Лонгидаза как разводить натрия хлоридом. Применение при беременности и ГВ. Среди абсолютных противопоказаний

Лонгидаза - эффективный ферментный препарат, применяемый в различных отраслях медицины, благодаря обширному спектру действия. Уколы помогают защитить организм от заболеваний, ликвидировать отеки. Средство уменьшает воспаление, защищает клетки от воздействия негативных факторов. С помощью препарата можно устранить послеоперационные уплотнения тканей (спайки), улучшить эластичность кожи.

Сферы применения Лонгидазы

Лекарство используется в разных отраслях медицины:

Инстуркция по применению препарата

Препарат выпускается в виде свечей для ректального или вагинального применения и раствора для внутримышечного введения.

Если назначена Лонгидаза инъекции , инструкция по применению обязательна для изучения. Дозировка и метод введения устанавливается врачом индивидуально, в зависимости от возраста пациента, сложности патологии и стадии течения болезни. Препарат вводится внутримышечно или под кожу в непосредственной близости от пораженной зоны в дозе 3 000 международных единиц.

Лекарство нельзя вводить в очаг инфекционного поражения, воспаление или опухоль. Курс лечения может потребовать введения от 5 до 15 уколов с паузой между инъекциями от 3 до 10 дней. При необходимости лечение можно повторить через несколько месяцев. При назначении Лонгидаза 3000 уколы инструкция по применению говорит о приготовлении раствора для введения под кожу или в мышцу. Для этого содержимое ампулы растворяют в 2 мл 0,5% раствора новокаина. При непереносимости анестетика лекарство можно растворить в воде для инъекций или в растворе 0,9% хлористого натрия.

Вторая форма препарата - суппозитории - вводятся глубоко в анальное отверстие (после дефекации) или интравагинально на ночь. Курс может составлять 10−20 дней с перерывами в несколько дней.

Если интересует вопрос, сколько стоит Лонгидаза, то тут все зависит от аптеки, в которой будет приобретаться лекарство. Средняя стоимость препарата для инъекций составляет 1 950 рублей, а суппозиториев - 1 850 рублей. В упаковке 10 ампул или свечей, которых хватает на 1 курс лечения, если заболевание протекает в легкой форме.

В аптечном пункте инъекции Лонгидаза отпускаются по назначению, свечи можно купить без рецепта лечащего врача.

Хранить лекарство необходимо в сухом месте, беречь от попадания прямых лучей солнца. Оптимальная температура для хранения +2…+15°С. Препарат можно использовать 24 месяца с даты изготовления.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Лонгидаза обычно назначается совместно с глюкокортикостероидами, цитостатическими, антигистаминными, противогрибковыми, антивирусными препаратами и лекарствами, подавляющими негативные воздействия болезнетворных бактерий.

Салициловая кислота, АКТГ, гормон коры надпочечников, повышенный эстроген могут снижать действие Лонгидаза.

Побочные действия и противопоказания

При использовании Лонгидаза возможно:

• Возникновение болевых ощущений в зоне введения препарата;
• Переполнение кровью сосудов в области введения лекарства;
• Образование припухлости в точке введения инъекции;
• Возникновение аллергии, в этом случае процесс лечения следует немедленно прекратить.

Применение препарата противопоказано:

Лонгидаза – ферментный препарат с протеолитическим действием, т.е. он способствует расщеплению белков. В его состав входит единственное активное вещество – Бовгиалуронидаза азоксимер , а также в качестве вспомогательных компонентов – диуретик маннитол (в лиофилизат для приготовления раствора для инъекций), и масло какао (в суппозитории вагинальные и ректальные).

Под воздействием препарата улучшается проницаемость и питание тканей организма. Рассасываются гематомы , уменьшаются отеки . Суставы становятся подвижнее благодаря увеличению эластичности поврежденной кожи, а спайки и контрактуры исчезают. Причем наиболее эффективно лекарство в начальной стадии патологического процесса.

Препарат Лонгидаза обладает повышенной активностью и длительным терапевтическим эффектом.

Помимо выраженного протеолитического действия, Лонгидаза обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей, антиоксидантной активностью. Препарат способен обезвреживать токсины и связывать ионы тяжелых металлов.

Под влиянием Лонгидазы подавляется образование соединительной ткани рубцов и контрактур путем затруднения формирования коллагеновых белков в волокна.

Практически доказано, что Лонгидаза не обладает токсическими, мутагенными, эмбриотоксическими и канцерогенными свойствами, не нарушает работу иммунной и репродуктивной систем. Пациентами препарат обычно переносится хорошо.

При парентеральном, вагинальном и ректальном введении лекарство быстро всасывается в кровь и проникает во все ткани и органы. Не накапливается в организме и выводится преимущественно почками в течение 4-5 суток.

Лонгидаза способна преодолевать гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры в организме.

Формы выпуска

Лонгидаза выглядит как пористая белая или желтоватая масса, которая легко растворяется в воде.

Препарат выпускается:

• в виде сухого вещества во флаконах или ампулах по 1500 или 3000 МЕ для приготовления инъекционного раствора;
• в виде суппозиториев (свечей по 3000 МЕ) для вагинального или ректального применения.

