Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Заболевания  /  Существуют ли антидепрессанты без побочных эффектов

Существуют ли антидепрессанты без побочных эффектов

Это лекарства направленные против симптомов депрессии. А симптомы депрессии очень простые: плохое настроение с унынием, тоской и тревожностью, двигательная и психическая заторможенность.
Эти признаки свойственны и для списка, который характеризует .

Депрессивное состояние очень часто возникают у тех, кто целыми днями ничего не делает, но постоянно занят развлечениями. Такое бесцельное поведение способствует разочарованию в окружающем мире. Классический случай депрессии, когда больной лежит одетый под одеялом на кровати в комнате с комфортной температурой, и отказывается от любого действия для получения информации, еды и лекарств.
У человека, страдающего депрессией, эти лекарства улучшают настроение, убирают непонятную тоску и уныние, тревогу и подавленность, улучшают аппетит и сон. А новейшие антидепрессанты, кроме того ещё повышают двигательную активность и возвращают интерес к жизни. При отсутствии у человека депрессии, эти лекарства на него практически не оказывают никакого действия, за исключением побочного.

Антидепрессанты при ВСД.

При вегетососудистой дистонии их назначают потому, что депрессию считают одной из основных причин и симптомов вегетососудистой дистонии. Если убрать депрессию, тогда и ВСД значительно уменьшается и у человека появляется возможность вырваться из этого тяжёлого недуга. Лечение ВСД основано в первую очередь на применении антидепрессантов, которые являются препаратами первого порядка при этом заболевании. Также их применяют гастроэнтерологи и терапевты, чтобы вылечить один из симптомов ВСД – синдром раздражённого кишечника. Но назначают их как-бы мимоходом, а не в виде основного лечения. Что только усугубляет состояние пациентов. Ведь приём антидепрессантов должен отвечать нескольким обязательным требованиям, которые практически не соблюдаются больными на соматические заболевания. Их применяют в своей практике врачи общего профиля, для лечения соматических заболеваний, сопровождающихся органическим поражением органов и тканей человеческого тела. А назначают терапевты в основном трициклические лекарства.
Вред антидепрессантов этой группы превышает пользу от их применения.

В последние несколько лет список заболеваний, при которых назначают антидепрессанты, вырос в несколько раз. Насколько это оправдано покажет время. Одно можно сказать, что эти препараты ещё принесут человечеству подарок и не тарелочке с голубой каёмочкой. По моему мнению, это будет повальное расстройство психического здоровья, которое сегодня уже не за горами. Иногда их приём приводит к сильному возбуждению, необъяснимой агрессии и самоубийству. И такие случаи приобретают массовый характер.

Действие антидепрессантов заключается в том, что они вмешиваются в обмен биологически активных веществ, которые отвечают за регулирование процессов торможения и возбуждения в центральных отделах головного мозга. Вмешательство сопровождается принудительным регулированием уровня активности этих веществ. Это серотонин, норадреналин, дофамин и другие, о которых мы ещё даже и не знаем. Любое, на удачу, вмешательство в деятельность центральной нервной системы человека, опасно и непредсказуемо. До настоящего времени нет методов исследования определяющих наличие сбоев в высшей нервной деятельности, а значит и определения эффективности результатов воздействия того или иного психотропного лекарства.

Антидепрессанты список.

Действие антидепрессантов, время их изобретения и начала применения положено в основу разделения их на основные четыре группы:

Первое поколение это трициклические антидепрессанты , со сплошным действием. Сюда относится амитриптилин и его производные. Это самый первый препарат, у которого случайно было выявлено антидепрессивное действие, ещё в середине прошлого века. Он влияет на обмен практически всех биологически активных веществ в головном мозге и нервных окончаниях, реагирующих на эти вещества в организме. Поэтому является самым грубым антидепрессантом и обладает самым большим уровнем побочного действия и относится к списку сильные антидепрессанты.

Но, не смотря на это, в постсоветских странах более половины выписанных рецептов на антидепрессанты принадлежат амитриптилину. Немаловажен здесь тот факт, что по сравнению с новейшими антидепрессантами, он очень дешёвый. Но последние исследования говорят о возможности возникновения лекарственной зависимости от него. В Украине, препарат амитриптилин, специальным приказом правительства в 2010 году, отнесён к сильнодействующим лекарствам с наркотическим действием. Цель понятна, ужесточить контроль над оборотом этого лекарства. Но как можно назвать лекарством против депрессии такое вещество, которое выводя человека из состояния депрессии, превращает его в сонливого, безучастного и бесчувственного овоща.

Лечение амитриптилином, особенно в домашних условиях, очень опасно. При его применении у больных сахарным диабетом и при нарушениях в работе сердца, особенно после инфаркта, смертность увеличивается в пять раз. Как тебе такая статистика? Впечатляет?
Поэтому сегодня этот препарат должен уйти с первого ряда препаратов, которые назначают психиатры. А врачам общего профиля необходимо вообще запретить его применять для лечения пациентов.

Однажды я имел возможность познакомиться с амитриптилином. Известный и уважаемый областного уровня специалист гастроэнтеролог, назначил мне этот препарат в комплексе лечения болезненности и жжения со стороны желудка и кишечника, которые сопровождались поносом несколько месяцев подряд. Все результаты проведенных анализов и обследований показали отсутствие органических нарушений и каких-либо инфекций. Приём амитриптилина в назначенной дозе в течение двух дней, у меня вызвал ужасную экстрасистолию (нарушение ритма работы сердца), сильную сонливость и общую слабость. Какое-то ощущение нереальности происходящего. Три дня я практически находился в постели. После отмены лекарства, эти симптомы прошли через несколько дней. До настоящего времени, у меня сильное негативное впечатление об этом лекарстве.

Второе поколение , с некоторым селективным (выборочным) действием. Эти лекарства ощутимо слабее, чем препараты первого поколения, но имеют меньше побочного действия из-за более точного воздействия на центральную нервную систему:

- тетрациклические антидепрессанты , по химическому строению похожи на трициклические, а по силе действия и побочному эффекту на (МАО), Сюда относятся, в частности лудиомил, леривон.

- необратимые ингибиторы обратного захвата моноаминов (МАО-Б) . На сегодня практически не используются, из-за сильных побочных реакций.

- обратимые ингибиторы обратного захвата моноаминов (МАО-А) . В основном используется препарат пиразидол.
Не смотря на некоторую избирательность своего действия препараты (МАО-Б) и (МАО-А), имеют сильное побочное действие, особенно в сочетании с некоторыми лекарствами из других групп. Хотя побочное действие и слабее, чем у амитриптилина, но очень непредсказуемое поведение, сильно ограничивает возможность их применения.

Третье поколение , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Антидепрессанты СИОЗС , избирательно влияют только на обмен серотонина. Самая популярная и наиболее применяемая на сегодня полочка препаратов. Сюда входят: прозак, циталопрам, ципралекс, пароксетин (рексетин, паксил), феварин, золофт и многие другие. Эта группа сильнее за вторую, но слабее первой по уровню действия. Побочное действие тоже намного слабее, чем у первых двух групп.

Четвёртое поколение , со смешанным действием трёх первых групп в определённых пропорциях и видах - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН). Это ремерон, венлафаксин, симбалта, милнаципран и другие новейшие лекарства, которые только начинают применяться. Они влияют на обмен и норадреналина и серотонина. По силе действия похожи на первое поколение, а по побочному действию – на третье.

Со временем появляются на рынке всё новые препараты, которые нельзя уверенно отнести к одной из перечисленных групп. Наверное, это очень прибыльный бизнес и при этом есть огромный спрос у населения на антидепрессанты.

