Главная / Осложнения / Промывание лакун миндалин видео. Чистка миндалин от пробок

Промывание лакун миндалин видео. Чистка миндалин от пробок

Одной из анатомических особенностей миндалин является наличие лакун – своеобразных естественных впадин. Именно они являются местом локализации гнойных пробок, которые в основном состоят из сгущенного эпителия, «погибших» нейтрофильных лейкоцитов (гной) и отложений солей кальция, из-за которых пробки имеют плотную консистенцию.

Гнойные пробки являются благоприятной средой для развития и размножения бактерий. Именно по этой причине промывание лакун ускоряет лечение хронического тонзиллита.

Аппаратные методы промывания

Наличие гнойных пробок при хроническом тонзиллите является прямым показанием к промыванию миндалин (гланд).

Иногда пробки могут образовываться и у здоровых людей, никогда не болевших тонзиллитом. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями лимфоидной ткани, которая представлена миндалинами. В таком случае промывание не требуется – невоспаленные миндалины обладают свойством самоочищения.

В арсенале ЛОР-врачей есть несколько способов осуществления этой процедуры.

При помощи шприца

Метод является простым и универсальным. Для осуществления процедуры не требуется дорогостоящего и сложного в эксплуатации оборудования. В набор, который понадобится врачу, входят шприц, изогнутая канюля и тупая атравматичная игла. Набрав в шприц антисептический раствор, оториноларинголог вводит иглу в лакуну и, нажимая на поршень, под давлением вымывает содержимое миндалин:

Более эффективный способ, чем промывание лакун антисептическим раствором при помощи шприца. Вакуумная чистка основана на аспирации патологического содержимого лакун. Специальная насадка нагнетает раствор антисептика, а потом отсасывает его вместе с пробками.

Очистив естественные углубления, врач может местно использовать лекарственные препараты для более успешного лечения:

Ультразвуковое промывание лакун в сочетании с фонофорезом

Методика основана на способности аппарата «Тонзиллор» при помощи ультразвука вызывать кавитацию – образование пузырьков газа и их дальнейшее схлопывание. При этом гнойная пробка разжижается, а бактерии, на которых подействовали ультразвуковые волны, погибают. Фонофорез, дополняющий этот способ лечения, позволяет вводить лекарственные средства непосредственно в лакуны:

Промывание лакун дома

Механический способ удаления патологического содержимого миндалин можно осуществлять и в домашних условиях, но стоит понимать, что его эффективность будет гораздо ниже, поскольку самостоятельно можно легко травмировать слизистую оболочку полости рта.

Осуществить промывание лакун дома можно как с помощью шприца и раствора антисептика (водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%). Способ аналогичен проводимому в условиях поликлиники ЛОР-врачом.

Удалить конкременты в небных миндалинах можно с помощью ирригаторов – специальных устройств, использующихся для санации полости рта. Их основное применение – удаление зубного налета и остатков пищи при помощи пульсирующего напора воды или растворов антисептиков через специальную насадку.

Использовать ирригатор для удаления пробок можно, но следует понимать, что такая процедура по эффективности будет сопоставима с использованием шприца, так как вымывание конкрементов происходит для манипулятора практические вслепую.

Сколько раз необходимо выполнить процедуру промывания:

Потребность промывать миндалины возникает, когда ремиссия хронического тонзиллита сменяется его обострением. Сформированные гнойные пробки вызывают у пациента дискомфорт.

Удаление конкрементов проходит в рамках курсового лечения, которое состоит из 7-10 процедур.

Насколько болезненна процедура

Как правило, проведение данной операции не требует какого-либо обезболивания, поскольку является безболезненной и может вызывать лишь незначительный дискомфорт.

В случаях появления рвотного рефлекса или при резкой болезненности используется аппликационная анестезия раствором лидокаина.

Что делать перед и после процедуры

Перед посещением больницы не рекомендуется плотно есть. После приема пищи нужно хорошо прополоскать полость рта. После промывания лакун стоит воздержаться от еды на 1–2 часа. Желательно не травмировать слизистую оболочку грубыми продуктами питания (сухари и пр.).

