Как выходит ушная пробка. Что делать, если у ребенка в ухе серная пробка

Серная пробка – образование в наружном ухе из ушной серы. Данный секрет вырабатывают специальные серные железы, расположенные в наружном слуховом проходе. Сера позволяет защитить орган слуха от повреждений, пересыхания, пыли, патогенных микроорганизмов, грибков и насекомых.

В норме избыток серы выводится наружу вместе с ороговевшим эпителием и грязью во время разговора, акта жевания, зевоты.

Однако иногда секрет серных желез утрамбовывается и забивается глубоко в ухо к барабанной перепонке. Такое образование называют серной пробкой, оно приводит к нарушению защитных механизмов.

Основные симптомы

Пациент может долго не подозревать о появлении серной пробки. Лишь при перекрытии ей слухового прохода можно заметить первые неприятные симптомы. Они могут возникнуть с одной или обеих сторон в зависимости от локализации пробки.

Распространенные признаки пробки:

• Чувство заложенности, снижение слуха, возникновение шума в ухе. Данные признаки развиваются довольно медленно, больной не сразу обращает внимание на них.
• Возникновение сухого кашля, головокружения, умеренной боли и отзвука своего голоса в больном ухе. Данный симптомокомплекс развивается вследствие постоянного давления пробки из серы на барабанную перепонку, что приводит к раздражению нервных окончаний.
• Боль в ухе, которая усиливается при движении челюсти, небольшое повышение температуры, из . Такие симптомы свидетельствуют о длительном нахождении серной пробки, связаны с или развитием мирингита (воспалительные процессы в барабанной перепонке).
• , или . Такие симптомы развиваются в особо тяжелых случаях, когда пробка находится в костном отделе и чрезмерно давит на барабанную перепонку.

Порой первые симптомы больной отмечает после контакта с водой, к примеру, купание в бассейне или душе. В это время происходит набухание пробки и ее проталкивание глубже к барабанной перепонке.

Причины

В клинической отоларингологии выделяют целый ряд факторов, способных спровоцировать образование серной пробки:

• Повышение секреторной активности серных желез. Это приводит к образованию избыточного количества серы, которая не способна эвакуироваться из слухового прохода и постепенно накапливается в нем. Данное состояние наблюдается при , повышенном уровне холестерина, .
• Нарушение эвакуации серы. Такое состояние связывают с анатомическими особенностями слухового прохода, сужением прохода вследствие воспалительного процесса, его обтурацией инородным телом, повышенным ростом волос или частым использованием наушников.
• Неправильные условия работы. Лица, которые работают при повышенной запыленности воздуха, чаще сталкиваются с возникновением серных пробок. Сюда можно отнести шахтеров, мельников, сотрудников табачных цехов.
• Чрезмерное увлажнение слухового прохода. Частое погружение под воду приводит к разбуханию даже небольшого скопления серы и образованию серной пробки.
• Неправильная гигиена. Во время неправильной чистке ушей сера может переходить из перепончато-хрящевого отдела, где происходит ее секреция, через перешеек в костный. В результате обратное ее движение оказывается практически невозможным.

На фото наглядно показано как образуется серная пробка

Медикаментозное лечение

Современная фармакология предлагает использование специальных ушных капель для самостоятельной безопасной и безболезненной эвакуации серной пробки и ее профилактики. Также препараты используют в качестве подготовительного этапа перед удалением пробки отоларингологом.

Церуменолизис

Механизм действия ушных капель основан на постепенном растворении серной пробки в слуховом проходе и последующем ее удалении.

Такая методика получила название церуменолизис. Данный процесс не вызывает разбухание пробки, поэтому не вызывает неприятных ощущений у пациента.

Для церуменолизиса широко используют А-Церумен и Ремо-Вакс. Капли нагревают до температуры тела, и закапывают в положении лежа на боку в наружное ухо по задней или верхней стенке, чтобы предотвратить образование воздушной пробки.

Раствор оставляют на некоторое время согласно инструкции, затем повернуться на противоположный бок, чтобы содержимое прохода вытекло. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении 3 дней.

Важно помнить, что при нарушении целостности барабанной перепонки, наличии в анамнезе гнойного отита и в возрасте до 2,5 лет перечисленные препараты противопоказаны. После удаления пробки необходимо обратиться к отоларингологу, чтобы убедиться в отсутствие частичек серы.

Альтернативные методы

В рамках медикаментозной терапии используют также ушные свечи. Процедура заключается в помещении в слуховой проход специальной длинной полой свечи, обернутой салфеткой, с последующим ее поджиганием.