Исходя из механизма действия антидепрессантов, а именно того, что они вмешиваются в обмен веществ в головном мозге, лечение антидепрессантами начинается с периода 2-4 недели набора эффективности действия. Им нужно определённое время, чтобы прочно закрепиться в работе нервных клеток организма человека. Поэтому приём антидепрессантов, практически всегда начинается с усиления симптомов ВСД и депрессии. Чтобы сгладить это побочное действие, в первые недели лечения, параллельно назначают лекарства из группы транквилизаторов, а также стараются очень постепенно наращивать дозу антидепрессанта. Через месяц транквилизаторы отменяют, а антидепрессанты нужно принимать ещё 4-6 месяцев, чтобы добиться определённого лечебного эффекта.

Ты можешь себе представить и принять такую ситуацию, когда нужно принимать минимум полгода лекарство, очень плохо влияющее на все твои органы и системы. Антидепрессанты, побочные эффекты которых связанны с повышением артериального давления, увеличением веса и риском развития диабета, нужно принимать долгие шесть месяцев. Одно это понимание держит тебя в напряжении. После лечения ещё около месяца идёт постепенное снижение дозы лекарств, чтобы не испытывать синдром отмены антидепрессантов. При этом нет никакой гарантии полного излечения от ВСД, а возврат заболевания после отмены препарата, более чем реален. Но даже несмотря на такие предосторожности, эти лекарства противопоказаны при многих заболеваниях. Побочные действия антидепрессантов имеют такое огромное количество, что нужно очень хорошо подумать прежде, чем начать их приём.

А перечень их действительно внушающий:

Сухость во рту;

Отсутствие аппетита;

Расстройство пищеварения;

Тошнота;

Запор;

Нарушение глотания;

Ухудшение зрения;

Повышение внутриглазного давления;

Нарушения в сердечно-сосудистой системе;

Тахикардия, аритмия, нарушение проводящей системы сердца;

Задержка мочеиспускания, образование отёков;

Проблемы сексуального характера у мужчин и женщин (импотенция, нарушение эякуляции, отсутствие оргазма);

Головная боль, проблемы с памятью и сознанием;

Сонливость и общая слабость;

Изменение картины крови;

Отравляющее влияние на печень и почки;

Аллергические реакции;

Бессонница;

Нарушение речи;

Повышенная и неприятная реакция на звуки, раздражительность.

Также при определённой комбинации препаратов из разных групп (СИОЗ и ИМАО), антидепрессанты могут вызвать серотониновый синдром, при котором очень большая вероятность смерти пациента. При этом синдроме характерно наличие расстройства пищеварения (боли в животе, тошнота, рвота, понос, газообразование), психическое и двигательное возбуждение, учащение пульса и судороги. Поэтому необходимо делать перерыв не меньше двух недель при смене препаратов из разных групп. А одновременный приём антидепрессантов из различных групп, вообще запрещён. Действия лекарств из разных групп, как основное, так и побочное могут усиливать друг друга и вызывать очень нехорошие последствия.

Здесь перечислены не все возможные побочные эффекты от приёма антидепрессантов. Препаратов относящихся к этой группе очень много, и у каждого из них свои побочные действия, которые, в основном наблюдаются только в начале приёма препарата на протяжении первого месяца, а затем проходят. Если стойко потерпеть первые недели приёма антидепрессантов, тогда основная часть побочного действия проходит, а симптомы депрессии, сопровождающие ВСД, исчезают. Некоторые болеющие люди считают, что можно потерпеть немного, ради будущего счастья. Тем более, что лечащий врач называет эту ситуацию маленьким временным дискомфортом. Если бы он побыл в шкуре ВСДшника или больного депрессией хоть несколько минут, я думаю, что он бы изменил быстро своё мнение о маленьком дискомфорте. Такая прелестная картина получается не всегда. Помните, что говорил Жванецкий: - Будет, будет лучше, обязательно будет лучше. А как же? Хуже ж то уже не куда!

Такая ситуация вызывает большие вопросы. Фармацевтическая компания производит какую-то химию и ставит на неё заоблачную цену. Врач назначает его тебе, так как компания делится прибылью с ним, через своих мененджеров. Очень часто можно видеть в государственных лечебных учреждениях, когда медперсонал одет в белые халаты с логотипами новых лекарств, и использует канцтовары (ручки, блокноты, календари) с такими же названиями лекарств. Это всё бесплатные подарки фармацевтических компаний, для рекламы своей продукции.

А ты как подопытный кролик жрёшь всё подряд "зеленея от надежды" (тоже фраза Жванецкого). А оно колбасит и трусит, а тебе назначают всё новое и новое. Ты постоянно бегаешь к врачу, меняешь их как перчатки, а результата положительного нет. Причём разные доктора ставят тебе разные диагнозы и назначают разное лечение. При этом, обязательно скажут несколько неприятных слов в сторону предыдущих специалистов, у которых ты лечился. Как тебе такая роль? Тебя не лечат, тебе просто подбирают препарат, который тебе может быть и поможет. А другими словами, на тебе проводят испытание новых лекарств за твои же деньги, да ещё и за прием врача платить надо немало. Короче, долечился ты практически до плинтуса. Тщательнее надо относиться к себе. Тем более что цена на лекарства в странах СНГ, в 3-5 раз выше, чем в Европе.

Но самое главное, что некоторые антидепрессанты побочное действие оставляют на долгое время, в лучшем случае, на весь период лечения. И самый неприятный из них это проблемы сексуального характера (независимо от пола пациента), которые могут восстановиться только после полного ухода от лекарства. А могут и не прийти в норму полностью. Также надолго остаются сухость во рту, запор или понос, отсутствие аппетита, поверхностный сон и дневная сонливость. Врачи советуют в таких случаях плавно осуществлять смену одного препарата на другой. А вдруг тот поможет?

Резко отменять или переходить на другой препарат категорически запрещено и может привести к ухудшению состояния. А иногда, и к более серьёзным последствиям. Если нужно перейти на другой препарат, тогда дозу одного потихоньку снижают, а другого наращивают.
После успешно проведенного в течение 6-ти месяцев лечения, если тебе крупно повезло и твои симптомы болезни тебя покинули, тогда врач начинает потихоньку снижать дозу лекарства, чтобы избежать синдрома отмены. Во время этого снижения, тоже для прикрытия могут назначаться транквилизаторы.
Но даже при соблюдении всех условий, может наблюдаться синдром отмены антидепрессантов . Он мало чем отличается от синдрома отмены других сильных психотропных средств.

Синдром отмены амитриптилина очень часто проявляется после приёма трициклических антидепрессантов. При этом наблюдается головная боль, общая слабость, тошнота, рвота, понос, спастические или постоянные боли и жжение в животе, потливость.

При постепенной отмене препаратов из новых групп, синдром отмены, как правило, отсутствует. Но при резкой отмене или замене препаратов из групп (СИОЗ) и (СИОЗиН) очень часто наблюдаются симптомы расстройства психики из представленного выше списка. Начиная от тошноты и головной боли, до потери чувствительности в определённых участках тела, бессонницы и других расстройств. Самым тяжелым пациенты считают синдром отмены рексетина. Я думаю потому, что он чаще всего применяется. При этом наблюдается резкие головокружения похожие на удары электрического тока, потеря аппетита, раздражительность, сильная потливость, тошнота, слабость, нарушение зрения, расстройство сна и психики вплоть до галлюцинаций.

Ты должен знать, что антидепрессанты это сильнодействующие и серьезные лекарства. Их назначение должно проводиться только тем лечащим доктором, которому ты полностью доверяешь, строго индивидуально с подбором определённого лекарства и соответствующей дозы. Самостоятельное лечение антидепрессантами может привести к неприятным последствиям. А передозировка, особенно трициклических антидепрессантов, может привести даже к смерти пациента. Поэтому, если не хочешь ещё больших проблем, самостоятельно, а моё мнение и вообще, не принимай антидепрессанты и нейролептики. Не играйся с этой заразой замедленного действия. Что эти лекарства могут выдать и сделать с тобой не сможет наперёд сказать тебе ни один, даже самый знающий, доктор.

