Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Заболевания  /  Диатез. Диагностика, лечение и профилактика. Диатез у ребенка: лечение и симптомы

Диатез. Диагностика, лечение и профилактика. Диатез у ребенка: лечение и симптомы

Диатез – термин, под которым врачи и родители понимают зачастую совершенно разные состояния. И состояния эти требуют совершенно разного подхода к питанию и уходу за ребенком, профилактике и лечению.

Если мама говорит «у моего ребенка диатез» – это обычно означает, что у малыша появились краснота, сыпь и корочки на щеках и ягодицах. Иногда и врачи употребляют термин «диатез» в таком же традиционном и понятном родителям значении. Однако высыпания на щеках служат проявлением (атопического) дерматита.

Понятие диатеза с позиции врача-педиатра включает в себя целый ряд так называемых аномалий конституции, т. е. унаследованных особенностей организма патологически (ненормально) реагировать на раздражители извне. Диатез с такой точки зрения – вовсе не диагноз. Он обозначает только предрасположенность к определенной группе хронических заболеваний, а вот реализуется эта предрасположенность или нет – будет во многом зависеть от средовых факторов (особенностей ухода, питания, эмоциональной обстановки в семье и т. д.). И кстати говоря, «диатез» в общепринятом значении сыпи на коже младенца является результатом реализации одного из вариантов диатеза «медицинского», а именно – экссудативно-катарального.

Диатез как аномалия конституции

Высыпания на щеках ребенка, которые родители называют диатезом, как правило, служат проявлением экссудативно-катаральной его формы. Но бывают и другие диатезы, симптомы их разнообразны.

В педиатрической практике принято выделять три варианта аномалий конституции:

  1. Нервно-артритический диатез.
  2. Лимфатико-гипопластический диатез.
  3. Экссудативно-катаральный диатез.

Это наиболее типичные для детей диатезы, хотя в чистом виде встречаются они не слишком часто, обычно у ребенка отмечается сочетание нескольких вариантов с преобладанием какого-то из них.

Диатез – состояние наследственное: детям от родителей передаются те или иные особенности обмена веществ, иммунной и эндокринной систем. Развитию диатезов у детей способствуют разнообразные повреждающие воздействия на организм женщины и плода в период беременности (токсикозы, угрозы прерывания, внутриутробная гипоксия и др.), патологическое течение родов (преждевременное излитие околоплодных вод, затяжные роды, гипоксия в родах, вакуум-экстракция плода, кесарево сечение).

Кроме того, повышенная способность к ненормальной реакции на средовые раздражители обусловлена возрастом ребенка: у детей, особенно первых лет жизни, еще недостаточно развиты многие ферментные системы, у них по-особому протекают обменные процессы, да практически все органы и системы работают совсем не так, как у взрослых. Поэтому вышеперечисленные диатезы являются специфическими детскими состояниями, причем каждый из них проявляется в своем возрасте.

При подходящих условиях (нарушения в питании, частый контакт с источником инфекции, эмоциональный стресс и др.) происходит своеобразный срыв защитных свойств организма и манифестирует диатез. Кто-то из детей «перерастает» диатез безо всяких последствий для своего здоровья, но кто-то приобретает серьезную болезнь. Предотвратить переход диатеза в заболевание в большинстве случаев вполне по силам родителям ребенка под руководством грамотного педиатра. К сожалению, мероприятия по профилактике у нас до сих пор не слишком востребованы – ни родителями, ни врачами.

Экссудативно-катаральный диатез

Это наиболее часто встречающаяся аномалия конституции: более чем у 80 % грудных детей отмечаются какие-либо проявления экссудативно-катарального диатеза. Начинаться он может у ребенка с первых дней жизни.

Главная причина манифестации экссудативно-катарального диатеза – неправильное питание ( , кормление ребенка пищей, не соответствующей возрасту, переход на искусственное вскармливание, вскармливание коровьим молоком и т. д.). Имеет значение злоупотребление высокоаллергенными продуктами (цитрусовые, шоколад, клубника, орехи) .

Провоцировать симптомы экссудативно-катарального диатеза могут и другие аллергены – бытовые (стиральный порошок, отдушки подгузников), лекарственные (в том числе компоненты средств по уходу за малышом), инсектные (клещи домашней пыли), шерсть и перхоть животных и т. д.

Основные симптомы

  1. Склонность к . Чаще всего аллергены попадают в организм ребенка с пищей – развивается типичная картина аллергического (атопического) дерматита: у малыша краснеют щечки, появляются зудящие высыпания на щеках, ягодицах. Сыпь различного размера, от мелкой до крупно-пятнистой, может сливаться, от розового до ярко-красного цвета. Помимо сыпи характерно образование «молочных корочек» на щеках (своеобразное уплотнение и блеск кожи над участком покраснения с последующим образованием корок и чешуек), волосистой части головы (в виде плотных жирных чешуек желтого цвета, прилипших к головке у корней волос). Если вовремя не начать лечение, сыпь начинает мокнуть, на поверхности кожи возникают трещины и эрозии, может присоединиться вторичная инфекция. С ростом ребенка вид высыпаний меняется: после полугода сыпь становится суше, локализуется преимущественно на конечностях. К 2 годам кожа становится сухой, наблюдаются уплотнение, постоянные расчесы в области подколенных и локтевых складок, кожи запястий и голеностопных суставов, мелкие зудящие узелки там же.
  2. При малейших погрешностях в уходе (перегрев из-за теплой одежды, несвоевременная смена мокрой пеленки или подгузника) возникает потница, а затем и опрелости в крупных складках кожи (шейных, подмышечных, ягодичных, бедренных).
  3. Частые поражения слизистых оболочек ротовой полости (стоматиты, гингивиты, изменения рельефа языка – «географический язык»), глаз (конъюнктивиты).
  4. Склонность к простудным заболеваниям (риниты, фарингиты, ларингиты, бронхиты, в том числе обструктивные).
  5. Нередко отмечается , рыхлость или нежная белая кожа.

Исходы

У большей части детей экссудативно-катаральный диатез начинает постепенно стихать после 2 лет и полностью проходит к 3-4 годам. В дальнейшем дети не страдают от симптомов пищевой или какой-то другой аллергии, могут спокойно употреблять клубнику, цитрусовые, коровье молоко и другие продукты.

Но в некоторых случаях диатез реализуется в заболевания аллергической природы: атопический дерматит, аллергический ринит, аллергический бронхит, бронхиальную астму и др. Чтобы подобного не произошло, ребенку с первыми признаками экссудативно-катарального диатеза необходимо обеспечить правильное питание, уход и своевременное лечение возникающих симптомов.

Питание


Длительное грудное вскармливание — важнейшая мера профилактики экссудативно-катарального диатеза.

Диета для детей с экссудативно-катаральным диатезом должна соответствовать всем принципам гипоаллергенной диеты:

  1. Максимально долгое сохранение грудного вскармливания (с обязательным соблюдением гипоаллергенной диеты кормящей мамой). При искусственном вскармливании смесь должна быть подобрана совместно с педиатром. Не следует менять подходящую смесь на другую, даже если по каким-либо характеристикам (состав, дополнительные добавки, цена, производитель) она кажется вам лучше.
  2. Введение прикормов нельзя начинать ранее 6 месяцев. Первыми вводятся гипоаллергенные блюда овощного или крупяного прикорма (кабачковое пюре, рисовая каша). Обязательно наблюдать за малышом и вносить записи в пищевой дневник, отмечая в нем аллергические реакции на продукты, чтобы в последующем исключить их из рациона. Цельное молоко, клубника, мед, орехи не должны появляться в меню малыша раньше, чем в 2 года, да и то при условии нормального состояния кожи ребенка. Крайне осторожно вводят (не раньше 8 месяцев, после мяса), фруктовые и (после года). Предпочтение следует отдавать пище, которую вы готовите сами: исключительно «баночное» питание, несмотря на все рекламные заверения об отсутствии консервантов и прочих вредных веществ, на практике нередко сопровождается аллергией.
  3. Не стесняйтесь спрашивать! Не всегда участковые педиатры дают полную информацию о диете для малыша, рассчитывая на ваши знания или просто из-за нехватки времени. Уточняйте, консультируйтесь с врачом, узнавайте подробности о питании. Не вводите новые продукты, руководствуясь принципом «вдруг все будет нормально».
  4. Не переживайте, что вы лишаете ребенка витаминов и всякого рода вкусностей. Во-первых, это не навсегда: при правильном подходе через пару лет малышу будет дозволена и клубника, и молоко, а также прочие вкусные и полезные продукты. А во-вторых, правильно составленная гипоаллергенная диета почти не сказывается на витаминно-минеральной ценности рациона.

