Почему опухают ступни ног у женщин. Сердечные отеки ног при сердечной недостаточности: что делать – сильно отекают ноги в домашних условиях. Венозная недостаточность – одна из основных причин, по которой могут опухнуть ноги

Отекают ноги. С такой проблемой многие из женщин впервые сталкиваются во время беременности, однако проблема не всегда уходит с рождением ребенка – часты случаи, когда она остается на долгие годы. В основном отекают лодыжки и стопы, поскольку в этих тканях скапливается жидкость – это легко определить, если на отекшую область нажать пальцем, затем убрать, а углубление какое-то время сохранится. Особенно сильно отекают ноги в жару, и это имеет свое физиологическое объяснение. Однако, отечность ног может свидетельствовать и о целом ряде заболеваний.

Причины отечности ног

Причинами отечности ног могут стать самые разнообразные заболевания, в том числе и заболевания вен, такие, как варикозное расширение вен, тромбофлебит и флеботромбоз. В этих случаях давление внутрикапиллярное повышается, отток крови от лодыжек нарушается. На больной ноге в результате развивается отек, его сопровождают зачастую боли и даже покраснение кожи.

Еще одна причина отеков ног – сердечная недостаточность. В результате нарушений работы сердца в тканях ног скапливается много жидкости.

Называют еще целый ряд серьезных заболеваний, при которых могут отекать ноги. Это и болезни легких, и бронхиальная астма, и нарушения в работе сердца, и застаивание крови, и повышение венозного давления, а также, конечно, заболевания почек и печени. В последнем случае жидкость сначала скапливается в области живота – это явление называется асцитом, а уже после этого отек переходит на ноги.

Что делать, если стали отекать ноги?

Конечно, в первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом. Важно выяснить, по какой причине жидкость скапливается в тканях. Если это обусловлено определенными заболеваниями, то необходимо продумать и начать лечение основного заболевания.

Вам будет назначено обследование не только ног, но и сердца, легких, почек и печени, вам понадобиться сдать анализы на определение белка и прочие. Если это необходимо, врач пропишет вам диуретики, то есть мочегонные препараты. Принимать мочегонные средства можно только по рекомендации врача и строго в соответствии со схемой приема, разработанной врачом.

Принимать мочегонные самостоятельно ни в коем случае нельзя, поскольку, наряду со своим действием, диуретики имеют еще и много побочных эффектов, которые могут быть несовместимы с рядом ваших заболеваний. Так, к примеру, вымывая калий из организма, мочегонные наносят урон вашему сердцу, нормальное функционирование которого зависит от содержания калия в организме. И даже при здоровом сердце во время приема диуретиков важно ввести в свой рацион продукты, богатые калием - кабачки, арбузы, тыквы, абрикосы и курагу, изюм, а также молоко.

Часто причиной отека ног становится травма на голеностопном суставе – нога опухает при переломе, но также можно сильно распухнуть и при разрыве связок или растяжении. Если сломаны кости голеностопного сустава, то нога опухнет даже меньше, чем, к примеру, при растяжении. Но при такой природе отека часто возникает пятно черно-синего цвета, указывающее на гематому, кровоизлияние.

В этом случае необходимо прикладывать лед к ноге, обеспечив его неподвижность – если нет перелома, то можно обойтись без гипса. Важно сразу же обратиться к врачу, чтобы он установил наличие или отсутствие перелома. Поврежденную ногу нужно держать в приподнятом состоянии.

Можно самостоятельно принять некоторые меры, чтобы уменьшить задержку жидкости. Первое, что нужно сделать – это снизить количество потребляемой соли, потому что она задерживает жидкость в организме. Можно придерживаться бессолевой диеты, а также уменьшить количество потребляемой жидкости.

Чтобы снизить отечность, рекомендуется ложиться так, чтобы ноги находились выше сердца, то есть подложить под них одну или две подушки. Откажитесь от гольф и чулок на резинках, постарайтесь подолгу не стоять и не сидеть, а если все-таки приходится долго находиться стоя или в сидячем положении, то время от времени нужно двигать пальцами на ногах, давая работу мышцам.

Существуют специальные чулки, которые за счет своей эластичности уменьшают отек ног.

Методы народной медицины

Народная медицина предлагает несколько рецептов для уменьшения отечности ног. Так, рекомендуется по вечерам принимать теплые ванны, в которые добавлен настой из лекарственных трав – хвоща, ромашки и шалфея. Смесь лекарственных трав (100 г.) заливают литром кипятка. Затем необходимо четверть часа кипятить на медленном огне и оставить настаиваться на сорок пять минут.

Затем настой следует процедить, разбавить водой, долив еще три-четыре литра, и добавлять в ванны для ног. Бывает, что ноги не только отекают, но еще и буквально горят от тесной обуви, усталости, перенапряжения. В этом случае лучше средства, чем ванночка для ног с добавлением цветов черной бузины, не придумаешь.

Часто к натруженным и отекшим ногам прикладывают лед, но лед можно сделать и на основе травяных настоев, и тогда будет достигнут двойной эффект. Для настоя можно взять ромашку, василек, тысячелистник, шалфей.

При отеке ног обязательно ежедневно нужно делать массаж ног. Для этого берут сухое жесткое полотенце и растирают им ступни, начиная от пальцев, двигаясь вверх. Массируя ступню, прилагайте максимум усилий. Для массажа используют специальные щетки. После массажа ноги нужно смазать маслом или специальным кремом.

Хорошо помогает не только от отечности, но и от усталости и жжения смесь соли и оливкового масла, которой растирают ступни. Точно так же можно натирать ступни смесью сока лимона пополам с растительным маслом.

