Кровь после прижигания эрозии радиоволнами. В каких случаях после прижигания эрозии кровит

После прижигания эрозии шейки матки в течение 2 – 3 недель у женщины могут отмечаться выделения различного характера. Причем характер выделений зависит от фазы заживления раны , образовавшейся на месте разрушенных патологических тканей эрозии.

Как правило, в течение первых 2 – 10 дней после прижигания женщины отмечают необильные водянистые, прозрачные, неокрашенные выделения. В некоторых случаях выделения могут иметь характер кровянистых. Затем выделения становятся обильными и окрашенными в различные оттенки розового цвета – от бледных до ярких. Розоватые выделения отмечаются еще в течение максимум 2 – 10 дней, после чего сменяются слизистыми необильными, беловатыми и густыми по консистенции. Розовые выделения в самом начале их появления бывают полужидкими, но по мере их окончания становятся все более густыми. Однако розовые выделения могут оставаться жидкой консистенции, такой же, как и предшествовавшие им водянистые. И розовые и прозрачные водянистые выделения могут иметь примесь крови, которая выделяется из лопнувших сосудов.

Розовые выделения сменяются коричневатыми, скудными и довольно густыми на вид, похожими на мазню. Такие коричневые выделения продолжаются недолго – не дольше недели. После окончания коричневых выделений какие-либо другие в норме не начинаются. И именно на них оканчиваются любые выделения, наблюдающиеся после прижигания эрозии шейки матки.

Таким образом, после прижигания эрозии шейки матки женщина может отмечать выделения следующего характера, последовательно сменяющие друг друга:

• Водянистые, неокрашенные жидкие выделения возможно с примесью крови;


• Розовые, необильные, относительно густые выделения;


• Коричневые, скудные, густые выделения.

В любом виде выделений женщина может увидеть небольшие темные кусочки, которые являются частями отпадающего струпа.

Кроме того, после отпадения струпа, которое происходит на 8 – 21 день после прижигания, у женщины может начаться несильное кровотечение . Если такое кровотечение закончится самостоятельно в течение 2 часов, то беспокоиться не нужно, поскольку это была нормальная физиологическая реакция на отрыв струпа. Если же кровотечение длится дольше 2 часов, то следует обратиться к врачу, поскольку это означает, что при отпадении струпа лопнул крупный сосуд, который необходимо либо прижечь, либо перевязать. Нормальное количество выделений после прижигания эрозии шейки матки не должно превышать объем менструальной крови, которую обычно теряет данная женщина.

Все выделения из влагалища после прижигания эрозии шейки матки могут сочетаться с болями в животе или промежности. Боль похожа на менструальную, как правило, проходит самостоятельно, не является высокоинтенсивной, а потому не беспокоит женщину и не требует специального лечения. Если боль все же беспокоит женщину, то рекомендуется принять таблетку

Чаще всего для лечения эрозии применяются хирургические методы: прижигание шейки матки позволяет гарантированно избавиться от заболевания и предотвратить риск будущих опасных осложнений. Если выполнять профилактические рекомендации врача после прижигания шеечной поверхности, то никаких проблем не возникнет. В некоторых случаях после процедуры бывает вагинальное кровотечение, обусловленное различными причинами. Необходимо вовремя обратиться к специалисту и начать специальное лечение.

Причины появления крови после прижигания

Прижигание шейки матки – это серьезное травмирующее воздействие на ткани экзоцервикса. Обычно врач применяет следующие виды деструкции эрозии:

• диатермокоагуляция (электротерапия);
• криодеструкция (жидкий азот);
• радиоволновое прижигание;
• лазеротерапия.

Чаще всего кровь из влагалища идет после прижигания электричеством. Меньше проблем после лечения радиоволнами или лазером. Шейка кровит после процедуры за счет следующих причин:

• травматическое повреждение мелких шеечных сосудов, когда из-за технических особенностей прижигания не произошло закрытие просвета артерий;
• наличие сопутствующих болезней (наружный генитальный эндометриоз, эндоцервицит, невыявленная дисплазия);
• нарушение целостности струпа, закрывающего послеоперационную рану, которое может возникнуть при любых влагалищных вмешательствах (интимная близость, осмотр врачом, излишняя гигиеническая активность, использование тампонов);
• резкого повышения артериального давления на фоне стресса, высокой температуры, приема сосудистых препаратов;
• не обнаруженные на предварительном обследовании онкологические процессы.

В первый месяц после прижигания эрозии скудное кровомазанье бывает у абсолютного большинства женщин. Обычно это продолжается около 1-2 недель. При выполнении советов доктора, кроме этой незначительной проблемы, никаких других осложняющих моментов не будет.

Варианты кровотечения

После процедуры лечения эрозии шейки матки возможны следующие варианты:

• скудные сукровичные выделения, которые продолжаются около 10-14 дней, и не требует какого-либо лечения;
• кровь идет ежедневно, но величина кровопотери значительно ниже, чем во время менструации;
• нерегулярные кровянистые выделения, периодически похожие на месячные, длительность которых ограничена 1 месяцем;
• обильное кровотечение, возникшее в ближайшие дни после процедуры.

В первых трех случаях никаких лечебных действий не требуется: обычно проблема проходит самопроизвольно в течение 10-30 дней. Если возникает сильное кровотечение, то необходимо обращаться к врачу.

Тактика лечения

Важное условие профилактики осложнений – строгое выполнение рекомендаций врача. Лучше предотвратить кровотечение, чем бороться с опасной ситуацией. После прижигания эрозии на шейке матки необходимо:

1. отказаться от тяжелого физического труда и занятий спортом;
2. в течение 1 месяца не жить половой жизнью;
3. использовать для гигиены только прокладки и отказаться от вагинальных тампонов;
4. не допускать никаких вагинальных вмешательств (нельзя вводить свечи, спринцеваться, посещать гинеколога с профилактической целью);
5. отказаться от перегревания или применения лекарств, повышающих артериальное давление.

