Ирифрин глазные капли инструкция для детей. В каких случаях применяют глазные капли Ирифрин. Условия и сроки хранения

Описание и инструкция препарата Ирифрин

Ирифрин – это глазные капли, которые изменяют состояние глаза. В формулу этого лекарства включено вещество фенилэфрин. Этот компонент можно встретить в различных препаратах для использования внутрь. Например, в составе Колдрекса , Риниколда . В этих случаях фенилэфрин призван оказывать системное сосудосуживающее действие. Местное использование Ирифрина приводит к расширению зрачка – оно наступает, спустя, примерно, полчаса, после закапывания, и длится около четырех часов (этот эффект зависит от дозы и индивидуальных реакций пациента). При этом не нарушается способность фокусировки зрения, за которую «отвечает» ресничная мышца. Кроме того, Ирифрин приводит к сужению сосудов, обеспечивающих кровью роговицу глаза. Лечение данными каплями позволяет снять красноту, улучшить отток жидкости в камере глаза, убрать спазм аккомодации.

Применяется Ирифрин при:

• Диагностике состояния глазного дна – различных тестах и исследованиях, требующих расширения зрачка;
• Подготовке к операции на глазу;
• Снятии спазма аккомодации;
• Глаукомо-циклитических кризах;
• Лечении покраснения глаз;

Выпускают капли Ирифрин двух концентраций – 2,5 и 10%. Более «слабый» или более «сильный» раствор используется для различных целей. Например, инструкция препарата Ирифрин сообщает, что для снятия спазма аккомодации, перед офтальмологическими диагностиками применяется 2,5% раствор. При необходимости воздействовать на распределение жидкостей, внутри глаза, или перед операциями может использоваться 10% раствор данного лекарства. Ирифрин не вводят в глаз, после того, как целостность его оболочек нарушена.

Противопоказан Ирифрин при:

• Глаукоме – узкоугольной и закрытоугольной;
• Лечении пациентов, здоровье сердечно-сосудистой системы которых страдает, в том числе, у пожилых людей;
• Порфирии печеночной этиологии;
• Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (врожденном);

- капли 2,5% не показаны при -

• Терапии у недоношенных детей;

- капли 10% не показаны при –

• Аневризме аорты;
• Терапии детей, младше двенадцати лет;

- с осторожностью при –

• Беременности и лактации;

Побочные эффекты и передозировка Ирифрином

Использование этих капель может вызвать жжение, сильное слезотечение, затуманенность зрения. Применение Ирифрина, особенно у пожилых больных, нередко вызывает «реакцию компенсации» - на следующий день зрачок сужается. В процессе лечения этот эффект становится менее выраженным. Во время исследований состояния жидкостей передней камеры глаза, в ней могут быть обнаружены частички пигмента – врач должен отличить эту взвесь от признаков воспаления или геморрагии.

Кроме того, у Ирифрина, особенно в 10% концентрации, могут присутствовать нежелательные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы: от гипертонии, нарушений сердечного ритма – до инфаркта. Особенно опасно это при передозировке препарата.

Отзывы об Ирифрине

Многие пациенты получают назначения использовать эти капли и их отзывы об Ирифрине весьма нередки в Сети. Данный препарат довольно сильно воздействует на глаза, но, в то же время, он не приводит к ощутимым улучшениям. Например, пациент не может сказать, что, после закапывания Ирифрина стал лучше видеть. Поэтому намного чаще люди обсуждают свои ощущения во время использования данного лекарства. Например:

- Мне прописали капать Ирифрин и , чтобы поддержать мои близорукие глаза. Тауфон еще нормально идет. А вот Ирифрин капаю перед сном и просто умираю – так сильно жжет глаза!

- Когда стала сыну капать Ирифрин – он очень жаловался на зуд в глазах. Слезы, как у клоуна, брызгали во все стороны. Позвонила в специальную глазную скорую – они сказали, что так сильно жечь не должно и предложили пойти на прием к офтальмологу, чтобы заменить препарат.

- Помню, как капала Ирифрин. Жжение было, но не ужасное, терпимое. Причем, постепенно стало щипать меньше.

На одном офтальмологическом портале некоторые специалисты высказывали мнение, что для снятия спазма аккомодации, например, при близорукости – намного более эффективны упражнения, занятия на аппаратах, электрофорез. Другие считают, что, в качестве быстрой и действенной помощи, стоит использовать и Ирифрин, доступный большинству пациентов.

