Главная / Осложнения / Воспаление пазух носа: причины и лечение. Воспаление придаточных пазух носа, симптомы, лечение

Воспаление пазух носа: причины и лечение. Воспаление придаточных пазух носа, симптомы, лечение

Острые синуситы — это воспаления околоносовых пазух. В зависимости от локализации воспаления выделяют: верхнечелюстной синусит, или гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух), этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта), фронтит (воспаление лобной пазухи), сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи). Возбудителями болезни являются вирусы или бактерии. Поскольку пазухи расположены рядом с головным мозгом, необходимо проводить своевременное лечение, чтобы избежать серьёзных осложнений.

Воспаление пазух носа: диагностика и лечение

В зависимости от локализации синусит бывает:

верхнечелюстной синусит;
этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта);
фронтит (воспаление лобной пазухи);
сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи)

Если воспалительный процесс затронул все пазухи, то он диагностируется как острый пансинусит. Если воспаление захватило одну половину головы (правая или левая лобная и верхнечелюстная пазухи), то данное состояние называется гемисинусит. Если воспалены более одной, но при этом ни все околоносовые пазухи, то данный процесс называется полисинусит (поли - от слова много).

Причины возникновения и течение болезни

Синуситы по этиологическому фактору делятся на вирусные и бактериоальные, по патофизиологическому - гнойные и катаральные. Чаще всего вирусному соответствует катаральная форма, а бактериальным - гнойная.

Неблагоприятные факторы внешней среды, снижение иммунитета, стрессы, переутомление, однообразная и скудная еда, а также индивидуальные особенности организма относятся к общим факторам провоцирующие возникновение синусита.

К местным причинам можно отнести нарушение вентиляционной и дренажной функций в «придаточных» пазухах носа. Они могут возникнуть при аллергии слизистой оболочки носа, истинной гипертрофии (увеличении) нижних носовых раковин, вазомоторном нарушении нейровегетатики нижних носовых раковин, врождённом увеличении средней или средних носовых раковин (конха буллёза), наличии гребней и шипов на перегородке носа, полипов полости носа и околоносовых пазух, а также искривлении носовой перегородки.

Но все же, в возникновении острого синусита главную роль играет инфекция, в основном кокковая (стрептококк, стафилококк, пневмококк).

При возникновении острого воспалительного процесса нарушаются функции желез слизистой оболочки. Это приводит к недостатку секрета или к его избыточному скоплению. Изменяется направление струи вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, что приводит к нарушению газообмена, угнетается функция мерцательного эпителия. Нарушение вентиляции вызывает отечность слизистой оболочки, естественные соустья закрываются, и возникает застой секрета, нарушается обмен веществ.

В начале заболевания экссудат (выпотевающая в месте воспаления из кровеносных сосудов жидкость) имеет серозный характер, потом слизисто-серозный. А с присоединением бактериальной инфекции он становиться гнойным, в нем присутствует большое число лейкоцитов. Кровеносные сосуды при этом расширены, капилляры излишне проницаемы, слизистая оболочка отечна.

Клиническая картина

При остром синусите наблюдается слабость, головная боль, недомогание. Может возникнуть лихорадочное состояние, имеются воспалительные изменения в общем анализе крови. Наибольшее значение в диагностике этого заболевания имеют местные проявления воспаления.

Всем формам присуще:

Затруднение носового дыхания. Бывает постоянным или периодическим, одно или двухсторонним, может возникнуть из-за обструкции (перекрытия просвета) отверстий носа отеком.
Выделения из носа. Бывают постоянными и временными, с двух или одной стороны. Из-за отека слизистой оболочки полости носа или соустья выделения могут отсутствовать. Часто отмечается затекание секрета в носоглотку.
Головные боли.

При тяжелом течении синусита возможна отечность мягких тканей лица в проекции гайморовых и лобных пазух. В некоторых случаях возникает периостит (воспаление надкостницы).

Диагностика

При диагностике острых синуситов проводится риноскопия (осмотр полости носа), эндоскопия полости носа, рентгенологическое исследование и при необходимости диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи с бактериологическим исследованием отмытого содержимого. В случае необходимости назначают исследования с помощью импульсного ультразвука, тепловидения, компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику острого синусита и отличать его от невралгии первой и второй ветви тройничного нерва.

Лечение

Воспаление пазух носа - лечение направлено на элиминацию очага инфекции, явлений воспалительного процесса и эвакуацию отделяемого. Кроме того, необходимо добиться восстановления вентиляционной и дренажной функций. Это важно с точки зрения предупреждения рецидивов (повторов) данного заболевания.

Обычно лечат заболевание в амбулаторных условиях. При катаральных риносинуситах назначается местное антибактериальное и противовоспалительное лечение. Необходимо проведение так называемой «разгрузочной» терапии (промывание носа методом перемещения жидкости, ЯМИК-катетеризация, промывание носа по Пройду, пункция верхнечелюстной пазухи). Назначать секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (разжижающие вязкую слизь) лекарственные препараты необходимо с осторожностью и по показаниям.

При тяжелой форме, а также при подозрении на развитие возможных осложнений острого синусита (чаще это риногенный менингит), при наличии сопутствующей тяжелой патологии, также при невозможности провести специализированные ЛОР манипуляции амбулаторно, пациента направляют лечить острый синусит в ЛОР-отделение стационара.

