Протромбин по квику что показывает. Протромбин: норма, протромбиновый индекс и время, повышен, понижен, причины

Лабораторные исследования – это важная область диагностической медицины. Различные анализы позволяют определить, все ли в организме функционирует нормально, дают возможность своевременно распознать какие-то нарушения в деятельности органов и систем и даже понять причину их возникновения. На сегодняшний день существует множество разновидностей лабораторных исследований, и разобраться в их разнообразии обыкновенному человеку бывает непросто. И сегодня мы рассмотрим, что собой представляет анализ на протромбин по Квику, что же это такое ответим на вопрос, какова норма данного исследования, и что значит, если данный показатель понижен или повышен.

Исследование крови на протромбин – это один из способов определить способности крови к свертыванию. Комплексный анализ на данный показатель медики называют коагулограммой.

Что такое анализ на протромбин по Квику ?

Для того чтобы разобраться в том, что собой представляет такое исследование, нужно для начала определить, что такое протромбин. Итак, этим термином называют особенное белковое соединение, которое принимает участие в процессах свертываемости крови. Протромбин вырабатывается в нашем организме печенью с участием ряда веществ, среди которых находится витамин К.

Анализ на протромбин позволяет определить уровень свертываемости крови, а исследование по Квику считается наиболее точным и в то же время универсальным способом диагностики. При выполнении данного теста лаборанты оценивают активность протромбина в забранном у пациента образце крови, сравнивая его с активностью данного соединения в контрольном образце.

Выполнение такого исследования позволяет определить не только уровень свертываемости крови, но и позволяет изучить деятельность пищеварительного тракта, а также печени. Результат анализа по Квику выражают в процентах.

Когда может понадобится выполнение такого исследования ?

Анализ крови на протромбин по Квику выполняют при:

Нарушениях свертываемости крови;
- недугах печени;
- антифосфолипидном синдроме (для диагностики повышенного тромбообразования, причиной которому становятся аутоиммунные нарушения);
- онкологии крови;
- нарушениях синтеза витамина К.

Иногда анализ крови по Квику осуществляют для контроля над системой свертываемости в период потребления пациентом лекарств-антикоагулянтов, к примеру, Варфарина либо Гепарина и пр.

Норма протромбина по Квику

Медики уверяют, что крайними значениями данного исследования стоит считать минимальный показатель в 78% и максимальный – в 142%. Существует также градация нормы для разных возрастов.

Так, в детском возрасте до шести лет нормой считают показатель в 80 – 100%.

Для детей от 6 до 12 лет – от 79 до 102%.
Для подростков от 12 до 18 лет – 78 – 110%.
Для взрослых от 18 до 25 лет – 82 – 115%.
Для взрослых от 25 до 45 лет – 78 – 135%.
Для взрослых от 45 до 65 лет – от 78 до 142%.

Понижение протромбина

Снижение уровня протромбина в соответствии с результатами исследования по Квику может указывать на чрезмерно быстрое формирование тромбов. Такое явление может объясняться:

Беременностью и периодом после родов;
- тромбозом вен;
- проникновением тромбопластина внутрь сосудов на фоне повреждения тканей;
- высокой вязкостью крови (такое состояние также классифицируется, как полицитемия);
- приемом определенных медикаментов, увеличивающих густоту крови.

При снижении протромбина по Квику кровь пациента сворачивается быстрее, нежели контрольный образец плазмы.

Что значит повышение уровня протромбина по Квику ?

Такое явление может наблюдаться при ряде патологических состояний, а именно при:

Врожденном дефиците определенных факторов свертывания;
- дефиците факторов свертывания, возникшем на фоне недугов печени, а также амилоидоза либо нефротического синдрома;
- дефиците факторов свертывания по причине наличия антител к таким факторам;
- снижении активности витамина К;
- синдроме ДВС, что расшифровывается, как диссеминированное внутрисосудистое свертывание;
- потреблении ряде медикаментов, представленных антикоагулянтами, ингибиторами свертывания, анаболическими стероидами, антибиотиками, ацетилсалициловой кислотой, слабительными лекарствами, метотрексатом, никотиновой кислотой, диуретиками;
- недугами функционирования фибрина.

При повышении протромбина выше нормы, свертывание крови пациента происходит медленнее, нежели в контрольном образце.