Это не тот препарат, который можно прописать себе без консультации с врачом. Именно офтальмолог должен провести исследования и объяснить, зачем вам нужен Ирифрин и как его правильно использовать.

Оцените Ирифрин !

Мне помогло 28

Мне не помогло 29

Общее впечатление: (34)

Ирифрин - один из препаратов широкого спектра действия для диагностических и лечебных процедур в офтальмологии. Врачи часто назначают его взрослым и детям старше 6 лет. Какие показания для его использования существуют, о каких мерах предосторожности следует знать пациенту, и почему лучше не использовать лекарство без назначения врача - разберём в нашем обзоре.

Состав и механизм действия

Ирифрин (Irifrin) - офтальмологическое средство. По фармакологической классификации оно относится к мидриатиками (средствам для расширения зрачков). При закапывании в глаза лекарство:

• способствует сокращению мышц-дилататоров - благодаря этому развивается мидриаз (увеличение диаметра круглого отверстия в центре радужной оболочки);
• сужает конъюнктивальные артерии;
• облегчает отток внутриглазной жидкости по дренажной системе глаза в эписклеральные вены, препятствуя её застою и развитию глаукомы.

При местном использовании в рекомендованных специалистом дозах препарат не влияет на работу сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Его лекарственный эффект становится заметен уже спустя 10-50 минут после однократного закапывания. Продолжается он при этом от 2 до 7 часов.

Показания

В офтальмологии Ирифрин назначается при:

• иридоциклите - воспалительном поражении радужки и цилиарного тела глаза;
• глаукомо-циклитическом кризе;
• синдроме «красного глаза»;
• спазме аккомодации, при котором человек плохо видит предметы вдалеке вследствие нарушения работы глазной мышцы;
• миопии (близорукости) для профилактики прогрессирования заболевания в условиях высокой зрительной нагрузки;
• процедурах осмотра глазного дна (офтальмоскопии, диагностике закрытоугольной глаукомы, лазерной коррекции зрения и др.).

Чем отличаются капли Ирифрин и Ирифрин БК

Глазные капли Ирифрин производятся в Индии фармацевтическими компаниями Промед Экспортс и Сентисс Фарма. Существуют несколько форм выпуска препарата:

• глазные капли с дозировкой 2,5%:
  • Ирифрин 2,5%;
  • Ирифрин БК 2,5%;
• глазные капли с дозировкой 10%.

Ирифрин 2,5% представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без особого вкуса и запаха. Помимо фенилэфрина в состав этой лекарственной формы входит дистиллированная вода, вспомогательные вещества и консерванты. Средство выпускается во флаконах-капельницах объёмом 5 мл, снабжённых инструкцией по применению и упакованных в яркую бело-зелёную картонную коробку. Срок хранения открытого флакона - 1 месяц. В аптеках такая лекарственная форма стоит в среднем 470 р.

В состав Ирифрина БК не входят консерванты, что снижает риск возникновения раздражения и аллергических реакций.

В отличие от обычного, Ирифрин БК не имеет в своём составе консервантов и производится в одноразовых тюбиках-капельницах объёмом 0,4 мл. Каждый из них нужно использовать сразу после вскрытия. В картонной коробке бело-синего цвета содержится 15 таких тюбиков и инструкция. Средняя цена глазных капель в аптеке - 670 р.

Дозировка и приём

Способ применения препарата для взрослых устанавливается врачом индивидуально.

• Для коррекции спазма аккомодации при близорукости, астигматизме или повышенной зрительной нагрузке обычно назначают 2,5%-ный раствор. Лечебная доза - 1 капля в каждый глаз перед сном. Курс терапии - не менее 4 недель. При стойком спазме глазных мышц допустимо использование 10%-ного раствора под контролем врача (не более 2 недель).
• При иридоциклитах рекомендуется закапывать по 1 капле Ирифрина (2,5% или 10% - в зависимости от выраженности воспаления) в каждый глаз 2-3 раза в день. Продолжается терапия в среднем одну неделю. Возможно сочетание с метаболическими, репаративными (улучшающими питание и заживляющими слизистую глаза) средствами, например, .
• При глаукомо-циклитическом кризе, связанном с задержкой внутриглазной жидкости и повышением ВГД, назначается 10%-ный раствор в дозировке 1 капля × 2-3 р/день. Курс лечения устанавливается врачом.