Уход за ребенком

Как правило, склонность к аллергии не ограничивается кожными проявлениями, и со временем у ребенка повышается чувствительность к другим потенциальным аллергенам. Чтобы снизить риск сенсибилизации организма ребенка, выполняйте ряд основных мероприятий:

  1. Одежду и пеленки малыша, а также свою собственную домашнюю одежду, стирайте специальным детским порошком или детским мылом, а потом проглаживайте их (высокая температура разрушает аллергены).
  2. Используйте одежду только из натуральных тканей.
  3. Не давайте младенцу мягкие игрушки, а твердые игрушки из пластика и резины проверяйте на наличие сертификата качества.
  4. Не заводите домашних животных, а если оно (животное) уже есть у вас – избегайте контактов между животным и ребенком. Животное не должно заходить в комнату, где спит малыш.
  5. Сведите к минимуму количество «пылесборников» (мягкая мебель, ковры, книги и одежда в незакрытых шкафах и т. д.) в комнате грудничка.
  6. Постарайтесь ежедневно выполнять влажную уборку хотя бы в комнате младенца.
  7. Если ребенок заболел, не давайте ему лекарств без назначения врача – во многих препаратах содержатся аллергенные ароматизаторы и красители.
  8. Для ухода за кожей и волосами ребенка пользуйтесь специальной лечебной детской косметикой. Не обязательно приобретать дорогостоящие марки, но это должна быть именно лечебная косметика (линейки «Эмолиум», «Липикар», кремы типа Бепантен, Скин-кап, Топикрем). Специальные средства бережно увлажняют кожу, не вызывая раздражения и аллергических реакций.

Лечение

Проявления экссудативно-катарального диатеза в виде молочных корок или сыпи требуют лечения. Но никогда не применяйте медикаментозные местные средства (лекарственные кремы, гели, эмульсии и др.) без врачебного назначения – вы можете только навредить ребенку!

Лечебные ванны

Ежедневные гигиенические ванны прекрасно очищают кожу малышей. Для проведения ванны используется дехлорированная (отстоянная в открытой емкости не менее часа) вода. Повысить лечебный эффект помогают ванны с добавлением:

  • крахмала (1/2 стакана на ванну);
  • настоя череды, шалфея, коры дуба (1–2 ст. л. сухого сырья заливают стаканом кипятка, томят на водяной бане 20 минут и добавляют к воде для купания);
  • пшеничных (1/2 стакана заваривают стаканом кипятка, а затем разводят в ванночке);
  • геркулеса (1/2 стакана кипятят в 500 мл воды в течение 20–30 минут и полученный раствор вливают в ванночку);
  • лаврового листа (1 пачку весом 10–15 г кипятят в 0,5 л воды 5–10 минут и добавляют отвар в ванну).

Для местного медикаментозного лечения аллергического дерматита используют гормональные и негормональные кремы и мази. Гормональные кремы (Адвантан, Элоком) хороши тем, что быстро дают эффект. Но использование их у детей раннего возраста ограничено высоким риском развития побочных эффектов. Из негормональных неплохо себя зарекомендовали Элидел, Фенистил, но их тоже не следует применять без врачебного назначения. В случае присоединения инфекции может потребоваться антибактериальный крем или комбинация антибиотика и гормона (Оксикорт, Полькортолон). На сильно воспаленные, эрозированные поверхности нельзя втирать кремы, разрешается только бережное нанесение легких гелей, эмульсий и лекарственных средств в форме аэрозолей.

При выраженной отечности и мокнутии на коже ребенка целесообразно выполнять влажные примочки: свернутый в 6–8 слоев стерильный марлевый бинт смачивают в охлажденном растворе (водный раствор фурацилина, отвар березовых почек, чая, ромашки, коры дуба) и накладывают на пораженный участок на 10–15 минут, затем повторяют процедуру с новым бинтом – еще 2–3 раза. Такие примочки делают по 3–5 раз за день.

При наличии корочек на коже и волосистой части их перед нанесением лекарства следует размочить, наложив примочку с теплой кипяченой водой или проведя ребенку гигиеническую ванну. С головки корочки ни в коем случае нельзя удалять ногтем или жесткой расческой – это травмирует кожу и способствует присоединению инфекции. Для счесывания размякших после купания чешуек пользуйтесь специальной расческой-щеткой с мягкой щетиной, которую перед каждым использованием следует обдать кипятком.

Лимфатико-гипопластический диатез

Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется нарушениями в работе иммунной и эндокринной систем, увеличением лимфатических узлов и вилочковой железы (тимуса), сниженной адаптацией к инфекционным и другим воздействиям со стороны окружающей среды. Манифестирует в дошкольном возрасте (в 2–3 года).

Факторы, способствующие проявлению

Различные неблагоприятные факторы внешней среды – длительные, особенно недолеченные или , нерациональное вскармливание, неправильный режим дня.

Основные симптомы

  1. Для ребенка с лимфатико-гипопластическим диатезом характерны следующий внешний вид и поведение: дети вялые, апатичные, легко утомляются, тяжело переносят сильные или длительные раздражения извне (длительные поездки, обучение, подвижные игры). Кожа бледная, дрябловатая, мышцы слабо развиты и тонус их понижен.
  2. Увеличение всех групп лимфатических узлов. Увеличенные до размера горошины или фасолины лимфоузлы легко обнаружить под нижней челюстью, за ушками, на шейке сзади под зоной роста волос, в подмышечных впадинах и в паху. Лимфоузлы при ощупывании их пальцами легко сдвигаются под кожей и не вызывают у ребенка болезненных ощущений.
  3. Разрастание лимфоидной ткани сопровождается появлением увеличенных миндалин и аденоидов с типичными симптомами: постоянно затрудненное дыхание через нос, храпящее дыхание во сне, затяжные риниты.
  4. На рентгенограмме органов грудной клетки, выполненной по поводу бронхита, пневмонии или по другим показаниям, обнаруживается увеличенная вилочковая железа (тимомегалия). У некоторых детей значительное увеличение размеров тимуса вызывает признаки сдавления дыхательных путей – низкий, сиплый голос, беспричинный кашель, шумное дыхание и одышка во сне.
  5. Нарушения иммунитета приводят к частым вирусным и бактериальным инфекциям. Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом входят в группу часто болеющих детей, перенося ОРВИ чаще 6 раз в год. На фоне тяжелых инфекций нередко отмечаются признаки нарушения микроциркуляции и водно-солевого обмена (судороги, обмороки, срыгивания, рвоты, диарея).

Исходы

С ростом ребенка работа иммунной системы постепенно налаживается, и лимфатико-гипопластический диатез исчезает к 6–7 годам. Но чтобы в этот период оградить малыша от частых, длительных и тяжелых болезней, следует уделить внимание правильному питанию, режиму дня и закаливанию детей.

Питание


Свежие фрукты и овощи — обязательная составляющая рациона детей с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Режим

Малышам необходимо обеспечить полноценный дневной (по 1,5–2 часа) сон, нормализовать ночной сон. Рекомендуются ранние (до 8 утра) подъемы и укладывание до 22 часов. В вечерние часы, а особенно за 2–3 часа до сна, нельзя утомлять ребенка активными и компьютерными играми, обучением, просмотром телевизора. Разрешаются чтение, спокойные игры. Ежедневно, даже в плохую погоду, ребенок должен гулять на свежем воздухе, а комнату перед сном обязательно проветривают. Очень полезно выполнять комплексы утренней гимнастики, регулярно делать массаж – 1–2 курса в год профессионального массажа, а между ними ежедневный легкий массаж стоп, спинки самостоятельно.

