Применение ацикловира с другими витаминами. Предупреждения в отношении ацикловира в период беременности и грудного вскармливания. Ацикловир таблетки - инструкция по применению

Вирус герпеса может поражать население вне зависимости от пола и возраста. Заболевание проявляет себя наличием пузырьковой сыпи на губах и гениталиях, которая оставляет после себя небольшие язвочки. Для борьбы с недугом разработаны различные кремы, мази и таблетки.Самым эффективным средством является Ацикловир и его производные. Причем большая часть населения предпочитает использовать препараты в форме мази. Такой выбор имеет свои преимущества:

Во время беременности и кормления грудью применение Ацикловира в таблетках может оказывать воздействие на плод, проникая через плаценту и грудное молоко. Поэтому в этот период показана терапия мазями. Так как эта форма выпуска препарата не вредит малышу.

Показания к применению

• Обычный герпес кожи
• Генитальный
• Рецидивирующий
• Опоясывающий лишай.

Ацикловир выпускается в различных лекарственных формах:

• Таблетки по 200 мг или 400 мг для внутреннего применения
• Крем 5% и мазь 3% или 5% концентрации
• Порошок для инъекций по 250 мг.

При обычном герпесе достаточно применение крема или мази 5 % консистенции. Если заболевание имеет среднее течение, например, генитальный герпес или оспа, то к терапии добавляют таблетированную форму. Тяжелая форма болезни, в том числе опоясывающий лишай и системный герпес в большинстве случаев требуют инъекционных мероприятий. Мазь 3 % концентрации применяется при лечении кератита, вызванного данным вирусом.

Разница между кремом и мазью Ацикловир

Главным отличием этих двух форм выпуска является их основа. Мазь обычно производится с применением вазелина или ланолина. В составе крема количество жирных компонентов значительно меньше.

Делая выбор между мазью и кремом, следует ориентироваться на место локализации сыпи. Мазь применяют на открытых участках кожи, так как имея жирную основу, она медленно всасывается и оставляет следы на одежде. В то время как крем обладает обратным эффектом.

При герпесе на губах целесообразно взять мазь, так как оставаясь длительное время на коже, она предотвращает попадание вредоносных организмов в ранку, блокирует дальнейшее распространение вируса и препятствует повреждению подсохшего участка.

Как действует препарат

Ацикловир является противовирусным средством, которое активно подавляет функционирование вирусной среды. Препарат имеет сходство с компонентами человеческого ДНК, благодаря чему может останавливать распространение инфекции за счет блокировки цикла повторения вредоносных ДНК. Притом не затрагивая здоровые ткани.

При первичном соприкосновении с вирусной тканью препарат становится ацикловир-монофосфатом. Далее, под действием тимидинкизаны сливается с поврежденной клеткой, преобразуясь в ацикловир-трифосфат. Имея такую форму препарат активно атакует вирусную среду.

Особенности применения

Несмотря на то что Ацикловир в форме крема и мази практически не имеют побочных эффектов, их применение должно происходить по определенным правилам:

Следует избегать травматизации пузырьков, так как на месте распространения жидкости могут образоваться новые высыпания.

Побочные эффекты

Обычно мазь Ацикловир переносится очень хорошо, но иногда могут возникнуть местные аллергические реакции, которые сопровождаются зудом, покраснением или дискомфортом в месте нанесения. Аллергический дерматит встречается крайне редко. При приеме более 10 дней у некоторых пациентов отмечалось шелушение кожных покровов .

Аналоги

Не менее эффективными являются и другие препараты на основе ацикловира:

1. Герпевир
2. Гервиракс
3. Цикловир
4. Виворакс
5. Виролекс
6. Зовиракс

Зовиракс – мазь от простуды на губах. В отличие от Ацикловира в состав препарата входит пропиленгликоль. Но стоимость лекарства в несколько раз выше своего сородича.

Виворакс применяют при индивидуальной гиперчувствительности к Валоцикловиру и Ацикловиру. Хотя действующее вещество остается одним и тем же, но аллергической реакции не происходит. Весь секрет состоит в подаче компонента в связной форме. Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью, так как может причинить вред малышу.

Все эти препараты хорошо помогают при лечении недуга. Единственным отличием является ценовой барьер лекарств. Устойчивость к Ацикловиру проявляется достаточно редко в таком случае показаны аналоги на основе растительных компонентов.

Герпес является неприятным заболеванием, который сопровождается болью, зудом и дискомфортом из-за наличия ранок на коже. Крем Ацикловир и мазь от герпеса помогают полностью устранить недуг в течение нескольких дней, максимум недели. Главным правилом является своевременное начало терапии.

Ацикловир – противовирусный препарат . Особенно активно подавляет вирусы герпеса, Эпштейна-Барра, опоясывающего лишая. Пониженную активность сохраняет в отношении цитомегаловируса. Также препарат снижает боль при опоясывающем герпесе в острой фазе. Отпускается без рецепта.

Болезни, при которых используется ацикловир

• ВИЧ (составляющая комплексной терапии).
• Инфекции слизистых оболочек, кожи, вызванные ректальным, генитальным и другими видами простого герпеса (1 и 2 тип).
• Ветряная оспа.
• Опоясывающий лишай.
• Комплексная терапия у пациентов после трансплантации костного мозга.
• Профилактика инфекции, вызванной цитомегаловирусами.
• Болезни глаз, спровоцированные вирусом герпеса.

Инструкция по применению ацикловира

Препарат принимают внутрь, наружно, внутривенно. Рекомендовано начать лечение сразу же после того, как начинают проявляться первые симптомы заболевания.

Разновидности ацикловира

Таблетки, раствор для внутривенного вливания, мазь для наружного применения.

Дозировка ацикловира

Для взрослых и детей возрастом от 2-х лет

Внутрь

Лечение простого герпеса: 5 раз в день по 200 мг.

Профилактика инфекций при ВИЧ: 4 раза в день по 200 мг.

Лечение опоясывающего лишая: 800 мг, 4-5 раз в день.

Лечение ректального герпеса: 5 раз в день, по 400 мг. Стандартный курс лечения длится 10 дней.

Лечение генитального герпеса: 5 раз в день, по 200 мг.

Профилактика герпеса: 205 раз в день, по 200 мг.

Внутривенно

Лечение герпеса 1 и 2 типов, лечение герпеса 1 и 2 типов при ВИЧ, нарушениях кишечной всасываемости, после трансплантации костного мозга: 3 раза в сутки, 5 мг на 1 кг массы тела. Между приемами должно проходить 8 часов.

Герпетический менингоэнцефалит: 10 мг на 1 кг массы тела. Интервал должен быть равен 8 часам.

Профилактика герпеса: 3 раза в сутки, 5 мг на 1 кг массы тела. Между приемами должно проходить 8 часов.

Ветряная оспа: 3 раза в сутки, 5 мг на 1 кг массы тела. Между приемами должно проходить 8 часов.

Профилактика инфекции цитомегаловирусной природы: 500 мг на м2 площади тела.

Суточная доза для взрослых не должна превышать 30 мг на каждый килограмм массы тела.

Для детей

Внутрь

Детям в возрасте от 3-х месяцев до 2-х лет назначают половину дозы для взрослых. Порядок приема такой же. Лечение новорожденных ацикловиром нежелательно.

Внутривенно

Для детей, возраст которых от 3-х месяцев до 12-ти лет, назначается половина дозы для взрослых. Изменения дозировки возможны по назначению врача.

Местное применение

Мазью обрабатываются очаги поражения 4-5 раз в день. Между каждым нанесением мази должно пройти 5 часов.

Побочные действия ацикловира

• Повышенная утомляемость.
• Головная боль.
• Диарея, метеоризм.
• Тошнота, рвота.
• Повышенное содержание ферментов печени в крови.
• Аллергическая реакция. Покраснение, сыпь на коже.
• Отечность.
• Повышенная температура.
• Невралгия.
• Кишечная колика.
• Почечная недостаточность (возможна при длительном введении внутривенно больших доз препарата).

Противопоказания ацикловира

• Гиперчувствительность.

Ацикловир при беременности

При беременности и кормлении грудью прием препарата нежелателен. Если при лактации необходимо лечение ацикловиром, следует отказаться от грудного вскармливания.

ИНСТРУКЦИЯ Ацикловир

ПОКАЗАНИЯ

Ацикловир назначают при лечении и профилактики различных форм вируса герпеса.

ПРИМЕНЕНИЕ

Ацикловир крем назначают в период обострения заболевания вирусом Герпеса. Наносят на пораженные участки (кожа или слизистые оболочки, в т.ч. половых органов) 5 раз в день. Обычно курс лечения составляет 5-10 дней, но может быть изменен лечащем врачом.
Ацикловир в таблетках. При заболеваниях вызванных вирусом простого герпеса, взрослым и детям старше 2 лет обычно назначают по 200мг 5 раз в сутки в течении 5 дней. При опоясывающем лишае по 800 мг герпевира (4 таблетки по 200мг) 5 раз в сутки – суточная доза составляет 4000 мг. Обычно курс лечения 5 дней + 3 дня после исчезновения симптомов.

Как принимать Ацикловир для профилактики от герпеса?

В целях профилактики, при пониженном иммунитете Ацикловир назначают по 200 мг 4 раза в сутки. Длительность курса лечения устанавливает лечащий врач.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к ацикловиру.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ КРЕМА АЦИКЛОВИР

• аллергические реакции
• кожные высыпания
• покраснение в месте нанесения

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ НА ФОНЕ ПРИЕМА ТАБЛЕТОК И АМПУЛ АЦИКЛОВИР

• расстройство желудка
• потеря аппетита
• рвотный синдром
• понос
• дезориентация
• нарушение координации
• судорожное состояние
• дрожание конечностей
• нарушение эмоционального состояния
• повышение/понижение колличества нейтрофилов в крови
• повышение/понижение колличества тромбоцитов в крови
• повышение колличества лейкоцитов в крови
• анемия
• понижение артериального давления
• нарушения функции почек
• аллергические реакции
• кожные высыпания

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕНОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ

Применение во время беременности возможно лишь в случаях когда польза для матери выше вероятного риска для плода. Так как ацикловир проникает в грудное молоко, в период лечения ацикловиром, следует временно прекратить кормление грудью.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Расстройство желудка, потеря сознания, сонливость, возможны судороги. Необходим гемодиализ и контроль функции почек.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Ацикловир следует принимать при первых проявлениях заболевания.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Ацикловир следует хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре.

Сегодня заражены до 90 % населения планеты. В большинстве случаев он никак себя не проявляет в организме человека, но иногда случаются рецидивы.

Современная медицина пока не может полностью уничтожить вирус, но уже научилась бороться с симптомами болезни, каждый раз помогая людям пережить эти неприятные периоды их жизни до следующего обострения. Для облегчения состояния здоровья больного используются специальные медикаментозные средства и процедуры.