Антидепрессант коаксил, относящийся к группе трициклических, и отпускаемый в аптеках без рецепта, в последнее время удивил своим негативным действием. Хотя ещё совсем недавно о нём говорили, как о чудо-лекарстве. Этот препарат при превышении лечебной дозировки или длительном приёме вызывает сильную лекарственную зависимость. Наркоманы в России приспособились заменять героин коаксилом, только из таблеток делают раствор и вводят его вену. Действие подобно опиуму, но приводит это к плачевным результатам. Вот что бывает после такого применения коаксила.

Также в инструкции к препарату внимательно прочитай противопоказания к его применению. И сопоставь выгоду, которую даст тебе это лекарство, с возможным вредом твоему здоровью из-за уже имеющихся заболеваний. Помни всегда, что совмещать антидепрессанты и алкоголь категорически нежелательно. Последствия этого эксперимента могут оставить след на всю последующую жизнь и быть очень плохими. Инструкции ко всем антидепрессантам включают пункт о невозможности совмещения этого лекарства и алкоголя. Ты должен понимать что под словом алкоголь, здесь понимается не несколько чайных ложек спиртовой настойки лекарственной травы в день, а более значительные дозы. Но поверь мне и опыту других, что экспериментировать на себе с алкоголем и психотропными таблетками не стоит.

Противопоказания к приёму антидепрессантов разнообразные, но при любых условиях я бы не советовал принимать антидепрессанты при беременности, грудном вскармливании, при нарушениях сердечного ритма, сердечно-сосудистых заболеваниях, проблемах с простатой, тиреотоксикозе, глаукоме, органических поражениях с нарушением функции печени и почек.

С каждым днём, всё новые и новые антидепрессанты появляются на фармацевтическом рынке и в наших аптеках. Ты заметь, как сразу после этого появления начинается реклама на всех площадках и со всех сторон все хвалят это лекарство. Наверное, просто ищут доверчивых людей. Они просто хотят заработать деньги на чужом здоровье. Результат их не интересует. Не понимают они, в каком душевном состоянии находится и что ощущает человек, страдающий вегетососудистой дистонией, которая, как правило, сопровождается депрессией.

Одним из самых последних результатов изысканий в этой области новейшие антидепрессанты есть препарат агомелатин (мелитор). Он практически не реагирует на другие применяемые лекарства, не вызывает сонливость и заторможенность, не даёт сексуальных расстройств, и что самое главное, не вызывает синдрома отмены. Реально даёт возможность пациенту, не только избавиться от симптомов ВСД и депрессии, но и вернуться в общественную и личную жизнь полноправным членом. Может это действительно правда и его не ждёт судьба амитриптилина.

А самые лучшие природные антидепрессанты это лекарственная трава зверобой продырявленный, только его цветы. А также ежевика, её плоды, листья и ветки.

В последнее время значительно возросло количество людей, страдающих депрессией. Этому во многом способствует бешеный ритм современной жизни, увеличившийся уровень стрессов. Добавляются к этому также экономические и социальные проблемы. Все это не может отразиться на психическом и душевном здоровье людей.

Люди чувствуют изменения в психике, когда те отражаются на их работоспособности и социальных отношениях. Они обращаются к врачу за советом, и нередко он ставит им диагноз – депрессия.

Что это такое – депрессия, и чем она опасна

Прежде всего, нужно отметить, что не следует бояться этого диагноза. Болезнь не свидетельствует о том, что страдающий ей психически или умственно неполноценен. Она не влияет на когнитивные функции мозга, и в большинстве случаев ее возможно вылечить.

Однако депрессия – это не просто плохое настроение или грусть, которая может накатывать время от времени и на здоровых людей. При депрессии человек теряет всякий интерес к жизни, ощущает все время себя разбитым и усталым, не может принять ни одного решения.

Депрессия опасна тем, что она может влиять на весь организм, вызывая необратимые изменения в отдельных его органах. Кроме того, при депрессии портятся отношения с окружающими, становится невозможной работа, появляются мысли о самоубийстве, которые иногда могут и приводиться в исполнение.

Депрессия на самом деле не является следствием слабой воли человека, его недостаточных усилий по исправлению ситуации. В большинстве случаев она представляет собой биохимическую болезнь, обусловленную нарушением обмена веществ и уменьшением в мозгу количества некоторых гормонов, прежде всего, серотонина, норадреналина и эндорфина, выполняющих функции нейромедиаторов.

Поэтому, как правило, депрессию не всегда возможно вылечить немедикаментозными средствами. Хорошо известно, что при подавленном настроении человеку могут помочь смена обстановки, методы релаксации и аутотренинга, и т.д. но все эти способы требуют значительных усилий со стороны пациента, его воли, желания и энергии. А при депрессии их как раз-таки и нет. Получается замкнутый круг. И разорвать его без помощи препаратов, изменяющих биохимические процессы в мозгу, нередко бывает невозможно.

Классификация антидепрессантов по принципу действия на организм

Существует несколько вариантов классификации антидепрессантов. Одна из них основывается на том, какое именно клиническое воздействие препараты оказывают на нервную систему. Всего выделено три типа таких действий:

  • Седативное
  • Сбалансированное
  • Активирующее

Седативные антидепрессанты оказывают успокаивающее действие на психику, снимая тревогу и повышая при этом активность нервных процессов. Активирующие препараты хорошо борются с такими проявлениями депрессии, как апатия и заторможенность. Сбалансированные препараты обладают универсальным действием. Как правило, седативный или стимулирующий эффект препаратов начинает ощущаться уже с самого начала приема.

Классификация антидепрессантов по принципу биохимического действия

Эта классификация считается традиционной. Она основана на том, какие химические вещества включены в препарат, и как они воздействуют на биохимические процессы в нервной системе.

Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

Большая и разнообразная по составу группа препаратов. ТЦА уже давно используются в практике лечения депрессий и имеют солидную доказательную базу. Эффективность некоторых препаратов группы позволяет считать их эталоном для антидепрессантов.

Трициклические препараты способны увеличивать активность нейромедиаторов – норадреналина и серотонина, тем самым уменьшая причины депрессии. Название группе дали биохимики. Оно связано с внешним видом молекул веществ этой группы, состоящей из трех соединенных вместе углеродных колец.

ТЦА – эффективные препараты, но имеют немало побочных эффектов. Они наблюдаются примерно у 30% пациентов.

К основным препаратам группы относятся:

  • Амитриптилин
  • Имипрамин
  • Мапротилин
  • Кломипрамин
  • Миансерин

Амитриптилин

Трициклический антидепрессант. Оказывает как антидепрессивное, так и легкое обезболивающее действие

Состав: 10 или 25 мг амитриптилина гидрохлорида

Лекарственная форма: драже или таблетки

Показания: депрессия, нарушения сна, нарушения поведения, смешанные эмоциональные расстройства, хронический болевой синдром, мигрень, энурез.

Побочные эффекты: возбуждение, галлюцинации, расстройства зрения, тахикардия, колебания давления, тахикардия, расстройства желудка

Противопоказания: инфаркт, индивидуальная непереносимость, лактация, интоксикация алкоголем и психотропными препаратами, нарушения проводимости сердечной мыщцы.

Применение: сразу после еды. Начальная доза – 25-50 мг на ночь. Постепенно суточная доза увеличивается до 200 мг за три приема.

Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО)

Это антидепрессанты первого поколения.

Моноаминоксидаза – фермент, осуществляющий разрушение различных гормонов, в том числе и нейромедиаторов. Ингибиторы МАО препятствуют этому процессу, благодаря чему количество нейромедиаторов в нервной системе увеличивается, что в свою очередь, ведет к активизации психических процессов.