Во время горения происходит постепенное вытягивания содержимого уха в свечу.

Для растворения пробки широко используют 3% раствор перекиси водорода, нагретый до температуры тела. 10-15 капель необходимо закапать в больное ухо. Раствор при контакте с тканями распадается на молекулярный кислород и воду.

Выделившийся кислород приводит к окислению серной пробки с образованием пены, способствующей механическому очищению прохода. Спустя 15 минут нужно перевернуться на противоположный бок, чтобы раствор и остатки пробки вытекли. Процедуру повторяют до 6 раз в сутки в течение 4 дней.

Нужно помнить, что использование перекиси водорода приведет к разбуханию пробки, поэтому больной может отметить ухудшение симптомов. Однако после удаления избытка серы симптоматика полностью исчезает. Перекись водорода следует использовать осторожно — она может вызвать ожог. При возникновении жжения во время процедуры следует обратиться к врачу.

Использование народных средств

В народной медицине для удаления пробки самостоятельно в домашних условиях широко используются следующие методики:

• Промывание уха масляно-молочной смесью. Немного молока нагреть до 40-45 0 С. Капнуть в него несколько капель конопляного масла и при помощи пипетки закапать в ухо. Процедуру повторять дважды в день до 4 суток.
• Миндальное промывание — это способ часто используют для удаления серной пробки у ребенка. Масло нагреть до 40 0 С, закапать в больное ухо 10 капель и поставить турунду. Процедуру повторять каждый вечер до исчезновения симптомов. Масло оставлять в больном ухе до утра.
• Промывания с помощью лука. Отжать сок лука, закапать 2 капли в ухо. Также можно использовать смесь сока лука и водки в соотношении 4:1.
• Использование щелочных растворов. В теплой воде растворить 1 ложку соды и 3 капли глицерина. Полученный раствор закапывать 4 раза в сутки по 5-6 капель.
• Сок ясеня. Собрать свежие листья ясени и выдавить из них сок. Для удаления пробки достаточно закапывать по несколько капель дважды в сутки в больное ухо.

Смотрите видео как удаляют серную пробку в ухе:

Профилактика серных пробок

Главная причина развития пробки – неправильная гигиена. И в качестве профилактики необходимо ознакомить пациента с основами очищения наружного уха. Удалять серу у детей и взрослых можно только с ушной раковины.

Следует избегать резкого перепада температурного режима. Это способно привести к гиперсекреции серы. Для предотвращения попадания воды во время водных процедур необходимо надевать специальную резиновую шапочку.

Во время работы в пыльном или грязном помещении в уши лучше вставлять наушники или турунды. При анатомической склонности к накоплению серы нужно регулярно проводить чистку у отоларинголога.

Чаще всего пациент обращается к отоларингологу, не зная как самому удалить серную пробку из уха. Хотя бы раз в жизни с такими проблемами сталкивается каждый человек, хотя привычным делом для миллионов людей является очистка ушей от накопившейся серы. И все же во многих случаях она скапливается в чрезмерном количестве, ухудшая слух и самочувствие. Удалить серную пробку можно разными способами, в том числе и безболезненными медикаментозными.

• Причины появления серных пробок в ушах
• Признаки серных пробок в ушах
• Как удалить пробку из уха водой?
• Лекарственные средства
  • Как удалить пробку в ухе перекисью водорода?
  • Капли для удаления серных пробок из ушей
  • Свечи для удаления серных пробок из ушей (фитоворонки)
• Продувание ушей

Причины появления серных пробок в ушах

Накопление серы в ушах – это совершенно нормальный и естественный процесс, который невозможно, да и не нужно предотвращать. Причём причины образования серных пробок можно разделить на две категории:

1. Причины, обусловленные повышением секреции серы:

• Чистюли, злоупотребляющие очищающими процедурами, часто приходят к противоположному эффекту. Счищая слишком активно ватными палочками серу, человек раздражает кожу уха, которая начинает выделять ещё больше серы. Если же на увеличение секреции серы ответить ещё более активной работой палочки, то можно просто протолкнуть комок серы глубже в ушной проход. Если она попадёт за самый узкий перешеек слухового прохода, то продолжит там скапливаться.
• К увеличению выработки серы могут приводить некоторые перенесённые болезни – экзема, отит, всевозможные дерматиты.

1. Анатомическая причина – наружные слуховые проходы некоторых людей слишком извилистые и узкие, что затрудняет естественное самоочищение уха.