Пшеничные отруби используют для компрессов для смягчения загрубевшей кожи на ногах. Для таких компрессов отруби разводят теплым молоком и перемешивают в кашицу. Смесь наносят на ступни и оставляют до тех пор, пока не высохнет. После компресса ноги моют теплой водой, а затем смазывают кремом.

Перечисленные методы не подходят в тех случаях, когда отечность ног возникает по причине тромбофлебитов или заболеваний вен ног, так как при таких диагнозах не рекомендуется распаривать ноги и растирать их.

Первый приходящий на ум вопрос — почему подобное произошло? Такой подход разумен, причина кроется в заболеваниях тела. Узнав очаг возникновения сбоя, возможно оказать своевременное лечение. В большинстве случаев к явлению стоит отнестись серьезно, обратиться за врачебной помощью.

Причина возникновения задержки воды в организме вправе оказаться серьезней внешнего проявления. Симптомы служат подсказкой, что пора начать анализ нарушения, лечение его. Первые предпосылки относятся к незначительным изменениям.

К примеру, если вы привыкли много ходить, а по окончании привычного рабочего дня стопы стали ощутимо увеличиваться. По характеру деформации ног делаются первые выводы о наличии недомогания. Пора пересмотреть отельные детали повседневной жизни.

Чтобы делать правильные выводы, потребуется внимательно присмотреться к форме налившихся конечностей:

• нейропатическое нарушение - провокаторы: сахарный диабет, алкоголизм;
• кахектическое изменение - результат истощения организма, к факторам относится сердечно-сосудистая патология;
• гидремическая деформация - возникает задержка жидкости, провокатором оказываются почки;
• застойное состояние - иллюстрирует повышенную проницаемость сосудов, невысокое наличие альбумина в крови;
• сильные отёки механического характера - распространено при беременности, опухолях, травмах;
• аллергический - глубокий характер отечности кожи, образующийся за короткий промежуток времени, показывает реакцию.

Предпосылки появления отечности

Потребуется установить причины возникновения отёка. Особенно, когда при отечности становится сложно ходить. Либо деформация происходит неравномерно. К примеру, значительное увеличение левой ноги по отношению к правой. Либо налицо разница в отечности ступней.

Причина прячется в предпосылках:

Грамотное лечение проводится после установления точной причины скопления жидкости в тканях ног.

Метаболизм и его влияние

Изменения метаболизма часто отражаются на внешнем силуэте тела. Причина состояния скрывается в прозаических недочетах питания, образа жизни. Симптомы проявившегося сбоя выражаются в следующем:

• становится сложно ходить на большие расстояния;
• выраженное увеличение левой ноги;
• любимые туфли, сапоги стали сильно давить, несмотря на разношенное состояние обуви;
• потемнение покровов кожи в конце дня.

Причины сбоя обмена веществ могут потребовать серьезных мер. Лечение лучше начать своевременно. Если ничего не делать, нарушение не решится самостоятельно. Потребуется пройти ряд анализов, которые раскроют истинную суть надвигающейся беды. Грамотная врачебная помощь поможет преодолеть трудности, препятствуя прочим патологическим процессам.

Сердце как двигатель жидкости

Нормальная работа сердца оказывает важное влияние на обмен жидкостями тела. Симптомы сбоя в этом секторе иллюстрируются отечными голенями. Стопы называют вторым насосом крови.

В случае дисфункции сердечных клапанов жидкость способна задерживаться. Особенно, когда левая половина сердца начинает слабее работать. Кровь не обогащается кислородом, мышцы наливаются и болят. Подобный поворот событий требует четкого понимания причины.

Левожелудочковая недостаточность провоцирует скопление избытка жидкостей. Заболевание крайне опасно, показано правильное лечение. Доктора рекомендуют вовремя делать анализы, определяя источник нарушения. Тривиальные отёки способны раскрыть глаза на серьезные болезни.

Связь отека с почками

Симптомы могут указывать на нарушения работы почек. Органы считаются основными насосами жидкостей в организме. Причины скопления лишней влаги в мышечных тканях показывают сильные нарушения трудоспособности органов.

Отёки показывают характерный вид:

• первыми наливаются стопы;
• деформируются голени;
• постепенно поверхность ног становится упругой, раздутой.

Причина нарушений кроется в состоянии органов. Когда почки болят, они не способны полноценно выполнять природную задачу. Лечение подействует лучше, если установить причину затруднения.

Анализы мочи дают исчерпывающий ответ, по результатам назначается лечение. В отдельных случаях достаточно убрать часть нагрузки, в иных придется делать серьезную терапию.

Вес равно отечность

Интернет полон пугающих прогнозов для полных людей. Причины лишнего веса могут скрываться в сложных болезнях. Таким заболеванием остается сахарный диабет. Лечение сопряжено со многими ограничениями, в том числе запрета продолжительной ходьбы.

Диабетическое нарушение показывает симптомы по типу набухания ног, жидкость не циркулирует равномерно из-за сбоев работы разных систем. Часто отёк сопряжен с:

• болям внизу ног;
• увеличением левой ступни;
• ноги болят даже при минимальном напряжении;
• набухают вены.

Причина избыточной массы тела может оказаться просто сбоем в режиме питания либо появиться при безграмотно составленном рационе. Средства решения подобного нарушения просты:

• установить диету;
• наладить режим дня;
• внести нагрузки в собственный перечень дневных задач.

Состояние вен и капилляров, их влияние на здоровье ног

Если на налившихся ногах выступили и болят вены, налицо верный признак сбоя венозно-сосудистого комплекса. Симптомы иллюстрируют комплексное поражение, влекущее серьезные нарушения жизнедеятельности.

Отследить состояние просто, первое визуальное наблюдение покажет ярко выраженные отклонения:

• голени покрываются сеткой синих вен;
• размер каждой вены способен увеличиться, выступая над поверхностью;
• при нажатии чувствуются болезненные ощущения;
• сетки красных скоплений сосудов покрывают участки кожи.

