Ветрянка у детей: что необходимо знать. Как начинается ветрянка у детей — симптомы и методы лечения

Каждый человек стремится всеми силами уберечь своего малыша от болезней. Но есть недуг, который особых переживаний у родителей не вызывает. Мало того, некоторые мамы даже стараются намеренно заразить ребёнка - если соседский малыш болен, они приводят своего к нему поиграть. Речь идёт о всем известной ветряной оспе, или ветрянке.

Что представляет собой ветряная оспа

Ветрянку относят к детским острым вирусным инфекциям, передающимся воздушно-капельным путём. Болезнь вызывает вирус Варицелла-Зостер. Его называют ещё вирусом герпеса 3 типа. Этот возбудитель уникален тем, что восприимчивость человеческого организма к нему стопроцентная. Другая его особенность в способности накапливаться в нервных узлах (ганглиях) и долгое время сохранять жизнеспособность. Впервые попадая в организм ребёнка, возбудитель вызывает развитие ветряной оспы, после которой отмечается пожизненный иммунитет.

Переболевший в детстве ветрянкой получает пожизненный иммунитет к этой инфекции

Взрослый человек, переболевший в детстве ветрянкой, при активации сохранившегося в организме вируса может заболеть опоясывающим герпесом (опоясывающим лишаём), который проявляется уже совсем другими симптомами.

Чаще всего болеют ветрянкой дети до семилетнего возраста. Болезнь обычно протекает легко и без осложнений от года до 12 лет. У старших подростков и взрослых людей инфекция протекает гораздо тяжелее. Именно поэтому мамы хотят, чтобы ребёнок переболел ветряной оспой в раннем возрасте. А вот взрослым, не болевшим в детстве ветрянкой, нужно всеми силами стараться не заразиться вирусом. Особенно остерегаться нужно беременным женщинам - внутриутробное инфицирование плода может привести к серьёзным отклонениям в развитии будущего малыша.

В первые месяцы жизни (до полугода) младенцы болеют крайне редко, так как получают мамин иммунитет. Если вирусом заразился грудной ребёнок (от 6 до 12 месяцев), болезнь, как правило, протекает в тяжёлой форме и может осложняться бактериальной инфекцией.

Как развивается болезнь

Заразиться ветряной оспой можно от больного человека, который выделяет вирус в окружающую среду с конца инкубационного периода (примерно за сутки до начала высыпаний) и до последней отпавшей корочки (обычно это 5-й день с образования последнего элемента сыпи).

Возбудитель не способен существовать вне человеческого организма дольше 10 минут. Он очень нестоек: быстро погибает при нагревании, облучении ультрафиолетом, воздействии дезсредств.

Ветряную оспу вызывает вирус Варицелла-Зостер, обладающий уникальным свойством - у человека к нему абсолютная восприимчивость

В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки дыхательного тракта и фиксируется в эпителиальных клетках слизистого слоя. После этого он проникает в кровеносное русло и внедряется в клетки кожных покровов, вызывая характерный воспалительный процесс - локальное расширение капилляров (возникает участок гиперемии - пятно), формирование серозного отёка (папулы) и ограниченное отслоение участка эпидермального слоя (образование пузырька - везикулы).

Усиленное размножение вируса и реактивный ответ организма приводят к появлению у больного ребёнка высокой температуры и общих симптомов инфекционного процесса.

Вирус вызывает кожные проявления в виде сыпи и явления общей интоксикации

Возбудитель передаётся от больного человека здоровому с капельками слюны и мокроты при кашле, чихании, разговоре. Дети заражаются друг от друга, находясь в одном помещении, разговаривая друг с другом, играя, обмениваясь игрушками. Поэтому вспышки ветряной оспы отмечаются чаще всего в организованных коллективах - детских садах, санаториях, лагерях, школах. Болеют чаще в осенне-зимний период, так как вирус боится солнечных лучей больше, чем замораживания.

Видео: что такое ветрянка и чем она опасна

Формы инфекции

Ветряная оспа может протекать в разных формах:

• Лёгкой, при которой общее состояние больного ребёнка сильно не нарушено, температура повышается до невысоких цифр или остаётся в пределах нормы. Высыпаний немного, они могут быть в виде единичных элементов; продолжительность острого периода (высыпаний) не превышает 2–4 дней.
• Среднетяжёлой, для которой характерна интоксикация, повышение температуры до 38–39 о С, обильная сыпь с зудом. Период кожных проявлений длится в среднем 5–7 дней.
• Тяжёлой (генерализованной), при которой наблюдаются обильные высыпания на коже и слизистом слое внутренних органов, гениталий, ротовой полости, глаз, сопровождающиеся сильным зудом. Температура поднимается до высоких цифр, наблюдаются явления выраженной интоксикации - нарушение сна, слабость, потеря аппетита, может быть рвота и расстройство стула. Продолжается острый период от 8 до 10 дней.

Тяжёлая форма ветрянки проявляется высыпаниями не только на коже, но и на слизистых оболочках внутренних органов

У детей заболевание обычно протекает в лёгком или среднетяжёлом виде.

Редко наблюдают атипичные формы инфекции:

• буллёзная - характеризуется появлением на коже огромных пузырей, которые наполнены мутной желтоватой жидкостью, верхушки этих образований дряблые, а когда они разрываются, на их дне обнаруживаются длительно не заживающие язвы;
• геморрагическая - содержимым пузырьков оказывается не серозная (воспалительная) жидкость, а кровь, образующиеся на месте пузырьков корочки имеют тёмно-красный цвет, после их отпадения остаются глубокие шрамы;
• гангренозная - характеризуется прогрессирующим поражением глубоких слоёв кожи с постепенным их отмиранием (некрозом), процесс омертвения начинается через несколько дней после появления первых высыпаний, его характерным признаком является появление тонких тёмно-фиолетовых ободков вокруг кожных пузырьков.

Такие клинические варианты возможны у сильно ослабленных детей с патологиями иммунитета, например, у больных раком, получающих длительное лечение цитостатиками или стероидными препаратами.

К счастью, атипичные формы встречаются очень редко, обычно ветрянка у детей проявляется только сыпью в виде мелких пузырьков и повышением температуры.

Основные симптомы

Ветрянка в своём развитии имеет несколько периодов:

• инкубационный;
• продромальный;
• период высыпаний (он же лихорадочный);
• образование корок (заживление).

Инкубация длится от 11 дней до 3 недель, чаще всего 2 недели. Период продрома у детей, как правило, отсутствует. Он наступает за 1–2 дня до первых высыпаний и может проявляться головной болью, ломотой в теле, небольшим повышением температуры. Дети, особенно маленькие, не могут описать свои субъективные ощущения, поэтому маме нужно обратить внимание на поведение малыша: он становится капризным, плаксивым, плохо спит и может отказываться от еды. Но чаще всего болезнь начинается именно с появления сыпи.

Высыпания

Начало высыпаний обычно сопровождается резким повышением температуры. Новые элементы сыпи появляются толчкообразно, поэтому и лихорадка часто имеет волнообразный характер. Первое пятнышко, превратившееся затем в характерный пузырёк, может появиться на любом участке тела - на лице, туловище, руках, ногах, гениталиях, в волосистой части головы. Через определённое время (от 24 до 48 часов) образуются новые везикулы.

На теле ребёнка могут одновременно обнаруживаться элементы сыпи разных этапов развития

Высыпания появляются «порциями» и этим объясняется характерная картина ветряночной сыпи - свежие пятнышки и пузырьки находятся рядом с уже подживающими. Везикулы могут иметь разную форму, чаще округлую, иногда продолговатую, заполнены прозрачной жидкостью, размер их может быть от 2 до 10 мм в диаметре.

Везикулы при ветряной оспе могут быть разных размеров и форм

Через одни-двое суток пузырёк начинает подсыхать. Его содержимое мутнеет, медленно формируется коричневатая корочка, которая отпадает примерно через неделю, при этом обычно не оставляет после себя следов. Маленькие пузырьки могут засыхать в течение суток, сверху быстро образуется корочка, которая легко отпадает.

Сыпь при ветрянке не затрагивает росткового слоя эпидермиса, поэтому заживление происходит бесследно, но если корочки срывать самостоятельно или пузырьки расчёсывать, то на их месте остаются оспины - атрофические рубцы. Небольшие рубчики исчезают примерно в течение года, в некоторых случаях они остаются заметны на протяжении нескольких лет.

Последняя порция высыпаний (обычно их наблюдается всего 3–4 волны) может характеризоваться неполным циклом развития элементов сыпи, то есть образуются пятна без формирования пузырьков, а затем они просто исчезают.