Закаливание

Закаливание – одно из основных мероприятий по коррекции лимфатико-гипопластического диатеза. Проводить его следует планомерно и постепенно. Помните, что эффективное закаливание вовсе не подразумевает резких и интенсивных воздействий, не нужно начинать сразу с обливаний ледяной водой или контрастного душа – элементарные закаливающие процедуры вполне возможно выполнять с самым ослабленным малышом.

Простые приемы закаливания:

  1. Воздушные ванны – при температуре воздуха в комнате 21–22 °C полностью раздевайте ребенка и оставляйте голышом на 10–30 минут.
  2. Сон без одеяла и пижамы даже зимой (при температуре воздуха не ниже 20 °C) – ребенка укладывают только в нижнем белье, можно укрываться простыней. В дальнейшем вне болезни и при отсутствии сквозняков рекомендуется сон при открытой форточке.
  3. Солнечные ванны (загорание летом в утренние и вечерние часы).
  4. Хождение босиком – дома круглый год по разложенным на полу мелким плоско-округлым камешкам наподобие морской гальки, по массажному коврику. Летом – по траве, песку.
  5. Ежедневные ванны с последующим обливанием ножек малыша водой, температура которой будет ниже температуры воды в ванне на 5–6 °C.
  6. Контрастный душ с колебаниями температуры от слегка горячего до прохладного: сначала теплый душ 2 минуты, затем прохладный 1 минуту.

Лечение

Сам по себе лимфатико-гипопластический диатез лечения не требует и проходит самостоятельно вместе с возрастными становлениями иммунитета. Но возникающие на его фоне частые простудные заболевания необходимо своевременно и адекватно лечить, чтобы не вызвать осложнений и затяжного течения. Для назначения полноценного лечения в каждом случае болезни ребенка обязательно обращайтесь к врачу.

В периоды восстановления после простуды рекомендуются (по согласованию с педиатром) мягкие растительные адаптогены и иммуностимуляторы: алоэ, элеутерококк, женьшень. Во время сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ целесообразно проведение курсов профилактического лечения противовирусными препаратами (Виферон, Генферон, Анаферон и др.). При наличии сопутствующих рахита, других гиповитаминозов или анемии обязательно проводится их коррекция.

Нервно-артритический диатез

Нервно-артритический (мочекислый) диатез характеризуется повышенной нервной возбудимостью у ребенка и нарушениями в обмене солей мочевой кислоты. Манифестирует он обычно в младшем школьном возрасте, а проходит к периоду полового созревания. Среди других диатезов этот вариант аномалии конституции чаще заканчивается формированием различных стойких заболеваний и обменных нарушений у детей.

Факторы, способствующие проявлению

За формирование нервно-артритического диатеза у ребенка отвечают наследственные обменные нарушения, нерациональное питание и заболевания матери во время беременности, патологии в родах. Манифестации и обострениям течения мочекислого диатеза способствуют переизбыток в рационе высокоэкстрактивных блюд, недостаток легкоусвояемых углеводов на фоне длительного перерыва между приемами пищи, стресс (в том числе и сильные положительные эмоции), умственное и физическое перенапряжение, острая инфекция, операция.

Основные симптомы

  1. Повышенная нервная возбудимость – отмечается уже с грудного возраста в форме вздрагиваний, громкого захлебывающегося плача из-за незначительных внешних раздражителей (внезапного звука, яркого света, укола на прививке и т. д.). Дети часто наблюдаются у невролога по поводу перинатального поражения центральной нервной системы. В дальнейшем нервная возбудимость проявляется ночными страхами, энурезом, нервными тиками, перепадами настроения, навязчивым сухим кашлем без признаков ОРВИ. Нередко на фоне перевозбуждения ребенка возникает рвота.
  2. При повышенной возбудимости дети с нервно-артритическим диатезом очень способные, легко обучаемы, любознательны. О таких малышах говорят, что они умны не по возрасту.
  3. Необоснованные (после тщательного обследования ребенка не обнаруживается каких-либо заболеваний, органических нарушений) жалобы ребенка на боли в животе, мышцах, ногах, суставах, голове. Чаще отмечается плохой аппетит вплоть до анорексии в раннем детском возрасте, но часть детей может с рождения иметь избыток веса. Бывают беспричинные подъемы температуры.
  4. Склонность к ацетонемическим кризам: после воздействия провоцирующих факторов (нарушения питания, стрессы, инфекции) возникает обильная повторяющаяся рвота, запах прелых яблок изо рта, вялость. В моче определяются кетоновые тела.
  5. Лабораторно в анализах мочи периодически обнаруживаются соли (дисметаболическая нефропатия), микрогематурия (единичные эритроциты), ацетон.

Исходы

Без проведения соответствующей коррекции питания, режима дня, лечения осложнений нервно-артритический диатез может привести к формированию уже в подростковом и взрослом возрасте неврозов, неврастений, различных обменных болезней и нарушений: подагры, мочекаменной болезни, обменных артритов, интерстициального нефрита, ожирения, атеросклероза и т. д.

Питание

  1. Обязательно узнавайте, как ребенок ест в школе и ест ли он там вообще. Нельзя допускать длительных голодных перерывов. В вечерний прием пищи дают сытные продукты (каши, картофель), за несколько минут до сна рекомендуется сладкий йогурт, творожок.
  2. Запрещаются насильственные кормления. Если ребенок отказывается от какой-то пищи, не следует уговаривать и запугивать его. Не настаивайте, ограничьтесь небольшим перекусом, а спустя пару часов вновь предложите ребенку поесть.
  3. В меню ребенка должны ежедневно присутствовать «легкие» углеводы в виде фруктов, соков.
  4. Диета молочно-растительная, с некоторым ограничением мяса и рыбы (особенно в жареном и копченом виде).
  5. Исключается жирная пища, копчености, соления, маринады, консервы и продукты с высоким содержанием пуриновых оснований, органических кислот и солей (наваристые бульоны, мясо молодых животных, субпродукты, холодец, щавель, ревень, шпинат, петрушка, зеленый горошек, какао и шоколад, крепкий чай и кофе).
  6. Расширенный питьевой режим – компоты из сухофруктов, отвары шиповника, и брусничные морсы, щелочные минеральные воды без газа.

Режим

При планировании распорядка дня следует придерживаться общих правил и рекомендаций. Детей с нервно-артритическим диатезом необходимо оберегать от переутомления. Обязательным является отдых днем (если ребенок отказывается спать, предложите ему просто полежать или почитайте книгу). Контролируйте время отхода ко сну и вечернее времяпровождение – исключаются активные или требующие умственного напряжения игры, телевизор, компьютер.

Несмотря на способности ребенка, нельзя чрезмерно его нагружать: занятия должны быть подобраны с учетом возраста, и не нужно нагромождать в один день несколько разных видов обучающих программ. Чередуйте умственные упражнения с физическими – детям с нервно-артритическим диатезом показаны такие виды спорта, как плавание, ходьба на лыжах, йога, езда на велосипеде и другие, относительно спокойные виды спорта. Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе. Можно дополнительно использовать различные методики для достижения расслабления – теплые ванны, дыхательная гимнастика, легкий массаж.

Нельзя забывать и о коррекции психоэмоционального статуса ребенка, для чего требуется помощь психолога. Показаны индивидуальные, групповые и семейные консультирования, аутотренинги. В семье и школе постарайтесь добиться максимально комфортных психологических условий. Медикаментозная терапия в виде даже легких успокаивающих препаратов используется редко и только по назначению невролога или психолога.

Лечение


При ацетонемическом кризе ребенку необходимо питье, содержащее легкоусвояемые углеводы: сладкий чай, компот или же аптечный раствор глюкозы.