Инструкция по применению Лонгидазы

Показания к применению

Лонгидаза назначается в виде монотерапии, а также в комплексном лечении заболеваний, которые характеризуются гиперплазией (разрастанием) соединительной ткани.

Гинекология:

• лечение и профилактика спаек, которые появились как осложнение хронических воспалительных заболеваний, а также образовались в результате гинекологических манипуляций (например, искусственных абортов) и хирургических операций на органах малого таза, например, хронический эндометрит , внутриматочные синехии;
• комплексное лечение трубно-перитонеального бесплодия .

Урология:

• стриктуры (сужения) уретры и мочеточников;
• хронический простатит ;
• болезнь Пейрони (искривление мужского полового органа при эрекции вследствие разрастания фиброзной ткани);
• доброкачественное увеличение предстательной железы в начальной стадии;
• интерстициальный цистит;
• профилактика появления рубцов после операций на мочевом пузыре , мочеточниках и уретре.

Хирургия:

• лечение и профилактика спаечных процессов после операций на органах брюшной полости;
• коллоидные и гипертрофические рубцы, возникшие в результате операций, ожогов , травм , пиодермии ;
• спаечная болезнь;
• долго незаживающие раны;

Косметология и дерматовенерология:

• ограниченная склеродермия;
• гипертрофические и келоидные рубцы, полученные в результате различных травм, ожогов и хирургических операций;
• втянутые рубцы, сформировавшиеся после перенесенной пиодермии;
• профилактика фиброзных осложнений половых инфекций .

Пульмонология и фтизиатрия:

• пневмосклероз (пневмофиброз);
• интерстициальная пневмония ;
• фиброзирующий альвеолит;
• сидероз;
• туберкулез (инфильтративный, кавернозно-фиброзный, туберкулема).

Ортопедия:

• контрактуры суставов;
• гематомы;
• анкилозирующий спондилоартрит.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к активному веществу препарата или его вспомогательным компонентам;
• инфекционные заболевания в острой фазе;
• кровохарканье и легочное кровотечение (в анамнезе);
• недавнее кровоизлияние в стекловидное тело;
• острая почечная недостаточность ;
• злокачественные новообразования (опухоли);
• возраст младше 18 лет (для лиофизилата), и младше 12 лет (для суппозиториев), т. к. клинические исследования в этой возрастной группе не проводились;
• нельзя вводить в место, где локализуется острый воспалительный процесс или опухоль.

Побочные действия

Суппозитории вагинальные и ректальные

Очень редко (
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Часто (>1/100, Иногда (>1/1000, Очень редко (

Передозировка

Признаки передозировки Лонгидазы:

• снижение давления ;

При появлении симптомов передозировки лечение препаратом прекратить и начать симптоматическую терапию.

Лечение Лонгидазой

Как применять Лонгидазу?
Препарат вводят внутрикожно или подкожно недалеко от места поражения, или под рубец, или внутримышечно. Дозу, курс лечения и способ введения лекарства определяет врач в зависимости от тяжести течения заболевания и возраста пациента. Лечение препаратом можно повторить через 2-3 месяца.

При хроническом патологическом процессе, характеризующемся тяжелым активным процессом разрастания соединительной ткани, после обычного курса лечения необходима длительная поддержка Лонгидазой с интервалами 10-14 дней между уколами.

Для усиления действия местных обезболивающих препаратов Лонгидаза вводится в дозе 1500 МЕ в то же место за 10-15 мин до применения основного препарата-анестетика.

Для лечения содержимое флакона в дозе 3000 МЕ разводят в 1-2 мл прокаина, воды для инъекций или физиологического раствора.

Для усиления действия анестетиков во флакон с Лонгидазой 3000 МЕ вводят 2 мл физраствора, а во флакон 1500 МЕ – 1 мл.

Препарат можно использовать для электрофореза и ингаляций . Для этого содержимое флакона развести дистиллированной водой, а для ингаляций – 0,9% раствором хлорида натрия .

Приготовленный раствор использовать только в свежем виде. Его нельзя хранить.

Лонгидазу запрещено вводить внутривенно.

Свечи с Лонгидазой употребляются 1 раз в сутки, на ночь. Всего на курс – 10-20 суппозиториев.

Лечение препаратом можно прекратить одномоментно, не уменьшая постепенно дозы.

Лонгидаза не влияет на способность управления транспортом и другими сложными механизмами.

Дозировка Лонгидазы
Для профилактики развития рубцов и спаечной болезни (после оперативных вмешательств) Лонгидазу назначают внутримышечно один раз в три дня по 3000 МЕ. Курс профилактического лечения – 5 инъекций с интервалом между ними от 3 до 10 дней.

Если препарат для профилактики вводят 1 раз в 5 дней, то продолжительность лечебного курса можно увеличить до 10 инъекций.

Схемы лечения
Гинекология:

• лечение спаечных процессов в малом тазу – 3000 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, всего на курс – 10-15 инъекций;
• лечение трубно-перитонеального бесплодия – 3000 МЕ внутримышечно, курс – до 15 инъекций, причем первые пять нужно сделать 1 р./3 дня, а все последующие – 1 р./5 дней;
• лечение суппозиториями – 1 свеча каждые два дня, 10 введений на курс.

