Прививка от клеща когда. Схемы вакцинации: с какого возраста ставить прививку от клеща детям? Бесплатная или платная прививка от клеща детям

Симптомы клещевого энцефалита начинают проявляться через 1 — 2 недели после того, как произошло заражение. Они похожи на обычную простуду: у человека поднимается температура, возникает головная и мышечная боль, или легкая ломота в суставах. Эти симптомы держатся около недели, а потом большинство пациентов выздоравливает. Однако почти у каждого третьего больного энцефалит протекает в тяжелой форме: температура поднимается до очень высоких показателей, наблюдается рвота, заторможенность реакций, боли в голове и при движениях шеи.

В случае возникновения этих симптомов нужно срочно обратиться к доктору.

Чтобы не допустить заражения, была изобретена прививка против клещевого энцефалита. Для России это особенно актуально, поскольку в нашей стране заболеваемость клещевым энцефалитом высокая ─ порядка 2,5 на 100 тыс. населения, но в северных районах этот показатель обычно в 5 раз больше. Жителям этих регионов стоит всерьез задуматься о необходимости прививки от клещевого энцефалита. Также специалисты рекомендуют вакцинироваться туристам и грибникам.

Схема и препараты от энцефалита

Вероятность заразиться клещевым энцефалитом появляется с апреля по октябрь, т.е. в сезон активности клещей, поэтому подготовиться нужно заранее, используя качественные препараты. В России на сегодняшний день существуют 2 самые популярные вакцины, которые помогут защитить организм от энцефалита. Прививка от энцефалита делается препаратами «Клещ-Э-Вак» и «Вакцина клещевого энцефалита». После прививки у человека начинают формироваться специальные антитела к введенному вирусу, тем самым обеспечивается иммунизация к данному типу возбудителей.

После прививки у человека вырабатываются антитела к вирусу

Если говорить о схемах прививки против клещевого энцефалита, то их тоже две ─ двух и трехкомпонентная. Каждая из них обеспечивает выработку нужного количества антител к вирусу. Отличие схем заключается в длительности поддержания их концентрации на необходимом уровне.
Когда ставить прививку от клещей?

Если вы решили воспользоваться 2-компонентной схемой, вакцинация против клещевого энцефалита должна проводиться следующим образом: первый укол необходимо поставить за 1 — 3 месяца до начала сезона повышенной заболеваемости.

Ориентировочное время первого укола — в феврале. Затем, через несколько месяцев, ставится вторая доза вакцины. Спустя год проводится ревакцинация, которую повторяют каждые 5 лет, но нужная концентрация антител в человеческом организме сохраняется в течение 6 — 8 лет. Прививка от клеща ставится внутримышечно, в верхнюю треть плеча. При этом необходимо учесть, что если прививаемый человек имеет врожденный или приобретенный иммунодефицит, вакцина против клещевого энцефалита может не оказать должного действия — таким людям нужно использовать другие профилактические методы, например, репелленты.

Подробнее о прививках смотрите в этом видео:

Когда делать прививку от клещевого энцефалита по 3-компонентной схеме? Первая вакцина ставится, обычно, в феврале, вторая — через 1-3 месяца, а третья — через 5 -12 месяцев после второй. Если риск заражения от энцефалитного клеща сохраняется, ревакцинация осуществляется каждые 3 года.
Вакцинация от клещевого энцефалита возможна и детям (от 3 до 15 лет), но доза уменьшается наполовину. В вакцинировании после укуса клеща нет смысла, в этом случае может помочь только укол специального иммуноглобулина.

Средняя цена вакцины, показания и противопоказания

Цена препарата зависит от того, где произведена вакцина от клещевого энцефалита. Средняя стоимость дозы отечественной вакцины ─ около 500 руб., а импортной ─ 1000 руб. Кстати, эффективность препарата не зависит от того, где он сделан ─ в России или за рубежом. Обычно на коллективную иммунизацию клиники делают скидки.