Скудные кровянистые выделения, продолжающиеся около 2 недель, являются нормальной ситуацией, с которой не надо бороться.

При обильном кровотечении надо незамедлительно начать лечение. Остановить кровь, которая обильно идет из влагалища, можно только в условиях гинекологического стационара.

Чаще всего врач будет использовать следующие методы лечения:

• применение кровоостанавливающих лекарственных средств местного действия;
• повторное прижигание кровоточащей поверхности;
• наложение хирургического шва на сосуд.

Кровотечение после прижигания эрозии бывает достаточно редко. Довольно часто причинами для осложнения будут нарушение рекомендаций врача (интимная близость в первые недели после процедуры, применение вагинальных тампонов, использование спринцеваний с гигиенической целью).

В зависимости от того, насколько сильно кровит шейка, врач выберет метод остановки кровотечения и даст советы на ближайший месяц послеоперационного периода.

Пытаясь успеть сделать все дела, женщины порой забывают, что здоровье - это главное. Когда же ощущения дискомфорта и обильные выделения приводят её к кабинету женского доктора, ситуация может быть настолько плачевна, что процесс лечения затягивается на месяцы. Очень часто в кабинете гинеколога звучит диагноз – эрозия шейки матки. Растерянные пациентки бьются в истерике, а врач старается их успокоить. Так что же такое эрозия и как появляется эта патология?

Виды эрозий

Эрозия шейки матки – это воспалительное заболевание слизистой с образованием дефектов на её поверхности. Выглядит эрозия как пятно на шейке матки. Распознать болезнь может врач при осмотре пациентки на гинекологическом кресле.

• Эктопия, или врожденная эрозия (псевдоэрозия)– процесс, который протекает бессимптомно. Чаще всего возникает у подростков и молодых женщин. Связан со смещением цервикального эпителия из матки во влагалище. Зачастую запущенная псевдоэрозия с большим разрастанием клеток эпителия приводит к раковым образованиям.
• Истинная эрозия – острый воспалительный процесс, имеющий короткий срок протекания (от недели до двух), осложненный гнойными или кровянистыми выделениями. Связан с механическими повреждениями слизистой шейки.

Причины возникновения

Эрозия шейки матки возникает чаще всего из-за множества факторов.

• Генетическая предрасположенность;
• Частые воспалительные процессы, связанные с несоблюдением правил гигиены или переохлаждениями;
• Гормональные сбои – прием плохо подобранных контрацептивов, недостаток женских гормонов;
• Механические повреждения;
• Рано начатая половая жизнь;
• Частая смена партнёров;
• Незащищенные контакты и заражение различными заболеваниями, передающимися половым путём;
• Сниженный иммунитет;
• Несвоевременное лечение гинекологических заболеваний.

Когда стоит обратиться к врачу?

По нормативной документации взрослые работающие люди должны проходить врачебный осмотр раз в год. Это дает возможность не только проводить профилактику заболеваний, но и дополнительную уверенность работодателей в профпригодности сотрудников путем исключения таких заболеваний, как туберкулёз, ВИЧ и различных инфекций, передающихся воздушно-капельным и половым путем.

Поэтому стоит посещать специализированного врача хотя бы один раз в год, в идеале – два раза. Ведь не имея ярко выраженных симптомов, эрозия может протекать в хронической форме, способствуя разрастанию новообразований.

Кроме того, не пренебрегайте походом к гинекологу, если:

• есть подозрительные выделения из половых путей;
• если кровит и мажет перед менструацией и после ее завершения;
• если есть кровянистые (красные, коричневые) выделения в середине цикла;
• если есть нарушения менструального цикла, задержка месячных;
• если есть болевые ощущения во время полового акта или в течение всего дня.

Гинеколог проведет осмотр и сможет дать направление на анализы для постановки правильного диагноза.

Почему необходима диагностика?

Чтобы назначить лечение, гинекологу необходимо несколько видов анализов. Все они играют важную роль в назначении подходящих процедур и препаратов.

• Мазок на флору;
• Бакпосев;
• Кольпоскопия;
• Мазок на цитологию;
• Анализ крови на ИПП, сифилис, ВИЧ и т. д.

Методы лечения

Получив все результаты диагностики, специалист может точно назначить правильное лечение. Для каждого случая методы могут быть разные. Врач учитывает размер эрозии, сопутствующие инфекции, осложняющие этот процесс, гормональный фон и статус пациентки: рожала или нет.

Возможны два вида лечения:

• Консервативное, когда используются препараты, воздействующие на слизистую шейки местно (свечи, примочки, тампоны, ванночки с лекарственными препаратами), для уменьшения воспалительного процесса и противомикробные препараты внутрь. Эффективны в отношении истинной эрозии.
• Хирургическое: применяется прижигание шейки матки различными способами. Показано при эктопии и иных процессах на шейке матки.

Метод лечения	Что это?	Последствия / Особенности	Время восстановления
Электрокоагуляция (диатермокоагуляция, ДЭК)	Воздействие на пораженные участки электрическим током для удаления разросшихся тканей.	Шейка матки теряет эластичность, приобретает рубцы, что может негативно сказаться на последующих беременностях. Проводится только у рожавших женщин для лечения доброкачественных изменений шейки матки.	Через 1-3 месяца
Криодеструкция (криокоагуляция)	Прижигание с помощью жидкого азота и холода. Ткани замораживаются под действием низких температур, происходит разрушение клеток.	Возможно плохое промерзание тканей, не все клетки будут удалены. Можно делать нерожавшим женщинам, но нежелательно.	Через 8-10 недель
Лазерная коагуляция	Процедура проводится лазером, является наиболее эффективным методом. Лазерная вапоризация позволяет убрать все пораженные ткани, не затрагивая здоровые участки.	Безболезненный метод, не оставляющий рубцов. Не дает рецидивов.	Через 1-2 месяца
Радиоволновая деструкция (РВХ)	Прижигание с помощью радиоволн особой частоты, разрушающих патогенные клетки.	Структура мышц матки после процедуры сохраняется, рубец не образовывается. Доступен для нерожавших женщин.	через 30 дней
Электроконизация и эксцизия	Хирургический метод, удаляется сегмент шейки матки.	Операция проводится под местной анестезией. При беременности после этой процедуры накладываются швы на шейку матки (ушивание) для предупреждения преждевременных родов. Используется при ЦИН и других тяжелых поражениях шейки матки.
Химическая коагуляция	Проводится с помощью специального раствора, который прижигает клетки.	Наиболее доступный метод, щадит слизистую шейки. Требует неоднократного применения. Может быть одним из этапов комплексного лечения.