Лечения требуют осложнения нервно-артритического диатеза, среди которых на первый план выходят ацетонемические кризы. В случае первых признаков ацетонурии (характерный сладковатый запах изо рта, вялость, тошнота, рвота) необходимо немедленно начинать мероприятия по выведению токсичных кетоновых тел и обеспечению организма ребенка глюкозой:

  • дать источник легкоусвояемых углеводов – сладкий чай, компот, раствор глюкозы;
  • проводить оральную регидратацию, отпаивая ребенка маленькими порциями (по 3–5 мл) водно-солевых растворов (Регидрон, Глюкосолан), компота, минеральной воды;
  • придерживаться строгой диеты до полного купирования криза и еще 1–2 дня с последующим постепенным расширением;
  • дать коротким курсом энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Смекта, Фильтрум).

Геморрагические диатезы

Отдельно хотелось бы выделить геморрагические диатезы – эти диатезы не имеют ничего общего с уже описанными. Геморрагические диатезы – вовсе не аномалия конституции, они свидетельствуют о наличии заболевания и какого-то конкретного диагноза. Геморрагический диатез – обобщенное название ряда болезней, среди симптомов которых ведущим является склонность к кровотечениям и кровоизлияниям в кожу. Повышенная кровоточивость внешне определяется периодическим появлением геморрагической сыпи и гематом, а также рецидивирующими носовыми кровотечениями, примесью крови в моче, кровоизлияниями в суставы, внутренние органы.

Причина геморрагического диатеза – врожденная или приобретенная патология свертывающей системы крови, недостаток тромбоцитов в крови, сосудистая патология. Конкретный диагноз подтверждается после тщательного лабораторного исследования, а клинически (по симптомам) врачи временно пользуются термином геморрагический диатез или геморрагический синдром. Каждая из причин геморрагического диатеза относится к весьма серьезным заболеваниям, поэтому при обнаружении склонности к кровотечениям (синяки и кровоподтеки после незначительных травм или вовсе без травмы, повторяющиеся носовые кровотечения, синюшно-багровая или красно-коричневая пятнистая сыпь на коже, кровь в моче и др.) сразу же следует обратиться к врачу и провести подробное обследование ребенка.

О диатезе подробно рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:


Диатез у детей – одно из самых распространённых аллергических заболеваний на первом году жизни. Красные пятна, шелушащаяся кожа, зудящие чешуйки, опрелости заставляют малыша страдать.

Симптомы и признаки диатеза встречаются у детей постарше. При неправильном лечении, постоянном влиянии провоцирующих факторов после 15 лет заболевание перерастает в нейродермит.

Причины возникновения аллергии

Провоцирующих факторов немало:

  • употребление продуктов, играющих роль аллергенов;
  • нарушение состава микрофлоры кишечника;
  • аллергические реакции на шерсть домашних животных, пыльцу растений, пыль, химическое вещество и т. д;
  • профилактические прививки;
  • неподходящий климат при смене места жительства.

Основная причина – пищевая аллергия. Учёные выяснили: диатез может развиться даже у плода в утробе матери. Употребление продуктов, опасных для детского организма, может привести к аллергическим реакциям у ребёнка ещё до рождения.

Информация к размышлению

Малыш, страдающий диатезом, вызывает жалость. Родители, наоборот, часто заслуживают порицания. Многие взрослые по незнанию или халатности вредят здоровью малыша. Часто ребёнок получает пищу, запрещённую в его возрасте, продукты, порождающие тяжёлую реакцию организма. Некоторые малыши мучаются из-за плохого ухода за нежной кожей.

Провоцируют раздражение кожных покровов:

  • шоколадные конфеты;
  • продукты с консервантами, красителями;
  • чупа-чупсы;
  • клубника, малина;
  • цитрусовые;
  • сладости;
  • экзотические фрукты.

Дорогие родители! Помните: шоколадки, яркие конфеты на палочке с красителями, «Киндер-сюрпризы», которые за обе щеки уплетает годовалый малыш, обязательно приведут к аллергическим реакциям. Педиатры рекомендуют забыть о шоколаде до трёхлетнего возраста.

Помните – конфету, шоколадку в руки малышу даёте вы, отвечаете за последствия для малыша тоже вы. Берегите здоровье ваших детей!

Симптомы и признаки

Как выглядит диатез у ребенка? Распознать заболевание несложно:

  • щёки краснеют, шелушатся;
  • во многих местах возникают мокнущие участки;
  • на ножках, ягодицах, на локтях появляются красные пятна
    воспаляются слизистые;
  • пятна становятся ярко-красными, покрываются меткими пузырьками;
  • высыпания чешутся;
  • на голове образуются себорейные корочки;
  • макушка покрывается чешуйками сероватого оттенка;
  • опрелости держатся длительное время, плохо поддаются лечению.

Большинство случаев диатеза зафиксировано у грудных детей и у детей до года. Аллергическая реакция развивается в первые месяцы жизни по причине несовершенства многих систем организма.

У детей 2–12 лет болезнь может перейти в подростковую форму. Симптомы диатеза у детей:

  • после контакта с аллергеном появляются высыпания на коже;
  • некоторые участки тела краснеют;
  • возникает зуд;
  • ребёнок беспричинно потеет.

После 15 лет проявления исчезает. Если этого не произошло, развивается .

Симптомы:

  • сухая, жёсткая кожа в области промежности, на локтях, бёдрах, других участках тела;
  • проявления нейродермита усиливаются под действием провоцирующих факторов.

Обратите внимание! В некоторых случаях склонность к аллергии передаётся по наследству.

О других кожных заболеваниях у детей можно также узнать на нашем сайте. Например, про ветрянку у детей в есть много интересных фактов.

Виды заболевания

Назвать диатез заболеванием можно лишь условно. Скорее, это предрасположенность к развитию определённых хронических патологий в будущем.

Современная педиатрия и дерматология выделяют три виды диатеза:

  • Лимфатико-гипопластический. Провоцирует возникновение этой разновидности внутриутробная гипоксия, инфекции, перенесённые матерью во время беременности. У детей нарушается функция надпочечников, увеличивается многие лимфоузлы, размеры вилочковой железы также больше нормы. Ребёнок подвержен риску частых инфекций.
  • Экссудативный или аллергический. Наблюдается в младенчестве. Снижается иммунитет, поражаются кожные покровы, организм слабо сопротивляется болезнетворным микроорганизмам. Опрелости, красные пятна, себорейные корочки, зуд, воспалительный процесс наблюдаются длительный период.
  • Нервно-артритический. Эта разновидность передаётся по наследству. У детей, страдающих проявлениями нервно-артритического диатеза, может развиться ожирение, нарушение обменных процессов, артрит, сахарный диабет, подагра.

Обратите внимание! Большинство родителей знают о существовании экссудативного диатеза и не подозревают о других разновидностях.

Лечение недуга

Как и чем лечить диатез на щеках у ребенка? Избавиться от неприятных проявлений можно при соблюдении строгой диеты, исключении контакта с аллергенами, применении медпрепаратов и специальных мазей. Дополняют терапию рецепты народной медицины.

Правильное лечение возможно лишь при установлении точного диагноза, выявлении формы, причин, вызвавших реакцию на коже.

Обязательно посетите:

  • педиатра;
  • дерматолога;
  • аллерголога;
  • гастроэнтеролога.
  • соблюдайте диету, назначенную специалистами;
  • при грудном вскармливании исключить опасные продукты из рациона должна кормящая мама;
  • откорректируйте схему прикорма;
  • удаляйте себорейные корочки на голове малыша, предварительно размягчив их вазелином или другим маслом;
  • следите, чтобы ребёнок носил бельё из натуральных тканей. Синтетика часто провоцирует аллергию;
  • тщательно ухаживайте за кожными покровами младенцев, страдающих диатезом;
  • обеспечьте оптимальный температурный режим, исключите повышенную влажность в помещении.

Лекарственные средства

Лекарственные препараты устраняют неприятные симптомы, облегчают состояние малыша. Нужен комплексный подход.