Общее количество элементов сыпи может варьироваться от десятка до нескольких сотен в зависимости от тяжести протекания инфекции. Высыпания сопровождаются мучительным зудом, поэтому очень важно облегчить этот симптом во избежание расчёсывания ребёнком пузырьков и заноса бактериальной инфекции.

Вместе с везикулами на коже появляется сыпь на слизистых оболочках, так называемая энантема. Обычно элементов на слизистых немного - от 1 до 5. Пузырьки быстро лопаются, мокнут и превращаются в маленькие эрозии с желтовато-серым налётом и красным ободком. В течение 1–2 суток эрозии заживают.

Наряду с сыпью на коже при ветрянке могут быть высыпания на слизистых оболочках

Общие проявления

Общие проявления ветряной оспы - повышение температуры и ухудшение самочувствия. Температура чаще всего повышается до 37,5–38,5 о С, реже до 39–40 о С. Ребёнок вялый, плохо ест, у него может наблюдаться кратковременная диарея и однократная рвота, могут увеличиваться лимфоузлы.

Как правило, ветряная оспа имеет доброкачественное течение и заканчивается полным выздоровлением малыша. Тяжёлые формы протекают с осложнениями.

Диагностика

Существуют и другие заболевания, проявляющиеся сыпью на теле, причём они могут быть гораздо опаснее ветряной оспы, поэтому для постановки диагноза следует вызвать педиатра. Опытный врач сразу ставит диагноз, опираясь на характерную клиническую картину. Имеет значение опрос мамы: ходит ли ребёнок в детское учреждение, был ли контакт с больными детьми.

По характеру сыпи врач определит, чем заболел ребёнок

Таблица: отличия симптомов заболеваний с сыпью

Признаки	Ветряная оспа	Скарлатина	Корь	Краснуха	Потница	Аллергия
Характер и локализация сыпи	мелкие розовые пятна превращаются в пузырьки с серозным содержимым, покрываются затем корочками; сыпь возникает на любых местах, включая гениталии, волосистую часть головы, слизистые оболочки; ребёнок страдает от сильного зуда.	сыпь в виде мелких точек, расположена густо, впоследствии элементы соединяются между собой; высыпания по всей поверхности тела, больше всего в паховых и других складках, много на сгибательных поверхностях рук и ног; сыпь с мелкочешуйчатым шелушением, на ладонях и подошвах чешуйки крупные.	сыпь в виде крупных красных пятен; появляется этапно - сверху вниз.	мелкие или средние пятнышки, между собой не сливаются; локализуется на спине, ягодицах, лице; шелушения и пигментации после исчезновения высыпаний нет.	мелкие пятнышки, прыщики или пузырьки; образуются на шее, в складках кожи, подмышками, на груди, голове, спине, ягодицах.	высыпания бывают разной формы и размеров - чаще всего красные или розовые пятна, выступающие над кожей или в виде крупных волдырей; появляются внезапно, сильно чешутся; образуются обычно на животе, шее, лице, предплечьях.
Температура	От 37,5 до 40 о С	До 39 о С	37–38 о С	Может повышаться до 38 о С	Не повышается	В некоторых случаях субфебрильная (37–38 о С).
Характерные симптомы	Только сыпь	симптомы ангины; малиновый язык; бледный носогубный треугольник, свободный от сыпи.	Специфические пятна Бельского-Филатова-Коплика на внутренней оболочке щёк	Увеличение затылочных и шейных лимфатических узлов перед высыпаниями	Характерная сыпь в определённых местах	своеобразные пятна; сильный зуд.
Воспалительные (катаральные) явления	Не бывает	Головная боль, боль в горле	Признаки респираторной вирусной инфекции: першение, боль в горле; кашель; конъюнктивит; светобоязнь; слезотечение; насморк.	У детей отсутствуют	Не наблюдаются	Может сопровождаться отёком слизистой носа, насморком, першением в горле, кашлем, слезотечением, отёком Квинке.

Для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть малыша

Лабораторная диагностика не несёт практической ценности и, как правило, не применяется. Клинический анализ крови больного ребёнка показывает ускорение СОЭ, что говорит о воспалительном процессе в организме.

Подтвердить диагноз можно следующими лабораторными методами:

• микроскопическим исследованием содержимого пузырьков с выявлением вируса;
• экспресс-диагностикой - реакцией иммунофлуорисценции, при которой обнаруживают вирусные антигены в биоматериале (мазке или соскобе из пузырьков);
• молекулярно-генетическим методом - ПЦР (полимеразной цепной реакцией) - посредством выделения ДНК вируса в крови больного ребёнка или содержимом везикул;
• серологической диагностикой - ИФА (иммуноферментным анализом), посредством которого в крови определяются определённые антитела.

Все эти анализы довольно сложны и применяются крайне редко.

Дифференциальная диагностика проводится с детскими инфекциями, характерным симптомом которых является сыпь на теле - корью, скарлатиной, краснухой, а также с герпетической сыпью, везикулёзным риккетсиозом, аллергическими проявлениями, потницей, розеолой и укусами насекомых.

Лечение ветрянки

Обычно малыша лечат в домашних условиях. Направление в стационар требуется только в случае тяжёлого течения инфекции, присоединения осложнений. Госпитализируют также грудных детей, у которых ветрянка почти всегда протекает в тяжёлой форме.

В период повышения температуры малышу необходим постельный режим, покой и тщательный уход. Ребёнка нужно обеспечить достаточным количеством жидкости. В помещении должно быть нежарко, так как в слишком тёплой комнате ребёнок потеет и зуд становится сильнее. Обязательны ежедневные проветривания и влажные уборки. Нельзя допускать расчёсывания сыпи, чтобы в ранки не попала инфекция. Малышу нужно коротко стричь ногти и стараться отвлечь, самым маленьким рекомендуется надевать рубашки с зашитыми рукавами.

При ветрянке нужно следить за тем, чтобы ребёнок не расчёсывал сыпь

Если температура не слишком высокая, допускаются купания в тёплой воде с добавлением лекарственных растений - череды, ромашки, шалфея. Они облегчают состояние малыша и снимают кожный зуд. После водных процедур тело ребёнка нужно аккуратно промокнуть хлопчатобумажным полотенцем, не вытирать, чтобы не повредить пузырьки. Больного одевать лучше всего в просторную хлопковую пижаму, никакой синтетики и тесно облегающей одежды на нём быть не должно. Постельное бельё желательно менять ежедневно. Прогулки с малышом нужно отложить до окончания периода высыпаний.

Медикаментозные средства

Чаще всего требуется только симптоматическое лечение, то есть назначение препаратов для облегчения состояния больного малыша.

При лихорадке рекомендуются жаропонижающие средства: Парацетамол в капсулах (детям раннего возраста - в сиропе) или Ибупрофен (Нурофен). Ацетилсалициловую кислоту давать больному категорически нельзя во избежание развития опасного синдрома Рея.

Для устранения зуда ребёнку назначаются антигистаминные средства - Супрастин (с 1 года), Тавегил (с 1 года в сиропе, с 6 лет в таблетках) в возрастной дозировке.

Ослабленным детям с нарушениями иммунной защиты требуется приём противовирусных препаратов. Раннее назначение таких средств помогает избежать осложнений и способствует более лёгкому протеканию болезни.

Тяжёлая форма ветрянки лечится препаратами таких групп:

• вироцидные средства:
  • Гропринозин или Новирин (инозин пранобекс), Ацикловир (в форме мази и таблетках);
• препараты интерферона:
  • Виферон, Кипферон (в форме ректальных свечей), Интерферон альфа-2b;
• противовирусные растительного происхождения:
  • Флакозид, Алпизарин, Хелепин.

При появлении пустул (пузырей с гнойным содержимым) требуется назначение антибиотиков. Одновременно назначаются пробиотики для профилактики дисбактериоза и витаминно-минеральные комплексы.

Фотогалерея: препараты для лечения ветрянки

Парацетамол - безопасное жаропонижающее средство при ветряной оспе Ацикловир - противовирусный препарат прямого действия, назначается детям с ослабленным иммунитетом Супрастин - антигистаминный препарат первого поколения, эффективно снижающий зуд при ветрянке Виферон - препарат интерферона, назначается при тяжёлых формах ветрянки Алпизарин - противовирусный препарат растительного происхождения

Наружные средства

Обработка кожи ребёнка значительно облегчает зуд и служит профилактикой осложнений в виде бактериальной инфекции. Традиционно для подсушивания везикул используется спиртовой раствор бриллиантового зелёного - обычная зелёнка. Для смазывания пузырьков можно применять метиленовый синий (медицинскую синьку), Мирамистин, Фукорцин (противопоказан детям до года), пустулы и язвы на слизистых оболочках обрабатывают Риванолом (Этакридином), 3% перекисью водорода, фурацилином. При появлении гнойных выделений из глаз можно применять в каплях раствор сульфацила натрия.