Ингибиторы МАО – достаточно эффективные и дешевые антидепрессанты, но обладают большим количеством побочных эффектов. К ним относятся:

  • Гипотензия
  • Галлюцинации
  • Бессонница
  • Ажитация
  • Запоры
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Сексуальная дисфункция
  • Нарушения зрения

При приеме некоторых препаратов также следует соблюдать специальную диету, чтобы избежать попадания в организм потенциально опасных ферментов, которые метаболизируются при помощи МАО.

Фото: Photographee.eu/Shutterstock.com

Наиболее современные антидепрессанты этого класса обладают способностью ингибировать лишь одну из двух разновидностей фермента – МАО-А или МАО-Б. Такие антидепрессанты имеют меньшее число побочных эффектов и называются селективными ингибиторами. Неселективные ингибиторы в настоящий момент применяются редко. Их основным преимуществом является низкая цена.

Основные селективные ингибиторы МАО:

  • Моклобемид
  • Пирлиндол (пиразидол)
  • Бефол
  • Метралиндол
  • Гармалин
  • Селегилин
  • Разагилин

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Эти препараты относятся к третьему поколению антидепрессантов. Они сравнительно легко переносятся пациентами и имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов по сравнению с ТЦА и ингибиторами МАО. Не столь опасна и их передозировка по сравнению с другими группами препаратов. Основное показание для лечения препаратами – большое депрессивное расстройство.

Фото: Sherry Yates Young/Shutterstock.com

Принцип работы препаратов основан на том, что нейромедиатор-серотонин, использующийся для передачи импульсов между нейронами контактами, при воздействии СИОСЗ не возвращается обратно в клетку, передающую нервный импульс, а передается другой клетке. Таким образом, антидепрессанты типа СИОЗС увеличивают активность серотонина в нервной цепочке, что благотворно влияет на клетки мозга, затронутые депрессией.

Как правило, препараты данной группы особо эффективны при депрессиях сильной степени тяжести. При депрессивных расстройствах малой и средней степеней тяжести эффект препаратов не так заметен. Впрочем, ряд врачей придерживается и другого мнения, заключающегося в том, что при тяжелых формах депрессии предпочтительнее использовать проверенные ТЦА.

Терапевтический эффект СИОЗС проявляется далеко не сразу, обычно после 2-5 недель приема.

К классу относятся такие вещества, как:

  • Флуоксетин
  • Пароксетин
  • Циталопрам
  • Сертралин
  • Флувоксамин
  • Эсциталопрам

Флуоксетин

Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Оказывает антидепрессивное действие, снимает чувство угнетенности

Форма выпуска: Таблетки по 10 мг

Показания: депрессия различного генеза, обсессивно-компульсивное расстройство, нервная булимия

Противопоказания: эпилепсия, склонность к судорогам, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, глаукома, аденома, склонность к суицидам, прием ингибиторов МАО

Побочные действия: гипергидроз, озноб, серотониновая интоксикация, расстройства желудка

Применение: вне зависимости от приема пищи. Обычная схема – один раз в день, утром, по 20 мг. Через три недели доза может быть увеличена вдвое.

Аналоги Флуоксетина: Депрекс, Продеп, Прозак

Другие типы препаратов

Существуют также другие группы препаратов, например, ингибиторы обратного захвата норадреналина, селективные ингибиторы обратного захвата норэпинефрина, норадренергические и специфические серотонинергические препараты, мелатонинергические антидепресанты. Среди подобных препаратов можно отметить Бупропион (Зибан), Мапротилин, Ребоксетин, Миртазапин, Тразадон, Агомелатин. Все это хорошие антидепрессанты, проверенные на практике средства.

Бупропион (Зибан)

Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина. Антагонист никотиновых рецепторов, благодаря чему широко используется при терапии никотиновой зависимости.

Форма выпуска: Табетки 150 и 300 мг.

Показания: депрессия, социофобия, никотиновая зависимость, сезонные аффективные расстройства.

Противопоказания: аллергия на компоненты, возраст до 18 лет, одновременный прием с ингибиторами МАО, нервная анорексия, судорожные расстройства.

Побочные действия: крайне опасна передозировка средства, которая может вызвать эпилептические припадки (2% пациентов при дозе в 600 мг). Также наблюдаются крапивница, анорексия или отсутствие аппетита, тремор, тахикардия.

Применение: лекарство следует принимать один раз в сутки, утром. Типичная доза составляет 150 мг, максимальная суточная доза – 300 мг.

Антидепрессанты нового поколения

Это новые препараты, к которым в основном относятся антидепрессанты класса СИОЗС. Среди лекарств, синтезированных относительно недавно, хорошо показали себя препараты:

  • Сертралин
  • Флуоксетин
  • Флувоксамин
  • Миртазалин
  • Эсциталопрам

Разница между антидепрессантами и транквилизаторами

Многие полагают, что хорошим средством для борьбы с депрессией являются транквилизаторы. Но на самом деле, это не так, хотя транквилизаторы часто используются для лечения депрессий.

В чем же состоит разница между этими классами препаратов? Антидепрессанты – это препараты, которые оказывают, как правило, стимулирующее действие, нормализуют настроение и снимают проблемы психики, связанные с недостатком определенных нейромедиаторов. Данный класс препаратов действует в течение долгого времени, и не оказывает влияния на людей со здоровой нервной системой.

Транквилизаторы же, как правило, это средства быстрого действия. Они могут использоваться для борьбы с депрессией, но в основном, в качестве вспомогательных препаратов. Суть их воздействия на психику человека состоит не в коррекции его эмоционального фона в долгосрочный период, как у препаратов от депресии, а в подавлении проявлений негативных эмоций. Они могут использоваться как средства для уменьшения страха, тревоги, возбуждения, панических атак и т.д. Таким образом, это скорее противотревожные и успокаивающие средства, чем антидепрессанты. К тому же при курсовом лечении большинство транквилизаторов, особенно препараты диазепинового ряда, вызывают привыкание и зависимость.

Можно ли купить антидепрессанты без рецепта?

Согласно действующим в России правилам отпуска лекарственных средств, для получения в аптеках психотропных препаратов требуется назначение врача, то есть, рецепт. И антидепрессанты тут не являются исключением. Поэтому теоретически сильные антидепрессанты без рецептов купить нельзя. На практике, конечно, фармацевты, могут иногда закрывать глаза на правила в погоне за прибылью, но это явление нельзя считать само собой разумеющимся. И если вам выдадут лекарство без рецепта в одной аптеке, то это не значит, что и в другой будет такая же ситуация.

Можно купить без назначения врача лишь препараты для лечения легких депрессивных расстройств типа Афобазола, «дневные» транквилизаторы и препараты на растительной основе. Но в большинстве случаев их трудно отнести к настоящим антидепрессантам. Правильнее было бы отнести их к классу седативных препаратов.

Афобазол

Противотревожное, анксиолитическое и легкое антидепрессивное средство российского производства без побочных эффектов. Безрецептурный препарат.

Формы выпуска: Таблетки 5 и 10 мг

Показания: тревожные расстройства и состояния различного генеза, нарушения сна, нейроциркуляторная дистония, алкогольная абстиненция.

Побочные эффекты: побочные эффекты во время приема препарата встречаются крайне редко. Это могут быть аллергические реакции, расстройства работы желудочно-кишечного тракта, головные боли.

Применение: желательно принимать препарат после еды. Разовая доза составляет 10 мг, суточная – 30 мг. Курс лечения составляет 2-4 недели.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам таблеток, возраст до 18 лет, беременность и лактация

Чем опасно самостоятельное лечение депрессии

При лечении депрессии необходимо учитывать множество факторов. Это состояние здоровья пациента, физиологические параметры его организма, разновидность заболевания, другие принимаемее им препараты. Самостоятельно проанализировать все факторы и подобрать лекарство и его дозировку таким образом, чтобы оно было бы полезно и не принесло бы вреда, сможет далеко не всякий больной. Только специалисты – психотерапевты и невропатологи, обладающие большим практическим опытом, смогут решить эту задачу и сказать, какие лучше антидепрессанты использовать конкретному больному. Ведь одно и то же лекарство, употребляемое разными людьми, приведет в одном случае к полному излечению, в другом – не окажет никакого эффекта, в третьем – может даже усугубить ситуацию.