При гнойных синуситах обязательно назначаются антибактериальные препараты одновременно с противовоспалительными препаратами. Обязательно проведение одного из способов промывания. При затрудненной эвакуации слизисто-гнойного отделяемого из гайморовой пазухи, а это случается при блокировании верхнечелюстного соустья, проводится пункция. Иногда ее проводят несколько раз, до так называемых «чистых промывных вод».

Основным симптомом синусита (от лат. Sinusitis) является острое или хроническое воспаление слизистой или костных стенок пазух носа – синусов. В отоларингологии оно является одним из самых распространенных. Общей причиной выступает наполнение носовых пазух экссудатом, который накапливается из-за вирусной или бактериальной инфекции. Из-за застоя слизи нарушается естественная вентиляция синусов. Патология опасна, так как без адекватного лечения может перейти в хроническую форму и даже привести к осложнениям в виде менингита или поражения костных лицевых структур.

Что такое синусит

Так называют воспаление, поражающее одну или несколько придаточных пазух носа, развивающееся как самостоятельное заболевание или следствие осложнений от другой патологии. Недуг бывает острым – лечение занимает около 2 месяцев, а симптомы синусита более ярко выражены. Хроническая форма может очень долго не проходить, появляясь вновь при малейшей простуде. Такое происходит у людей со сниженным иммунитетом или иммунодефицитом.

Виды

Каждый синус выстлан слизистой оболочкой и соединен с носовой полостью. Это сообщение очень важно для обеспечения нормального состояния околоносовых пазух. Если происходит закрытие канала, соединяющего их с носовой полостью, то воздух начинает всасываться в кровь из синуса. В результате пазуха заполняется воспалительной жидкостью, что является благоприятной средой для размножения бактерий.

Заболевание может поражать как одну, так и несколько околоносовых пазух. В зависимости от локализации патология бывает разных видов:

Фронтит. Данный вид предполагает воспаление придаточной лобной пазухи. Он протекает тяжелее остальных видов.
Гайморит. Характеризуется воспалением гайморовой пазухи. Часто является осложнением гриппа, скарлатины, затяжного насморка, кори и других инфекционных заболеваний.
Сфеноидит. Симптомы такого синусита проявляются реже остальных, предполагает воспаление клиновидной пазухи.
Этмоидит. Самая распространенная разновидность данного заболевания, характеризующаяся воспалением ячеек решетчатого лабиринта.

Классификация патологии

Синусит могут спровоцировать разные факторы. Чаще ими являются вторичные патологические процессы в околоносовых пазухах, например, ринит, грипп, скарлатина, корь. Выделяются разновидности патологии и по другим критериям.

По характеру течения. Может быть острым и хроническим. В первом случае симптомы синусита более яркие, а во втором заболевание характеризуется частыми рецидивами.
По форме патологического процесса. Заболевание разделяются на продуктивные (пристеночно-гиперпластический и полипозный) и экссудативные формы (гнойный, катаральный, серозный).
По этиологии. В зависимости от причины и симптомов синусита он может быть аллергическим, травматическим, бактериальным, смешанным, грибковым и вирусным.

Признаки болезни у взрослых

Вне зависимости от конкретного вида и симптомов синусита, заболевание имеет ряд общих признаков, характерных для любой его формы у взрослых:

местные признаки в виде боли и давления в области лица – глазах, лобовой части, носе, щеках;
кашель по ночам;
зубная боль;
неприятный запах изо рта;
нарушение обоняния;
повышенная утомляемость;
головокружение;
ощущение дискомфорта в носу;
заложенность носа из-за нарушений нормальной вентиляции;
гнусавость в голосе;
субфебрильная температура;
обильные слизистые или гнойные выделения из носа.

Головные боли

Этот симптом синусита является практически постоянным. Хотя данный признак может отсутствовать, если естественные соустья не закрыты, т.е. нет заложенности. Головные боли при синусите носят тупой или острый характер. Они могут затрагивать затылок или лоб, а также быть разлитыми. Боль возникает вследствие скопления гноя внутри носовых пазух, которые давят на нижние стенки. Особенности неприятных ощущений:

Сильнее болит голова при кашле и чихании.
Пациенты жалуются на ощущение давления в переносице и боковых ее отделах. Иногда они могут не связывать боль с нагноением, считая причиной давление или слабость.
Спазмирование становится сильнее в случае наклона головы вперед, а при наклоне в сторону наблюдается головокружение.
При хронической форме приступы боли усиливаются в вечернее время.

Боль при синусите затрагивает разные области головы. При фронтите она ощущается в районе лба. Остальные формы патологии характеризуются болью в следующих отделах:

при этмоидите – в глазных яблоках, в глубине переносицы;
при гайморите – отдает в верхнюю челюсть, корни зубов, беспокоит по бокам от крыльев носа;
при сфеноидальной форме – отмечается в середине головы, отдает в затылок, темечко или висок.

Этот симптом является вторичным, возникает чаще в ночное время. Причиной выступает раздраженная сухая слизистая носоглотки, в которой нет здоровой влаги, или затекание слизи в гортань. Ночной кашель может являться следствием вирусной или бактериальной инфекции, при которой патогенная микрофлора охватывают не все полости носа, но и верхние и нижние дыхательные пути. Это приводит к отечности слизистой и сужению соединительных каналов. Из-за охвата бактериями бронхов и легких начинается мучительный сухой кашель, часто сопровождающийся болью в груди.