Причина аномальных процессов кроется в сбое работы сердца, либо выступает реакцией на серьезные нарушения состояния. Лечение возможно после комплексного обследования. Прописанные лекарства дополняются народными средствами. Иногда требуется операционное вмешательство, когда применяют местный наркоз.

Связь щитовидной железы с отёками

Связанные с задержками жидкостей симптомы часто отражают причины сбоя работы щитовидной железы. Чересчур увеличенные ступни по отношению к другим пропорциям ноги становятся первым тревожным признаком. Стопы – конечная точка организма, через которую проходит значительное количество влаги нашего тела.

Насыщенная гормонами кровь – основная причина задержки жидкостей в тканях ног. Дисфункция желез приводит к сбоям в проницаемости стенок сосудов. Особенно отражается на голенях, выдерживающих ощутимую нагрузку при ходьбе.

Левая ступня может отличаться от правой, подобная деформация показывает определенные изменения в работе сосудистой системы. Средства борьбы с заболеванием назначаются исключительно после выяснения основных причин. Индивидуальное лечение эффективно устраняет последствия.

Как справиться с нарушением

Чтобы помочь организму, необходимо устранить причины. Отдельные изменения не требуют посещения врача. Сюда относятся правила грамотно составленного жизненного цикла:

• выровнять рацион, сбалансировав компоненты питания;
• не злоупотреблять ношением высоких каблуков, они – причина большинства нарушений;
• снизить потребление жидкостей перед сном;
• следить за содержанием соли в пище;
• своевременное лечение простудных заболеваний;
• аккуратно потреблять сильнодействующие антибиотические средства;
• применять народные способы снижения количества влаги в теле (чаи с травами);
• внимательно следить за весом;
• отказаться от спиртных напитков, табакокурения;
• выдерживать нормы сна;
• избегать стрессов;
• нормировать нагрузки;
• заниматься спортом;
• дышать свежим воздухом;
• совершать короткие пешие прогулки в удобной обуви.

Здоровье ног отражает картину состояния всего тела. Каждая часть отвечает за собственные функции. Изменение параметров гармоничного строения может отражать начало серьезных нарушений.

Когда человек впервые видит у себя отеки на ногах, то первое, что он испытывает – это страх и желание побыстрее от этого избавиться.

Безусловно, отеки зачастую свидетельствуют о тяжелых заболеваниях сердца или почек, но прежде, чем хвататься за лекарства или народные средства от отеков, надо как можно точнее узнать, почему отекают ноги, а для этого разумно обратиться к врачу, а не бросаться к Интернету с запросом “отек ног, что делать”.

Все отеки разделяются на несколько групп в зависимости от причин, которые их вызывают (см. подробно ). От этого зависят и основные подходы к лечению.

• Ортостатические отеки из-за вынужденных положений.
• Отеки при нефротическом синдроме на фоне почечных патологий (гломерулонефрита, интерстициального нефрита) или системных заболеваний (амилоидоза, системной красной волчанки, лимфогранулематоза, диабета), а также нефропатии беременных.
• Сердечные отеки при недостаточности кровообращения (при , пороках сердца, нарушениях сердечного ритма и ишемической болезни сердца, декомпенсациях легочного сердца).
• Венозные отеки при , тромбозах вен нижних конечностей.
• Лимфатические отеки.
• Идиопатические отеки у женщин.

Что делать с отекшими ногами до похода к врачу?

До того момента, когда человеку удается попасть на прием к специалисту, нецелесообразно оставлять отеки без внимания. Однако, это не значит, что сразу надо начинать принимать мочегонные, так как бесконтрольный прием этих препаратов чреват рядом побочных эффектов, которые по тяжести не уступают самим отекам.

А вот самые простые мероприятия, которые помогают уменьшить или снять отек ног, вреда здоровью не принесут.

• Во-первых, отеки ног можно уменьшить за счет позиционного дренажа

Этим способом хорошо устраняются отеки в результате венозного застоя или отеки положения, когда большой промежуток времени человек проводит в вынужденном положении с опущенными ногами или долго стоит. Чтобы провести дренаж правильно, надо ногу от пятки до бедра поднять выше уровня туловища под углом в тридцать-сорок пять градусов. Для этого можно лечь, подложив под ноги скатанное одеяло (так, кстати, можно без проблем проспать всю ночь) или сесть, пристроив под ноги подушки. Любое количество времени, начиная от получаса, проведенное в таком положении способно уменьшить отек ног.

• Ограничение выпиваемой жидкости и соли

Еще одним фактором, который способен помочь в борьбе с отеками на ногах, служит ограничение выпиваемой в течение дня жидкости (до двух с половиной литров, включая суп), отказ от питья на ночь и снижение употребления соли. Дело в том, что поваренная соль (хлорид натрия) содержит натрий, который, задерживаясь в организме, тянет за собой в ткани воду и провоцирует отечность. Достаточно для начала отказаться от досаливания готовых блюд, постепенно снизив и добавление соли при приготовлении пищи.

• Простые физические упражнения и массаж ног

Также при отечности ног могут помочь несложные физические упражнения:

• ходьба на цыпочках
• попеременное поднимание носков и пяток в положении стоя или сидя
• тыльное сгибание стопы
• растопыривание и сжимание пальцев ног
• массаж ног

Также эффективным может быть самомассаж стоп и голеней, который следует начинать от кончиков пальцев, разминая ступни ног, и делать в течение 2-5 минут, чередуя поглаживания, растирания и разминания. Также очень эффективны занятия йогой, поскольку они способствуют улучшению кровообращения, массажу внутренних органов, что положительно сказывается на обмене веществ и на общем состоянии организма.