Практически все препараты от депрессии, даже самые легкие и безопасные, могут вызвать побочные эффекты. А сильных препаратов без побочных эффектов просто не существует. Особенно опасно длительное бесконтрольное применение препаратов или превышение дозировки. В таком случае может возникнуть интоксикация организма серотонином (серотониновый синдром), которая может привести к летальному исходу.

Как получить рецепт на препарат?

Если вы полагаете, что у вас депрессия, то рекомендуется обратиться к врачу-психотерапевту или невропатологу. Только он может тщательно изучить ваши симптомы и назначить подходящий в вашем случае препарат.

Растительные препараты от депрессии

Самые популярные на нынешний день растительные препараты для поднятия настроения содержат в себе экстракты мяты, ромашки, валерианы, пустырника. Но наибольшую эффективность при депрессии продемонстрировали препараты, содержащие зверобой.

Механизм терапевтического действия зверобоя пока точно не выяснен, но ученые полагают, что содержащийся в нем фермент гиперицин способен ускорять синтез норадреналина из дофамина. Также в зверобое содержатся и другие вещества, оказывающие благотворное влияние на нервную систему и другие системы организма – флавоноиды, танины, эфирные масла.

Фото: Ron Rowan Photography/Shutterstock.com

Препараты зверобоя – легкие антидепрессанты. Они помогут далеко не при всякой депрессии, особенно при ее тяжелых формах. Тем не менее, эффективность зверобоя при легких и средних депрессиях была доказана серьезными клиническими исследованиями, в которых он показал себя не хуже, а по некоторым параметрам даже лучше, чем популярные трициклические препараты от депресии и СИОЗС. К тому же препараты зверобоя имеют сравнительно небольшое количество побочных эффектов. Их можно принимать детям, начиная с 12 лет. Среди негативных эффектов приема препаратов зверобоя следует отметить явление фотосенсибилизации, заключающееся в том, что при воздействии на кожу солнечных лучей во время курса лечения препаратом на ней могут появляться высыпания и ожоги.

Лекарственные средства на основе зверобоя продаются без рецепта. Поэтому если вы ищете средства от депрессии, которые можно принимать без рецептов врачей, то этот класс препаратов может быть лучшим выбором.

Некоторые препараты на основе зверобоя:

  • Негрустин
  • Деприм
  • Гелариум Гиперикум
  • Нейроплант

Негрустин

Антидепрессивное и противотревожное средство на основе экстракта зверобоя

Форма выпуска: существует две формы выпуска – капсулы, содержащие 425 мг экстракта зверобоя и раствор для внутреннего приема, разлитый во флаконы 50 и 100 мл.

Показания: легкие и средние депрессии, депрессия ипохондрического типа, состояние тревоги, маниакально-депрессивные состояния, синдром хронической усталости.

Противопоказания: фотодерматит, эндогенная депрессия, беременность и лактация, одновременный прием ингибиторов МАО, циклоспорина, дигоксина и некоторых других препаратов.

Побочные эффекты: экзема, крапивница, усиление аллергических реакций, расстройства ЖКТ, головные боли, железодефицитная анемия.

Применение: три раза в день принимается по капсуле Негрустина или 1 мл раствора. Детям до 16 назначается 1-2 капсулы в день. Максимальная суточная доза составляет 6 капсул или 6 мл раствора.

Список популярных препаратов по алфавиту

Название Действующее вещество Тип Особые свойства
Амитриптилин ТЦА
Агомелатин мелатонинергический антидепрессант
Адеметионин легкий атипичный антидепрессант гепатопротектор
Адепресс Пароксетин
Азафен Пипофезин
Азилект Разагилин
Алевал Сертралин
Амизол Амитриптилин
Анафранил Кломипрамин
Асентра Сертралин
Аурорикс Моклобемид
Афобазол анксиолитический и противотревожный препарат может использоваться при легких депрессиях, безрецептурный
Бефол
Бупропион атипичный антидепрессант применяется при лечении никотиновой зависимости
Вальдоксан Агомелатин
Велбутрин Бупропион
Венфлаксин
Гербион Гиперикум гиперицин
Гептор Адеметионин
Гиперицин атипичный антидепрессант препарат растительного происхождения, безрецептурный
Депрекс Флуоксетин
Депрефолт сертралин
Деприм гиперицин
Доксепин ТЦА
Зибан Бупропион
Золофт сертралин
Иксел Милнаципран
Имипрамин ТЦА
Каликста Миртазапин
Кломипрамин ТЦА
Коаксил Тианептин
Ленуксин Эсциталопрам
Леривон Миансерин
Мапротилин тетрациклический антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата норэпинефрина
Мелипрамин Имипрамин
Метралиндол обратимый селективный ингибитор МАО типа А
Миансан Миансерин
Миансерин ТЦА
Миасер Миансерин
Милнаципран селективный ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина
Мирацитол Эсциталопрам
Миртазапин норадренергический и специфический серотонинергический антидепрессант препарат нового поколения
Моклобемид селективный ингибитор МАО типа А
Негрустин гиперицин
Нейроплант гиперицин
Ньювелонг Венфлаксин
Пароксетин СИОЗС
Паксил пароксетин
Пипофезин ТЦА
Пиразидол Пирлиндол
Пирлиндол обратимый селективный ингибитор МАО типа А
Плизил пароксетин
Продеп флуоксетин
Прозак флуоксетин
Разагилин
Ребоксетин селективный ингибитор обратного захвата норэпинефрина
Рексетин Пароксетин
Ремерон Миртазапин
Селегилин селективный ингибитор МАО типа В
Селектра Эсциталопрам
Серената Сертралин
Серлифт Сертралин
Сертралин СИОЗС препарат нового поколения
Сиозам Циталопрам
Стимулотон Сертралин
Тианептин атипичный ТЦА
Тразадон антагонист/ингибитор обратного захвата серотонина
Триттико Тразадон
Торин Сертралин
Феварин Флувоксамин
Флувоксамин СИОЗС препарат нового поколения
Флуоксетин СИОЗС
Ципралекс Эсциталопрам
Ципрамил Циталопрам
Циталон Циталопрам
Циталопрам СИОЗС
Эйсипи Эсциталопрам
Элицея Эсциталопрам
Эсциталопрам СИОЗС

Список антидепрессантов производства России и Украины:

Азафен МАКИЗ Фарма
Адепресс Верофарм
Амитриптилин АЛСИ Фарма, Московский Эндокрин Завод, Алвивлс, Верофарм
Афобазол Фармстандарт
Гептор Верофарм
Кломипрамин Вектор Фарм
Мелипрамин Эгис Рус
Миасер Фарма Старт
Иксел Сотекс
Пароксетин Березовский фармацевтический завод, Алвилс
Пиразидол Фармстандарт, Луганский ХФЗ
Сиозам ВероФарм
Стимулотон Эгис Рус
Торин Верофарм
Триттико Си Эс Си Лтд
Флуоксетин Вектор Медика, Медисорб, Производство Медикаментов, Валеант, Озон, Биоком, Российский кардиологический научно-производственный комплекс, Вектор Фарм
Циталопрам АЛСИ Фарма
Эйсипи ВероФарм
Эсциталопрам Березовский фармацевтический завод

Примерная цена препаратов

Название Цена, от
Адепресс 595 руб.
Азафен 25 руб.
Амитриптилин 25 руб.
Анафранил 331 руб.
Асентра 732 руб.
Афобазол 358 руб.
Вальдоксан 925 руб.
Гептор 979 руб.
Деприм 226 руб.
Золофт 489 руб.
Иксел 1623 руб.
Каликста 1102 руб.
Кломипрамин 224 руб.
Ленуксин 613 руб.
Леривон 1060 руб.
Мелипрамин 380 руб.
Миратазапин 619 руб.
Паксил 728 руб.
Пароксетин 347 руб.
Пиразидол 171 руб.
Плизил 397 руб.
Разагилин 5793 руб.
Рексетин 789 руб.
Ремерон 1364 руб.
Селектра 953 руб.
Серената 1127 руб.
Серлифт 572 руб.
Сиозам 364 руб.
Стимулотон 422 руб.
Торин 597 руб.
Триттико 666 руб.
Феварин 761 руб.
Флуоксетин 31 руб.
Ципрамил 1910 руб.
Ципралекс 1048 руб.
Циталопрам 386 руб.
Эйсипи 439 руб.
Элицея 597 руб.
Эсциталопрам 307 руб.