Как осуществлять гигиену полости рта во время лечения хронического тонзиллита

Из-за особенностей течения воспалительного процесса, следует соблюдать гигиену полости рта. Если болит горло (при ангине), после каждого приема пищи полоскать растворами антисептиков либо холодным отваром ромашки.

Положительные стороны аппаратных методик:

высокая эффективность – по статистическим данным, применение аппаратных методик позволяет значительно увеличить длительность ремиссии хронического тонзиллита;
относительная атравматичность – при правильном выполнении операции и соблюдении всех норм безопасности, риск травмирования слизистой оболочки полости рта минимален;
отсутствие аллергических реакций;
отсутствие системного воздействия на микрофлору – не возникает дисбактериоза, как при системном антибактериальном лечении;
относительная простота выполнения манипуляций;
отпадает необходимость в хирургическом лечении при выполнении рекомендаций ЛОР-врача и вовремя начатой терапии;
отсутствие абсолютных противопоказаний.

Абсолютных противопоказаний к проведению аппаратных методик не существует, но есть относительные, при устранении которых (либо при улучшении состояния пациента) манипуляции все же осуществимы:

острые стадии инфекционных заболеваний;
гипертоническая болезнь II и III стадии с частым возникновением кризов;
туберкулез легких в активной форме;
психические заболевания;
ВИЧ-инфекция;
инфекционные гепатиты;
сахарный диабет (лечение нужно обсуждать с эндокринологом);
прогрессирующий атеросклероз коронарных и мозговых сосудов;
хронические сердечно-сосудистые и патологии респираторной системы в стадии декомпенсации;
беременность (необходима консультация специалиста).

Лекарственные методы

Удаление гнойных конкрементов из миндалин можно осуществлять при помощи полосканий либо совместно с аппаратными методами, используя фонофорез. К лекарственным средствам, применяемым в данном случае, предъявляется ряд требований:

отсутствие токсического действия на слизистую оболочку;
лекарственный препарат не должен вызвать аллергическую реакцию у пациента, с этой целью врачу необходимо тщательно собирать анамнез;
если используется антибактериальный препарат, он должен обладать спектром действия, в который будут попадать типичные возбудители тонзиллита (стрептококков и стафилококков);
температура раствора должна быть не выше комнатной, чтобы не вызвать термического ожога слизистой оболочки.

Наиболее часто для этих целей применяются растворы хлоргексидина, фурацилина и мирамистин.

Другие варианты физиотерапевтического лечения

Физиолечение помогает восстановить защитную функцию миндалин, улучшив их микроциркуляцию и кровоснабжение, снижая при этом отек небных дужек. Хронический тонзиллит, как и большинство других патологий, лечится комплексно, сочетая положительные стороны каждой из них. Курс физиотерапевтических методик назначается параллельно с промываниями и лечением медикаментозными средствами. Длительность и периодичность терапии устанавливается врачом.

Самые популярные и эффективные методы лечения

Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) - применяется для уменьшения отека. Существует небольшое количество противопоказаний, которые не позволяют использовать этот метод напрямую для прогревания миндалин.

Ультразвуковая терапия – ультразвук оказывает благоприятное действие на воспаленную лимфоидную ткань. Большой минус – относительная болезненность (решается с помощью аппликационной анестезии) и некоторые противопоказания (наличие кардиостимулятора, беременность).

Ультрафиолетовое облучение обладает бактерицидным эффектом и использутеся как дополнительный метод.

Применение лазера позволяет уменьшить отек и снять воспаление.

Существует огромное количество методов лечения, имеющих доказательную базу, а значит и клиническую эффективность. Все виды терапии назначаются строго по усмотрению врача.

Промывание лакун миндалин – симптоматическая терапия, а не панацея. Вот почему следует четко выполнять все рекомендации врача. Чаще всего, кроме механического удаления назначаются антибактериальные средства, сипмтоматические лекарственные препараты (группы нестероидных противовоспалительных препаратов, местные анестетики и пр.).