В последнее время большой популярностью пользуется аргоноплазменная коагуляция. Методика используется при поверхностных поражениях шейки матки. Назначается нерожавшим женщинам. После процедуры не остается рубцов.

Последствия хирургических вмешательств

Перед проведением процедуры гинеколог обязан предупредить пациентку о возможных последствиях:

• Ощущение тянущей боли внизу живота на протяжении трех дней после коагуляции;
• Возможность появления рубцов на слизистой шейки;
• Сужение шеечного канала, что может стать причиной бесплодия или выкидыша;
• Обильные прозрачные слизистые или кровянисто-слизистые водянистые выделения.

Какие выделения считаются нормой после прижигания?

Появление слизистых или кровянисто-слизистых выделений после коагуляции говорит о начале регенерации. Сукровичные розовые выделения идут в течение двух или трёх недель. В этот период происходит постепенное восстановление слизистой оболочки органа. Появление неприятного запаха, возможно после электрокоагуляции — это говорит об очищении слизистой.

Патологией считается возникновение таких симптомов:

• водянистые выделения желтого или зеленого цвета с резким неприятным запахом;
• зуд и жжение;
• обилие крови или её сгустков, которые не прекращаются через две недели.

Желтые и зеленые выделения после прижигания эрозии служат сигналом о развитии инфекции, требующей наблюдения у гинеколога.

После прижигания нельзя принимать горячие ванны, только душ. Так же запрещаются половые отношения на протяжении месяца. Полное заживление слизистой происходит через два – три месяца. Сколько будет заживать шейка матки и как долго будет длиться реабилитация, зависит от объема вмешательства.

Самым щадящим является прижигание, сделанное с помощью Сургитрона или Фотека. Это аппараты, передающие высокочастотные радиоволны, которые способствуют испарению жидкости, входящей в состав клеток. Образование рубцов минимально, поражается только эпителий, на который направлена радиоволна. Таким образом, использование Сургитрона и Фотека отлично подходит для нерожавших пациенток.

От чего зависит появление обильных кровянистых выделений?

После коагуляции на поверхности остается тонкая пленка, происходит лизирование струпа. Эта пленка защищает место прижигания от воздействия инфекций, травм. Но есть вероятность её повреждения во время тяжелых физических нагрузок, полового акта. Поэтому врачи и предупреждают об уменьшении активности в период до одного месяца. За этот период пленка отходит, слизистая восстанавливается, и женщина может вернуться к привычной жизни.

Если струп повредится, то кровянистые сгустки её образующие выйдут вместе с выделениями. Когда нагрузки будут очень большими, возможно сильное кровотечение. Для его прекращения лучше обратиться к специалисту. Он выпишет кровоостанавливающие препараты. При плохом самочувствии, усилении болевого синдрома или появлении любых дискомфортных ощущений внизу живота необходимо попасть к врачу как можно скорее.

Возможные осложнения после лечения эрозии:

• кровотечение;
• инфицирование;
• рецидив болезни.

Для профилактики подобных осложнений назначаются препараты, восстанавливающие слизистую оболочку шейки матки и усиливающие регенерацию тканей (Кольпоцид и др.). Обработка шейки матки проводится согласно инструкции к препарату.

Взаимосвязь с кровотечением зависит от периода женского цикла, на который назначено прижигание. Чтобы исключить обильные выделения, врачи проводят коагуляцию через пять дней после менструации. Первые менструации после лечения эрозии должны прийти в свой срок. Если менструация не наступает, следует обратиться к врачу.

Эрозия шейки матки не такое страшное заболевание, как о нем думает большинство женщин. Если его диагностировали, не стоит паниковать. Чтобы лечение было эффективным и правильным, прислушайтесь к мнению лечащего врача, выполняйте его рекомендации.

Сдайте все требуемые анализы, определитесь с видом лечения (консервативным или хирургическим). Если доктор предлагает прижигание, убедитесь, что подобранный вид вам подходит. Это зависит от того, рожала женщина или нет. Придерживайтесь ограничений, о которых предупреждал гинеколог. Соблюдайте правила гигиены. Тогда вероятность посещение женского доктора повторно с той же проблемой будет равна нулю.

Вне зависимости от выбранного метода, прижигание шейки матки – это травма. После лечения образуется раневая поверхность, открытая для проникновения инфекции. Заживление тканей проходит определенные этапы, и выделения после прижигания эрозии шейки матки возникают неизбежно. Их характер может быть различным: все определяется днем после процедуры и общим состоянием женщины. Возможно появление патологических выделений, которые требуют дополнительной диагностики и лечения.

Как происходит нормальное заживление

Любая рана проходит несколько фаз, прежде чем на ее месте образуется новый эпителий:

1. Пролиферация;
2. Эпителизация.

Особенностью заживления раны после прижигания эрозии является то, что оно происходит под струпом. Быстро образовавшиеся сгустки крови закупоривают сосуды, кровотечения нет. Свернувшаяся кровь, лимфа и тканевая жидкость образуют на поверхности раны корку, которая защищает от проникновения микробов или повторной травмы.

Фаза воспаления выражена незначительно. К месту травмы стекаются лейкоциты и фибробласты, которые поглощают поврежденные клетки и вещества, образовавшиеся в процессе распада. В это же время стимулируется синтез коллагена.