Как вылечить диатез у ребенка? Эффективны:

  • Мази, уменьшающие раздражение, снижающие зуд. Составы содержат небольшие дозы гормонов. Назначаются врачом при ярко выраженных симптомах, тяжёлом течении воспалительного процесса. Рекомендованы – Элоком, Целестодерм, Адвантан при диатезе у детей.
  • При плохо заживающей потнице нужны мази с оксидом цинка. Положительные отзывы заслужило средство Деситин.
  • Уменьшить воспаление поможет эффективный крем Драполен.
  • Избавиться от патогенной флоры помогут антибактериальные мази – Банеоцин, Синтомициновая эмульсия, Тетрациклиновая мазь.
  • В тяжёлых случаях показаны антибиотики. В комплексе с ними нужны пребиотики, предупреждающие ухудшение состава микрофлоры кишечника.

Помните – медпрепараты снимают внешние проявления, но не избавляют от аллергии. Сочетайте приём лекарств, использование специальных мазей, кремов с другими методами.

Народные методы и рецепты

Диатез – недуг, от которого невозможно избавиться без использования домашних средств и рецептов народной медицины. Используйте проверенные временем методы и процедуры. Обязательно советуйтесь с врачом.

Лечение диатеза у детей народными средствами. Эффективные рецепты:

  • Ванны с лекарственными травами. Залейте 2 ст. л. череды литром кипятка, дайте настояться 2 часа, процедите. Добавляйте настой в ванну. Купайте малыша ежедневно.
  • Эффективны ванны с отварами дубовой коры, ромашки, календулы, душицы, листьями грецкого ореха, корнем аира. Чередуйте травы или приготовьте сбор из двух-трёх видов сырья.
  • Целебный отвар. Измельчите листья чёрной смородины, толокнянки, земляники, яснотки белой, берёзы. Добавьте траву тысячелистника, фиалку трёхцветную, корень лопуха, листья грецкого ореха. Возьмите 1 ст. л. сбора, заварите 1 л воды, вскипятите, через час процедите. Ежедневный приём внутрь – по 2 ст. л. дважды в день до еды.
  • Мазь от диатеза для детей. Смешайте 3 части хорошего детского крема, 1 часть пихтового масла. Смазывайте составом поражённые места ежедневно.
  • Отвар для младенцев. Смешайте по 5 г травы горечавки, тысячелистника, корневищ девясила. Добавьте пол-литра воды, кипятите 10 минут, настаивайте 30 минут. Длительность курса для детей до года – 1–2 месяца. Давайте малышу отвар по 1 ч. л. трижды в день перед едой.
  • Крахмальные ванны. Растворите в холодной воде от 0, 5 до 1 кг крахмала. Ориентируйтесь на объём ванной. Влейте растворённый крахмал. Температура воды во время процедуры +37 С …+39 С. Купайте малыша 15–20 минут, курс лечения – 1 месяц.

Диета при лечении

Соблюдение строгой диеты, исключение продуктов, вызывающих зуд, раздражение, покраснение кожных покровов – самое важное условие при борьбе с недугом. Во время грудного вскармливания маме запрещено употреблять определённые блюда.

Независимо от возраста ребёнка придётся отказаться от следующих продуктов:

  • жирного молока;
  • мёда;
  • цитрусовых;
  • орехов;
  • красных, оранжевых ягод, овощей, фруктов;
  • специй;
  • шоколада;
  • морепродуктов;
  • сладостей;
  • сдобы, тортов, пирожных.

Разрешённые блюда и продукты:

  • вегетарианские супы;
  • постная отварная говядина;
  • нежирный свежий творог;
  • йогурт без добавок;
  • каши, за исключением манной;
  • нежирный кефир, простокваша;
  • сметана с низким процентом жирности;
  • хлеб с отрубями;
  • печёные яблоки;
  • несладкий чай;
  • настой шиповника;
  • фрукты и овощи, не вызывающие аллергии.

При слабовыраженных симптомах иногда удаётся обойтись без лекарственных средств. Изменение рациона устраняет неприятные признаки недуга.

Важно! Соблюдайте диету не только до исчезновения симптомов, но и некоторое время после выздоровления. Придерживайтесь принципов здорового питания постоянно, вычеркните из списка продукты, от которых развился диатез. Так вы предотвратите рецидивы.

Возможные осложнения

В начальной стадии патогенная микрофлора на кожных покровах отсутствует, воспаление асептично. Осложнения появляются с течением времени, без правильного лечения, при плохом уходе за кожей малыша.

Через расчёсы, при повреждениях кожи от сильного зуда в ранки могут попасть болезнетворные микробы. Развивается бактериальное воспаление – пиодермия.

При несоблюдении диеты, постоянном воздействии аллергенов признаки заболевания наблюдаются не только у младенцев, но и у детей старшего возраста. Подростковая и взрослая форма свидетельствует о слабости иммунной системы, нарушениях работы внутренних органов.

Вывод – предупреждайте диатез, правильно лечите его. Вы сможете избежать осложнений и рецидивов.

Профилактические меры

Соблюдайте правила:

  • забудьте о продуктах, вызывающих аллергию;
  • во время беременности, в период лактации не ешьте всё, что может навредить малышу;
  • стирайте детски вещи специальными порошками;
  • тщательно ухаживайте за кожей младенца;
  • закаляйте малыша, укрепляйте иммунную систему;
  • при первых признаках болезни посетите врача;
  • выявите аллерген, исключите контакты с раздражающими веществами, пищевыми продуктами;
  • придерживайтесь рекомендаций врача;
  • соблюдайте диету.

Диатез у детей – сигнал о неполадках в организме. Воспользуйтесь советами, сделайте всё, чтобы сохранить здоровье вашего ребёнка. Не считайте диатез безобидным явлением, вовремя лечите недуг.


Нужно признать, что при появлении первых признаков диатеза, таких, как легкое покраснение щек у ребенка и себорейные чешуйки на голове, лечение диатеза не проводилось. Чешуйки вычесывались мягкой специальной расческой, а на щечки периодически наносился детский крем. Симптомы диатеза у грудничка были выражены слабо, ребенок хорошо рос и развивался, а знаний на тему лечения и профилактики диатеза было недостаточно. Как говорится - "пока гром не грянет" и он грянул! Однажды, в возрасте трех с половиной месяцев, после принятия лечебно-профилактической младенец был благополучно накормлен и уложен спать. В момент следующего кормления, через 4 часа, в слабом свете ночника я смотря на сына понял, что с его кожей на лице происходит что-то ужасное. Включив яркий свет мы не узнали своего сына. Все лицо было покрыто ярко красными бугорками. Такие изменения произошли меньше, чем за 4 часа. С этой ночи и началось настоящее лечение диатеза, этот трудный путь поиска эффективного способа снимать симптомы болезни и предотвращать их появление.

Учитывая специфику заболевания, стоит понимать, что правильное лечение диатеза приносит положительные результаты уже в течение первых суток. Для себя я сделал выводы, что если в течении трех дней симптомы диатеза не начинают исчезать, то необходимо вносить какие-то корректировки. В первую очередь стоит обращать внимание на препараты назначенные для лечения диатеза и питание. Ниже подробно описаны первые попытки справиться с диатезом:

Начало лечения диатеза

После победы над золотистым стафилококком наружные симптомы диатеза исчезли на некоторое время. Но в процессе ввода прикорма в меню ребёнка мы столкнулись с уже "классическим диатезом" на некоторые виды продуктов.

Лечение диатеза проводится с помощью лекарственной терапии, обязательно сочетаемой с немедикаментозными средствами. Выбор фармакологических средств зависит от формы аллергической реакции, коей является диатез и подбираются они исключительно персонально.

Основные принципы лечения диатеза

Прежде всего, следует отметить, что диатез – это не болезнь. Диатез – это, по сути, аллергическая реакция кожи на внешние раздражители или внутренние возбудители. Проявляться он может и легкой, едва заметной сыпью, и страшнейшими покраснениями, пугающими родителей и доставляющими массу неудобства малышу.

Как же бороться с диатезом?

Следует исключить внешние раздражители, диатез может проявляться в месте соприкосновения нежной кожи ребенка с подгузниками. Если сократить время пребывания младенца в нем и увеличить периоды так называемого «проветривания», то с большой вероятностью сыпь вскоре исчезнет. Чтобы предотвратить ее повторное появление, нужно пользоваться детскими присыпками и чаще оставлять ребенка голышом. Если же и это не помогает, и сыпь продолжает мучить малыша, стоит задуматься о смене марки одноразовых подгузников.

