Главная / Заболевания / Гипертрофия малых половых губ

Гипертрофия малых половых губ

Давай начнем с того, что изменения действительно произойдут. Ничего необратимого и ничего жуткого, просто нужно быть готовой к тому, что некоторые вещи будут тебе непривычны.

Воздержись от резких движений и прыжков

Да, некоторое время тебе придется чихать стоя и носить прокладки. Это то, с чем приходится мириться некоторым женщинам после родов — стрессовое недержание мочи. Это означает, что моча будет подтекать во время активных упражнений. Это не означает, что ты будешь страдать этим недугом всю оставшуюся жизнь, Просто теперь тебе придется уделять больше внимания своим интимным мышцам. Доктор Алисса Двек(Alyssa Dweck), гинеколог из Нью-Йорка и автор книги« V is For Vagina», рекомендует упражнения Кегеля, которые уже доказали свою эффективность в укреплении мышц тазового дна.

Там могут быть разрывы

Во время родов нередко случаются родовые травмы. Если мягкие ткани промежности недостаточно эластичны, могут произойти разрывы. Чаще всего это происходит при первых родах, особенно если плод слишком крупный или роды длятся слишком долго.

Если промежность была повреждена, накладывают швы — обычно рассасывающимся шовным материалом.

Кровь и синяки

Не стоит пугаться того, что там появятся синяки и будет обильное кровотечение, сравнимое с интенсивными месячными. Они могут длиться несколько недель, и к этому нужно быть готовой: запасись прокладками с максимальной впитываемостью.

Сухо как в пустыне

Неважно, насколько ты возбуждена, у тебя еще долго могут быть проблемы с недостаточным количеством смазки после родов. Твой гормональный уровень не сразу вернется к прежнему состоянию, и если ты готова вернуться в спальню к мужу, не забудь забежать в ближайшую аптеку и купить смазку.

Все цвета радуги

Не пугайся, если обнаружишь, что твоя вульва приобрела другой цвет — это нормально. Обычно цвет наружных половых органов темнеет, особенно вокруг половых губ и пространство между вагиной и анусом. Это опять связано с гормональным уровнем, как только он придет в норму, между ног у тебя тоже все вернется к привычным оттенкам.

Странный запах

Начиная с периода сразу после родов и вплоть до 6−8 недель после у тебя могут быть выделения с не слишком приятным запахом — так называемые« лохии». Их может быть довольно много. Но если они очень неприятные — беги к доктору, возможно, там инфекция.

Как выглядит влагалище после родов? Такой вопрос часто задают себе молодые женщины во время первой беременности. Волнение обычно связано с возможным увеличением объёма влагалища, которое неизбежно возникает после родов. Но больше женщины беспокоятся относительно половой жизни – вдруг такие изменения повлияют на собственные ощущения.

Преобразования влагалища идут с момента начала беременности, и заканчиваются только через несколько месяцев после родов. Это нормальный физиологический процесс, который завершается полным восстановлением формы и объёма органа. В недостаточной мере он происходит только у женщин, рожавших много детей (больше трёх).

Существуют также патологические состояния, при которых влагалище после родов недостаточно восстанавливается. К ним относятся родовые травмы матери – разрывы влагалища или промежности. Но даже после них возможно полное восстановление – при грамотной и своевременной помощи врачей-акушеров.

Для полного понимания изменений, происходящих в половых органах женщины, необходимо узнать об их анатомии и функциях.

Нормальное строение и функции

Влагалище состоит из двух частей – наружной и внутренней. Первая представляет собой преддверие – кожные образования, которые отграничивают орган от внешней среды. В их состав входят половые губы, клитор и бартолиновые железы. Их роль – защищать мягкую и нежную слизистую от травм и попадания инфекции.

Внутренняя часть половых органов женщины по форме напоминает трубку, которая состоит из нескольких слоёв. Так как в составе имеется мышечная ткань, то при её нормальном тонусе влагалище изнутри напоминает щель.

В ней выделяют переднюю и заднюю стенки, которые охватывают сверху шейку матки. Такое строение позволяет быстро перестроить эти органы к моменту родов, создав удобный для прохождения ребёнка канал.