Еще один классический признак данного заболевания – заложенность носа, которая носит постоянный характер с периодами кратковременного облегчения и периодами «пробивания» одной или другой ноздри. Последствием постоянной заложенности становится гнусавый голос. Симптом сопровождается выделением гнойного секрета желтого или зеленого цвета, в некоторых случаях с примесями крови. Их может и не быть, если заложенность слишком сильная и затрудняет отток через носовую пазуху.

Повышенная температура

В комплексе с заложенностью и головной болью может повышаться температура. Высокой она бывает чаще при острой форме заболевания. В хронической стадии температура редко поднимается выше 37 градусов. При любой форме пациент чувствует общее недомогание, проявляющееся признаками интоксикации:

повышенной утомляемостью;
нарушением сна;
тошнотой;
потерей аппетита;
слабостью;
светобоязнью.

Ухудшение обоняния

Вследствие нарушенного носового дыхания возможно ухудшение обоняния. Особенно резко этот симптом проявляется при сфеноидите. Пациент здесь может жаловаться и на ощущение неприятных запахов. Расстройство обоняния имеет свое медицинское название – аносмия. Это состояние является признаком и некоторых других заболеваний. Определить патологию можно только по тому, с какими симптомами сочетается аносмия.

Воспаление придаточных пазух носа - специфические симптомы

Любое воспаление пазух носа опасно тем, что пациент может не придать ей особого внимания, спутав симптомы синусита с признаками обычной простуды. Выделение серо-желтой густой слизи ассоциируется с насморком, а заложенность, головная боль и недомогание с ОРВИ или гриппом. Самыми серьезными осложнениями в этом случае являются менингит и абсцесс мозга. Бактерии при такой патологии опасны для всего организма. Чтобы не перепутать с простудой, стоит знать симптомы синусита, характерные для каждой его формы.

Фронтит

В случае фронтального синусита воспаление затрагивает лобную придаточную носовую пазуху. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Симптомами первой являются резкие болевые ощущения в области лба, светобоязнь, затруднение носового дыхания. Со стороны заложенной ноздри отмечается выделение слизи без запаха. Температура поднимается до 39 градусов, не исключается отечность в мягких тканях. Хронический фронтит выражается несколько иначе:

ноющая или давящая головная боль, локализующаяся с одной стороны лица;
усиление боли при надавливании на внутренний угол глазницы;
обильные выделения из носа утром, иногда с неприятным запахом;
отхаркивание большого количества мокроты с утра.

Воспаление гайморовых пазух

Клиническая картина гайморита характеризуется давлением в области пораженной носовой пазухи. Иногда возможны тяжелые головные боли, которые отдают в верхнюю челюсть, лоб, скулы, а в более редких случаях – виски. Нос при гайморите чаще заложен с обеих сторон, что и вызывает гнусавость голоса. Иногда наступает облегчение и одна ноздря начинает дышать нормально, но это кратковременно. Из носа наблюдаются серозные, жидкие, а затем вязкие, мутные и зеленоватые выделения.

При острой форме гайморита наблюдается повышение температуры до 38-39 градусов. В случае хронического течения заболевания пациенты жалуются на:

отеки век;
конъюнктивит;
постоянный насморк;
боль в глазницах;
головную боль;
одностороннюю заложенность носа;
сухой кашель;
притупление обоняния.

Так называют воспалительный процесс в области оболочки задних ячеек решетчатой кости. Заболевание часто развивается при рините, гриппе, простуде, продолжительном вдыхании холодного воздуха, аллергии. Характерным симптомом острого этмоидита выступает головная боль, затрагивающая область корня носа и переносицы. Возможно нарушение или полное отсутствие носового дыхания. Общее состояние пациента постепенно ухудшается, температура повышается до 38 градусов. Выделения из носа поначалу не имеют запаха, затем они становятся гнойными или серозно-гнойными.

При бурном течении воспаление может затронуть внутренний угол глазницы, вызвав его отечность. Хронический этмоидит отличается другими симптомами:

повышенная утомляемость;
снижение работоспособности;
заложенность носа;
обильные выделения из носа;
головная боль.

Для самой распространенной формы характерно присутствие боли в теменной или затылочной области и ощущения неприятного запаха. Отделяемое отекает вдоль передней стенки клиновидной пазухи по задней стенке и своду носоглотки. Из-за этого процесс может распространиться на глазницу, другие пазухи и полости черепа. Опасным последствием здесь является осложнение на зрение в виде ретробульбарного неврита.

Острые и хронические синуситы - отличительные признаки

По основной классификации практически любое заболевание может быть острым или хроническим. То же касается и синусита. Основным отличием двух форм болезни является выраженность симптомов. При острой они возникают внезапно, пациент переносит их тяжелее. Хроническая форма протекает не столь ярко. Для нее характерна смена периодов улучшения состояния и рецидивов. Каждая форма обладает своими особенностями, по которым ее можно распознать.

Острая форма заболевания

Диагностировать у пациента острую стадию данной патологии можно по внезапно поднявшейся температуре, появившейся головной боли, заложенности. Человеку становится трудно дышать, нос забивается слизью. Заложенность периодически переходит с одной ноздри на другую. На фоне нее наблюдаются выделения из носа – они могут быть с гноем или даже кровь. Обоняние ухудшается, область воспаления вызывает боль и отек мягких тканей. По ночам больного мучают приступы сухого кашля. В зависимости от симптоматики острый синусит разделяют на тяжелый, среднетяжелый и легкий.