Противо-энцефалитные вакцины стоят недешево

Прежде всего, прививка против энцефалита необходима следующим категориям:

• жителям регионов с лесистой местностью и избыточно влажным климатом;
• археологам, геологам, геодезистам и представителям других профессий, связанных с пребыванием на природе;
• любителям охоты, рыбалки, походов и грибникам;
• фермерам и военным.

Необходимо делать прививку от клещевого энцефалита (все дозы) не менее чем за месяц до начала опасного сезона. Только в этом случае защита от вируса будет надежной.

Подробнее о проведении прививок смотрите в этом полезном видео:

У прививок от клещевого энцефалита противопоказания довольно обширны:

• ранний возраст (до 3 лет);
• анафилактическая реакция на вакцину или ее компоненты;
• сильная аллергия на мясо курицы или яйца;
• аллергическая реакция на неомицин, протамина сульфат, гентамицин и формальдегиды;
• острые воспалительные заболевания;
• кормление грудью ─ вакцинация в период лактации проводится только в том случае, если польза прививки превышает возможный риск для ребенка.

Прививки от энцефалита не стоит ставить людям, страдающим такими болезнями, как эпилепсия, сахарный диабет, ревматизм, туберкулез, сердечно-сосудистая недостаточность, инфекция почек, системные болезни соединительной ткани, заболевания крови, нарушения эндокринной системы, злокачественные новообразования.

Эти противопоказания являются постоянными, но есть и временные, такие как высокая температура или недавно перенесенная менингококковая и энтеровирусная инфекция, а также вирусный гепатит. Все противопоказания обязательно содержит инструкция по применению вакцины.

Беременность противопоказанием к вакцинации от клеща не является, но врачу необходимо сообщить о том, что вы ждете ребенка, а также о том, какие лекарственные препараты вы принимаете или принимали в последнее время, потому что они тоже могут быть противопоказанием к вакцинации.

Побочные эффекты

Эффективность вакцинации очень высока — она составляет 99 %. У некоторых людей на вакцину бывает специфическая реакция ─ незначительное повышение температуры. Обычно она проходит самостоятельно, спустя 1 — 2 суток. Если температура сохраняется, то следует обратиться к врачу.

Побочные эффекты проявляются в первые несколько суток

Прививки от клещевого энцефалита могут вызвать побочные эффекты в виде головной боли, болезненности в месте укола, потери аппетита, общего недомогания и чувства усталости, судорог, болей в мышцах, быстрой утомляемости, учащения пульса, уплотнения кожи в месте инъекции, зуда, рвоты или тошноты, увеличения лимфатических узлов. Подобные реакции обычно проявляются у людей со сниженным иммунитетом или серьезными хроническими заболеваниями.

Чтобы избежать неприятных реакций организма на вакцины от клещевого энцефалита, некоторые врачи рекомендуют несколько дней до и после прививки принимать противоаллергические препараты.

Это может снизить риск возникновения таких побочных реакций, как покраснение, зуд и тошнота.
Где сделать прививки от энцефалита? Они ставятся в поликлиниках, причем как в частных, так и в государственных. Схема вам будет предложена врачом.

Как выглядит энцефалитный клещ

Внешний вид клеща, напоминает паука, только имеет очень маленькие размеры (до 5 мм). После того как он напитается кровью его размеры значительно увеличиваются, именно после трапезы его удается обнаружить на кожных покровах. Для того чтобы понять энцефалитный ли клещ, или нет, необходимо сделать анализ. На фото показан энцефалитный клещ.
Само по себе насекомое не несет ни какой опасности, а вот укус энцефалитного клеща, опасен для здоровья человека.

Что такое клещевой энцефалит

Это инфекционная болезнь, вызванная вирусом занесенным клещом во время укуса. Поражает центральную, периферическую нервную систему, иногда с летальным исходом. Возбудитель клещевого энцефалита – арбовирус, который переносит иксодовый клещ. Фото иксодового клеща.

Формы клещевого энцефалита:

• менингиальная;
• лихорадочная;
• полиомиелитическая;
• менингоэнцефалитическая;
• полирадикулоневритическая;

Симптомы

Во время латентного периода инфекции, размножение вируса имеет место в пораженном месте и стенках кишечника, после чего происходит проникновение по кровотоку, откуда по всему организму. Признаки укуса энцефалитного клеща имеют одинаковое проявление, как у человека взрослого, так и у ребенка. Инкубационный период составляет от 2 до 20 дней.