Большие половые губы находятся по бокам от входа во влагалище и выглядят как две складки кожи, подворачивающиеся внутрь.
Между ними находятся малые половые губы, являющиеся границей внутренней и наружной частей.
Бартолиновы железы выделяют специальную смазку – она увлажняет слизистую влагалища и обладает антибактериальным эффектом.
Слизистая поверхность имеет множество складок, расположенных в продольном направлении. Эта особенность позволяет значительно увеличивать объём влагалища во время беременности и родов.
В мышечном слое волокна направлены в основном продольно и связаны с аналогичным слоем стенки матки. Поэтому в расслабленном состоянии они могут хорошо растягиваться и расширять просвет половых органов.

В половых органах женщины живут полезные бактерии – лактобациллы. Они создают молочную кислоту, которая создаёт благоприятные для движения сперматозоидов условия. Она также обладает антибактериальным эффектом – многие микроорганизмы погибают в кислой среде.

Изменения влагалища при беременности и родах

Основную роль в подготовке половых путей женщины к родам играет гормон прогестерон. Он выделяется из специальной железы (жёлтого тела), которая развивается на яичниках после овуляции. Максимальных размеров она достигает в первые месяцы беременности, а затем постепенно уменьшается.

Действие гормона связано с сильным влиянием на гладкую мышечную ткань и сосуды. Он вызывает расслабление мышц и расширение просвета сосудов. За счёт снижения тонуса и застоя крови ткани становятся мягче и эластичнее.

За счёт расширения сосудов мышцы влагалища наполняются кровью и размягчаются. Продольные мышечные волокна постепенно увеличиваются в размерах, но к моменту родов их тонус минимален. Это позволяет ребёнку беспрепятственно продвигаться, растягивая их.
Слизистая становится более тёмной и влажной, что связано с улучшением кровообращения. Большое количество складок во время родов расправляется, перемещаясь вслед за мышцами.
Прогестерон влияет на свойства соединительной ткани, уменьшая в ней количество плотных волокон коллагена. Благодаря этому передняя и задняя спайки влагалища (место соединения половых губ) становятся более мягкими и эластичными. Это оберегает их от разрыва, когда ребёнок проходит через преддверие половых путей.

Прогестерон также благоприятно влияет на влагалищную микрофлору – лактобацилл. Во время родов они попадают на ребёнка, заселяя затем его кишечник. Они защищают его кожу от опасных бактерий, а также позволяют с первых дней переваривать материнское молоко.

Влагалище после родов в норме

При нормальном ведении беременности (в женской консультации) и родов осложнения возникают крайне редко. Их основная причина – несоответствие размеров ребёнка и половых путей женщины. В норме же возможны небольшие повреждения слизистой – трещины, ссадины, кровоподтёки.

Благодаря изменению гормонального фона в конце беременности и после родов восстанавливается нормальный тонус мышц и кровообращение. Наступает период выделения нового гормона – пролактина. Он противоположен по действию прогестерону и направлен на стимуляцию образования молока у матери.

Все процессы восстановления занимают не больше трёх месяцев, и многое зависит от индивидуальных возможностей матери – от возраста и количества предшествующих родов. Если девушке не больше 25 лет и роды первые, то влагалище приобретёт нормальную форму уже через две недели.

Изменения

Основные преобразования во время беременности касаются матки – она дольше всего восстанавливается и требует тщательного наблюдения врача за этим процессом. В наружных половых органах это происходит незаметно с внешней стороны. Но с возвращением к половой жизни партнёры отмечают изменение ощущений.