В фазу пролиферации грануляционная ткань под струпом постепенно разрастается, в нее прорастают мелкие сосуды. К концу этого этапа на тонкой образованной коллагеном ткани возникает молодой эпителий, и струп отпадает. В норме это происходит на 8-20 сутки. Время зависит от размера дефекта на шейке и реактивности самого организма.

Пролиферативная фаза при заживлении эрозии шейки матки заключается в разрастании эпителиальной ткани и замене первых нежных коллагеновых волокон более прочными. В это время решается, будет на месте раны после прижигания рубец или сформируется здоровая эпителиальная ткань. Если в качестве лечебной процедуры была выбрана электрокоагуляция, то повреждения после нее глубокие. На поверхности шейки преобладает формирование коллагеновых волокон, которые образуют рубцовую ткань. После удаления эрозии «Сургитроном», жидким азотом, лазером повреждения поверхностные, поэтому клетки восстанавливаются быстрее, чем растет соединительная ткань, и рубцы не формируются.

Радиоволновой метод лечения аппаратом «Сургитрон» позволяет избегать рубцевания ткани, а восстановительный период чаще всего не сопровождается появлением болевых ощущений.

Какие выделения ожидать после прижигания

Сразу после прижигания эрозии выраженного кровотечения не наблюдается: струп надежно фиксирует сосуды. В первые дни могут появиться водянистые выделения. Они прозрачные, небольшой интенсивности, в них может быть прожилками кровь. Такие выделения идут до 10 дней. Постепенно они меняются на розовые слизистые, которые выглядят более густыми. Интенсивность окрашивания может быть различной: от бледно-розового до красноватого.

На следующем этапе после прижигания эрозии определяются скудные коричневые выделения. Они густые, мажущие, длятся не дольше, чем неделю.

В некоторых случаях струп отходит постепенно, тогда на протяжении всего времени после прижигания появляются его кусочки в виде плотных сгустков крови. Иногда кровотечение усиливается на 8-20 день после прижигания. Это показатель полного отхождения струпа, но некоторые сосуды при этом повреждаются, и начинается кровотечение. Оно должно прекратиться за несколько часов.

Если кровотечение не прекращается или внезапно усиливается, нужно срочно сообщить об этом врачу.

Во время прижигания возможно повреждение сосуда, который кровоточит некоторое время после процедуры. Но в большинстве случаев кровянистые выделения постепенно сменяются бледно-розовыми и вскоре совсем прекращаются.

Бледно-розовые выделения после прижигания эрозии шейки матки наблюдаются в течение 10-14 дней. После полного заживления участка воздействия выделения прекращаются.

Нормальными можно считать выделения, которые длятся до 3 недель, постепенно меняют свой цвет и густоту и не имеют неприятного запаха, не сопровождаются жжением и зудом. Затем появляются обычные бели, после чего наступает время менструации.

Возможные осложнения после процедуры

Последствия лечения эрозии шейки матки могут быть различными. При использовании современных методов – радиоволнового и – они минимальны. В зависимости от вида осложнения может изменяться характер выделений:

• Повреждение крупного сосуда – кровяные, яркого алого цвета;
• Присоединение инфекции – меняется цвет и запах;
• Эндометриоз шейки матки – необычные сроки кровянистой мазни;
• Кисты – контактные кровотечения;
• Рецидив эрозии – светлые или кровянистые выделения.

Прижигание небольшого дефекта редко сопровождается развитием осложнений. Большие и запущенные эрозии, которые требуют более тщательного выбора метода лечения, чаще сопровождаются неприятными последствиями.

Что считать необычными выделениями

За изменением характера выделений необходимо наблюдать. Для удобства нужно использовать в этот период прокладки с целлюлозной поверхностью, а не сеточкой. Применять тампоны после прижигания эрозии категорически запрещено. Прокладки с запахом также лучше не использовать: химические ароматизаторы выступают дополнительным раздражающим фактором, который способен вызвать воспалительную либо аллергическую реакцию или спровоцировать молочницу.

После коагуляции эрозии шейки матки пользоваться тампонами строго запрещено, поскольку это может привести к травме слизистой влагалища, а также негативно воздействовать на его микрофлору.

Помощь врача необходима при несоответствии выделений нормальным показателям.

Беспокоиться нужно в таких случаях:

Кровотечение

Появление алой крови уже через сутки после прижигания эрозии говорит о ранении крупного сосуда. Самостоятельно такое кровотечение остановить невозможно, поэтому нужно обратиться к врачу, который проводил операцию, и попросить устранить дефект. Это может быть выполнено методом коагуляции – прижигания, или путем перевязки сосуда. Выбор тактики зависит от локализации сосудов и того, насколько сильные выделения.

Если кровь появилась через 8-20 дней, но ее выделение прекратилось через несколько часов, то это кровотечение связано с отхождением струпа. Непрекращающееся кровотечение, подъем температуры – это повод обратиться экстренно к врачу.

Выделение крови может начаться после заживления эрозии и прошедшей менструации. Иногда после полового акта наблюдается несильная кровянистая мазня. Часто она является результатом развившегося осложнения – кист шейки матки. У них нет специфических симптомов.

Осложнение может развиться после прижигания шейки жидким азотом, криодеструкции и других методов. При этом струп закупоривает железы и не позволяет нормально оттекать их содержимому. Постепенно образуются кистозные расширения, которые могут лопаться во время полового акта с выделением небольшого количества крови.

Кровянистая мазня, которая возникает незадолго до менструации, говорит об эндометриозе шейки матки. Его развитие провоцирует раннее начало месячных, еще до того времени, когда произойдет полная эпителизация раневого дефекта. Клетки эндометрия закрепляются и начинают самостоятельный рост. При значительных темпах их развития на шейке могут образовываться кисты, заполненные кровянисто-коричневым содержимым.

Об эндометриозе шейки матки могут говорить мажущие кровянистые выделения, появляющиеся до менструации.

Изменение цвета выделений

Окрашенные в розовый или коричневый цвет выделения могут изменить его на другой. Если выделения становятся желтыми или зеленоватыми, по консистенции более жидкими, то это может быть признаком инфицирования.