Хроническая форма

Если острый воспалительный процесс не закончился, не был пролечен до конца или вовсе не лечился, заболевание может принять хронический характер. Симптомы такого синусита включают признаки из списка для острой формы – все или только несколько. Они могут сохраняться на протяжении 2 и более месяцев. В течение всего года заболевание повторяется несколько раз. Самыми распространенными признаками выступают заложенность носа и большое количество слизи. На фоне этого могут наблюдаться:

усталость;
припухлость лица, прилив крови;
высокая температура;
зубная боль;
бесцветные или желтые выделения из носа.

Как проявляется синусит у детей

Ребенок подвержен этому недугу после перенесенных простудных заболеваний, включая грипп, ангину, воспаление среднего уха. Для детей характерна лево- или правосторонняя заложенность носа. Она чаще отмечается в возрасте старше 7 лет. Симптомы синусита проявляются не так ярко, поэтому их сложно заметить. Насторожить должно следующее:

слабость малыша;
гнойные выделения из носа;
неприятный запах изо рта;
недомогание;
дыхание через рот днем и ночью во время сна;
нормальная температура, отсутствие жалоб на головную боль;
сниженный аппетит.

Диагностика заболевания

Симптомы синусита нельзя назвать безобидными. Развитие гнойных процессов в верхнечелюстной области становятся причиной проникновения в сосудистое русло головного мозга болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают менингоэнцефалиты. Инфекция может поразить уши, глаза, дыхательные пути. Бактерии провоцируют развитие бронхита, воспаления легких, бронхиальной астмы.

По этой причине важно при первых признаках обратиться к врачу. На основе анализов он сможет определить возбудителя заболевания и его чувствительность к определенным препаратам, которые и будут использоваться для лечения. Для постановки точного диагноза используются:

рентгенограмма;
магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография;
лабораторные исследования.

Рентгенограмма или МРТ

Диагностика синусита этими способами помогает выявить заболевание на ранней стадии. Рентгенограмма с высокой вероятностью покажет проблемы пазух носа, но она не всегда помогает поставить диагноз ребенку. Причина в том, что у малышей еще не до конца сформированы ткани тела. Когда рентген не помогает, используют МРТ. Процедура определяет наличие в носовой полости опухолей, искривлений носовой перегородки, полипов. Использование МРТ не всегда оправдано, ведь подтвердить патологию можно без нее за счет других методов диагностики.

Эта процедура является лучшим визуальным методом исследования придаточных пазух носа. Ее проведение особенно рекомендовано при остром синусите, осложненном серьезными инфекциями. Компьютерная томография позволяет увидеть контуры, плотность, объем и структуру придаточных пазух носа. Кроме того, данная процедура помогает оценить эффективность уже назначенного лечения.

Лабораторная диагностика

Подтвердить симптомы синусита помогает общий анализ крови. Он выявляет наличие воспалительного процесса в организме. Для определения возбудителя заболевания проводится бак посев. Исследование заключается во взятии жидкости из околоносовых пазух и их изучение. После выявления возбудителя возможно определить его чувствительность к определенным препаратам, которые и будут назначены в качестве медикаментозной терапии.

Видео

Воспаление придаточных пазух носа обычно возникает после насморка. Довольно часто причиной его является грипп, катар верхних дыхательных путей или другие инфекционные болезни. Если учесть роль, которую играет насморк в развитии заболеваний околоносовых пазух, то частота их становится понятной. В условиях континентального климата каждый взрослый человек за свою жизнь переносит воспаление придаточной полости различной интенсивности. У многих оно заканчивается самоизлечением.

Кариозные зубы у дна верхней челюсти, периоститы альвеолярного отростка также бывают причиной заболеваний гайморовой пазухи.

Общие признаки острого воспаления придаточных пазух носа часто бывают скрыты сопровождающимся инфекционным заболеванием. Основной его признак: слизисто-гнойные выделения из носа, преимущественно из одной половины с закладыванием той же стороны. В лежачем положении больного отделяемое из пазух затекает в глотку. При гайморите выделения увеличиваются во время наклона головы вперед.

Сужение или закупорка естественных отверстий препятствует оттоку гноя из пазух в полость носа, что является причиной устойчивых головных болей. Периодичность этих болей характерна: они усиливаются и достигают наибольшей остроты при накоплении выделений в пазухах и временно прекращаются при их опорожнении. Боли невралгического характера распространяются по всей области тройничного нерва и отдают в зубы, висок, надглазничную область и затылок. При остром гайморите часто припухают щеки и возникает отек нижнего века. Синюшная отечность верхнего века-признак, характерный для острого воспалительного процесса в клетках решетчатого лабиринта (этмоидит). При фронтите (воспалении лобной пазухи) отмечается припухание верхнего века.

Хроническое воспаление придаточных пазух носа чаще возникает в результате повторения острых воспалений. Пониженная сопротивляемость организма, некоторые недостатки носовой полости (искривление носовой перегородки и др.) способствуют переходу острого воспаления в хроническое. Хроническим воспалительным процессам свойственно большинство признаков острых заболеваний придаточных пазух носа, но выраженных в значительно меньшей степени.