Женщины обычно жалуются на снижение чувствительности и ослабление полового влечения. А мужчины отмечают увеличение органов женщины в размерах и снижение её упругости. Часто эти проблемы связаны с ранним возвращением к интимной близости, в то время как восстановление влагалища ещё не завершилось.
Влагалище после родов несколько изменяет свою форму – это происходит за счёт растяжения мышц и слизистой оболочки. В отличие от травм, разрывов мышечного слоя не происходит, но его волокна немного растягиваются и расходятся в поперечном направлении.
Наиболее заметные изменения появляются после первой беременности – слизистая значительно растягивается, а затем образует множество складок. Вагина из щелевидной формы переходит в веретенообразную (широкая в центре, сужена по краям). У многорожавших она постепенно приобретает форму цилиндра, что связано с растяжением связочного аппарата.
Небольшие ссадины, трещины и кровоизлияния заживают уже в первые сутки после родов. Этому способствует изменение гормонального фона, которое усиливает возможности слизистой к восстановлению.
В течение первой недели возможны мажущие слизистые выделения из влагалища. Они связаны усилением активности желёз половых путей и резким уменьшением размеров матки.
Мышцы и кожа промежности восстанавливаются быстрее всего – уже через две недели их тонус приходит в норму. Именно этим образованиям принадлежит основная роль в поддержании нормальной формы. Если после беременности их тренировать – то можно добиться прежней формы половых органов.

Пролактин также влияет на эмоциональное состояние женщины, направляя её внимание на заботу и защиту ребёнка. Этой доминантой он тормозит половое влечение, одновременно подавляя овуляцию у женщины. Поэтому пока молодая мать находится в периоде кормления – желание заниматься сексом у неё будет отсутствовать.

Методы восстановления

Влагалище после родов обретает прежние формы достаточно быстро – дефекты слизистой и мышц устраняются в течение первой недели. Поэтому основные мероприятия направлены на укрепление промежности. Используются гимнастика и лечебная физкультура, а также витаминотерапия.

В течение первой недели, когда женщине ещё трудно выполнять какие-либо упражнения, можно использовать дозированные прогулки. Полчаса спокойной ходьбы в день достаточно для улучшения кровообращения в области промежности. Нормальный кровоток обеспечивает увеличение тонуса мышц промежности, что укрепляет стенки влагалища. Намного полезнее будет прогуливаться на свежем воздухе.
Гимнастику можно начинать в зависимости от самочувствия, но не позже двух недель. Упражнение одно и предельно простое – выполняется попеременное напряжение и расслабление мышц промежности. Женщина ставит ноги на ширину плеч и делает такие движения ягодицами. В день таких процедур необходимо от 3 до 5 (не менее двадцати сжиманий-разжиманий в каждом).
Лечебная физкультура начинается через две недели после родов. Она включает в себя комплекс различных упражнений на мышцы нижних конечностей. Начинают с растяжки – она позволит укрепить связки, и повысить тонус промежности.
Полезны будут занятия плаванием – оно равномерно развивает мускулатуру тела. В отличие от других видов нагрузки не вызывает повышения давления на органы таза. Достаточно двух тренировок в неделю для получения желаемого эффекта.
Витамин E и аскорбиновая кислота являются антиоксидантами и хорошо влияют на восстановление влагалища после родов. Они улучшают процессы обмена в соединительной ткани, что позволяет быстрее устранить небольшие дефекты в стенках половых органов.

Основная проблема женщин в послеродовой период – переоценка своего состояния. Поэтому вместо переживаний лучше направить свои силы на устранение этих маленьких недостатков.

Повреждения половых органов во время родов

Так как все мягкие ткани промежности подвергаются значительному давлению, то при их недостаточной эластичности происходят разрывы. Они характерны для рожающих впервые – женщины часто не готовы к родам морально и физически. В среднем, каждые шестые роды сопровождаются травмами мягких тканей.

Ответственность за разрывы всегда лежит на врачах, так как не была оказана своевременная помощь. Причиной всегда служит несоответствие размеров родовых путей и продвигающегося по ним ребёнка. Небольшие повреждения не опасны и заживают самостоятельно в течение первой недели после родов.

Тяжёлые разрывы сопровождаются одновременным поражением соседних органов – мочеиспускательного канала и прямой кишки. Такие травмы требуют немедленной операции, так как непосредственно угрожают жизни матери. После них повторные роды через естественные пути редко осуществимы, так возникает их рубцовая деформация.

Лечение разрывов обычно оперативное – сразу же после родов крупные дефекты ушиваются под местным обезболиванием. Наиболее косметичны повреждения влагалища – внешне шов будет не виден, так как на слизистой рубцы рассасываются. Если была травма кожи промежности, то в любом случае останется рубец, который со временем станет незаметен.