О том, какие выделения считаются патологическими и о чем может рассказать их характер, рассказывает акушер-гинеколог Дмитрий Лубнин в следующем видео:

Причиной развития этого осложнения может быть недостаточная санация влагалища перед проведением прижигания. Если по мазкам была установлена 3-4 степень чистоты, то необходимо лечение кольпита и цервицита перед процедурой. Для этого используют вагинальные свечи, таблетки и другие местные лекарственные средства с учетом выявленной флоры.

Некоторые заболевания проявляются специфическим характером выделений. Это возможно при инфекциях, передаваемых половым путем. Например, при развитии трихоманиаза выделения становятся жидкими, с зеленоватым оттенком, пенистые.

Иногда наблюдается развитие бактериального вагиноза. Тогда выделения приобретают белый или серовато-белый цвет.

Редко после лечения эрозии во влагалище может появиться грибок – кандидоз. Причиной этого является снижение местного иммунитета, эндокринная патология или другие хронические заболевания. При этом выделения становятся творожистыми, белыми, беспокоит зуд и жжение.

Запах

Пока пролеченная эрозия заживает, выделения не сопровождаются выраженным запахом. Но иногда его появление говорит о нарушении нормального восстановления слизистой.

Размножение условно-патогенной флоры (гарднереллы) приводит к симптомам бактериального вагиноза. Этот микроорганизм в процессе жизнедеятельности выделяет летучие амины, которые по запаху напоминают тухлую рыбу.

Опасным признаком являются выделения с неприятным запахом гниения. Такие симптомы возникают при развитии гнойного процесса в матке и придатках. Эта патология требует экстренного вмешательства. Сочетание неприятного запаха и желтого гноеподобного выделения из половых путей – показание для срочного обращения к врачу.

Другие неприятные симптомы

Дополнительно любой из перечисленных признаков отклонений может сопровождаться такими симптомами, как боль, лихорадка.

После прижигания эрозии некоторое время незначительная боль может быть нормой. Усиление болевого синдрома на фоне обильных кровянистых выделений требует врачебного вмешательства.

Боль может быть показателем развившегося воспаления. Если инфекция из цервикального канала проникла выше, в тело матки или придатки, или произошло обострение хронического процесса, то боль становится тупой, тянущей, которая может иногда усиливаться. При поражении придатков боль локализуется на стороне развития воспаления.

Иногда после прижигания эрозии шейки матки у женщины может возникнуть серьезный дискомфорт в области нижней части живота. Если боль усиливается — это может быть признаком развивающегося воспаления.

Неблагоприятным признаком является повышение температуры тела. Оно всегда говорит о воспалительной реакции, которую нужно лечить антибиотиками.

Алгоритм действий при обнаружении патологических выделений

Чтобы не пропустить , нужно четко следовать врачебным рекомендациям после прижигания эрозии. Но если меняется характер выделений или они долго не проходят, нужно придерживаться иного алгоритма действий:

1. Обильное кровотечение в первые несколько суток – экстренное обращение за медицинской помощью;
2. Сукровица после прижигания приобретает неприятный запах, не становится густой, а наоборот, остается жидкой или пенится – обратиться к врачу женской консультации;
3. Появление лихорадки, болей в области малого таза – самостоятельно можно принять нестероидное противовоспалительное средство при температуре выше 38,5 градусов и отправиться на прием к своему врачу;
4. Контактные кровотечения во время полового акта через месяц и более после прижигания эрозии – записаться на ближайший прием к акушеру-гинекологу для осмотра.

Самостоятельное лечение при появлении симптомов осложнений после прижигания эрозии недопустимо. Без вагинального осмотра, некоторых анализов, мазка и УЗИ точно определить причину патологических процессов невозможно.

Отличить месячные от кровотечения после эрозии можно по времени начала и характеру выделений. Первая менструация у большинства женщин начинается через 3-4 недели после прижигания. К этому моменту выделения, которые были после лечения эрозии, заканчиваются. Сама менструация по цвету отличается от других выделений. Кровь во время месячных темная, иногда могут быть в ней тяжи эндометрия (сгустки). Отличается характер кровотечения – в первый день оно небольшое, во второй и третий более обильное, в последние 1-2 дня уменьшается до кровомазанья.

Патологические выделения свидетельствуют о развитии осложнений и требуют незамедлительного обращения за помощью к врачу.

Как свести к минимуму риски появления осложнений после прижигания эрозии

Правильная подготовка к лечению эрозии и соблюдение врачебных рекомендаций после прижигания помогут избежать неприятных осложнений.

До лечения женщине обязательно берут мазок из влагалища. Он показывает одну из четырех степеней чистоты, где 1 – это абсолютно здоровое состояние, а 4 степень – выраженное воспаление. Если у женщины по результатам мазка обнаруживается 3-4 степень чистоты, то до прижигания нужно пройти лечение вагинита. Для этого применяют местные препараты в форме свечей и вагинальных таблеток, например, Гинезол, Тержинан. При незначительном присутствии кокковой флоры врач предложит просанировать влагалище (например, свечами Повидон-Йод).

Если в мазке обнаружен псевдомицелий или споры кандид, то необходимо противогрибковое лечение. Гинеколог может назначить свечи Клотримазол, Пимафуцин или однократно внутрь принять Флуконазол.

Обнаруженные в мазке гарднереллы говорят об имеющемся дисбиозе влагалища и возможном бактериальном вагинозе. В таком случае лечение проводят, например, вагинальными таблетками Метронидазола.

Если по результатам анализов обнаружены представители инфекции, передающейся половым путем, то необходимо провести соответствующее лечение. Хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, вирус папилломы человека часто сочетаются с эрозией шейки матки и поддерживают воспалительную реакцию на ней.

Чтобы избежать осложнений после прижигания эрозии шейки матки, необходимо тщательное предварительное исследование влагалищной флоры для выявления и идентификации бактерий.