Хорошо снимают зуд и подсушивают высыпания лосьон Каламин, Циндол (оксид цинка), охлаждающий гидрогель ПоксКлин.

Фотогалерея: препараты местного действия, применяемые при ветрянке

Циндол - наружное средство для подсушивания сыпи при ветрянке и облегчения зуда Фукорцин - средство для обработки пустул при ветряной оспе Зелёнка традиционно применяется для смазывания высыпаний при ветряной оспе Каламин предназначен для облегчения зуда и подсушивания ветряночных пузырьков Мирамистин - наружное средство для обработки ветряночной сыпи, применяется для профилактики бактериальной инфекции
Препарат ПоксКлин предназначен для облегчения зуда при ветряной оспе

Питание больного ребёнка

Особой диеты при ветрянке придерживаться нет необходимости. Еда должна быть легкоусвояемой, витаминизированной. Нужно убрать из меню тяжёлые мясные блюда, давать ребёнку больше овощей, фруктов. В рацион желательно включить каши - гречневую, овсяную, супы, диетическое мясо - кролика, индейку, телятину, нежирную рыбу, кисломолочные продукты.

Готовить лучше всего методом отваривания, тушения, запекания, жарку необходимо исключить. Кормить насильно ребёнка не стоит, следует дать организму возможность бороться с инфекцией, не перегружая его пищей. Малышу обязательно нужно давать побольше питья - чай, сок, морс, компот из свежих и сушёных фруктов, напиток из шиповника, кипячёную воду.

Народная медицина

Травы для лечения ветрянки можно использовать только при условии отсутствия аллергии у ребёнка. Так как при ветряной оспе высыпания обычно обильные, по всему телу, разумно использовать травяные отвары не только в виде примочек, но и добавлять их в ванну при купании малыша.

Ванна с ромашкой:

1. Измельчённые цветки лекарственной ромашки (3 столовые ложки) залить литром воды.
2. Довести до кипения и проварить на слабом огне 10 минут.
3. Отфильтровать через марлю и вылить в ванну.
4. Купать с ромашкой малыша можно ежедневно при отсутствии высокой температуры.

Отвар лекарственной ромашки можно добавлять в ванну при купании больного ребёнка

Ванна с календулой:

1. Залить 2 столовые ложки сырья литром воды и прокипятить 15 минут на слабом огне.
2. Настоять 20 минут, процедить и вылить в ванну.
3. Купать ребёнка с отваром календулы 5–10 минут.

Для ванн можно использовать также отвары тысячелистника, череды и шалфея.

Календула обладает противовоспалительными и заживляющими свойствами

Для облегчения зуда и профилактики бактериальной инфекции можно смазывать пузырьки маслом чайного дерева.

Прогноз и осложнения

В целом прогноз болезни благоприятный и ребёнок полностью выздоравливает. Пузырьки исчезают бесследно, пустулы могут оставить рубчики.

Рубцы после ветряной оспы могут быть видны в течение многих лет

Тяжело протекает заболевание у детей со значительным снижением иммунитета и серьёзными общими патологиями. Тяжёлые атипические формы ветрянки редко, но могут приводить к осложнениям в виде миокардита, вирусной пневмонии, энцефалита, нефрита, кератита, лимфаденита. Чаще возникают осложнения со стороны кожи - пиодермии, абсцессы.

Тяжёлые формы ветряной оспы протекают с осложнениями со стороны кожи и внутренних органов

Тяжёлым течением с осложнениями в виде бронхопневмонии, энтероколита, тяжёлой диареи, нефрита характеризуется врождённая ветряная оспа. Такая форма возникает при инфицировании вирусом беременной за несколько дней до родов. Новорождённый в этом случае заболевает на 6–11 день жизни. Вероятность летального исхода при такой форме ветряной оспы составляет примерно 30%.

Видео: доктор Комаровский о ветряной оспе

Профилактика

Чтобы не допустить распространения инфекции в детском коллективе, проводятся карантинные мероприятия. Заболевшего ребёнка изолируют на 10 дней с момента появления первых элементов сыпи, все контактные с ним дети разобщаются на 3 недели. Контактировавшие с больным ребёнком не принимаются в детский сад или школу с 11-го по 21-й день после последней с ним встречи (если точно известна дата). В связи с тем, что вирус очень нестоек в окружающей среде, специальной дезинфекции в очаге не проводится.

Разработана вакцина против ветряной оспы. Прививаются неболевшие дети старше 1 года. Используют японскую вакцину Окавакс (однократно в любом возрасте) и бельгийскую Варилрикс (до 13 лет однократно, подросткам с 13 лет двукратно с интервалом в 2 месяца). На прививку может возникнуть побочная реакция в виде небольшого повышения температуры, болезненности и покраснения в месте инъекции, общего недомогания, сыпи.

Вакцина Варилрикс применяется для профилактики ветряной оспы

В нашей стране прививка против ветряной оспы не является обязательной, её проведение рекомендуется по врачебным показаниям.

Среди детей ветряная оспа является наиболее распространенной вирусной инфекцией, но нередко и взрослые сталкиваются с этой патологией. Для того чтобы снять неприятные ощущения, которые вызывает характерная для болезни сыпь, необходимо знать, чем лечат ветрянку и что ускорит процесс выздоровления. Терапия будет несколько отличаться в зависимости от возраста больного.

Ветрянка: описание

Среди заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, ветрянку можно выделить как представителя группы высокозаразных. Возбудителем служит вирус герпеса под названием Варицелла-Зостер. Он объединяет в себе две патологии: ветряную оспу и опоясывающий лишай (герпес). Первая характерна для детей, а вторая чаще проявляется у пожилых людей.

Вирус нестоек в условиях окружающей среды и воздействия ультрафиолета. Доказано, что восприимчивость человеческого организма к нему 100 %, но если переболеть ветрянкой один раз, то повторного инфицирования не произойдет. Организм вырабатывает стойкий иммунитет (пожизненный).

В европейских странах на вспышку ветрянки в детских коллективах реагируют спокойно и не принимают радикальных мер (карантин). Считается, что ребенок должен переболеть в дошкольном или подростковом возрасте, ведь взрослые намного тяжелее переносят вирусную патологию. Обнаружив характерные признаки, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который поставит окончательный диагноз и расскажет, как лечить ветрянку в домашних условиях (при легком течении) и предотвратить заражение окружающих. Взрослым пациентам иногда не обойтись без госпитализации.

Причины развития ветряной оспы

Само название недуга говорит о пути его распространения - по ветру, то есть имеется в виду воздушно-капельный тип передачи вируса. Основная причина развития ветрянки заключается в контакте с инфицированным человеком. Опасность заражения появляется еще до появления высыпаний на теле. Поэтому заболеваемость детей, посещающих коллективные занятия (садик, школа, кружки творчества), существенно выше, чем у взрослых.

Поскольку ветрянка имеет вирусную этиологию, слабая иммунная система позволяет ей быстро проникнуть в организм. В осенне-зимний период количество больных, обратившихся с признаками недуга за врачебной помощью, существенно возрастает. Как лечить ветрянку и облегчить самочувствие, расскажет квалифицированный специалист, расписав схему терапии. Самолечение может привести к осложнениям, поэтому даже применение народных методов следует предварительно обсудить с лечащим врачом.

Симптомы ветрянки

Инкубационный период длится 2-3 недели, и за это время болезнь никак себя не проявляет. Редко пациенты чувствуют слабость, недомогание. Это связано с переходом вируса из дыхательной системы в лимфу и поражением других органов. За день до появления сыпи больной становиться опасным для окружающих. Продромальный период у детей проходит в смазанной форме, что в большинстве случаев не позволяет своевременно обнаружить недуг. То, сколько лечить ветрянку, зависит от состояния больного.

К первым симптомам заражения ветрянкой относятся:

• Стремительное повышение температуры до 39° (может быть и меньше).
• Одновременно с лихорадкой появляется сыпь в виде редких розовых пятен.
• Возникновение везикул с прозрачной жидкостью внутри.
• Головная боль.
• Потеря аппетита.