Спастись от депрессии помогут лекарственные препараты: легкие антидепрессанты без рецептов, которые продаются в аптеках. Психоэмоциональное истощение отражается на работоспособности, общем состоянии жизни, настроении, отношении к окружающим. Химические процессы, которые протекают в головном мозге, дисбалансируют здоровье внутренних органов, запуская новые цепочки патологических обменных процессов.

Причины депрессии

Угнетенное, подавленное состояние может быть вызвано различными факторами, хотя и проявляет себя сходной симптоматикой:

  • Ситуационная депрессия развивается в ответ на невозможность решить какую-либо жизненную задачу, стресс, сильное потрясение, диссонанс между желаниями и результатами;
  • Соматизированная депрессия проявляется дополнительными патологическими процессами в работе внутренних органов;
  • Гормональная депрессия – ответ организма на резкие колебания гормонов при беременности, после родов, при внутренних эндокринных нарушениях.

Депрессия выражается снижением уровнем эндорфинов и энкефалинов, нежеланием что-либо менять, апатией, равнодушием к происходящему, повышенной раздражительностью, утомляемостью.

Серьезные нарушения лечат специалисты, медикаменты принимают строго по назначению врача.

Выйти из депрессивного состояния, мотивировать себя на преодоление возникших трудностей можно при помощи лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта.

Таблетки от депрессии без рецептов


Продают ли антидепрессанты без рецептов врачей? Самолечение не приветствуется в любой из областей медицины, но если выбирать самостоятельно антидепрессанты, то стоит отдать предпочтение препаратам нового поколения.

  1. Быстро воздействуют на организм;
  2. Без побочных эффектов или с минимальным списком;
  3. Хорошо сочетаются с прочими лекарственными препаратами;
  4. Не вызывают привыкания при длительном приеме

В зависимости от того, какой эффект на организм оказывают препараты, их разделяют на три группы:

  • Успокаивающие
  • Стимулирующие
  • Комплексные

Седативные успокаивающие средства снимают раздражительность, тревожность, спасают от бессонницы, головных болей.


Стимулирующие препараты требуются людям, впадающим в апатию, меланхолию, тоску, не способным справиться с отсутствием мотивации для активной жизни, труда и отдыха.

В зависимости от действующего вещества, лежащего в основе препарата, выделяют:

  • Трициклические препараты
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
  • Активаторы обратного захвата серотонина
  • Селективные ингибиторы захвата серотонина, норадреналина
  • Гетероциклические препараты
  • Ингибиторы моноаминоксидазы
  • Комплексные антидепрессанты

Группа трициклических антидепрессантов


Амитриптилин – таблетки и раствор для внутримышечных инъекций, оказывающие седативное действие. Применяется при маниакально-депрессивных психозах, нервной булемии, энурезе. Снижает диурез, обезболивает. В списке побочных эффектов утомляемость, сонливость, галлюцинации, нервная возбудимость, потеря ориентации, тахикардия, тошнота, быстрый набор веса.

Доксепин показан при депрессиях, неврозах и неврозоподобных состояниях, тревожности на их фоне, психозах, алкогольной зависимости, органических поражениях мозга. С его помощью лечат панические состояния, нарушения сна на фоне невротических реакций. Оказывает обезболивающее и противозудное действие.

Имипрамин применяется достаточно давно и считается одним из первых препаратов для лечения депрессии. Он оказывает стимулирующий эффект, улучшает настроение, повышает тонус организма, снимает тоску, заторможенность, вялость. Назначается в составе комплексной терапии для лечения мигрени, последствий ЧМТ, наркотической зависимости, панических атак.

Несмотря на то, что в малых дозах препарат от депрессии назначают даже в детском возрасте, он имеет большой список побочных эффектов, противопоказаний, сочетается далеко не со всеми лекарственными препаратами. Отменять прием следует постепенно сокращая дозировку. Его аналогом является дезипрамин.

Нортриптилин – лекарство от эндогенных депрессий, применяется в составе комплексной терапии с другими препаратами.

В качестве побочных эффектов наблюдается сухость слизистых оболочек, задержка мочеиспускания, нарушение сердечного ритма, тахикардия, нервное возбуждение, потеря ориентации, галлюцинации.

Группа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина


Препараты данной группы применяются при расстройствах, сопровождающихся навязчивыми состояниями, страхами, фобиями, паническими атаками.

Неправильная дозировка проявляется тремором конечностей, вплоть до судорог, тахикардией, головокружением, рвотой, резким подъемом артериального давления.

К этой группе относятся:

  • сертралин,
  • пароксетин,
  • флуоксетин,
  • флувоксамин,
  • циталопрам и их аналоги.

Достаточно популярным средством стал прозак :

Как и многие антидепрессанты, противопоказан при беременности и кормлении грудью.
Аналогично действуют лекарства группы селективных ингибиторов захвата серотонина, норадреналина.

Группа гетероциклических препаратов


Медикаменты данной группы лечат, наряду с депрессивными расстройствами, нарушения сна и аппетита, рекомендованы людям пожилого возраста.

К этой группе относятся:

  • Миансерин
  • Нефазодон
  • Ремерон
  • Триттико

Группа ингибиторов моноаминоксидазы

Лекарства, эффективные при панических атаках, соматических депрессиях, боязни открытых пространств.

К данной группе относятся:

  • фенелзин,
  • бефол,
  • моклобемид и их аналоги.

В результате приема уменьшается тревожность, улучшается социальная адаптация, восстанавливается желание жить. Наиболее популярными и востребованными в современной медицинской практике являются препараты нового поколения.

Антидепрессанты без рецептов растительного происхождения


Растительные препараты широко используются в комплексной терапии для лечения депрессии. Большинство из них оказывает седативный эффект за счет природных компонентов:

  1. Деприм – препарат на основе зверобоя. Оказывает антидепрессивный эффект, стабилизирует сон, повышает активность. Показан при подавленности, тревожности, метеозависимости, в период климакса. Аналогами деприма являются такие лекарственные препараты, как нейроплант, доппельгерц нервотоник, негрустин, гелариум;
  2. Комплексные препараты, в состав которых входят мята, мелисса, валериана – ново-пассит, персен и другие лекарства, названия которых часто звучат в телевизионных рекламах. Их нельзя назвать полноценными антидепрессантами, однако они помогут при бессоннице, стрессе, повышенной тревожности, усталости, раздражительности;
  3. Успокаивают нервную систему препараты на основе боярышника, пустырника, пиона;
  4. Препараты на основе левзеи повышают работоспособность, снимают усталость, вялость;
  5. Хорошие антидепрессанты – лекарства на основе женьшеня. Однако применять их рекомендуется в холодное время года, поскольку клетки кожи становятся весьма чувствительны к солнечным лучам, повышается угроза пигментации кожи.

Как диагностировать депрессию?


Диагноз «депрессия» и все, что с ней связано, в последнее время звучит все чаще.