При воспалении любой из придаточных пазух носа отечная слизистая оболочка заполняет пазуху и через естественные выводные отверстия выталкивается в полость носа, иногда образуя полип. Полипы чаще бывают множественными; они могут заполнить всю полость носа и выключить носовое дыхание, обоняние, слезоотведение.

При остром воспалении придаточных пазух носа, а также при обострении хронического воспаления их иногда наступают тяжелые осложнения. Инфекция проникает через пограничные стенки пазух в полость глазницы, черепа и вызывает в них воспалительный процесс. Гноеродная инфекция, попавшая в глазницу, может быть причиной флегмоны глазничной клетчатки и самого глазного яблока, а в полости черепа она вызывает еще более тяжелые заболевания: гнойное воспаление мозговых оболочек, синусов и др. Кроме того, инфекция из придаточных пазух носа может быть занесена сюда током крови и также вызывать воспалительный процесс.

Распознает заболевания придаточных пазух носа врач на основании жалоб больного, расспросов о начале и течении заболевания, осмотра, рентгенологического исследования черепа. Иногда для уточнения диагноза под местным обезболиванием делают пробный прокол и промывание пазухи носа.

При заболевании больному устанавливают постельный режим, сухое тепло на область пазухи, общее облучение ультрафиолетовыми лучами, назначают антибиотики. Для улучшения оттока содержимого из придаточных пазух носа вводят в нос сосудосуживающие средства в виде капель 1 % раствора эфедрина и др. В затянувшихся случаях при подострых и хронических процессах применяют диатермию, УВЧ. Вполне уместны потогонные и болеутоляющие средства. При лечении гайморита применяется промывание с введением в пазуху носа антибиотиков. При отсутствии эффекта прибегают к хирургическим методам лечения. Прежде всего стремятся восстановить главную функцию носа - дыхание. Для этого при соответствующих показаниях удаляют аденоидные разрастания носоглотки, полипы носа, увеличенные участки носовых раковин, устраняют искривление носовой перегородки.

Если и эти методы не дают излечения, проводят операцию на самой пораженной пазухе или нескольких пазухах носа.

Если слезотечение не прекращается после санации (оздоровления) носа и придаточных пазух, прибегают к зондированию слезных путей и операции на слезном мешке.

Нарушение функции носа и смежных органов бывает вызвано не только воспалительными процессами, но и врожденными аномалиями носа и травматическими повреждениями его.

Носовые пазухи – это некие полости, имеющиеся в кости неподвижной верхней челюсти. Они заполнены воздухом, соединяясь естественными отверстиями с носовой полостью.
Основная функция образований – обеспечение нормального дыхания. Благодаря пазухам, человек вдыхает увлажненный, очищенный и согретый воздух.
Всего у человека четыре таких «пещеры»: гайморовы, клиновидные, а также лобные и решетчатые пазухи. Последние пустоты делятся на передние и задние.

Фазы патологии

Любое заболевание слизистой, приводящее к воспалительному процессу в носовой пазухе способно поразить одну или даже все их. Подобная патология развивается на фоне заболевания ринитом. Квалифицируется три формы этой болезни:

Острая фаза. Сильно выражены все признаки воспаления носовых пазух, если лечить правильно, то заболевание проходит бесследно.
Рецидив. По внешним симптомам напоминает острую фазу, однако, признаки более смазанные. Также своевременное лечение приводит к быстрому исчезновению изменений слизистой.
Хроническое воспаление. Подобную патологию вылечить достаточно сложно, для этого необходимо продуманное и более тщательное лечение.

Причины возникновения

У взрослых начало воспаления связано, обычно, с поражением вирусами. Обычно, болезнь распространяется через слизистые, иногда причиной является состояние крови или зубные проблемы.

Протекает такая патология мягко, хотя способна вызвать бактериальную инфекцию.

Чаще всего воспаление вызывают стафилококки. Механизм развития болезни состоит в следующем. Воспаление переходит с пораженной оболочки слизистой верхнего отдела дыхательной системы в носовые пазухи.

Затрагивается обычно сразу несколько пустот, поскольку расположены они близко.

Вдыхая носом воздух, человек запускает в пазухи всевозможные микроорганизмы и мелкие частички. При нормальном состоянии реснитчатый эпителий пазух вместе со слизью очищает воздух от всего лишнего.

Загрязняющие элементы и микробы накапливаются в слизи, которая ресничками эпителия передвигается к задней носовой стенке, откуда выводится наружу.

Когда этот естественный механизм нарушается по определенным причинам, то вызывает воспалительный процесс. Имеются предрасполагающие факторы, провоцирующие заболевание.

В их числе:

искривление носовой перегородки;
искривление носовых раковин;
неправильное расположение с точки зрения анатомии устьев пазух.

Некоторые генетические особенности вызывают нарушение функционирования процесса очищения пазух, поэтому развивается воспаление.

Такие неблагоприятные факторы мешают естественной работе ресничек, поэтому в пазухе задерживаются микроорганизмы, вызывая их поражение.

К их числу причисляют травмы носа (), пересушенный воздух, гормональные изменения, табачный дым, повышенную температуру.

Симптомы воспаления пазух

Характерные признаки воспаления носовых пазух выражаются:

Острое воспаление обычно само проходит через пару недель, а вот хроническая форма способна мучить длительное время, когда периоды восстановления переходят в рецидивы болезни.

