Меню
Бесплатно
Главная  /  Кашель у детей  /  Арахноидальная киста головного мозга у новорожденного. Что такое киста у новорожденного в голове. Киста сосудистого сплетения у новорожденного

Арахноидальная киста головного мозга у новорожденного. Что такое киста у новорожденного в голове. Киста сосудистого сплетения у новорожденного

По статистике, от кисты головного мозга страдает каждый третий грудничок. Почти всегда она является доброкачественной и со временем исчезает сама. Причины, приводящие к ее развитию, обычно связаны с проблемами во время родовой деятельности и вынашивания малыша.

Виды кисты головного мозга у новорожденных

Новообразование возникает при скоплении жидкости в местах утраченных тканей головного мозга. Внешне оно выглядит как заполненный внутри шарик. Иногда опухоль формируется в стенках оболочек, слипшихся из-за воспалительного процесса. Она может находиться как внутри органа, так и на его поверхности.

Поскольку данная опухоль является доброкачественной, опасаться ее не стоит. Однако лечить ее все-таки надо, потому что по мере прогрессирования она будет сдавливать другие участки головного мозга, что может привести к необратимым последствиям. Так как дети очень часто страдают от данной патологии, неврологи знают, как с ней бороться.

Виды новообразования:

Причины патологии

Киста в голове у новорожденного обычно возникает вследствие следующих причин:

  • врожденных нарушений центральной нервной системы;
  • травм, полученных ребенком во внутриутробном периоде или в процессе родов;
  • перенесенных инфекционных недугов головного мозга (например, энцефалита, менингита и других);
  • заражения малышом вирусом простого герпеса;
  • недостаточного кровообращения головного мозга, которое приводит к его гипоксии и неполноценному насыщению его клеток питательными веществами.

Воздействие на мозг неблагоприятных факторов приводит к дегенерации его тканей и их дальнейшей гибели. Киста может все время находиться на одном и том же месте и не увеличиваться в размерах. Ее интенсивный рост обычно наблюдается в следующих случаях:

  • прогрессирование инфекционных или воспалительных заболеваний;
  • при черепно-мозговой травме, а также сильных ушибах головы.

Признаки заболевания

У новорожденного ребенка, страдающего от новообразования головного мозга, может не наблюдаться никаких симптомов. Признаками недуга чаще всего являются:

  • обильные срыгивания;
  • задержка темпов психического и моторного развития;
  • выпирание родничка, появление в нем пульсации.

Если опухоль растет и начинает сдавливать соседние ткани, то самочувствие малыша обычно ухудшается. При этом наблюдаются следующие патологические признаки:

  • спазматические или ноющие частые головные боли;
  • неправильное функционирование органов чувств;
  • повышение внутричерепного давления;
  • ощущение пульсации в голове;
  • нарушения сна и двигательной функции;
  • обмороки;
  • дрожание верхних конечностей;
  • понижение или повышение мышечного тонуса;
  • нарушение координации движений;
  • онемение рук, ног;
  • психические отклонения;
  • галлюцинации.

Клиническая картина недуга зависит от особенностей расположения кисты. Если новообразование локализуется в затылочной области, то у малыша часто ухудшается зрение, возникает двоение в глазах.

Новообразование, находящееся в мозжечке, негативно сказывается на двигательной функции и приводит к нарушениям походки и координации движений. В этом случае у ребенка могут периодически возникать головокружения.

При расположении опухоли вблизи гипофиза наблюдаются сбои в работе эндокринной системы, а также задержка в половом развитии малыша, а иногда – в моторном и психическом.

Диагностика кисты головного мозга

Достоверным методом выявления опухоли головного мозга является нейросонография, которая проводится всем малышам еще в родильном доме, а также по достижении ими месячного возраста. Она представляет собой УЗИ головного мозга и является абсолютно безопасной. Ребенок, у которого была обнаружена патология, должен наблюдаться у нейрохирурга.

В группе риска по возникновению аномалии находятся малыши, которые перенесли гипоксию во время родов или в период внутриутробного развития, а также находившиеся в реанимации после появления на свет. Эти детям обязательно должна быть сделана нейросонография. То же самое относится к новорожденным, у матерей которых беременность протекала тяжело.

УЗИ головного мозга по показаниям проводится по достижении грудничком возраста трех, шести и двенадцати месяцев. По необходимости вместо нейросонографии может использоваться магнитно-резонансная и компьютерная томография. При прогрессирующей субэпендимальной кисте нужно регулярно проходить МРТ. Дети, у которых была обнаружена патология, должны постоянно наблюдаться у врача.

Чтобы выявить причины появления новообразования, применяются следующие методы:

  • допплерография кровеносных сосудов;
  • получение показателей артериального давления;
  • кардиография;
  • взятие анализов крови (на различные инфекционные и аутоиммунные недуги, количество холестерина и других).

Лечение кисты головного мозга

Медицинская тактика зависит от вида новообразования. При полостных опухолях целесообразно наблюдение невролога и применение хирургических методов. Киста сосудистых сплетений, которая появилась в период внутриутробного развития, чаще всего в лечении не нуждается и обычно самопроизвольно исчезает в грудном возрасте (если созданы условия для этого, в том числе устранены факторы, приведшие к ее возникновению).

Опухоль, которая сформировалась после появления малыша на свет, может как рассосаться самостоятельно, так и привести к опасным последствиям, поэтому необходимо внимательно следить за ее развитием и выполнять все указания специалиста. Киста субэпендимального типа в головном мозге у ребенка не требует какой-либо терапии, однако, ее состояние следует контролировать путем проведения регулярных обследований.

Арахноидальное новообразование не исчезает само. Более того, оно интенсивно растет, поэтому чаще всего его удаляют путем операции. При этом выполняют либо радикальное хирургическое вмешательство, при котором осуществляют трепанацию черепа и ликвидируют кисту вместе с ее содержимым, либо паллиативную операцию (эндоскопию, шунтирование). Радикальный метод борьбы с опухолью используют редко, из-за его высокой травматичности.

Если киста имеет небольшие размеры, не растет и врачом была выбрана правильная медицинская тактика, то прогноз для пациента благоприятный. Некоторые виды новообразований самопроизвольно исчезают на первом году жизни малыша, не оставляя после себя никаких последствий. В любом случае необходимо следить за развитием заболевания и регулярно посещать специалиста.


Киста головного мозга (код МКБ G93) – объемное новообразование, представляющее собой заполненную жидким содержимым шаровидную полость. Несмотря на доброкачественное происхождение, оно — особенно при больших размерах — может иметь серьезные последствия для здоровья. Кистозные полости развиваются в различных отделах головного мозга, клинические проявления, соответственно, так же будут разными. Чаще всего киста обнаруживается в покрывающей кору полушарий паутинной сетке, нежные слои которой особо уязвимы к травматическим повреждениям и развитию воспалительных процессов.

У ребенка врожденная киста мозга, согласно статистике, встречается достаточно часто. Около 40 процентов новорожденных малышей рождаются с этим диагнозом. Образования могут быть единичными либо множественными, фиксируются в любых областях головного мозга. Часто киста выявляется еще в момент нахождения плода в утробе, а к моменту рождения без постороннего вмешательства рассасывается самостоятельно.