Появляются головные боли, стремительно повышается температура, возможен озноб, вялость, заторможенность. Отмечаются рези в глазах, светобоязнь, судороги, тошнота, рвотный рефлекс. На лице, вниз к ключице, проявляются покраснения, дыхание учащается, пульс становится редким. При проникновении вируса в головной мозг, нарушается нервная система, ослабевают мышцы, немеют кожные покровы, ощущаются мурашки на теле.

У детей, признаки энцефалита после укуса клеща, проявляются аналогично, единственная разница состоит в том, что ребенок быстрее инфицируется, а заболевание протекает сложнее. Укушенный ребенок подвергается судорожным припадкам, что становится результатом жара.

Диагностика

Диагностика клещевого энцефалита, может быть произведена, только в специализированном медицинском учреждении. Диагноз ставит врач исходя из жалоб и симптом пациента, осмотре пораженного места, результатов требуемых анализов.
Перед сдачей анализов, требуется экстренная помощь введения иммуноглобулина.

Менингиальная форма

Самое распространенное течение болезни, вызванное укусом энцефалитного клеща. Последствия клещевого энцефалита этой формы, наносят поражение оболочкам спинного и головного мозга. Симптомы: заболевание имеет признаки менингита. Высокая температура, невыносимая головная боль, рвотные позывы, тошнота, головокружение. Ощущается резь в глазах, обостряется реакция на дневной свет, слабость и заторможенность. Отмечается напряжение мышц ног и затылка. Голова все время запрокидывается назад, а ноги невозможно согнуть в коленях. Обостряется чувствительность кожных покровов, даже надетые вещи вызывают болезные ощущения кожных покровов.

Лихорадочная форма

При данной форме заболевания, инфекция находится в кровотоке, циркулируя без проникновения в мозговую оболочку. Изначально болезнь имеет гриппозное проявление. Симптомы энцефалита после укуса клеща начинаются с лихорадки, озноба, высокой температуры. Постепенно добавляется слабость, подташнивание, иногда с рвотой. Вирус клещевого энцефалита, всегда выражается головными болями, и лихорадочная форма не является исключением.

Отмечаются легкие боли в мышцах, поясничном отделе. Некоторые пациенты жалуются на слабовыраженную неврологическую симптоматику. По прохождению курса лечебной терапии, возможна вялость, ухудшение аппетита, повышенное потоотделение, частое сердцебиение.

Полиомиелитическая форма

При данной форме заболевания у человека поражаются клетки спинного мозга. В самом начале данной патологии пациенты ощущают слабость, быструю утомляемость. Далее отмечается затруднение движений: в первую очередь проявляется на мимических мышцах, затем на руках и ногах. По истечению нескольких дней у больных притупляется чувствительность кожных покровов, люди не в состоянии удерживать голову в привычном положении. У пациентов появляются сильные боли в затылке, руках и ключицах. Мышцы значительно уменьшаются в объеме, движения рук становятся не нормальными. Возможны другие проявления энцефалитных стадий.

Менингоэнцефалитическая стадия

Данная форма инфицирования энцефалитным клещом, проникая внутрь головного мозга, повреждает его клетки. Симптомы укуса энцефалитного клеща в данной форме, во многом зависимы от того, какой участок задет арбовирусом и его размеры пораженной области. Если спровоцировано развитие менингоэнцефалитической формы, значит на первом месте неврологическая симптоматика: растерянная ориентация в пространстве и во времени, нарушение движения и мимики, мутное сознание, бессонница, галлюцинации, подергивающие мышцы, бред. Начинают заметно труситься ноги и руки, развивается косоглазие, речь перестает быть внятной. Возможно косоглазие, раздвоение зрения.

Менингоэнцефалит имеет две стадии: диффузную и очаговую. Диффузный вирус, отмечается расстройством подсознания, эпилептическими припадками, патологиями дыхания, ослабленными мышцами. Очаговый энцефалит проявляется слабостью мышц, судорогами, припадками.