Одним из известных и эффективных лекарств , которое позволяет максимально быстро избавиться от вируса герпеса, является Ацикловир.

Внешние признаки вируса, живущего в организме человека, возникают в случае переохлаждения, простуды, а также на основе депрессии или стресса.

Герпес встречается двух видов:

• , и в других частях лицевой области;
• на гениталиях и возле них.

Может появляться после чрезмерно долгого загорания, иногда он способен возникать у человека, который длительное время находится в помещении с работающим кондиционером. Симптомы этого заболевания доставляют людям много проблем физического, эстетического и психологического характера. Особенно это касается женщин. Внешние проявления вируса герпеса возникают при снижении уровня иммунной защиты человеческого организма.

Заражение происходит при контактах здорового человека с вирусоносителем. Попадая в организм, бактериофаг наносит клеткам поражение, параллельно распространяясь по всему организму.

Во время рецидивов сыпь возникает на губах и других слизистых оболочках. Сегодня медицина не имеет средств, чтобы полностью уничтожить вирус в теле человека, поэтому применяются симптоматические лекарства, имеющие подсушивающее, дезинфицирующее действие.

Среди медикаментозных средств, применяющихся для борьбы с вирусом герпеса, у врачей и пациентов популярностью пользуется Ацикловир в виде мази, крема и таблеток. Медикамент оказывает масштабное влияние на возбудителя.

Общая характеристика препарата

Ацикловир является эффективным противовирусным лекарством, подавляет размножение вирусов, но, к сожалению, саму инфекцию препарат побороть не может. Особо эффективен препарат в следующих случаях:

• лечение инфекции кожных покровов и слизистых оболочек, пораженных вирусом простого герпеса 1 и 2 типов;
• для профилактики острых состояний, вызываемых герпесом 1 и 2 типов у больных, имеющих нормальный уровень иммунной защиты;
• в целях профилактики первичных и повторяющихся эпизодов герпесной инфекции 1 и 2 типов у людей, страдающих иммунодефицитом;
• при комплексном лечении ВИЧ-инфекции, а также у больных, которые прошли трансплантацию костного мозга;
• лечение герпесного кератита;
• терапия, возникающих из-за вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая, как первичного, так и рецидивирующего характера.

Ацикловир выпускается в нескольких формах и каждый из них применяется для лечения герпеса на губах и во рту:

• жидкость для инъекций во флаконах по 250 мг (в упаковке находится их 5 штук);
• таблетки содержат по 200 мг действующего вещества каждая, в упаковке их находится по 20 (100) штук;
• наружное средство в виде мази (в 1 грамме находится 50 мг действующего вещества) содержится по 5 грамм препарата в каждой тубе;
• глазная мазь 3% (в 1 грамме - 30 мг) тубы по 5 грамм.

Противопоказанием к применению данного лекарственного средства являются аллергические реакции.

Препарат препятствует образованию новых пузырьков сыпи, уменьшает вероятность распространения вируса герпеса на иные участки кожи.

Уменьшает риск осложнений герпетической инфекции, при которых могут пострадать внутренние органы, а также помогает быстрому образованию корочек на месте сыпи, ослабляет уровень болезненности при обострении заболевания.

Как принимать таблетки Ацикловир при герпесе

Таблетки кроме основного действующего вещества со сложным названием 2-амино-1,9-дигидро-9-((2-гидроксиэтокси)метил)-6H-пурин-6-он, содержат такие вспомогательные компоненты: соединения кальция, крахмал из картофеля, лактозу, аэросил.

Таблетки Ацикловира применяется при сложной форме герпеса, лечение проходит по определенной схеме и под наблюдением лечащего врача.

Перед началом терапевтического курса пациент должен сообщить врачу о приеме других медикаментозных препаратов, так как их общее воздействие вместе с таблетированным Ацикловиром может негативно сказаться на почках.

Также во время визита к врачу необходимо ему сообщить об имеющихся хронических недугах. Из-за факта наличия той, или иной болезни, могут быть внесены корректировки в лечение, например, изменена дозировка.

Курс лечения назначается врачом и ни в коем случае не должен прерываться. Наружные симптомы болезни могут уже исчезнуть, но для полного подавления инфекции прием лекарства ни в коем случае прекращать нельзя.

Принимают таблетки во время еды, или же сразу после нее. Запивают препарат достаточным количеством жидкости.

Принимать Ацикловир в случае герпетического и следует в таком порядке и таких дозировках:

Лечение начинают как можно раньше, в период перед возникновением поражения кожи губ или в самом его начале.

Некоторые особенности приема таблетированной формы препарата

Лекарство способно увеличивать чувствительность кожных покровов к прямым лучам солнца. Поэтому во время курса терапии Ацикловиром врачи советуют максимально защищаться от естественного и искусственного загорания.

В редких случаях таблетированный препарат способен вызывать сонливость и головокружение, нарушение зрения на некоторое время. Эти нежелательные реакции могут проявиться у людей с больными почками.

При наличии вышеперечисленных реакций пациент должен на период лечения повременить с вождением автомобиля и другими работами, где нужно повышенное внимание.

Герпес является заразным для окружающих людей. Вирус перестанет нести опасность тогда, когда пораженные места уже покрыты коркой.

В случае аллергической реакции на данное лекарство, нужно заменить его аналогом.

Врачи не советуют применять Ацикловир для лечения герпеса беременным и женщинам, кормящим грудью.

Наружное применение

Для наружного лечения применяется мазь или крем Ацикловир. Отличие этих средств друг от друга состоит в разных основах.

Крем содержит меньше жирных составляющих, поэтому он оказывает более мягкое действие на проблемное место, лекарство быстрее впитывается. При нанесении мази она создает защитную пленку, которая препятствует проникновению патогенных микроорганизмов внутрь герпетических пузырьков.

Поэтому крем Ацикловир применяется на участках кожи под одеждой, а мазь хорошо работает на открытых проблемных местах - на губах, щеках и лбу.

При появлении первых симптомов герпеса, больной должен быть заинтересован как можно быстрее начать лечение. Если это не первый случай проявления инфекции, то человек уже знает о внешних признаках болезни и сопутствующих ощущениях.

При зуде или дискомфорте в области губ нужно сразу же нанести мази или крем на проблемную зону, нельзя ждать, пока образуются пузырьки.

Медикамент начинает работать сразу после впитывания. При этом угнетается развитие бактериофага. Действующее вещество препарата очищает пораженные герпесом участки, а затем выводит продукты жизнедеятельности вируса наружу. Герпес является весьма чувствительным к данному противовирусному лекарству . Отрицательные результаты можно наблюдать лишь у человека, имеющего иммунодефицит в анамнезе.

Перед нанесением средства на больные места, их нужно промыть, применяя мыло, а затем легко промокнуть натуральным полотенцем.

Во время активной фазы герпетической инфекции личными вещами больного другим членам семьи пользоваться нельзя, в частности категорически запрещено использовать эго полотенце. После окончания периода лечения и последующей стирки оно уже не будет заразным.

Мазь и крем Ацикловир применяют каждые 3 часа (до 6 раз в сутки), на протяжении 3-5 суток.

В первый период после начала лечения противовирусным кремом больной еще определенное время остается заразным. Тогда же может произойти распространение инфекции на другие участки тела или на здорового человека.

• перед тем как наносить крем на пораженное место, нужно надеть напальчник или воспользоваться ватной палочкой;
• если при обработке проблемного участка к нему было прикосновение руками, то их необходимо старательно вымыть;
• нужно беречь глаза от попадания в них крема, при возникновении такой ситуации, следует промыть их в проточной воде.

Препарат в виде крема не предназначен для нанесения на слизистые во рту. Но в небольших количествах лекарство опасности не несет, так что слизанный с губ Ацикловир полностью безопасен для здоровья.

Ацикловир для наружного нанесения способен вызывать легкое жжение после начала курса лечения. Это нормально и не требует смены препарата.

Но если возникло сильное покраснение, появился отек кожи, который сопровождается зудом, то следует обратиться к врачу для консультации.

Когда используются инъекции?

Уколы против герпесной инфекции требуются только в случае частых рецидивов или обширного поражения. Такое состояние возникает при длительном отсутствии адекватного лечения или в случае низкой иммунной защиты организма при ВИЧ и после трансплантации костного мозга.

Это серьезный медикаментозный препарат , поэтому перед началом лечения такие пациенты проходят тщательное обследование. Этот метод терапии выбирает исключительно специалист, ссылаясь на анамнез больного.

Прохождение терапевтического курса с помощью инъекций Ацикловира способно отстрочить наступление рецидива заболевания на срок до 5 лет, если пациент будет вести здоровый образ жизни. Для более длительного периода ремиссии нужно каждый год в профилактических целях, но только по назначению врача, использовать не инъекционные препараты Ацикловира.

Особенности лечения детей

Как у взрослых, так и у малышей, герпесная инфекция может дать о себе знать в самый неподходящий момент. Кроме возникновения сыпи ребенка одолевает общая слабость, немного повышается температура. Подхватить заболевание малыш может при контактах с заразными взрослыми, а также со сверстниками и в общественных местах.

При высыпаниях герпеса на губах детям чаще всего прописывают наружную форму Ацикловира (мазь или крем), реже таблетки, дозировка зависит от возраста и состояния малыша.

Обрабатываются зараженные участки так, как было описано выше. Если это врожденный герпес, то он лечится в комплексе с применением таблеток.

Можно ли лечить грудничков

Вирусная инфекция у грудничков часто развивается в осложненной форме. Герпес является коварной болезнью и способен вызвать у крохи тяжелые поражения внутренних органов и нервной системы.

У маленьких деток кроме сыпи инфекция проявляются усталостью, болью в мышцах, повышенной температурой . У ребенка появляется зуд и жжение. Сыпь преобразуется в ранки, которые малыш расчесывает до крови.

Как итог, заживают они очень долго. Поэтому, при возникновении болезни у своего ребенка, родители должны набраться терпения и тщательно следить за своим малышом.

Лечение нужно начинать сразу после выявления заболевания. Для этого применяют Ацикловир в таблетках и в виде инъекций (зависит от сложности болезни). Также малышам назначают лекарства, повышающие иммунные силы организма и интерфероны. От скорости реагирования и начала терапевтического курса зависит скорость выздоровления, а также отсутствие или наличие осложнений.

Совместный прием с другими препаратами

Лечение герпеса должно быть комплексным. Правильно проведенный терапевтический курс дает возможность надеяться на стойкую ремиссию.

Кроме противовирусных, иммуностимулирующих лекарств и антибиотиков, применяются также анальгетики. Если есть выраженные болезненные ощущения, то прописываются медикаментозные средства гамма-аминомасляной кислоты, седативные и противосудорожные препараты.