Прямой угрозы для жизни младенца образование не представляет. Однако при больших его размерах возможны серьезные нарушения в развитии формирующегося организма. Поэтому без внимания эту патологию оставлять нельзя.

Выделяют такие основные виды врожденных кист мозга у детей:

  • Врожденная арахноидальная киста – размеры ее могут быть разные, развивается между арахноидальной оболочкой и поверхностью головного мозга. Основная особенность и опасность – способность к быстрому росту, в результате чего сдавливаются близлежащие ткани и развиваются опасные осложнения. Встречается субарахноидальная киста чаще всего у новорожденных мальчиков.
  • Врожденная ретроцелебеллярная киста (ее еще называют внутримозговой или церебральной) – может развиться в любом отделе мозга, чаще всего глубоко внутри, затрагивая серое вещество. Основная причина – травмы во время родов. Узкие родовые пути, неосторожная помощь акушера и тому подобное могут привести к кровоизлияниям, на месте которых впоследствии образовываются кистозные полости.
  • Субэлендемальная киста – развивается вследствие нарушения кровообращения в желудочках мозга. Из-за кислородного голодания отмирают участки тканей – на их месте образуются кистозные полости.
  • Киста сосудистых сплетений (псевдо киста) – фиксируется у плода еще в утробе, чаще всего рассасывается уже до рождения. Сосудистая киста головного мозга у новорожденного является осложнением после перенесенных женщиной в период беременности воспалительных процессов различной этиологии.
  • Порэнцефалическая – патология редкая. Развивается это кистозное образование у ребенка при внутриутробном развитии. Заболевание провоцируется негативным воздействием вирусных инфекций (чаще всего – это цитомегаловирус).
  • Киста прозрачной перегородки – диагностируется у половины доношенных и практически у всех недоношенных новорожденных. Образуется из-за нарушения свободной циркуляции ликвора и накопления его в зоне перегородки. В большинстве случаев рассасывается сама по себе.

Причины образования врожденных кист мозга

Такая патология, как киста головного мозга у новорожденного, может развиться в результате:

  • врожденных патологий ЦНС;
  • родовых/послеродовых травм;
  • тяжелых воспалительных процессов в головном мозге;
  • поражения инфекциями;
  • недостаточности мозгового кровообращения.

Вышеперечисленные причины ведут к дегенерации тканей мозга, некрозу. В пораженных областях формируются кистозные полости, со временем они заполняются жидким содержимым, сдавливают окружающие ткани. Эти процессы сопровождаются неврологической симптоматикой и часто приводят к задержке роста и развития ребенка.

Симптомы кисты мозга у новорожденного

Выраженность симптоматики зависит от разных факторов. Особое значение в данном случае имеют размеры и место локализации кисты:

  • Если образование развивается в области затылка – у малыша ухудшается зрение. Установить это для педиатра при осмотре не представляет особой сложности – четко определяется ухудшение остроты зрения, двоение, туман перед глазами.
  • Возникшая в мозжечке киста дает нарушение координации движений. Ребенок мало двигается, плохо ходит, часто наблюдаются головокружения.
  • Кистозная полость рядом с гипофизом чревата гормональными нарушениями по мере взросления – половое развитие будет замедленное. При больших размерах кисты могут разойтись швы в костях черепа, что вызовет задержку умственного и физического развития.

Если у ребенка диагностирована киста, особый контроль следует уделять показателям внутричерепного давления. Оно, по мере роста новообразования, может сильно увеличиваться. Крупная киста мозга у новорожденных, множественные кисты, сдавливая окружающие ткани, вызывают такую симптоматику:

  • нарушения обоняния, слуха, зрения;
  • мышечный гипертонус или гипотонус;
  • сонливость, бессонница;
  • разные по интенсивности, продолжительности, характеру головные боли – ноющие\спазматические, временные\постоянные;
  • срыгивание, рвота;
  • нарушение двигательной координации;
  • внезапные обмороки;
  • напоминающие эпилептические судорожные припадки;
  • пульсация в родничке, его набухание;
  • преходящий частичный паралич рук, ног.
  • онемение конечностей.

Постановка точного диагноза у малышей до года проблем не представляет. Пока родничок не закрыт, локализация и размер образования легко определяются при проведении узи (нейросонография). При подозрении на кисту головного мозга у детей старше года назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Если ребенок родился недоношенным, ослабленным, его невролог сразу включает в группу риска по этой патологии. Нейросонография также обязательно назначается детям, перенесшим гипоксию либо реанимационные процедуры.

При определении вызванных инфекциями либо нарушением кровообращения кист понадобятся дополнительные исследования:

  • Допплерография кровеносных сосудов – помогает выявить различные сосудистые патологии.
  • Анализы крови (свертываемость, инфекции, холестерин, наличие аутоимунных патологий).
  • Изучение функций сердца, измерение кровяного давления.

Лечение кисты головного мозга у новорожденных

Как лечить болезнь невролог определяет, опираясь на вид кистозного образования, его локализацию, склонность к увеличению. Ложная киста (киста сосудистых сплетений) специального лечения не требует – как правило, такие полости рассасываются самостоятельно.

За небольшими образованиями других типов сначала просто наблюдают. При больших размерах кисты либо при явном быстром увеличении полости назначается хирургическое лечение. Оно может быть трех видов:

  • Радикальное – проводится трепанация черепа. Киста удаляется полностью, вместе со стенками и жидким содержимым. Это операция на открытом мозге, отличается повышенной травматичностью, поэтому проводится в самых крайних случаях.
  • Паллиативное – метод шунтирования. Из кисты удаляется только жидкость. Если сравнивать с радикальной техникой, травматичность намного ниже. Однако есть значительный риск инфицирования из-за долгого нахождения в полости черепа шунта.
  • Эндоскопическое – киста удаляется при помощи специального эндоскопа. Метод относительно безопасный, травматичность низкая. Основной недостаток – высокая цена.

Чем опасна киста мозга

Если кистозное образование обнаружено вовремя, лечение проведено правильно – прогноз, в большинстве случаев, благоприятный. А вот несвоевременная диагностика, особенно если киста склонна к увеличению, может вызвать необратимые патологические изменения тканей мозга, влекущие за собой серьезнейшие проблемы со здоровьем.

Если вовремя не предпринять меры, могут развиться такие, часто приводящие к инвалидности опасные состояния:

  • Частичная или полная слепота и глухота.
  • Гидроцефалия, при которой в желудочках накапливается чрезмерное количество ликвора. Состояние ведет к серьезным нарушениям строения черепа – как следствие развиваются множественные дисфункции ЦНС.

Кроме того, врожденная киста головного мозга при стремительном росте вызывает обширные кровоизлияния, приводящие к летальному исходу. Поэтому, у входящих в группу риска младенцев крайне важно проводить регулярные обследования.