• При дефиците магния в организме — прием БАДов и поливитаминов

К отекам ног может приводить недостаток магния, особенно при беременности. Поэтому прием Магне В6, Магнелис В6, Магнерот, поливитаминов могут значительно сократить отечность нижних конечностей. При беременности не следует самостоятельно принимать препараты магния, дозировку и курс лечения назначает только врач.

• Принятие ароматических ванн или ванночек для ног

В качестве раствора для ванночек можно использовать минеральную воду или тоник, которым разбавляют спиртные напитки, содержащиеся компоненты в содовой и хинин уменьшают отечность. Ванны с каплями эфирных масел или английской солью или ванночки для ног с морской солью также облегчают состояние. Любые водные процедуры, купание, плавание дают отдых и расслабление ногам, поскольку давление воды препятствует расширению сосудов и способствует снижению отечности ног.

Как уменьшить отек ног в зависимости от причины?

После того, как проведена тщательная диагностика отеков и выявлена их истинная причина, врач назначает ту или иную схему лечения. Продолжительность лечебных мероприятий напрямую зависит от происхождения отеков:

Ортостатические отеки

Такие отеки лечат постуральным дренажем. Также при них могут оказаться эффективными холодные ножные ванны. Для этого ноги до колен погружают в емкость с прохладной водой на пятнадцать-тридцать минут.

Нефротические отеки

Это уже более серьезная ситуация, которая требует системного подхода. Так как в этом случае причиной отечности ног становится нарушение почечной фильтрации, то первым делом, надо снизить нагрузку на почки. С этой целью назначается диета:

• ограничивающая жидкость до 2 литров в сутки
• соль до 3 грамм в сутки
• белок до 90-60 грамм

• Так, при гломерулонефрите назначают глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотики пеницилинового ряд.
• При постстрептококковом процессе и ингибиторы АПФ при варианте с артериальной гипертензией (эналаприл, рамиприл).
• Системная красная волчанка, ревматоидный артрит также лечатся с применением гормонов и цитостатиков.
• Нефропатия на фоне диабета требует назначения инсулинов или сахароснижающих препаратов типа сульфанилмочевины (глибенкламида, гликлазида, гликвидона, глимепримидона), бигуанидов (метформина), тиазолидиндионов (розиглитазона), блокаторов альфа-гликоидазы (акарбола).

Сами отеки разрешаются за счет назначения мочегонных средств (фуросемида, индапамида). При неэффективности консервативных мероприятий назначают диализ, то есть аппаратное очищение крови, который заменяет естественную функцию почек.

Сердечные отеки

Сердечные патологии, приводящие к отекам ног, требуют также комплексного лечения. Начинают лечение с диеты (ограничение водно-солевой нагрузки). Также нужно откорректировать вес и снизить риски по развитию атеросклероза, сбалансировав в диете растительные и животные жиры и принимая потивоатеросклеротические лекарства (см. — вазилип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин). Противопоказано курение, спазмирующее сосуды и алкоголь, оказывающий прямое токсическое действие на сердце.

Хроническая сердечная недостаточность лечится с использованием:

• средств, повышающих сократимость миокарда — сердечных гликозидов, как дигоксин, строфантин
• препаратов, снижающих сосудистый тонус:
  • ингибиторов АПФ — берлиприла, эналаприла, диротона, рамиприла
  • блокаторов рецепторов ангиотензина — лозартана, валсартана
  • нитраты — нитросорбид
• мочегонных — гипотиазида, спиронолактона, индапамида, фуросемида
• средств, снижающих нагрузку на сердце: бета-блокаторов — метопролола, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол

Сердечные пороки подлежат хирургической коррекции, при слабости синусового узла ставят искусственные водители ритма, а при ишемической болезни и после перенесенных инфарктов применяют аортокоронарное шунтирование.

Венозные отеки

Венозные отеки – одна из самых частых разновидностей отеков ног. Их причина может скрываться в варикозной болезни или тромбозах вен (см. ).

При венозной недостаточности первые мероприятия, которые помогают ликвидировать отечность – это дренаж положением и компрессионное бинтование ног. На сегодня вместо бинтов часто применяют специализированные компрессионные чулки (см. ). И бинтование, и чулки нужно применять утром, не вставая с кровати в положении лежа, пока кровь еще не застоялась в венах на фоне дневной нагрузки.

Так как причиной венозного застоя может стать повышение внутрибрющного давления, стоит избегать подъема тяжестей и бороться с запорами. Диета при патологии вен не должна содержать пряности, перец, целесообразно отказаться от алкоголя и курения (см. ).

• Венотоники (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиды (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонины (эскузан), диосмин, .
• При полной несостоятельности вен их выключают из кровотока с помощью веносклерозирующих препаратов (гепатромбина или этоксисклерола), которые вводятся в вены или удаляют оперативно.
• Еще при венозных патологиях рекомендуется улучшение капиллярного кровотока с помощью пентоксифиллина и низкомолекулярны декстранов.
• Тромботические осложнения лечатся противосвертывающими прямого (гепарин) или непрямого (фениндион, производные кумарина) действия.
• При остром тромбозе в условиях хирургического стационара вводятся гепарины с последующим переходом на варфарин или проводится операция.

Лимфатические отеки

Лимфатические отеки (лимфедема) – это результат нарушения дренажа по лимфососудам. Они сопровождают врожденные аномалии или закупорку лимфатических сосудов, злокачественные опухоли. При этом, как правило, отекает одна нога.