Особенности уровня протромбина по Квику в период беременности

При вынашивании ребенка уровень протромбина по Квику закономерно несколько снижается, другими словами система свертываемости работает более активно. Это объясняется возникновением в женском организме нового круга кровообращения и постепенной подготовкой тела к родам и возможным кровопотерям.

Но при этом чрезмерное снижение уровня протромбина несет угрозу возникновения тромбозов, а существенное увеличение данного показателя увеличивает вероятность сильных кровотечений в период родов (даже внутренних). Поэтому коагулограмма в целом и уровень протромбина являются важными диагностическими исследованиями в период беременности.

Для того чтобы исследование на уровень протромбина было действительно информативным, важно придерживаться элементарных правил: отказаться от потребления жирных и жареных продуктов за сутки до сдачи крови и не есть минимум шесть часов до выполнения исследования.

Быстрый переход по странице

Что это такое? Протромбин – это белок, участвующий в механизме свертывания крови, его синтез происходит в печени с участием витамина К. Свертываемость подразумевает переход крови из жидкого состояния в густое.

Для комфортного функционирования в организме кровь должна иметь жидкую консистенцию. При повреждении сосудов должен произойти процесс свертывания – загустения. Организм не может потерять большой объем крови и закупорить сосуды многочисленными тромбами.

• Лабораторный анализ на протромбин позволяет оценить качество механизма свертывания.

Как и любой анализ, протромбиновая проба берется натощак. Пациент, который не может выполнить данное условие по состоянию здоровья, принимает пищу за 4-5 часов до процедуры. Препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови, принимать перед сдачей анализа нельзя – результаты будут далекими от истины. Если отказаться от лекарственного средства не получается, предупредите врача о его приеме.

Анализ на качество свертываемости крови необходим при следующих заболеваниях и подозрении на их наличие:

• Антифосфолипидный синдром у беременных женщин (он проявляется выкидышами, замершей беременностью, недостаточностью плаценты и другими акушерскими осложнениями);
• Патологии печени;
• Атеросклероз, варикоз;
• Дисбаланс витамина К в организме;
• Наличие аутоиммунных заболеваний;
• Длительный прием антикоагулянтов непрямого действия.

Протробминовый тест может быть назначен также и при других заболеваниях для скрининга свертываемости. Под микроскопом воссоздают естественный механизм свертывания крови.

В рекальцифицированную плазму добавляют ионы калия и тромбопластин. Протромбиновый комплекс имеет несколько факторов свертывания — анализ позволяет выявить дефицит или профицит таких факторов.

Протромбиновое время — что это такое? (норма)

Протромбиновое время – это период свертывания крови от момента добавления в плазму смеси из калия и тромбопластина. Тромбопластин, используемый в лабораториях, имеет определенный уровень чувствительности к факторам II, V, VII и X.

Норма протромбинового времени – от 11 до 16 секунд, но активность вещества может отличаться в зависимости от образца. Соответственно, строить выводы, сравнивая общее значение результата в секундах неправильно. Необходима относительная оценка.

Протромбиновый индекс — что это такое? (норма)

Протромбиновый индекс – это соотношение фиксированного нормального времени свертывания крови к индивидуальному показателю пациента. Более точно позволяет определить протромбиновый индекс анализ по МНО (международному нормализованному отношению).

Протромбиновый индекс математически корректирует показатель протромбинового времени. Индивидуальный результат в секундах делится на фиксированную норму здорового человека и умножается на коэффициент чувствительности взятого тромбопластина. Число последнего – от 1 до 3, найти его можно в универсальной международной классификации.

Помните, определяя протромбиновый индекс: норма для женщин и мужчин одинакова – от 0,8 до 1,3. Но показатель может различаться в зависимости от возраста и состояния здоровья.

Результаты предоперационного исследования не должны выходить за пределы 0,85 – 1,25. Показатель в 3,0 – 4,0 наблюдается у пациента, перенесшего инфаркт миокарда или страдающего серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Норма протромбинового индекса составляет 2,0 – 3,0 в случае:

• Пороки сердечных клапанов;
• Хроническая мерцательная аритмия и прием «Варфарина» на ее фоне;
• Лечение венозного тромбоза и профилактика тромбоза глубоких сосудов после хирургического вмешательства;
• Имплантация протеза митрального и аортального клапана;
• Лечение тромбоэмболии в области легочной артерии.