Небные миндалины – самые крупные из миндалин, находящихся в глотке, и представляют собой скопление лимфоидной ткани. Внутри миндалин находятся многочисленные «карманы» и протоки, которые называются лакунами. Именно в них при хроническом тонзиллите и скапливается патологическое содержимое, представленное слущенным эпителием, погибшими лейкоцитами и микробами. Такое содержимое, называемое «пробками», является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий, что может привести к обострению . Поэтому промывание лакун миндалин является одним из методов консервативного лечения , который позволяет поддерживать болезнь в стадии ремиссии.

Показанием к промыванию лакун миндалин является наличие в них гнойного содержимого при хроническом тонзиллите. Следует отметить, что даже у здоровых людей в протоках миндалин могут обнаруживаться «пробки», что связано с особенностями строения миндалин. В таком случае происходит их самоочищение, и промывание не требуется. Проведение процедуры будет малоэффективным при глубоком расположении небных миндалин между дужками.

Промывание миндалин не противопоказано, в ходе процедуры врач использует один из лекарственных растворов, разрешенных к применению у будущих мам.

На сегодняшний день существует несколько способов промывания миндалин.

Промывание при помощи шприца

Это самый распространенный и доступный способ выполнения этой процедуры. Для нее врачу необходим «гортанный» шприц со специальной изогнутой канюлей и тупой иглой. Процедура выполняется врачом под контролем зрения. Оториноларинголог вводит иглу в лакуну миндалины и под напором промывает ее лекарственным раствором.

У этого способа есть ряд недостатков. Мелкие лакуны нельзя промыть таким шприцем, поскольку игла имеет определенный диаметр, и введение ее в маленькие «карманы» может привести к травме ткани миндалины. Под напором струи лекарственного раствора некоторые «пробки» могут не вымываться из лакун, а попадать в их более глубокие слои. Но самый большой недостаток – это травматизация лимфоидной ткани миндалин. Даже самый опытный врач может нанести микротравмы, что со временем может привести к рубцеванию слизистой оболочки миндалин и ухудшению их естественной эвакуаторной функции.

Промывание миндалин вакуумным методом

Этот метод промывания миндалин является более эффективным, чем промывание при помощи шприца. Во время процедуры происходит вакуумная аспирация содержимого лакун, которые после очищения заполняются лекарственными препаратами.

Сегодня во многих клиниках для промывания лакун миндалин используется специальный аппарат Тонзиллор. Очищение «карманов» от патологического содержимого происходит под одновременным воздействием ультразвука, вакуума и лекарственного раствора, поэтому промывание миндалин Тонзиллором считается наиболее эффективным. Лакуны органа промываются полностью, благодаря вакуумной аспирации «пробок», а ультразвук способствует улучшению регенеративных процессов.

Промывание миндалин в домашних условиях

Промывание миндалин можно проводить и дома, однако эфект его наверняка окажется недостаточным. Качественно эту процедуру выполнит только ЛОР-врач.

Обычно эта процедура проводится врачом в поликлинике. Самостоятельно выполнить промывание миндалин в домашних условиях трудно, кроме того, можно травмировать ткань органа, что приведет к ухудшению течения заболевания. Не так давно появились приборы, называемые ирригаторами, предназначенные для промывания ротовой полости в домашних условиях. Использовать такой ирригатор для промывания миндалин можно, но пациент должен осознавать, что качество процедуры будет намного хуже, чем при промывании специалистом. Процедуры выполняются практически вслепую, а принцип метода схож с промыванием шприцем (струя воды или раствора антисептика подается под давлением через специальную насадку).

Часто задаваемые вопросы, связанные с процедурой промывания миндалин

Сколько процедур необходимо?

Четкого ответа на этот вопрос нет. Врачи рекомендуют выполнять 7–10 процедур и считают, что проводить меньше 5 промываний бессмысленно. В тяжелых случаях даже после 10 процедур в лакунах может остаться небольшое количество «пробок».

Делается ли обезболивание?

Обычно промывание миндалин делается без обезболивания, поскольку процедура не вызывает сильного дискомфорта у пациента. Но в некоторых случаях, например по личному желанию пациента, детям при повышенной чувствительности и рвотном рефлексе местно применяется раствор лидокаина.

Как подготовиться к процедуре?