Урология:

• лечение хронического простатита – 3000 МЕ 1 р./5 дней внутримышечно, курс – 10-15 инъекций;
• лечение интерстициального цистита – дозировка та же, курс до 10 инъекций;
• лечение суппозиториями – 1 свеча через день – 10 введений, потом введение каждые 2-3 дня (еще 10 введений). Всего на курс лечения 20 свечей.

Хирургия:

• лечение спаечной болезни – 3000 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, курс – 10-15 инъекций;
• лечение плохо заживающих ран – 1500-3000 МЕ 1 р./5 дней внутримышечно, курс – 5-10 инъекций;
• лечение суппозиториями – по 1 свече раз в два-три дня, курс – 10 введений.

Дерматология и косметология:

• Лечение ограниченной склеродермии – 3000-4500 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, курс – до 20 инъекций. Причем курс и дозировку врач подбирает индивидуально в каждом случае. Они зависят от локализации заболевания, его стадии и клинического течения.
• Лечение рубцов различных видов и этиологии – коллоидных, втянутых, гипертрофических – 3000-4500 МЕ 1 р./3 дня (подкожно или внутрирубцово), курс до 15 инъекций. В случае необходимости врач может продлить курс лечения до 25 инъекций с интервалом 1 р./5 дней. Если поражена большая площадь кожи или рубец старый, то курс лечения может растянуться до 20 инъекций при приеме препарата 1 р./5 дней, при этом чередуя внутримышечный и подкожный способ введения.
• Лечение суппозиториями – введение 1 р./2-3 дня, всего 10-15 введений на курс.

Пульмонология и фтизиатрия:

• лечение пневмосклероза – 3000 МЕ 1 р./5 дней (внутримышечно), курс – 10 инъекций;
• лечение фиброзирующего альвеолита – 3000 МЕ 1 р./5 дней (внутримышечно), курс – 15 инъекций;
• туберкулез – 3000 МЕ внутримышечно 1 р./5 дней, курс – до 25 инъекций. Лечение заболевания долгое, оно зависит от тяжести течения и может длиться до года при введении 3000 МЕ Лонгидазы 1 р./10 дней;
• лечение суппозиториями – введение через каждые 2-4 дня, курс составляет 10-20 введений.

Ортопедия:

• лечение контрактуры суставов – 3000 МЕ 1 р./3 дня, (подкожно, недалеко от места поражения); курс – 5-15 инъекций;
• лечение анкилозирующего спондилоартрита и артрозов – дозировка и место введения аналогично описанному выше; курс – до 15 инъекций;
• лечение гематом – дозировка та же; курс – 5 инъекций.

Лонгидаза при беременности и лактации

Женщинам в период беременности и кормления грудью препарат противопоказан.

Лекарственное взаимодействие Лонгидазы

Препарат допускается комбинировать с приемом антибиотиков , цитостатиков, глюкокортикостероидов , противовирусных , противогрибковых лекарств и бронхолитиков.

При одновременном назначении Лонгидазы с диуретиками и местными обезболивающими препаратами усиливается их действие.

Не рекомендуется назначать Лонгидазу вместе с большими дозами антигистаминных препаратов , салицилатов, эстрогенов , АКТГ и кортизона, так как снижается ферментативная ее активность.

Нельзя Лонгидазу комбинировать с лекарствами, которые содержат фенитоин, бензодиазепины или фуросемид .

Аналоги Лонгидазы

К структурным аналогам препарата по действующему веществу относят следующие лекарства:

• Ронидаза;
• Лидаза-М;

Отзывы о препарате

Большинство отзывов пациентов носят положительный характер, и лишь единицам препарат не смог помочь.

Среди недостатков Лонгидазы очень часто упоминают болезненность инъекций и дороговизну препарата в аптеках.

Изредка встречаются отзывы врачей, которые недовольны результатом лечения и считают препарат малоэффективным, но веских подтверждений этому факту нет.

Цена препарата

Цена Лонгидазы в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора по 3000 МЕ во флаконах – от 1261 до 1782 руб. за упаковку (5 флаконов).

Цена Лонгидазы в виде суппозиториев для вагинального или ректального применения (3000 МЕ, 10 шт.) – от 1120 до 1526 руб. за упаковку.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Думал, что простатит будет со мной навсегда, пока не посоветовали Лонгидазу. Свечи не только снимают воспаление, но и останавливают разрастание соединительной ткани – основную причину частых рецидивов. Сейчас я провожу профилактику раз в год и чувствую себя просто отлично! Всем советую, средство хоть и не дешевое, но эффективное.

Пользовалась этими свечами при комплексном лечении бесплодия. У меня был хронический спаечный процесс и воспаление эндометрия. Лонгидаза не только устраняет спайки, но и снимает воспаление, поэтому лечение оказалось эффективным. Несколько месяцев назад я наконец-то стала мамой, так что советую не отчаиваться!