На просторах рунета ведутся дискуссии…

О том насколько эффективен Ацикловир при обострившемся вирусе герпеса на губах можно судить по отзывам обычных пользователей интернета.

Когда я была студенткой, то имела периодические высыпания на губах. Лечилась Зовираксом. Это был дорогой препарат, а тюбик его отличался очень маленькими размерами. Действовал он, правда, хорошо.

Но в очередной раз я приобрела именно Ацикловир. Он имеет то же действующее вещество, а стоимость его в разы меньше! Это антикризисный вариант Зовиракса, а работает он не хуже.

Ольга, 27 лет

Дело было зимой: мой малыш пришел из садика с высыпкой на лице. На осмотре у врача выяснилось, что это герпетическая инфекция . Прыщей на лице у ребенка было около 10 штук. Они начинались с покраснения, а затем делались водянистыми и росли. Все они были в окологубном треугольнике. Врач нам назначила таблетки и мазь Ацикловир.Наружное средство оказалось совсем не дорогим и весьма эффективным, а вместе с таблетками болезнь быстро отступила. Эффект от лечения ощущался буквально за 2 дня: наши язвочки уже начали присыхать.

Анастасия, 30 лет

Все знают, что профилактика любой болезни гораздо легче и безопасней, чем ее дальнейшее лечение. Это в полной мере касается и герпеса.

Неплохой защитой от вируса может послужить вакцинирование. Колоть вакцину необходимо 1 раз в 3 года. Также важно соблюдать гигиенические процедуры, а еще вести здоровый образ жизни, заботиться об иммунной системе.

Определенные медикаменты тоже могут предотвратить обострение вируса. К этим препаратам можно отнести и Ацикловир.

Дозировка отличается от той, которую применяют при лечении. Лекарство принимают в целях профилактики по 1 таблетке 4 раза в день, или по 2 таблетки 2 раза в день.

Препарат Ацикловир таблетки эффективен в применении для лечения первых двух типов вируса герпеса. Herpes simplex очень чувствителен к пуриновому нуклеозиду дезоксигуанидина, аналогом которого является Ацикловир. Принцип действия лекарственного вещества основан на взаимодействии с ферментами вируса с целью прерывания их размножения. Препарат aciclovir борется с последствиями ослабления иммунной системы организма человека, не влияя на сами причины.

Что такое Ацикловир

Нуклеозиды являются строительными блоками для ДНК, посредством которой передается генетическая информация на клеточном уровне. Созданные синтетическим путем аналоги нуклеозидов позволяют лекарству проникнуть в пораженные вирусом клетки и воздействовать на происходящие там процессы. Одним из таких аналогов и является Ацикловир. Механизм его действия обусловлен превращением под влиянием ферментов вируса и человека в монофосфат, затем в дифосфат и, наконец, в активную форму - ацикловир-трифосфат, блокирующий размножение вирусной клетки.

Состав

Основное действующее вещество, входящее в состав таблеток Ацикловир, представляющий из себя белый кристаллизированный порошок дозировкой 200, 400, 800 мг. Дополнительные вещества, которые применяются для придания лекарству необходимых технологических качеств, обеспечения точности дозировки и прочности:

• лактоза или сахар молочный - разбавитель;
• крахмал - разрыхлитель;
• аэросил - антифрикционное (противоскользящее) вещество;
• поливинилпирролидон - связывающий ингредиент;
• кальций стеариновокислый - смазыватель для упрощения процесса проглатывания.

От чего таблетки Ацикловир

Герпетический вирус, попав однажды в организм, остается там навсегда. Это не означает, что зараженному человеку всю жизнь придется ходить с сыпью или лишаем. Подобные неприятности будут появляться только в периоды ослабления иммунной защиты, например, при простуде или гриппе. Противовирусная терапия применяется при лечении пациентов, у которых заболевание перешло в активную форму, что проявляется в виде наружных или внутренних высыпаний, опоясывающего лишая, поражения слизистой оболочки сыпью.

Назначение таблеток Ацикловир - блокировать распространение вируса, избавляя вас от болезненных ощущений , но не затрагивать при этом иммунитет. Препарат убирает выраженные проявления первичного или рецидивирующего герпеса - боль, отек, жжение. Также действие лекарства направлено на снижение шансов рецидива заболевания на ближайшее время. Своевременное использование может предотвратить появление высыпаний при ветряной оспе, оральном и генитальном герпесе, лишае.

Механизм действия Ацикловира

Эффективность влияния препарата на распространение вируса обусловлено избирательным механизмом воздействия конкретно на пораженные клетки. Фармакологический эффект объясняется отсутствием в неинфицированных клетках вирусной тимидинкиназы (фермент, участвующий в формировании ДНК). Попадая в организм, активный препарат под действием болезнетворных ферментов фосфорилируется и перевоплощается в ациклогуанозинтрифосфат, т.е. соединение, угнетающее вирусную ДНК. Своего максимума концентрация вещества достигает через 1,5-2 часа.

Ацикловир таблетки - инструкция по применению

Единоразовую дозу и частоту приема лечащий врач назначает, исходя из клинической картины болезни пациента. Основные факторы, влияющие на наличие существенных отличий дозировки - это тяжесть и этимология развития заболевания, наличие предпосылок рецидива, состояние иммунной системы организма. Самостоятельное применение препарата не рекомендуется ввиду возможности возникновения осложнений или снижения эффективности лечения.

Для детей

Прием таблеток Ацикловира для детей рассчитывается на основании веса и площади поверхности тела ребенка. Применять лечение препаратом возможно с трехлетнего возраста. Грудничкам противопоказан прием лекарства в таблетках, только внутривенно или наружно. Доза активного вещества и частота приема для детей отличается в зависимости от разновидности вирусного заболевания. Для безопасного назначения препарата необходимо обследование детского организма, его иммунной системы в целом.

Для взрослых

Способ применения Ацикловира при лечении вирусных заболеваний у взрослых основывается на иммунном статусе пациента, его возрасте и функциональности почек. Больные пожилого возраста, с наличием любого вида почечной недостаточности или иммунодефицита требуют особого подхода при назначении лекарственного препарата. Игнорирование индивидуальных особенностей может повлечь непредвиденные последствия. Поэтому необходимо получить консультацию специалиста, прежде чем приступать к самолечению.

При беременности

Вирус герпеса и ветряной оспы представляет собой угрозу здоровью беременной женщины и плода. Поэтому, при наличии угрозы жизни будущей роженицы, возможно назначение Ацикловира на сроке больше 5 месяцев. Активное вещество препарата проникает через барьер плаценты, но это не является причиной срыва беременности. Назначение таблетизированной формы лекарства является крайней мерой и возможно исключительно под наблюдением врача.

Как принимать Ацикловир в таблетках

Схема приема Ацикловира рассчитана преимущественно на 5-10 дней. Лечение может быть продлено по усмотрению врача при наличии обоснованных причин. Приступая к самолечению необходимо внимательно ознакомиться с тем, как принимать таблетки Ацикловир. Первое правило - препарат принимать во время еды или сразу после приема пищи. Второй момент - запивать следует достаточным количеством воды без подсластителей или красителей. Объем жидкости должен быть таким, чтобы таблетка легко прошла в кишечник.

При ветрянке

Заболевание ветряная оспа (varicella zoster) может протекать в легкой или тяжелой форме. Степень тяжести зависит от иммунной способности организма противостоять вирусам. Взрослым медикамент назначается на самой ранней стадии болезни, а детям до 12 лет - только при непереносимости болезненного состояния или при тяжелом течении болезни. Прием препарата взрослые пациенты проводят по схеме: 2 таблетки по 400 мг. с четырехчасовым перерывом. Детская доза составляет половину от взрослой, а временной интервал между приемом увеличивается на 1 час, но не более 4 раз в сутки.

Как пить Ацикловир при герпесе

Симптоматика вируса Herpes проходит после пятидневного курса приема Ацикловира по 1 таблетке каждые 4 часа (5 раз в сутки). Если иммунитет слишком слабый и не успевает справляться с вирусной атакой, продолжительность приема препарата увеличивается до 10 дней без изменения дозировки. При повторном пробуждении вируса за короткий временной отрезок, лечение повторяется по той же схеме на самой первоначальной стадии рецидива.

При лишае

Лечение опоясывающего лишая, который является той же формой вирусного заболевания, что и ветряная оспа, состоит в приеме внутрь по 1 таблетке 5 раз в сутки. Комплексная терапия включает поддержку витаминосодержащими препаратами и обезболивающими средствами. Дополнительно, по рекомендации врача, может быть назначена антибиотикотерапия, если есть показания к ее применению.

Для иммунитета

Поражение клеток организма вирусами происходит в периоды ослабления иммунной системы человека. Для поддержания в тонусе природного защитного механизма необходимо укреплять иммунитет всеми возможными способами. Принцип действия Ацикловира состоит в устранении последствий угнетенной иммунности. Активное вещество препарата не затрагивает здоровые клетки, поэтому укрепить иммунитет таким методом не получится. Устранение болезнетворных образований, способствует восстановлению функциональности организма и возобновлению продуцирования новых иммунных клеток.

Можно ли пить Ацикловир для профилактики

Комплекс мер по предупреждению возможности появления или возобновления симптомов вирусного заболевания представляет собой профилактику. Одной из таких мер является профилактический прием Ацикловира. Особенно эффективен такой способ после операции по трансплантации органов или, если знаете свой фактор риска, который с большой долей вероятности может спровоцировать болезнь. Дозировку и схему профилактического приема следует уточнять у лечащего доктора, наблюдающего за историей заболевания.

Побочные действия и противопоказания

Применение Ацикловира только в редких случаях может спровоцировать побочные действия . Такое возможно при передозировке принятого лекарства. Исследования указывают на хорошую переносимость пациентами разных возрастных категорий. Следует быть осведомленным о возможных реакциях организма, чтобы избежать панической реакции в случае их наступления. Побочные эффекты в порядке их вероятности:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• головокружение;
• головная боль;
• мелкие высыпания на коже;
• утомляемость;
• аллергия;
• нарушение периферического зрения;
• одышка;
• тремор;
• анемия;
• миалгия.

Противопоказаний к использованию при лечении вирусных инфекций Ацикловира таблетированной формы немного. Воздержаться от приема таблеток следует в период лактации, на ранних сроках беременности, детям до 3х лет. Если процесс лечения выявит наличие индивидуальной непереносимости вещества, необходимо сразу прекратить прием. Лицам, страдающим почечной недостаточностью и кормящим мамам следует прибегать к такому методу лечения после консультации с врачом.