Киста у новорожденного – это довольно распространённая доброкачественная опухоль, которая встречается почти у половины новорожденных детей. Она представляет собой отмершую ткань мозга, наполненную жидкостью. Зачастую опухоль диагностируют еще на стадии эмбриона, и к моменту рождения она может самостоятельно рассосаться. Как правило, последствия кисты в голове у новорожденного ребёнка не оставляют следов после рождения, и никак не влияют на развитие.

Киста головного мозга – доброкачественная опухоль, и не может нанести прямого вреда здоровью ребёнка.

Однако наличие опухоли большого размера может повлиять на нормальное умственное и физическое здоровье ребенка. Если врач диагностировал кисту в голове у новорожденного, то незамедлительно нужно приступать к ее лечению.

Причины образования

Самый ответственный и самый уязвимый период в развитии эмбриона – закладка внутренних органов. На протяжении всего развития плода могут появляться новообразования, но зачастую до момента рождения они все проходят сами. Если у новорожденного ребенка диагностировали кисту в голове, то это может свидетельствовать о различных нарушениях в работе нервной системы.

Факторы, которые могут повлиять на образование кист:

  • болезни инфекционного и венерического характера, перенесенные во время беременности женщины. Возбудители этих болезней проникают через плаценту и поражают мозговые клетки плода, в следствие чего и происходит образование кисты, сопровождающееся воспалением;
  • травмы, полученные при рождении и после родов. Если ребенок во время прохождения по маточному каналу получает травму головы, то у него может развиться киста;
  • врожденные патологии, из-за которых мозг получает недостаточное количество питательных веществ и кислорода. В последствии отмершие клетки мозга начинают накапливать жидкость, в результате чего образуется киста;
  • тяжелые воспалительные заболевания, к которым относятся менингит, энцефалит и так далее.

Все вышеперечисленные факторы способствуют отмиранию клеток головного мозга, и образованию пустого клеточного мешка, который с течением времени заполняется спинномозговой жидкостью. В большинстве случаев это может стать причиной неврологических нарушений, которые негативно влияют на рост и развитие ребенка.

Классификация кист

В зависимости от местоположения, времени появления и свойств кисты головного мозга у новорожденных подразделяют на три типа:

  1. Арахноидальная киста. Этот тип кисты располагается между поверхностью мозга и арахноидальной оболочкой. Размер опухоли может достигать нескольких сантиметров в диаметре. Причиной возникновения данного новообразования может быть сильное воспаление или травма, полученная механическим путём.Главная особенность арахноидальной кисты – её стремительность развития, что довольно часто приводит к различным осложнениям, связанным со сдавливанием тканей головного мозга. Как показывает статистика, данный вид опухоли встречается преимущественно у мальчиков.
  2. Субэлендемальная киста. Данный вид опухоли довольно опасный, и в случае отсутствия надлежащего лечения может привести к сильным осложнениям. Киста возникает при плохом кровообращении сосудов головного мозга, вследствие чего мозг получает недостаточное количество кислорода. Последствия такого кислородного голодания – отмирание клеток коры мозга, из которых потом образуется новая киста. Детей с субэлендемальной кистой необходимо обследовать раз в три месяца.Лучшим методом обследования при опухоли данного типа является МРТ. Если киста у новорожденного продолжает интенсивно расти, и в ней накапливается все больше жидкости, то это может пагубно сказаться на прилегающих тканях головного мозга, поменяв их расположение и структуру.Субэлендемальная киста провоцирует судороги, отклонения в работе нервной системы ребенка, ухудшая его общее самочувствие.
  3. Киста сосудистых сплетений . Этот вид кисты можно диагностировать еще на этапе развития внутри утробы матери. Во врачебной практике наличие таких кист считается нормальным, и они возникают на стадии беременности практически всегда. Такой вид опухоли считается самым безопасным и как правило рассасывается самостоятельно.Если киста сосудистых сплетений осталась у ребенка и после родов, то это может свидетельствовать о том, что мать в период беременности перенесла тяжелое инфекционное заболевание, или же у нее были тяжелые роды.

Симптомы

Киста большого размера у новорожденного может стать причиной паталогических нарушений в органах новорожденного. Киста в голове у новорожденного может увеличиваться из-за таких факторов:

  • при увеличении давления жидкостью на стенки кисты;
  • при воспалительных процессах в детском организме;
  • травмы головы любого характера – сотрясение, ушиб и так далее.

Даже если у ребенка есть кистообразная опухоль, она может себя никак не проявлять впредь до подросткового возраста. Но даже в таком случае ребенок нуждается в регулярном медицинском наблюдении.

Самый опасный период при развитии кисты – подростковый, так как именно в этот период даже самая незаметная и безвредная киста может начать стремительно развиваться до огромных размеров.

Если у ребенка киста большого размера, то она может давить на ткани мозга, вызывая такие негативные последствия:

  • постоянные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
  • ослабление слуха, ухудшение зрения, обоняния;
  • отсутствие здорового сна;
  • плохая координация в пространстве;
  • высокое внутричерепное и артериальное давление;
  • приступы судороги, потеря сознания;
  • приступы эпилепсии;
  • онемение рук и ног.

Во многом симптомы зависят от того, где находится киста. Если опухоль находится ближе к затылку, то чревато плохим зрением, двоением в глазах, появления «затуманенного» взгляда.

Кистообразное образование в районе мозжечка негативно влияет на координацию ребенка в пространстве. Если опухоль находится в районе гипофиза, то нарушается работа эндокринной системы. При самых тяжелых видах кисты ребенок может отстать в развитии, как умственном, так и физическом.

Диагностика

У детей до 1 года кисту диагностируют с помощью нейросонографии. Первая группа риска, которой необходимо обследование на наличие кисты – недоношенные, ослабленные дети, у которых во время вынашивания была киста головного мозга. Помимо них в обследовании нуждаются дети, которых реанимировали при родах. Детям старше 1 года проводят МРТ и компьютерную томографию.

Если у ребенка обнаружена инфекция или нарушено кровообращение, вследствие чего и образовалась киста, то понадобятся другие типы исследований:

  • доплерография кровеносных сосудов;
  • кардиография;
  • замер артериального и внутричерепного давления;
  • различные анализы крови.

Лечение

Лечение полностью зависит от того, какого рода киста у ребенка. Лечение не требуется, если у ребенка обнаружили кисту сосудистых сплетений, так как до 1 года киста должна самостоятельно рассосаться. В этом случае необходимо вовремя избавиться от инфекции и воспалительного процесса, которые могли привести к образованию кисты.

Если кистозные образования слишком большие и постоянно растут, то нужно прибегать к оперативному вмешательству. Лечение таких кист бывает трех видов:

Радикальное. В таком случае ребенку делают трепанацию черепа и удаляют кисту со всеми излишками. Операции подобного рода чрезвычайно опасны и применяются в самом крайнем случае.
Паллиативное. Этот метод предполагает шунтирование. Данный способ лечения менее травматичен, однако также имеет свои недостатки. При шунтировании существует шанс занести инфекцию через шунт в черепную коробку. Также данный метод не удаляет саму кисту, и лишь высасывает из нее накопившуюся жидкость.
Эндоскопия. Данная процедура лечения намного безопаснее, и имеет хорошие отзывы, но требует от врача высокого мастерства и большого опыта. Суть процедуры заключается в проделывании проколов в черепе и удалении кистообразного образования.