Купил лонгидазу, потому что посоветовал коллега. Я сам хирург, друг-уролог сказал: если не хочешь фиброза, значит надо. Все-таки, шестьдесят лет, самый возраст. В соответствии с инструкцией развёл лиофилизат с анестетиком и проколол себе по схеме. Нормально. Вместе с антибиотиками хорошо снял обострение простатита.

Простатит у меня давно. С женой пишем этот отзыв, чтобы помочь другим. Я раньше лечился чаем, травами для мужского здоровья, но с годами они все хуже срабатывали. Тогда я пошёл к врачу. Он говорит, что нельзя так, надо лечиться как говорит наука. А наука велит назначать таблетки и свечи. Есть свечи Лонгидаза помогает при простатите, вот их мне прописали. Я лечился один раз в день вечером. И вправду стало легче! Вот напрямую легче: болит меньше, не режет.

Очень рад, что врач назначил мне Лонгидазу, обошлась в 2400 рублей. Лечение с ней проходит быстрее и эффективнее. За 5 месяцев не было обострений, это хороший показатель для меня.

Когда мне диагностировали простатит он уже был в хронической стадии, поэтому рецидивы периодически случаются. С началом использования Лонгидазы обострения стали происходить гораздо реже, поэтому препарат полностью оправдывает свою стоимость.

Покупала мужу Лонгидазу, когда у него обострился простатит и старый препарат стал хуже справляться. Большая упаковка обошлась в 2950, но так все равно дешевле, чем покупать маленькую.

Этот препарат стал моим спасением при простатите. Использовал Лонгидазу вместе с Юнидоксом, для большего эффекта. Она и воспаление хорошо снимает! На третий день уже стало значительно легче, теперь буду знать, чем лечиться!

Долго терпела боли по-женски, думала, месячные вот-вот пойдут. В итоге температура подскочила, выделение появились и неприятный запах. Обследовалась и получила диагноз «двухсторонний оофорит». Дура я, пришла бы раньше, было бы проще. А так риск осложнений выше стал. Гинеколог назначил Офлоксацин и для его усиления велел Лонгидазу принимать. Она, как и Вобэнзим, только более комплексного действия. В этих свечах сочетается противоспаечное, противовоспалительное и противоотечное действие. В общем, то, что нужно для лечения гинекологических проблем. Если бы раньше пришла, могла ограничиться 10 свечами Лонгидазы, а так 20 пришлось брать. Прошла весь курс и снова обследовалась. Воспаления не оказалось и спайки не пошли) Короче, полностью здорова)

Покупал свечи совсем недавно, большая упаковка обошлась в 2700. Благо зарплата позволяет, да и эффект того стоит, и экономить на своем здоровье – себе дороже выйдет.

Недавно случился рецидив простатита. Уролог посоветовал Простамол и Лонгидазу для снятия воспаления и предотвращения фиброза. Уколы терпимые, колол с новокаином, но главное, что эффективные.

Я купила Лонгидазу по назначению врача который меня оперировал = для снижения послеоперационных рисков. Мы с мужем детей еще планируем, потому спайки мне не к чему. Свечи вставляла вагинально раз в 3 дня. Недавно обследовалась – проблем по-женски нет, спаек нет.

Осенью у меня на фоне эндометриоза было длительное маточное кровотечение. Сделали выскабливание, назначили после операции пройти курс антибиотиков и с первого же дня лечения использовать Лонгидазу. Это ферментное средство влияет на очаг воспаления и не дает появляться спайкам. Нашла лекарство быстро. На курс из 10 свечей потратила примерно 1750 рублей. Сумма не маленькая, но зато очень быстро боли прошли и не появлялись снова. С больничного вышла быстро, так что, вернула все, что потратила) Снова обследовалась я уже после лечения. Ни спаек. Ни воспаления.

Я Лонгидазу в форме свечей использовала когда лечилась от от аднексита. Вводила их ректально и параллельно принимала антибиотики. Лонгидаза борется со спайками, поэтому ее надо сразу принимать в начале лечения. Воспаление быстро спало. Врач сказал, что мои яичники и маточные трубы теперь в полном порядке, спаек нет, болезнь прошла без последствий

Прошлой осенью я была на концерте на открытой площадке, переохладилась… Начались проблемы по-женски. Воспаление началось, цикл сбился, боли сильные... Сразу пошла к врачу. Он поставил диагноз аднексит, составил схему лечения и велел параллельно с лечением антибиотиками сразу использовать Лонгидазу, чтобы избежать появления спаек. Она и воспаление уменьшает,и антибиотикам помогает более эффективно работать. Боли прошли быстро и спайки не образовались, я очень рада!

Простатит массажем не вылечить, это детский лепет ребзя, лечиться нужно нормальными вещами, лонгидазой как варик (уролог прописывал).