Полирадикулоневритическая форма

В данном случае от энцефалитного клеща страдает периферическая нервная система и корешки нервов. Последствия: боль распространяется по всему туловищу, ощущения колющих и ползающих мурашек, болезненный синдром при поднятии ноги в передней части бедра, и области седалищного нерва.

Полирадикулоневритическая форма, имеет высокий риск паралича. Сначала парализует конечности ног, затем перемещается выше, охватывая туловище, руки, мышцы лица, язык, гортань, в некоторых случаях паралич разбивает органы дыхания.

Профилактика

Весенне-летний период, а также сентябрь, считаются самым опасным сезоном для нападения клещей. Это пик заболеваемости, особенно для тех регионов, где насекомые живут и размножаются в больших количествах. Профилактика энцефалита, включает в себя прививки от клещей детям и взрослым, страхование от клеща, иммунизация.

Прививки от клещевого энцефалита, позволяют предотвратить заболевание. Последствия укуса клеща, плачевны, вакцина позволяет человеческому организму выработать специальные антитела к попавшему вирусу, тем самым обеспечивая защиту к данному виду возбудителя.

Страховка от клеща, при случайном поражении человека, обеспечивает бесплатной консультацией в специализированной клинике, сдачу анализов, лечение. Не имея страхового полюса, каждый шаг обращения за помощью к врачам, платный. Своевременное оформление страховки, позволяет перекинуть затраты на страховую компанию.

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита – препарат направленного действия, применяется для профилактики и лечения клещевого энцефалита.

Прививки против энцефалита

Медики рекомендуют защиту от заболевания – прививка от клещевого энцефалита детям и взрослым.
Прививка против клещевого энцефалита, делается во время экстренной и плановой иммунизации. Хорошие отзывы получила отечественная вакцина клещевого энцефалита

Клещ-Э-Вак

Инструкция Клещ-Э-Вак.

Форма выпуска – суспензия для внутримышечного введения. Активное вещество – антиген вируса энцефалитного клеща МИБП вакцина.
Препарат рекомендован для внутримышечного введения в мышечную ткань плеча.

Инструкция по применению.

При плановой вакцинации необходим двухнедельный курс по 1 инъекции с перерывом 1-8 месяцев. Дозировка: взрослым и подросткам старше 16 лет – 0,5 мл, детям от одного года до 16 лет – 0,25 мл.

Вакцинация клещевого энцефалита, проводится в течение года, включая активный сезон.
Во время экстренной вакцинации, прививку клещевого энцефалита, проводят двукратно, с интервалом в две недели. От 16 и старше по 0,5 мл, Детям от одного года до 16 – 0,25 мл.
Первая ревакцинация по обеим схемам проводится по возрастной дозе раз в 12 месяцев, последующие ревакцинации проводятся каждых 3 года.

Описание

Очищенный концентрированный концентрат, предназначен для стимуляции выработки гуморального и клеточного иммунитета к вирусам клещевого энцефалита.

Побочные эффекты

Возможны: покраснения, боль в месте вакцинации, в некоторых случаях развитие инфильтрата, слабое увеличение лимфоузлов, припухлость. Реакции проявляются через 48 часов после прививки, длительность не превышает 3 дней.

Иммуноглобулин человеческий

Иммуноглобулин человеческий против клещевого энцефалита – очищенный концентрированный раствор иммуноглобулиновой фракции. Изготовлен, спиртовым выделением из сыворотки доноров или плазмы, в которой содержаться антитела к вирусам клещевого энцефалита.

Для изготовления препарата используется материал здоровых доноров. Активные вещества – иммуноглобулины группы G, обладают активными антителами, которые нейтрализуют вирус (КЭ). Наивысшая концентрация антител в плазме происходит через 1-2 суток после ввода. Полувывод из организма составляет 30-40 дней. Средство повышает резистентность организма.
Рекомендуется для применения при неотложной профилактике и лечению клещевого энцефалита у детей и взрослых.