• При этой форме отеков состояние несколько облегчается с помощью:
  • позиционного дренажа
  • компрессионных повязок или белья
  • массажа ног

• Также назначается лечебная физкультура и методы физиотерапевтического воздействия:
  • Пневматический массаж сводится к тому, что с помощью специального аппарата над областью воздействии я формируется поднимающаяся волна повышенного давления, которая воздействует от 1 до 7 минут и гонит лимфу от периферии конечности к центральным протокам.
  • При кинезиологическом тейпировании в проекции лимфатических сосудов накладывается сеть из липкой ленты. Которая приподнимает участки мягких тканей, стимуляруя отток лимфы.

Противопоказаниями к физиолечению являются острые инфекционные и кожные процессы, опухоли, . Существуют и хирургические методики восстановления путей лимфатического оттока за счет создания соустьев между лимфатической и венозной системами.

Отеки ног у беременных

Ноги беременной женщины несут двойную нагрузку, поэтому создаются все условия для венозного застоя. Ситуация усугубляется сдавлением нижней полой вены беременной маткой, а также затрудненной вентиляцией легких и повышенными требованиями к работе сердца. Поэтому часто у здоровых беременных после целого дня, особенно, если он проведен на ногах, обутых в узкую обувь, отекают стопы или лодыжки ног. Обычно достаточно полежать некоторое время, подложив под ноги одеяло, чтобы отечность спала.

Более серьезной становится ситуация, когда отеки у беременной – результат гестоза или нефропатии (см. ). Эти ситуации требуют наблюдения у врача и своевременной медикаментозной коррекции. Часто таким женщинам предлагается госпитализация в акушерский стационар, которой не следует пренебрегать, чтобы сохранить беременность. Ведь если у будущей мамы отекают ноги, что делать, должен решать грамотный врач, на которого ляжет ответственность за здоровье малыша.

Как подбираются мочегонные

Основа почки – это нефрон, в составе которого есть сосудистый клубочек, его капсула и система приводящих и отводящих канальцев, соединенных петлей. Отводящий каналец переходит в собирательную трубочку, впадающую в почечную лоханку. Клубочек фильтрует плазму крови и превращает ее в первичную мочу. На протяжении канальцев часть воды, а также ионы натрия, калия и хлора частично всасываются обратно.

Разные классы мочегонных предпочтительны при разных причинах отеков ног.

• Салуретиками называются мочегонные, эффект которых основан на выведении ионов калия и магния. К ним относят:
  • тиазидные (гипотиазид, циклометиазид)
  • сульфонамиды (индапамид, хлорталидон, клопамид)
  • петлевые (фуросемид, лазикс, торасемид, этакриновую кислоту, буметанид)
  • ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид).
• Осмотические мочегонные (мочевина, манит) работают за счет разности осмотического давления в канальцах, что препятствует обратному всасыванию воды.
• Мочегонные калийсберегающие (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, эплеренон) работают в отводящем канальце, мешая потерям калия.

Выбираются мочегонные следующим образом:

• При хронической сердечной недостаточности и нефротическом синдроме предпочтительны петлевые мочегонные.
• Остеопороз требует назначения тиазидов.
• К индапамиду прибегают при нарушениях обмена веществ и сахарном диабете.
• Спиронолактон показан при повышенной секреции альдостерона надпочечниками.
• Артериальная гипертензия лечится с применением тиазидов и индапамида.
• Сильный отек ног на фоне сердечной недостаточности требует парентерального введения лазикса или фуросемида.

Следует помнить, что лечение отеков надо начинать не с приема мочегонных, а с похода к врачу, чтобы как можно раньше установить истинную причину отеков и получить адекватную рекомендацию, что делать, когда отекают ноги.

Многим женщинам знакома проблема, когда утром ножки выглядят замечательно, а вечером появляется чувство дискомфорта, усталости в ногах и отечный непривлекательный вид. Такие симптомы могут быть предвестниками серьезных заболеваний. Поэтому заметив, что ноги изменили внешний вид, скорее заберитесь, почему отекают ноги у женщин и решите, что делать.

Легкая непринужденная походка – один из главных признаков молодости женщины. Но почти каждой даме знакомо чувство, когда в конце рабочего дня больно сделать шаг в любимых туфлях. Раньше считалось, что проблема отеков ног характерна для зрелых женщин и после 50 лет, но сейчас с ней сталкиваются все больше молодых представительниц прекрасного пола.

В здоровом организме процессы саморегулируются, и жидкость выводится самостоятельно, не образуя отеков. Выявив причину отеков ног, получится определить способ лечения. В некоторых случаях лечение не понадобится.

Застой жидкости в ногах и, следовательно, отек может вызываться пребыванием в статическом положении в течение длительного времени, к примеру, авиаперелет, длительная поездка на машине или автобусе. В таких случаях отечность пройдет после отдыха, лечение не нужно. Если отеки возникают периодически и сохраняются продолжительное время, это сигнал для обращения к врачу.