Сколько стоит Ацикловир в таблетках

Купить медикамент можно без рецепта в аптеках города. Цена препарата в различных регионах Москвы и Санкт-Петербурга может отличаться, но она варьируется от 28 до 190 рублей. Продажа лекарства возможна и в интернет-аптеке. Заказать необходимое количество можно, не выходя из дома, при этом доставка осуществляется как по почте, так и курьером на дом. Стоимость Ацикловира таблетки существенно не меняется, дополнительные расходы включают только услуги доставки. Цена Ацикловира в таблетках по Москве в зависимости от производителя и дозы действующего вещества:

Форма выпуска, количество	Официальный производитель	Стоимость, руб.
400 мг., 20 шт.	Оболенское ФП, Россия
200 мг., 20 шт.	Белмедпрепараты, Беларусь
200 мг.,25 шт.	Сандоз, Швейцария
400 мг., 20 шт.	Акрихин, Россия
200 мг., 20 шт.	Акрихин, Россия
200 мг., 20 шт.	Ирбитский химфармзавод
200 мг., 20 шт.	ЩВЗ, Россия

Аналоги препарата

Лекарственные препараты , в которых действующим веществом является Ацикловир, могут быть эффективны при лечении, как и оригинал. Прежде чем выбрать дженерик (недорогой аналог оригинального лекарства с измененным составом вспомогательных примесей) необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Даже идентичность основного компонента, содержащегося в аналогичных продуктах, не гарантирует отсутствие аллергенов в примеси. Фармакологические аналоги Ацикловира, покупка которых не предполагает наличие рецепта:

• ацивир
• ацигерпин
• герпевир
• зовиракс
• виролекс
• биоцикловир
• валавир
• вацикловир
• вирориб
• гевиран
• медовир
• фамвир

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Ацикловир. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Ацикловир, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии герпеса у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Ацикловира, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности. Производители Ацикловира: АКОС, Акри, ГЕКСАЛ.

Ацикловир является эффективным противовирусным лекарственным средством. Препарат помогает при генитальном и оральном герпесе.

Формы выпуска и состав

Ацикловир производится в виде:

1. Мазь глазная 3%.
2. Крем для наружного применения 5%.
3. Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (в уколах).
4. Таблетки 200 мг.
5. Мазь для наружного применения 5%.

В состав мази, крема, таблеток и инъекционного раствора в качестве активного ингредиента включено антивирусное лечебное средство – ацикловир (МНН – Aciclovir) в массовой части согласно лекарственной форме препарата:

• таблетки – 200 мг или 400 мг;
• грамм глазной мази – 30 мг;
• грамм крема – 50 мг;
• грамм мази – 50 мг;
• флакон с лиофилизатом – 250 мг, 500 мг или 1000 мг.

Дополнительные ингредиенты лекарственных препаратов могут отличаться в зависимости от завода-производителя.

Фармакологические свойства

Ацикловир — противовирусный препарат, синтетический аналог нуклеозида тимидина, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира.

Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.

Ацикловир, инструкция по применению сообщает об этом, высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации ацикловира). Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

От чего помогает Ацикловир

Показания к применению включают:

• Гель и мазь Ацикловир (Акри, Синтез, Озон, Вертекс и пр.) используют наружно при лечении (чаще всего комплексном) кожных герпетических высыпаний, спровоцированных штаммами I и II типа простого герпеса (включая его генитальную форму), а также при терапии внешних проявлений опоясывающего лишая и ветряной оспы.
• Таблетки Ацикловир-Акри (Акос, Нижфарм) и прочих производителей, как и лиофилизат показаны к назначению с целью профилактики или терапии первичных, вторичных и рецидивирующих инфекционных болезненных состояний, спровоцированных вирусными штаммами I и II типа Herpes simplex (простой герпес), включая его генитальную форму, и штаммом Varicella zoster (опоясывающий лишай и ветряная оспа).
• Системное применение данных лекарственных форм препарата может практиковаться как в отношении больных с нормальным иммунитетом, так и пациентов с иммунодефицитом, включая ВИЧ-инфекцию и посттрансплантационные состояния.
• Глазную мазь применяют для лечения герпетического кератита, спровоцированного штаммами I и II типа простого герпеса (предварительно можно использовать очистительные капли для глаз).

Инструкция по применению

Согласно инструкции, Ацикловир назначают внутрь, внутривенно и в качестве местного применения (крем и мазь).

Таблетки

Применяют при инфекциях, которые вызваны вирусом простого герпеса, а также для профилактики этого заболевания у пациентов с нарушениями иммунной системы. Таблетки Ацикловир применяют и пациентам с опоясывающим герпесом.

Детям старше 2 лет и взрослым при простом герпесе назначают по 1 таблетке Ацикловира 5 раз в день, при опоясывающем лишае – 4 таблетки 5 раз в день. Для профилактики инфекции необходимо принимать по 1 таблетке 4 раза в день.

Детям до двух лет назначают половину дозы, которая предусмотрена для взрослых. Назначать Ацикловир новорожденным не рекомендуется. Курс лечения в среднем составляет 5 дней, при опоясывающем лишае рекомендуется прием препарата на протяжении еще 3 дней после выздоровления.

Уколы

Внутривенно назначают взрослым и детям старше 12 лет в дозе 5 мг на кг массы тела 3 раза в день через 8 часов. При опоясывающем лишае с нарушениями иммунной системы доза для внутривенного введения составляет 10 мг на кг массы через каждые 8 часов. Детям с трех месяцев до 12 лет внутривенно назначают в дозе 5 мг/кг.

Для внутривенного применения разводят. Ампулу Ацикловира (250 мл) разводят в 10 мл натрия хлорида 0,9% или растворителя. Согласно инструкции, препарат можно вводить в виде инъекции очень медленно (в течение часа) или применять в капельнице, для чего полученный раствор необходимо развести в 50 мл растворителя. При нарушении выделительной функции почек и у пожилых людей дозу препарата следует уменьшить.

Глазная мазь и крем

Применяется при воспалении роговицы, которое вызвано вирусом простого герпеса (герпетический кератит). Мазь Ацикловир необходимо закладывать в конъюктивальный мешок 5 раз в день с интервалом в 4 часа. Длительность лечения мазью составляет около 7-10 дней.

Мазь необходимо использовать еще 3 дня после исчезновения симптомов заболевания. Крем Ацикловира используют на участки кожи и слизистых оболочек, которые поражены вирусом простого герпеса (на губах, половых органах). Согласно инструкции, Ацикловир в виде крема наносят на поверхность 5 раз в день, курс лечения составляет от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести болезни.

Инструкция и дозировки при заболеваниях

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов

Взрослые

Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней.

В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз в сутки.

Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раз в сутки (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раз в сутки (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы — по 200 мг 3 раз в сутки (каждые 8 ч) или 2 раз в сутки (каждые 12 ч).

Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раз в сутки (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз в сутки. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)

Взрослые

Назначают по 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Назначают по 20 мг/кг 4 раз в сутки в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раз в сутки, старше 6 лет: по 800 мг 4 раз в сутки в течение 5 дней. Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)

Взрослые

Назначают по 800 мг 4 раз в сутки каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом

Дети от 3-х лет до 6 лет — 400 мг; старше 6 лет — 800 мг 4 раз в сутки. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раз в сутки каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом). В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. Принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Побочные действия

Таблетки в некоторых случаях могут вызвать следующие побочные действия:

• быстрая утомляемость;
• эритропения;
• выпадение волос;
• головокружение;
• боль в животе;
• головные боли;
• лекарственная аллергия (реакции гиперчувствительности);
• кожная сыпь;
• сонливость или бессонница;
• лейкопения;
• увеличение сывороточного уровня ферментов печени, билирубина, креатинина, мочевины (преходящее);
• тошнота или рвота;
• лихорадка;
• галлюцинации;
• лимфоцитопения;
• диарея;
• снижение концентрации.

Уколы могут привести к развитию таких побочных явлений:

• энцефалопатия (проявляющаяся сонливостью, спутанностью сознания, психозом, галлюцинациями, тремором, возбуждением, судорогами и даже комой);
• эритемы;
• кристаллурия;
• тошнота или рвота;
• почечная недостаточность (острая);
• воспаление, флебит в районе введения.
• воспаления (при случайном нанесении на слизистые);
• ощущения жжения;
• кожной сыпи или зуда;
• шелушения.

Наружные лекарственные формы препарата (крем, мазь) изредка становились причиной возникновения:

• сухости кожи;
• лекарственная аллергия (реакции гиперчувствительности).

Глазная мазь в отдельных случаях может вызвать:

• блефарит;
• точечный поверхностный кератит;
• конъюнктивит;
• ощущение жжения.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к использованию Ацикловира является гиперчувствительность к валацикловиру и ацикловиру. Дополнительно для таблеток: детский возраст до 3 лет, период грудного вскармливания. В форме таблеток назначается с особой осторожностью при:

• пожилом возрасте;
• неврологических реакциях или нарушениях в ответ на прием цитотоксических лекарственных препаратов (в том числе в анамнезе);
• беременности;
• функциональных нарушениях почек;
• людям, принимающим высокие дозы, особенно на фоне дегидратации.

При беременности и грудном кормлении

Активное вещство проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Применение препарата Ацикловир при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.

Особые указания

Применение Ацикловира не рекомендуется при тяжелых функциональных нарушениях почек. Необходимо учитывать, что при использовании средства существует риск развития выраженной почечной недостаточности в результате образования осадка из кристаллов препарата (особенно при совместном применении нефротоксических средств, при недостаточной водной нагрузке и у пациентов с функциональными нарушениями почек).

Препарат в виде лекарственных форм для наружного применения (крем, мазь) не следует наносить на слизистые влагалища, глаз, ротовой полости. При лечении генитального герпеса требуется использовать презервативы или избегать половых контактов, поскольку назначение Ацикловира не предотвращает передачу вируса половым партнерам.

При приеме препарата требуется контролировать функцию почек (анализ уровня креатинина в плазме крови и азота мочевины в крови). Терапию пациентов пожилого возраста необходимо проводить при достаточном повышении водной нагрузки и под строгим наблюдением врача.

Взаимодействие

При разведении лиофилизата следует брать во внимание щелочную реакцию (рН 11) данной лекарственной формы препарата. Сочетаемое назначение с пробенецидом способствует уменьшению канальцевой секреции ацикловира, что приводит к повышению его сывороточного содержания и удлинению T1/2.

Совместное применение с нефротоксическими лечебными средствами усиливает нефротоксические эффекты, в особенности у больных с нарушенной почечной функцией. При параллельном применении иммуностимуляторов наблюдается усиление эффективности препарата.

Одновременное применение с зидовудином при лечении ВИЧ-инфицированных пациентов не выявило каких-либо значимых изменений фармакокинетических характеристик обоих лечебных препаратов.