Признаки серных пробок в ушах

Обычно человек задумывается, как удалить дома пробку в ухе в момент, когда она начинает причинять дискомфорт, полностью перекрывая слуховой проход. Иногда при купании вода попадает в уши и находящаяся там сера разбухает, блокируя проход. Это выражается в следующем:

• человек глохнет на это ухо;
• в ушах возникают шумы;
• появляется ощущение заложенности;
• собственный голос отдаётся в ушах.

Если вы заметили у себя такие симптомы или у вас просто ухудшился слух, обязательно обратитесь к врачу – не начинайте лечение самостоятельно!

Как удалить пробку из уха водой?

Известно, что удалить пробку в ухе в домашних условиях можно с помощью промывания. Это самый распространённый способ, в том числе и для детей.

Ушной проход промывают раствором фурацилина или даже чуть тёплой водопроводной водой (холодная может вызвать неприятное чувство, а иногда и потерю сознания). В клинике промывание проводится с помощью шприца Жане, но его размер может напугать ребёнка, поэтому дома можно взять обычный шприц на 20 мл без иголки.

1. Перед тем как удалить серную пробку из уха ребенка, его голову нужно наклонить набок и растянуть мочку уха, чтобы промывочный раствор легче циркулировал по проходу. Только у крошек нужно тянуть назад и вниз, а у более старших – вверх и вниз.
2. Голову нужно надёжно зафиксировать, чтобы ребёнок не дёрнулся, ведь даже пластмасса может легко повредить кожу уха.
3. Затем в ушной проход нужно под напором вводить раствор, чтобы он вымывал пробку.
4. После 3-4 впрыскиваний ушную раковину нужно промокнуть полотенцем и заткнуть ватным тампоном на четверть часа.

Видео о промывании уха для удаления ушной серы:

Лекарственные средства

Как удалить пробку в ухе перекисью водорода?

Иногда пробка в ухе оказывается слишком сухой и плотной, не поддающейся промыванию. Но и в этом случае удалить серные пробки в ушах самостоятельно можно с помощью 3-процентной перекиси водорода или тёплого вазелинового масла.

1. Чтобы удалить пробку в ухе перекисью, нужно лечь набок и закапать минут на 15 в ухо несколько капель перекиси водорода, за это время пробка размокнет. Процесс сопровождается шипением, лёгким жжением, может пропасть слух, но всё это нормальные признаки, означающие, что пробка начала набухать. Если же ощущения окажутся слишком болезненными, то процедуру нужно немедленно прекратить и показаться специалисту.

1. Если всё идёт хорошо, то после паузы следует перевернуться на другой бок – разжиженная пробка при этом вытечет наружу. Можно промывание повторить.

Полезное видео о том, как удалить пробку из уха самостоятельно:

Капли для удаления серных пробок из ушей

Перекись водорода можно заменить современными препаратами, специально разработанными для удаления из ушей серных пробок. В аптеках можно найти специальные капли для удаления серных пробок из ушей, например, «Ремо-Вакс» или «А-Церумен». Эти средства просты в употреблении, почти не имеют противопоказаний и могут применяться даже для детей.

Такое средство для удаления серных пробок в ушах нужно на 2-3 минуты закапать в ухо в указанной на упаковке дозировке. Попав внутрь, препарат не увеличивает в размерах пробку, а просто растворяет её. А остатки серы легко вымыть водой.

Свечи для удаления серных пробок из ушей (фитоворонки)

Этот народный метод удаления пробок в ушах в домашних условиях знают уже давно. Свечи для этой процедуры или фитоворонки можно самостоятельно сделать из воска, добавив туда прополис, лекарственные травы и эфирные масла. Таким образом они окажут противовоспалительное и успокаивающее действие, прогревают уши и обезболят процедуру. Свечи также улучшают кровообращение в районе ушного прохода, а это снимает напряжение, облегчает дыхание и улучшает сон.

Свечи для удаления серных пробок из ушей изготавливаются так:

1. Возьмите простые карандаши или длинную кисточку, можно также выстрогать из дерева тонкий длинный конус. Сделайте поверхность гладкой (это обязательное условие, чтобы свеча лучше отходила от формы).
2. Карандаш или конус смажьте маслом.
3. Растопите пчелиный воск на водяной бане, добавьте к нему прополис и пару капель любого эфирного масла.
4. Нарежьте льняную или х/б ткань на кусочки, пропитайте её воском и пока она горячая, наматывайте на карандаш или конус. У вас должна получиться некая воронка или трубочка.
5. Когда воск окончательно остынет, аккуратно отделите фитосвечу от формы.