Причины отечности нижних конечностей у женщин

• Сердечные заболевания. Отеки, связанные с сердечными болезнями, возникают в вечернее время и пропадают после сна. Обычно они симметричны, распространяются на лодыжках, голени и части бедра. Кожа в месте отека бледная, натянутая и холодная. Отеки могут сопровождаться болью в подреберье справа, мышечной слабостью и одышкой. При таких симптомах необходимо срочно посетить кардиолога.
• Болезни почек. При заболеваниях почек отеки ног сопровождаются отеками на лице, болями в пояснице , изменением цвета мочи. При обнаружении этих симптомов, нельзя откладывать визит к нефрологу.
• Нарушение лимфатического оттока. Отек при нарушении лимфатического оттока или лимфедерме распространяется на голеностопный сустав и голень, иногда поражается колено. Плотный отек появляется к вечеру и не пропадает. Как правило, отекает одна нога, через некоторое время отекает другая, но на ней отек менее выражен. В этом случае поможет только лечение у флеболога.
• Нарушения венозного оттока. В этом случае отек неплотный, часто мягкий, появляется в месте резинки носков и чулок. Постоянные отеки и сосудистые «звездочки» на ногах говорят о развитии варикозного расширения вен. Грамотное лечение, назначенное врачом-флебологом, способно не допустить прогрессирование болезни.
• ПМС (предменструальный синдром). Отеки стоп и голеней возможны во второй половине менструального цикла. Их вызывает гормональный дисбаланс. Как правило, такие отеки незначительные и проходят после завершения критических дней. Если отеки вызывают беспокойство, следует записаться на консультацию к врачу гинекологу-эндокринологу.
• Беременность. Отеки на позднем сроке беременности явление нередкое. Они появляются на стопах и голенях, затем могут перемещаться выше. Гораздо серьезнее, когда отеки сопровождаются повышением содержания белка в моче и артериальной гипертензией. Тогда они свидетельствуют о патологии почек у беременных (нефропатия). Процесс определения диагноза и назначение лечения должны отслеживаться гинекологом.

Что делать при отеках ног?

Приступая к лечению, нужно понимать, что отек – это один из симптомов болезни. Полностью решить проблему удастся, только применив комплексную терапию, разработанную и назначенную врачом. Медициной разработано большое количество методик лечения и профилактики болезней, которые провоцируют отечность ног.

1. Венотоники. Гели и мази, улучшающие кровоток и укрепляющие стенки сосудов. Часто в их состав входит гепарин натрия. Активируя обмен тканей и способствуя улучшению микроциркуляции, средства ликвидируют застой жидкости. Венотики снимают отеки и усталость, вызванные длительными поездками и высокими температурами, поэтому должны быть в аптечке, если предстоит перелет или отдых в жарких краях.
2. Компрессионный трикотаж. Не стоит пренебрегать таким значимым средством лечения и профилактики заболеваний ног, как компрессионный трикотаж, который подразделяется на профилактический и лечебный. Подойдут гольфы и колготки. Для применения профилактического компрессионного белья консультация врача не требуется. Его разрешается использовать здоровым людям, которым приходится много времени проводить сидя или стоя. Лечебный трикотаж назначает только врач, который проконсультирует пациента и подберет индивидуальное изделие, соответствующее параметрам ноги. Чтобы избежать негативных последствий, любой вид компрессионного белья приобретайте только в аптеке.
3. Препараты мочегонного свойства, травяные сборы. Употреблять эти средства нужно осторожно и под контролем врача. Некоторые мочегонные препараты быстро действуют, но выводят из организма калий, необходимый для нормальной работы сердца. Из побочного эффекта некоторых следует отметить резкий подъём артериального давления. Лучший эффект диуретиков достигается в ночное время, поэтому они применяются перед сном и могут спровоцировать бессонницу. Нельзя постоянно употреблять травяные сборы, это может вызвать привыкание и обезвоживание организма.
4. Лимфодренажный массаж. Процедура приобретает все большую популярность, так как помимо оздоровления обладает и бьюти-эффектом. Еще одно название лимфодренажа – прессотерапия ног. Во время аппаратного массажа нормализуется лимфоток, восстанавливается баланс жидкости, удаляются излишки жировой ткани. После него проходит отечность и снимается усталость в ногах. Несмотря на плюсы имеется несколько противопоказаний: вторая половина беременности, начало менструации, сахарный диабет, кожные заболевания , злокачественные опухоли и почечная недостаточность.
5. Физическая активность. Подвижный образ жизни поможет избежать многих проблем с ногами. Бег, ходьба, коньки и лыжи, велосипед помогут предотвратить появление отеков. Самый лучший вид спорта для избавления от отечности – аквааэробика. Помимо отличной физической нагрузки при движении, на кожу действует вода, оказывая давление и препятствуя расширению сосудов, тем самым предотвращая отеки.

Видео советы

Народные средства против отеков нижних конечностей у женщин

В дополнение к терапии, назначенной врачом, можно использовать средства против отеков из народной медицины.

• Настой из листьев белой березы. Залить 1-2 стакана измельченных березовых листьев 0,5 литрами кипятка и настоять сутки. Употреблять по 0,5 стакана не более 5 раз в день.
• Напиток из свежих овощей. Понадобится 0,5 стакана сока моркови, столько же свежевыжатого сока огурца и одного среднего лимона. Все смешать и поделить напиток на три части. Пить 3 раза в день добавляя такую же часть теплой кипяченой воды.
• Растирания чесночной водой. В 0,5 литра горячей воды добавить головку чеснока, размятую до кашицы. Вскипятить и оставить настаиваться. Ноги ополаскиваются теплым отваром, а чесночная масса втирается в икры и подошвы.
• Компресс из масел. Смешиваются в равных количествах оливковое и камфорное масла. Массирующими движениями состав втирается в кожу ног от пальчиков до коленных суставов. Ноги обернуть хлопчатобумажной тканью, потом шерстяным шарфом или платком. Наилучший эффект достигается, если оставить компресс на ночь. Повторять процедуру 30 дней.
• Капустный компресс. На стопы и лодыжки накладываются предварительно помятые листья белокочанной капусты. Компресс фиксируется бинтом или марлей и оставляется на ночь.

Видео советы

Почему отекают ноги при беременности

Отеки ног у беременных – явление нередкое. Однако, предварительно предстоит понять, действительно ли это отеки или просто беременная поправилась. О наличии отеков утверждают, если привычная обувь становится мала, в неделю прибавляется более 300 грамм веса. Если отеки не вызваны сердечными или почечными заболеваниями, то, как правило, появляются после четвертой недели беременности. Для этого периода характерны отеки лица, рук.