Ничем не лечился до 35 лет. Я даже грипп на ногах переносил всегда, и толком ничего не пил от температуры. А тут простатит, мама родная, откуда он взялся? Даже уколы врач сказал делать. Купил я значит лонгидазу, и стал ждать, когда медсестричка меня уколет. Как больно, я чуть не заплакал, но сдержался, не удобно сопли распускать перед девушкой. Десять пыток и я уже нормальный человек. 5 месяцев держусь лучше прежнего себя, ну кайф же

Мне назначали "лонгидазу" после операции по удалению кисты. Сначала не очень поняла, зачем мне нужен препарат от спаек, ведь у меня совершенно другой диагноз. Но оказалось, что спайки - это возможное осложнение после оперативного вмешательства. Так организм защищает место воспаления, как бы отгораживаясь спайкой. Я свечи конечно же купила и все делала по инструкции. У меня осложнений не возникло, все закончилось благополучно. Свечи справились со своей задачей.

Уколы, конечно, болезненные, но зато действенные, спаек после курса нет. Уколы делала мама, она умеет, правда больно ужасно и сами уколы болезненные, но мне в больницу ходить очень неудобно было, терпела. Врач сказала, колоть раз в 3 дня в течении 10 дней. После курса лечения, врач на узи сказал, что у меня все хорошо, я и сама это поняла, ничего уже не болело и низ живота не тянул.

Решила написать о таком необычном для меня препарате, как Лонгидаза. В прошлом году на горнолыжном курорте перемерзла и заработала себе воспаление, которое через время переросло в хроническое. Теперь стоит немного перемерзнуть – воспаление снова возвращается. В последний раз, когда его лечила, врач назначал мне еще Лонгидазу от спаек в форме свечей. Я их использовала по схеме 1 раз через каждые 2 дня в течении 15 дней. Эти свечи мне помогли, узи показало, что спайки уменьшились. Слава Богу, а то врач сказал если что – операция, но обошлось. Цена у них не маленькая, но зато это лучше, чем лечь под нож.

Медицина знает немало заболеваний, в процессе которых у человека начинает разрастаться соединительная ткань. Именно для борьбы со спаечными и склеротическими процессами было разработано средство Лонгидаза. В данной статье расскажем о спектре применения лекарства и о том, как принимается Лонгидаза в ампулах.

Состав лекарственного средства

Выпускается Лонгидаза в форме лиофилизата, из которого готовится раствор для внутримышечного либо подкожного введения. Внешне это ферментное вещество напоминает пористую белую гигроскопическую массу. В составе 1 приготовленного флакона имеется 1500 либо 3000 МЕ компонента лонгидазы с активностью гиалуронидазы. Кроме того, в лекарстве присутствует вещество маннитол.

Как действует Лонгидаза

При введении лекарственного средства в организм, оно оказывает ферментное, а также расщепляющее (протеолитическое) действие. Под влиянием Лонгидазы соединительная ткань становится эластичной, рубцы уплощаются, уходит отек из тканей, а также уменьшается спаечный процесс. Кроме того, Лонгидаза действует в организме как иммуномодулирующее средство с противовоспалительными свойствами. Благодаря этому организм становится менее восприимчив к инфекциям, а имеющиеся воспаления значительно уменьшаются. При этом Лонгидаза не оказывает канцерогенного действия.

Где используют препарат Лонгидаза

Как было сказано ранее, это ферментное вещество используется в комплексном лечении патологий, при которых соединительные ткани разрастаются. К примеру:

• в хирургии данный препарат используется при келоидных рубцах, а также спаечных процессах в брюшине. Кроме того, Лонгидазу применяют в случае трофических язв и незаживающих ран (вследствие ожогов, а также травм);
• в пульманологии это средство назначают для борьбы с туберкулезом, пневмофиброзом и альвеолитом;
• в дерматологии и венерологии препарат применяют для борьбы со склеродермией, а также для предупреждения фиброзных осложнений болезней, которые передаются половым путем;
• в гинекологической практике также используется Лонгидаза, благодаря которой удается справиться со спаечными процессами, возникающими после воспалений, травм или операций. К тому же гинекологи назначают это лекарство для лечения трубно-перитонеального бесплодия и хронического цистита.

Аналоги средства

К структурным аналогам Лонгидазы следует отнести медикаменты Лидаза и Ронидаза.

Как принимать Лонгидазу

Перед введением препарата назначенную дозу следует растворить в 2 мл 0,5% физиологического раствора либо прокаина.

• При склеродермии рассматриваемое лекарство принимается 1 раз/3 суток по 3000–4500 МЕ. Курс терапии ограничивается 10–15 инъекциями.

• При болезнях системы дыхания медикамент вводят в дозировке 3000 МЕ через 3–5 дней, курсом десять инъекций.
• Гинекологические патологии подразумевают лечение препаратом Лонгидаза в дозировке 3000 МЕ, вводить которую требуется каждые 5 дней. После лечебного курса в 5–12 инъекций женщины могут забыть об имеющемся недуге.

• Лечение незаживающих ран проводится введением средства по 1500–3000 МЕ через каждые пять дней. Через 7 приемов лекарства раны полностью затягиваются.

• Борьба с гипертрофическими рубцами проводится подкожным введением Лонгидазы в дозировке 3000 МЕ 1 р/неделю. Буквально 5–7 инъекций разглаживают зарубцевавшуюся ткань.