А можно купить уже готовые свечи в аптеке. Среди самых распространенных: фитосвечи Реамед, Релакс, Люкс, Аквамир, Доктор Вера, Диас, ИП Сержантов.

Терапевтический эффект свечей обусловлен оптимальным сочетанием между теплом от свечи и вакуумом, создающимся внутри ушной раковины при горении свечки (простыми словами, создается сила тяги, как в печке). Это позволяет смягчить серную пробку, и она постепенно будет продвигаться по слуховому проходу наружу.

Для этой процедуры подготовьте:

• Ушные свечи и спички.
• Салфетки, ватные палочки.
• Вату.
• Детский крем.
• Вода.

Пользоваться ушными свечами несложно:

1. Нужно наклонить набок голову.
2. Смазать детским кремом ушную раковину, массируя и разогревая её таким способом.
3. Прикрыть её мягкой бумажной салфеткой с отверстием посередине, чтобы оно совпадало со слуховым проходом.
4. Приблизить к ушному проходу свечу, зажечь её с противоположного конца, позволить чуть погореть (свеча должна сгореть на 2/3).

1. Затем свечу затушить в воде и убрать.
2. Ушную раковину вытереть ватой и на несколько минут заткнуть тампоном.

Больно ли удалять серную пробку из уха? Если вы используете препараты для удаления серных пробок из ушей, то это абсолютно безболезненно. Отсутствует боль и при правильном промывании ушей или использовании свечей. А вот действие перекиси водорода может принести некий дискомфорт, иногда даже жжение.

Видео о том, как удаляют серную пробку из уха с помощью фитосвечи:

Продувание ушей

При решении вопроса, как удалить воздушную пробку из уха, самым сложным и порой опасным способом является продувание ушей. По этой причине его лучше не делать без предварительной консультации врача.

Процедура осуществляется через евстахиеву трубу слухового канала, причём есть три разных методики:

• опыт Вальсальвы;
• опыт Тойнби;
• продувание по Политцеру.

В домашних условиях можно пользоваться только первым способом, поскольку манипуляции при других достаточно сложны, поэтому к ним прибегают лишь в медицинских кабинетах.

Смысл опыта Вальсальвы заключается в том, что человек выдувает из ушей серную пробку самостоятельно.

1. Для этого человек должен глубоко вздохнуть, задержав дыхание, зажать нос в районе переносицы и, напрягшись, с усилием выдохнуть.
2. Воздух из лёгких, ища выход наружу, направится в евстахиеву трубу, через которую он дальше попадёт в камеру с барабанной перепонкой.
3. При своём движении он и вынесет наружу серную пробку.

Поскольку есть методы намного проще, менее болезненные и с наименьшим риском, то способ продувания сейчас применяется всё реже. А в домашних условиях его и вовсе применять нежелательно.

А Вы уже столкнулись с такой проблемой, как серные пробки в ушах? Какими способами и методами Вы с ними боретесь? Расскажите об этом в комментариях – помогите другим своим советом.

В ухе человека ежедневно проходит реализация сложных функций, с помощью которых человек может улавливать звуки совершенно разных частот. Не удивительно, что организм приспособился оберегать орган слуха. Каждый день в хрящевидной ткани наружного уха вырабатывается ушная сера, главная функция которой - защита ушного прохода от болезнетворных организмов, в том числе бактерий, вирусов, некоторых видов насекомых и посторонних предметов.

Важно знать, что сера увлажняет ухо и не пропускает пыль и грязь в среднее и внутреннее ухо. При нарушении правил гигиены или при излишней очистке внешнего ушного прохода, а также при нанесении травм и дисфункции выработки серных желез может образоваться серная пробка. Разберем вопрос, что делать, если образовалась пробка в ухе, подробнее.

Ежедневно в органе слуха у людей вырабатывается сера. Главная функция данного секрета – очистка проходов внешнего и среднего уха. Серные железы выступают как барьер между стенками уха и вирусами, инфекциями.

Она препятствует проникновению вредоносных элементов вглубь к барабанной области и другим органам уха. Вторая важная задача секрета – увлажнение.

Серная пробка.

Симптомы , которые вызывает серная пробка, сигнализируют о начале воспалительного процесса.

Не игнорируйте данные признаки, а начните лечение и процедуры по избавлению от излишков серы.

Симптоматика, при проявлении пробок в ухе следующая:

• болевые ощущения;
• заложенность;
• ощущение чужого элемента в ушах;
• нарушение работы вестибулярного аппарата.