Последствия кисты

Киста – доброкачественная опухоль, но даже её последствия в голове у новорожденного ребенка могут быть весьма серьезными.

Маленькие кистозные образования, как правило, проходят самостоятельно, однако в любое время они могут начать интенсивно расти. Главное – никогда не упускать их из внимания и регулярно проходить профилактические обследования.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может стать причиной необратимых патологий:

  • потере слуха и зрения;
  • неправильной работе части мозга, отвечающей за координацию;
  • гемморагическому инсульту;
  • гидроцефалии;
  • кровоизлияниям в головной мозг, а как следствие к летальному исходу.

Кистой головного мозга называют патологическую полость в мозговых тканях, ограниченную по периферии оболочкой и заполненную жидкостным содержимым. Как правило, кистозные образования в мозге рассасываются еще в период внутриутробного развития или в течение первого года жизни. Появление кисты головного мозга у новорожденного может быть обусловлено проблемами кровообращения или гипоксией. Выявить нарушение позволяет ультразвуковое исследование, которое проходят все младенцы в первые месяцы после появления на свет.

Причины кист головного мозга у новорожденных

К основным причинам кист головного мозга у новорожденных относятся:

  • Врожденные аномалии развития центральной нервной системы;
  • Родовые и послеродовые травмы;
  • Мозговые кровоизлияния;
  • Перенесенные воспалительные заболевания мозга (менингит, энцефалит);
  • Поражение вирусом герпеса;
  • Недостаточность мозгового кровообращения, что приводит к ухудшению снабжения клеток кислородом и питательными веществами.

Все вышеуказанные факторы провоцируют дегенерацию и некроз мозговых тканей с последующим образованием на их месте полого пространства, которое постепенно заполняется жидкостью. Этим объясняется появление неврологических симптомов, отрицательно влияющих на рост и развитие ребенка.

Классификация кистозных образований

Арахноидальная киста

Кисты данного вида локализуются между поверхностью головного мозга и его арахноидальной (паутинной) оболочкой. К причинам возникновения таких образований относят воспалительные процессы, а также травмы различной этимологии. Характерной чертой арахноидальной кисты является ее способность к стремительному росту, что может обернуться сдавливанием тканей и развитием тяжелых осложнений. Такая патология чаще диагностируется у мальчиков.

Субэлендемальная киста

Эти кистозные образования также не проходят для ребенка бесследно. Субэлендемальная киста возникает на фоне недостатка кровоснабжения мозга в районе желудочков, что приводит к кислородному голоданию тканей, их последующему отмиранию и появлению полого пространства. Дальнейшее увеличение полости и повышение давления жидкости в ней негативно отражается на состоянии близлежащих тканей: они меняют свое положение и структуру. Наличие в мозге субэлендемальной кисты может стать причиной судорог, неврологических отклонений и ухудшения общего самочувствия ребенка.

Псевдокисты сосудистых сплетений

Такой вид образований диагностируется еще на стадии внутриутробного развития. Медики считают это явление относительно безопасным, поскольку псевдокисты головного мозга у новорожденных обычно рассасываются без вмешательства извне, чего нельзя сказать об истинных кистах. Формирование псевдокист связывают с перенесенной гипоксией на фоне стрессов, тяжелых физических нагрузок или имеющихся у матери острых и хронических заболеваний.

Симптомы кист головного мозга у новорожденных

Клиническая картина во многом зависит от локализации новообразования и темпов его увеличения. Основными симптомами кисты головного мозга у новорожденного являются:

  • Головные боли разной продолжительности и интенсивности (ноющие, спазматические, постоянные);
  • Нарушения со стороны органов чувств – зрения, слуха, обоняния;
  • Бессонница, сонливость;
  • Потеря координации движений;
  • Гипер- или гипотонус мышц;
  • Тремор конечностей, судорожные и эпилептические припадки;
  • Рвота, срыгивание;
  • Повышение внутричерепного давления, набухание и пульсация родничка;
  • Парезы, параличи и т. д.

Примечательно, что кисты небольшого и постоянного размера в большинстве случаев не дают о себе знать в раннем возрасте и определяются только на УЗИ, однако даже такие образования требуют повышенного внимания со стороны родителей и педиатров.

Лечение кист головного мозга у новорожденных

Небольшие по размеру, стабильные (не растущие) кисты обычно не требуют специального лечения или устраняются посредством консервативной терапии. Для лечения обширных кистозных образований используются хирургические методы. Все оперативные вмешательства, применяющиеся при таком состоянии, можно разделить на две категории: радикальные и паллиативные.

Первые заключаются в проведении трепанации черепа с целью полного удаления кисты вместе со стенками и внутриполостной жидкостью. Поскольку операцию проводят на открытом мозге, она характеризуется высокой травматичностью и назначается только в исключительных случаях.

К методам паллиативной терапии относится шунтирование (устранение содержимого кистозного образования при помощи шунтирующей системы) и эндоскопия (удаление кисты посредством эндоскопа через проколы на черепе). Несмотря на то, рассмотренные способы являются более безопасными по сравнению с радикальным вмешательством, они все же имеют свои недостатки. Шунтирование сопровождается высоким риском присоединения инфекции вследствие длительного нахождения шунта в черепной полости и позволяет удалить только содержимое кисты, а не само образование. Что касается эндоскопии, данный метод требует наличия в клинике специального оборудования и высокой квалификации от хирурга. 4.9 из 5 (23 голосов)

Арахноидальная киста головного мозга - это полостное образование между листками паутинной оболочки, заполненное спинномозговой жидкостью. Она бывает врожденной либо вторичной, протекает бессимптомно или с явной симптоматикой, как правило, вызывает гипертензионно-гидроцефальный синдром, судороги, очаговые неврологические нарушения. Для диагностики патологии используют МРТ, а лечение может потребоваться хирургическое.

Внешне арахноидальная киста головного мозга напоминает пузырь, наполненный ликвором и расположенный в толще паутинной мозговой оболочки, откуда и получила свое название. В зоне, где расположена киста, паутинная оболочка утолщается и расщепляется на 2 листка, между которыми скапливается ликвор, постепенно расширяя размеры образования.

Обычно арахноидальные кисты имеют небольшой диаметр, однако при постоянном увеличении количества спинномозговой жидкости способны достигать значительных размеров, сдавливая нервную ткань, которой часто оказывается кора мозга.

Первым признаком роста новообразования станет внутричерепная гипертония так как даже не компремируя вещество мозга слишком сильно, киста создает дополнительный объем в ограниченном пространстве черепа. Позднее проявится и очаговый неврологический дефицит, глубина и особенности которого будут обусловлены местом расположения патологического образования.

Локализация арахноидальной кисты бывает самой разной, но излюбленными местами роста полости считаются мостомозжечковый угол, межполушарная щель, зона над турецким седлом, область височной доли, где образование выявляется более чем в половине случаев. Несколько реже она обнаруживается в спинномозговом канале, симулируя грыжи межпозвонковых дисков.