За час до посещения оториноларинголога не рекомендуется принимать пищу и пить. После промывания также следует воздержаться от приема пищи в течение 2–3 часов. Во время прохождения курса лечения желательно не употреблять грубую пищу, которая может травмировать слизистую оболочку миндалин.

Есть ли особенности гигиены полости рта во время курса лечения?

При промываниях возможна травматизация тканей небных миндалин, что может способствовать возникновению воспалительного процесса в них, поэтому во время курса лечения необходимо особо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. Помимо тщательной чистки зубов, рекомендуется полоскать горло после каждого приема пищи, лучше использовать для этого отвары ромашки или шалфея.

Хронический тонзиллит - широко распространенное заболевание как среди детей, так и среди взрослого населения. Одним из физиотерапевтических методов лечения при этой патологии является местное воздействие на миндалины антисептических растворов путем смазывания, полоскания, промывания. Рассмотрим более подробно, как правильно проводить промывание миндалин в домашних условиях, показания и противопоказания к этой процедуре.

Миндалины, или гланды - это орган иммунной системы, который осуществляет иммунобиологическую защиту организма. Миндалины расположены у входа в ротоглотку в виде лимфоидного кольца. Гланды состоят из волокон соединительной ткани, между которыми расположены лимфоциты. Там же находятся и другие клетки, участвующие в иммунном ответе. Расположение миндалин делает их первым барьером на пути болезнетворных бактерий. Микробы, попадающие в лимфоидное кольцо, обезвреживаются за счет активации клеточного иммунитета.

Самые крупные - небные миндалины - по форме напоминают ядра миндаля. В них имеются углубления - лакуны, которые переходят в ветвящиеся крипты, пронизывающие миндалину на всю толщину. Здоровые гланды способны к самоочищению. После воспаления погибшие микроорганизмы вместе со слюной попадают в желудок, где разрушаются под действием желудочного сока.

Иногда после острых ангин в силу неадекватного лечения или при сниженном иммунитете миндалины полностью не санируются. Воспаление в них продолжается в латентной форме, патологический процесс затягивается, переходит в хроническую форму.

Характерным признаком хронического тонзиллита является наличие гнойных пробок. Образуются они при неспособности миндалин справиться с массивной атакой болезнетворных бактерий. При этом лимфоциты и другие клетки местного иммунитета скапливаются в месте воспаления, слизистая миндалин отекает, затрудняется эвакуация детрита из лакун. Пробки состоят из гнойно-казеозных масс, сформированных из мертвых бактерий, лейкоцитов, остатков пищи. Это составляет благоприятную среду для жизни и размножения болезнетворных микробов.

Хронический тонзиллит - заболевание, при котором измененные гланды сами служат очагом инфекции за счет длительного нахождения микробов в организме. Это ведет к интоксикации, частым рецидивам ангины.

Домашние промывания

Быстро почистить миндалины можно с помощью аппаратных технологий: вакуумным методом и ультразвуком. Но из-за различных причин эти методы не всегда доступны для широкого применения.

Преимуществами промывания гланд дома являются:

простота и доступность манипуляции;
очищение лакун миндалин от патологического секрета;
быстрая регенерация лимфоидной ткани;
восстановление местного иммунитета;
уменьшение отека и уплотнение гланд;
снятие воспаления;
снижение частоты рецидивов ангин;
устранение неприятного запаха изо рта.

Несмотря на кажущуюся простоту манипуляции, промывка миндалин имеет противопоказания:

ангина;
острые инфекционные заболевания полости рта и глотки;
детский возраст до 3 лет;
повреждения слизистой ротовой полости;
сильный рвотный рефлекс;
повышенная чувствительность к компонентам раствора;
онкология ЛОР-органов.

Методика проведения процедуры

Промывание лакун миндалин в домашних условиях проводится самим больным или помощником.

Используют шприц на 10 или 20 мл. Существует специальная насадка на шприц для промывания миндалин в виде пластмассовой изогнутой трубочки. При домашнем применении насадка нужна, чтобы увеличить доступную для обработки площадь миндалин.