В некотором роде депрессивные состояния стали «модными»: ускоренный ритм жизни современного человека, стрессы на работу и в быту, повышенные нагрузки и сопряженная с ними ответственность – все это приводит к психическому истощению и моральному выгоранию.

В нашей стране психоанализ не так популярен, как на Западе, поэтому проще поставить себе диагноз самостоятельно и назначить лечение в соответствии с интернет рекомендациями.

При выборе антидепрессантов нужно быть очень осторожным! Даже лекарственные препараты на основе трав, которые и назвать в полном смысле антидепрессантами нельзя, обладают перечнем побочных эффектов.


Медикаментозные препараты, как правило:

Во многих случаях при лечении депрессивных состояний, связанных с понижением жизненного тонуса, вялостью, меланхолией, апатией, раздражительностью, нарушениями сна можно обойтись средствами «легкой артиллерии»: успокоительными, иммуномодулирующими препаратами.

В тех случаях, когда клиническая картина вызывает опасения, следует обратиться за помощью к специалисту. Большинство «серьезных» препаратов отпускаются в аптеках по рецепту врача.

После осмотра, сбора анамнеза он сможет решить, какие лекарства необходимы в конкретном случае, в какой дозировке и как долго.

Отдельные медикаментозные средства нельзя отменять резко, требуется сокращать дозу постепенно.

Депрессия мешает социализации и адаптации, нарушает привычный ритм, меняет настроение, характер и привычки человека.

При незначительных расстройствах можно приобрести хорошие безрецептурные антидепрессанты. Но в случае тяжелых нарушений необходима грамотная медицинская помощь.

Эффективные современные антидепрессанты двойного действия избавлены от некоторых побочных эффектов предыдущих аналогов. Их применение дает положительный результат на 2-3 неделе. В силу различных побочных действий из группы антидепрессантов сложно выбрать одно эффективное средство. Рассмотрим наиболее популярные новые антидепрессанты, которые назначаются в нашей стране. Сравним их с аналогами, применяемыми в Европе.

Новые антидепрессанты группы СИОЗСиН нового поколения назначаются при депрессивных состояниях. Эффективность их применения зависит силы и пропорциональности в избирательном угнетении рецепторов норадреналина и серотонина. Возможность блокировать выделение обоих веществ исключает необходимость применения нескольких препаратов при патологии с нарушением обмена обоих медиаторов. Наиболее популярные антидепрессанты в России – флуоксетин, венлафаксин, милнаципрал, делоксетин.

Внимание! Препараты продают в аптеке только по рецепту врача.

Венлафаксин

Достаточно сильное лекарство с наркотическим побочным действием, возникающим из-за выраженной блокады выделения норадреналина в нервных синапсах. Назначается при шизофрении и других психических расстройствах, сопровождающихся депрессивными состояниями.

Флуоксетин («Портал»)

При более легких депрессивных расстройствах лучше заменить венлафаксин флуоксетином. Его эффект связан с уменьшением захвата серотонина, что формирует более «мягкое» действие. Препарат применяется во всем мире при депрессивных расстройствах, нервной булимии, но другие антидепрессанты нового поколения перед ним предпочтительнее.

Широкое использование лекарство получило за счет отсутствия воздействия на обмен других медиаторов, кроме норадреналина и серотонина. Стимулирующая и слабая успокаивающая активность флуоксетина позволила использовать его в амбулаторной клинической практике врача.

Независимо от времени приема лекарство хорошо усваивается. Период его полувыведения – 1-3 дня. Длительность действия до 15 дней, которое описано в аннотации к средству, обуславливается его активным метаболитом – норфлуксетином. Флуоксетин выпускает под названием «портал» фирмой «ЛЕК». 20 мг флуоксетина содержит капсула «портала». Стандартная доза антидепрессанта при боязнях и фобиях – 1 капсула в сутки.

Клинические исследования показали, что «портал» особо эффективен в лечении депрессий различного происхождения. Такие современные антидепрессанты, как «портал» применяются для лечения пациентов с компульсивно-обсессионными расстройствами в пожилом возрасте.

«Портал» переносится пациентами достаточно хорошо. Побочное действие или слабо выражено, или отсутствует. В любом случае при выявлении негативных эффектов при использовании препарата его не следует отменять, а лишь провести корригирующую терапию расстройств. Противопоказанием назначению является повышенная чувствительность к ИМАО и флуоксетину.

Сертралин

Антидепрессант нового поколения с максимально выраженным действием. Является «золотым стандартом» при лечении тревоги и депрессивных состояний. Максимальная эффективность наблюдается при нервной булимии (отсутствии аппетита). Доза – 50-200 мг в сутки.

Паксил

Обладает анксиолитическим и тимоаналептическим действием. Используется при заторможенных и тоскливых депрессиях, снимает суицидальные мысли и лечит расстройства личности. Тревожные состояния быстро исчезают при суточной дозе препарата 10-40 мг. В некоторых случаях врачи повышают дозировку до 80 мг.

Инсидон (опипрамол)

Антидепрессант с противорвотным, гипотермическим и противосудорожным эффектом. Проявляется антисеротониновую, обезболивающую и антигистаминную активность. Инсидон применяется для стабилизации активного фона. В первые дни применения препарата прослеживается выраженный транквилизирующий эффект.

Дополнительно опипрамол используется для стабилизации вегетативной системы при дискинезиях мочеполовых органов, кишечника, сердечных болях, вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Вследствие вышеперечисленных эффектов антидепрессанты группы опипрамола считаются «психосоматическими гормонизаторами».

Применяются на амбулаторном этапе и в стационарах при инфаркте миокарда, лечении болезней внутренних органов, бронхиальной астме, стенокардии, повышении давления. Терапевтическая доза – 100-200 мг в сутки.


Клинические исследования антидепрессантов нового поколения

Антидепрессанты нового поколения неплохо зарекомендовали себя в клинических испытаниях, которые были проведены в Голландии. При определении эффективности препаратов in vitro для оценки их положительных и отрицательных сторон необходимо исключить эффект «плацебо». Под ним подразумевается психологическое состояние улучшения, которое не обосновано биохимическим действием лекарственного средства.

Сертралин является «золотым стандартом», с которым сравнивается действие остальных антидепрессантов.

Клинические исследования в Голландии выявили некоторые интересные особенности современных препаратов для лечения депрессивных состояний. Так в 42-ух независимых исследованиях было подтверждено превосходство по лечебному эффекту:

  • Циталопрама над ребоксетином,
  • Флуоксетина над ,
  • Ребоксетина над пароксетином,
  • Эсциталопрама на циталопрамом,
  • Миртазопина на флуоксетином,
  • Сертралина над флуоксетином.

По переносимости ощутимо выделяется флуоксетин, который действует «мягко», но и лечебный эффект у него слабее, чем у других аналогов.

Групповая комбинированная терапия эффективнее миртазапином, эсциталопрамом, венфлаксином и сертралином над флувоскамином, флуоксетином и дулоксетином. При применении одного сертралина лечебный эффект несколько ниже, чем при комбинированной терапии ванлафаксином, миртазапином и эсциталопрамом.

Некоторые современные антидепрессанты нового поколения обладают выраженным воздействием на системы обмена серотонина и норадреналина в нервных клетках. Такой механизм действия позволяет их применять при лечении хронических форм заболевания.

К примеру, венлафаксин (эффексор) является избирательным блокатором рецепторов серотонина, но при повышении дозировки блокирует обратный захват норадреналина.

Ремерон (миртазапин) – тетрациклический антидепрессант с особым механизмом действия. Он увеличивает уровень гистамина, воздействую на постсинаптический уровень обмена серотонина. Препарат назначается перед сном при бессонице. Такой подход объясняется увеличением концентрации гистамина, что приводит к сонливости. Впрочем, миртазапин повышает и уровень норадреналина, поэтому кроме успокаивающего действия имеет побочные эффекты, как и другие антидепрессанты.