По статистике, носителями кист являются около 4% населения, однако далеко не каждый ее обладатель имеет соответствующую симптоматику и вообще знает о наличии у себя патологии. На долю арахноидальных кист приходится примерно 1% всех внутричерепных объемных образований.

Арахноидальная киста головного мозга регистрируется среди мужского населения в несколько раз чаще, чем у представительниц прекрасного пола, однако наука не дает точного объяснения этой особенности. Возможно, все дело во вторичных образованиях на фоне черепных травм, которым больше подвержены мужчины.

Бессимптомная, не растущая киста не угрожает жизни и даже не требует лечения, достаточно лишь наблюдать за пациентом, периодически проводя томографию мозга. В противоположном случае дело будет обстоять сложнее и, вполне вероятно, понадобится хирургическая операция, направленная на декомпрессию.

Разновидности арахноидальных кист

В норме арахноидальная (паутинная) оболочка окружает головной и спинной мозг, ограничивая между собой и его поверхностью субарахноидальное пространство, наполненное ликвором. Циркулирующая жидкость имеет амортизационное и трофическое назначение, постоянно обновляется клетками собственно оболочки. Норма не предполагает наличия каких-либо полостей и сращений, ограничивающих ток жидкости или создающих дополнительный объем.

В зависимости от происхождения выделяют:

  • Первичные ликворные кисты;
  • Вторичные образования, появившиеся уже после рождения.

Первичная арахноидальная ликворная киста возникает как следствие нарушений в эмбриональном периоде. По сути, это врожденный порок развития, формирующийся на самых ранних этапах беременности, ведь нервная ткань начинает закладываться уже в первые несколько недель от момента зачатия.

Вторичные кисты носят приобретенный характер, появляются в уже сформированном мозге после перенесенных внешних неблагоприятных влияний - травма, инфекция и т. д. Структурно и по данным томографии черепа обе разновидности могут не отличаться, однако врожденные полости способны нести признаки несовершенного ангиогенеза и аномалий соединительно-тканного и сосудистого компонентов, а приобретенные часто имеют в своем составе значительное количество коллагеновых волокон. Клиника будет состоять из сходных синдромов и симптомов, указывающих на объемный процесс в черепе.

Особенности патоморфологии арахноидальных кист позволяют выделить такие их разновидности как:

  • Простые кисты;
  • Сложные.

Простые полости изнутри выстланы элементами паутинной оболочки, которые секретируют спинномозговую жидкость, увеличивающую объем образования.

Сложные арахноидальные ликворные кисты могут нести в составе своей стенки не только клетки арахноидальной оболочки, эндотелий, но и компоненты нейроглии. Стенка сложных кист тоже образует ликвор.

Ввиду отсутствия клинической значимости морфологических особенностей полостей арахноидального пространства, в диагнозе эта классификация не упоминается, в то время как этиология обязательно учитывается и обозначается в заключении специалиста относительно патологии.

В зависимости от особенностей симптоматики выделяют:

  • Прогрессирующие арахноидальные кисты:
  • Замершие.

Прогрессирующая форма патологии отличается усилением неврологической симптоматики вследствие роста арахноидальной полости.

Замершие кисты не растут, имеют стабильный диаметр и, как правило, не вызывают клинических проявлений. Такое деление играет решающее значение при определении дальнейшей лечебной тактики.

Помимо арахноидальных, в пределах черепной коробки могут возникать так называемые ретроцеребеллярные кисты. Они формируются в толще нервной ткани вместо предшествующего фокуса повреждения и дают, как правило, очаговую неврологическую клинику вследствие утраты нейронов, тогда как признаки объемного процесса будут отсутствовать. В отличие от ретроцеребеллярной, арахноидальная киста расположена снаружи мозга, поэтому доступ к ней при хирургической коррекции осуществить проще, нежели при внутримозговой.

Происхождение арахноидальных ликворных кист

Установление причины появления любого внутричерепного образования - весьма важный диагностический момент, а в случае ликворных кист оно влияет на дальнейшую тактику специалистов. На сегодняшний день определены факторы риска развития таких образований в зависимости от происхождения патологии.

Врожденная субарахноидальная киста появляется из-за аномалий в ходе эмбриогенеза, когда нарушается закладка головного мозга. К такому развитию событий предрасполагают:

  1. Действие неблагоприятных экологических условий, вредные привычки будущей мамы во время беременности, особенно, ранних сроков;
  2. Внутриутробное инфицирование токсоплазмой, вирусами краснухи, цитомегалии, герпетическая инфекция;
  3. Интоксикации на производстве, алкоголизм, наркомания, употребление лекарственных препаратов с тератогенным действием;
  4. Физические воздействия - ионизирующее излучение, перегрев (посещение во время беременности бань и сауны, горячие ванны, чрезмерное пребывание на солнце).

Отягчающим обстоятельством может стать носительство другой врожденной патологии, в частности, соединительной ткани - синдром Марфана.

Причинами приобретенных арахноидальных полостей считаются:

  1. Черепно-мозговые травмы - ушибы, сотрясения;
  2. Перенесенные хирургические вмешательства на черепе и его содержимом;
  3. Перенесенные ранее нейроинфекции и воспалительные изменения - арахноидит, менингоэнцефалит;
  4. Кровоизлияния в паутинное пространство или под твердую мозговую оболочку, после разрешения которого остаются «перемычки», формирующие полость.

Перечисленные факторы могут как вызывать возникновение кисты, так и способствовать прогрессированию уже имеющейся патологии за счет гиперсекреции ликвора в ее внутреннее пространство.

Как проявляется патология?

Чаще всего арахноидальные кистозные полости имеют маленький размер и не вызывают вообще никаких симптомов. Такая полость бывает случайно обнаруженной при обследовании по причине другой патологии полости черепа. Проявления также могут возникнуть при инфекционном поражении, изменениях сосудистой системы мозга, травмах.

Одним из основных факторов, способствующих появлению симптоматики, является постепенное увеличение объема жидкости, находящейся внутри кисты. Рост образования приводит к увеличению давления внутри черепа, а компрессия нервной ткани - к очаговой неврологической симптоматике, соответствующей локализации патологического очага.

Признаки присутствия арахноидальной кисты имеет каждый пятый ее носитель, при этом самыми частыми жалобами становятся:

  • Краниалгии;
  • Головокружения;
  • Шум в ушах;
  • Тяжесть в голове, возможны пульсирующие ощущения;
  • Изменения походки.

Спинномозговая арахноидальная киста может проявляться так же, как грыжа диска.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром вызван нарастанием внутричерепного давления, нарушением ликворотока вследствие наличия полости между листками мозговой оболочки. Он проявляется интенсивными краниалгиями, болями в глазных яблоках, тошнотой, на высоте которой может произойти рвота, которая не принесет облегчения. Характерны судороги.