Для профилактики разрывов роженице необходимо научиться правильно тужиться и расслабляться. Для этого используются методы дыхательной гимнастики – это позволяет регулировать давление на промежность.

Прохождение ребенка по родовому каналу сказывается на внешнем виде путей. Матка, влагалище, промежность, лобок и половые губы после родов деформируются. В большинстве случаев изменения обратимы, и являются естественной реакцией тканей на процесс изгнания плода. Реже возникают осложнения, которые не проходят самостоятельно и требуют медицинского вмешательства.

Половые органы женщины делятся на внутренние и внешние. Совокупность последних образует вульву, вход в родовые пути. Ко внутренним относятся: матка, шейка, трубы, яичники, влагалище. Наружные включают губы (малые и большие), промежность, лобок, преддверие во влагалище, клитор, уретру, железистые структуры.

Внешний вид половых органов после родов не радует женщин. Перенеся огромную нагрузку, они выглядят соответствующе. Ткани повреждаются, отекают, меняют окрас. Общую картину усугубляют результаты акушерских манипуляций – эпизиотомия, наложение щипцов и прочее.

Как выглядят половые органы женщины после родов:

вагина растягивается, сглаживается рельефность, отекают ее стенки;
набухают губы, увеличиваются в размерах;
багровеет, приобретает синюшный оттенок вся область вульвы;
промежность становится болезненной, мышцы тазового дна дряблыми.

Часто повреждаются малые половые губы, на них образуются шишки, уплотнения. Наложенные швы на разрывы или акушерские разрезы в первые дни после родов еще свежи, при неправильном уходе или осложнениях могут кровоточить. Для восстановления прежних форм и функций гениталий нужно время.

Что происходит с половыми губами после родов:

в раннем периоде – они набухают, становятся болезненными, увеличиваются;
со временем, через 4-6 недель, если нет осложнений, синяки и отеки исчезают, ткани возвращаются к прежним размерам, формам;
реже наблюдается сохраняющаяся элонгация или гипертрофия (удлинение) малых губ, как последствия родов – встречается у 25% женщин.

Матка сразу после изгнания плода остается увеличенной и весит около 1 кг, а цервикальный канала раскрытым, его просвет достигает 10-12 см. Через 1-1,5 месяца орган уменьшается до прежних размеров, шейка смыкается в щель. Это один из признаков, помогающий определить половые органы рожавшей женщины после родов. У дам без опыта беременности канал представляет собой «точку».

Причины физиологических изменений

Изменение половых органов после родов неизбежный процесс, но в большинстве случаев обратимый. Несмотря на то, что 9 месяцев беременности организм всячески готовится к предстоящему появлению ребенка на свет, это не проходит бесследно. Выраженные отталкивающие внешние изменения женских гениталий после родов должны исчезнуть через 1-2 месяца.

Под действием гормонов трансформация половых органов начинается еще во время беременности. Губы становятся сочными, налитыми, повышается их чувствительность.

Боль возникает в результате давления плода, что грозит варикозом. Область паха темнеет, слегка опухает вульва, разрыхляется влагалище.

Некоторые мамы пугаются порванных кусочков кожи, болтающихся внутри над вагиной, но это всего лишь остатки девственной плевы. Из-за недостатка информации женщины принимают их за малые губы, и утверждают, что те порвались и не были зашиты. Половые пути после родов тщательно осматриваются врачом и обязательно ушиваются.

Большие – это две плотные, преимущественное жировые складки, покрытые волосами. Они являются продолжением лобка и фактически образуют полову щель. Малые губы окружают вход во влагалище наподобие крыльев бабочки, прикрывают неким капюшоном клитор и мочеиспускательный канал. На них не растут волосы, края в норме часто напоминают мелкую бахрому.

Две пары складок редко разрываются во время родов. Рваные раны и медицинские рассечения встречаются во влагалище, на выходе из него, в промежности, реже в матке или шейке. Тем не менее половые губы во время родов травмируются, так как подвергаются сильным нагрузкам.