Если ребенка «обсыпало» на какой-то продукт, следует немедленно убрать его из рациона, и в дальнейшем вводить его постепенно. Навсегда исключать продукты, на которые когда-то была реакция в виде сыпи, не рекомендуют, так как не редки случаи, когда проявления диатеза на конкретные продукты продукты исчезали со временем. Поэтому стоит подождать несколько месяцев и снова попробовать дать ребенку этот продукт.

Никогда не стоит применять крема и мази без назначения специалиста! Они хоть и могут давать быстрый эффект, но обычно "быстродействующие" наружные средства от диатеза являются гормональными препаратами.

Без надобности такие серьезные средства употреблять не стоит – это лишь навредит малышу. Можно помочь своей крохе облегчить неприятные ощущения от диатеза, добавляя в ванну настои ромашки и череды, так как эти травы обладают антисептическим эффектом и быстро способствуют заживлению нежной кожи малыша. Но при этом необходимо учитывать, что может быть вот такая

Одежда из натуральных тканей, минимум красителей в еде и на игрушках, которые ребенок обычно тянет в рот, создадут дополнительную защиту от аллергенов и уберегут кожу вашего малыша от сыпи и покраснений. Домашние любимцы, к сожалению, тоже могут являться причиной диатеза у новорожденного. Однако прежде чем избавляться от питомца, следует сдать аллергопробы, чтобы быть уверенным, что причина диатеза именно в этом.

Фармакологическая терапия при диатезе.

Пациенты, страдающие от экссудативно-катаральной формы диатеза, преимущественно лечатся сычужными ферментами, такими как панкреатин. Назначаются антигистаминные препараты, которые рекомендовано чередовать с периодичностью в 7 дней: супрастин; хифенадин; ципрогептадин. Укрепляется организм витаминами группы B и A, также употребляется рутин. Пациентам рекомендуют пить препараты, содержащие кальций, усваиваемый лучше при сочетании с витамином D3.

Местное лечение диатеза

Лечение экссудативно-катаральной формы диатеза:

Немедикаментозные методы лечения диатеза заключаются в соблюдении правильной диеты, меню которой зависит от формы аллергического расстройства. Детям, страдающим от экссудативно-катаральной формы, рекомендовано исключить из еды облигатные аллергены и не употреблять в пищу фрукты с овощами, имеющие жёлто-красный окрас. Рекомендовано ограничить употребление следующих продуктов: цельное молоко; кисломолочные продукты; бульоны.

Элиминационная диета, при которой лечащий врач должен выявить аллерген, который следует удалить, является очень важным мероприятием в процессе лечения диатеза.

Многие родители сталкиваются с тем, что у их новорожденного ребенка на первых месяцах жизни появляются покраснение и шелушение на личике, стойкие опрелости и гнейс – многослойные чешуйки на волосистой части головы. Все эти проявления принято в просторечии называть словом диатез. Давайте же разберемся, что это за заболевание, и как проводится лечение диатеза у ребенка.

Причины диатеза у грудничков

Существуют общие для всех причины диатеза у грудничков, обусловленные незрелостью всех органов и функциональных систем детского организма. К ним относятся:

  • повышенная проницаемость стенок кишечника и кровеносных сосудов для крупных белковых молекул;
  • преходящий дисбактериоз, обусловленный тем, что при рождении кишечник младенца стерилен, и его заселение микроорганизмами происходит в первые недели и месяцы жизни;
  • незрелость иммунной системы, проявляющаяся маленьким количеством местных факторов защиты;
  • недостаточное количество и невысокая активность пищеварительных ферментов.

Проще говоря, желудочно-кишечный тракт детей первых месяцев жизни приспособлен к перевариванию только одного продукта – материнского молока. И даже некоторые вещества, попадающие в ротик младенца с молоком матери, способны вызвать у него аллергоподобные реакции. Тем не менее, развивается диатез не у всех новорожденных, поэтому медицинская наука считает, что есть и другие причины, способствующие возникновению этой патологии. Прежде, чем лечить диатез у ребенка, стоит разобраться, от чего он возникает и какие процессы вызывает в организме малыша.

Что такое диатез у младенца и какой он бывает

Медицинский термин диатез (латинское слово «диатез» переводится как «предрасположенность») означает не столько заболевание, сколько комплекс особенностей телосложения и обмена веществ ребенка.

Принято выделять три основных типа диатезов:

  • Экссудативно-катаральный
  • Лимфатико-гипопластический
  • Нервно-артритический

Присущие каждому из этих видов диатеза особенности, предрасполагающие к появлению аллергических симптомов, можно обнаружить уже в первые недели и месяцы жизни малыша.

Признаки и причины экссудативно-катарального диатеза

Этот диатез возникает у детей, склонных к нарушениям водно-солевого обмена, что проявляется рыхлостью и отечностью тканей, избыточными прибавками веса за счет накопления жидкости в организме малыша. Одновременно отмечается предрасположенность к нестабильности мембран иммунных клеток, продуцирующих гистамин – главное вещество, отвечающее за возникновение аллергических реакций.

К развитию экссудативно-катаральной формы диатеза предрасполагают:

  • Наследственность (часто выясняется, что у одного или обоих родителей в младенческом возрасте отмечались симптомы диатеза);
  • Неблагоприятное течение беременности (инфекции желудочно-кишечного тракта, токсикозы и дисбактериоз у будущей матери);
  • Употребление беременной женщиной в пищу продуктов, содержащих так называемые облигатные аллергены (шоколад, кофе, какао, яйца, орехи, клубника, земляника, цитрусовые);
  • Употребление тех же продуктов кормящей матерью;
  • Отказ от грудного вскармливания.

Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к воспалительным заболеваниям глаз (конъюнктивиты, блефариты), дыхательных путей (бронхиты, часто с астматическим компонентом), к следующим кожным проявлениям:

  1. Опрелости кожных складок, плохо поддающиеся лечению даже при хорошем уходе за малышом;
  2. Сухая, бледная кожа;
  3. Отечность;
  4. Молочный струп (краснота и шелушение кожи щек, усиливающиеся при низких температурах);
  5. Наполненные прозрачным содержимым узелки на коже (строфулюс);
  6. «Географический язык», сухой, с ярко выраженными сосочками и бороздками.

Проявления экссудативного диатеза появляются обычно в возрасте около трех месяцев, но после года постепенно затихают, хотя у каждого четвертого-пятого ребенка с этой формой диатеза в дальнейшем развиваются другие заболевания аллергического характера.

Признаки и причины лимфатико-гипопластического диатеза

Если при экссудативном диатезе обнаруживается дисбаланс в деятельности эндокринной системы и, в особенности, надпочечников, то при лимфатико-гипопластическом диатезе к этим нарушениям присоединяется дисфункция иммунной системы. Выраженность дисфункции может быть незначительной, но и этого достаточно, чтобы вызвать различные неблагоприятные проявления.

К симптомам лимфатического диатеза относятся:

  • Стойкое увеличение лимфатических узлов и вилочковой железы;
  • Увеличенное количество лимфоцитов в крови;
  • Склонность к простудным заболеваниям;
  • «Аденоиды» — разрастание глоточных миндалин;
  • Склонность к избыточной массе тела;
  • Относительно короткое туловище при длинных руках и ногах;
  • Пониженная функция надпочечников;
  • Кожно-аллергические проявления, во многом совпадающие с таковыми при экссудативном диатезе.

Такие дети склонны к пониженному артериальному давлению, что проявляется обмороками и коллапсами.

В формировании лимфатико-гипопластического диатеза ведущую роль играют неблагоприятные внешние факторы среды, воздействующие на детский организм как во время беременности, так и в первые месяцы жизни. К числу таких факторов относятся токсикозы и болезни женщины во время беременности, внутриутробная и родовая гипоксия, родовая травма. Во внеутробном периоде посодействовать развитию лимфатического диатеза могут длительные и тяжелые инфекционные заболевания, искусственное несбалансированное питание.