Широко применяются капли и для диагностики офтальмологических заболеваний. Способы использования препарата представлены в таблице ниже.

Процедура	Способ применения	Результат
Офтальмоскопия	Раствор 2,5%: по 1 капле в оба глаза - однократно. При необходимости длительных диагностических манипуляций возможно повторное закапывание через 1 час.	Глазное дно доступно для осмотра: максимальный мидриаз появляется через 12-30 минут и сохраняется до 3 часов.
	Раствор 10%: по 1 капле в каждый глаз - однократно (применяется при недостаточном мидриазе или ригидной радужке).
Провокационный тест для диагностики закрытоугольной глаукомы	Раствор 2,5%: по 1 капле в оба глаза - однократно.	Подтверждение/исключение диагноза закрытоугольной глаукомы: положительный результат - разница между показателями ВГД до и после закапывания лекарства находится на уровне 3-5 мм рт. ст.; отрицательный результат - разница меньше 3.
Дифференциальная диагностика глубины поражения при покраснении глаза (инъекции склеры)		Определение типа инъекции склеры: исчезновение покраснения глаза через 5 минут после закапывания говорит о поверхностной инъекции; сохранение расширенных сосудов - свидетельство более глубокого поражения глазных яблок.

Несмотря на отсутствие показаний, некоторые пациенты используют капли Ирифрин для лечения насморка. Действительно, адреномиметик фенилэфрин может уменьшить клинические проявления ринита за счёт сужения артерий слизистой носа и уменьшения отёка. Но увлекаться таким способом терапии врачи не советуют: лучше воспользоваться специальными сосудосуживающими спреями для носа (Назол, Санорин, Ксимелин), которые к тому же дешевле.

Ирифрин для детей

Детям Ирифрин обычно назначается для проведения диагностических процедур или профилактики близорукости. Большая часть пациентов офтальмолога - школьники, ежедневно сталкивающиеся с высокой зрительной нагрузкой. По статистике, миопия (близорукость) особенно интенсивно развивается в возрасте 10-14 лет.

Глазные капли с дозировкой 10% подходят для детей старше 12 лет!

Помните, что 2,5%-ный раствор препарата используется для детей старше 6 лет. В редких случаях глазные капли могут назначаться малышам 3-5 лет под строгим врачебным контролем. 10%-ные капли противопоказаны детям до 12 лет.

Способ применения лекарства зависит от диагностированного заболевания и целей терапии. Дозировка препарата для детей и взрослых, как правило, одинаковая. Стандартные схемы лечения представлены в таблице ниже.

Показание	Возраст ребёнка	Способ применения
Диагностика
Офтальмоскопия	Старше 6 лет	Р-р 2,5%: 1 капля в оба глаза - однократно
	Старше 12 лет	Р-р 10%: 1 капля в оба глаза - однократно
Лечение
Миопия лёгкой степени, спазм аккомадации	Старше 6 лет	Р-р 2,5%/БК: 1 капля × 1 р/д (перед сном) - ежедневно
Прогрессирующая близорукость средней степени		Р-р 2,5%/БК: 1 капля × 1 р/д (вечером) - 3 раза в неделю
Эмметропия		Ирифрин БК: в течение дня (зависит от зрительной нагрузки)
Гиперметропия (со склонностью к спазму аккомодации)		Р-р 2,5%/ БК: 1 капля × 1 р/д (на ночь) - 2-3 раза в неделю
Иридоциклит		Р-р 2,5%: 1 капля (в больной глаз) × 2-3 р/сут. Курс терапии - 5-10 дней

Противопоказания и побочные эффекты

Ирифрин - серьёзный медицинский препарат, который имеет значительный список побочных эффектов. Среди них:

• конъюнктивит;
• периорбитальный отёк;
• затуманенность зрения;
• обильное слезотечение;
• тахикардия (учащение сердцебиения):
• аритмия;
• реактивное повышение АД;
• лёгочная эмболия (полная или частичная закупорка лёгочной артерии);
• контактный дерматит.

В редких случаях использование 10%-ных капель может привести к тяжёлым осложнениям со стороны организма - инфаркту миокарда, острой сердечной недостаточности, кардиогенному шоку.