Для того чтобы обозначить наличие пробки в ухе, важно провести осмотр наружной части. Отоскопия поможет определить локацию пробки, если она расположилась глубоко в проходе.

Если пробка локализовалась в глубине прохода и обрела темные цвета, важно не медлить и обеспечить выведение пробки в ближайшее время. Если пробка мягкого и неплотного строения пробки, разрешается вывести ее самостоятельно в домашних условиях.

Дополнительные признаки

Игнорировать образование пробки строго запрещено, так как она может спровоцировать тяжелые последствия . В некоторых случаях пациенты теряют остроту слуха, а также испытывают заложенность уха и болевые ощущения при глотании, общении. Кроме того, в ночное время у человека образуется сильное давление на тонкие и хрупкие стенки слухового прохода.

Неприятные симптомы и дискомфорт увеличивается после принятия водных процедур . Влага, попадая в ухо, в котором образовалась пробка, провоцирует разбухание серы. Она может сильно давить на стенки и вызывать отек.

Среди дополнительных признаков образования пробок считается сухость воздуха в жилом помещении , а также заболевание наружного, среднего или внутреннего уха. Грипп и простуда могут вызвать осложнения в виде отита, который. в свою очередь, нарушает работы серных желез.

В таком случае не обойтись без медицинской помощи, так как самостоятельное удаление может привести к травмированию барабанной перепонки и слухового прохода. Поэтому, если у вас возник вопрос, что делать если в ухе пробка, изучите следующий пункт.

Что делать при пробке в ухе

Многие задаются вопросом, если ухо заложило серной пробкой, что делать в первую очередь, а какие процедуры запрещены?

Помните, что состоятельное удаление пробки не запрещено, однако, вы должны быть уверенными в своих действиях. Если серные отложения светлых оттенков и мягкой конструкции, приобретите в аптеке специальные средства для выведения пробок. К самым популярным ушным каплям относят « », « », « ».

Ушные капли

Препараты для поддержания гигиены обеспечивают мягкое удаление серы и очищение всего слухового прохода.

Перед удалением пробки они размягчают серу, а только потом выводят пробку из уха.

Поэтому капли для ушей можно применять для профилактики или в случае повышенного выделения серы.

Капли для ушей прописаны людям, чья профессиональная деятельность связана с пылью, грязью или химическими продуктами. Кроме этого, закапывайте уши в случае частого использования наушников, беруш или слуховых аппаратов.

Капли для очищения необходимы людям, проживающих в месте с повышенной влажностью или запыленностью.

В состав «Ремо-Вакс» или «А-Церумен» входят вещества, которые способствуют результативному отделению мертвых клеток, а также элементы, повышающие отделение пробки от прохода.

В составе средства нет антибиотиков или других агрессивных элементов. Благодаря этому данные средства можно использовать при лечении даже самых маленьких пациентов.

Не закапывайте в уши описанные препараты в случае индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав лекарства, а также при воспалении в ушах или при ощущении боли в слуховом проходе.

К противопоказаниям относятся:

• гнойные или слизистые выделения из уха;
• перфорация барабанной перепонки;

Перед введением капель в уши разогрейте баночку с каплями в руках или подержите над паровой баней. После этого запрокиньте голову или лягте на один бок и оттяните мочку уха вниз. Таким образом, вы раскроете слуховой проход и разогретые до температуры тела капли быстрее проникнут в место образования серной пробки.

В каждое ухо необходимо ввести от десяти до двадцати капель в зависимости от уплотнения серной пробки. Однако, в каждом случае дозирование индивидуально, поэтому перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

После введения в ухо необходимо вести или сохранять положение лежа в течение одного часа. После шестидесяти минут пациенту необходимо наклониться над раковиной или повернуться на другой бок, дав средству вытечь самостоятельно. После этого ухо необходимо промыть теплой водой и вытереть сухим полотенцем.

В случае плотной пробки процедуру необходимо повторить на следующий день.

Для профилактики применяйте данные препараты один раз в две-три недели.

Промывание

В случае застарелой пробки темно-коричневого или черного цвета необходимо провести процедуру промывания.

Данную операцию необходимо доверить врачу, но если серная пробка появляется в ушах довольно часто, попросите специалиста научить проводить ее самостоятельно и в домашних условиях.

Помните, что данную операцию необходимо проводить в стерильных перчатках, а инструменты каждый раз должны быть новыми.

