Главная / Грипп / Боль в пояснице при разгибании. Как снять острую боль в пояснице Болит поясница не могу нагнуться что делать

Боль в пояснице при разгибании. Как снять острую боль в пояснице Болит поясница не могу нагнуться что делать

Валерий АЛЕКСЕЕВ, кандидат медицинских наук,
доцент кафедры нервных болезней ММА имени И, М. Сеченова

Один из наиболее часто встречающихся болевых синдромов связан с поясницей. По мнению некоторых специалистов, боль в нижней части спины - своеобразная расплата человечества за прямохождение, когда наибольшая нагрузка ложится на поясничный отдел позвоночника, несущий основное бремя массы человеческого тела. Пагубное влияние оказывают также гиподинамия, неправильное питание, ожирение, стрессы. Для многих боль в пояснице (люмбалгия) - настолько привычное явление, что становится частью повседневной жизни. Она может возникнуть только однажды и исчезнуть без следа, а может возвращаться снова и снова, причиняя немалые страдания. Как правило, большинство пациентов выздоравливают в течение 2~3 месяцев, лишь у небольшого числа больных при жалобах на люмбалгию выявляются серьезные заболевания.

Проблема с двух сторон

Боль в спине можно разделить на первичную и вторичную. Как известно, позвоночник - это ряд позвонков, связанных между собой эластичными тканями - мышцами и связками. Они (кроме костной ткани) содержат нервные окончания и способны стать источником боли в спине.

Причины первичной боли в пояснице обусловлены патологией позвоночного столба - дистрофическими и функциональными изменениями в суставах позвонков, межпозвонковых дисках, мышцах, сухожилиях, связках.

Вторичный синдром боли в нижней части спины связан с травматическими поражениями позвоночника, опухолевыми и инфекционными процессами, заболеваниями внутренних органов, остеопорезом и другой патологией. Это своеобразный сигнал тревоги о неполадках в организме. Особенно распространенные причины постоянной боли в пояснице - доброкачественные и злокачественные заболевания тазовых органов (эндометриоз, миома матки, дисменорея, поражения крупных сосудов, почек, хронический простатит, некоторые болезни нервной системы).

5 причин страдания

Остеохондроз (дорсопатия) - наиболее частый источник боли в нижней части спины. При обследовании обнаруживают деге неративные заболевания позвоночника - остеоартрит, остеоартроз, остеопороз. Уменьшается высота межпозвонковых дисков, что приводит к нарушениям механического баланса между структурами позвоночного столба - отсюда и постоянная, вполне терпимая, но периодически усиливающаяся боль в пояснице,
Мышечный спазм. При выполнении непривычной для вас интенсивной и избыточной физической нагрузки возникла острая боль в пояснице? Предрасполагающий фактор - длительное статическое неправильное положение тела (за компьютером, на корточках, согнувшись пополам во время дачных работ). В результате развивается мышечный спазм, ограничивающий подвижность определенного отдела позвоночника. Зажатые мышцы становятся источником страдания, запускающим порочный круг «боль - мышечный спазм - боль». Такое состояние может сохраняться длительное время и причиняет немало неприятных минут.
Грыжа межпозвоыкового диска, сдавливающая корешки спинного мозга, особенно часто встречается у мужчин старше 40 лет. Первый симптом неблагополучия - люмбалгия в сочетании с рядом дополнительных признаков: болью по ходу корешка от ягодицы до стопы при кашле, чихании и смехе, трудностями при наклонах и разгибании позвоночника в поясничном отделе (особенно наглядно это проявляется при надевании носков и обуви), усилением неприятных ощущений при поднятии прямой ноги лежа на спине. Эту боль часто называют устаревшим термином «радикулит» или просторечным словом «прострел». Боль усиливается в вертикальном положении и утихает в горизонтальном.
Нестабильность позвоночника - типичная проблема женщин среднего возраста. Проявляется болью в спине, усиливающейся при длительной физической нагрузке и стоянии. При этом возникает ощущение усталости и желание прилечь. Заболевание обусловлено поражением диска или межпозвоночного сустава и часто протекает на фоне умеренного ожирения. Таким больным тяжело не согнуться, а разогнуться, делать «лишние» движения.
Узкий позвоночный канал. Самый частый симптом - боль в покое в сочетании с болью при ходьбе. Она распространяется по ходу корешка от ягодицы до стопы, при этом больно всегда, даже лежа или сидя, вплоть до того, что сидеть на «больной» ягодице невозможно. Синдром узкого позвоночного канала - следствие дегенеративных изменений, разрастания костных и суставных структур позвоночника, что приводит к ущемлению корешков спинномозговых нервов.

Ваши действия.

Какова бы ни была причина боли в пояснице, определить ее самому невозможно. Если спина не дает покоя ни днем, ни ночью, лучше своевременно обратиться к специалисту, который подскажет тактику лечения.