После контроля проведенного лечения можно переходить непосредственно к прижиганию. Скорость заживления раны после прижигания зависит от выбранного метода. Наиболее травматичным является электрокоагуляция. Прижигание лазером и – современные методы, которые в меньшей степени повреждают шейку и редко приводят к развитию осложнений. При выборе схемы лечения можно ориентироваться на отзывы других женщин, но обязательно стоит прислушаться к мнению своего врача.

После прижигания на протяжении нескольких дней нужно наблюдать за характером выделений. Непосредственно в период заживления нельзя:

• Заниматься сексом;
• Принимать горячую ванну, париться в бане и сауне;
• Посещать природные водоемы, общественный бассейн;
• Загорать;
• Поднимать тяжести;
• Заниматься спортом или физически тяжелым трудом;
• Пользоваться тампонами.

Для ускорения регенерации врач может назначить специальные препараты. Это свечи Бетадин, Депантол, Генферон, суппозитории с облепиховым маслом. Тем, у кого эрозия была на фоне вирусной инфекции, могут назначить Кольпоцид – эти свечи обладают противовирусной активностью. Антибактериальный эффект оказывают левомеколевая мазь, вагинальные таблетки Тержинан.

Использование народных методов ускорения заживления возможно только после консультации со своим врачом. Спринцевания, закладывание тампонов в этот период категорически противопоказано. В первом случае будет вымываться нормальная микрофлора влагалища и существует опасность восходящего инфицирования, а также повреждения струпа на шейке. При введении тампонов также можно повредить образовавшуюся корку, вызвать кровотечение или занести инфекцию.

Успех в лечении любого заболевания зависит от согласованности действий врача и пациента. Если женщина прислушивается к рекомендациям, правильно их выполняет, а доктор учитывает индивидуальные особенности пациентки, то результат терапии будет положительным.

Полезное видео о профилактике осложнений после прижигания эрозии шейки матки

Сейчас многим известно, что женщине необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога. Делается это и в связи с тем, что на данный момент эрозия шейки матки является самым распространенныым заболеванием, которому подвержены практически все представительницы прекрасного пола. Но в не меньшей степени пациенток заботить вопрос о появления крови после прижигания эрозии у женщины. Является ли это нормальным явлением? Или появление крови сигнал для повторного обращения к врачу? Об этом мы и расскажем в данной статье.

Эрозией в медицине называется замещение клеток слизистого эпителия клетками эпителия цилиндрического. Таким образом, сама по себе эрозия матки не представляет опасности, но в редких случаях может стать причиной серьёзного заболевания.

Специалисты выделяют три вида эрозии, которые необходимо различать:

1. Псевдоэрозия – характеризуется красным цветом поверхности, определённой формы не имеет, может быть как небольшой несколько миллиметров), так и достаточного объёма до нескольких сантиметров). Появляется, как правило, в результате инфекции или воспалительного процесса. На её поверхности можно в некоторых случаях наблюдать гнойные выделения. Такой вид эрозии представляет опасность, потому что в дальнейшем может спровоцировать рак шейки матки. Требует лечения.
2. Врождённая эрозия – может быть выявлена либо в детстве, либо в подростковом возрасте в результате кольпоскопии. Характеризуется смещением цилиндрического эпителия и, как правило, проходит после родов. Особой опасности не представляет, поэтому не нуждается в лечении.
3. Истинная эрозия или собственно эрозия шейки матки – наблюдается либо в области заднего или переднего зева шейки матки, либо в области губы шейки матки. Это небольшой участок красного цвета, который может кровоточить. Заболевание развивается от десяти до четырнадцати дней, а затем клетки старого эпителия заменяются клетками нового. Псевдоэрозия может затем перейти в истинную эрозию. Она нуждается в лечении и, зачастую, её лечить достаточно сложно, потому что поражённые участки могут спровоцировать .

Причины

На данный момент различают несколько основных причин возникновения эрозии шейки матки у женщин. По причине достаточной распространённости данного заболевания основную причину выявить так и не удалось.

• Механические травмы – возникают они из-за частых абортов, иногда в процессе родов. В результате таких воздействий эпителий воспаляется и начинается эрозия шейки матки.
• Эрозия может образоваться в результате гормональных нарушений или нарушений в месячном цикле.
• Инфекции, передающие половым путём такие как папиллома или герпес тоже способствуют развитию этого заболевания.
• Частая смена партнёров или ранняя половая жизнь.
• Наличие воспалительных заболеваний в области шейки матки.
• Падение иммунитета.
• Несвоевременное лечение или запущенное состояние инфекций, передающихся половым путём.

Диагностика

Прежде чем лечить эрозию матки, необходимо сдать все необходимые анализы и пройти обязательную диагностику, чтобы специалист смог правильно назначить терапию для женщины.

Врач направляет на исследования:

• Женщине нужно сдать , сифилис и гепатиты.
• Мазок на флору.
• Пройти осмотр на зеркалах у гинеколога.
• Кольпоскопия – осуществляется специальным прибором, который увеличивает заражённую поверхность в тридцать раз.
• Делается биопсия, если у женщины подозревается злокачественное новообразование.
• ПЦР, который выявляет или папилломы.
• Обязательное цитологическое исследование.

С помощью анализов врач может ответить на вопрос: как лечить заболевание. Потому что в зависимости от размеров и характера распространения эрозии шейки матки, выбираются методы лечения или необходимые лекарственные средства.

Лечение

Специалисты различают консервативные, нетрадиционные и хирургические методы лечения эрозии шейки матки.

Нетрадиционная медицина:

• Необходимо заметить, что к нетрадиционным методам врачи относятся настороженно, но не запрещают использовать физиотерапию или иглоукалывания. Одновременно ведя наблюдения за состоянием пациентки.