Показатель протромбинового индекса по МНО выше 6,0 требует срочной госпитализации пациента. Такой коэффициент свидетельствует о высоком риске внутренних кровотечений в различных локализациях.

Ситуация осложняется, если у человека уже наблюдались язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, почечная недостаточность, гипертензия и нарушения кровотока в головном мозге. В этом случае возрастает потенциальный риск геморрагических (связанных с кровотечением) инфарктов в органах.

При получении неудовлетворительных результатов анализа по системе МНО повторное исследование не требуется (результат очень чувствительный и достоверный). Показатели индекса не отличаются в зависимости от вида взятого лабораторного материала (капиллярная, венозная кровь).

• Протромбиновый индекс высчитывается с учетом оценки чувствительности тромбопластина к факторам свертывания крови.

Протромбин по Квику — что это такое? (понижен, повышен и норма)

Уже несколько десятилетий в лабораторных условиях рассчитывают протромбин по Квику. Что это такое? Это процентное выражение активности протромбина. Ученый предложил сравнивать показатель протромбинового времени пациента с показателем зависимости этого отрезка времени от количества факторов протромбинового комплекса во взятой плазме. В результате получается процентное соотношение.

Построение зависимости позволяет очень точно оценить показатель свертываемости, но коэффициент чувствительности тромбопластина не учитывается.

Эта особенность теста влияет на качество результата в области критических значений ниже и выше нормы. В стандартных результатах и незначительных отклонениях от них индекс по МНО и по Квику соотносятся прямо пропорционально.

• Карточка результатов анализа в любой лаборатории будет содержать протромбин по Квику. Норма находится в пределах 78% — 142%. Показатель может немного превышать среднее значение, но при этом он должен находится в пределах нормальных процентов.

В здоровом организме свертываемость крови зачастую повышена – наблюдается гиперкоагуляция. Такой процесс считается нормой, пока у человека не появятся любые сосудистые заболевания или хронические повреждения тканей. Их наличие становится риском образования тромбов.

После назначения разжижающих кровь препаратов необходим регулярный скрининг. В некоторых случаях в организме из данных средств может образоваться депо (стадия накопления вещества), которое и приведет к состоянию гипокоагуляции с повышенной кровоточивостью.

Кроме того, в результатах анализа может быть и противоположный процесс – гиперкоагуляция (повышение свертывающей активности). Показатели недостаточной густоты крови наблюдаются гораздо реже, чем избыточной.

• Однако, любая патология протромбиновых факторов нуждается в контроле или даже лечении.

Повышенный протромбин у мужчин и женщин

Протромбин у мужчин и женщин старше 45-50 лет зачастую повышен – больше 142% по Квику. Гиперкоагуляция может быть вызвана как наличием сосудистых заболеваний, так и временными факторами. К последним относят:

• Дисбаланс витамина К, что мешает правильному синтезу протромбина в печени, где он в норме образуется;
• Хронические заболевания печени и нарушения ее работы, которые также препятствуют нормальному синтезу протромбина;
• Врожденные аномалии: недостаток фактора II, V, VII, X свертывания крови;
• Присутствие ингибитора гепарина в механизме свертывания;
• Нефротический синдром, амилоидоз (отложение особого патологического белка в органах);
• Прием антисептических, слабительных, анаболических средств, гормональных препаратов, никотиновой и ацетилсалициловой кислоты, хинина, хинидина.

Повышенный протромбин не вследствие вышеперечисленных факторов говорит о наличии серьезных заболеваний. Так, диагностический поиск строится по следующим нозологиям:

• Тромбоэмболия (закупоривание сосудов тромбами);
• Полицитемия (увеличение количества эритроцитов в крови, в т.ч. и в связи с онкологическими процессами);
• Онкологические заболевания: лейкемия, раковые опухоли различной локализации;
• Предынфарктное состояние организма;
• Инфаркт миокарда.

Протромбин у женщин может быть повышен вследствие длительного приема гормональных контрацептивов, особенно с повышенной дозировкой эстрогенного компонента (от 30 до 50 мкг в 1 таблетке).

Если у пациентки наблюдаются серьезные сосудистые заболевания, противозачаточные таблетки нужно отменить. Возможен переход на гормональные препараты местного воздействия (свечи, вагинальное кольцо).