Не следует считать это патологией. В теле беременной скапливается натрий, задерживающий воду, что приводит к отекам. Ухудшает ситуацию жара, употребление жареной и соленой пищи. Опасности для здоровья женщины такие отеки не представляют. Беременной достаточно отдохнуть, снизить употребление соленой пищи, принять мочегонный чай, и отеки уменьшатся.

Если отеки становятся слишком массивными, женщина набирает вес больше нормы и отечность не уменьшается в состоянии покоя, приходится говорить об осложнениях, которые требуют наблюдения врачей.

Почему отекают ноги у женщин после 50 лет

Отек представляет собой скопление в тканях излишней жидкости. Ноги могут отекать и у молодых, здоровых людей, но с возрастом эта проблема становится более острой. Если отеки повторяются длительное время, на голени появляются венозные узелки, потемнения, сосудистые звездочки, это предвестники варикозного расширения вен.

Сейчас эта болезнь «молодеет» и встречается у женщин после 30 лет и даже моложе, но с возрастом вероятность ее развития выше. С особым вниманием к проблемам вен и сосудов нужно отнестись женщинам после 50 лет. Сосуды становятся более слабыми, нарушается процесс оттока венозной крови, потому любые изменения с ногами в этом возрасте – повод обратиться к врачу-флебологу.

Причины отечности ног в жару

15-04-2016

7 816

Проверенная информация

Эта статья основана на научных данных, написанных экспертами и проверенных экспертами. Наша команда лицензированных диетологов и косметологов стремится быть объективной, непредвзятой, честной и представить обе стороны аргумента.

В человеческом организме ничего не происходит просто так. Любые изменения в его работе могут проявляться внешними изменениями кожи и отдельных частей тела. Примером этого являются отеки ног.

Чаще всего таким патологическим изменениям подвергаются голени и стопы. Обуславливается это тем, что ни них оказывается наибольшая нагрузка в процессе жизнедеятельности человека, а также их низким расположением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Степень выраженности отеков может быть различной. Они могут появляться как реакция организма на условия внешней среды, либо же указывать на развитие серьезных патологий, требующих незамедлительного лечения.

Если говорить простым языком, то отек – это жидкость, которая скапливается там, где не нужно. В норме мелкие капилляры втягивают в себя всю жидкость из межклеточного пространства и транспортируют ее по всему венозному руслу.

На работу мелких капилляров влияет множество факторов. Это и количество белков в крови, кровеносное давление, проницаемость сосудов, содержание натрия и т.д. Если по какой- то причине один из этих механизмов нарушается, мелкие капилляры не могут в полном объеме выполнять свои функции и жидкость в межклеточном пространстве начинает скапливаться, в результате чего и .

Стоит сразу отметить, что если отекают ноги, это вовсе не значит, что вам следует срочно бежать к врачу и проходить курс лечения. Иногда такие явления могут наблюдаться и у совершенно здоровых людей. Причиной тому становятся физиологические факторы. Например:

1. Обильное питье, например, после употребления соленой пищи или алкогольных напитков.
2. Жара. Когда на улице слишком жарко, организм постепенно начинает терять свою способность самостоятельно охлаждать себя изнутри. В результате этого происходит расширение периферических сосудов, кровяное давление повышается и работа мелких капилляров нарушается, что приводит к скоплению жидкости в межклеточном пространстве.
3. Беременность. Чаще всего отеки нижних конечностей наблюдаются во втором триместре беременности. Обуславливается это повышенным содержанием натрия в крови и сильным расширением кровеносных сосудов, в результате воздействия на них гормонов плаценты.
4. Неудобное положение тела. Когда человек неправильно сидит или слишком долго находится на ногах, происходит сильное давление на вены, из-за чего происходит нарушение кровообращения и, как следствие, отек тканей.
5. Ношение неудобной обуви или туфлей на высоком каблуке. При этом происходит сильная нагрузка на ноги, что приводит к нарушению в них микроциркуляции.

Во всех этих случаях устранить отеки очень легко. Человеку просто необходим отдых и отказ от соленой пищи (лучше всего в эти периоды придерживаться , так как соль способствует еще большему скоплению жидкости в организме). Как правило, физиологические отеки проходят уже на утро или на следующий день.

Но не стоит забывать и о том, что отек нижних конечностей может являться признаком патологических процессов, происходящих в организме. К таковым можно отнести:

• варикозное расширение вен;
• сахарный диабет;
• патологии почек;
• гестоза;
• сердечная недостаточность;
• застойные явления в лимфах;
• цирроз печени;
• эндокринные заболевания.

Имея хоть одно из этих состояний, отек ног должен вас серьезно насторожить. Ведь данное явление может указывать на обострение заболевания и требовать неотложного лечения.

Главный признак отека – появление следов на ногах от сдавливающих предметов, например, резинок носков или высоких сапог, а также появление дискомфорта во время ходьбы даже в той обуви, в которой ранее было удобно передвигаться.

При сильных отеках наблюдается изменение формы ног – стопы становятся шире, а пальцы выглядят как надутые соски, и на фоне опухшей ноги становятся заметно меньше.

Физиологические отеки ног проявляются, как правило, только к концу дня. При этом не распространяются на все нижние конечности, а находятся преимущественно на голенях и стопах. А вот патологические отеки возникают в любое время суток в независимости от физической нагрузки и погрешностях в питании. Удалить их при помощи не медикаментозных средств бывает очень проблематично, а порой и вовсе невозможно.

Для каждого заболевания имеются свои отличительные черты отекания ног. Итак, при варикозном расширении вен они могут быть несимметричными и сопровождаться ноющей болью, а также ощущением тяжести в ногах.

При воспалении сосудов и появлении на них бляшек, отек наблюдается только на пораженной конечности. Но помимо этого у больного наблюдается жжение в области пораженной вены и покраснение кожных покровов по ее «пути».