Перед промыванием ушей серу необходимо размягчить с помощью трехпроцентой перекиси водорода или ушными каплями. Для достижения данных целей подойдет растительное или оливковое масло, а также вазелин.

Введите небольшое количество любого средства в уши, предварительно разогрев до температуры тела, а затем закройте ухо марлевым жгутом. Через сорок минут сера размягчиться, и вы сможете приступить к процедуре промывания.

Заранее в аптеке приобретите раствор для промывания уха. Данную процедуру можно провести с помощью карбамида, перекиси водорода, глицерина или специализированных ушных капель. Наберите препарат в шприц и запрокиньте голову пациента набок. Перед процедурой ухо необходимо оттянуть.

Введите шприц без иглы в слуховой проход и вливайте жидкость с лекарством в уши. Повторяйте движения до полного выведения пробки. Обыкновенно, вся процедура занимает около десяти минут. После завершения пациент испытывает значительное облегчение общего состояния, начинает лучше слышать, проходит заложенность.

Спустя некоторое количество времени после проведения промывания, пациент может чувствовать головокружение.

Заключение

Серные отложения не являются опасным воспалением, однако, при их образовании важно как можно быстрее обратиться к врачу. Бывают ситуации, когда сера засыхает и вызывает серьезные последствия, ухудшение слышимости звуков и шумов, постоянное ощущение наличия постороннего предмета в ухе.

Кроме того, при излишках серы и сильного давления наушной проход, может произойти перфорация барабанной перепонки и травмирование ушного органа. По перечисленным причинам важно заняться своевременным лечением.

Обновление: Октябрь 2018

Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Строение ушей

Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной. Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, она колеблется – и передает это на косточки, а уж их покачивание приводит в движение особую жидкость, которая находится во внутреннем ухе, в так называемой «улитке».

Поскольку основная часть уха находится в полости черепа, недалеко от мозга, и является практически открытой структурой (от внешней среды ее отгораживает только барабанная перепонка), организм постарался максимально защитить слуховой проход от возможного попадания микробов. Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные; их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое. После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).

Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.

Из чего состоит ушная сера

Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:

• жиров, в первую очередь, холестерина;
• протеинов;
• слущенных клеток кожи;
• ферментов;
• гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
• иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.

После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.

Почему образуются серные пробки

Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:

1. Неверная гигиена ушей . Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
   • частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
   • проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
   • чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
2. Генетическая предрасположенность . Она может состоять в одном из следующих факторов:
   • более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
   • генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
   • рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
   • если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
3. Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
4. Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
5. Пожилой возраст . Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
   • ухудшения гигиены ушей;
   • рост волос в слуховом проходе;
   • более вязкий секрет.
6. Частые воспалительные заболевания ушей , которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
7. Работа на пыльном производстве . Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
8. Применение наушников, частые разговоры по телефону , особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
9. Повышение уровня кровяного холестерина . Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
10. Кожные заболевания ( , дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.

Виды серных пробок

Эти конгломераты могут быть:

• пастообразными : мягкими, светло- или темно-желтыми;
• пластилиноподобными : их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
• твердыми : в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
• эпидермальными . Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным , или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.

Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.

Как проявляет себя серная пробка

Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:

• пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
• шум в ухе;
• ощущение заложенности уха;
• навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
• человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.

Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:

• головокружение;
• зевота;
• кашель;
• тошнота (как при укачивании в транспорте);
• нарушение координации;
• головная боль;
• может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.

Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.

Если по всем симптомам вы видите, что у ребенка – серная пробка, что делать? Единственно возможное решение – посетить ЛОР-врача, благо для этого не обязательно сидеть в очереди в поликлинике, а можно записаться (на этот же день) к отоларингологу частной клиники. Этот врач проведет диагностику, быстро и грамотно удалит образование, после чего повторно осмотрит ухо на предмет отита и назначит соответствующее лечение. Помните: отит – заболевание, опасное своими осложнениями, в особенности теми, которые могут развиваться в полости черепа. Поэтому заниматься самолечением, особенно у детей, недопустимо.

Диагностика

Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.

Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.

Лечение

Чтобы избавиться от конгломерата, образованного «стараниями» серных желез, его нужно удалить. Сделать это может врач двумя методами – «влажным» или «сухим».

«Влажный метод»

Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:

1. пациент садится на кушетку или стул, поворачивается к врачу больным ухом;
2. на его плечо стелют клеенку, на которую ставят металлический почкообразный лоток;
3. врач наполняет теплым стерильным раствором большой шприц (Жане) без иголки;
4. введя его кончик в ухо, впрыскивает струю раствора по верхней стенке слухового хода.