В первые дни недуга высыпания могут появиться на слизистой поверхности ротовой полости, в области половых органов. С течением болезни старые пузырьки подсыхают, а рядом образуются новые папулы. Категорически запрещается их расчесывать, чтобы не допустить попадания инфекции и возникновения рубцов.

Особенности заболевания у взрослых

Симптоматика ветрянки у взрослых проявляется более выраженно, что значительно ухудшает самочувствие больного. Волны высыпаний могут продолжаться до 2 недель. Высокая температура держится дольше, интоксикация организма вызывает головокружение, светобоязнь, ломоту в теле. В этом случае важно знать, как лечить ветрянку у взрослых. В домашних условиях не всегда удается справиться с некоторыми формами инфекции (такими как геморрагическая, гангренозная, типичная тяжелая и генерализованная).

Взрослые чаще страдают от осложнений, которые вызывает ветряная оспа. Например, сыпь на роговице глаз может привести к частичной потере зрения. Вирус способен вызвать отклонения в развитии плода на раннем сроке беременности.

Ветрянка у детей

Наиболее восприимчивы к вирусу ветряной оспы малыши до 5 лет. Детки с хорошим иммунитетом переносят заболевание легко, высыпания могут быть незначительные, а температура и вовсе не поднимется. Когда же защитная система ослаблена, например, после длительной болезни, приема антибиотиков или химиотерапевтических лекарств, вирус может дать осложнения на внутренние органы. Родители всегда должны быть начеку и знать, чем лечат ветрянку в детском возрасте.

Врожденная ветряная оспа встречается у многих малышей, мамы которых были инфицированы ветрянкой за несколько дней до родов, и антитела еще не успели выработаться и попасть в организм плода. Это чревато развитием пневмонии, энцефалита. Каждый третий новорожденный ребенок с такими осложнениями погибает.

Если мама грудного ребенка переболела ветрянкой до беременности, то за здоровье малыша можно не переживать. С молоком ему передадутся антитела, защищающие новорожденного от инфицирования в течение первых месяцев жизни.

Если недуг проходит в легкой форме, терапия может проходить амбулаторно, с изолированием больного. Госпитализация может понадобиться грудничкам с ослабленным иммунитетом или при тяжелом течении болезни.

Как лечить ветрянку в домашних условиях правильно и без последствий? Только соблюдая предписания врача. Родители сразу должны осознать, что антибиотики в этой ситуации давать ребенку бессмысленно, так как вирусная патология не поддается их воздействию. Они больше вредят, чем лечат ветрянку. Исключением является ситуация, когда присоединилась бактериальная инфекция. Поэтому необходимо предотвратить сдирание и расчесывание пузырьков. Открытая ранка - это главный путь для попадания вредных микробов. Прием антигистаминных средств («Диазолин», «Кларитин», «Супрастин») поможет снять зуд. Также практикуется смазывание прыщиков зеленкой.

Водные процедуры в период болезни разрешены, но при этом кожу ни в коем случае нельзя растирать. В воду необходимо добавить слабый раствор перманганата калия (марганцовки) или отвар дубовой коры. Это поможет избежать распространения сыпи и успокоит раздражение, зуд. Когда родители интересуются, чем лечить ветрянку у детей, кроме зеленки, врачи часто рекомендуют использовать лосьон «Каламин». Он сочетает в себе действие антисептика и антигистаминного средства и способствует скорейшему заживлению пузырьков. В качестве жаропонижающих средств рекомендовано принимать препараты на основе парацетамола.

Противовирусные препараты и иммуностимуляторы при ветряной оспе

Варицелла-Зостер поддается лечению противовирусными лекарствами. Их назначает врач, руководствуясь возрастом пациента.

Чаще всего применяются следующие препараты на основе ацикловира:

• «Зовиракс» (крем, таблетки, ампулы для инъекций, глазная мазь).
• «Ацикловир» (мазь глазная и для местного применения, таблетки, порошок для приготовления инъекционного раствора).
• «Виролекс» (таблетки, мазь, лиофизилат).

Выздоровление больного зависит и от состояния иммунной системы. Заболевания различной этиологии и медикаментозная терапия только ухудшают ее работоспособность. Одновременно с противовирусными средствами назначают иммуностимуляторы на основе интерферона. Вещество способно уменьшить количество высыпаний и сократить период заболевания. Лечащий врач подберет соответствующее лекарство и разъяснит, как лечить ветрянку.

В домашних условиях взрослому, как и ребенку, необходимо соблюдать постельный режим, употреблять большое количество жидкости, придерживаться диеты.

Ветрянка во рту

Ветряночная сыпь на слизистой полости рта доставляет немало хлопот и неприятных ощущений. Жевать и глотать малышу становится больно, поэтому можно даже не пытаться его накормить. Что же делать, когда появляется ветрянка во рту? Чем лечить эффективнее всего? Врачи советуют полоскания отварами из лекарственных трав. Лучше всего для этого подойдет ромашка, которая имеет антисептическое и противовоспалительное действие, или череда.

Несколько раз в день необходимо полоскать ротовую полость слабым раствором марганцовки, соды или просто соленой водой. Зуд и воспаление поможет снять облепиховое масло, которым нужно аккуратно протирать язвочки. Взрослым можно воспользоваться кубиками льда для уменьшения дискомфорта во рту. Какой бы метод ни был выбран, перед тем как лечить ветрянку, нужно обязательно посоветоваться со специалистом.

Пузырьки при ветрянке в полости рта лопаются быстрее, чем на коже. На время болезни необходимо отказаться от твердых продуктов, которые могут травмировать слизистую поверхность, и перейти на мягкую, обволакивающую пищу. Это может быть кисель, молочные каши, крем-суп.

Чем мазать высыпания?

Красные пятнышки, которые через время превращаются в пузырьки с жидкостью, являются отличительной характеристикой такого заболевания, как ветряная оспа (ветрянка). Чем лечить, кроме зеленки, специфическую сыпь? Вопрос интересует каждого, кто столкнулся с данным недугом. Мнение о том, что зеленка лечит эти высыпания, ошибочно. Она подсушивает и дезинфицирует ранки, а также позволяет контролировать появление новых пузырьков. Недостаток средства - зеленые следы по телу, которые остаются еще некоторое время после выздоровления.

Еще одним популярным «цветным» раствором является «Фукорцин». Его еще называют «малиновой зеленкой». Обладает такими же свойствами, но смывается намного быстрее. Перед тем как лечить ветрянку в домашних условиях и превратиться в «зеленого человечка», необходимо ознакомиться с более щадящими способами.

К современным средствам обработки ветряночной сыпи относятся:

• «Каламин» - раствор, разработанный на основе оксида цинка. Одновременно обеззараживает и снимает зуд, оказывая охлаждающее действие.
• «ПоксКлин» - гидрогель с эффектом охлаждения. Легко наносится на кожу, не повреждая пузырьков, предотвращает появление рубцов.
• «Фенистил-гель» позволяет быстро избавиться от зуда, оказывает противоаллергическое действие.
• Масло чайного дерева - природный антисептик, который, к тому же, избавляет от сильного зуда при ветряночной сыпи.

Народные рецепты

Приверженцы народной медицины знают, чем лечить ветрянку у взрослых и маленьких пациентов. Большинство способов направлено на подавление неприятных ощущений от сыпи и скорейшее заживление язвочек. Можно, например, растворить мумие (0,1 г) в 40 мл теплой воды и протирать прыщики полученной смесью. Настои лекарственных трав нужно добавлять в ванну при купании.

Задаваясь вопросом о том, как лечить ветрянку у взрослых быстро и эффективно, необходимо, прежде всего, укрепить защитные силы организма. Повысить иммунитет помогут не только лекарственные препараты, но и отвар шиповника, чай из плодов смородины, смесь сока лимона с медом. Хорошо зарекомендовал себя настой петрушки. Для его приготовления необходимо измельчить подсушенные листья (1 ст. л.) и залить их стаканом кипятка. Выдержать в тепле не менее 15 минут, после чего принимать по четвертой части каждые 3-4 часа.

Последствия ветрянки у взрослых

Несмотря на то, что взрослые редко страдают таким заболеванием, как ветряная оспа, осложнения возникают у многих. К ним относятся не только бактериальные инфекции, но и воспаление суставов (артрит), патологии верхних дыхательных путей (пневмония, трахеит), поражение оболочек мозга (менингит, энцефалит), стоматит. Избежать тяжелых последствий можно, только если знать, как и чем лечат ветрянку. Без врачебной помощи также не обойтись! Следует учитывать, что поход в поликлинику с симптомами ветряной оспы недопустим.