Применяемые медикаментозные средства

Домашние средства

Кроме аптечных препаратов, промыть миндалины можно солевым раствором (чайная ложка на стакан воды), содовым раствором (чайная ложка на полстакана воды) .
Настои из ромашки, календулы, листьев эвкалипта, подорожника, мяты, чабреца готовят из каждого растения отдельно или составляют композицию из нескольких видов трав. Расчет сырья: 2 столовые ложки заливают литром кипящей воды. После отстаивания и тщательного процеживания настои в теплом виде используют для промывания гланд.
Хороший результат получается, если очищать гланды настойкой прополиса. Спиртовой раствор разводят: 1 чайная ложка на стакан воды, водный раствор разбавляют 1:3.

Самостоятельное промывание миндалин принесет ощутимую пользу, если пациент предварительно проконсультируется с врачом по поводу вида антисептических растворов, длительности лечебного курса и периодичности повторения в течение года.

Постоянный признак острых тонзиллитов, вызываемых бактериальным возбудителем, - гнойные налеты. Объективный осмотр зева при гнойной форме тонзиллита характеризуется покраснением миндалин и наличием видимых глазу патологических очагов на них. Обязательным симптомом при этом являются выраженные явления интоксикации, повышение температуры тела, болевые ощущения в горле. Эти факторы заставляют пациента задуматься, как убрать гной с гланд.

В домашних условиях чистка гланд, по мнению некоторых пациентов, - обязательное условие скорейшего выздоровления.

В зависимости от локализации поражения и глубины, гнойные очаги заполняют фолликулы или располагаются в области крипт миндалин. При этом фолликулярная ангина характеризуется тем, что гнойники находятся под слоем эпителия. Попытки поскоблить их шпателем заканчиваются безрезультатно. В этом случае очистить гланды от пробок - сложная задача. К тому же, необходимо решить вопрос о целесообразности такой манипуляции.

Характеристика гнойных очагов

Несмотря на выраженные изменения, происходящие в миндалинах, причиной плохого самочувствия являются не гнойники. Явления интоксикации, повышенная температура тела и другие клинические симптомы обусловлены воздействием болезнетворных агентов и развитием воспалительного процесса. Исследования гнойного содержимого показывают, что в его состав не входят болезнетворные микроорганизмы. Очаг представлен отмершими клетками миндалин, лейкоцитами, остатками пищи.

Попытки убрать пробки с миндалинникак не влияют на сроки лечения или улучшение общего состояния.

Бактериальные тонзиллиты - хорошо изученные патологии. Причины и развитие заболеваний, так же как и существующие методы лечения, не вызывают сомнения у специалистов. Многочисленными наблюдениями доказано, что образование патологических очагов на миндалинах является не только проявлением, но и обязательным условием течения острого гнойного заболевания.

Спустя несколько дней после назначения соответствующих антибиотиков состояние пациента улучшается, явления интоксикации, боль в горле уменьшаются, температурные показатели возвращаются в норму. Через 1-2 дня после этого исчезают и гнойные очаги. Они вымываются слюной. После их отторжения останется эрозивная поверхность, которая в течение короткого времени приобретет вид нормального эпителия.

Учитывая такое развитие заболевания, а также то, что чистка миндалин является болезненной процедурой, становится актуальным вопрос о ее целесообразности. Однако большинство людей не знакомо с патогенезом данного заболевания. Они считают причиной воспалительного процесса именно гнойные очаги, образующиеся на миндалинах.

Способы очистить миндалины от налета

Пациенты, стремящиеся выздороветь в сжатые сроки, пытаются убрать пробки из миндалин механическим очищением налета с помощью

перекиси водорода;
пищевой соды;
раствора Люголя;
соляного раствора;
раствора фурацилина.

Производится такая процедура следующим образом. На указательный или средний палец пациент или человек, производящий процедуру, наматывает бинт, затем смачивает его в заранее приготовленном растворе и механически очищает поверхность миндалины. Обычно на этом процедура, проводимая в домашних условиях, заканчивается. Такая манипуляция сопровождается выраженным болевым синдромом, поскольку воспаленные миндалины характеризуются болезненностью даже в покое. Если болевые ощущения резко усиливаются при глотании, тем более они будут значительны при давлении извне.