Комбинированная терапия с использованием микофенолата мофетила может стать причиной повышения AUC ацикловира, а также неактивного продукта метаболизма микофенолата мофетила.

Аналоги препарата Ацикловир

Полные аналоги по активному веществу:

1. Ациклостад.
2. Ацигерпин.
3. Ацикловир форте.
4. Ацикловир ГЕКСАЛ (Белупо; Сандоз; -АКОС; -Акри; -Ферейн).
5. Виворакс.
6. Виролекс.
7. Веро-Ацикловир.
8. Герперакс.
9. Герпесин.
10. Гервиракс.
11. Герпевир.
12. Лизавир.
13. Зовиракс.
14. Провирсан.
15. Медовир.
16. Цикловир.
17. Цитивир.
18. Цикловакс.
19. Суправиран.

Цена

В аптеках цена мази Ацикловир (Москва) для наружного применения 0,05 составляет 18 рублей за тюбик 10 г. Крем стоит 29 рублей за 5 г. Цена таблеток Ацикловир — Акри достигает 55 рублей за 20 штук по 200 мг. Глазную мазь 0,03 можно купить за 134 рублей за 5 г.

Принимать ацикловир следует в течение всего периода, предписанного врачом. Симптомы могут улучшаться до полного излечения от инфекции.

Необходимо отметить, что лечение этим противовирусным препаратом следует начинать как можно быстрее после первого появления симптомов (например, покалывание, жжение, волдыри).

Инфекции герпеса заразны, и можно заразить других людей, даже во время лечения ацикловиром. Постарайтесь, чтобы другие люди не касались зараженных участков. Старайтесь не касаться глаз после того, как коснулись зараженного участка. Чаще мойте руки с целью предотвращения передачи инфекции другим людям.

Видео об ацикловире

Перед лечением

Не принимайте это лекарство в случае наличия аллергии на ацикловир или валацикловир (Валтрекс). Перед приемом ацикловира уведомите врача о наличии аллергии на любой препарат или если у вас есть заболевания почек. Во время лечения вам может понадобиться корректировка дозы или специальные анализы.

В том, что касается опасности во время беременности, препарат относится к категории B по FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами США). Как ожидается, ацикловир не принесет вреда еще нерожденному ребенку. Следует сообщить врачу о беременности или планах забеременеть в период лечения ацикловиром. Во время родов вирус герпеса может перейти к ребенку от инфицированной матери. Если у вас генитальный герпес, очень важно предотвратить появление герпетических поражений во время беременности, в частности, на половых органах, когда родится ваш ребенок . При грудном вскармливании происходит проникновение препарата в грудное молоко, и, возможно, он повредит ребенку. Не следует принимать его, не сообщив врачу, что вы кормите грудью младенца.

Возможно, о некоторых побочных эффектах ацикловира не сообщалось. Всегда консультируйтесь с врачом или медицинским специалистом для получения медицинской консультации.

Побочные эффекты ацикловира – информация для потребителей

Помимо необходимого действия ацикловир может вызвать некоторые нежелательные эффекты. Не все они могут возникнуть, однако, при их появлении может возникнуть потребность в медицинской помощи.

Обратитесь к врачу сразу же, если при приеме ацикловира возникнет один из перечисленных побочных эффектов:

Более распространенные – только в случае инъекции ацикловира:

• Боль, отек или покраснение в месте введения препарата

Менее распространенные:

• Боль в животе или желудке
• Снижение частоты мочеиспускания или объема мочи
• Тошнота или рвота
• Усиление жажды
• Потеря аппетита
• Необычная усталость или слабость

Редкие:

• Черный, похожий на смолу стул
• Кровь в моче или стуле
• Озноб , жар или боль в горле
• Спутанность сознания
• Конвульсии (судороги)
• Галлюцинации (зрительные, слуховые или ощущение вещей, которых нет)
• Крапивница
• Заостренные красные пятнышки на коже
• Дрожь
• Необычное кровотечение или образование синяков
• Частота не определена
• Кровотечение или просачивание жидкости из мест прокола или слизистых оболочек (кишечник, рот , нос или мочевой пузырь), продолжительное
• Образование волдырей, шелушение или отсоединение кожи
• Синеватый оттенок кожи, особенно, на кистях и стопах
• Затуманенное зрение
• Образование синяков в месте инъекции
• Изменение цвета кожи лица
• Изменения зрения
• Неуклюжесть
• Кашель
• Помутнение сознания
• Затруднение дыхания или глотания
• Головокружение или ощущение слабости, тяжелое
• Быстрое сердцебиение
• Кожный зуд/сыпь
• Обширное опухание, подобное улью, лица, век, губ, языка, горла, рук, ног, стоп, половых органов
• Изменения настроения или психики
• Мышечные спазмы , боли или слабость
• Бледная кожа
• Красные или раздраженные глаза
• Чувство волнения или беспокойства
• Шатающаяся или нестабильная походка
• Появление во рту или языке ран, язвочек или белых пятнышек
• Отек век, лица, ног, рук, голеней или губы
• Опухшие, болезненные или чувствительные лимфатические узлы (железы) в шее, подмышках или в паху
• Неустойчивость или другие проблемы с мышечным контролем или координацией
• Желтые глаза и кожа

Возможно возникновение некоторых нежелательных эффектов ацикловира, для которых медицинская помощь обычно не требуется. Пока тело привыкает к медикаменту в период лечения, такие эффекты могут исчезнуть. Кроме того, у врача можно получать информацию о способах профилактики или ослабления некоторых нежелательных эффектов такого характера. Следует поговорить с врачом, если какая-либо из следующих проблем не проходит или докучает, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более распространенные (особенно заметны при введении высоких доз):

• Общее чувство дискомфорта или болезни

Менее распространенные (особенно заметны при длительном использовании или при введении высоких доз):

• Головная боль
• Диарея
• Частота не определена
• Ощущение жжения, покалывания или зуда
• Выпадение волос

Побочные эффекты ацикловира – информация для специалистов

Относится к ацикловиру в таких формах, как сложный порошок, порошок для внутривенных инъекций, внутривенный раствор , пероральные капсулы, пероральная суспензия, таблетки для перорального применения

Со стороны ЖКТ

Такие нежелательные эффекты возникают чаще всего, и среди них боли в животе и понос , тошнота и рвота.

Тошнота и рвота отмечались при пероральном и внутривенном введении и предшествовали нейротоксичности и нефротоксичности. Также сообщалось о рвоте и анорексии.

Со стороны почек

Почечные побочные эффекты охватывают почечную недостаточность, боль в почках (может быть связана с почечной недостаточностью), повышенный азот мочевины крови, повышенный уровень креатинина сыворотки и гематурию. Как правило, они преходящи и исчезают в период нескольких дней по завершению терапии. Однако есть смертельные случаи почечной недостаточности. Чаще всего почечное повреждение возникает в связи с кристаллизацией в почечных канальцах препарата. Также сообщалось об остром тубулярном некрозе и интерстициальном нефрите.

Сообщалось о проходящей дисфункции почек при введении ацикловира перорально и внутривенно. Кристаллизация медикамента в почечных канальцах, как полагают, является механизмом для развития почечной дисфункции, на основе обнаружения кристаллурии в нескольких клинических случаях и, по меньшей мере, в одном проспективном исследовании.

Пожилые пациенты и пациенты с ослабленными почками подвергаются большему риску развития нейротоксичности и ухудшающейся далее почечной функции.

Нервная система

Возникающие со стороны нервной системы побочные эффекты охватывают атаксию, агрессивное поведение , кому, возбуждение, спутанность сознания, бред, снижение умственных способностей, манию, дезориентацию, головокружение, изменения ЭЭГ , отклонения от нормы в спинномозговой жидкости, энцефалопатию, очаговые неврологические признаки, галлюцинации, головную боль, бессонницу, раздражительность, головокружение, глубокую депрессию, маниакальный синдром, миоклонус, оглушение, парестезию, психоз , эпилептический припадок, сонливость, тремор и синдром Котара. Как правило, развитие нейротоксичности происходит в начале лечения ацикловиром, и наиболее часто о ней сообщалось от пациентов, страдающих от почечной недостаточности, пожилых людей, а также пациентов, которым пересадили костный мозг . Это, предположительно, связано с высокой концентрацией ацикловира в сыворотке крови. Синдром Гийена-Барре, как сообщается, встречается, по меньшей мере, у одного пациента, проходящего профилактику ацикловиром после аллогенной пересадки костного мозга.

Нейротоксичность ацикловира наблюдается почти исключительно у пациентов, имеющих почечную недостаточность. Эти пациенты могут иметь многолетнюю хроническую почечную недостаточность или острую недостаточность, вызванную ацикловиром. Хотя чаще наблюдаются при введении больших доз внутривенно, о нейротоксичности также сообщалось у пациентов, получающих пероральные дозы ацикловира. После завершения его приема психическое состояние восстанавливается примерно в течение недели. Состояние нескольких пациентов, страдающих от почечной недостаточности хронического характера, с проявлениями нейротоксичности резко улучшилось после гемодиализа. В одном исследовании пациентов после почечной трансплантации, получающих ацикловир перорально, у одного больного развилась нейротоксичность, проявляющаяся, как дезориентация, спутанность сознания и миоклонус. Симптомы реагируют на уменьшение дозы. В трех других клинических случаях также описаны неврологические симптомы, в том числе зрительные галлюцинации, бред, мании, тремор миоклонус и изменения ЭЭГ, которые улучшились после прекращения внутривенного введения ацикловира. Повторное введение после отмены в одном случае с использованием более низкой дозы не привело к осложнениям.

Местные побочные эффекты

Местные побочные эффекты, возникшие в связи с внутривенным введением ацикловира, включают флебит или воспаление в месте инъекции. Флебит более распространен при введении концентрированных растворов (более 7 мг/мл). Имеются сообщения о кожных высыпаниях в местах венопункций и некрозе тканей после инфильтрации во внесосудистые ткани .

Проблемы в сердечно-сосудистой системе

Среди таких побочных эффектов гипотония.

Дерматологические

В число дерматологических побочных эффектов входят сыпь,алопеция, эритема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, светочувствительная сыпь, зуд и токсический эпидермальный некролиз.

Гематологические

Гематологические и лимфатические побочные эффекты включают анемию, диссеминированное внутрисосудистое свертывание , гемолиз, лейкоцитокластический васкулит, лейкоцитоз, лейкопению, увеличение лимфатических узлов, нейтропению, нейтрофилию, тромбоцитоз, тромбоцитопению и панцитопению.

Со стороны печени

Нежелательные эффекты в области печени включают повышенные печеночные анализы, гепатит, гипербилирубинемию и желтуху.

Гиперчувствительность

Реакции гиперчувствительности включают анафилаксию.

Зрительные

В число побочных эффектов такого рода входят визуальные отклонения.