Противопоказания

Иммуноглобулин человеческий против клещевого энцефалита противопоказан людям с серьезными аллергическими патологиями, больным с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, рецидивирующей крапивницей.

Препарат применяют только по рекомендации доктора в медицинском учреждении. Среди возможных реакций отмечены повышение температуры впервые 24 часа после ввода, боль в месте инъекции, гиперемия. Средство позволяется использовать вместе с другими медикаментами.

Иммуноглобулин противоклещевой вводится в/м. Нельзя вводить препарат внутривенно. Перед применением ампулу следует выдержать при температуре не менее 20 градусов в течение двух часов. Чтобы избежать возможного возникновения пены, средство набирается иголкой с широким каналом. После вскрытия, средство не подлежит хранению.
При чрезвычайно срочной профилактике, средство вводится сначала непривитым людям или не произведшим полный курс ревакцинации при подозрении на заражение или заметившим укус клеща.

Пациенты, имевшие повторные последствия укуса клеща, могут воспользоваться препаратом повторно через 30 дней, после первого использования. Во всех возможных случаях средство подлежит введению на наиболее ранних сроках возможных заражений, не позже 96 часов после укуса.

Чтобы последствия укуса энцефалитного клеща, не застали врасплох, препарат необходимо использовать до возможного контакта с вирусом. Предохранительное действие проявится через 1-2 дня.

Важное о вакцинации против клещевого энцефалита!

Зачем нужна вакцинация?

Прививка от клещевого энцефалита (как и любая другая) нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются АТ (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 мес.), Вакцинироваться можно только в ЛУ, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления — импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц — отечественной.

Можно ли ставить прививку против клещевого энцефалита при наличии хронического заболевания?

Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине. У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

В чем разница между вакцинами?

Видывакцин:

1) Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).

2) ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).

3) ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).

4) Энцепур Взрослый, Энцепур Детский (производство Германия).

Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы . Сходство в структуре ключевых антигенов вакцин составляет 85%. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

Лучшее время для вакцинации?

Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней — при экстренной схеме вакцинации, при стандартной — минимум 45 дней.

Если привит от клеща, значит ли это, что теперь они человеку совсем не страшны?

Нет! Прививок от клещей не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами . Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

Если поставили только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но укусил клещ. Что делать?

Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита , поэтому необходимо поступать, как непривитому человеку.

Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз , которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев — для импортных, и 0-1(7)-(12) — для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.
Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно двух прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.
Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй .

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.
Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром — через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром — через 28 дней.
Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.
Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года .
Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки и осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.
В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Нарушение сроков вакцинации

Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:

(производство РФ).

(производство РФ).

(производство Австрия).

(производство Германия).

О вакцинации в вопросах и ответах

В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

О.: Прививка нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления - импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц - отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

(производство РФ).

(производство РФ).

(производство Австрия).

, (производство Германия).

В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

В.: Лучшее время для вакцинации?

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной - минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

О.: Нет! Прививок от не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антитела IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 - 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Схема вакцинации клещевого энцефалита

В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев - для импортных, и 0-1(7)-(12) - для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром - через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром - через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки. Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Побочные реакции на вакцинацию

В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле. Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.

В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?

О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.

Нарушение сроков вакцинации

В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?

О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.

В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?

О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.

В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.

Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев - для отечественных вакцин, 1-3 месяца - для импортных.
Третья прививка - через 9-12 месяцев после второй.

Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).

В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?

О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

Взаимодействие

В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками - увеличивается риск ложноположительных реакций.
Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Вакцина против клещевого энцефалита и беременность

В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?

О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.

В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?

О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.

Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации

В.: Я - кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?

О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.

Вакцинация детей

В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?

О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.

Вакцина против клещевого энцефалита и животные

В.: Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?

О.: Вакцинация животных не проводится! Влияние вируса клещевого энцефалита на собак и кошек пока мало изучено. Есть сведения о том, что они тоже восприимчивы к вирусу, однако случаи заражения крайне редки. Для собак главную опасность представляют другие заболевания передаваемые клещами.