Нервно-артритический диатез, его причины и симптомы

В развитии этого диатеза у новорожденных и детей раннего возраста ведущую роль играют наследуемые от родителей нарушения обмена пуриновых оснований. Чаще всего отцы таких детей страдают подагрой, сахарным диабетом, атеросклерозом и гипертоний. Разнообразные воздействия внешней среды в этом случает становятся лишь «спусковым крючком», запускающим болезненные процессы.

Характерные для нервно-артритического диатеза симптомы:

  • Повышенная возбудимость, беспокойство, бессонница;
  • Любознательность в сочетании с неусидчивостью;
  • Мышечные и головные боли;
  • Отсутствие аппетита вплоть до анорексии;
  • Частые, иногда привычные рвоты;
  • Так называемы «ацетонэмические кризы» — нарушения обмена веществ, характеризующиеся накоплением в крови малыша недоокисленных продуктов переработки жирных кислот.

Аллергические проявления у детей с нервно-артритическим диатезом мало похожи на проявления диатеза двух других типов, и выглядят чаще как сыпь по типу крапивницы или проявляются отеком Квинке. Тем не менее, и для этой группы характерно развитие заболеваний аллергической природы: астматических бронхитов, бронхиальной астмы.

Лечение диатеза у новорожденных: лекарства, диета, местная терапия

Чтобы определить, как лечить диатез у новорожденных, необходимо произвести тщательное обследование каждого конкретного ребенка с целью установления его индивидуальных особенностей и статуса на момент обращения к педиатру. Зачастую внешние проявления диатеза служат лишь сигналом о более серьезном неблагополучии.

Нередко у детей, страдающих экссудативным и лимфатико-гипопластическим диатезом, обнаруживаются дисбактериоз, гиповитаминозы, а иногда и обезвоживание либо вялотекущие инфекции. В таких случая лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение этих проблем, являющихся пусковым механизмом для развития аллергических реакций. Лечение должно проводиться под обязательным контролем врача, иногда малыш может нуждаться в госпитализации.

Лечение диатеза у грудничков зиждется на трех «китах»:

  1. Режим питания
  2. Режим дня
  3. Элиминационная терапия (устранение всех аллергенов и других факторов, провоцирующих аллергические реакции).

Питание новорожденных, страдающих диатезом

Оптимальным питанием для детей первого года жизни является материнское молоко. Поэтому в первые четыре месяца жизни младенца педиатры всего мира рекомендуют кормить малыша исключительно грудью. Если даже на грудном вскармливании у ребенка появляются признаки диатеза, матери необходимо пересмотреть собственную диету и исключить из нее следующие продукты: цитрусовые, клубнику, землянику, орехи, кофе, шоколад, какао, яйца, рыбу, бобовые.

Часто причиной аллергизации детей первых месяцев жизни является коровье молоко. Поэтому лечение диатеза у грудничков предполагает исключение из рациона сладкого молока и цельномолочных смесей. Можно давать ребенку кефир, ацидофилин и другие кисломолочные продукты. В ряде случаев от молочных продуктов приходится отказываться полностью.

Прикормы и дневник питания

Прикорм младенцам, находящимся на грудном вскармливании, вводят с пятого месяца жизни. «Искусственникам» — с четвертого. Если у ребенка наблюдались симптомы диатеза, то в качестве первого прикорма следует использовать фруктовые или овощные пюре, исключая экзотические плоды (киви, манго, цитрусовые) и красные овощи (томаты, свекла, морковь).

Первый раз прикорм дают в объеме половина чайной ложки в конце обычного кормления 1 раз в день. Постепенно количество прикорма увеличивают, пока он не заменит собой одно дневное кормление. Если нежелательных реакций у малыша не возникло, значит через две недели можно вводить следующий прикорм. Постепенно ребенку начинают давать не только овощные и фруктовые пюре, но и каши, а так же мясные пюре.

С введением прикорма мамам, чьи дети страдают диатезом, желательно начать вести дневник питания. В нем важно отмечать, с какого числа дан прикорм, как переносит его ребенок. Не следует вводить два и более прикорма одновременно, иначе невозможно будет определить, какой из продуктов не подошел малышу.

Элиминационная терапия

Устранение провоцирующих аллергию веществ из организма ребенка, из его питания и из окружающей его обстановки – важнейший элемент предупреждения дальнейшей аллергизации. Для очищения организма ребенка от токсинов и аллергенов используются кишечные сорбенты: активированный уголь, энтерос-гель. Если известно, на какие продукты питания у младенца возникает аллергия – их необходимо исключить из детского рациона.

Антигистаминные препараты должен назначить врач, длительные курсы считаются не рациональными из-за возможности развития аллергии к самим лекарствам.

Местное лечение диатеза у ребенка

Лечение кожных проявлений диатеза заключается в следующих мероприятиях:

  1. Тщательная гигиена – регулярные ванны, в которые можно добавлять отвары череды и ромашки, при мокнутиях – бледно-розовый раствор марганцовки;
  2. Использование примочек, смягчающих и питательных мазей, содержащих цинк, пантенол, экстракты череды и ромашки;
  3. С крайней осторожностью и только по назначению врача используются гормональные мази;
  4. В случае инфицирования микроорганизмами или грибками назначаются антибактериальные и противогрибковые мази, а в ряде случаев и лекарства для приема внутрь.

Диатез представляет собой предрасположенность организма к различного рода аллергиям и воспалениям. В основном такая неадекватная реакция наступает из-за употребления определённых продуктов. Наиболее типичным её проявлением является покраснение (гиперемия) щёк.

Диатез не является диагнозом, это пограничное состояние, поэтому лечить нужно не его, а заболевания, возникающие на фоне диатеза. Наиболее часто встречающимся является атопический (аллергический) дерматит.

Диатез симптомы

Наиболее типичными проявлениями данного недуга у детей являются частые опрелости за ушами, в подмышечных впадинах и паховой области. Как правило, они очень плохо проходят, или не проходят вовсе. Также о нём могут свидетельствовать покраснения и мокнущие раздражения, покрытые корочкой на коже головы, лица, конечностях и ягодицах, спине. Под волосами на голове малыша может появиться корочка желтовато-коричневого цвета, которую можно осторожно вычесать после смазывания перед купанием маслом или детским кремом.

У детей диатез в основном начинается с того момента, когда начинается первый прикорм. Это наиболее частое явление у детей из-за их недостаточно сформированной иммунной системы. Проявления диатеза могут быть разнообразными, начиная от расстройств пищеварения и кожных высыпаний до часто возникающих простудных заболеваний. Также разнообразны и причины возникновения такого недуга. Это могут быть: наследственная предрасположенность, злоупотребление женщиной во время материнского кормления различными аллергенами (цитрусовыми, искусственными красителями и добавками, шоколадом, ароматизаторами). Что касается более позднего возраста, то диатез может спровоцировать несвоевременное введение прикорма, перекармливание или неподходящая для малыша пища. Из-за того, что экологическая обстановка и качество пищи постоянно ухудшаются, признаки диатеза можно встретить у большинства детей, из них примерно треть приобретает достаточно серьёзные проблемы.

Очень часто диатез является признаком, свидетельствующим о наличии какой-либо проблемы организма. Например, он может стать признаком недостаточности ферментов для расщепления коровьего молока (лактазная недостаточность), либо непереносимости белка злаковых растений. В последнее время диатез стал сопутствующим недугом дисбактериоза кишечника, поэтому в случае его излечения, исчезает и диатез.

Как лечить диатез у ребенка

Обычно доктор назначает традиционные противоаллергические препараты, которые снимают отёчность зуд, но, к сожалению, не избавляют от причины недуга. Гораздо эффективнее здесь будут препараты, очищающие организм от накопившихся токсинов. Это может быть обычный активированный уголь или препараты с аналогичным действием, но если ребёнок склонен к запорам, то стоит повременить с приёмом таких средств.