При тяжелом течении ветрянки у взрослого или у ребенка необходима госпитализация. Под постоянным контролем специалистов больной быстрее пойдет на поправку, избежав серьезных осложнений. Значительно облегчить состояние пациента при сильной интоксикации организма помогут капельницы.

Профилактика ветряной оспы

Наилучшим методом профилактики ветрянки у взрослых, не переболевших недугом в детстве, является вакцинация. Прививка представляет собой неактивный вирус, который безопасен для организма, но при этом заставляет его вырабатывать защитные клетки. В некоторых странах вакцинация от ветрянки входит в число обязательных. Особое внимание на прививку стоит обратить женщинам, которые планируют беременность. Также вакцинацию проводят и детям.

Защититься от вируса будет непросто в том случае, если система не сталкивалась с ветрянкой ранее. Контакт с зараженным приведет к развитию недуга.

Перед тем как лечить ветрянку у детей в домашних условиях, нужно вызвать педиатра на дом, чтобы не усугубить состояние маленького пациента. При высокой температуре можно дать жаропонижающее средство. Желательно изолировать членов семьи, которые никогда не болели ветряной оспой. Можно включать кварцевую лампу в помещении, где находится пациент. Это поможет сократить вероятность инфицирования и распространения вируса.

Если ребенок посещает сад или школу, необходимо предупредить воспитателя (учителя) о заболевании. Детям, контактировавшим с больным в последние дни, положен карантин.

Ветряная оспа, известная как ветрянка, встречается, по большей части, у деток. Заболевание появляется благодаря вирусу из семейства герпеса и ею можно заразиться воздушно-капельным путем. После ветрянки у детей формируется пожизненный иммунитет, и оспа больше не сможет подкосить здоровье вашего чада.

Признаки ветрянки у ребенка

Главный симптом недуга – зуд и сыпь по всему эпидермису. Сопровождают их головная боль, повышенная температура и лихорадка. Чтобы распознать наличие вируса самостоятельно, следует знать, как выглядит ветрянка у детей. Даже диагностировав заболевание, лечение должен назначать только врач. У деток оспа часто проявляет себя в легкой форме, без осложнений.

Температура при ветрянке

Температура тела малыша зависит от типа ветряной оспы. Простая форма не вызывает резких перепадов, потому подъем до 37,5°С – это максимум, но случаи с легкой формой оспы редки. Особенно часто встречается ветрянка у детей средней степени тяжести. Температура тела повышается пропорционально появлению пузырьков на теле, и достигает 38°С. Если имеет место тяжелая форма недуга, высокий градус у малыша появляется до высыпания, достигая отметки 39-40°С.

Один из симптомов – высокая температура при ветрянке у детей, - сколько дней она будет держаться, зависит от уровня тяжести недуга. Повышенный градус тела (до 38°С) может наблюдаться 2-4 дня, если отметка поднялась до 39°С – период лихорадки будет длиться около недели. Если температура у ребенка поднялась выше, чем 39°С, - необходимо вызвать скорую помощь.

Сыпь при ветрянке

Вирус герпеса, возбуждающий заболевание, провоцирует появление красных точек, похожих на укус насекомого. После у малыша поднимается температура, и бугорки превращаются в волдыри, наполненные жидкостью. Так продолжается около 4-5 дней, затем они лопаются, происходит эрозия, а все ранки покрываются коркой. Всегда важно знать симптомы такого недуга, как ветрянка, как выглядит сыпь на теле, и как недуг будет себя вести. Высыпания очень важно не раздирать, чтобы избежать попадания инфекции в ранку, и не осталось рубцов. Травмирование волдырей может повлечь за собой новую волну высыпаний.

Ветрянка в легкой форме у детей

Малыши в детсадовском возрасте поддаются заражению, но легко переносят протекание недуга. В легкой форме наблюдается ветрянка без температуры, у детей на коже минимальное количество сыпи, отсутствуют осложнения. Если у вашего чада такая степень тяжести, то недуг длится 7-10 дней. Все, что необходимо сделать родителям, - это показать малыша лечащему врачу, получить список лекарств и мазать волдыри зеленкой, фукорцином или иным средством.

Инкубационный период ветрянки у детей

От момента, когда вирус только попал в организм, до дня, когда появятся первые симптомы, проходит небольшое количество времени, которое называется инкубационным периодом. Главный вопрос: когда возникает ветрянка у детей, сколько дней длится данный промежуток времени? Стандартное количество дней: 7-21. Никак не меньше недели, но может затянуться и до месяца.

Этапы инкубационного периода:

1. Начальный. Ведите отсчет с момента, как ваш малыш был в контакте с носителем вируса. За некоторое количество дней недуг приспособится к условиям нового организма и начнет проявлять себя.
2. Вторичный. Резко возрастает количество клеток вируса, и недуг начинает поражать слизистую верхних путей дыхания, а позже – инфицирует остальные части организма.
3. Заключительный. Ветрянка у детей инфицирует кровь и расходится по всем клеткам. На этом этапе вирус поражает кожу ребенка и провоцирует первый основной симптом: сыпь. Организм борется с недугом, вырабатываются защитные антитела.

Когда заразна ветрянка у детей?

О том, как передается ветрянка у детей, следует знать каждой мамочке, чтобы ваш малыш не заразился от болеющих деток, или же сам не стал инфицировать других. Недуг в инкубационный период не опасен для окружающих, но может носить заразный характер в некоторые периоды:

• на момент возникновения высыпаний;
• за пару суток до появления первого водянистого прыщика;
• около 5 дней после образования последней язвочки.

Как лечить ветрянку у детей?

Прежде чем начать лечение ветрянки у детей, препараты для использования следует предварительно согласовать с лечащим врачом. Список распространенных средств:

1. способен снимать зуд, успокаивать раздраженные участки кожи и подсушивать ранки. Данный препарат можно использовать даже при заражении самых маленьких карапузов.
2. Фукорцин имеет множество преимуществ: он подсушивает быстрее зеленки, а также помогает при профилактике повторного заражения при расчесывании. Средство следует аккуратно применять при болезни детей до 12 лет.
3. Ветрянка у детей средней или тяжелой формы требует применения Ацикловира. Препарат блокирует вирус, уменьшает его активность, средство сокращает острый период протекания недуга.
4. Высыпания в ротовой полости малыша нуждаются в другом средстве, вышеперечисленные использовать нельзя. С волдырями на слизистой хорошо справляется Мирамистин, им следует полоскать рот не менее четырех раз в день. Если у вас грудничок, то смочите в растворе соску и дайте ее младенцу.

Ветрянка у детей – лечение в домашних условиях

Если у малыша не тяжелая форма заболевания и врач не назначил лечение в больничных условиях, то можно избавить дитя от недуга и дома. Позаботьтесь о постельном режиме в течение девяти дней, белье на кроватке следует менять как можно чаще, а нательное – обязательно ежедневно. Давайте ребенку больше жидкости, исключите кислое, соленое и острое из рациона питания.

При лечении ветряной оспы дома, пятна на теле обрабатывают в основном зеленкой, если сыпь на слизистой – проводят полоскания антимикробными средствами. Чтобы сбить температуру, используйте Ибупрофен или Парацетамол. чтобы не увеличить восприимчивость к синдрому Рейе. Не давайте карапузу возможности расчесать ранки: подрежьте коротко ногти или наденьте на ручки хлопчатобумажные перчатки. Сильный зуд возникает из-за обильного потоотделения, потому не стоит кутать дите в теплое одеяло.

У родителей возникает вопрос: можно ли гулять при ветрянке у детей? Хорошая погода за окном и отсутствие температуры у малыша позволяют проводить время на улице. Некоторое количество времени на свежем воздухе и под солнцем благоприятно скажутся на состоянии ребенка. Обязательно устраните контакты с кем-либо на улице, чтобы малыш не заразил других и сам не подхватил какую-нибудь инфекцию при ослабленном иммунитете.

Чем мазать ветрянку у детей, кроме зеленки?

Отойдя от привычного раствора бриллиантовой зелени, которым пользовались еще наши бабушки, можно найти массу препаратов, избавляющих от симптомов. Зная, чем лечить ветрянку у детей кроме зеленки, вы сможете выбирать препараты от зуда, исходя из их характеристик и эффективности:

• раствор фурацилина подойдет для полоскания ротовой полости и обработки половых органов, сыпи на коже;
• марганцовка (раствор 5 %) поможет уменьшить зуд и подсушит ранки;
• мазь Ацикловир, Герпевир, Виролекс – противовирусные средства – остановят размножение вируса на эпидермисе малыша;
• Каламин – лосьон с антисептическим действием, имеет охлаждающий эффект, снимает зуд;
• раствор фукорцина – антисептик, не хуже зеленки, притом смывается намного легче;
• раствор риванола – противомикробное средство, часто используется при зуде у малыша, легко смывается;
• метиленовый синий раствор (1-3 %) обеззараживает ранки, помогает справиться с сыпью на теле.