Еще одним способом, применяемым в домашних условиях, чтобы убрать нагноение в миндалинах, является выдавливание гноя с помощью шпателя. Осуществляется манипуляция следующим образом. Предварительно продезинфицированным шпателем надавливают на миндалину около гнойного очага. В результате таких усилий содержимое фолликула вытекает наружу, образуя кратер.

Данное вмешательство является не только чрезвычайно болезненным, но и небезопасным. Даже при эффективном проведении, когда отмечается выделение гноя из фолликула, оказывается выраженным травмирующее действие на близлежащие ткани. Это приводит к формированию эрозивных поверхностей, плохо заживающих и оставляющих после себя рубцы. Нередко исходом таких манипуляций является развитие абсцесса, обусловленного недостаточным соблюдением асептики. Рубцы, формирующиеся на месте такого грубого удаления, приводят к тому, что очищение миндалин от гнойных пробок осуществляется не в полном объеме. Это способствует переходу заболевания в хроническую форму.

Показания к хирургическому вмешательству

Вопрос о необходимости извлечения гноя из миндалин может ставиться только при подозрении на развитие осложнений гнойной ангины, когда речь идет об абсцессе.

Данное состояние характеризуется усилением болезненности в горле. При этом пациент не может открыть рот. Отмечается нарастание явлений интоксикации, повышение температуры до 40 градусов. Весьма характерна и фарингоскопическая картина. Она характеризуется значительным, обычно односторонним увеличением миндалины, которая становится резко гиперемирована. В то же время, налеты и гнойные пробки отсутствуют.

Такое состояние является поводом к проведению хирургического вмешательства. Рекомендовано проведение данной процедуры только в условиях соответствующего отделения. Цель его – удалитьгнойный очаг, путем вскрытия миндалины дать возможность гнойному содержимому свободно истечь в полость рта. Ввиду болезненности данной манипуляции, проводят ее под местной анестезией. Это способствует уменьшению болевого синдрома, позволяет пациенту шире раскрыть рот, а, значит, увеличивается возможность хирургического доступа.

Промывание миндалин

Существуют и способы, как почистить миндалины более щадящими методами. Речь идет о промывании миндалин различными средствами. Для этих целей чаще всего используют

раствор фурацилина;
содовый или солевой раствор;
отвары трав, обладающих антисептическим действием.

Раствор фурацилина может быть приобретен в аптечной сети в готовом виде или возможно его приготовление в домашних условиях путем растворения двух таблеток в стакане кипяченой воды. Также в домашних условиях готовятся содовый и солевой раствор. Используется для этого обычная пищевая сода или соль. Необходимая концентрация составляет 0,5 -1 чайная ложка на 0,5 литра воды.

Среди трав, наиболее часто используемых для , широкое распространение получила ромашка, шалфей, календула. Приготовив из них необходимый отвар, следует его подогреть до 40-50 градусов. Такая температура является наиболее приемлемой для проведения данной процедуры, поскольку не оказывает раздражающего действия на слизистую горла.

Правила проведения полоскания горла:

проведение процедуры должно осуществлять 5-6 раз в день;
рекомендовано проводить данную процедуру после каждого приема пищи;
длительность процедуры должна составлять 2-3 минуты;
количество используемого раствора для полоскания составляет 1 стакан.

Помимо такого достоинства процедуры, как безопасность и доступность, у нее имеются и отрицательная сторона. Промывание миндалин не сопровождается визуальным контролем. Это снижает эффективность процедуры. В то же время, проведение такой манипуляции струей из шприца или резиновой груши значительно ускорит процесс вымывания гноя с миндалин.

Промывание лакун может осуществляться и в условиях ЛОР-кабинета. Для этого используется специальный шприц, в котором игла имеет закругленный конец. Производя движения поршнем, отоларинголог вымывает имеющиеся скопления гноя в лакунах. По сравнению с аналогичной процедурой, проводимой в домашних условиях, она обладает значительным преимуществом, поскольку проводится под визуальным наблюдением со стороны врача.

У этой методики существуют отрицательные моменты. Заключаются они в том, что вымывание гноя таким способом невозможно произвести в мелких лакунах, размер которых меньше диаметра иглы. Антисептический раствор в них не попадает. Кроме того, используя данную методику, не удается достичь желаемого результата при плотной пробке. В то же время, такая процедура способствует уплотнению гнойника, более глубокому погружению его.