В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:

• 3% перекись водорода по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в ухе 2-3 минуты, после чего его сливают;
• А-Церумен: по 1 мл в каждое ухо (на 1 закапывание сразу уйдет 1 флакон) дважды в сутки. У детей до 2,5 лет А-Церумен не используется;
• «самодельные» или рецептурные (заказываемые в особых аптеках с рецептурным отделом) капли, состоящие из 1 г соды, смешанной с 20 мл глицерина и 20 мл кипяченой воды.

«Сухой метод»

Иногда врачу приходится вытащить серную пробку. Делается это при сухих образованиях, только ЛОР-врачом, под визуальным контролем. Врач вводит в ухо специальный ушной крючок, с помощью которого конгломерат и извлекается по кусочкам.

Что можно сделать дома

Попробовать избавиться от серных пробок в домашних условиях можно, если:

• ухо не болит, а заложено, и появилась она после водных процедур;
• речь идет о взрослом человеке;
• при нажатии на торчащий вперед (ближе всего к лицу) хрящ ушной раковины (козелок) не больно;
• температура тела – нормальная.

С этой целью можно:

1. 1-2 суток капать ухо перекисью, А-Церуменом или раствором соды (можно без глицерина), как описано выше;
2. найти шариковую ручку, из которой можно сделать трубочку, вынув стержень и те части, которые удерживают стержень внутри;
3. залезть в ванну;
4. настроить воду так, чтобы она была 37 градусов, а напор был не сильным;
5. открутить душевую насадку и к ее месту приставить трубочку из ручки;
6. аккуратно, наклонив голову так, чтобы ухо «смотрело» вниз, заливать воду в ухо около 3 минут, держа одной рукой душ, второй – трубочку, причем второй конец трубочки должен быть неплотно прислонен ко входу в слуховой проход;
7. боли при этом быть не должно, также можно увидеть, как выходит пробка. Ей можно «помочь», введя в ушной проход кончик мизинца, смоченного водой;
8. даже если этого не произошло, не повторяйте попытку сразу же, лучше повторно закапайте ухо 3% перекисью;
9. если пробка вышла, нужно закапать ухо «Ципрофлоксацином», диоксидином из ампулы, «Окомистином» или другими антисептическими каплями.

Можно также купить раствор фурациллина или сделать его из таблеток (можно использовать физиологический раствор натрия хлорида, набрать его в «грушу»-спринцовку №14, поместить в теплую воду, чтобы он нагрелся до 37 градусов и несильной струей, без боли, промыть ухо. При этом вторая рука оттягивает ушную раковину назад и вверх, чтобы ход был ровный, а струя – не очень сильная.

Официально разрешены для удаления пробок в домашних условиях особые фитосвечи, которые должны применяться с помощником. Они представляют собой полые трубки, на внутренней поверхности которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки обладает наконечником и фольгой: ее вставляют в ухо после поджигания верхнего участка фитосвечи. Свечу надо вынимать, а пламя – гасить по достижении им отметки на корпусе свечи. Эффективность этого метода – 30-40%. Работает она за счет создания отрицательного давления в трубке во время ее горения, которое и вытягивает серу.

Не советуем продолжать какие-либо манипуляции с собственными ушами дома, если с первого-второго раза они оказались безуспешными или же сопровождались минимальной болью. Отоларингологи принимают во многих частных центрах, куда довольно просто попасть после работы и без какого-либо направления.

Профилактика образования пробок

Примите следующие меры:

1. Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
2. Контролируйте уровень своего холестерина.
3. Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
4. Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
5. Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.

Серная пробка - это процесс, при котором происходит закрытие слухового прохода по причине накопления серы и грязи, что может привести к ухудшению или полной потере слуха. Следует отметить, что проявляется такая патология не только в ухудшении слуха. Клиницисты отмечают, что серная пробка в ухе может сопровождаться головокружением, головной болью, тошнотой и рвотой. Самостоятельно (при помощи сторонних предметов или капель) удалять пробку настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к усугублению патологического процесса и развитию серьёзных осложнений.

Этиология

Накопление серы в ушах - это естественный физиологический процесс. Без патологических изменений в этом органе, её удаление происходит самостоятельно - во время жевания, глотания и тому подобных действий. К образованию серной пробки в ушах ребёнка или взрослого могут привести такие этиологические факторы:

Кроме этого, клиницисты отмечают, что патологическое накопление серы в ушах может быть обусловлено частым ношением наушников вакуумного типа (так как они глубже проникают в слуховой проход) или слухового аппарата.