Многие жалуются на то, что при закапывании лекарства у них щиплет или жжёт глаза. Это допустимая реакция в первые дни лечения, и обычно неприятные ощущения проходят через несколько минут. А вот при выраженной боли, отёчности и покраснении глаз нужно немедленно промыть их прохладной кипячёной водой и обратиться за медицинской помощью.

Лекарство противопоказано при:

• закрытоугольной/узкоугольной глаукоме;
• гипертиреозе/тиреотоксикозе;
• порфирии;
• генетических заболеваниях, сопровождающихся дефицитом фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• нарушениях целостности оболочек глаза при травмах.

Препарат не назначается также грудничкам и пожилым пациентам, страдающим хроническими заболеваниями сердца и сосудов.

Лекарственные взаимодействия

Препарат не назначают вместе с другими мидриатиками: возможно усиление лекарственного эффекта.

Несмотря на местный способ применения, некоторая часть фенилэфрина попадает в кровеносное русло. Поэтому при одновременное лечение Ирифрином и средствами, влияющими на сердечно-сосудистую систему, может вызывать нежелательные реакции. Будьте осторожны при его совместном использовании с ингибиторами МАО, антидепрессантами, бета-блокаторами (особенно пропранололом), м-холиноблокаторами, метилдопами, адреномиметиками. При необходимости проведения ингаляционного наркоза предупредите врача о том, что вы проходите лечение у офтальмолога.

иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки);

Расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза;

Проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому;

Дифференциальная диагностика типа инъекции глазного яблока;

В офтальмохирургии в предоперационной подготовке для расширения зрачка (10% раствор);

При проведении лазерных вмешательств на глазном дне и витрео-ретинальной хирургии;

Лечение глаукомоциклитических кризов;

Лечение «синдрома красного глаза» (2,5% раствор) (для уменьшения гиперемии и раздраженности оболочек глаза).

Форма выпуска препарата Ирифрин

капли глазные 10%; флакон (флакончик) темного стекла 5 мл с капельницей, пачка картонная 1;
капли глазные 2.5%; флакон (флакончик) темного стекла 5 мл с капельницей, пачка картонная 1;
капли глазные 10%; флакон-капельница пластиковая 5 мл, пачка картонная 1;
капли глазные 2.5%; флакон-капельница пластиковая 5 мл, пачка картонная 1;

Состав
Капли глазные 2,5% 1 мл
фенилэфрина гидрохлорид 25 мг
бензалкония хлорид 0,1 мг

Капли глазные 10% 1 мл
фенилэфрин 100 мг
бензалкония хлорид 0,1 мг
вспомогательные вещества: борная кислота; натрия метабисульфит безводный; динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты; натрия фосфат однозамещенный; натрия фосфат двузамещенный безводный; натрия гидроксид и/или хлористоводородная кислота; вода для инъекций
во флаконах темного стекла с капельницей по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакодинамика препарата Ирифрин

Фенилэфрин - симпатомиметик. Обладает выраженной альфа-адренергической активностью и при применении в обычных дозах не оказывает значительного стимулирующего воздействия на ЦНС.

При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.

Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические альфа-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на бета-адренорецепторы сердца. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное воздействие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным.

После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым вызывая расширение зрачка. Размер зрачка возвращается в исходное состояние в течение 4–6 ч. Так как фенилэфрин оказывает незначительное воздействие на цилиарную мышцу, мидриаз возникает без циклоплегии.

Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, расширение зрачка наступает в течение 10–60 мин после однократного закапывания. Мидриаз сохраняется в течение 4–6 ч.

Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка, через 30–45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями увеита либо с наличием форменных элементов крови во влаге передней камеры.

Использование препарата Ирифрин во время беременности

Поскольку действие Ирифрина у беременных и кормящих матерей недостаточно изучено, применение препарата у этой категории больных возможно только в случае, если ожидаемый эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода.

Противопоказания к применению препарата Ирифрин

повышенная чувствительность к препарату;

Узкоугольная или закрытоугольная глаукома;

Пожилой возраст при наличии серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой или цереброваскулярной системы;

Дополнительное расширение зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции;

Гипертиреоз;

Печеночная порфирия;

Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Дети до 12 лет и пациенты с аневризмой артерий (10% раствор);

Дети со сниженной массой тела (2,5% раствор).

