцефалита состоит из двух прививок и ревакцинации через 1 год после второй прививки. Последующие ревакцинации проводятся однократно каждые 3 года.

Что делать, если привитого ребенка укусил клещ

Степень иммунного ответа зависит от индивидуальных особенностей организма, поэтому ребенка в обязательном порядке необходимо показать врачу, а клеща отдать на исследование.

Обращаем ваше внимание, что клещи могут быть заражены не только вирусом клещевого энцефалита, но и другими возбудителями инфекционных заболеваний!

Можно ли прививаться во время беременности?

В настоящее время прививками никого удивить нельзя, их ставят поголовно, а полный перечень заболеваний, которые обязательны к привитию, наверное, не знают даже врачи. Однако, есть ряд вакцин, показанных не всем. Именно к такому типу и относится прививка от клещевого энцефалита. Данная вакцина не входит в обязательный перечень, ну а раз так, нужна ли она вообще здоровому человеку? Разберемся в данной статье.

Разбираться прежде всего необходимо со всеми за и против данной вакцины. К примеру, если речь идет о вакцинации ребенка, несомненно необходимо принимать решение взвешенно и обдуманно.

Иммунитет от укуса клеща (либо болезнь протечет в легкой форме)

Введение в организм здорового ребенка вируса (хотя и не активного)

Побочные эффекты от применения вакцины

Показания для прививки

Итак, кому все-таки надо ставить прививку, а кому можно обойтись без нее? В первую очередь вакцина против клещевого энцефалита рекомендована лицам, проживающим в эндемичном районе. Так как опасность заразиться данным недугом у них возрастает вдвойне. Даже если родители считают, что их ребенок уж точно не заразиться, так как по лесам не ходит и на луга не бегает. Спешим расстроить предприимчивых родителей, только по состоянию на 2016 год в России зафиксировано около 480 тысяч укусов клещей, при том, что примерно 20% из этих укусов произошли на территории крупных населенных пунктов в пределах городской черты.

Соответственно, если учесть, что ребенок всегда был и будет любознательным, уберечь его от пробежки по газону или игре в «безобидном» кусте не всегда получается.

Дети, проживающие в эндемичном регионе должны быть привиты обязательно!

1. Сотрудникам предприятий, командируемых в опасные для заражения участки местности или работающие в лесных массивах и на полях (геологоразведчики, мелиораторы, работники сельхозпредприятий, промысловики, заготовщики леса и т. д.).
2. Лицам, отправляющимся на отдых в регионы, подверженные распространению клещевого энцефалита.
3. Работникам, контактирующими с самим вирусом в его открытой форме (специалисты исследовательских центров, доноры и т. д.).

Схема вакцинации

Сколько существует разновидностей вакцины от данного недуга и какая лучше? Несмотря на устоявшееся мнение, что импортное лекарство всегда лучше отечественного, в данной ситуации это не совсем так. На рынке вакцин имеется несколько разновидности лекарства:

Энцевир - Россия (для взрослых и детей старше трех лет).

Энцепур (детский и взрослый) - Германия (для детей от года до 12 лет и для взрослых).

ФСМЕ-ИММУН Инжэкт и ФСМЕ-ИММУН Инжэкт Джуниор - Австрия (для взрослых старше 16 лет и для детей от одного года).

Клещ Э-Вак - Россия (от года).

Считается, что от импортных вакцин у человека не возникает побочных эффектов, и это единственное превосходство данной вакцины. По степени надежности защиты они не уступают российским ни капли.

Все перечисленные выше средства включают в себя неактивный вирус. Мнение о том, что в них содержится живая вакцина - неверное. От подобной практики отошли уже довольно давно, так как она являлась опасной и подвергала риску здоровье, в первую очередь, детей.

График прививок можно разделить на два вида:

1. Двухкомпонентная схема.
2. Трехкомпонентная схема.

Двухкомпонентная схема

По двухкомпонентной схеме отличается от трехкомпонентной лишь временем и числом прививок. Существует стандартная и ускоренная двухкомпонентная схемы.

Стандартная

Дети от года до 16 лет прививаются исключительно детскими препаратами, в частности:

ФСМЕ-ИММУН Джуниор - вторая доза ставиться через 1-3 месяцев после первой

Клещ Э-Вак - вторая доза ставиться через 5-7 месяцев после первой

Энцепур - вторая доза ставиться через 14 дней после первой

Взрослые:

Энцевир - вторая доза ставиться через 5-7 месяцев после первой

Энцепур - вторая доз ставится через 1-3 месяца после первой

Ускоренная

Данная схема отличается от стандартной сокращенными сроками проведения вакцины, в частности:

Клещ Э-Вак - вторая доза ставится через 1-2 месяца после первой

ФСМЕ-ИММУН Джуниор - вторая доза ставиться через 14 дней после первой

Взрослые:

Энцевир - вторая доза ставиться через 1-3 месяцев после первой

Энцепур - вторая доз ставится через 14 дней после первой

Трехкомпонентная схема

Как делать прививки по трехкомпонентной схеме? Правильный ответ будет - вам? Никак! Только врач в праве ставить такие прививки, так как заниматься самолечением довольно рискованное дело.