Противопоказания препарата

При наличии злокачественных опухолей, непереносимости компонентов Лонгидазы, беременности и возраста пациентов менее 12 лет, это средство не применяется. С осторожностью препарат назначают при острой почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Нужно учитывать, что Лонгидаза в ампулах может стать причиной появления аллергических реакций, в частности, покраснения кожи, а также отечности тканей. Как правило, эти неприятные симптомы самостоятельно проходят в течение двух суток. Берегите себя!

При воспалительных заболеваниях и после операций на органах происходит разрастание соединительной ткани. В медицине это называется спаечным процессом. Бороться с таким явлением помогает препарат "Лонгидаза". Отзывы об этом лекарстве свидетельствуют, что оно эффективно при спайках в малом тазу, которые нередко приводят к бесплодию у женщин, а также снимает боли и повышает иммунитет. Препарат выпускают в виде состава для уколов, вагинальных и ректальных свечей.

Состав и действие препарата для инъекций

Главным компонентом препарата является гиалуронидаза. Это биологически активное вещество, которое добывают из семенных желез быков. Оно способно расщеплять гиалуроновую кислоту, которая входит в состав соединительной ткани, что препятствует чрезмерному разрастанию спаек.

Состав для инъекций (лиофилизат) представляет собой массу белого цвета. Его выпускают в дозировке 1500 и 3000 МЕ (международных единиц). Из массы готовят раствор для внутримышечного или подкожного введения.

Препарат действует как фермент для расщепления элементов соединительной ткани, иммуномодулятор и противовоспалительное средство. Лекарство отличается избирательным влиянием на клетки организма. "Лонгидаза" не повреждает нормальную соединительную ткань, а воздействует только на участки с фиброзными изменениями.

Состав и действие свечей

Действующим компонентом суппозиториев тоже является гиалуронидаза. Кроме этого, в состав свечей входит масло какао. Механизм влияния на организм у суппозиториев такой же, как у препарата для инъекций, только свечи действуют местно.

Суппозитории выглядят как свечи желтоватого цвета с запахом какао. Их применяют ректально или вагинально.

Показания и противопоказания

Врачи различных специальностей используют в своей практике "Лонгидазу". Показания к применению препарата в виде инъекций могут быть следующими:

• спаечные процессы;
• контрактуры и воспаления суставов;
• незаживающие раны и рубцы после хирургических операций и повреждений кожи;
• подкожные кровоизлияния;
• рубцовые изменения после ожогов;
• цистит;
• пневмофиброз.
• склеродермия;
• трубное бесплодие, сопровождающееся спаечным процессом в малом тазе.

Препарат нельзя применять при лечении детей до 12 лет. Уколы не назначают беременным женщинам, пациентам со злокачественными опухолями и индивидуальной непереносимостью гиалуронидазы. При тяжелых почечных патологиях и легочных кровотечениях препарат используют с осторожностью.

"Лонгидазу" в гинекологии применяют чаще в виде вагинальных свечей. Суппозитории используют при лечении следующих заболеваний:

• хронический эндомиометрит;
• спаечный процесс в малом тазу после воспаления, аборта или хирургического вмешательства;
• трубное бесплодие.

Кроме того, ректальные суппозитории нашли применение при лечении урологических заболеваний:

• простатита;
• болезни Пейрони;
• цистита;
• фиброзных изменений мочеточников и мочеиспускательного канала;
• гиперпластических изменениях предстательной железы;
• для предотвращения спаечного процесса после урологических операций.

Противопоказания к назначению свечей те же, что и для уколов "Лонгидазы". Инструкция по применению рекомендует применять инъекции и суппозитории для лучшего усвоения других лекарств.

Нежелательные эффекты

Отзывы о "Лонгидазе" свидетельствуют о хорошей переносимости этого средства. Нежелательные эффекты обычно носят местный характер и проходят самостоятельно. В месте укола или в области воздействия суппозиториев может возникнуть покраснение и припухлость, небольшие болевые ощущения. Такие проявления не требуют отмены препарата и проходят самостоятельно через несколько дней.

У пациентов с повышенной чувствительностью к гиалуронидазе может возникнуть аллергическая реакция. В этом случае нужно немедленно прекратить прием лекарства, и проконсультироваться с врачом по поводу замены препарата.

Как применять препарат?

Инструкция по применению уколов "Лонгидазы" рекомендует разводить лиофилизат в прокаине, натрия хлориде или воде для инъекций. Полученный раствор вводят подкожно (под измененные ткани) или внутримышечно. Нельзя делать уколы в участки с воспалениями и опухолями.

Дозировку препарата для инъекций определяет лечащий врач. Схема лечения "Лонгидазой" назначается индивидуально, в зависимости от тяжести рубцовых изменений.

Суппозитории обычно вводят по 1 штуке в день ректально или вагинально. Продолжительность курса лечения определяет врач.

"Лонгидазу" можно назначать в составе комплексной терапии вместе с другими препаратами. Но нужно помнить, что некоторые лекарства могут снижать эффект от применения гиалуронидазы. К таким средствам относится "Аспирин", гормоны надпочечников, эстрогены и антигистаминные средства.