Признаки у малышей

Для детей воспаление носовых пазух – привычное заболевание, практически всегда носящее бактериальную природу.

Определенные трудности диагностики заключаются в обширном спектре проявлений такой патологии.

Особенно трудно поставить диагноз новорожденным.

Дети постарше при воспалении жалуются родителям, что у них:

появляется боль вокруг глаз;
из носа выделяется слизь с гноем;
носик заложен;
дыхание затруднено.

Острая фаза характеризуется значительным повышением температуры. У малышей такое воспаление длится долго, появляется ротовое дыхание, кашель, носовые проходы забиты, изо рта ощущается неприятный запах.

У малюток заболевание сопровождается отсутствием аппетита, плохим сном, плаксивостью, потерей веса, капризностью. Часто отекают веки.

Для подтверждения наличия воспаления носовых пазух может выполняться компьютерная томография.

Различные методы лечения

Лечение детей определяется специалистом, который назначает его, руководствуясь тяжестью заболевания, его формой, а также возрастом ребенка.

Обычно, выполняется комплексная терапия, состоящая из приема антибиотиков, лекарств, суживающих слизистую, жаропонижающих, увлажняющих, антигистаминных и обезболивающих препаратов.

Когда консервативное лечение к улучшению состояния не приводит, рекомендуется использовать хирургические методы.

Они показаны, поскольку острое воспаление носовых пазух при отсутствии эффективного лечения способно вызвать осложнения.

У взрослых также лечение выполняется консервативным, а при его недостаточной эффективности хирургическим путем.

Оперативное вмешательство позволяет восстановить проходимость ходов в носу, вывести накопившуюся слизь, обеспечивая естественное вентилирование пазух.

Классически операция заключается в том, что через нос вскрывается гайморова пазуха. Современная медицина делает такое проникновение удобным, благодаря использованию эндоскопической техники.

Одновременно при операции хирург удаляет в носу все полипы, расширяет устья пазух, восстанавливает лучшую проходимость носа.

Для процедуры используют эндоскопы и иные наборы инструментов.

Хирургическое вмешательство назначают после проведения абсолютно всех диагностических процедур и уверенного подтверждения диагноза на компьютерном томографе.

Народные средства

Такое воспаление носовых пазух, как гайморит, лечится достаточно эффективно с помощью использования мази, приготовленной собственноручно.

Следует приобрести цветок цикламены, из корня которого выдавить сок, смешав его с каланхоэ, алоэ () и выдавленным из лука соком.

Затем в полученную смесь добавить мазь Вишневского и свежий мед. Все ингредиенты, взятые в равных пропорциях, тщательно перемешивают.

Целебной смесью смачивают ватку, которую вставляют на полчаса поочередно в каждую носовую пазуху. Продолжать процедуру следует три недели. За это время гайморовы пазухи целиком очищаются.

Помогает для очищения пазух и полоскание носа. Для приготовления раствора берут теплую воду, в которую добавляют пару кристалликов марганцовки или несколько капель спиртовой настойки йода.
Снять болевые ощущения в носу помогает ватка, помещенная в пазухи, если ее смочить соком редьки. При воспалении рекомендуют также закапывать дважды в сутки в нос топленое масло (по несколько капель). Это снимает боль и облегчает дыхание.
Цветки тмина, пижмы и золототысячника следует взять поровну, заварить кипятком, настоять и прикладывать на поверхность носа тампоны. Так можно снять воспаление при кашле и насморке без температуры (читайте ).
Рекомендуется заварить две ложки иван-чая половиной литра кипятка, затем настоять и пить по четверти стакана перед едой в качестве противовоспалительного средства.

Заключение

С целью предотвращения воспалительных процессов в носовых пазухах рекомендуется делать прививки против наиболее распространенных возбудителей. Желательно, ограничить посещение людных мест, соблюдать гигиену.

Нежелательно , пребывать на сквозняках и в сухих холодных помещениях. Диабетикам и тем, у кого иммунитет ослаблен, следует своевременно выполнять противогрибковое лечение, поскольку грибки способны вызвать опасное воспаление носовых пустот.

Как снять воспаление носовых пазух за пять минут при помощи акупунктурного массажа рассказывает доктор из Китая в предлагаемом ниже видеоролике.

К наиболее распространенным ЛОР заболеваниям принадлежит воспаление пазух (синусит), возникающее как последствие более сложных форм респираторных заболеваний.

Воспаление пазух представляет опасность для организма, поскольку эти органы выполняют несколько функций. Среди них защита мозга и глазных яблок от внешних негативных факторов, обеспечение дыхания, согревания и увлажнения поступающего воздуха.

При воспалении придаточных пазух носа у человека затрудняется функция дыхания, может наблюдаться расстройство зрения, меняться тембр голоса, ухудшаться морально-психологическое состояние.

Воспаление пазух носа: симптомы. Клиническая картина

Один из наиболее распространенных видов синусита – это гайморит. Обычно заболевание возникает в холодное время года, может развиваться как у взрослых людей, так и у детей.

Однако существует еще ряд признаков, которые всегда сопровождают течение болезни. Они имеют много общего с признаками обычной простуды. Среди них следует выделить:

заложенность и слизистые выделения из носа со зловонным запахом, иногда с примесью гноя и крови;
головная боль;
повышение температуры тела, озноб;
давящая боль в области висков, глаз, лба;
затрудненное дыхание, ухудшение обоняния и вкусовых ощущений;
шум и заложенность в ушах;
отек слизистых оболочек;
общая слабость.