Консервативные методы:

• К консервативным методам относят лечение, направленное на устранение причины заболевания. Это может быть приём антибиотиков, иммуномодуляторов или различных противовоспалительных препаратов. Такое лечение подходит молодым нерожавшим девушкам и его назначают, чтобы не использовать хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство:

Но, если от консервативных методов лечения эрозии матки девушки не наблюдается никакого эффекта, то назначают один из видов хирургического вмешательства:

• Химическая коагуляция – эта процедура назначается при незначительных размерах эрозии. Место эрозии обрабатывается специальными лекарственными препаратами, которые убивают клетки цилиндрического эпителия. Требует совершения нескольких процедур (обычно, около пяти) и не гарантирует полного исцеления.
• Диатермокоагуляция – данная процедура проводится с помощью электрического тока. Место эрозии прижигается и образуется ожог, который затем будет виден как рубец на шейке матки. Процедура не из приятных, поэтому гинекологи сейчас отказываются от неё. Она рекомендуется для женщин, у которых большая поверхность распространения эрозии. После этой процедуры в течение трёх недель могут быть и после наблюдаются проблемы с вынашиванием детей.
• Криотерапия – данная процедура выполняется с помощью жидкого азота и ткани, находящиеся рядом с поражённым участком не повреждаются. Осуществляется в течение десяти минут и практически полностью безболезненная за исключением тянущих болей внизу живота. Кровянистых выделений после неё не наблюдается, но достаточно обильные водянистые выделения.
• Лазерокоагуляция – для лечения эрозии используется лазерная терапия. В настоящее время делается не во всех клиниках, так как оборудование дорогостоящее. Рубцов от такой процедуры, правда, не остаётся, но она не рекомендована нерожавшим женщинам.
• Радиоволновая хирургия – это бесконтактный метод. На клетку воздействуют радиоволны различной интенсивности в результате чего ненужные ткани отмирают. Заживление происходит в течение месяца. Данный метод не оставляет рубцов на шейке матки.

Прожигание очень популярный способ лечения эрозии шейки матки в XVII веке. Врачи использовали инструмент в виде паяльника для этой цели.

Прижигание – это метод лечения эрозии матки с помощью электрического тока, т.е. при воздействии высоких температур. Такую процедуру можно пройти у любого врача-гинеколога, так как прибор для этой операции находится в каждой больнице.

Появление крови после прижигания эрозии в этом случае будет нормой, и кровянистые выделения будут сохраняться в течение трёх недель после неё. Но бывают случаи, когда они не являются нормой. Об этом мы поговорим позже.

Необходимо помнить, что после прижигания эрозии необходимо соблюдать личную гигиену, чтобы во влагалище не попали микробы или бактерия и не смогли вызвать повторного воспаления.

Рубец после прожигания эрозии заживает самостоятельно, но необходимые меры предосторожности всё же соблюдать нужно:

• Мыться в течении некоторого времени необходимо только в душе, потому что горячая ванна не рекомендуется.
• Нельзя поднимать тяжести и вообще отказаться от каких бы то ни было физических нагрузок.
• Не вступать в половые отношения в течение двух-трёх недель до полного заживления рубцов.

Это может быть вызвано:

• Очередные регулы наступили раньше срока.
• Повреждение струпа.
• Кровяные выделения возникли после процедуры лизирования струпа.

Что такое лизирование струпа

После прижигания рана или струп покрывается тонкой пленкой, которая способствует в будущем заживлению рубца. Что такое лизирование струпа? Если по какой-то причине плёнка была повреждена, то может наступить , поэтому женщине не рекомендуется жить половой жизнью на протяжении двух-трёх недель, чтобы не было никаких осложнений.

Если кровотечение у женщины всё же имеется и струп повреждён, то врач в этом случае назначает различные кровоостанавливающие препараты: свечи, мази, лекарства. Если говорить о народных средствах, то подойдёт настой крапивы.

Причины

Причины кровянистых выделений после удалении эрозии матки могут быть разными, поэтому необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который проводил процедуру прижигания. Он сможет провести необходимую диагностику и а выяснить почему происходит появления крови после прижигания эрозии матки.

Чтобы меньше было кровяных выделений врачи обычно проводят данную процедуру по истечении пяти дней после регул. Но если всё же наблюдается большая кровопотеря, то рекомендуются , используя различные кровоостанавливающие препараты.

Если после операции наблюдаются , то это в пределах нормы и никаких препаратов принимать не следует, тем более заниматься самолечением.

Чтобы продолжилось лечение необходимо знать с помощью какого метода прижигания была устранена эрозия. Для того, чтобы струпы заживали и покрывались слизистой оболочкой врач назначает различные свечи, мази или крема.

Если вы наблюдаете у себя обычные выделения с примесью крови, но ничего страшного в этом нет, значит, в вашем организме всё в пределах нормы. Но, если выделения обильные и вы теряете много крови – это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу. От чего зависит выбор лечения в этом случае?

Когда идет кровь после прожигании эрозии на матке, выделения обычно сопровождаются неприятным запахом. Если вы обратитесь к врачу с этой проблемой, то, скорее всего, процедуру прижигания придётся повторить заново плюс к этому, специалист назначит вам специальные кровоостанавливающие препараты. Такое лечение продолжается около месяца и сопровождается у женщины.

Обильные кровянистые выделения у женщины могут быть симптомом серьёзного гинекологического заболевания или говорить о .

Также такие выделения крови должны насторожить, если вам проводили процедуру за две недели до месячных и они совпали с регулами. В этом случае стоит обратиться к врачу и пройти дополнительный осмотр, чтобы избежать сильной кровопотери.

Следует знать, что незначительная кровопотеря является нормой, но только в том случае, если вызвана не какими-то дополнительными заболеваниями, а является следствием процедуры прижигания.

Если выделения крови после операции сопровождаются болями, например, тянущими или ноющими, а, бывает практически незаметными, то это тоже в пределах нормы. Но, если выделения проходят, а боли продолжаются – это симптом развития кольпита. Рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Если боли продолжаются больше двух дней после процедуры прижигания, вы чувствуете рези больше недели, то нужно незамедлительно обращаться к специалисту. В этом случае возможны либо нарушения в работе репродуктивной системы, либо сама операция была произведена недостаточно профессионально. Женщине нужно сдать необходимые анализы для диагностики патологии, если при биопсии обнаружены атипичные клетки повторно провести процедуру прижигания.