Чем снять зуд при ветрянке у ребенка?

Устранив зуд, вы успокоите малыша, избавив его от желания почесать ранку и от возможных рубцов на коже после болезни. Можно сделать ванночку со слабым раствором марганцовки, однако ответ на вопрос - можно ли мыться при ветрянке у детей, - будет отрицательным. После принятия ванны, не трите малыша полотенцем, а лишь обмакните. Антигистаминные препараты избавят дите от зуда, но перед использованием лучше получить консультацию своего лечащего врача:

• Лоратадин;
• Цетиризин;
• Фексадин;
• Тавегил;
• Фенистил (в каплях).

Прежде чем мазать ветрянку у детей какими-либо средствами, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату, а лучше, как и с другими средствами, спросите у врача, что для малыша подойдет больше. Лучшие мази и крема при зуде у детей:

• Ацикловир (противовирусный);
• Ирикар (гомеопатическое средство);
• Гистан (биологически-активная добавка без гормонов, в составе есть лекарственные травы). Внимание: не путайте рекомендуемый Гистан с Гистан Н! Последний – гормональный препарат, использовать его при ветряной оспе нельзя;
• Ла-Кри – эффективный крем от зуда и воспалений, имеет противоаллергическое действие.

Осложнения после ветрянки у детей

Ветряная оспа иногда может давать определенные осложнения на организм малыша. В основном, недуг может «аукнуться» в виде бактериального или инфекционного обострения. При первом виде бактерии могут попасть в организм ребенка через ранки на коже, из-за грязи под ногтями или на руках. После проникновения в язвочку, заражение продолжит развитие на кожном покрове или попадет в кровь и разойдется по организму. Последствия ветрянки у детей инфекционного характера возникают из-за поражения внутренних органов вирусом.

Профилактика ветрянки у детей

Ветрянка у детей развивается при ослабленном иммунитете, поэтому чтобы свести риск заболевания к минимуму, нужно укреплять здоровье. Если этот «барьер» будет ослаблен, то вирус мигом проникнет в организм малыша и начнется развитие болезни. Рекомендуется проводить вакцинацию, это необходимо тем деткам, которые еще не сталкивались с данным вирусом. Повторная ветрянка у детей – это исключительный случай, ведь иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется на всю жизнь. Но это актуально для тех малышей, чья защитная система укреплена и функционирует исправно.

Ветрянка или ветряная оспа – вирусное заболевание герпетического типа, которым болеют 1 раз в жизни. Название болезни связано с двумя факторами, которые характерны именно для неё:

1. Ветрянка легко передаётся, как по «ветру». Заражение происходит воздушно-капельным путём, причём подхватить вирус можно на расстоянии 50 (!) м от больного. Если в коллективе появился один больной ребёнок, то переболеть могут не только все другие дети, но также те, которые общаются с представителями данного коллектива в других местах. Поэтому ветрянка – традиционная детская инфекция, которой переболевают 98% детей.
2. Термин «оспа» – вошёл в употребление по причине схожести последствий двух болезней, чёрной и ветряной оспы. Следы от заболеваний имеют вид рубцов на коже в виде углублений, ямок. При ветрянке они образуются изредка, если высыпания были расчёсаны, заражены бактериальной инфекцией. Если расчёсанных ран не было, ветряная оспа рубцов не оставляет. А вот обычная или чёрная оспа оставляет после себя рубцы-ямки почти всегда.

Возбудитель ветряной оспы

Возбудитель является вирусом. Это третий тип вируса герпеса, называемый Зостер. Как и другие типы герпес-вирусов, Зостер попадает в организм один раз и остаётся в нём на всю жизнь. Он хранится в ганглиях спинного мозга в спящем виде, где его размножение ограничивают иммунные тела. При сильном снижении иммунитета Зостер может активироваться, но уже в форме другой болезни – опоясывающего герпеса.

При первичном заражении у человека формируется известная всем ветрянка. При повторной активации рецидива болезнь может проявиться в виде опоясывающего лишая (герпеса). Как правило, рецидив или активация вируса происходят при резком снижении иммунитета, часто появляются у пожилых людей.

На заметку: традиционно ветрянкой болеют только 1 раз. После чего у человека формируется пожизненный иммунитет к данному вирусу. Однако за последнее десятилетие участились случаи повторного заболевания этой инфекцией. Что связано с низким иммунитетом, неправильно подобранной программой возрастной вакцинации.

Насколько опасно заболевание

Детская ветрянка – заболевание почти всегда безобидное, которое протекает без опасных или тяжёлых последствий. Оно проходит в течение 7-10 дней без специального лечения. Необходима только антисептическая обработка кожи для предупреждения расчёсывания высыпаний и попадания бактериальной инфекции.

Очень легко болеют ветрянкой дети детсадовского и младшего школьного возраста (1-2 класс). Сложнее протекает заболевание у подростков и молодёжи, если им «не повезло», и в детстве они не переболели. Подхватывание вируса в 12, 16 или 18 лет приводит к высокой температуре, обширной сыпи, которые держатся долго, зудят сильно.

Изредка этим заболеванием болеют взрослые (которые не переболели им в детстве). При этом ветрянка протекает исключительно тяжело, с возможными осложнениями и смертельными случаями. Отсюда вывод: ввиду лёгкости протекания инфекции в детском возрасте лучше переболеть ею в 5-6 лет и получить иммунитет на всю жизнь. Никакая прививка не заменит стойкий пожизненный эффект.

В некоторых случаях возможно протекание заболевания без высыпаний. Ветрянка без сыпи – одна из самых лёгких форм болезни, которая чаще наблюдается у непривитых грудничков на естественном вскармливании. Такое течение болезни чревато тем, что у ребёнка может не сформироваться стойкий иммунитет. Через несколько лет он может заболеть снова, уже в более заметной форме, с сыпью и температурой.

Симптомы ветрянки у детей

Ветрянка является вирусной инфекцией, поэтому её первые признаки традиционны для любого вирусного заболевания. Начальный этап болезни – скрытый или инкубационный. В это время вирус размножается и внедряется в клетки, но не проявляет себя в виде температуры или высыпаний. Инкубационный период ветрянки длится 21 день, после чего наступает явный период болезни, с температурой и сыпью.

Начальная стадия ветрянки сопровождается температурой, головной болью общим недомоганием, затруднённым дыханием, обложенным языком, а также ломотой, болезненной реакцией глаз на свет. Поэтому первое проявление заболевания можно перепутать с обычным гриппом или ОРЗ. Далее с развитием вируса появляются специфические признаки – высыпания.

Первые признаки ветрянки, которые однозначно говорят о герпетическом вирусе – это пузырьковая сыпь, которая распространяется от головы и верхней части тела. Высыпания отличаются наличием пузырьков с жидкостью, которые через некоторое время лопается с образованием ранок. Ещё через некоторое время ранки заживают.

Если ранка заживает длительно, то после — останется небольшое пятнышко. Такие пятнышки у детей могут сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет, после – сходят «на нет» при постепенном обновлении кожи.

Рассмотрим особенности проявления различных болезненных симптомов при ветрянке.

Температура при ветрянке

Подъём температуры при заболевании ветряной оспой может быть различным. Незначительным +37,3°C, и очень высоким, до +42°C. Очень высоко поднимается температура у взрослых. Небольшой подъём температуры может наблюдаться у детей, особенно – у малышей на грудном вскармливании.

На заметку: при отсутствии температуры и небольшом (2-3 прыщика) количестве высыпаний ветрянка у детей до года может пройти незамеченной.

Ветрянка у грудничков протекает в тяжёлой форме, если иммунитет ребёнка находится в угнетённом состоянии. Такое состояние возможно в течение 2-3 недель после вакцинации, после перенесённых воспалений, или специфических манипуляций (переливание крови, лечение антибиотиками).

Подъём температуры также невелик у редко болеющих простудами дошкольников. Эти факты свидетельствуют о том, что температура тела при вирусной (ветряночной) инфекции определяется иммунитетом человека. Чем активнее действуют защитные силы организма, тем меньше её подъём.