Не значительно на свертываемость крови влияет рацион питания. Снизить показатель по Квику на несколько процентов можно, добавив в ежедневное меню «окисляющие» продукты. Повышенный результат вызывает недостаток в рационе кисломолочных продуктов, красных и черных ягод, цитрусовых, жирных сортов рыбы и объема выпитой воды.

Низкий протромбин — что это значит?

Низкий протромбин наблюдается при гипокоагуляции. Такой результат говорит о склонности организма к внутренним кровотечениям. Недостаток факторов свертывания наблюдается в следующих ситуациях:

• Дефицит витамина К – нарушение синтеза протромбина;
• Врожденный дефицит определенных факторов регуляции процессов в крови;
• Патологии работы печени, препятствующие нормальному синтезу свертывающих факторов;
• Недостаток фибриногена в крови (врожденный и приобретенный);
• Прием препаратов, которые снижают способность крови к свертыванию.

Низкий показатель протромбина свидетельствует о заболеваниях:

• Дисбактериоз;
• Патологии желудочно-кишечного тракта;
• Протромбиновый дефицит;
• Гиповитаминоз.

Подкорректировать незначительно пониженный показатель протромбина можно с помощью продуктов, содержащих витамин К. Полезной будет капуста, морковь, бананы, яблоки, груши, шпинат и салат.

Причина понижения результатов в рационе питания касается чаще мужчин, чем женщин. Именно мужской пол предпочитает мясные продукты овощам. Вследствие таких пристрастий появляется дефицит витаминов в организме.

Протромбин при беременности

Беременным анализ на протромбиновый индекс делается в обязательном порядке. Во время родов низкий показатель может привести к сильным кровотечениям, а высокий – к преждевременным схваткам и даже выкидышу на позднем сроке.

Поэтому очень важно оценивать данный показатель во время гестации, особенно если имеются различные осложнения как при данной беременности, так и при предыдущей.

За время вынашивания плода анализ крови на протромбиновый индекс сдается не менее 3 раз (единожды в триместр). Если у будущей мамы диагностируются значительные отклонения, необходимо делать тест на свертывание чаще. Норма протромбина в крови у женщин во время беременности ниже обычной – от 70% до 120%.

О нарушениях в механизме свертывания крови беременных женщин свидетельствует:

• Варикоз на конечностях;
• Кровотечения и появление заметных синяков после незначительных повреждений;
• Неправильное функционирование печени;
• Продолжительный период отсутствия результатов при попытке зачатия;
• Зачатие через процедуру ЭКО;
• Многоплодная беременность;
• Отставание развития плода от норм;
• Употребление алкоголя, курение будущей матери;
• Длительное лечение антикоагулянтами;
• Множественные выкидыши.

Поскольку протромбин по Квику при беременности снижается, то падает и показатель индекса по МНО. Особенно заметны изменения во втором триместре вынашивания плода. До 13-той недели коэффициент должен соответствовать норме: от 0,8 до 1,3. Далее показатель уменьшается:

1. С 14-той до 20-ую неделю протромбиновый индекс по МНО составляет от 0,55 до 1,1;
2. С 21-ой по 28-ю неделю показатель может снижаться до 0,5, но не может превышать 1,15;
3. С 29-ой по 35-ю неделю результат составляет 0,6 – 1,17;
4. С 36-ой по 42-ю неделю индекс – от 0,55 до 1,15.

В случае с беременными женщинами отдается предпочтение методу индексирования по МНО. Показатели довольно низкие, а метод Квика выдает погрешности на критических значениях.

Среди маркеров в анализах крови, которые позволяют выявить патологические процессы на ранних стадиях, ведущее место занимает протромбин по Квику. В медицине этот показатель используется для оценки времени свёртываемости крови, а также с целью исследования работоспособности пищеварительной системы (кишечника, желудка, печени).

Протромбин по Квику показывает скорость свертывания крови

Функции протромбина

Протромбин (ПТ) представляет собой белок сложной структуры, синтез которого осуществляется в печени и обязательно при помощи витамина К. Вещество является неотъемлемой частью гемостаза (свёртывающейся системы крови) и выполняет в организме человека важную функцию – отвечает за нормализацию вязкости плазмы.

Определение уровня протромбина

Для определения процессов коагулирования крови используется специальный анализ – коагулограмма.