Мышечно-скелетные

Среди побочных эффектов мышечно-скелетной системы миалгия и дизартрия.

Прочие

В число прочих побочных эффектов отек Квинке, лихорадка, недомогание, боль, усталость, периферические отеки и повышение лактатдегидрогеназы.

Мочеполовые

Как правило, среди побочных эффектов мочеполовой системы кристаллурия.

Профилактика пероральным ацикловиром рекомендуется Службой здравоохранения США и Американским обществом инфекционных болезней для хронической подавляющей терапии у лиц с ВИЧ-инфекицей, в том числе младенцев и детей с частыми или тяжелыми рецидивами. Проводимая ежедневно подавляющая терапия снижает, но не устраняет бессимптомное выделение вируса, таким образом, степень , в которой возможно предотвращение передачи инфекции другим, неизвестна.

Меры предосторожности

Ацикловир был связан с почечной недостаточностью, в некоторых случаях отмечен смертельный исход. Пациентам, получающим ацикловир, необходимо достаточное гидратирование, чтобы предотвратить почечную токсичность, вторичную по отношению к кристаллурии. Внутривенный ацикловир не должен превышать концентрацию 7 мг/мл и необходимо его вводить в течение 1 часа, чтобы свести к минимуму кристаллизацию в почечных канальцах лекарственного средства.

Следует использовать ацикловир с осторожностью у пациентов, получающих другие потенциально нефротоксичные вещества, так как одновременное применение повышает риск расстройства почечной функции и/или риска обратимых побочных эффектов для ЦНС. Адекватная гидратация должна быть сохранена.

Диализ

Ацикловир выводится гемодиализом. Следует распланировать дозировку так, чтобы ввести препарат после диализа, или предусмотреть дополнительные дозы после диализа.

Дополнительные дозы не кажутся необходимыми после перитонеального диализа.

Другие комментарии

При дозировании по весу следует использовать идеальный вес тела для пациентов с ожирением.

Ацикловир внутривенно следует вводить на протяжении 1 часа с постоянной скоростью и с поддержанием адекватной гидратации, чтобы предотвратить кристаллизацию лекарственного средства в почечных канальцах.

Лекарственное взаимодействие ацикловира

В общей сложности 49 препаратов (178 фирменных и непатентованных наименований), как известно, взаимодействуют с ацикловиром.

• Сильное взаимодействие с 4 препаратами (10 фирменных и непатентованных наименований)
• Умеренное взаимодействие с 22 препаратами (61 фирменное и непатентованное наименование)
• Слабое взаимодействие с 23 препаратами (107 фирменных и непатентованных наименований)

Распространенные медикаменты, проверенные в комбинации с ацикловиром:

• Адваир дискус (флутиказон/сальметерол)
• Амбиен (золпидем)
• Аспирин низкой концентрации
• Кальций 600 D (кальций/витамин D)
• Симбалта (дулоксетин)
• Рыбий жир (омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты)
• Ламиктал (ламотриджин)
• Лексапро (эсциталопрам)
• Липитор (аторвастатин)
• Лирика (прегабалин)
• Нейронтин (габапентин)
• Нексиум (эзомепразол)
• Прозак (флуоксетин)
• Сингулаир (монтелукаст)
• Синтроид (левотироксин)
• Тайленол (ацетаминофен)
• Витамин В12 (цианокобаламин)
• Витамин С (аскорбиновая кислота)
• Витамин D3 (холекальциферол)
• Ксанакс (алпразолам)

Раствор для внутривенного вливания – описание

Препарат для инъекций представляет собой стерильный раствор, содержащий ацикловир 25 мг/мл. Средство для инъекций доступно во флаконах по 20 мл и 40 мл, и в каждом мл содержится ацикловир натрия, эквивалентный 25 мг ацикловира. РН был отрегулирован с помощью гидроксида натрия и при необходимости диапазон соляной кислоты составит 10,7-11,7 единиц. Разведение в любом подходящем внутривенном растворе следует выполнить до инфузии. В каждом флаконе объемом 20 мл содержится 500 мг ацикловира и 49 мг натрия, а в каждом флаконе объемом 40 мл содержится 1000 мг ацикловира и 98 мг натрия.

Молекулярная формула ацикловира C8H10N5O3Na, химическое название – 9-[(2-гидроксиэтокси)метил] гуанин натрия.

Ацикловир натрия представляет собой кристаллический порошок белого цвета с молекулярной массой 247,19 и растворимостью в воде при 25° С, превышающий 100 мг/мл. На физиологическом рН ацикловир существует, как неионизированная форма с молекулярной массой 225,21 и максимальной растворимостью 2,5 мг/мл в воде при 37°С. Константа диссоциации кислоты ацикловира 2,27 и 9,25.

Механизм противовирусного действия ацикловира

Ацикловир – это синтетический аналог пуринового нуклеозида с ингибирующем действием в организме и в пробирке по отношению к вирусам простого герпеса HSV-1 и HSV-2, а также вируса ветряной оспы (VZV).

Ингибирующее действие ацикловира высоко избирательно из-за его сходства с ферментом тимидинкиназой (ТК), кодируемым HSV и VZV. Благодаря этому вирусному ферменту происходит трансформация ацикловира в ацикловира монофосфат, являющийся аналогом нуклеотидов. Монофосфат дополнительно преобразуется в дифосфат клеточной гуанилаткиназой и в трифосфат некоторыми клеточными ферментами. Ацикловир трифосфат в пробирке останавливает репликации вирусной ДНК герпеса.

Более сильное противовирусное действие ацикловира против HSV по сравнению с ветряной оспой связано с его более эффективным фосфорилированием вирусной ТК.

Количественное соотношение между восприимчивостью в пробирке вирусов герпеса к препаратам с противовирусной активностью и клинической реакцией на терапию не было определено в организме человека. К тому же, тестирование чувствительности вирусов не было стандартизированным. Результаты тестирования чувствительности, выраженной в виде концентрации препарата, необходимой для ингибирования на 50% роста вируса в клеточной культуре (IC50), сильно разнятся в зависимости от ряда факторов.

Устойчивость к ацикловиру

Устойчивость HSV и VZV к ацикловиру может привести к качественным и количественным изменениям вирусной ТК и/или ДНК-полимеразы. Клинические изоляты HSV и VZV с пониженной чувствительностью к ацикловиру были восстановлены от пациентов с ослабленным иммунитетом, особенно с прогрессирующей стадией ВИЧ-инфекции. Хотя большинство устойчивых к ацикловиру мутантов изолированы, таким образом, было установлено, что такие пациенты – это ТК-дефицитные мутанты, а другие мутанты с участием гена вирусной TK (ТК частичная и ТК измененная) и ДНК-полимераза были изолированы. TK-отрицательные мутанты могут вызывать тяжелые болезни у младенцев, а также взрослых пациентов, иммунитет которых ослаблен. Следует рассматривать возможность вирусной резистентности к ацикловиру у пациентов, проявляющих слабую клиническую реакцию во время терапии.

Предупреждения в отношении ацикловира в период беременности и грудного вскармливания

Исследования для определения фармакокинетики и переносимости ацикловира сообщили от соотношении матери и пуповины от 0,6 до 1,9 при родах. Беременность существенно не влияет на фармакокинетику ацикловира. О токсичности у матери или новорожденных не сообщалось. Ацикловир был введен в реестр беременности в 1984 г. производителем и CDC и завершен в апреле 1999 г. Сообщалось о побочных эффектах в 749 случаях беременности у женщин на лечении системным ацикловиром в первом триместре, в результате чего 756 результатов, приблизительно равно общей популяции. Однако реестр не так велик, поэтому достаточных данных для оценки безопасности препарата для беременных и плода не имеется. В американском исследовании Michigan Medicaid, в котором велось наблюдение за 229101 случаем беременности с 1985 по 1992 гг., было 478 случаев воздействия системным ацикловиром в первом триместре. Были зарегистрированы восемнадцать основных врожденных дефектов (что сопоставимо с 20 ожидаемыми), в том числе сердечно-сосудистые дефекты, полидактилия, сокращение конечностей и гипоспадия. Не было никаких доказательств связи между использованием ацикловира в первом триместре и основными группами пороков развития. Применение ацикловира также изучалось у пяти пациенток перед родами, чтобы определить воздействие на бессимптомное выделение вируса и вертикальную передачу новорожденному. Бессимптомное выделение и передача вируса младенцу произошли в одном случае. CDC рекомендует использовать внутривенный ацикловир у беременных больных для лечения инфекций герпеса, угрожающих жизни, в том числе энцефалита, пневмонии и гепатита. Ацикловир также рекомендован для лечения тяжелой или прогрессирующей материнской ветряной инфекции. Однако использование ацикловира во время беременности для инфекций, не угрожающих жизни, или для подавляющей терапии не рекомендуется Центром контроля заболеваний. Первичную инфекцию простого герпеса лечили ацикловиром во время беременности, хотя эта практика остается спорной. Некоторые полагают, что ацикловир снижает частоту неблагоприятных исходов беременности, таких как преждевременные роды и задержки роста.

В отношении беременности ацикловиру присвоена категория В по FDA. Нестандартные исследования на животных дали аномалии плода, в то время как стандартная испытания на животных не выявили доказательств тератогенности. контролируемых данные в отношении человеческой беременности нет. Ацикловир рекомендуется для применения в период беременности только, когда выгода перевешивает риск.

У одной женщины измерение уровней грудного молока показало, что ее ребенок подвергался воздействию 1% материнской дозы или 0,73 мг/ кг/день. Никаких неблагоприятных эффектов у этого младенца на грудном вскармливании не наблюдалось.

Ацикловир выводится в материнское молоко и концентрируется в нем. Побочные эффекты у младенцев на грудном вскармливании, связанные с воздействием ацикловир через грудное молоко в литературе не описаны. AAP считает, что ацикловир совместим с кормлением грудью. Кроме того, его применяют для лечения вирусных инфекций у новорожденных.

Уровни ацикловира и эффекты в период кормления грудью

Даже при самых высоких материнских дозах дозировка ацикловира в молоке составит лишь около 1% типичной детской дозировки, и, как ожидается, не вызовет никаких негативных последствий для детей грудном вскармливании. Местный ацикловир, применяемый для небольших участков тела матери вдали от груди не должен представлять риска для ребенка. На грудь наносится только смешивающийся с водой крем или гель продукты , потому что мази могут подвергать ребенка воздействию высоких уровней минеральных парафинов посредством слизывания.

Уровни препарата у матери и ребенка

Женщина после родов через 4 месяца принимала 200 мг внутрь 5 раз в день каждые 4 часа во время бодрствования. Спустя 4 дня лечения были взяты образцы молока спустя 9 часов после предыдущей дозы и в 4 раза после дозы 200 мг. Самый низкий уровень в молоке был 427 мкг/л через 30 минут после первой дозы. В 3,2 часа после дозы уровень ацикловира в молоке составляет 1,3 мг/л и, очевидно, по-прежнему растет.