Сыпь при ветрянке

Главный определяющий признак ветряной оспы – это характерная ветряночная или герпетическая сыпь. Маленькие розовые прыщики и пузырьки с жидким экссудатом являются типичными признаками герпетической инфекции. Вид ветряночной герпетической сыпи меняется в зависимости от периода течения болезни:

• Вначале появляются мелкие розовые точечные прыщи, которые можно перепутать с аллергической сыпью.
• Через день прыщики превращаются в так называемые везикулы – у них появляются пузырьки с жидким содержимым. Вначале содержимое везикула прозрачно. Через день – становится мутным и лопается. При этом лопание везикулов сопровождается сильным зудом.
• Мутная жидкость внутри пузырьков наполнена множеством вирусных частиц. После лопания везикула они получают возможность выйти наружу, распространиться в окружающее пространство. Так происходит распространение вируса и заражение окружающих людей. В этой стадии зуд усиливается, иногда становиться нестерпимым. Он является инструментом распространения вирусов. При постоянном почёсывании раны вирусы попадают на руки, а с них – легко распространяются вокруг.
• Пузырьки, которые лопнули, превращаются в ранки, покрывают корочкой. Под корочкой они подсыхают в течение 6-8 дней. После чего корочка отпадает, не оставляя следов.
• Высыпания продолжаются волнами. Когда первые прыщики уже лопнули, следующие могут ещё только появляться. Таким образом, в течение 4-5 дней на теле человека ежедневно появляется новая сыпь. Для того чтобы отличить новые прыщики от старых, все имеющиеся высыпания мажут фукорцином, йодом или зелёнкой. Тогда новую сыпь будет хорошо видно – она будет не закрашенной. Такие манипуляции позволяют определить конец болезни. После появления последнего прыщика через 5 дней ребёнок может посещать детский коллектив.

Расчёсывание прыщиков при ветрянке чревато занесением бактериальной инфекции, выболеванием ранок, следами – шрамами.

Если остаются ветряночные рубцы, то они имеют вид точечных углублений, которые сохраняются на коже ребёнка в течение нескольких лет. Чтобы такого не происходило, при сильном зуде пользуются специальными противозудными средствами. Или часто прижигают места высыпаний спиртовым раствором зелёнки, йода.

Длительность заболевания

Сколько болеют ветрянкой дети, также зависит от иммунитета человека. Длительность протекания вирусной инфекции определяется скоростью иммунного ответа. При первичном проникновении инфекции организм вырабатывает программу по борьбе с ним. Это может занять от одного до нескольких дней. После – запускается синтез необходимых антител, которые будут контролировать распространение вируса. Что также может занять от нескольких часов до нескольких дней. После появления антител вирус ограничивается в размножении. Поэтому меньше снижается количество новой сыпи. Ещё через несколько дней сыпь перестаёт появляются совсем.

Ветрянка у ребенка длится, пока организм полностью не возьмёт под контроль герпетический вирус. Это может составлять от 2 до 14 дней.

Лечение ветрянки у детей и взрослых

Ветрянка относится к тем заболеваниям, которые в большинстве случаев не нуждаются в каком-то лечении. Организм справляется с вирусом сам, необходимо только создать ему условия для выздоровления. Для того чтобы ускорить иммунный ответ, ребёнку (или взрослому человеку) дают следующее:

• Обильное питьё — водой, компотом, травяным чаем (на выбор и по желанию).
• Свежевыжатые овощные и фруктовые соки (для поддержания иммунитета).
• Детоксирующие средства – аптечный уголь, смекта, природная глина. Ускоренное выведение токсинов облегчает работу защитных сил, ускоряет лечение. Пожалуй, детоксикаторы – единственная группа препаратов, которые можно использовать при любых вирусных инфекциях.

На заметку: известный доктор Комаровский предостерегает от лечения аспирином. Он говорит, что именно при ветряной оспе сбивание температуры этим средством может дать осложнения на печень.

Перечисленные меры помогают выздороветь ребёнку. Их недостаточно, если заболел взрослый. Как лечить ветрянку, если заболевание получило тяжёлую форму?

Чем лечить ветрянку у взрослого

У взрослых течение ветрянки часто осложняется длительными сроками, высокой температурой (под 40°C), которая держится 7-10 дней, а также тошнотой, рвотой. У взрослых заболевание может осложниться воспалением роговицы глаз, отитом, пневмонией.

Рвота при ветрянке объясняется сильной интоксикацией организма. При большом количестве токсинов в крови и пищеварительном тракте рвотный рефлекс возникает как автоматическая реакция, направленная на выведение токсинов.

В таком случае, необходимы мероприятия, которые снижают интоксикацию от инфекции, уменьшают частоту и силу рвоты. Поэтому при ветряной оспе у взрослых обязательно назначают детоксикаторы.

Ввиду тяжести протекания инфекции, при лечении взрослых назначают специфическое противовирусное средство ацикловир, общие стимуляторы иммунитета (интерфероны, иммуноглобулин). Высыпания у взрослых сопровождаются сильным зудом, для облегчения и снятия которого используют противоаллергические средства – супрастин, диазолин, фенистил.

Чем снять зуд при ветрянке у ребенка

Ветрянка чешется – это известно родителю каждого переболевшего ребёнка. И чем сильнее расчесать ветряночные прыщики, тем более тягостными становятся ощущения. От расчёсываний зуд не проходит, усиливается, становится болезненным.

Зуд также усиливается при потении. Поэтому при ветряной оспе ребёнка нельзя перекутывать. По этой же причине, вопреки расхожему мнению, его можно купать в воде с добавлением в воду раствора антисептика.

Можно ли мыть ребенка при ветрянке

Мнения педиатров постсоветского пространства по поводу купаний при ветрянке категоричны – нет. Запрет на купания объясняется возможностью дополнительного распространения инфекции во время приёма ванной, душа на здоровую кожу. Однако организм уже и без того инфицирован. А вот облегчить состояние больного ребёнка или взрослого тёплой ванной – можно.

При купаниях для обеззараживания сыпи в воду добавляют концентрат антисептического вещества. Используют перманганат калия (более известный как марганцовка), настой антисептических трав или раствор соли. После купания – нельзя вытирать, надо промокнуть кожу полотенцем или простынёй.

Чем мазать ветрянку у детей

Наружная антисептическая обработка необходима для обеззараживания ранок, предупреждения попадания бактериальной инфекции. Поэтому зелёнка при ветрянке – традиционное средство лечения. Также обработка цветным антисептиком (красным фукорцином, бриллиантовой зеленью) позволяет определить количество ежедневных высыпаний (новая сыпь не замазана аптечной «краской»). Для чего это необходимо?

По количеству новых прыщиков судят о выздоровлении. Как только организм возьмёт вирус под контроль, новых высыпаний появляется меньше, а через несколько дней – новой сыпи не будет вовсе.

Можно ли гулять при ветрянке

Свежий воздух и прогулки ускоряют выздоровление. При вирусной инфекции увеличение вдыхаемого кислорода на свежем воздухе усиливает иммунный ответ организма. Поэтому гулять при ветряной оспе не только можно, но также полезно.

Мы уже сказали о том, что заболевания протекает очень легко в детстве и очень тяжело во взрослости. При этом прививка от ветрянки детям не формирует стойкий иммунитет. С точки зрения будущего здоровья, ветряной оспой лучше переболеть в младшем возрасте. А значит, нет необходимости прятать больного ребёнка, не допускать его контактов с другими детьми.

Прививка отличается сомнительным действием. Кроме того, она не создаёт пожизненного иммунитета. Таким образом, после прививания в детстве человек может заболеть во взрослом возрасте, когда эта болезнь переносится очень тяжело.

В период новорожденности дети очень уязвимы. Не зря мамы беспокоятся, что их чадо может заразиться ветрянкой – как от чужого заболевшего ребенка, так и от домочадцев.

Способы заражения

Ветряная оспа отличается высокой летучестью – вирус способен проникнуть даже через закрытые двери из соседней комнаты. Но при этом ветрянку нельзя «принести» на одежде из поликлиники, магазина или с улицы, так как во внешней среде вирус гибнет. Поэтому ветрянка у детей до года может появиться только при личном контакте или при соседстве с больным. Словом, если в семье кто-то заболел, есть большой риск заражения новорожденного.

С другой стороны, если мать малыша когда-то перенесла ветряную оспу и сейчас кормит кроху грудью, это значительно снижает угрозу заражения, даже при условии постоянного контакта с больным. При грудном вскармливании женщина передает антитела малышу , и это поддерживает его иммунитет, который однако исчезнет примерно к полугоду.