Этот метод исследования ещё называют протромбиновым тестом, в состав которого входят следующие показатели:

• протромбин по Квику (назван в честь ученого A. Quick, который первым предложил использовать ПТ для оценки свёртываемости крови) – сравнение полученных результатов пациента со стандартными показателям плазмы (определяется в процентном соотношении);
• протромбиновое время (ПТВ) – время, за которое в крови образуется тромб для прекращения кровотечения;
• протромбиновый индекс (ПТИ) – характеризует степень свёртываемости крови;
• международное нормализованное отношение (МНО) – отношение уровня ПТВ пациента к стандартизированному ПТВ.

Главные показатели коагулограммы

Маркер протромбин по Квику используется гораздо чаще, чем ПТВ и ПТИ. Это объясняется низкой универсальностью последних показателей, что не позволяет сравнивать значения, полученные в разных лабораториях.

Показания к исследованию

Протромбиновый тест показывает клиническую картину состояния крови и может быть назначен пациенту в следующих ситуациях:

• подозрение на развитие патологических изменений в кроветворении;
• отклонения в метаболизме витамина К (недостаток или избыток важного вещества в организме);
• серьёзные сбои в работе печени или патологические изменения в желудочно-кишечном тракте;
• образование тромбоза в связи с разрушением фосфолипидов собственными антителами иммунитета (антифосфолипидный синдром);
• подозрение на патологии крови злокачественного характера.

Протромбиновый тест назначается при появлении антифосфолипидного синдрома

Показанием для определения уровня ПТВ может быть период приёма антикоагулянтов при антитромбозной терапии (препараты для разжижения плазмы – Варфарин, Гепарин). В этом случае анализ помогает контролировать функцию свёртываемости крови и корректировать дозы препаратов.

Как подготовится к процедуре

В связи с тем, что сложный белок формируется в печени, он активно реагирует на любые внешние раздражители (пища, напитки, эмоциональные и физические нагрузки). Чтобы результаты протромбинового теста были достоверными, пациенту необходимо правильно подготовится к исследованию.

1. Забор материал осуществляется натощак с утра. Важно с вечера и до момента сдачи крови ничего не кушать и не пить. Разрешается употреблять воду без газа.
2. Перед процедурой (желательно за 48 часов) не есть жирных и жареных продуктов, отказаться от мучной пищи и алкоголя.
3. В день анализа не курить.
4. Постараться ограничить физические нагрузки за 1–2 дня до сдачи крови. В это время избегать стрессов и эмоционального перенапряжения.

За двое суток до исследования нельзя употреблять жирную еду

Пациенты, которые регулярно принимают антагонисты витамина К (Варфарин), должны употребить суточную дозу препарата за 14–16 часов до процедуры. В противном случае их приём может сильно исказить результаты исследования.

Нормы протромбина

Количество протромбина в крови может отличаться в зависимости от возраста и некоторых физиологических состояний (беременность).

Таблица «Нормы протромбина»

Количество протромбина в крови у мужчин и женщин практически одинаковы. Небольшие отличия могут быть в результате заболеваний или физиологических особенностей организма.

Оптимальной величиной ПТВ для женщин, мужчин и детей выступают значения в пределах 9–13 секунд. Это норма скорости свёртываемости крови.

При беременности количество протромбина в плазме может быть немного завышено. Нормальными показателями в это время считаются 82–152%. Если же процент ПТ сильно повышен или понижен, речь идёт о патологическом состоянии, что требует госпитализации и детального обследования.

Расшифровка результатов

Любые отклонения в активности протромбина свидетельствуют о патологических процессах в организме. В зависимости от повышения или понижения процента ПТ идентифицируют конкретные заболевания.

Увеличение протромбина

Высокий процент протромбина по Квику может быть результатом следующих состояний:

• увеличение синтеза витамина К;
• сбои в работе печени или развитие хронических болезней, которые привели к недостатку факторов свёртываемости крови;
• онкологические новообразования в жизненно важных органах;
• повреждение венозных стенок и образование тромбов (тромбофлебит или тромбоэмболия);
• нарушения в кроветворении;
• предынфарктное состояние или непосредственно инфаркт миокарда.

Увеличение протромбина может свидетельствовать о развитии тромбоэмболии

На увеличение протромбина в крови способен повлиять регулярный приём ингибиторов свёртываемости (Гепарин) или антибиотических лекарств. У женщин ПТ может повыситься из-за гормональных контрацептивов.