Побочные действия препарата Ирифрин

Ощущение жжения (в начале применения), затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение, увеличение внутриглазного давления, реактивный миоз (на следующий день после применения; в это время повторные инстилляции ЛС могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне; эффект чаще проявляется у пожилых пациентов).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, тахикардия, сердечные аритмии, в т.ч. желудочковые, артериальная гипертензия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда (в отдельных случаях при использовании 10% раствора у пожилых людей, имевших заболевания сердечно-сосудистой системы).

Способ применения и дозы препарата Ирифрин

При проведении офтальмоскопии используются однократные инстилляции 2,5% раствора. Как правило, для создания мидриаза достаточно введения 1 капли 2,5% Ирифрина в конъюнктивальный мешок. Максимальный мидриаз достигается через 15–30 мин и сохраняется на достаточном уровне в течение 1–3 ч. В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени, через 1 ч возможна повторная инстилляция.

У взрослых и детей старше 12 лет при недостаточном расширении зрачка, а также у больных с ригидной радужкой (выраженная пигментация) для диагностического расширения зрачка возможно использование 10% раствора в той же дозировке.

Для проведения диагностических процедур однократная инстилляция 2,5% раствора используется:

В качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому. Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт. ст., провокационный тест считается положительным;

Для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока: если через 5 мин после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока, инъекция классифицируется как поверхностная; при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита, т.к. это свидетельствует о расширении более глубоколежащих сосудов.

При увеитах 2,5 или 10% раствор используется для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий; для снижения экссудации в переднюю камеру глаза. С этой целью одна капля препарата закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) 2–3 раза/сут.

При глаукомоциклитических кризах вазоконстрикторный эффект фенилэфрина оказывает гипотензивное воздействие, которое более выражено у 10% раствора. Для купирования глаукомо- циклитических кризов 10% Ирифрин закапывается 2–3 раза в день.

При подготовке пациентов к хирургическим вмешательствам за 30–60 мин до операции для достижения мидриаза производится однократная инстилляция 10% раствора. После вскрытия оболочек глазного яблока повторное закапывание препарата не допускается.

Передозировка препаратом Ирифрин

Симптомы: возможно проявление системного действия фенилэфрина.

Лечение: назначение альфа-адреноблокирующих средств, например от 5 до 10 мг фентоламина в/в, при необходимости можно повторно.

Взаимодействия препарата Ирифрин с другими препаратами

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при местном применении атропина. Применение 2,5% или 10% раствора с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после их отмены, должно осуществляться с осторожностью, т.к. возможно развитие системных адренергических эффектов. Вазопрессорное действие адренергических агентов может потенцироваться трициклическими антидепрессантами, пропранололом, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами. Использование 10% раствора Ирифрина в сочетании с системным применением бета-адреноблокаторов может привести к острой артериальной гипертензии. Ирифрин может потенцировать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционном наркозе.

Условия хранения препарата Ирифрин

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать).

Срок годности препарата Ирифрин

Принадлежность препарата Ирифрин к ATX-классификации:

S Органы чувств

S01 Препараты для лечения заболеваний глаз

S01F Мидриатики

S01FB Симпатомиметики (исключая противоглаукомные препараты)

В офтальмологии наиболее часто используют местные лекарства в виде глазных капель. Если требуется расширить зрачок или повлиять на сосуды глаза, применяют альфа-адреномиметики, одним из которых выступает Ирифрин. Специально для детского возраста производится препарат без консервантов, называемый Ирифрин БК. Когда его назначают ребенку и в какой дозировке капают?

Форма выпуска

Медикамент представлен прозрачной жидкостью, у которой светло-желтый оттенок, но она бывает и бесцветной. Раствор помещен в одноразовый тюбик-капельницу в количестве 0,4 мл в каждом. Пять таких тюбиков упакованы в ламинированный пакет, а одна картонная коробка включает 3 пакета, то есть всего в упаковке 15 тюбиков.

Состав

Активное вещество в каплях представлено фенилэфрином в форме гидрохлорида. Поскольку раствор имеет концентрацию 2,5%, то в одном его миллилитре содержится 25 мг фенилэфрина. Дополнением к такому ингредиенту служат гипромеллоза, лимонная кислота и эдетат динатрия. Есть в составе медикамента и вода для инъекций, метабисульфит натрия и дигидрат цитрат натрия.

Принцип действия

Лекарство представляет группу симпатомиметиков, влияющих на альфа-адренорецепторы. Для офтальмологов важны такие местные эффекты Ирифрина, как сужение сосудов в конъюнктиве, расширение зрачка и стимуляция оттока внутриглазной жидкости.