Женщина через 1 год после родов принимала перорально ацикловир 200 мг 5 раз в день. Уровни в молоке, измеряемыенепосредственно перед дозой в течение 5 дней терапии, составили 0,78-1,07 мг/л. Образцы, взятые после введения последней дозы, снизились с периодом полураспада 2,8 часа.

Женщина, которая принимала ацикловир 400 мг 3 раза в день в течение 3-х дней в парародовой период, имела уровень ацикловира в грудном молоке 54 мкг/л через 5 дней после последней дозы ацикловир. Мать кормила 7-месячного младенца, принимая перорально ацикловир 800 мг 5 раз в день. Уровни ацикловира в молоке в дни 5 и 6 терапии колебались от 4,2 до 5,8 мг/л, с самым высоким уровнем через 9,4 часа после предыдущей дозы. Авторы оценили, что младенец полностью на грудном вскармливании получит 0,73 мг/ кг/день ацикловира при этой материнской дозе или около 1% материнской дозы с поправкой на вес.

Женщина, которая после родов (на 6-й неделе) получала внутривенно ацикловир 300 мг (5 мг/кг) 3 раза в день в течение 5 дней. После введения последней дозы образцы молока брали каждые 6 часов. Пиковый уровень был 7,3 мг/л и после введения последней дозы препарат обнаруживался в молоке до 88 часов. Учитывая уровень в 6 часов после того, как была введена последняя доза, младенец полностью на грудном вскармливании получит 1,1 мг/кг/день при таком материнском режиме дозирования.

Ацикловир внутривенно вводится новорожденным по 20-30 мг/кг ежедневно. Дозы, полученные с грудным молоком при высоких материнских дозах, составляют всего около 3-5% этой дозы. Поскольку младенец получает дозы из грудного молока перорально, и биодоступность перорального ацикловира составляет лишь около 20%, системная доза, которую получает ребенок на грудном вскармливании, составляет 1% или менее обычной детской дозы.

4-месячного младенца, мать которого принимала внутрь 200 мг 5 раз в день, кормили грудью как раз перед дозой. Моча младенца, собранная в течение ближайших 2 часов, содержала в общей сложности 27 мкг ацикловира.

Влияние на младенцев на грудном вскармливании

Мать 4-месячного младенца не заметила никаких неблагоприятных эффектов у ее ребенка на грудном вскармливании, когда она принимала ацикловир перорально 800 мг 5 раз в день.

Возможные последствия для лактации

Противовирусный препарат Ацикловир является самым популярным и эффективным средством лечения герпетической инфекции. Данное лекарство способствует подавлению активного размножения вирусов герпеса и других инфекционных заболеваний. Конечно, полностью избавить организм от герпесвируса ацикловир и любое другое лекарственное средство не может. Однако может ускорить процесс выздоровления и снять симптоматику, значительно сократив рецидивы заболевания.

Ацикловир представляет собой синтетический аналог нуклеозида очищенного вида. Препарат отлично борется с вирусом герпеса первого и второго типа, опоясывающим лишаем. В зависимости от состояния здоровья, возраста больного и локализации высыпаний, Ацикловир используется в разных дозировках и формах выпуска.

При первичном высыпании герпетической инфекции, как правило, назначается препарат большей дозировки, поскольку организм не успел выработать нужное количество антител к этому вирусу. При дальнейших рецидивах используется ацикловир меньшей дозировки.

Ацикловир можно принимать в качестве профилактики герпесвирусной инфекции. Курс должен быть назначен врачом. Наиболее популярные формы выпуска:

• таблетки;
• мазь.

Таблетки Ацикловир против герпеса

Несмотря на огромный выбор противовирусных препаратов, Ацикловир зарекомендовал себя в качестве самого эффективного противогерпетического средства. Большинство врачей отдают свое предпочтение именно этому препарату. За долгие годы использования, средство получило огромное количество положительных отзывов как от пациентов, так и от медиков.

Лечение герпеса с помощью ацикловира назначает врач, который определяет нужную дозировку и курс лечения. Таблетки необходимо строго принимать по составленному врачом графику. Даже если симптомы заболевания исчезли до окончания лечения, нельзя прекращать принимать лекарство, поскольку недолеченный герпес может в дальнейшем обернуться серьезным осложнением.

Перед началом приема таблеток врач должен быть осведомлен о всех хронических заболеваниях, о принимаемых препаратах для составления правильной и безопасной схемы лечения.

Ацикловир в виде таблеток имеет следующие торговые названия:

• Ацивир;
• Зовиракс;
• Гевиран;
• Медовир и др.

Как правильно пить таблетки Ацикловир?

Таблетки Ацикловир следует принимать строго по назначенной схеме лечения.

Очень важно начать прием средства на начальном этапе герпетической инфекции. Прием препарата в виде таблеток позволяет своевременно распространиться активным вещества по всему организму.

Основные правила приема Ацикловира в таблетках:

• Запивать 1 таблетку следует полным стаканом воды. Вообще, в процессе лечение старайтесь употреблять как можно больше чистой воды, что обеспечит защиту почкам.
• Лучше всего принимать таблетки после приема пищи. Таким образом уменьшится негативное воздействие на стенки желудка. Можно принимать во время еды.
• Дозировка и продолжительность курса должен назначить лечащий врач.
• Если вы случайно забыли вовремя принять таблетку, не в коем случае не пейте две сразу. Лучше выпейте одну, а спустя нужное количество времени другую.
• В комплексе с приемом ацикловира хорошо пить витаминный комплекс.

Побочные эффекты

Ацикловир, как и все лекарственные препараты имеет определенные побочные действия:

• тошнота, рвота;
• боли в пояснице;
• нарушения в работе кишечника;
• слабость, вялость, сонливость;
• болезненное мочеиспускание;
• отечность конечностей.

Мазь Ацикловир против герпеса

Помимо перорального приема препарата, активно используется мазь ацикловир, также получившая большое количество положительных отзывов от пациентов. При частых рецидивах герпетической инфекции мазь становится просто незаменимым средством при первых симптомах заболевания.

Для более эффективного воздействия противовирусного средства, перед нанесением мази рекомендуется аккуратно промочить пораженное место ватным тампоном, смоченным в теплой воде. Мазь наносится тонким слоем один раз в 3-4 часа. Рекомендуемый курс лечения составляет 5-7 дней. Если заживление не произошло, можно продлить курс лечения до 10 дней.

Беречь от попадания в глаза, не смешивать с косметическими средствами, использование которых при герпесе строго запрещено. Лучше всего мазь наносить с помощью ватной палочки, после чего тщательно вымыть руки. Такой подход необходим, поскольку вирус является очень заразным, его с легкостью можно перенести на любой участок тела.

Правила, которые нужно обязательно соблюдать во время лечения герпеса:

• избегать попадания противовирусного средства в глаза;
• нельзя обрабатывать мазью язвочки в ротовой полости;
• если мазь случайно попала в рот, каких-либо мер предпринимать не нужно;
• при нанесении мази использовать перчатки либо наносить средство ватной палочкой.

Если герпетические высыпания появились вблизи глаза, в этом случае следует обратиться к офтальмологу, поскольку инфекция может распространиться на слизистую глаза и вызвать частичную или даже полную потерю зрения.

Ацикловир для наружного применения выпускается под следующими торговыми названиями:

• Ацивир;
• Ациклостад;
• Виролекс;
• Зовиракс и др.

Лечение Ацикловиром герпеса на губах

Герпетическую инфекцию на губах вызывает вирус простого герпеса первого типа. Лечение с помощью Ацикловира позволяет быстро и надежно заблокировать размножение вируса и подавить его активность, локализуя образовавшуюся сыпь.

Если начать лечение при появлении первых симптомов герпеса, то уже через 2 дня ситуация намного улучшиться. Также можно избежать появление болезненных пузырьков, исчезнет зуд и опухоль. Во время лечение следует строго соблюдать правила личной гигиены, не контактировать с окружающими людьми в виде поцелуев.

При вирусном поражении губ заметно подрывается иммунная система. Противогерпетический препарат Ацикловир способен восстановить защитные функции организма при соблюдении всех норм лечения.

При можно принимать ацикловир в двух видах:

• таблетки – по 200-400 мг 4-5 раз в сутки в течении 7 дней. Курс лечения может быть изменен лечащим врачом.
• мазь – наносится тонким слоем на пораженные участки кожи до 6 раз в сутки.

Профилактика герпеса

• Поставить . Данная вакцинация препятствует «пробуждению» вируса.
• Профилактический курс противовирусных препаратов.
• Соблюдение правил личной гигиены, пользование только своими вещами.
• Избегать близкого контакта с людьми, у которых имеются видимые признаки герпеса.
• Регулярное укрепление иммунитета. Укрепление заключается не только в принятии витаминных комплексов, а также в правильном питании, ведении здорового образа жизни, своевременном лечении хронических заболеваний.

При соблюдении вышеперечисленных условий, ваш организм будет надежно защищен от вируса герпеса, а также других инфекционных заболеваний.

Препарат под таким названием более известен, как наружное средство для лечения герпеса. Однако существует и таблетированная форма лекарственного средства, предназначенная для системной терапии вирусных инфекций. Использоваться ЛС должно строго по врачебному назначению, поскольку имеется ряд противопоказаний и ограничений на применение.

Ацикловир ® – это антибиотик или нет?

Фармакологическая группа

Таблетированный препарат классифицируется как противовирусное средство, предназначенное для лечения герпетических инфекций.

Состав таблетки Ацикловир ®

Как и любая таблетированная лекарственная форма, данный препарат состоит из основного и вспомогательных компонентов. Активный ингредиент в виде натриевой соли имеет химическое название 2-Амино-1,9-дигидро-9-[(2-гидроксиэтокси)метил]-6H-пурин-6-ОН. Если говорить проще, действующее вещество Ацикловир ® – ацикловир, синтетический аналог структурных элементов ДНК (пуриновых нуклеозидов).

Попадая в организм, он претерпевает ряд определенных трансформаций. После проникновения в инфицированную вирусом клетку в процессе фосфориляции тимидинкиназой ацикловир принимает форму монофосфата, затем дифосфата, и, наконец, превращается в трифосфат. Именно конечное соединение обладает противовирусной активностью: оно встраивается в ДНК возбудителя и прекращает процесс репликации.