Чтобы не спровоцировать осложнения, удаление серной пробки должно осуществляться доктором. В противном случае скопление массы можно протолкнуть глубже, что приводит к глухоте.

Симптоматика

Как правило, на начальных этапах развития патологический процесс протекает бессимптомно. Клиническая картина начинает проявляться тогда, когда происходит практически полное перекрытие слухового прохода - до 70%. На этом этапе формирования серной пробки клиническая картина может проявляться следующим образом:

• значительное ухудшение слуха в одном или обоих ушах, в некоторых случаях может наступать полная глухота;
• ощущение заложенности;
• больной слышит эхо когда разговаривает.

Если патологический процесс развивается ближе к барабанной перепонке, то могут наблюдаться следующие признаки:

• нарушение координации;
• тошнота, иногда со рвотой;
• головная боль;
• частая зевота;
• сухой кашель, без видимой на то причины.

В том случае, если процесс накопления серы происходит длительное время и пробка не удаляется, то возможно развитие воспалительного процесса в ушном проходе. Общие симптомы серной пробки могут дополняться следующим:

• ощущением жидкости в ухе;
• выделением гнойного экссудата;
• повышенной температурой тела.

Следует отметить, что наличие такой клинической картины у ребёнка или взрослого не всегда говорит о том, что образовалась серная пробка. Точный диагноз может поставить только ЛОР после обследования.

Диагностика

При наличии вышеописанной клинической картины следует обращаться к ЛОРу. Программа диагностики может включать в себя следующие мероприятия:

• тщательный физикальный осмотр, с уточнением жалоб, анамнеза заболевания и жизни;
• отоскопия;
• осмотр ушного прохода при помощи пуговчатого зонда - такой метод диагностики используется в тех случаях, когда врачу нужно осмотреть ухо, но без удаления серы.

Стандартные лабораторные обследования назначаются крайне редко и только в тех случаях, когда присутствует клиническая картина воспалительного процесса.

Лечение

Как избавиться от серной пробки в ухе, может сказать только доктор, после осмотра ушного прохода. Метод удаления будет зависеть от степени развития патологического процесса. В большинстве случаев удаление конгломерата осуществляется влажным или сухим способом.

В первом случае, процесс извлечения происходит следующим образом: пациент садится на стул и доктор впрыскивает тёплый раствор по верхней стенке слухового прохода.

В более сложных случаях удалить пробку за одну такую процедуру не представляется возможным. Поэтому для размягчения конгломерата может использоваться перекись водорода - закапывать нужно не чаще 4-х раз в день по 2–3 капли. Как альтернативу пероксиду, можно использовать капли «А-церумен», но только по согласованию с лечащим врачом.

Сухой метод удаления используется реже, так как он может быть болезненным. В таком случае врач посредством специального крючка удаляет пробку по частям. По завершении процесса слуховой проход промывается тёплым антисептическим раствором, для предотвращения развития воспалительного процесса.

Удалять серную пробку в домашних условиях можно только в том случае, если присутствует полная уверенность в том, что причиной нарушения слуха является именно серная пробка. Однако, это крайняя мера и после этого, даже если слух нормализуется, следует обратиться к ЛОРу.

Самовольно удалять серную пробку можно только посредством перекиси водорода, закапав 2–3 капли в ушной проход. Как аналог, можно использовать для этого специальные капли. Применять ватные палочки или другие сторонние предметы для того, чтобы удалить пробку, нельзя. Такими действиями можно не только «затолкать» пробку глубже, но и повредить ушной проход, что приведёт к негативным последствиям.

Следует отметить, что «А-церумен» для удаления серных пробок может быть запрещён:

• при нарушении целостности барабанной перепонки;
• при наличии отоларингологических заболеваний;
• если в прошлом пациент перенёс гнойный отит;
• при наличии непереносимости компонентов препарата.

В целом, следует понимать, что только врач знает, как удалить серные пробки в ушах правильно. Самостоятельные процедуры дома - крайняя мера.

Профилактика

Для предотвращения образования серных пробок, клиницисты рекомендуют соблюдать следующие рекомендации:

• очистка слухового прохода должна осуществляться не чаще, чем 1–2 раза в 7 дней;
• для гигиенических процедур лучше использовать ватные палочки со специальными ограничителями;
• тем, кто использует слуховой аппарат или наушники, необходимо раз в месяц закапывать уши специальными каплями.

При первых же проявлениях вышеописанной клинической картины нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.