В прессе активно обсуждается украинский антидепрессант последнего поколения «миасер». Производитель утверждает, что он не формирует привыкания, но в клинической практике встречается состояние сонливости, шаткость походки у пациентов, которым он назначается в течение 2-ух недель.

Результаты голландских исследований подтвердили, что ребоксетин проявляет наиболее слабое действие из всех рассмотренных выше антидепрессантов.

Эксперименты проводились в выборке из 66 человек при лечении депрессивных состояний. Лекарственное средство не зарегистрировано в Нидерландах, так как проявляет минимальную эффективность при лечении психических расстройств.

Антидепрессанты последнего поколения, которые назначаются в России (пароксетин и флуосетин), не находятся в списке препаратов первого выбора в европейских странах.

Нодепресс по праву считается одним из лучших средств, когда требуются антидепрессанты высокой эффективности. Он соответствует всем международным требованиям, которые применяются к данной группе лекарств. Нодепресс имеет широкий выбор применения. Он не обладает седативным эффектом, не вызывает сонливость и заторможенность. К препарату не формируется привыкание. Совместим с другими лекарственными средствами.

Вальдоксан используется преимущественно для нормализации сна. Его действующее вещество – агомелатин ускоряет высвобождение допамина в префронтальной коре головного мозга, но не влияет на уровень серотонина. Агомелатин восстанавливает нормальную структуру сна, а также снижает температуру, вызванную нестабильностью неврологических процессов.

05.05.2016 20:10

Антидепрессанты без рецептов врача

Антидепрессант - препарат, который воздействую на выработку серотонина и норадреналина воздействует\регулирует настроение человека. В большинстве случае они являются лекарственными средствами, однако мы разберем такие, которые:

  • широко доступны;
  • не требуют рецепта врача;
  • натуральные, ненатуральные, безопасные и не очень.

Сразу заметим, что мощные фарм.препараты мы затрагивать не будем, т.к. у них огромное количество побочных эффектов, и принимая их получится «одно лечим, другое калечим».

Что отвечает за наличие или отсутствие депрессии

Серотонин - вещество, которое отвечает за настроение человека. Находится он в головном мозге, ЖКТ, гемоцитах. Однако современные стрессы приводят к снижению его уровня, соответственно, необходимо всячески его увеличивать.

Недостаток серотонина приводит к следующим нарушениям: плохой сон, плохое настроение, нарушения аппетита (постоянная потребность в сладком и простых углеводах), депрессия, головные боли, мышечные и другие боли.

Признаки недостатка серотонина: депрессия, ожирение, булимия, бессонница, нарколепсия, апноэ сна, головные боли, мигрени, фибромиалгия, предменструальный синдром.

Какие антидепрессанты можно купить без рецепта

Мапротилин (Людиомил)

Это тетрациклический антидепрессант, который помогает снять апатию, тревогу и улучшить настроение. Возможен слабый эффект при приеме.

Из побочных эффектов - судороги, особенно при передозировке.

Прозак (продел, флуоксетин, флувал, профлузак)

Селективный ингибитор серотонина. Получил широкое применение у врачей. Помогает снять панику, тревогу, навязчивые мысли, предменструальные расстройства.

Из побочных эффектов - широкий список от головной боли и проблем с давлением, до сексуальной дисфункции. Возможен синдром отмены.

Биодоступность - до 70%. Состав - ненатуральный.

Зибан (Бупропион, Ноусмок, Веллбутрин)

Действие - селективное ингибирование обратного захвата норадреналина и дофамина. Помогает при отмене различных зависимостей: никотиновая, наркотическая. Убирает заторможенность, усталость, гиперсомнию.

Побочные эффекты ¬- гипертензия, судороги, тошнота, бессонница, шум в ушах.

Биодоступность - до 20%. Состав - ненатуральный.

Паксил (пароксетин, адепресс, плизил, рексетин, сирестилл, плизил)

Действие - селективный ингибитор обратного захватасеротонина. Помогает избавиться от депрессии, тревоги, фобий, панических атак, ночных кошмаров.

Побочные эффекты - широкий список, который затрагивает следующие системы организма: ЦНС, вегетативную, сердечно-сосудистую, лимфатическую, эндокринную, мочеполовую, дыхательную, ЖКТ. Передозировка может привести к коме.

Биодоступность - 100%. Состав - ненатуральный.

Деприм

Оказывает седативное действие. Помогает избавиться от депрессии, улучшить сон, улучшить настроение, повысить физическую и психическую активность.

Побочные эффекты - аллергия, тошнота, рвота, запор, вялость, усталость, сонливость.

Персен

Оказывает седативное действие. Помогает уменьшить нервное напряжение, депрессию, улучшить настроение.

Побочные эффекты - аллергия, запор.

Биодоступность - не изучена. Состав - полунатуральный.

Ново-пассит

Оказывает седативное действие. Помогает улучшить настроение, снизить тревогу, уменьшить нервное напряжение, депрессию.

Побочные эффекты - аллергия, тошнота, тяжесть в желудке, изжога, диарея, запор, слабость, боли в суставах, сонливость, подавленность, головокружение.

Биодоступность - не изучена. Состав - полунатуральный.

Самый эффективный и безопасный антидепрессант

5 гидрокситриптофан (5 HTP) - натуральная аминокислота, которая в организме преобразуется в серотонин. Это происходит при воздействии на аминокислоту Декарбоксилаза ароматических L-аминокислот.

Чтобы получить 5 гидрокситриптофан, организм должен получить триптофан, что достаточно энергозатратно и у некоторых людей проблемы с его синтезом. А принимая 5 HTP, Вы исключаете одно звено в обмене веществ и фактически даете организму заготовку, из которой он легко делает серотонин.

Помогает снять депрессию, убрать головные боли, улучшить сон, улучшить настроение, уменьшить тревожные состояния, нормализовать аппетит.

Побочные эффекты - аллергия, тошнота, диарея.

Биодоступность - не изучена. Состав - натуральный.

Растительные антидепрессанты

Вполне можно купить и другие натуральные антидепрессанты, которые продаются в аптеке. Обычно это различные настои на травах или их сборы, которые нужно заваривать и пить. Из побочных эффектов можно получить - никакого положительного эффекта, аллергию, тошноту, диарею.

Настойки - корня маралии, родиолы розовой, бессмертинка, лимонника, левзеи, женьшеня, клевера лугового, голубой жимолости, душицы, пустырника. Улучшают настроение, устойчивость к стрессам, повышают работоспособность, стимулируют психомоторные функции, уменьшают или избавляют от депрессии.

Обратите внимание, что настойки в большинстве случаев на спирту, что отрицательно влияет на организм.

Травы и их комбинации - заманиха, душица, ромашка, укроп, тмин, валериана, мята перечная, хмель, боярышник, дягиль лекарственный, календула. Помогают при сезонной депрессии, бессоннице, улучшают сон, работоспособность, уменьшают переутомление, напряжение, депрессию.

Меры предосторожности

К сожалению, в нашей стране принято при любой проблеме, касающейся здоровья, сразу бежать в аптеку, без посещения врача. Конечно, можно списать на то, что врач может оказаться некомпетентным или относящимся к своим пациентам безразлично.

Дополнительно к этому статистика показывает то, что большинство людей, самостоятельно покупающих антидепрессанты, вовсе не страдают от депрессии или психических проблем. Им всего лишь нужен хороший отдых.

Однако есть квалифицированные специалисты, которые могут помощь и без применения фарм.препаратов или лекарственных растений. Поэтому, мы рекомендуем сначала обратиться к врачу, психиатру, и только после этого идти в аптеку.

Таким образом будут учтены и возможные побочные действия фармацевтический препарат. Так как некоторые из них формируют привыкание и зависимость.