Прием Ацикловира ® в таблетках показан при поражении организма следующими вирусами:

• Herpes simplex – вызывает герпес, имеет несколько разновидностей; в спектр активности препарата входят два из них – HSV 1 и 2 типов.
• Varicella zoster – возбудитель широко известной ветряной оспы, которой большинство людей переболевает еще в детстве и получает пожизненный иммунитет.
• Вирус Эпштейна-Барр – причина множества патологий, в число которых входят различные раковые опухоли, гепатит и прочие опасные болезни.
• Цитомегаловирус – распространенный подвид герпетических вирусов, чрезвычайно опасный для лиц с иммуннодефицитными состояниями и новорожденых.

У детей вирусы Эпштейн-Барр и циомегаловирус часто вызывают

Форма выпуска Ацикловир ®

На основе действующего вещества выпускается несколько лекарственных форм, которые применяются наружно, используются для внутривенного введения, а также для приема внутрь. В последнем случае это таблетки, обычного и пролонгированного действия, содержащие 200 и 400 мг активного ингредиента соответственно.

Фото упаковки Ацикловира ® в форме таблеток по 400 мг

Под оригинальным названием Ацикловир ® противовирусное средство выпускают производитель из Беларуси «Белмедпрепараты ® » и отечественная компания «ОЗОН». Таблетки содержат 200 мг действующего вещества, а также кальций, молочный сахар, крахмал картофельный, поливинилпирролидон и аэросил. Упакованы они по 20 штук в блистеры и пачки из картона, реализуются по цене около 32 рублей, Ацикловир ® имеет срок годности 3 года с даты изготовления.

Кроме того, препарат для перорального употребления производится многими российскими и зарубежными фармпредприятиями с добавлением к основному наименованию фирменных постфиксов: Ацикловир-акрихин ® , Ацикловир-сандоз ® , Ацикловир-акос ® и т.д. Таблетки пролонгированные в дозировке 400 мг называются Ацикловир-форте ® .

От чего помогают таблетки Ацикловир ® ?

Лекарственное средство в таблетированной форме предназначено для системной терапии заболеваний, вызываемых несколькими разновидностями герпевирусов. Например, таблетки, особенно в комплексе с наружной мазью, хорошо помогают от высыпаний на губах и генитальном герпесе. Назначаются они также при опоясывающем лишае и при ветрянке. Особенно актуально лечение ветряной оспы ацикловиром ® для взрослых: дети переносят ее сравнительно легко, а в более старшем возрасте заболевание протекает в тяжелой форме и способно вызывать осложнения.

Рецепт Ацикловир ® на латинском языке

Принимать таблетки можно только по назначению врача, поскольку имеются определенные противопоказания для системного лечения вирусных инфекций. Оформляя рецептурный бланк, специалист указывает в краткой форме основные сведения о пациенте (возраст и ФИО) и делает предназначенную для фармацевта запись на латыни с назначением на русском:

Rp.: Tab. «Aciclovir» 0.2

D. t. d. № 20

S. По 1 таблетке 5 раз в день.

Ацикловир ® – показания к применению

Таблетки назначаются с целью системной терапии вызванных восприимчивыми вирусами инфекций кожи и слизистых оболочек:

• Простой герпес, как первичный так и в случае рецидивов.
• Генитальный, поражающий половые органы герпес.
• Тяжелое течение инфекционного .
• Ветряная оспа у взрослых и детей, начиная с первых суток после возникновения характерной везикулярной сыпи.
• Опоясывающий лишай (данное заболевание – следствие перенесенной ранее ветрянки и наличия вируса в организме).

Показано лекарственное средство также пациентам с иммуннодефицитом ( , перенесшим трансплантацию органов, проходящим курс химиотерапии) с целью профилактики и лечения герпетических высыпаний.

Противопоказания к применению Ацикловир ®

Единственным строгим противопоказанием считается индивидуальная повышенная чувствительность к самому ацикловиру ® и его предшественнику валацикловиру ® . Однако есть случаи, когда при применении таблеток следует соблюдать осторожность. Сюда относятся состояния, связанные с недостаточностью почек и обезвоживанием организма. Возможность использования препарата для терапии беременных и кормящих рассматривается в соответствующем разделе.

Дозировка и способ применения Ацикловир ® в таблетках

При употреблении внутрь действующее вещество усваивается частично, его биодоступность не превышает 30%. Наличие в желудке и кишечнике пищи не влияет на скорость всасывания, поэтому пить таблетки можно в любое время.

Простой герпес

Для терапии первичного и рецидивирующего герпеса, спровоцированного Herpes simplex, рекомендуется соблюдать 4-часовой интервал днем и 8-часовой – ночью:

• Детям, начиная с 2 лет, и взрослым с нормальным иммунным статусом показан 5-дневный курс, на протяжение которого нужно принимать по 200 мг препарата 5 раз ежедневно. С профилактической целью – ту же разовую дозу, но уже каждые 6 часов.
• При наличии ВИЧ-инфекции, после трансплантаций и в период химиотерапии разовая доза составляет 400 мг, а схемы лечения и профилактики аналогичны.
• Для лечения детей младше двух роз дозировки уменьшаются вдвое (то есть по 100 м на каждый из 5 приемов).

Ветряная оспа

Период лечения ветрянки – от 7 до 10 суток, при этом взрослым и детям, чья масса тела выше 40 кг показан прием 800 мг препарата 5 раз в день. Ребенку более младшего возраста количество действующего вещества нужно рассчитывать по весу. Рекомендованная схема лечения: 5-дневный курс, по 20 мг ацикловира на килограмм массы каждые 6 часов.

Опоясывающий лишай

Лекарственное средство назначается в соответствии с возрастом:

• дети младше 2 лет – 200 мг на прием;
• с двух до 6 – по 400 миллиграммов;
• старше 6 и взрослые – по 800.

Таблетки нужно принимать четырежды в день через равные интервалы, полный курс лечения – 5 суток.

Ацикловир ® – побочные действия, эффекты и передозировка

Какие-либо негативные реакции организма на прием лекарственного средства отмечаются довольно редко.

Со стороны органов пищеварения наиболее вероятны диспепсические расстройства и диарея. В единичных случаях отмечается повышенная преходящая активность АЛаТ и АСаТ – печеночных ферментов.

На употребление Ацикловира ® в таблетках побочные действия со стороны нервной системы следующие:

• общая слабость,
• сонливость или возбуждение,
• головокружение или головная боль.

Более тяжелые состояния возможны только при внутривенном введении или передозировке. На систему кроветворения пероральный прием лекарства обычно не влияет. Аллергия на Ацикловир как побочный эффект проявляется крапивницей, кожным зудом.

Более серьезные реакции организма возникают при превышении рекомендуемой дозы, особенно когда препарат вводится парентерально. При употреблении внутрь упоминается о следующих симптомах передозировки: головная боль, одышка, лихорадка, нарушения неврологического характера, диарея и рвота. В особо тяжелых случаях – судорожный синдром, кома и летаргия (наблюдались после единовременного приема 20 граммов действующего вещества).

Ацикловир ® во время беременности и при кормлении грудью

Масштабных клинических исследований по теме воздействия лекарственного средства на плод проведено не было. По имеющейся информации о принимавших во время беременности препарат женщинах и их детях можно сделать вывод, что тератогенного эффекта нет. То есть назначать Ацикловир при беременности с 1 по 3 триместр можно, однако с учетом возможных рисков, так через плаценту он все же проникает.

Эскретируется действующее вещество и в грудное молоко в достаточно больших количествах. Поэтому использовать Ацикловир ® при грудном вскармливании не рекомендуется. Целесообразно на период терапии вирусной инфекции от кормления грудью отказаться, заменив кормления специальной смесью.

Ацикловир ® и алкоголь– совместимость

Известно о потенциальном нефротоксичном влиянии противовирусного средства на почки за счет накопления его в канальцах. Именно поэтому рекомендуется употреблять больше жидкости во время лечения и избегать приема других опасных для почек препаратов. Можно ли пить алкоголь при приеме ацикловира ® ?

Прямого запрета на совместное употребление спиртного с этими таблетками в инструкциях от производителей нет, однако необходимо учитывать общее негативное воздействие этанола на ослабленный болезнью организм. Кроме того, спирт всегда повышает вероятность развития побочных эффектов, особенно со стороны нервной и пищеварительной систем.

Аналоги Ацикловир ® в таблетках

Как уже было сказано в начале статьи, лекарственных противовирусных средств на основе ацикловира выпускается довольно много. Аптечные сети предлагают следующие структурные заменители оригинала:

• Ацикловир-АКОС ®
• Зовиракс ®
• Ацикловир-Акри ®
• Ацикловир-Белупо ®
• Виролекс ®
• Цикловир ®
• Ацикловир-Сандоз ®
• Ацикловир-Акрихин ®
• Цикловакс ®
• Ациклостад ®
• Виворакс ®
• Суправиран ®
• Герперакс ®
• Провирсан ®
• Лизавир ®
• Цикловирал-СЕДИКО ®
• Цитивир ®

В случае с Ацикловиром ® аналоги дешевле искать просто нецелесообразно. Именно оригинальный отечественный препарат является самым доступным по цене в аптеках, в то время как импортные заменители могут стоить в несколько раз дороже.

Зовиракс ® или Ацикловир ® ,что лучше?

Стоимость 25 таблеток производства ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А. ® на сегодняшний день почти в 15 раз превышает цену отечественного препарата. При этом в составах лекарственных средств нет принципиальной разницы, так как доза действующего вещества одинакова. Поэтому нет отличий и в списке показаний, противопоказаний, а также возможных побочных эффектов.

Таким образом, между Зовираксом ® и Ацикловиром ® разница заключается только в стоимости, производителе и внешнем оформлении. Каких-либо различий в лечебном эффекте клинически выявлено и подтверждено не было.

Что лучше,Ацикловир ® или Фамвир ® ?

Действующим веществом таблеток швейцарского производства является другое противовирусное соединение – фамцикловир.

Фото фамвира ® 250 мг 21 таблетка покрытая оболочкой

Он активен в отношении тех же вирусов, но характеризуется более высокой биодоступностью. Кроме того, к нему восприимчивы устойчивые к ацикловиру ® штаммы Herpes simplex. За счет более продолжительного периода полувыведения Фамвир ® еще и удобнее в применении (не чаще 3 раз в сутки). Единственный минус – стоимость от 1500 рублей за упаковку из 3 таблеток.

В чем разница между валацикловиром ® и ацикловиром ®

Валацикловир ® , на основе которого тоже выпускаются различные противовирусные препараты, является предшественником ацикловира ® – хлористоводородной солью его L-валилового эфира. В зараженных клетках он претерпевает те же трансформации и действует аналогично.

Однако есть между ацикловиром ® и валацикловиром ® отличие, которое определяет более высокую эффективность препаратов на основе последнего (например, популярного в Америке Валтрекса ®). В виде пролекарства противовирусное средство гораздо лучше и в максимально полном объеме усваивается.