Отдохнуть 2-5 дней. Как правило, речь идет о постельном режиме на твердой ровной поверхности.
Носить специальный бандаж, если зто необходимо.
Принимать обезболивающие и снимающие воспаление лекарства - нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее эффективны кетопрофен, диклофенак. ибупрофен и другие. Их выпускают в таблетках, растворах для инъекций и в виде мазей.
Специалист может назначить миорелаксанты, чтобы снять мышечный спазм, а также мочегонные и сосудистые препараты -для уменьшения отека нервного корешка и улучшения кровообращения в пораженном участке. В последнее время в распоряжении врачей появились средства двойного действия - болеутоляющиие и миорелаксирующие (расслабляющие мышцы), что очень важно при лечении болевого синдрома при патологии опорно-двигательного аппарата и мышечного спазма. Это Катадолоп (флупиртин), оказывающий тройной эффект - обезболивающий, миорелаксирующий и нейропротективный (защита нервных клеток от повреждений). По сути дела речь идет о принципиально новом подходе к лечению боли в спине.
Прибегнуть к местной терапии мазями и гелями, содержащими обезболивающие, противовоспалительные или согревающие компоненты.
Пройти курс физиотерапии для закрепления положительного эффекта, когда ваше самочувствие улучшится. Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез), а также массаж и лечебная физкультура снимают мышечное напряжение, улучшают кровообращение и прекращают воспалительный процесс.

Здравствуйте!

Мне 38 лет. Еще со школьной скамьи поставлен диагноз остеохондроз и мучили головные боли (сейчас мигрени). В школьно-студенческие годы занималась волейболом, были частые падения, травм позвоночника не было. Всю жизнь работа сидячая, в основном за компьютером и по минимуму - 8 часов в день.
Про шейно-воротниковую зону, наверное, итак понятно, что все болело, тянуло, застаивалось и не поворачивалось.

В 2003г. скрутило с левой стороны так, что не могла ни с постели встать, ни руку поднять. На основании рентгенограммы был поставлен диагноз кифосколиоз 1 ст, грыжа Шморля (в грудном отделе). Прошла курс мануальной терапии. Несколько лет не беспокоило.

Где-то года два уже стала замечать, что тяжело долго стоять, долго ходить, заниматься домашней работой (в полусогнутом состоянии над раковиной мыть посуду, чистить картошку, пылесосить и т.д.) А позже, встав из-за компьютера после долгого сидения, почувствовала, что не могу разогнуться. Вот не могу и все, как стопор и ноющая пронзающая боль в районе поясницы.
Добралась до невропатолога. Поставлен диагноз Дорсопатия позоночника, на глаз, без рентгена. Рекомендовано - Мидокалм, 150 мг, 1р. на ночь и... успокоительный фиточай. Мертвому припарки!

В прошлом году выпросила рентген, но, как оказалось, сделали мне только шейный и грудной отделы.

На рентгенограммах шейного отдела позвоночника снижена высота дисков С2-С3, С5-С6. Скошены передне-верхние углы С3-С6. Нижние углы тел позвонков удлинены. Сужены щели дугоотстрочных суставов С5-С6.
Заключение: умеренно-выраженные проявления остеохондроза, спондилоартроза шейного отдела позвоночника.

На рентгенограммах грудного отдела позвоночника ось позвоночника искривлена вправо и кпереди. Снижена высота дисков на всем протяжении. Передние углы тел позвонков заострены.
Заключение: кифосколиоз, распространенный остеохондроз грудного отдела.

Про грыжу Шморля ничего нет. Может, рассосалось.
Отправили на массаж. Лучше бы не делали этого. Это были просто пытки. Особенно, что касается поясницы. Я готова была орать от боли. Улучшений не произошло.

А еще мне пришлось бабушку свою поднимать с пола, она в обморок упала. После этого меня совсем скурутило.
В общем, на данный момент я могу ходить только с палочкой. После недельного курса индометацина наступает облегчение на пару-тройку дней и все по новой. Но меня уже тошнит от лекарств (индометацин, диклофенак, мидокалм) и даже появилась рвота.

Практически не могу сама себя обслуживать.

Ночью переворачиваться очень тяжело и больно. Встать с кровати - скованность всего позвоночника, боль в пояснице. Проблематично почистить зубы, потому что нужно стоять в полунаклоне над раковиной. Начинают трястись ноги, иногда руки. Не могу одеться (особенно то, что ниже пояса). При ходьбе часто возникает боль в бедре, резкая пронзающая боль под колено, которая меня как подсекает. Бывает отдает где-то в пятке. Ноги подкашиваются. Хочется за что-то схватиться, чтобы не упасть. Так называемые прострелы до темноты в глазах.
Не могу ни чихнуть, ни кашлянуть - боль. Когда сижу - чувствую будто нерв тянет между поясницей и ягодицей, иногда пульсация, жжение, боль уходит в ногу. При ходьбе сильно сводит ягодицы, почти как судороги. Такое ощущение вообще, что где-то нерв пережат. Понятно, что тяжелого не поднимаю, но, например, 1,5 литровую бутылку с водой не могу держать в руках - тяжело и начинается дрожь в мышцах спины и задней стороны ног до колена. Иногда ощущение в ногах как будто отсидела - немеют, покалывание. И, повторюсь, не могу разогнуться.

Скажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны такие боли в пояснице и могу ли я расчитывать на госпитализацию? В нашей поликлинике нет специалистов, отправляют в Беляево, а туда точно не доберусь.

Заранее благодарна за ответ.

По утрам сложно встать с постели. Трудно согнуться вперед или в сторону. Особенно - отклониться назад. Кашель и чихание вызывают боли в спине. Так проявляет себя хроническое воспаление суставов позвоночника, или, как еще называют эту хворь, болезнь Бехтерева. Болезнь Бехтерева - это заболевание, впервые описанное в 1882 г. отечественным невропатологом Бехтеревым под названием «одеревенелость позвоночника с искривлением ».

Установлено, что очень большую роль в возникновении этого заболевания играют наследственные факторы и повреждения иммунной системы , - говорит врачревматолог городской больницы №1 Светлана Жирко. - Заболевание поражает в основном мужчин. Болезнь Бехтерева у родственников больных встречается в 2 - 3 раза чаще, чем у остального населения. Описаны семейные случаи болезни. Болезнь часто развивается после травмы позвоночника, а также у лиц, страдающих инфекционноаллергическими заболеваниями (ангины, инфекция мочеполовых путей и др.).

Она обычно дает о себе знать в позднем подростковом возрасте.

Для этого недуга характерна ограниченность подвижности позвоночника, его укорочение. В худшем случае болезнь может привести к полной обездвиженности позвоночника, его шейный и грудной отделы принимают резко выраженную «позу просителя».

Основные признаки заболевания позвоночника

Первые признаки заболевания - нерезкие боли в крестцовом отделе позвоночника, иногда в паху и области внешней стороны бедер. Особенно утром и ночью. Сон больного неспокоен. В отличие от болей, обусловленных остеохондрозом позвоночника , боль и скованность при болезни Бехтерева отмечаются в состоянии покоя и уменьшаются при движении.

Постепенно появляются боли и ощущение скованности движений в области шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

В подростковом возрасте чаще начинается поражение тазобедренных, плечевых и коленных суставов, что сопровождается небольшим повышением температуры тела.

Для ранней диагностики болезни Бехтерева служат рентгеновские снимки, выполненные в специальных проекциях, и лабораторные исследования, включая генетические.

Эта болезнь опасна не только тем, что со временем обездвиживает весь позвоночник и суставы , но и осложнениями. Из них наибольшую опасность представляет поражение сердца и аорты, возникающее у 20 % больных и проявляющееся одышкой, болью за грудиной и перебоями в работе сердца. У трети больных развивается амилоидоз - перерождение почек, приводящее к почечной недостаточности.

Диагностика и лечение болей в спине и болезней позвоночника

Для того чтобы предотвратить появление подобных осложнений, необходимо выявлять, диагностировать и лечить заболевание в наиболее ранние сроки.

Лечение назначает врач-ревматолог. Но, помимо медикаментозного лечения, при болезни Бехтерева очень полезен массаж спины.

Особенно важное место занимает лечебная гимнастика, когда в полном объеме используются различные наклоны, повороты тела во все стороны, вращения суставов и т.д. Такие энергичные и высокоамплитудные движения препятствуют сращению позвонков и окостенению связок позвоночника.

При условии правильного медикаментозного лечения, регулярности проведения самостоятельных занятий остается минимальный риск наступления полной неподвижности позвоночника или деформации других частей скелета.

Все эти упражнения позволят вам значительно улучшить гибкость тела. Некоторые из них выполнять гораздо проще, чем другие. Советуем начать именно с них. Это позволит приобрести уверенность в себе и продвигаться дальше, не зацикливаясь на том, что у вас не получается.

Многие из нас не отличаются гибкостью. Любое упражнение, для которого требуется согнуться, вызывает боль в мышцах и суставах. Сегодня мы расскажем о 5 упражнениях, которые помогут в этом случае. Даже если раньше у вас ничего не получалось, вы без труда освоите их и почувствуете себя лучше. Все эти упражнения позволят вам значительно улучшить гибкость тела. Некоторые из них выполнять гораздо проще, чем другие. Советуем начать именно с них. Это позволит приобрести уверенность в себе и продвигаться дальше, не зацикливаясь на том, что у вас не получается.