Когда дело касается сердечной недостаточности, то отекают сразу две ноги. При этом отек симметричен и при надавливании на ноги образуются небольшие ямки, которые затем постепенно исчезают. А вот при эндокринных заболеваниях при нажатии на ноги ямки не остаются, и отек никакого дискомфорта больному не причиняет.

При заболеваниях почек отеки наблюдаются не только на ногах, но и на . Особенно сильно отекают веки. При этом кожа нижних конечностей становится более светлой. Никаких болевых ощущений человек не ощущает.

Если у вас наблюдается отек ног причина обязательно должна быть установлена, тем более, если такое явление повторяется периодически. Но ставить самостоятельно постановку диагноза не стоит. Лучше доверить это дело опытному врачу. Он не только сможет точно определить причину появления отеков в вашем случае, но и назначит соответствующее лечение, которое быстро поможет вам избавиться от данного недуга.

Лечением отеков должен заниматься врач. Все что вы можете сделать самостоятельно, это попытаться устранить их. Но стоит понимать, что отек – это симптом болезни, и устранив его, избавиться от самого заболевания не получится. Естественно, что это не относится к физиологическим отекам, которые возникают в результате сильной нагрузки на ноги или при различных погрешностях в питании.

Если у вас наблюдаются физиологические отеки, то вам следует действовать по следующей схеме:

1. Ограничьте физические нагрузки и обеспечьте себе полный покой.
2. Периодически следует делать массажи икр, проводить лечебную гимнастику или поднимать ноги выше уровня головы и тела.
3. Используйте компрессионное трикотажное белье, которое сможет удержать жидкость в суставном пространстве. К такому белью относятся компрессионные чулки, колготки и гольфы.
4. Разрешается применение противоотечных кремов и гелей, которые показаны при варикозном расширении вен. Но перед их использованием следует внимательно ознакомиться с прилагаемой инструкцией. Особое внимание следует уделить пункту «противопоказания» и «побочные эффекты».

Когда речь идет о почечных или сердечных патологиях, сопровождающихся отеками нижних конечностей, следует придерживаться следующей схемы лечения:

1. Нужно осуществлять прием мочегонных препаратов. Они бывают разные, каждый из них обладает свои действием, поэтому назначаться они должны только врачом. Сколько по времени будут приниматься данные лекарственные средства и в какой форме зависит от состояния больного и степени выраженности основного заболевания.
2. Требуется прием препаратов калия. Они необходимо для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия в результате учащенного мочеиспускания. Прописывают их в комплексе с диуретиками. Однако их прием при почечной недостаточности противопоказан.
3. Необходим прием кардиопротекторых средств, которые оказывают противоотечный эффект и способствует укреплению сердечной мышцы. Именно ее слабость и пониженный тонус становится причиной развития сердечной недостаточности и появлению отечности нижних конечностей.

В том случае, если отек ног связан с какими-либо нарушениями в работе вен, то назначается следующее лечение:

1. Обязателен приме флеботоников. Они способствует укреплению стенок сосудов и нормализации кровообращения. Данные препараты могут назначаться и без явных признаков варикозного расширения вен или тромбоза. Они даю хороший противоотечный эффект.
2. Требуется ношение компрессионных колготок, чулок или гольф. Их ношение позволяет не только устранить отеки, но и предупреждению прогрессирования болезни. Если вместо компрессионного белья используется эластичный бинт, то необходимо строго соблюдать правила его использования. Очень важно не допускать сильного сдавливания кровеносных сосудов. В противном случае ситуация только усугубиться.
3. Необходим прием кроворазжижающих препаратов. Они способствуют понижению вязкости крови и нормализуют кровообращение. Прием данных препаратов предотвращает застойные явления.
4. Нужно осуществлять использование препаратов и мазей местного применения, например, Траксивазин или Лиотон гель. В их составе находятся компоненты, которые способствуют снятию отеков и устранению ощущения тяжести и усталости в ногах.

Лечение отеков ног во многом зависит от причины их возникновения. Чтобы их устранить, следует сначала вылечить основное заболевание. В домашних условиях устранить отечность ног можно контрастным душем или приложением холодных компрессов на ноги. Однако воздействие холодных температур на ноги при некоторых заболеваниях может негативно сказаться на их течение. Поэтому никаких действий без предварительной консультации с врачом проводить не рекомендуется. Это в ваших же интересах.

Профилактика

Если вы замечаете, что у вас часто отекают ноги, то вам следует выполнять не сложные правила, которые помогут вам предотвратить появление данного недуга.

Во-первых, вам следует отказаться от ношения неудобной обуви. Она обязательно должна быть на низком каблуке и подобранна точно по размеру. При этом обувь не должна сдавливать стопы и голени. В противном случае возможно передавливание вен, что опять-таки повлечет за собой появление отеков.

Во-вторых, не стоит увлекаться различными соленьями. Употребляйте в пищу недосоленную еду. Это хорошо скажется не только на состоянии ваших ног, но и на состоянии вашего здоровья в целом.

И, в-третьих, если ваша профессиональная деятельность связана с длительным положением тела в сидячем или стоячем положении, не забывайте о необходимости делать перерывы. Если вы слишком долго сидите, не забывайте чаще вставать и просто прогуливаться по коридору или комнате. Если вам долгое время приходится стоять, то следует периодически присаживаться и делать легкий массаж ног.

Помните, что отеки нижних конечностей не появляются просто так. Если они наблюдаются слишком часто, то не стоит оттягивать визит к врачу. Чем быстрее вы сможете установить причину из появления, тем лучше и быстрее будет проходить ваше лечение.

Видео о причинах и лечении отёков ног