Осложнения

Редко, восстановление половых губ после родов протекает с осложнениями или же сам процесс появления ребенка на свет провоцирует патологии. Опухание, изменение в структуре, боль не проходящие в норме или возникающие спустя некоторое время, свидетельствуют о нарушении.

Почему болят женские половые губы после родов:

инфекции – молочница, гарднерелез, вульвовагинит и прочие;
варикозное расширение вен;
воспаление желез, находящихся в области губ;
местная аллергическая реакция;
развилась вульводиния.

Инфекционное поражение. Различные бактерии, грибки и вирусы часто становятся причиной того, что внешне изменились половые губы, отекли и стали болезненными. Но большинство воспалений имеет сопутствующие симптомы. Банальная молочница сопровождается характерными выделениями. Гарднерелез практически всегда протекает с выраженным запахом рыбы, а генитальный герпес – высыпаниями. Болезни возникают впервые или обостряются после родов на фоне сниженного иммунитета.

Вульвовагинит - это воспаление слизистой влагалища и вульвы одновременно. Инфицируют половые органы в этом случае гельминты, особенно острицы, кишечные и гнойные палочки, стрептококки, стафилококки. Заболевание развивается при несоблюдении правил личной гигиены, введении инородных предметов во влагалище. Состояние особо опасное в послеродовом периоде, во время лохий, так как высок риск поражения матки, брюшины и развития сепсиса.

Варикоз. Нарушение кровообращения возникает не только в нижних конечностях, но и в органах малого таза. Варикоз на половых губах после родов возникает в результате чрезмерного давления плода у предрасположенных к нему женщин. В области вульвы возникает отек, ткани приобретают багровый оттенок, покрываются выпуклостями.

Часто пусковым механизмом заболевания служит сама беременность. Естественные роды при варикозе половых губ обсуждаются заранее. В запущенных случаях, когда отчетливо видны узлы вен и есть риск кровотечения, проводят кесарево сечение.

Бартолинит. Железистые структуры, находящиеся в преддверии влагалища, могут воспаляться. Бартолиновы железы закупориваются, в них скапливается содержимое и над областью малых губ появляется шишка, уплотнение. Чаще выпячивание одностороннее. Причиной бартолинита служит комплекс факторов: плохая гигиена, недолеченные инфекции мочеполовой системы, угнетенный иммунитет, ношение тесного, синтетического белья.

Аллергия. Довольно частая причина дискомфорта в области половых губ – это реакция организма на раздражители. Прокладки, используемые в послеродовом периоде, средства гигиены, нижнее белье и даже материал швов способен вызывать местную аллергию. Тогда губы и вся область вульвы опухает, краснеет, чешутся.

Вульводиния. Травмы половых органов во время родов становятся причиной хронической боли. Дискомфорт несвязан с инфекцией, аллергией, раной или другими очевидными факторами. Вульводиния бывает двух видов: боль присутствует постоянно или возникает в ответ на прикосновение. Точные причины неизвестны, но часто заболевание развивается в результате нейропатии полового нерва.

Коррекция народными методами

Для избежания осложнений в виде инфекций, воспалительных процессов в органах малого таза, в частности в области половых губ, после появления ребенка на свет важно соблюдать гигиену. Нужно следовать всем рекомендациям врача, не трогать без надобности руками гениталии, не спешить заниматься сексом.

Уход за половыми органами включает:

мытье рук до и после смены прокладок, белья, посещения туалета;
использование гипоаллергенных, дышащих прокладок;
ношение хлопкового, натурального белья, без тугих резинок в паху;
бережное частое очищение половых органов теплой водой и детским мылом;
при отеках применение льда, компресса из магнезии;
втирание анестезирующих кремов при сильной боли, но только после консультации с врачом.

Народные методы исправления деформации губ помогают снять припухлость и тем самым уменьшить их размер. Для этого используют настои, крема, мази и гели на основе трав. Ускорить заживление, снять покраснения помогают ромашка, шалфей, календула. Реальную асимметрию или элонгацию устранить они не в состоянии.

Коррекцию половых губ после родов проводят в косметических салонах. Инъекции гиалуроновой кислоты улучшают внешний вид, выравнивают размер, наполняют истонченные ткани. Методика устраняет и некоторые неприятные симптомы, возникающие после родов у женщин, например, сухость влагалища, легкое недержание мочи.