Проявления болевых ощущений зависят от локализации патологического процесса. Если заложены и болят пазухи носа и голова, у пациента может быть диагностировано воспаление лобной пазухи. При этом его беспокоят светобоязнь, резкие боли в глазах, смещение глазного яблока.

При воспалении решетчатого лабиринта у пациента возникает отечность век, нарушение обоняния, его носовые пазухи забиты.

Фото

Воспаление пазух может возникнуть из-за зуба, точнее в результате кариеса или стоматита. Боль в носовых пазухах, идущая от зубов, возникает вследствие их патологических изменений.

В ряде случаев синусит носит аллергический характер. При этом у пациента появляются слизистые выделения из носа, сильное чихание, зуд, головная боль и общая слабость.

Почему болят носовые пазухи: что может быть?

Определение причины воспаления околоносовых пазух имеет первостепенное значение, поскольку от этого зависят методы лечения патологии. Следует выделить следующие факторы:

1 Вирусные заболевания

Патологии, возникающие вследствие проникновения вирусов. К ним принадлежат ОРВИ, грипп, герпес, менингит, энцефалит. Болезни, спровоцированные вирусами, всегда сопровождаются повышенной температурой тела, головной болью, мышечной слабостью, общим плохим самочувствием.

2 Бактериальные инфекции

Проникновение на фоне пониженного иммунитета патогенных микроорганизмов, вызывающих кашель, заложенность и выделения, головную боль. Синуситы бактериального происхождения могут развиваться как результат невылеченных зубов.

3 Грибковые поражения

Синусит может возникнуть как осложнение перенесенных заболеваний у ослабленных, пожилых пациентов, на фоне других хронических болезней, таких как сахарный диабет, СПИД.

Воспаление носовых пазух возникает в результате негативного взаимодействия с определенным аллергеном.
Источник: сайт

5 Травмы

Припухлость, боль под глазом, головная боль могут быть симптомами, которые сопровождают переломы и ушибы носа, а также неудачно проведенные операции в области носа. а само заболевания протекает без насморка.

Заболевание может развиваться в острой и хронической форме. В первом случае его симптомы ярко выражены, При отсутствии адекватного лечения болезнь принимает хронические формы.

У ребенка

Синусит у детей может возникать по тем же причинам, что и у взрослых. Чаще всего он является результатом осложнения вирусных и бактериальных заболеваний, может быть следствием хронического тонзиллита, аденоидов, полипов.

У детей воспаление пазух может произойти вследствие попадания в носовые ходы инородных предметов. У грудных детей воспаление нередко сопровождает процесс прорезывания зубов, когда организм становится более чувствительным и подверженным болезням.

У ребенка отмечают ухудшение аппетита и сна, он становится беспокойным, раздражительным, отказывается от груди.

Отек пазух носа

Возникает из-за расширенных кровеносных сосудов и усиленного поступления потока крови. Набухшие слизистые препятствуют нормальному носовому дыханию, ухудшают снабжение кислородом головного мозга.

Кроме инфекционных раздражителей, отек может быть спровоцирован воздействием различных бытовых и производственных аллергенов. К ним относятся пылевые частицы, ядохимикаты, моющие средства.

Длительное использование сосудосуживающих капель также негативным образом сказывается на состоянии слизистых. Отек является обязательным следствием перенесенной ринопластики.

У ослабленных пациентов отек носа без гноя может возникнуть при длительном пребывании в помещении с повышенной сухостью воздуха или после купания в холодной воде, прогулки без головного убора в холодное время года.

Когда нужно обращаться к врачу?

Воспалительные процессы в носовой области часто воспринимаются как незначительный недуг, который пройдет без лечения. Это заблуждение приводит к тому, что пациент обращается к врачу, когда болезнь затягивается и переходит в хроническую форму.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений, необходимо посещать врача при любых негативных симптомах, особенно при появлении гноя в носовых пазухах, повышенной температуре, сильной головной боли.

У детей поводом обратиться к врачу должно стать беспокойное поведение младенца, дыхание через рот, плохой сон и отказ от еды.

Какая потребуется диагностика?

Лечение воспаления носовых пазух проводят терапевт и . При постановке диагноза проводят общий осмотр пациента, выслушивают его жалобы. К другим диагностическим мерам относятся:

проведение лабораторных анализов;
контрастная рентгенография по показаниям;
пункция отделяемого из пазухи и его лабораторный анализ.

После установления причины воспаления приступают к лечению.

Воспаление пазух носа: лечение. Варианты терапии

Методы лечения патологии назначают в зависимости от формы заболевания, учитывая общее состояние больного, его возраст, наличие других хронических заболеваний.

В любом случае терапия должна носить комплексный характер. Оно включает медикаментозную терапию и проведение различных терапевтических процедур.

Хороший лечебный эффект дает промывание носовой полости. Помимо готовых аптечных препаратов используют солевой раствор, который легко приготовить в домашних условиях. При промывании необходимо соблюдать правила.

Каждую ноздрю следует промывать отдельно, жидкость должна вытекать из другой ноздри. В конце процедуры нужно хорошо высморкаться, чтобы освободить носовые ходы от остатков раствора.