Из народных методов лечения диатеза достаточно хорошим средством является варёное яйцо. Его нужно сварить и очистить. Скорлупу в течение двух дней необходимо подсушить на плите или ином теплом месте, а затем измельчить в кофемолке. Данный порошок следует принимать дважды в день по одной чайной ложке. В него можно добавить пару капель лимонного сока или подмешать в пищу ребёнку. Длительность приёма такого средства достаточно велика – около трёх месяцев, но эффект бывает очень хороший. Помимо этого организм малыша будет усваивать полезный для организма кальций, содержащийся в яичной скорлупе.

В том случае, если у ребёнка сильный зуд, нужно купать его в отварах трав (ромашка, череда). Также от этой проблемы может избавить стакан питьевой воды с одной чайной ложкой соды. Но наиболее важным здесь является верная организация питания, так как самым ярким проявлением диатеза является пищевая аллергия. Если малыш находится на грудном вскармливании, то на период лечении матери стоит воздержаться от продуктов, являющихся источником аллергенов. При искусственном вскармливании стоит обратить внимание на смесь, а также на воду, которой вы пользуетесь при её приготовлении.

Когда ребёнок, имеющий диатез, питается согласно строгой диете, то после года проблем становится значительно меньше, а к двум годам могут пройти совсем. Но полностью избавиться от проблем ему удаётся только к десяти годам.

Очень осторожно следует вводить прикорм детям, страдающим диатезом. Современные педиатры советуют вводить его не раньше полугода ребёнку, у которого есть такой недуг.

Женщинам, дети которой имеют диатез, необходимо вести дневник питания, который поможет выявить аллерген.

Сегодня весьма распространённым считается мнение о том, что диатез является исключительно детской проблемой, и у взрослого человека такого быть не может. Но это далеко не так, и диатез у взрослых не менее распространён, не смотря на то, что его протекание гораздо легче, нежели у ребёнка. Но, тем не менее, образ жизни и питания изменить придётся.

Наиболее частой причиной, располагающей к диатезу являются пищевые аллергические реакции, идущие из детства. Но нередко бывает проблемой определить связь между ней и сенсибилизацией организма, имеющейся в более позднем возрасте к посторонним веществам. Большая вероятность нарушения обменных процессов у людей, имеющих наследственную расположенность к дерматитам, гастритам, или когда-то перенесшим данные болезни.

В том случае, если в одном организме сходятся одновременно несколько факторов, например, низкое качество воздуха и воды, пищевые расстройства, нездоровое питание, стрессы, то организм немедленно выбрасывает в кровь гистамин. В результате чего на различных участках тела появляется характерная сыпь, а на неё, в свою очередь, накладываются доолнительные воспалительные процессы.

Не менее разнообразны и формы диатеза. У взрослых он может маскироваться под другие болезни, и распространяться на другие органы.

Наиболее традиционной формой диатеза, характеризующейся сыпью на коже является аллергическая форма заболевания. Из-за склонности к инфекционным заболеваниям, которые затрагивают кожу и слизистые оболочки возникает лимфатико-гипоплаксический диатез. Развитие дисбактериоза является характерной чертой желудчно-кишечной формы. Причиной высыпания при нервно-артрическом диатезе является нервная возбудимость. При геморрагическом диатезе кожа становится особенно чувствительной к механическим воздействиям, имеется склонность к кровотечениям.

У взрослых клинические проявления диатеза немного отличны от детей. В первую очередь, это другая локализация (внешние части рук, шеи, ног, ладоней). Первоначальными проявлениями являются участки шелушащиеся участки кожи с высокой сухостью. На руках и лице она становится более чувствительной, а при прикосновении к ней человек ощущает сильный зуд и даже боль. Равно как и у детей, у взрослых поражаются слизистые оболочки, под веками появляется жжение, иногда отёк. Кожа меняет цвет по прошествии времени образуется корочка.

Наряду с пищей диатез у взрослых может возникать из-за бытовой химии, материалов, запахи, пыль. При первом его появлении он проходит незаметно и исчезает самостоятельно, но при постоянном контакте с источником аллергена диагноз не лечится, а принимает хроническую форму, а все признаки становятся гораздо сильнее.

Мазь от диатеза

Средств для лечения диатеза очень много. Особое место в этом списке занимает мазь от диатеза. Но среди разнообразия как же приобрести правильную? Большое количество компаний производят мази, состав их различен, в одних основа гормональная, а в других – негормональная.

Поэтому здесь необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который и подберёт средство для ухода конкретно ваших поражённых участков кожи. Но, не смотря на разность составов, у них в основном три функции: защищать кожный покров от попадания внутрь из окружающей среды бактерий, увлажнять кожу и препятствовать потере из неё влаги. Ведь ослабленная, сухая и обезвоженная кожа не в состоянии дать полноценный отпор бактериям и токсинам, поэтому именно крем должен взять на себя эти функции на определённый промежуток времени.

Наиболее оптимальным вариантом здесь является цинковая мазь. Уже долгое время она помогает большому количеству людей. Это оптимальный вариант, который ко всем своим свойствам имеет ещё и приемлемую цену, а целебный эффект от неё наступает очень быстро.

Ещё при выборе крема или мази необходимо обратить внимание на полное отсутствие всевозможных ароматизаторов и примесей, от которых ваше состояние может только ухудшиться.

Но самое главное, что необходимо сделать в первую очередь – это следить за своим питанием и материалом, одежду из которого вы носите, соблюдайте личную гигиену, а также обратить внимание на среду, в которой проживаете. Если всё будет в порядке, то никакой диатез, да и многие другие заболевания вам не страшны.

Геморрагический диатез

Данный недуг представляет собой довольно широкую группу заболеваний кровеносной системы со склонностью высокой кровоточивости, которая возникает по разным причинам, действует различными механизмами, а также отличаются методы их диагностики и лечения.

Геморрагический диатез делится на три типа:

Геморрагический васкулит связан с нарушением проницаемости стенки сосуда. Он характерен для людей, страдающих авитоминозами, сахарным диабетом, перенесших инфекционные заболевания или после продолжительного курса лечения кортикостероидов.

Геморрагическая тромбостения представляет собой изменение свойства томбоцитов и их количества. Сюда же можно отнести и тромбоцитопеническую пурпуру. Характерна дл людей, перенёсших вирусные инфекционные заболевания, воздействие химиотерапии или радиации, болезни почек и печени, иммунной системы.

Для гемофилии характерно изменение свёртывающей системы. Наряду с врождённым характером, могут возникать вследствие перенесённых энтеропатиях, авитоминозах.

Для каждого типа общим характерным признаком является повышенная кровоточивость. При первом типе на конечностях, а также на слизистых оболочках внутренних органов появляется мелкая характерная сыпь различной формы. Из-за неё могут возникнуть боли в животе, а в моче появиться примеси крови, также может возникнуть боли в крупных суставах и отёки.

Для второго типа характерны кровоизлияния различной величины и пёстрого цвета, возникающие даже при незначительных травмах, а также без видимых причин. Также признаком данного типа являются часто возникающие кровотечения (маточные, носовые, кишечные, желудочные, в сетчатку глаз с потерей зрения), что приводит к анемии. А при кровоизлиянии в мозг развивается симптоматика инсульта.

При третьем типе наиболее частыми являются кровоизлияния при минимальных травмах, особенно в первые годы жизни. Любая операция, даже простое удаление зуба в такой ситуации может оказаться крайне опасным.

Солевой диатез

Для данного вида диатеза наиболее характерным признаком является избыточное накопление солей в почечных лоханках, что способствует образованию камней в мочевом пузыре или почках.

Обычно, первые симптомы, а именно боли области почек оказываются без внимания, так как они не носят постоянного характера, да и интенсивность их слаба. Лишь спустя время такие боли усиливаются, а в моче появляется кровь в моче. Процесс мочеиспускания становится болезненным, дозы выделяемого минимальны, а позывы довольно часты.

Такую форму диатеза обычно сопровождают пиелонефриты и циститы, не являющиеся непосредственными признаками этого недуга.

Причину возникновения данного заболевания стоит искать именно в функционировании почек и других органов. Но для их выявления необходимо изменить свой рацион питания, коррекция которого в большинстве случаев приводит к исчезновению проблем и излечению от болезни.

Диатез фото