Интимная пластика

Существуют радикальные способы коррекции оставшихся после родов асимметрии или гипертрофии. Лабиопластика – это эффективный метод, позволяющий сделать так, чтобы уменьшились половые губы после родов. В ходе операции проводится иссечение лишних тканей. Одномоментно при необходимости ушивают перерастянутое влагалище, убирают грубые рубцы.

Лабиопластику выполняют хирургическим методом, под общим наркозом и скальпелем. Второй способ коррекции – использование лазера, позволяющий предотвратить рубцевание в местах разрезов и уменьшить восстановительный период. В обоих случаях медицинская манипуляция выполняется быстро, в течение часа-двух и не требует длительного пребывания мамы в стационаре.

Кроме эстетических причин, то есть желания женщины улучшить внешний вид вульвы, существуют и реальные показания к интимной пластике. Процедуру проводят, если большие размеры губ мешают нормально заниматься сексом, доставляют боль при ходьбе, и в связи с этим ухудшают качество жизни. При этом нормой считается длина до 5 см.

Лабиопластику не выполняют в период острого воспаления в области половых органов, при подтвержденных венерических заболеваниях и онкологии. Отказ в операции может быть получен, если имеются проблемы со свертываемостью крови или высок риск развития кровотечения.

То, как меняются женские половые органы после родов, свойственно всем мамам. Временных деформаций не избежать. При соблюдении правил ухода за поврежденной интимной областью позволяет исключить большинство осложнений. При сильно увеличенных половых губах существует возможность прибегнуть к пластической хирургии.

Согласно статистике, каждая шестая женщина жалуется на то, что половые губы после родов опухли и потеряли форму, на них появились разрывы. Такие последствия влекут за собой различные проблемы и ухудшают качество интимной жизни.

Чем грозит деформация наружных половых органов?

После родов большие половые губы провисают, становятся дряблыми, а малые, наоборот, увеличиваются, причем асимметрично. Из-за этого невозможно надеть красивое нижнее белье, облегающие брюки и шорты. Женщина стесняется выйти на пляж и в бассейн. В результате формируются комплексы, появляется зажатость и неуверенность в себе.

Однако изменение половых губ после родов влечет за собой еще более серьезные последствия.

Снижается чувствительность во время интимного контакта.
Становится трудно достичь оргазма.
Иногда ощущается дискомфорт при ходьбе, сидении, физических упражнениях.
Могут усилиться воспалительные процессы.

Весьма распространенная проблема – разрезы или разрывы половых губ после родов. Рубцы, которые появились на месте травмы, порой очень болезненны и долго заживают.

Почему во время родов изменяются наружные половые органы?

Во время родов гениталии растягиваются, поэтому малые и большие половые губы меняют размер, форму и цвет. Как правило, спустя месяц параметры приходят в норму, однако так бывает не всегда.

Причины разрыва половых губ – это:

крупный или переношенный плод;
стремительная родовая деятельность;
затяжные роды.

Кроме того, фактором риска являются воспалительные заболевания и уже имеющиеся рубцы. В таком случае ткани теряют эластичность и легко повреждаются.

Как устранить изменения половых губ после родов?

Если деформация значительна, не стоит ждать, пока наружные половые органы вернутся к прежнему состоянию: этого может не произойти. В самых сложных случаях на помощь приходит пластика половых губ после родов.

Эта операция называется лабиопластика. Она выполняется под местной анестезией, рана заживает через 2-4 недели, а окончательный результат достигается спустя 2-3 месяца.

Специалисты клиники «Поликлиника+1» проводят коррекцию асимметрии и деформации промежности. Мы выполняем инъекции гиалуроновой кислоты в область наружных половых органов.

Это щадящий и эффективный метод. Исчезают дряблость и провисание, ткани промежности приобретают прежний объем и аккуратный вид. Кроме того, половые губы становятся более чувствительными, что повышает качество интимной жизни. Пациентка не чувствует боли и дискомфорта, сразу после процедуры может вернуться к работе и обычным занятиям.