Условия хранения, цена и аналоги

Лиофилизат для уколов хранят при температуре не выше +15 градусов в течение 2 лет. Цена массы для инъекций в аптеках от 1300 до 2500 рублей.

Суппозитории лучше держать в холодильнике, они сохраняют годность в течение 2 лет. Такие условия хранения рекомендует инструкция свечей "Лонгидаза". Цена суппозиториев в аптеках от 1000 до 3500 рублей.

"Лонгидаза" является довольно дорогостоящим препаратом. Пациенты часто интересуются похожими лекарствами по более дешевой цене. Полным аналогом "Лонгидазы" является препарат "Лидаза". В его состав тоже входит гиалуронидаза. Выпускается этот медикамент только в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Стоимость "Лидазы" от 230 до 250 рублей.

Другим аналогом "Лонгидазы" являлось лекарство "Ронидаза". Но сейчас его практически нет в аптеках, так как срок регистрации этого препарата истек.

Лонгидаза – это лекарственное средство, обладающее ферментным действием. В состав препарата входят конъюгированная с азоксимера бромидом и протеолитический катализатор гиалуронидаза, активный в отношении гиалуроновой кислоты. Обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Препараты на основе гиалуронидазы используются в клинической практике почти 50 лет. Однако спектр их применения ограничен в связи с нестабильностью белковых молекул, быстрого распада и выведения из организма пациента. Для предотвращения этих эффектов необходима стабилизация молекулы гиалуронидазы, ее конъюгация (соединение) со стабильными частицами.

В Лонгидазе это азоксимера бромид – сополимер N-окси-1,4-этиленпиперазина и (N-карбокси)-1,4-этиленпиперазиния бромида, который, во-первых, стабилизирует гиалуронидазу и повышает ее активность в организме, а во-вторых, имеет собственное фармакологическое действие – иммуномодулирующее и антитоксическое.

Обычная, неконъюгированная гиалуронидаза распадается в организме человека в течение первых суток после ее введения. Конъюгации с азоксимера бромидом позволяет увеличить протеолитическое действие фермента до 20 дней. Поэтому Лонгидаза относится к лекарствам с пролонгированным (продленным) эффектом.

Разработчик данного средства - российская фармацевтическая компания ООО «НПО Петровакс Фарм» – один из лидеров на рынке отечественных лекарств. Их препараты заслужили положительные отзывы врачей и пациентов. Среди средств, выпускаемых этой фирмой, значатся прекрасно зарекомендовавшие себя Полиоксидоний, вакцины противогриппозная Гриппол плюс и пневмококковая Превенар.

На рынке препаратов Лонгидаза представлена уже 10 лет. При производстве лекарства используется стандарт GMP («Good Manufacturing Practice») – перечень международных правил, биологически активных добавок и продуктов питания, разработанный в 1968 году и рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения для всех производителей лекарственных средств. Стандарт GMP гарантирует, что формула соответствует заявленной; препарат не содержит посторонних веществ, и его качества сохранятся весь срок годности.

Фармакологические свойства

Лонгидаза активна в отношении гликозаминогликанов (гиалуроната , хондроитин-сульфата ), которые являются основной составляющей соединительной ткани. Гликозаминогликаны принимают участие в процессах детерминации клеток, иммунных реакциях и ионном обмене, а также в формировании волокнистых структур, который является базисом развития гиперплазии соединительной ткани. Она лежит в основе целого ряда патологических состояний, таких как пневмофиброз, трубное бесплодие, гипертрофические рубцы, спайки.

Под воздействием препарата Лонгидаза происходит деструкция гликозаминов , в результате чего улучшается циркуляция жидкости в соединительной ткани и повышается ее эластичность. Кроме того, под воздействием Лонгидазы происходит деструкция элементов в фиброзно-гранулематозных образованиях.

Лекарство не оказывает негативного влияния на кости, не способствует ускорению инфекционно-воспалительных реакций, поэтому может назначаться после хирургического вмешательства. Средство нетоксично и не обладает мутагенным или тератогенным действием.

Лонгидаза быстро распределяется по органам и тканям. Время выведения лекарства составляет от 4 до 5 дней. Элиминируется из кровотока мочевыделительной системой.

Терапевтическая эффективность

Клинические испытания, проведенные в ряде московских медицинских центров, подтвердили действенность и безопасность использования Лонгидазы при лечении патологии, сопровождающейся фиброзом, склеротическими изменениями и рубцеванием. Кроме того, в ряде дополнительных исследований была подтверждена эффективность Лонгидазы в гинекологической и урологической практике.

Формы выпуска

Препарат производится в свечах для вагинального/ректального введения и в виде лиофилизата для инъекций.

Раствор для внутримышечных/подкожных инъекций

Лонгидаза для уколов выпускается в форме лиофилизата (порошка). Во флаконе (ампуле) содержится 1500 или 3000 МЕ (международных единиц) активного вещества. В одной упаковке лекарства 5 стеклянных флаконов (ампул).