Аппаратная методика

Современная медицина позволяет использовать для проведения промывания лакун аппаратную методику с использованием ультразвукового устройства «Тонзиллор». Преимущества данного метода по сравнению с промыванием лакун с помощью шприца следующие:

благодаря имеющимся насадкам удается подать раствор антисептика непосредственно в гнойный очаг, не травмируя близлежащие ткани;
используемый вакуум позволяет извлекать гной из глубоко лежащих отделов, не доступных промыванию обычными методами;
последующее применение соответствующих насадок позволяет подводить непосредственно к месту болезни необходимые антисептические растворы;
каждая процедура проводится с применением анестетика, распыляющегося в полости горла, что снижает болевые ощущения, позволяет проводить процедуру даже у детей;
ультразвуковое воздействие аппарата способствует ускорению восстановительных процессов.

Говоря о том, какими способами можно убирать гной из миндалин, необходимо остановиться на согревающих процедурах. По мнению многих пациентов, такие процедуры окажутся полезными для ускорения очищения миндалин и выздоровления. Однако в этом случае применение сухого тепла категорически противопоказано, поскольку повышение местной температуры способствует усилению кровотоку и дальнейшему распространению болезнетворных агентов.

Лечение острого бактериального тонзиллита необходимо осуществлять под непосредственным контролем отоларинголога, который уточнит диагноз, определит природу патогенного агента и назначит соответствующее лечение. В тех случаях, если речь пойдет о необходимости проведения манипуляций, они также должны быть осуществлены специалистом.

Проведение - не только болезненная и опасная процедура, но и нецелесообразная.

Промывание миндалин – процедура, которая назначается при хроническом тонзиллите. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом, который протекает в слизистой оболочке нёбных миндалин и существенно снижает защитные силы организма.

Хронический тонзиллит чаще всего становится осложнением острого тонзиллита, который не был излечен до конца или же лечение было неправильным.

Кроме того, частые ОРВИ, системные инфекции и ослабление иммунитета становятся предрасполагающими факторами для формирования хронического тонзиллита.

Это связано с тем, что ткани нёбных миндалин, постоянно подвергаясь инфекционным атакам или неся повышенные нагрузки при общем снижении иммунитета, «устают» и теряют способность бороться с вирусами и бактериями, которые в буквальном смысле окружают человека.

Этот недуг проявляет себя следующими симптомами:

частые головные боли;
повышенная утомляемость;
неприятный запах изо рта, не связанный со стоматологическими заболеваниями;
при хроническом воспалении миндалин наблюдается постоянная боль в горле различной интенсивности – от чувства дискомфорта при глотании, до сильного болевого синдрома, не позволяющего принимать пищу или пить.

Как проводится и как работает

Необходимость в промывании лакун миндалин обусловлена самим их строением. В миндалинах расположено большое количество лакун – своего рода пустот, и целая сеть тончайших каналов, в которых скапливается инфицированная слизь.

Отсутствие в лакунах естественного механизма дренажа создает для болезнетворных микроорганизмов благоприятные условия для роста и размножения – из-за неоднородности строения миндалин остатки пищи, частички отмершего эпителия, слюна и другие компоненты задерживаются в лакунах и образуют питательную среду для бактерий. Не избавившись от этих инфекционных агентов невозможно устранить воспаление в миндалинах и прекратить в них хронический процесс — тонзиллит.

На сегодняшний день единственным доступным методом для устранения инфекции в лакунах остается промывание именно миндалин. Во время промывания миндалин в лакуны вводится антисептик (лекарственное средство или фитопрепарат), который механическим путем вымывает из них скопления слизи.

Такой «принудительный» дренаж позволяет удалить вместе со слизью патогены, очистить поверхность слизистой оболочки миндалин и стимулировать в ней восстановительные процессы.

Показания и противопоказания к процедуре

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры и очевидные показания – обострение хронического тонзиллита, только врач может решить, насколько промывание необходимо в данный момент для конкретного пациента.