Увеличение объема кистозной полости сопровождается усилением симптоматики, головная боль становится постоянной и довольно выраженной, ей сопутствует тошнота, особенно, в утренние часы, болезненность или распирание в глазах, рвота. В запущенных случаях присоединяются расстройства слуха и зрения, двоение в глазах, парестезии и потеря чувствительности, нарушения речи, координации и неустойчивость.

При сильной компрессии проводящих путей наступает частичное обездвиживание (парез) с одной стороны тела, наблюдается снижение мышечной силы со стороны пареза, возможны расстройства чувствительности. Нередкими считаются приступы судорог и потери сознания. Реже встречаются галлюцинации, а у дете й может быть диагностирована задержка психического развития.

Ухудшение самочувствия, усиление симптомов и появление новых свидетельствуют об увеличении кистозной полости и усиливающемся сдавлении нейронов мозга. Рост образования до значительных размеров чреват его разрывом и гибелью больного.

Длительно существующая киста, постоянно давящая на мозг и вызывающая определенную симптоматику, способствует необратимым ишемически-дистрофическим повреждениям со становлением стойкого неврологического дефицита.

Особенности клиники субарахноидальных образований зависят от их месторасположения.

К примеру, арахноидальная киста височной области может проявляться не только гипертензионно-гидроцефальным синдромом, судорогами, но и характерными нарушениями двигательной и чувствительной сферы на стороне, противоположной очагу поражения.

Симптомы при сдавлении кистой височной доли могут напоминать таковые при инсульте такой же локализации, но чаще выражены слабее, ведь киста не вызывает внезапного некроза ткани мозга. Возможны гемипарезы со снижением тонуса мышц и рефлексов, расширение зрачка на стороне поражения, расстройства речи.

Симптомы арахноидальной кисты задней черепной ямки (ЗЧЯ) связаны с компрессией стволовых структур, что может проявиться расстройствами дыхания и сердечной деятельности, глотания, параличами и парезами, нарушениями походки и координации, нистагмом. При накоплении жидкости и росте образования пациент может впасть в кому с риском смерти от компрессии стволовых структур.

Сдавление мозжечка дает, прежде всего, клинику нарушений координации, моторики, походки. Пациенту сложно удерживать позу стоя, походка становится шаткой, возможны размашистые непроизвольные движения. Очень характерны для повреждения мозжечка приступы интенсивного головокружения с невозможностью удержать равновесие, тошнота, шум в голове.

Арахноидальные кисты у детей

Кисты паутинной оболочки встречаются также в детском возрасте. Чаще — у мальчиков, имеют врожденный характер, то есть основная причина их появления - аномалии в ходе эмбриогенеза. Приобретенные кисты - следствие травм и нейроинфекций. Первичные кисты больше характерны для младенческого возраста, вторичные - для более старших детей.

В последнее время отмечается некоторый рост числа подобных образований среди детей, однако это связано, скорее, не с участившейся заболеваемостью, хотя и это обстоятельство нельзя отвергать, а с повышением качества, безопасности и доступности диагностики внутричерепных процессов.

Врожденные арахноидальные кисты практически сразу дают о себе знать, особенно, если полость имеет значительные размеры и давит на мозг малыша. Приобретенные могут длительное время оставаться не диагностированными, но при достижении определенных размеров все же вызовут симптоматику.

Общими проявлениями арахноидальных кист у ребенка считают:

  1. Тошноту и рвоту;
  2. Краниалгии;
  3. Сонливость или беспокойство грудничка;
  4. Судороги;
  5. Выбухание родничков вследствие внутричерепной гипертензии.

У новорожденного о возможном внутричерепном объемном процессе говорят признаки повышенного внутричерепного давления - рвота, беспокойство, плач и крик вместо сна, проблемы с кормлением. Если будущая мама своевременно проходила скрининговые УЗИ, то о наличии кисты неонатологи могут узнать из их результатов.

Очаговая неврологическая симптоматика ярче выражена у детей более старшего возраста, у которых можно проследить особенности психо-речевого развития, моторики и т. д. Если полость расположена в проекции лобных долей, то обращают на себя внимание изменения речи, снижение интеллектуального развития, неадекватность в поведении, возможно - даже агрессия.

Поражение области мозжечка проявляется расстройствами координации и походки, гипотонией мышц, нистагмом, головокружением. При компрессии височных долей очень вероятны судороги, патология речи и зрения, возможны парезы и даже параличи.

Особенно сложно узнать, что беспокоит новорожденного или грудничка, который не в состоянии рассказать о своем самочувствии. Косвенными признаками внутричерепного образования могут быть беспокойство, плач, срыгивания, отказ от еды и быстрая утомляемость при кормлении, судорожные подергивания или генерализованные припадки.

У детей арахноидальная киста опасна расстройствами и отставанием в психо-моторном и речевом развитии, судорогами, а также риском отека мозга на фоне внутричерепной гипертензии. При длительном сдавлении определенных отделов мозга может сформироваться стойкий неврологический дефицит, который невозможно будет ликвидировать, с неизбежной инвалидизацией.

Диагностика и лечение арахноидальных кист

Точная диагностика арахноидальной кисты невозможна лишь на основании клинических проявлений, которые указывают врачу на возможное объемное образование в полости черепа, но не позволяют с точностью судить, чем оно является на самом деле - опухолью, кистой, гематомой.

Для постановки правильного диагноза, который сможет помочь разработать тактику лечения, пациенту нужно посетить невролога, который осмотрит, расспросит жалобы и назначит обследование, включающее:

  • Компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • ЭЭГ при судорожном синдроме;
  • Эхо-энцефалографию.

Оптимальным способом диагностики кист мягкой мозговой оболочки считается МРТ с контрастированием, позволяющая различить кисту и опухоль (кистозная полость контраст не накапливает, в то время как в опухоль по сосудам контрастное вещество проникает), кисту и гематому, гнойную полость, воспалительный инфильтрат и т. д.

Бессимптомные арахноидальные ликворные кисты не требуют никакого лечения, однако важно не терять пациента из виду, периодически назначать контрольную томографию (раз в год), чтобы не упустить возможный рост образования.

При крупных, симптомных кистах проводится хирургическое лечение, направленное на декомппрессию, а также консервативное - для восстановления правильной работы мозга, снятия судорожного синдрома.

Нейрохирурги применяют несколько способов декомпрессии (снижения давления) внутри черепа:

  1. Шунтирование;
  2. Фенестрация;
  3. Дренирование путем игольной аспирации.

Возможны как открытые декомпрессивные трепанации, так и малоинвазивные и эндоскопические вмешательства. Предпочтение отдается последним ввиду их меньшей травматичности и более редким осложнениям. Вопрос о необходимости хирургической коррекции ставится в том случае, если консервативное лечение не приносит ожидаемого результата (например, не действуют противосудорожные препараты), либо не вызывает сомнения продолжающийся рост кистозного образования. Решение принимается коллегиально нейрохирургами и неврологами.

Если в полость кисты произошло кровоизлияние, спровоцировавшее нарушение целостности образования, то больному показано тотальное удаление кисты, причем, чем раньше это будет сделано, тем лучше. Этот метод лечения путем открытой трепанации очень травматичен, требует продолжительной реабилитации и потому показания к нему строго взвешиваются.