Клещевой энцефалит – серьезнейшее заболевание нейроинфекционной природы. Последствия недуга могут привести человека к инвалидности или смерти. Болезнь прогрессирует в результате заражения вирусом, попадающим в организм после присасывания к коже человека лесного клеща. 80% всех заболевших являются городскими жителями.

Клещевой энцефалит можно предотвратить, если соблюдать правила профилактики:

• Перед выходом на природу надевать закрытую одежду, обработанную репеллентными составами.
• Заблаговременно ставить профилактическую прививку. Особенно это касается тех людей, которые собираются на отдых в лесопарковую зону или выезжают в регионы с высоким риском заражения.

Решение о необходимости прививки человек принимает самостоятельно, исходя из своего образа жизни, ведь процедуру не обязательно проходить каждому.

Показания к прививке

• лицам, отправляющимся в поездку в регионы с лесным массивом и влажным климатом;
• охотникам;
• людям, работающим в природоохранной сфере, отрасли лесозаготовок;
• фермерам.

Риск заражения клещевым энцефалитом возрастает во время активности носителя вируса – в теплое время года. Желательно, чтобы вакцинация прошла за месяц до повышения активности клещей. Только так успеет выработаться иммунитет против заболевания.

Прививка детям «за» и «против»

Прежде чем решить — делать ребенку прививку от клещевого энцефалита или нет, родители должны знать о всех плюсах и минусах процедуры. Вакцинация имеет множество положительных сторон, о которых взрослые не подозревают:

1. Если клещ укусит привитого ребенка, то он не заболеет энцефалитом или перенесет недуг в легкой форме. При этом угроза для его дальнейшей жизни и здоровья будет минимальной.
2. Побочные эффекты от вакцинации отмечаются в редких случаях. Большинство детей переносят прививку легко.
3. Ребенка, прошедшего вакцинацию, можно без опасений выводить на прогулку по лесу или парк.
4. Действие прививки продолжается на протяжении 3 лет.

Следует учесть все плюсы вакцины от клещевого энцефалита, прежде чем отказаться от ее введения ребенку. Противники прививки аргументируют свое мнение побочными реакциями детского организма на ввод препарата: повышение температуры тела, аллергические реакции и т.д. На самом деле последствия возникают лишь в тех случаях, когда не учитываются противопоказания к процедуре.

О последствиях клещевого энцефалита изложено в видео:

Противопоказания

Запрет к вакцине может носить постоянный и временный характер. Прививку нельзя делать человеку, который был укушен насекомым. Даже доза со слабой вирусной активностью может усилить негативный эффект укуса. К непостоянным запретам относятся:

• период беременности;
• возраст детей до 1 года;
• заболевание менингитом или гепатитом;
• ОРВИ в острой стадии.

В таких случаях вакцинация от клещевого энцефалита переносится на время полного восстановления. Если имеется высокий шанс заражения, прививку ставят малышам до года и беременным женщинам.

Абсолютные противопоказания для вакцинации:

• сильная аллергическая реакция на яичный белок;
• аллергия на компоненты препарата от заболевания;
• тяжелое перенесение предыдущей процедуры.

Нельзя вакцинировать людей, имеющих хронические заболевания. Среди них выделяют:

• сахарный диабет;
• поражение печени;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• туберкулез;
• эпилепсия;
• злокачественные опухоли;
• заболевания эндокринной системы.

Запрещен прием лекарственных препаратов во время проведения профилактической прививки от клещевого энцефалита (несколько дней до нее и после).

Препараты для вакцинации

Для прививания от недуга используются 4 типа препаратов, как импортного, так и отечественного производства:

• «ФГУП ИПВЭ им. М.П. Чумакова» — вакцина российского производства для детей, достигших 3 лет;
• отечественного производства для взрослых с 18 лет;
• «Энцепур» (производитель Германия) для людей, старше 16 лет;
• «FSME-Immun» (производитель Австрия) для лиц старше 16 лет.

Существуют импортные вакцины, разработанные специально для детей – детский «Энцепур» и «FSME-Immun Junior». В препаратах содержится меньшее количество доз антигенов, поэтому их разрешено вводить детям 1-16 лет.