Симптомы

Появление крови после прижигания эрозии в течение двух-трёх недель является нормой, причём характер выделений меняется по мере заживления раны. Какие симптомы нормальных выделений?

Вот основные из них:

• появляется у пациентки в первые дни после прижигания эрозии. В норме они проходят через два-десять дней. В них, как правило, наблюдаются кровяные вкрапления, а, бывает, они сами приобретают характер кровянистых выделений. Этого не стоит пугаться, так как всё в пределах нормы.
• Розовые (могут быть обильными или густыми) выделения – вначале достаточно жидкие, но к концу приобретают густоту и даже можно увидеть в них сгустки крови. Тоже являются нормой.
• Коричневые, скудные или густые выделения – идут не дольше недели и вместе с ними заканчиваются любые выделения, связанные с этой операцией.

Также в норме, если вместе с выделениями выходят небольшие – это остатки струпа. Следует знать, что на 8 или 21 день после операции у женщины может вдруг начаться кровотечение, но продолжается оно не больше двух часов. Если кровотечение у женщин продолжается дольше, то, значит, при отпадении струпа лопнул крупный кровеносный сосуд, который нужно или перевязать, или прижечь.

Если после проведения процедуры прижигания женщина наблюдает у себя обильное кровотечение, повышенную температуру, озноб и сильные боли в животе, то необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как в этом случае нужно будет сделать оперативное вмешательство.

Следует помнить, что если кровянистые выделения совпали с регулами, то это не является нормой. Необходимо в этом случае исключить возможность беременности, а затем диагностировать причину такой патологии. Это могут быть проблемы с репродуктивной функцией женщины или неправильно проведённая операция прижигания эрозии.

Стоит учитывать, что при проведении операции лазером кровь идёт на первые сутки и не является патологией – обращаться к врачу в этом случае не нужно.

Возможные осложнения

Появления выделений после прижигания эрозии является как нормой, так и свидетельством патологии.

Если кровянистые выделения не проходят в течение недели и они достаточно обильны и сопровождаются сильными болями, то это свидетельствует о наличии осложнений, когда заживление струпов идёт недостаточно хорошо. Необходимо сообщить об этом врачу, возможно, это последствие запущенных гинекологических заболеваний.

Специалисты рекомендуют женщинам после прижигания эрозии тщательно следить за своим здоровьем и не допускать попадание инфекции в шейку матки. Обязательно нужно проходить осмотр и обследование, которое назначает врач и тогда заживление струпов пройдёт удачно.

Бывают случаи, что у женщины после прижигания заживление проходит нормально, но наблюдаются обильные кровянистые выделения. Это является признаком кольпита. Повторного прижигания делать не нужно, а специалист в этом случае назначает комплексное лечение для данного заболевания.

Сейчас эрозию шейки матки лечат разными способами. Инновации не стоят на месте и врач может предложить вам, если, конечно, размеры эрозии малы, принимать внутрь различные лекарственные препараты. Как правило, с помощью такого безболезненного способа она тоже лечится весьма эффективно.

В современных клиниках вам могут предложить и лечение радиоволновым способом, используя такой современный аппарат как «Сургитрон». Цена прожигания эрозии матки будет составлять от 3 до 7 тысяч рублей. Есть возможность вылечить эрозию шейки матки и с помощью лазера, но такое лечение будет несколько дороже от трёх с половиной тысяч рублей до семи тысяч рублей.

При желании можно попробовать и совсем безболезненный способ – это химический способ лечения. Выполняется с помощью препаратов Ваготил и Солковагин и стоит совсем дешёво – всего лишь 800 рублей. В этих лекарствах содержаться активные вещества, действующие на повреждённую поверхность шейки матки. Кровь после такой процедуры, скорее всего, идти не будет, также, как после радиоволн и лазера. Но, нужно помнить, что химический способ подействует лишь в том случае, если степень распространения заболевания на поверхности шейки матки невелика.

Когда лучше применять химическое лечение:

Многих женщин заботит вопрос: когда лучше применять химическое лечение? Как правило, его назначают молодым нерожавшим девушкам, у которых степень распространения эрозии на поверхности шейки матки мала и им пока не рекомендуется делать прижигания. После этой операции девушка несколько часов должна находится у врача, чтобы специалист мог проконтролировать процедуру отторжения клеток эпителия. У женщин после родов с сильной эрозией шейки матки такое лечение не даст нужного результата и в любом случае придётся делать прижигание.

Следует знать, что на шейке матки у женщины нет болевых рецепторов, поэтому все процедуры проходят относительно безболезненно. Вам нужно лишь выбрать из указанных способов наиболее подходящий именно для вас, чтобы в дальнейшем не пришлось заново проводить одну и ту же процедуру и проводить безрезультатно.

При сильных кровотечениях женщина может чувствовать:

• Головокружение и слабость.
• Также у пациентки наблюдается снижение аппетита, возможна тошнота и рвота.
• Бледность кожных покровов (при этом пристальное внимание обращается на лицо).
• конечностей.

В этом случае, если причиной кровопотери не является какая-либо патология, специалисты рекомендуют правильное питание, т.е. употребление витаминов и необходимость сбалансировать ваш рацион. Женщинам говорят о необходимости употреблять в пищу , которые способствуют улучшению кровообращения и увеличению количества крови в организме – это богатые белками продукты, фрукты красного цвета.

Женщина может выпивать в день стакан красного вина (именно красного, но не злоупотреблять им). Улучшению кровообращения способствуют и такие продукты как – яблоки, чернослив, томатный сок, гранат (кстати, гранатовый сок способствует выработке гемоглобина в крови – его рекомендуют употреблять при анемии). Поэтому при появлении крови после прижигания эрозии рекомендуется употреблять только здоровую пищу, богатую витаминами.