Если нет осложнений, и состояние пациента стабильно, хирург предпочтет эндоскопическую операцию - фенестрацию кисты. Это вмешательство производится через трепанационное отверстие, сделанное фрезой, сквозь которое аспирируется содержимое полости, а затем создаются дополнительные отверстия, соединяющие кисту с желудочковой системой или подпаутинным пространством.

По показаниям может быть проведено шунтирование, то есть жидкость из кистозной полости по катетеру отводится в брюшную или грудную полость, где всасывается серозной оболочкой. Такие вмешательства могут быть проведены не только взрослым, но и детям, у которых наблюдается постоянная продукция ликвора, расширяющего кисту. Недостатком метода считается риск закупорки шунта и инфицирования.

Прогноз при арахноидальных кистах мозга неоднозначен. При бессимптомном течении она не мешает жизнедеятельности и не угрожает расстройством здоровья, в то время как прогрессирующие образования могут привести к необратимым тяжелым последствиям, инвалидности и смерти. Своевременная ликвидация патологии ведет к выздоровлению, однако стоит учитывать возможность рецидива.

Поскольку точной причины субарахноидальной ликворной кисты так и не установили, профилактика носит общий характер и направлена на минимизацию вредоносных влияний на беременную женщину, создание благоприятного режима, обеспечение качественным питанием в случае первичных кист, а для предупреждения приобретенной патологии следует избегать травм, своевременно лечить воспалительные и другие поражения мозга.

Симптомы и лечение ишемии головного мозга у новорожденных

Печально, но болезни преследуют не только взрослых, но даже тех, кто только что родился. Например, одной из патологий родов и беременности является церебральная ишемия у новорожденных, при которой головной мозг испытывает кислородное голодание. Ишемия не может развиваться без причин, поэтому в первую очередь следует рассмотреть именно их.

  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Последствия

Причины

Сначала рассмотрим общие причины ишемии:

  1. Образование тромба, который частично или полностью закупоривает просвет сосуда. Это приводит к тому, что кровь плохо поступает к органу или не поступает совсем, из-за чего он может погибнуть.
  2. Попадание газовых пузырьков в головной мозг, что чаще всего происходит при кессонной болезни.
  3. Попадание жировых капель в кровеносное русло из-за перелома трубчатых костей.
  4. Попадание в сосуды воздушных пузырьков при легочных повреждениях, травмах или после внутривенного введения шприцем воздуха.
  5. Атеросклероз.
  6. Попадание в кровь токсических веществ.
  7. Передавливание кровеносных сосудов, чаще всего из-за опухоли.

В связи с этим можно выделить причины церебральной ишемии у новорожденного. Однако нужно понимать, что, главным образом, эта болезнь развивается в результате кислородного голодания. Что же может привести к такому состоянию?

  • гипертония у матери;
  • анемия;
  • нарушенное кровообращение в плаценте;
  • слишком долгие или быстрые роды;
  • инфицирование новорожденного;
  • повреждение ребенка в процессе родов.

Однако есть еще и факторы риска, при которых возрастает вероятность развития у малыша ишемии головного мозга:

Симптомы

Есть три степени заболевания у малышей:

  1. Легкая степень, когда малыш чрезмерно возбужден или угнетен. Это происходит в течение первой недели после появления ребенка на свет.
  2. Среднетяжелая степень. Период нарушений более длительный, наблюдаются судороги.
  3. Тяжелая степень. На этой стадии малыш находится в реанимации.

Церебральная ишемия проявляется в виде синдромов, которых всего выделяется пять:

  1. Синдром сильной нервно-рефлекторной возбудимости. Он характеризуется пониженным или повышенным мышечным тонусом, вздрагиванием, усиленными рефлексами, беспокойным сном, тремором подбородка и конечностей, беспричинным плачем.
  2. Синдром угнетения нервной центральной системы. В этом случае двигательная активность снижена, рефлексы сосания и глотания ослаблены, а также наблюдается косоглазие и асимметрия лица.
  3. Коматозный синдром. Он характеризуется отсутствием координирующей функции головного мозга и сознания.
  4. Гидроцефальный синдром. При нем наблюдается большой родничок по причине скопления жидкости в головном мозге и увеличение размера головы. Это приводит к повышенному внутричерепному давлению у ребенка.
  5. Судорожный синдром. Для него характерны приступообразные подергивания головы и конечностей, а также эпизоды вздрагиваний и другие судорожные проявления.

Ишемия головного мозга у новорожденных определить очень сложно, так как ребенок не может рассказать о своем самочувствии. Часто заболевания наблюдается у малышей в случае недоношенности. Это побуждает врачей проводить тщательное обследование.

Лечение

Церебральная ишемия лечится в зависимости от результатов обследования и симптомов:

  1. Первая стадия заболевания лечится в роддоме. После выписки необходимо наблюдаться у невропатолога.
  2. Вторая стадия лечится в стационаре, однако, пациенты не выписываются из роддома.
  3. Тяжелая степень, как мы уже отмечали, приводит к нахождению в реанимации.

Последствия

Достижения современной медицины позволяют избежать серьезных осложнений этого заболевания. Из-за того, что последствия могут быть очень серьезными, важно как можно раньше выявить и начать лечить церебральную ишемию.

Для основной части детей, перенесших ишемию головного мозга, характерны легкие признаки:

  • гиперактивный синдром;
  • плохая память;
  • быстрая утомляемость;
  • фебрильные судороги.

Самым опасным исходом заболевания является эпилепсия и ДЦП. Прогноз при ишемии зависит от эффективности реабилитационных мероприятий и степени тяжести. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными как к себе во время ношения плода, так и к малышу после его рождения.

Оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Что такое гипоксия у новорожденных и как с ней справиться

Бытует мнение, что гипоксия у новорожденных - часто встречающееся явление, с ней рождается каждый третий ребенок, и ничего страшного в этом нет. Так ли это? Любую мать волнует вопрос, будет ли ее малыш нормально развиваться. О проблеме гипоксии беременная женщина слышит от врача чуть ли не с первых дней наблюдения в женской консультации.

Гипоксия новорожденных - это дальнейшее отставание в развитии. Очень важно предотвратить это состояние и не допустить его развития. Знаешь - значит обладаешь оружием против болезни.

Что является причиной гипоксии?

Некоторые будущие мамы очень боятся такого диагноза, другие очень беспечно к нему относятся. По статистике гипоксия у младенцев случается приблизительно в 15 % всех родов.

Что такое гипоксия? Это недостаток кислорода, который возникает во время беременности или в процессе родов. При гипоксии происходят нарушения в мозговой деятельности в первую очередь, а также в работе центральной нервной системы, сердца, легких, почек. Нехватка кислорода может привести ребенка к инвалидности, возможно, и к летальному исходу. Как правило, гипоксия сопровождает другую патологию. Нарушения могут наблюдаться как у плода, так и у самой матери.