В свою очередь врач назначает данную схему для продления срока защиты организма от вируса.

Как правило, после введения в организм взрослого или ребенка вторую дозу вакцины, он становиться полностью защищен от этой заразы, а третья доза позволяет продлить данный иммунитет еще на три года.

В дальнейшем, после третьего введения, прививка повторяется каждые три года.

В случае, если перерыв между прививками составил более шести лет - схема проводиться заново!

Противопоказания

Вакцина является прежде всего лекарственным препаратом и у нее, как у любого лекарственного препарата имеются противопоказания, в том числе:

• наличие выраженной реакции на организм при введении первой дозы;
• заболевание печени и почек;
• беременность и первые несколько недель после родов;
• наличие инфекционных заболеваний у человека;
• астма;
• гепатит;
• болезни крови;
• эпилепсия;
• сердечная недостаточность;
• болезни эндокринной системы;
• инфекционные заболевания;
• высокая температура.

Некоторые вакцины имеют в своем составе куриный белок, соответственно людям, с аллергией на данный белок не рекомендована данная вакцина.

Побочные эффекты

Наиболее важный и волнующих многих вопрос, это побочные эффекты, есть ли они при применении вакцин? Как было сказано ранее, в основном только препараты отечественного производства могут вызывать реакцию на прививку, в частности:

• температура после прививки наиболее распространенное явление (у маленьких детей она может подниматься до 40 градусов и держаться до двух суток);
• боль под лопаткой или в любом другом месте укола (кроме того отмечается зуд, покраснение и опухание места укола);
• возможно высыпания, которые похожи на аллергическую реакцию;
• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• жидкий стул;
• боль в суставах или мышцах;
• увеличение лимфатических узлов;
• общая слабость в организме;
• частое сердцебиение.

Кроме того, поствакцинальный период у детей может протекать особенно тяжело, так как их организм не в состоянии справиться с таким стрессом, и он реагирует на него по своему, в том числе:

1. Чрезмерная возбудимость, ровно, как и апатия.
2. Бессонница.
3. Снижение аппетита или его полное отсутствие.

Все перечисленные симптомы могут держаться до двух суток. В случае сохранения данной симптоматики более двух суток необходимо обратиться к врачу.

Стоит понимать, что заболеть клещевым энцефалитом при вакцинации нельзя, так как сам вирус в вакцине является неактивным.

Прививки от клещей для детей

С какого возраста можно делать подобные прививки детям и не опасна ли данная процедура? Определенный риск несомненно имеется и в первую очередь он заключается в тяжелом протекании поствакционального периода (высокая температура, воспаление лимфатических узлов, изменение поведения ребенка).

Введение в организм человека инородной вакцины является стрессом для него, соответственно необходимо подготовиться и соблюдать некоторые рекомендации, в частности:

Не стоит злоупотреблять алкоголем за неделю до прививки, а за два - три дня желательно вообще отказаться от его употребления.

Алкоголь снижает иммунитет, а соответственно последствия могут быть намного тяжелее.

В период беременности и лактации необходимо быть особенно осторожной, так как решение о введении вакцины должно приниматься только после консультации с наблюдающим девушку гинекологом.

Для того, чтобы понять выработался иммунитет у привитого человека не стоит искать клеща и провоцировать его на укус, достаточно просто сделать анализ крови в специализированной клинике.

Средняя стоимость прививки

Сколько стоит прививка и где поставить данную вакцину? В первую очередь, поставить прививку можно при том лечебном учреждении, при котором вы состоите на учете. Обычно, в периоды массовой вакцинации данную прививку можно получить абсолютно бесплатно. Однако стоит понимать, что в таком случае не может идти речи об импортной вакцине, так как она и стоит дороже и… Конечно же, вопрос всегда упирается в цену.

Во-вторых, прививку можно поставить в платной клинике. Тут также ест два варианта развития событий, Либо вы принесете вакцину с собой, либо приобретете ее в данном мед учреждении.

Стоимость вакцины колеблется от 500 рублей до 1400 рублей. В разных городах цена может отличаться как в большую, так и в меньшую сторону, но не значительно.

Итак, прививка от клещевого энцефалита является важной составляющей жизни в регионах, подверженных распространению данного вируса. Поэтому не стоит исключать возможность получить прививку, это сохранит ваш организм и организм вашего ребенка здоровым и укрепит его иммунитет. Не бойтесь докторов - прививайтесь и будьте здоровы!