Показания к использованию

Раствор Лонгидазы для уколов назначается взрослым и детям с 12 лет при патологии, сопровождающейся соединительнотканной гиперплазией. Препарат можно использовать только после консультации с лечащим врачом! Показаниями к применению являются следующие состояния:

• Пульмонология: соединительнотканное разрастание в легких (пневмофиброз), фиброзирующий альвеолит, туберкулема;
• Урология: неинфекционный цистит, хронический простатит, профилактика осложнений после операций мочеиспускательного канала;
• Гинекология: спайки в малом тазу, трубная непроходимость, хроническое воспаление матки;
• Косметология: коррекция осложнений после введения гиалуроновых филлеров;
• Хирургия: рубцы, спайки в брюшной полости, плохо заживающие ранения;
• Ортопедия: контрактуры суставного аппарата.

Противопоказания

• Непереносимость компонентов;
• Онкологические заболевания;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Возраст младше 12 лет.

Так как лекарство выводится почками, при назначении Лонгидазы пациентами с заболеваниями органа следует соблюдать осторожность.

Способ применения

При рубцах или осложнениях после введения филлеров на основе гиалуроната лекарство рекомендуется колоть подкожно непосредственно в рубец или место, требующее коррекции. В пульмонологии, урологии и назначаются внутримышечно. Доза введения лекарства составляет 3000 МЕ, на курс лечения требуется ввести препарат от 5 до 15 раз. Промежуток между введениями Лонгидазы должен составлять 3-10 суток (в среднем неделю).

Как правильно готовить раствор

Так как состав для инъекционного введения выпускается в виде порошка, перед применением ее необходимо правильно развести. Согласно инструкции, в качестве растворителя нужно использовать анестетик прокаин (новокаин). Для разведения одного флакона требуется 2 мл средства. Некоторые врачи предпочитают разводить лекарство лидокаином, хотя инструкцией это не предусмотрено. Приготовление раствора нужно осуществлять осторожно. Категорически запрещается взбалтывать флакон – это может привести к вспениванию. Хранить готовый раствор нельзя, использовать его необходимо незамедлительно.

Схема применения препарата

При заболеваниях органов дыхательной системы лекарство назначается внутримышечно по 1 флакону (3000 МЕ) раз в 3-5 дней. На курс лечения требуется 10 уколов. В дальнейшем возможно введение поддерживающих доз препарата (по 1 флакону раз в неделю).

В гинекологии Лонгидазу также вводят в мышцу один раз в сутки по 3000-4500 МЕ через каждые 3 дня. На курс потребуется от 5 до 15 инъекций.

Для лечения рубцов уколы делают непосредственно в место изменения раз в 7 дней в течение пяти недель (при необходимости можно увеличить до десяти).

При ортопедической патологии лекарство также вводят внутримышечно, по одному флакону еженедельно. Общее количество инъекций – от 5 до 7.

Для лечения спаек необходимо колоть лекарство в мышцу по флакону 1 раз в трое суток.

Побочные эффекты

В некоторых случаях после введения Лонгидазы возникают аллергические реакции. При развитии аллергии следует прекратить использование препарата и сообщить о появившихся проблемах лечащему врачу.

Передозировка

Таких случаев при назначении лекарства не описано, но в литературе встречаются упоминания о случайном проглатывании суппозиториев (свечей) Лонгидаза, в результате которого у пациента возникло головокружение, снижение артериального давления, гипертермия. В подобной ситуации рекомендуется симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

Лонгидазу можно сочетать с приемом антибактериальных и антивирусных лекарств, антимикотиков, глюкокортикоидов, противоаллергических и цитостатических средств.

Условия хранения

Препарат нужно держать в сухом темном помещении, вдали от детей, при температуре 8-15о С. Препарат нельзя замораживать. Срок хранения составляет 2 года.

Аналоги

На фармацевтическом рынке представлено несколько препаратов с подобным эффектом. Это Лидаза, Ронидаза, Лидаза-М. Действующим веществом этих лекарственных средств является гиалуронидаза. Принципиальное отличие Лонгидазы: в ее состав дополнительно входит азоксимера бромид. Поэтому перечень показаний к применению для нее обширнее, чем для аналогов. При аллергических реакциях на Лонгидазу для лечения ряда заболеваний ее можно заменить на один из аналогов.

Лидазу используют для терапии суставов, рубцов различной природы, плохо заживающих язвенных поражений. Назначается она при заболеваниях органов зрения, неврологических отклонениях.

Форма выпуска и показания к применению Лидазы-М аналогичны таковым для препарата Лидаза.

Ронидаза – это средство на основе гиалуронидазы для наружного применения. Выпускается в виде порошка, который необходимо растворять хлоридом натрия и накладывать на пораженный участок на 12 часов. Назначается для рассасывания шрамов, при плохо заживающих ранениях, при подготовке к пластическим операциям для профилактики рубцевания.

Следует помнить, что замена Лонгидазы на любой из вышеназванных препаратов возможна только после консультации с лечащим врачом.

Стоимость

Стоимость одной упаковки Лонгидазы в аптеках Москвы составляет 1800-2100 р., а в интернете купить препарат можно по цене от 1750 р.

Видео

Поделитесь записью