Уменьшение ПТ

Низкий уровень сложного белка в плазме означает, что у пациента имеются нарушения в работе печени, которые влияют на недостаточное количество выработки витамина К.

Помимо этого, снижение протромбина может быть следствием таких патологий, как:

• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, воспалительные процессы);
• дефицит протромбина врождённого или приобретённого характера;
• дисбаланс между расходованием витаминов и их поступлением в организм (гиповитаминоз);
• повышенная вязкость крови (полицитемия).

Снижение протромбина говорит о повышенной вязкости крови

Сильное снижение ПТ свидетельствует о высоком риске возникновения кровотечения. Важно помнить, что чем ниже значение маркера, тем больше вероятность обильной потери крови, которая может привести к смерти пациента.

Как повысить показатели протромбина

Помимо медикаментозной терапии повысить процент ПТ в крови можно посредством корректировки образа жизни пациента.

• исключить употребление спиртных напитков и табакокурение;
• заниматься спортом (пешие прогулки на свежем воздухе, бег, плаванье);
• умерить физические нагрузки;
• избегать стрессовых ситуаций, контролировать эмоциональное состояние.

Занятия спортом помогут повысить протромбин

Во время повышения протромбинового индекса в крови важно уделить внимание питанию.

• жирной, солёной, копчёной и жареной еды;
• бобовых (фасоль, горох), зелени и некоторых овощей (капусты, свёклы, перца);
• сдобной выпечки и мучных изделий;
• гречневой каши.

Хорошо повышают процент ПТ рыба и рыбий жир, цитрусовые, лук и чеснок, имбирь. В рацион необходимо ввести малину, клюкву, клубнику, а также инжир. Из каш полезно кушать овсянку, из напитков – пить зелёный чай.

Народные средства

Среди рецептов альтернативной медицины есть много эффективных способов положительного воздействия на свёртываемость крови.

Лекарственное сырьё (2 ст. л.) поместить в эмалированную кастрюлю, залить 500 мл кипятка и проварить на водяной бане 7–10 минут. Остывший отвар процедить и принимать по 0,5 стакана 3 раза в день на протяжении недели.

Отвар из кукурузных рылец благоприятно влияет на уровень протромбина

Настойка с грецких орехов (скорлупы)

В полулитровую банку насыпать ореховой скорлупы (не трамбовать) и залить до верха водкой (самогоном). Жидкость оставить настаиваться в тёплом месте (без доступа прямых солнечных лучей) на 7–10 суток. Процеженную настойку принимать по 35–40 капель не больше 3 раз в день.

Для приготовления настойки нужно использовать скорлупу орехов

Отвар из спорыша и тысячелистника

В равных частях взять травы (по 1 ст. л.) и залить 0,5 л кипятка. Растительную жидкость проварить на медленном огне в течение 5–7 минут. Отвар необходимо пить по 1/3 стакана утром, в обед и перед сном.

Повысить уровень протромбина поможет отвар из спорыша

Настой крапивы двудомной

Измельчённые листья растения (20 г) залить крутым кипятком (250 мл) и настоять 30–40 минут. Целебную жидкость принимать утром и вечером по ½ стакана.

Крапива повысит уровень протромбина

Лечение народными средствами не только увеличивают свёртываемость, но и стимулируют обмен веществ, а также налаживают работу сердца и пищеварительной системы. Главное, соблюдать все дозировки.

Как снизить показатели протромбина

Методика понижения протромбина совпадает со способами его повышения. Здоровый образ жизни, занятие спортом, отказ от курения и алкоголя, правильная диета – главные спутники избавления от повышенной вязкости крови.

Народные средства

Наиболее эффективными методами понижения ПТ считаются рецепты, в составе которых есть мёд, лимон, чеснок или лук.

Лечебная смесь

Измельчить лук (200 г) и чеснок (100 г), добавить 110 мл мёда и 60 мл сока лимона. Все компоненты соединить и перемешать до однородной массы. Готовое снадобье употреблять по 1 ч. л. несколько раз в сутки.

Смесь из лука, чеснока и меда хорошо снижает уровень протромбина

Столовую свёклу хорошо проварить, очистить и натереть на мелкой тёрке. Добавить 1 зубчик чеснока и 2 ст. л. растительного масла, все перемешать. Салат из свёклы должен присутствовать в ежедневном рационе на протяжении 7–12 дней.