При достаточно сильном воздействии на альфа-рецепторы глаз лекарство почти не влияет на бета-рецепторы, расположенные в сердце. Расширение зрачка можно наблюдать у пациента спустя 10-60 минут после попадания фенилэфрина на конъюнктиву. Действие лекарства длится до двух часов.

Показания

• При диагностических процедурах, требующих расширения зрачка.
• Для лечения иридоциклита.
• При покраснении и раздражении слизистой глаз.
• При высокой зрительной нагрузке, чтобы предотвратить спазм аккомодации и астенопию.
• Для снятия спазма аккомодации, а также для остановки прогрессирующей миопии.

С какого возраста разрешено принимать?

Аннотация к каплям не указывает каких-либо возрастных ограничений, но использование лекарства у детей младше года должно быть только под контролем врача.

А теперь предлагаем посмотреть вам видео как правильно закапать глазки ребенку.

Противопоказания

Медикамент не используется:

• Если у ребенка есть гиперчувствительность к любому компоненту капель.
• Если диагностирована закрыто- или узкоугольная форма глаукомы.
• Если у пациента повышено давление крови, выявлена тахикардия или аритмия.
• При сахарном диабете.
• Если масса тела новорожденного слишком низкая.
• Если у ребенка гипертиреоз.
• При нехватке глюкозо 6 фосфат-дегидрогеназы.
• При нарушении целостности глаза.
• При нарушениях выработки слез.

Осторожность при лечении Ирифрином требуется при серповидноклеточной анемии или бронхиальной астме, а также после операции в области глаз, поскольку такой медикамент будет мешать заживлению.

Побочные действия

Применение капель может вызывать такие местные реакции, как ощущение жжения, отек в области глаз, воспаление конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, затуманенное зрение, усиление выделения слез, покраснение и другие. Также возможно появление реактивного расширения зрачка на следующий день после использования лекарства.

У некоторых пациентов Ирифрин БК способен стать причиной дерматита. Кроме того, медикамент может отрицательно влиять на сердечно-сосудистую систему, что проявляется тахикардией, повышенным давлением крови, аритмией и другими признаками.

Инструкция по применению и дозировка

• Если проводится офтальмоскопия, то нужно однократно ввести 1 каплю лекарства в конъюнктивальный мешок и выждать 15-30 минут перед обследованием, а при необходимости длительного расширения зрачка через 1 час повторно закапать глаз.
• При лечении иридоциклита препарат капают два или три раза в день по одной капле в течение 5-10 дней. Более точно длительность терапии определяет врач на основе тяжести болезни.
• Детям школьного возраста со слабой миопией рекомендовано профилактическое применение Ирифрина БК по одной капле в каждый глаз в период высокой нагрузки зрения. Препарат используется перед ночным сном.
• Если у ребенка обнаружена средняя степень миопии и болезнь прогрессирует, назначается регулярное профилактическое использование перед сном трижды в неделю по 1 капле.
• При лечении близорукости (как истинной, так и ложной) ребенку предписывают Ирифрин БК на 1 месяц. Препарат капают на ночь 2 или 3 раза в неделю по 1 капельке.

Передозировка

Очень высокая доза капель сказывается на поведении ребенка (он становится нервозным, беспокойным), сердцебиении (оно учащается) и дыхании (оно становится более слабым). Возможно появление рвоты, жалоб на головокружение, усиление выделения пота. Для устранения этих симптомов передозировки используются адреноблокирующие препараты, например, фентоламин.

А теперь предлагаем видео-выпуск передачи по теме глазных болезней от доктора Комаровского о детском конъюктивите.

Взаимодействие с другими препаратами

• Медикамент не советуют сочетать с гипотензивными средствами и трициклическими антидепрессантами. Он также несовместим с ингибиторами моноаминооксидазы.
• Если закапать Ирифрин БК вместе с атропином, это усилит эффект расширения зрачка. Однако вследствие воздействия на сосуды такая комбинация лекарств способна вызывать тахикардию. Схожий эффект будет в ситуации, когда одновременно применяют Ирифрин и Мидриацил.
• Если перед использованием Ирифрина закапать в глаза местные анестетики, это усилит всасывание препарата в кровоток и его системные эффекты, а также удлинит период расширения зрачка.