Особенности зарубежных вакцин

При производстве зарубежной продукции вирус возбудителя заболевания помещают в эмбрион яйца для дальнейшего размножения. Затем клетки вируса высушивают путем их обработки формалином. Формалин добавляют в препарат в минимальных количествах, что обеспечивает его полную безопасность для человека. В роли закрепителя в зарубежных продуктах выступает альбумин человеческой крови.

При вакцинации зарубежной продукцией в 40% случаев наблюдалась легкая отечность в месте инъекции, а в 5 % случаев у пациентов повышалась температура до 39 градусов. Осложнений, приводящих в летальному исходу, после процедуры не наблюдалось.

Особенности отечественных вакцин

Технология производства отечественных препаратов схожа с зарубежными. Вакцина «ФГУП ИПВЭ им. М.П. Чумакова» также высушивается и закрепляется альбумином. «Энцевир» не проходит процедуры высушивания, а дополнительно обрабатывается канамицином. Отечественные препараты отличаются друг от друга по количеству антигенов – в «Энцевире» их в 2 раза больше. Российские вакцины рекомендуется вводить детям, достигшим 3 летнего возраста.

Глобальных исследований для российских вакцин не проводилось, и не известен процент осложнений после процедуры. Опираясь на качество продуктов и вероятность побочных действий, врачи рекомендуют зарубежные вакцины. Но по эффективности препараты ничем не отличаются: они действуют на все штаммы заболевания и способствуют сознанию устойчивой иммунной защиты.

Схема вакцинации

Курс прививания для взрослых и детей может быть ускоренным и стандартным. Первая инъекция выполняется в сроки, установленные врачом. График повторных инъекций зависит от вида вакцины и типа курса. Он представлен в таблице:

Ревакцинация дает длительный иммунитет против возбудителя заболевания. Курс защищает человека в 95% случаев. Но при этом нельзя забывать о мерах профилактики от клещевого энцефалита – защитной одежде и специальных средствах для обработки открытых участков тела. Курс считается полностью пройденным после ревакцинации. Последующий ввод препарата осуществляют каждые 3 года.

Побочные эффекты после вакцинации

Процедура может стать причиной следующих негативных явлений:

• появления шишки и опухоли на месте укола;
• мигрени;
• нарушения сна;
• сбоя в работе пищеварительной системы;
• тахикардии;
• аллергических высыпаний;
• увеличения лимфатических узлов.

Наиболее частый негативный эффект после прививки – аллергические реакции на коже и появление уплотнения на месте укола. Эти явления проходят в течение нескольких дней. Иногда пациенты отмечают незначительное повышение температуры. В редких случаях поствакционные симптомы проявляются рвотой, диареей и снижением остроты зрения.

Частота возникновения осложнений зависит от некоторых факторов:

• вида препарата;
• объема введенной вакцины;
• наличия запретов;
• индивидуальной чувствительности к компонентам вакцины.

Подготовка к процедуре и особенности ее проведения

Чтобы прививка после клещевого энцефалита прошла без осложнений, важно выполнять некоторые рекомендации:

1. Делать укол лишь в дельтовидную мышцу плеча.
2. Подбирать дозировку с учетом возраста и состояния здоровья пациента.
3. Перед каждой процедурой использовать новый шприц.
4. Внимательно осматривать вакцину перед применением на наличие внешних дефектов.
5. Соблюдать антисептические правила.
6. Встряхивать ампулу с препаратом перед применением.

Нужно знать не только правила постановки вакцины, но и технику безопасности. Ампулы должны храниться при температуре 2-8 градусов. Процедура выполняется человеком с медицинским образованием. После вакцинации пациенту не рекомендуется чесать и мочить место инъекции.

Благодаря графику вакцинации от клещевого энцефалита, одобренному Министерством Здравоохранения, удалось снизить негативные последствия заболевания на 95%. Эксперты рекомендуют проводить прививку препаратами импортного производства, поскольку информации о них и их влиянии на организм человека больше. Зарубежные вакцины предназначены для прививания детей с 1 года, отечественные – с 3 лет.