Это связано с тем, что интенсивность воспалительного процесса, его распространенность и другие факторы могут потребовать приема системных антибиотиков или других препаратов, а промывание таких органов, как миндалины может выступать только в качестве дополнительного метода лечения. Но с такой же вероятностью лечение хронического тонзиллита может обойтись без приема лекарственных средств и ограничиться промыванием, если лечащий врач не видит необходимости в «масштабной» терапии.

Требуемое количество промываний в пределах одного курса также определяется врачом и зависит от того, как быстро и эффективно купируется воспалительный процесс.

К противопоказаниям для проведения манипуляции относятся:

нарушения дыхательной деятельности;
психические нарушения;
острый воспалительный процесс в ротоглотке;
онкологические заболевания полости рта и горла.

Виды промывания миндалин

В современной медицинской практике используется два метода промывания нёбных миндалин: традиционный – с помощью шприца, и вакуумный – с помощью специального аппарата.

Промывание шприцем

При таком методе промывания врач использует шприц с лекарственным веществом и специальную насадку-канюлю на него, вместо иглы. Изогнутая форма насадки обеспечивает точность направления струи антисептика, и защищает здоровые ткани от случайных травм.

Преимуществом этой процедуры является ее простота и возможность проведения в каждом лечебном учреждении, так как при промывании шприцем не требуются какое-либо специальное оборудование.

Но недостатки, к сожалению, тоже есть. При промывании лакун шприцем удаляется только незначительная часть инфицированной слизи, а оставшаяся имеет все шансы проникнуть глубже – давление, оказываемое струей антисептика, «загоняет» инфекцию вглубь.

Кроме того, существует высокая вероятность травмирования лакуны и ее последующего рубцевания. Такое осложнение можно отнести к крайне нежелательным, так как при рубцевании изменяются функциональные свойства ткани и миндалины, предназначенные для борьбы с инфекцией, перестают выполнять свою задачу.

Из-за незначительной эффективности этой методики, промывание шприцем, как правило, назначается только при необходимости безотлагательно провести эту процедуру и при отсутствии других возможностей в данном лечебном учреждении.

Вакуумное промывание миндалин

При этом методе промывания миндалин используется сразу три фактора: лекарственный раствор, ультразвук и вакуум. На практике это выглядит так. Врач накладывает специальную насадку вакуумного аппарата на миндалину, после чего в лакуны начинает нагнетаться лекарственный препарат, который тут же удаляется из «пустот» с помощью вакуума.

Обработка слизистой оболочки миндалин ультразвуком – еще один этап дезинфекции и очищения, при котором происходит разжижение слизи и облегчение ее выведения из лакун, обеззараживание тканей и одновременная стимуляция в них регенерационных процессов.

Терапевтический эффект промывания миндалин

Промывание при хроническом тонзиллите – достаточно действенное средство, которое ускоряет выздоровление. Но необходимо помнить: эта процедура – необходимое, но не единственное лечение тонзиллита, и должна использоваться только в качестве комплексной терапии, которая включает в себя прием общеукрепляющих, противовирусных, иммуностимулирующих, антибактериальных или других лекарственных препаратов, которые назначил врач.

Физиотерапевтические процедуры, такие как ингаляции, полоскания, УФ-терапия и прочие также существенно облегчат и ускорят восстановительный период.

Важно: при всей эффективности промывания, эту процедуру нельзя проводить в домашних условиях, так как существует высокий риск занесения инфекции в близлежащие к миндалинам ткани. Только квалифицированный специалист может определить зону, требующую промывания и проконтролировать ход процедуры так, чтобы она способствовала выздоровлению и не вызвала угрозы травмирования миндалин.

Стоимость промывания миндалин

Стоимость процедуры формируется в зависимости от множества факторов, которые включают в себя класс клиники, используемое оборудование и лекарственные растворы, продолжительность одной процедуры и/или полного курса лечения, уровня обслуживания и услуг, предоставляемых помимо основной процедуры и пр.

Так, цены за одно промывание колеблются от 140 рублей (3-й Центральный Военный Клинический госпиталь им. Вишневского), до 2900 р. (клинике БИОСС). Цены указаны за процедуру вакуумного дренирования миндалин.