Условия продажи и хранения

Средство продается в аптеке по рецепту, а цена одной упаковки составляет в среднем 550-580 рублей. Дома хранить раствор советуют при температуре от 0 до 25 градусов тепла. Для хранения следует выбрать защищенное от прямого солнечного света место, куда нет доступа у маленьких детей. Срок годности капель – 2 года. Хранить вскрытый тюбик нельзя, сразу после закапывания остаток лекарства и вскрытую упаковку выбрасывают.

Глазные капли Ирифрин – офтальмологический альфа-адреномиметик непрямого действия с быстрой активностью. Препарат обладает свойством сокращать гладкую мускулатуру и сужать сосуды глаза.

Используют в комплексном лечении патологических процессов, в предоперационный период у офтальмологических пациентов, а так же для снятия перенапряжения и для улучшения зрения и снятия у детей младшего и среднего возраста.

В аптеках можно встретить два вида капель:

1. Ирифрин
2. Ирифрин БК (без консервантов).

Оба препарата обладают одинаковым фармакологическим действием, но содержат различные консерванты.

Простые капли Ирифрин содержат вспомогательные вещества такие как каустическая сода и алкилдиметил (фенилметил) аммония хлорид, которые при длительном применении у детей могут вызвать аллергические реакции и побочные проявления.

Ирифрин БК не имеет консервантов и выпускается только в минимальной концентрации, которая безопасна для школьников и не вызывает побочных реакций.

Фармакологическое действие и группа

Международное непатентованное наименование (мнн) Ирифрина – фенилэфрин, гидрохлорид которого является действующим веществом препарата.

Группа фенилэфрина обладает альфа-адренергической активностью, то есть быстро возбуждает рецепторы, расположенные на поверхностных мембранах клетки, вызывая их ответную реакцию.

При офтальмологических процедурах капли приводят к быстрому расширению зрачка и способствуют оттоку внутриглазной жидкости, что провоцирует сокращение гладкой мускулатуры, которое повышает внутриглазное давление. Расширение происходит через 6-10 минут после закапывания однократной дозы препарата.

Стимулирующее воздействие на центральную нервную систему медикамент практически не оказывает.

Активное действующее вещество Ирифрина практически не имеет выраженного воздействия на число сердечных сокращений, однако вызывает сужение сосудов и уменьшение кровотока по ним. Эффект достигается через 40-90 секунд после применения капель и держится до 6 часов.

Фенилэфрин обладает системной абсорбцией, биотрансформируется в печень и выводится почками в не виде метаболитов.

Форма выпуска и состав

Ирифрин выпускается в виде капель с концентрацией активного вещества 2,5% и 10%.

Раствор находится в стерильных флаконах, объемом от 0,4 до 5 мл. Флакончик с лекарством может быть стеклянный или пластиковый.

Производитель выпускает Ирифрин БК объемом 0,4 мл в виде флаконов-капельниц.

Цвет раствора может колебаться от бледно-желтого до прозрачного, осадка нет.

В одной 1 мл ампуле обычного Ирифрина содержится: 25 мг, или 100 мг, фенилэфрин гидрохлорида и до 10 вспомогательных веществ.

Показания к применению

Глазные капли Ирифрин широко применяются в офтальмологии для профилактики и лечения ряда заболеваний, таких как:

• хронический синдром красных глаз. В данном случае препарат входит в состав комплексной медикаментозной терапии, для уменьшения количества жидкости в радужной оболочке глаза и предотвращения образования спаек на задней стенке глаза;
• расширение зрачка во время проведения исследовательских медицинских процедур, проведении лазерных вмешательств на глазном дне, и при других хирургических вмешательствах;
• близорукость и миопия у детей хорошо поддается корректировке Ирифрином;
• при лечении раздражения оболочек глаза, в результате перенапряжения;
• диагностировании глаукомы;
• при лечении механических конъюнктивитов и отеков глаза;
• устранение ложной близорукости, которая вызвана перенапряжением глазного нерва;
• при лечении увеита в составе комплексной терапии. В данном случае лекарство применяется только в том случае, если наступит потеря четкости зрения и обильное слезоотделение:
• в качестве профилактики болезни глаз людей, работающих за компьютером.

Инструкция по применению

Ирифрин применяют не только как лечебный препарат, но и как средство для подготовки глаза к процедурам.

В зависимости от цели применения варьируются дозировки и длительно закапывания раствора.