Свекольный салат с чесноком это не только вкусно, но и полезно

Яблочно-медовый настой

Вымыть и нарезать небольшими дольками 3 средних яблока, поместить в термос на 1–2 литра. Добавить 50 г зелёного чая и 15 мл мёда. Всё залить кипятком и настоять 2,5 часа. Лечебный напиток нужно выпить в течение суток. Каждое утро необходимо делать новый настой. Курс лечения – 5–7 дней.

Яблочно-медовый настой необходимо выпить в течении суток

Измельчить 50 г имбиря, добавить 1 ч. л. чая зелёного и залить 600 мл кипятка. В настоянную и процеженную жидкость добавить сок ½ лимона и немного мёда. Пить лекарство 3 раза в день.

Снизить уровень протромбина помогает зелёный чай с имбирём

Рецепты народной медицины помогают снизить вязкость крови и тем самым, повысить или понизить протромбиновый индекс. Многие рецепты имеют некоторые противопоказания, поэтому перед их использованием важно проконсультироваться с врачом. Что делать в той или иной ситуации решает специалист, подбирая лечение индивидуально каждому пациенту.

Скорость свёртываемости крови и уровень её вязкости помогает определить протромбин по Квику. Для этого проводится специальный анализ крови – коагулограмма или протромбиновый тест. Он позволяет определить патологические процессы в организме на ранних стадиях, а также помогает корректировать медикаментозную терапию.

> Анализ крови на протромбин, МНО (протромбиновое время)

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Для чего используется метод, что он определяет?

Протромбин – один из важных факторов системы свертывания крови. Он образуется в печени с участием витамина К и циркулирует в плазме крови. При взаимодействии с тромбопластином и ионами кальция протромбин превращается в тромбин, без которого невозможно формирование кровяного сгустка.

Клинико-диагностические лаборатории, как правило, выполняют протромбиновый тест, который проводится как определение протромбина по Квику, протромбинового времени, международного нормализованного отношения или протромбинового индекса.

Протромбиновое время (ПТВ) – временной промежуток, за который происходит свертывание плазмы крови при добавлении к ней тромбопластин-кальциевой смеси. Измеряется в секундах.

Международное нормализованное отношение (МНО) – это соотношение ПТВ пациента и нормального среднего ПТВ. Результат анализа – коэффициент (десятичная дробь).

Протромбиновый индекс (ПТИ) – процентное соотношение времени свертывания контрольной плазмы крови к времени свертывания плазмы обследуемого человека. Выражается в процентах.

Определение протромбина по Квику отличается от предыдущего теста тем, что при его проведении используют несколько разведений контрольной плазмы. Это позволяет получить более точный результат (тоже в процентах).

Все эти показатели используются для оценки состояния свертывающей системы и определения эффективности терапии антикоагулянтами.

В каких ситуациях назначают исследование?

Изменение перечисленных показателей может происходить как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения их значений. Клинически это проявляется признаками повышенной или пониженной свертываемости крови.

Причинами повышенной свертываемости являются большие потери жидкости без ее своевременного восполнения (рвота, ожоги), прием гормональных препаратов, нарушение проницаемости стенок сосудов. Повышенная свертываемость наблюдается при инфекциях, сосудистой патологии, беременности, ДВС-синдроме, после оперативных вмешательств и нередко проявляется различными тромботическими осложнениями.

При понижении свертываемости крови усиливается кровоточивость ран, образуются кровоподтеки в мягких тканях при легких травмах, часто возникают носовые кровотечения. Плохая свертываемость характерна для гемофилии, заболеваний печени. Ей страдают больные, длительно принимающие антикоагулянты.

Во всех этих случаях в обязательном порядке назначается проведение протромбинового теста.

Какие врачи назначают исследование, и где можно его сделать?

Направление на исследование выдают терапевт, хирург, гинеколог, кардиолог, гематолог, онколог, реже другие специалисты.

Пройти обследование можно в лабораториях диагностических подразделений лечебных учреждений, проводящих биохимическое исследование крови.

Что является материалом для исследования, и как к нему подготовиться

Материалом для проведения исследования является кровь. Ее берут из вены непосредственно перед анализом в специальную пробирку с антикоагулянтом.

Перед исследованием врач отменяет препараты, изменяющие свертываемость крови. Накануне процедуры исключают из рациона жирные и острые блюда, алкоголь. Желательно избегать эмоциональных и физических нагрузок. Забор крови проводится натощак.