Очень тяжело протекает ветрянка у ребенка до 3 месяца, поэтому в этот период родители должны ограждать его от контактов с больными, а также с людьми, у которых присутствует герпес на губах. Эти высыпания приняты за 1 форму ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у грудных детей

Конечно же, первым признаком ветряной оспы у ребенка до года является сыпь на коже . Заболевание имеет волнообразный характер – то есть, высыпания появляются «партиями», может даже наступить облегчение, за которым последует ухудшение состояния малыша.

При легкой форме ветрянки симптомы у детей до года выглядят как сыпь, поочередно усиливающаяся и затихающая. Высыпания сопровождаются небольшим жаром , который увеличивается по мере распространения сыпи. Однако температура может и не повышаться, если сыпь имеет локальный характер.

Высыпания начинаются в виде небольших красных пятнышек, трансформирующихся по мере развития болезни в прозрачные волдыри, наполненные жидкостью, с красным ореолом вокруг. Когда пузырьки лопаются и засыхают, на поверхности кожи образуются корочки именуемые коростой. Поведение ребенка в этот период характеризуется как капризное, беспокойное, раздражительное.

Существуют определенные нюансы заражения и протекания заболевания у грудничков.

Не удивительно, ведь даже легкая форма ветряной оспы у детей до года провоцирует сильный зуд , что мешает нормальному сну и снижает аппетит. Легче всего перенести недуг деткам, находящимся в это время на грудном вскармливании.

Малыши, получающие прикорм, могут отказаться от фруктового пюре или сока. Настаивать не нужно. Лучше просто кормите ребенка грудью, когда он захочет.

И не забывайте о питье. Искусственникам гораздо труднее, так как порой они вообще не могут есть. Маме нужно знать, что при ветрянке нельзя насильно кормить кроху. Лучше поить его водой, несладким компотом или очень слабым чаем.

К сожалению у детей до года встречается и тяжелая форма ветрянки. Обычно облегчить такое состояние самостоятельно очень трудно. Первыми симптомами этой формы являются температура около 40 о и отказ от питания .

Многие мамы не понимают, что происходит с ребенком и очень волнуются. Только на следующий день, когда появится обильная сыпь, картина проясняется. Эта форма тоже протекает волнами. При тяжелой ветрянке у ребенка могут пересохнуть гортань и носовые пазухи, что иногда приводит к удушью и ложному крупу .

Конечно, выявить ветрянку у ребенка в 1 год и определить форму недуга может только специалист. Поэтому при первых признаках необходимо вызывать скорую помощь и не противиться госпитализации, если врач на ней настаивает.

Диагноз – половина лечения

Родители, как правило, подозревают ветрянку при наличии сыпи, но врачам нужна более полная картина. Поэтому врач подробно выспросит у мамочки, как вел себя ребенок в последние пару недель, были ли контакты с зараженными вирусом ветряной оспы.

Возможно, вы с малышом находились в очаге эпидемии – больнице, детском саду, санатории, среди других детей или взрослых болеющих ветрянкой. В большинстве случаев исследования кожных покровов и опроса матери бывает достаточно для постановки диагноза.

В спорных случаях врач может назначить серологическое исследование крови или электронную микроскопию вируса, взятую из тканей заболевшего. Но, чаще всего, всё оканчивается визуальным осмотром.

Особенности лечения малышей

При ветрянке у детей до года лечения особого не требуется. Педиатр прописывает полный покой, обильное питье и жаропонижающие препараты. Для облегчения зуда для детей с одного месяца можно применять капли Фенистила. Дозировка обычно совпадает с количеством месяцев, прожитых малышом – в 3 месяца – 3 капли, в 6 месяцев – 6 капель и т.д.

Для подсушивания пузырьков можно по старинке пользоваться зеленкой или мазать высыпания гелем Фенистил. Гель наносится локально, желательно не покрывать им здоровую кожу и использовать для нанесения только чистый палец, а не ватку. Волокнами тампона можно легко разнести инфекцию по эпидермису.

Также родители могут воспользоваться антисептическим средством Каламин Лосьон, которое широко распространено на Западе. Лосьон не только снижает зуд и охлаждает кожу, но и уменьшает риск появления рубцов.

Для снижения температуры обычно прописывают Парацетамол, который можно использовать как в виде таблеток, так и в виде ректальных свечей. Вторая форма имеет большие преимущества, так как маленьким детям очень трудно давать лекарства орально, а свечи можно вводить даже во время сна.

Учтите, что эти препараты желательно не использовать при температуре ниже 38-38,5 о С. Ибупрофен при ветряной оспе не принимают. Лекарство может вызвать серьезные осложнения.

Очень важно следить, чтобы карапуз не чесал себя, раздирая волдыри и способствуя распространению сыпи по здоровой коже. Для того необходимо надевать на малыша распашонку и царапки. Вряд ли это понравится ребенку, страдающему от зуда.

Но нужно в первую очередь заботиться о выздоровлении. Так что родителям необходимо запастись терпением и не раздражаться по поводу капризов малыша, которому и так несладко. Старайтесь всеми силами успокоить и поддержать грудничка, так как умиротворенное состояние способствует скорейшему выздоровлению.

Помимо этого необходимо тщательно соблюдать меры личной гигиены – часто менять пеленки, ползунки и распашонки, предварительно прогладив их горячим утюгом.

Детям, которые уже едят прикорм , необходимо употреблять больше кисломолочных продуктов, свежих протертых овощей и фруктово-ягодных морсов.

Чего не стоит делать при лечении

Конечно, каждая мама хочет как можно быстрее облегчить состояние своего чада. Но выздоровление не наступит раньше, чем должно, если вы будете злоупотреблять мазями и лекарствами.

Не думайте, что чем чаще вы обрабатываете ранки зеленкой, тем быстрее исчезнет сыпь. Раствор бриллиантовой зелени не убивает вирус ветрянки, а только подсушивает воспаления и дезинфицирует.

Злоупотребление зеленкой может привести к дисбалансу полезных и вредных микроорганизмов на поверхности эпидермиса и, как следствие, появятся рубцы.

Кроме того, ватной палочкой или диском вы рискуете разнести инфекцию и усилить сыпь. Но совсем не обрабатывать кожу нельзя. Постарайтесь ограничиться двумя процедурами в сутки.

Советские, да и многие современные врачи настаивают, что ветрянка у ребенка до года – это серьезный повод не мыться и не гулять . Известно, что вирус ветряной оспы не выживает во внешней среде, поэтому зараженному крохе уже всё равно.

Полный отказ от гигиенических процедур тоже не принесет ничего хорошего. Старайтесь хотя бы протирать складочки ребенка слабым раствором марганцовки или быстро обмывать его под душем, и не бойтесь использовать тальк.

Чего категорически нельзя делать при лечении ветрянки у детей до года – это злоупотреблять жаропонижающими препаратами . Врач должен назначить суточную дозу лекарства, превышать которую настоятельно не рекомендуется.

Также нельзя давать ребенку таблетки чаще, чем это указано в рецепте. Поймите, температура – это признак, что организм борется, убивая вирус. Передозировка парацетамолом гораздо хуже, чем температура 37,7 о С.

Прививки, как профилактика ветрянки

Лучшее лечение –профилактика, это вам скажет любой врач. Профилактикой ветряной оспы является вакцинация, которую обычно не совершают до года. Как же тогда обезопасить грудного ребенка? Делать прививки маме и всем домочадцам, особенно, если они часто бывают в местах, где можно заразиться.

Прививки детям делают по графику, как же быть со взрослыми? Если вы контактировали с инфицированным человеком и знаете об этом, необходимо вакцинироваться в течение трех суток с момента общения. Это поможет снизить вероятность заболевания или хотя бы перевести недуг в более легкую форму.

Противопоказаниями к прививкам от ветрянки является беременность, но не лактация, а также аллергия на желатин или на неомицин. В то же время многие вакцины против ветряной оспы, например, «Окавакс» или «Варивакс», могут вводиться взрослым, страдающим хронической формой тяжелых заболеваний и даже СПИДом.

Другие способы профилактики

Так как сделать прививку от ветрянки ребенку до года почти невозможно, стоит оградить его от возможного заражения.

Для этого необходимо ограничить контакты с заболевшими детьми или взрослыми, особенно, если мама малыша не болела ветрянкой. Если в вашей семье кто-то заразился, предложите ему лечиться стационарно. Также стоит проводить обеззараживание помещений, если в доме есть больной.

Не стесняйтесь сказать друзьям и близким, что прекращаете визиты в ваш дом, пока ребенок немного не подрастет. Здоровье грудничка, пока довольно хрупкое, должно стать приоритетом в вашей жизни.

Доктор Комаровский о ветрянке у детей

Ответа