В случае проведения диагностических процедур медикамент применяется следующим образом:

• При измерении глазного давления производится однократное использование раствора по 3-5 капель в каждый глаз у взрослого и по 1 капле у детей.
• При дифференциальной диагностики типа инъекции сосудов глазного яблока производится закапывание 1 капли 2,5% раствора медикамента. Если краснота стала меньше, то повреждение считается поверхностным.
• При необходимости провести обследование глазного дна в глаз закапывается 1 капля 2,5 % раствора. В течение получаса после проведения закапывания, зрачок расширяется и находится в таком состоянии порядка трех часов. В случае необходимости поддержания мидриаза длительное время необходимо провести повторное закапывание раствора.
• При подготовке к хирургическому вмешательству, за час до операции закапывается 1 капля медикамента.

Для лечения капли Ирифрин назначаются строго по рецепту лечащего врача и прокапываются только под его контролем. В зависимости от заболевания курс лечения препаратом может отличаться по длительности и интенсивности применения.

Руководство к медикаментозному раствору строго оговаривает дозировки и длительно лечения при каждом заболевании отдельно:

• Спазм аккомодации лечится 2,5% раствором в течение 4 недель по 1 капле перед сном.
• Снижение давления в глазах производится закапыванием 2 раза в день по 1 капле Ирифрина.

В случае остальных заболеваний дозировка и частота применение медикамента устанавливается офтальмологом исходя из особенностей течения болезни.

Побочные действия и противопоказания

В самом начале применения Ирифрина часто возникают:

• сильное жжение и резь в глазах;
• дискомфорт при ношении контактных линз;

Также может развиться реактивный миоз.

При неоднократном применении медикамента возможен ряд побочных действий:

• учащённое сердцебиение;
• повышение артериального давления;
• легочная эмболия;
• брадикардия;
• дерматит.

В редких случаях возможны тяжелые последствия, такие как:

• инфаркт;
• сосудистый коллапс головного мозга;
• внутричерепное давление и кровоизлияние.

Передозировка Ирифрином встречается очень редко, однако при введении значительной дозы раствора могут возникнуть осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение давления, брадикардия или тахикардия.

Данные осложнения только лечатся в условиях стационара внутривенными инъекциями фентоламина

При появлении даже слабого побочного эффекта необходимо немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Для исключения негативных последствий Ирифрин не следует применять с рядом препаратов:

• атропин. Единовременный прием медикаментов может привести к развитию тахикардии;
• ингибиторы моноаминоксидазы могут повысить кровяное давление;
• антидепрессанты первого и второго поколения вызовут брадикардию;
• бета-адреноблокаторы могут приведут к гипертоническому кризу.

Стоит отметить, что данный препарат не запрещается принимать одновременно с алкоголем.

Использование у детей

Ирифрин назначают детям младшего и среднего школьного возраста для профилактики миопии, в случае высоких зрительных нагрузок.

В лечебных целях медикамент назначают на ранних стадиях выявленного падения зрения для его стабилизации. Курс лечения составляет месяц один раз в год. Раствор закапывается 25% перед сном по 1 капле. Инстилляция у детей 25% Ирифрином ВК проходит без неприятных ощущений, поэтому курс в месяц выдерживают даже дошкольники.

Использование при беременности

До настоящего времени исследования влияния медикамента на плод не проводилось, поэтому утверждать о вредоносных свойствах препарата нельзя.

Согласно общепринятой практики минимизации употребления лекарственных препаратов беременными женщинами, использовать препарат стоит только когда полезное действие будет в несколько раз превышать возможный вред.

Условия хранения и сроки годности

В запечатанном флаконе лекарство может храниться в течение двух лет с момента изготовления.

Хранить необходимо при температуре до 25 градусов в темном помещении, недоступном для детей.

После вскрытия можно пользоваться в течение месяца.

Аналоги

В зависимости от схожести свойств и состава альтернативные заменители Ирифрина подразделяются на две группы:

• Аналоги-медикаменты, обладающие таким же лечебным действием, но имеющие отличный состав. К ним относятся: визин, тетризолин и оксиметазолин.
• Синонимы-лекарства являющиеся универсальными альтернативами Ирифрина, у которых основным действующим компонентом также является фенилэфрин. К данной группе можно отнести: визофрин, мидримакс и метазон. Данные медикаменты более дешевые, но у них список побочных действий шире.