Чем лечить синусит помимо лекарств? Хороший лечебный эффект дают физиотерапевтические процедуры. К ним относятся электрофорез, УФО, УВЧ.

Как лечить пазухи носа медикаментозными препаратами?

При насморке, наличии гноя в пазухах показаны следующие группы препаратов:

антибактериальные – правильно подобранный антибиотик устраняет симптомы бактериального синусита и способствует быстрому выздоровлению (Амоксициллин, Ампициллин, Изофра, Биопарокс);
– снимают отечность, улучшают дыхание, устраняют заложенность (Отривин, Назол, Називин);
растворы для промывания – освобождают носовые ходы от скопившейся слизи (Аквалор, Аквамарис);
противовоспалительные средства – устраняют отеки и боль, улучшают дыхание (Эриспал, Синупрет);
муколитики – разжижают гнойное содержимое, ускоряют его выведение наружу (Ацетилцистеин);
иммунномоделирующие средства – улучшают общее состояние организма, укрепляют иммунитет.

Чем снять заложенность при аллергическом синусите? Для лечения назначают антигистаминные препараты – Лоратадин, Цетрин, Зиртек.

Процедуры

Метод промывания носа в условиях больницы называется «Кукушка». Такое необычное название связано с тем, что во время проведения процедуры пациента просят повторять слова «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы жидкость не попала в носоглотку.

Для проведения процедуры используют вакуумный отсос с резервуаром. Поступающая через шприц жидкость вымывает из носовых ходов скопившуюся слизь, частицы пыли и грязи, сгустки крови.

Многие пациенты, особенно дети, не любят процедуру, Кукушка противопоказана пациентам, страдающим эпилепсией, психическими расстройствами, нарушениями свертываемости крови.

Ее не проводят детям младше 5 лет. Кукушка не эффективна при тяжелых формах воспаления носовых пазух.

Еще один метод очищения околоносовых пазух – Ямик-катетер. Его также используют при нетяжелых формах воспаления. После удаления содержимого вводят лекарство.

Это могут быть антибактериальные или муколитические средства. Для закрепления успеха данную процедуру необходимо пройти 5-6 раз.

Использование Ямик-катетера запрещено при , частых носовых кровотечениях, эпилепсии, а также в пожилом возрасте. Детям процедура не противопоказана, но перед ее проведением ребенку понадобится психологическая подготовка.

Оперативное лечение

Что делать, если антибактериальная терапия и другие методы лечения не дали желанных результатов? Обычно такие пациенты нуждаются в оперативном вмешательстве. Операцию проводят в следующих случаях:

воспаление перешло в хроническую форму, пациент перенес более трех случаев заболеваний синуситом в течение года;
было установлено блокирование пазух;
курс антибиотиков и других лекарственных препаратов и физиологических процедур не дал результата;
заболевание осложнено наличием искривления носовой перегородки;
существует высокий риск возникновения осложнений болезни.

При проведении операции хирург удаляет зараженную и воспаленную ткань, полипы в носу и пазухах.

Воспалительные процессы могут быть вызваны наличием доброкачественного образования – кисты. В этом случае также проводят оперативное лечение.
Преимущества оперативного лечения велики: его проведение освобождает человека от хронического заболевания. У пациента улучшается обоняние, устраняется проблема с затрудненным дыханием.

При отказе от операции терапию продолжают с использованием медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур.

Лечение народными средствами

Народная медицина обладает рядом действенных средств, которые успешно устраняют главные признаки воспаления носовых пазух. Однако такое лечение будет эффективным только на начальных, не осложненных стадиях развития болезни.

Приведем примеры наиболее применяемых известных народных средств:

Этот способ хорошо зарекомендовал себя в лечении кашля, однако он не менее эффективен и при воспалительных процессах. С редьки нужно срезать кончик, вынуть небольшое количество мякоти и заполнить пустоту медом. Образовавшийся сок капают в носовые ходы 4-6 раз в сутки.

Ингаляции испарениями чеснока. Несколько зубков чеснока нужно тщательно растолочь, поместить в емкость и вдыхать чесночные пары в течение нескольких минут. Испарения выделяют фитонциды — природный антибиотик.

Смесь марганцовки и йода. Кристаллы марганца растворяют в воде до получения светло-розового цвета. В воду добавляют несколько капель йода. Полученным раствором промывают носовые ходы 2 раза в день. Раствор нужно готовить непосредственно перед использованием.

Раствор прополиса. Несколько капель готовой настойки прополиса смешивают с кипяченой водой и промывают полученной смесью носовые ходы несколько раз в день.

Полностью полагаться на эффективность народных средств также не рекомендуется, они могут применяться только как дополнительный метод лечения в комплексной терапии.

Какие могут быть осложнения? Чем опасно?

При отсутствии лечения острый синусит неизбежно переходит в хроническую форму. В этом случае пациенту приходится постоянно дышать ртом, что повышает риск развития таких болезней как тонзиллит, фарингит, трахеит, бронхит. Бронхит в свою очередь может привести к астме.

Очень часто синусит осложняется отитом. Заболевание сопровождается заложенностью и болью в ухе, а в тяжелых случаях выделением гноя.

Среди других осложнений следует выделить конъюнктивит, неврит зрительного нерва, периостит глазницы. Самое опасное осложнение синусита – это сепсис. При ослабленном иммунитете гнойный очаг может распространяться на другие внутренние органы.