Она способна возникнуть в ходе самой беременности. Очень многое зависит от самой будущей мамы. Имеет значение ее способ жизни, привычки, питание, режим дня. Нехватка свежего воздуха, стрессы на протяжении беременности, плохие условия работы - все это в комплексе способствует развитию хронической формы гипоксии. Курение и прием алкоголя также провоцируют кислородное голодание у ребенка.

Большое значение имеет наличие у матери таких отклонений:

  • различных видов анемии;
  • врожденных генетических заболеваний;
  • болезней половых путей;
  • диабета;
  • возраста (в группе риска мамы моложе 18 и старше 35 лет);
  • инфекций половых путей;
  • болезней органов дыхательной системы;
  • различных заболеваний органов сердечно-сосудистой системы;
  • угрозы преждевременных родов;
  • заболеваний почек.

Гипоксия у новорожденных может возникнуть, если есть различные аномалии в течение самой беременности:

  • У плода имеются какие-либо пороки развития.
  • Плод обвит пуповиной.
  • Происходит отслаивание плаценты.
  • Есть угроза ранних родов.
  • Перенашивание плода.
  • Токсикоз в последние месяцы беременности.

  • Многоплодность.
  • Маловодие и многоводие.

Как видим, у этого заболевания причин множество. Будущей маме необходимо стать на учет в женскую консультацию по возможности раньше. Тогда обнаружить гипоксию будет проще, а предпринять необходимые меры - легче. Врач может своевременно выявить факторы риска, которые приводят к патологии. В положенные сроки нужно проходить необходимое обследование и выполнять все рекомендации гинеколога. Также гипоксия может развиться в процессе родов.

Факторы, при которых может появиться кислородное голодание:

  • затяжные роды;
  • недостаток кислорода в крови у матери при наркозе;
  • обвитие пуповиной плода;
  • неправильная дозировка медицинских препаратов;
  • различные родовые травмы.

Как различить гипоксию?

К сожалению, этот диагноз часто ставят уже по факту. Но если диагностика проведена правильно и быстро, то есть шансы справиться с болезнью.

У новорожденного малыша диагностируют гипоксию, если наблюдается:

  1. Учащенное сердцебиение или, наоборот, уменьшенная частота сокращений сердечной мышцы.
  2. Присутствуют шумы в сердце.
  3. Есть кровоизлияние в ткани.
  4. Присутствие мекония в водах.
  5. Ребенок не двигает конечностями.
  6. У грудничка дыхание очень слабое или вообще отсутствует.

По описанным признакам неонатологи судят о состоянии ребенка в первые минуты жизни младенца.

В дальнейшем о наличии гипоксии можно судить по следующим симптомам: длительный плач без причин, повышенная сонливость, резкие вздрагивания, постоянное беспокойство, судороги, быстрое замерзание.

Опасности, которые несет гипоксия

Следствием кислородного голодания у новорожденного может стать вегетососудистая дистония. Также может развиться гидроцефалия.
В результате поражения центральной нервной системы может появиться церебральный паралич и другие неврологические заболевания. Возможна также задержка общего развития как умственного, так и физического. Ребенок может страдать от приступов эпилепсии.

У таких детей и в дальнейшем проявляются признаки гипоксии: общемозговые дисфункции, появляются нарушения речи, памяти. При полном прохождении реабилитационных мероприятий становится вполне вероятным восстановление мозговых функций. Но к сожалению, чаще всего последствия останутся на всю жизнь.

Гипоксия у детей в грудном возрасте всегда влечет тяжелые последствия, поэтому определить ее и начать лечение с первых минут жизненно важно.

Медики различают 3 вида тяжести этого заболевания:

  1. Легкая форма. Состояние грудничка стабилизируется быстро, на протяжении нескольких минут.
  2. Средняя форма. Для нормального функционирования организму малыша требуется несколько дней.
  3. Тяжелая форма - понадобятся реанимационные мероприятия, уход и серьезное лечение.

В случае если гипоксия ребенка развивалась на протяжении долгого времени и меры не были приняты вовремя, то это непременно повлияет на его развитие в дальнейшем.

Возможные последствия

Гипоксия наносит жестокий удар по всему организму ребенка. В разные сроки беременности реакция у плода будет отличаться. Если гипоксия развивается в раннем периоде беременности, то следствием станут различные аномалии органов ребенка.

Поэтому беременной женщине так важно проходить все назначенные обследования и сдавать рекомендованные анализы. Результаты помимо прочего покажут наличие или отсутствие гипоксии и дадут возможность прогнозировать развитие плода в дальнейшем. Из-за нехватки кислорода у ребенка может развиться некроз. Такое явление очень опасно, так как влечет за собой серьезные последствия. В результате гипоксического поражения головного мозга вероятно развитие тяжелых психических расстройств.

Когда беременная женщина понимает всю ответственность не только за собственную жизнь, но и за жизнь будущего ребенка, она сама обратит внимание на первые тревожные симптомы. Если гипоксия появляется, плод становится крайне беспокойным. Стоит оставить это без внимания - и болезнь будет продолжать развиваться. Не стоит стесняться говорить о своих тревогах врачу. Специалист выслушает все ваши подозрения и предпримет меры для определения состояния плода.

Дети, перенесшие кислородное голодание, в дальнейшем будут плохо адаптироваться в социуме, чаще болеть, плохо учиться. Нехватка кислорода губительна для всего живого, для плода - особенно.

Как лечить гипоксию

Здоровье новорожденного находится в прямой зависимости в первую очередь от уровня квалификации врачей. Лечить последствия гипоксии у новорожденных нужно чем раньше, тем лучше. Если выясняется, что гипоксия развивается внутриутробно, то врачи делают кесарево сечение матери раньше срока.

Сначала необходимо восстановить дыхание у грудничка (прочистить дыхательные пути), дают дышать кислородом через маску, затем ребенка согревают, применяют препараты для восстановления кровообращения.

Если состояние тяжелое - малыша немедленно отправляют в кювез. Может понадобиться реанимация.

Надо чтобы в будущем времени и мать, и малыш избегали даже незначительных потрясений. При благоприятном исходе с течением времени симптомы проходят, гипоксия у ребенка прекращается. Но необходимо продолжать наблюдение малыша у врача-невропатолога, проводить помимо обычных процедур массажи, делать успокаивающие ванночки. Лечение гипоксии у новорожденных требует терпения и сил.

Будущая мать обязана помнить, что теперь она в ответе не только за свою жизнь и здоровье, но и за здоровье будущего ребенка:

  • нужно отказаться от вредных привычек;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • больше гулять;
  • полноценно питаться.

Имеет значение также рацион беременной женщины. Все эти факторы в комплексе положительно влияют не только на организм мамы, но и на состояние плода. Когда малыш получил своевременную помощь, то от гипоксии останутся со временем только воспоминания. Крайне важно и маме, и ребенку соблюдать покой и находиться под контролем врача.

Большое значение имеют и физические нагрузки. Конечно, они должны быть разумными. Это значительно улучшит обмен веществ в организме мамы, а значит, и в организме ребенка. Лучшее лечение гипоксии - это ее профилактика.