Результаты исследования в норме

В норме показатель протромбинового времени составляет от 11 до 16 секунд. Коэффициент МНО равен 0,85–1,35. Протромбиновый индекс находится в пределах 80–100 %. Протромбин по Квику – 78–142 %.

Недостатки метода

Недостаток метода – наличие многих причин, влияющих на точность результатов исследования (отсутствие четкой стандартизации используемого тромбопластина, влияние других факторов свертывания).

Клиническое значение исследования

Метод помогает диагностировать патологию свертывающей системы крови, уточнять степень ее выраженности, осуществлять контроль проводимого лечения. Но протромбин являются лишь частью системы гемостаза организма, и проведение протромбинового теста не может выявить всех нарушений. Поэтому при наличии показаний необходимо осуществлять всестороннее изучение свертывающей системы крови.

Которого равна 95-105%, - это один из показателей, характеризующих свертывающую систему крови. Свертывание крови - очень сложный процесс, осуществляющийся при участии целого каскада особых белков, называемых свертывающими факторами. Активация этого процесса возможна по двум путям - внутреннему и внешнему.

Именно протромбиновый индекс характеризует активацию свертывания по внешнему пути. Она состоит в следующем: при нарушении целостности тканей (ранение) выделяется так называемый тканевой тромбопластин, особый белок, содержащийся во всех тканях организма. Он запускает каскадную реакцию, в которую вступают другие (V, VII, а также X, II,I), последовательно активируя друг друга. В конечном итоге образуется кровяной сгусток, и кровотечение останавливается.

О чем говорит протромбиновый индекс

Свертывающие факторы образуются в печени. Из них II,V, X являются витамин-К зависимыми. При недостатке этого витамина их синтез нарушается. Соответственно появляются нарушения гемостаза. Зная протромбиновый индекс, норма которого известна, врач может:

1. Оценить ориентировочно активность II, V, также VII и X свертывающих факторов
2. По величине этого показателя судить о функции печени
3. О насыщенности организма витамином К
4. Об общем состоянии системы свертывания крови
5. По этому показателю можно следить за эффективностью терапии антикоагулянтами.

Как определяется протромбиновый индекс

Определяется протромбиновый индекс в капиллярной или в венозной крови. Во втором случае кровь натощак берется в пробирку с антикоагулянтом в соотношении 9:1. В качестве антикоагулянта используется цитрат натрия. В лаборатории кровь центрифугируют. Полученная плазма используется при определения протромбинового времени (ПВ). Норма ПВ лежит в диапазоне от 12 до 20 секунд, в зависимости от активности тромбопластина, который используется по ходу реакции в данной лаборатории.

ПИ=ПВ здор./Пв больн. Х 100 (норма 95-105%)

Клиническое значение ПИ

При повышении свертывания ПВ, или протромбин, норма которого от 12 до 20 секунд, укорачивается, а ПИ увеличивается. Это может быть при беременности, при массивной травме, когда в кровь поступает много тканевого тромбопластина.

Наоборот, ПВ увеличивается, а ПИ уменьшается при снижении свертывания, например в случае врожденной недостаточности свертывающих факторов, при тяжелых заболеваниях печени, при недостатке витамина К (он может возникнуть при холестазе, дисбактериозе, нарушении функций кишечника). Уменьшается ПИ при или его функциональной неполноценности, при синдроме ДВС, в присутствии веществ, ингибирующих свертывание.

Что такое МНО

Лечение непрямыми антикоагулянтами закономерно снижает протромбиновый индекс. Норма его может в каждой лаборатории быть своя. Поэтому для того, чтобы можно было сравнивать результаты анализов, полученные в разных лабораториях, был введен такой стандартизованный тест, как МНО. Это расчетный показатель. Он определяется на основании соотношения протромбинового времени больного, нормальной величины ПВ и степени индекса чувствительности тромбопластина (МИЧ).

МНО=(ПВ б-го/ПВ норма) в степени МИЧ

У здорового человека МНО в пределах 0, 8-1,2.

Этот показатель используют при контроле за эффективностью действия антикоагулянтов. При лечении антикоагулянтами, когда свертываемость снижается, (например, после операций на сердце) МНО должно быть увеличено до 2-3. При повышении свертываемости МНО уменьшается. Соотношение между ПИ и МНО таково, что при уменьшении ПИ показатель МНО увеличивается.