Упражнения для гибкости: 5 вариантов

Поза ребенка

Собака мордой вниз

Поза голубя

Наклон вперед стоя

1. Поза ребенка

Эти упражнения кажутся совсем простыми. Однако вы увидите со временем, как они улучшают вашу гибкость. Все что вам нужно - не бросать тренировки. Будьте осторожны, не стоит прилагать чрезмерные усилия, так вы можете нанести себе травму.

Это одно из основных упражнений, если вы чувствуете, что ваши суставы «деревянные». Обычно его делают в конце занятия, чтобы расслабить мышцы.

Несмотря на внешнюю простоту, это упражнение очень важно. Оно поможет растянуть мышцы бедер, ног и лодыжек и снять боль в спине.

2. Собака мордой вниз

Это втрое упражнение, и если ваше тело не гибкое, или вы давно не занимались, оно может причинить в начале легкий дискомфорт. Встаньте прямо, а потом нагнитесь вперед и обопритесь на руки так, чтобы голова оказалась между рук, а тело приняло форму перевернутой буквы V.

Для того, чтобы правильно встать в эту позу, убедитесь в том, что ступни полностью прижаты к земле. Если вы не отличаетесь гибкостью, то вам придется оторвать пятки от земли.

Однако не беспокойтесь. Не бросайте упражнение, и со временем вы сможете коснуться пятками земли.

Это упражнение улучшает кровообращение и растягивает мышцы тела. Оно идеально подходит для разминки.

3. Мост

Это упражнение также сложно повторить правильно, если ваше тело не очень гибкое. Но, как и с предыдущим упражнением, со временем вы сможете выполнять его намного лучше.

Лежа на спине, поднимите ягодицы как можно выше.

Ступни должны быть полностью прижаты к полу, а руки вытянуты вдоль тела, при этом пальцы переплетены.

Это упражнение помогает стимулировать работу органов брюшной полости, а также улучшает пищеварение. Кроме того, это упражнение помогает женщинам облегчить менструальную боль.

4. Поза голубя

Это четвертое упражнение. Как и предыдущие, оно идеально подходит для новичков и, с течением времени улучшает эластичность мышц и связок. В позу голубя непросто встать без подготовки, так что советуем для начала найти какую-либо опору.

Это упражнение улучшает осанку и выравнивает симметрию тела. Кроме того, если у нас есть такая проблема, как ишиасом, поза голубя поможет немного облегчить боль.

5. Наклон вперед стоя

Последнее из упражнений, о котором мы хотим рассказать, выглядит особенно сложно. Несмотря на видимую сложность, выполнить упражнение довольно просто.

Для начала встаньте прямо, ступни должны быть плотно прижаты к земле. Теперь нагнитесь вперед и попытайтесь коснуться ног кончиками пальцев.

Если вы не обладаете гибкостью, то вы не сможете достать ног, но это не имеет значения. Остановитесь на комфортной для вас высоте и обхватите ноги руками.

Цель состоит в том, чтобы прижать тело как можно ближе к ногам и коснуться их лбом. опубликовано .

Вот четыре опасные привычки, которые ставят под угрозу ваш позвоночник и простые способы, которые помогут предотвратить боли в спине.

Опасная привычка №1: война выходных дней

«Чаще всего я вижу людей, которые не могут разогнуться после выходных, потому что три часа играли в баскетбол или воспользовавшись свободным временем, не вылезали из тренажерного зала», - говорит Ник Шэми, доктор медицинских наук, нейрохирург. «Люди думают, что они - атлеты, но при этом не тренируются как профессионалы - регулярно и постепенно наращивая нагрузку. В результате - «сорванные» спины».

Травмы неизбежны, если вы всю неделю не нагружали себя физически, а с наступлением выходных побежали в тренажерный зал или схватились за мяч. Боль может возникнуть и после долгой работы в саду, и после генеральной уборки в гараже.

«Если вы предварительно не разогрелись, спина подвергается риску прежде всего», - говорит Шэми.

Как предотвратить:

Тренировки - единственное профилактическое решение, которое поможет избежать болей в пояснице. Упражнения подтянут и укрепят основные мышцы и подготовят их к нагрузке.

Наклоны прекрасно тренируют мышцы спины и хорошо помогают предотвратить растяжение. Укрепит мышцы использование гимнастического шара, который также можно использовать вместо стула.

Опасная привычка № 2: поднятие тяжестей.

Неосторожно повернулись или подняли что-то тяжелое - и уже не можете разогнуться?

Как предотвратить: Задействуйте мышцы живота, чтобы предотвратить травму. Ниже основные принципы, соблюдая которые вам удастся избежать повреждений спины:

Наклоняясь за чем-то, сгибайте колени и держите спину прямо, а не сгибайтесь в талии.
Подходите к предмету, который нужно поднять как можно ближе. Чем дальше вы находитесь от груза, тем большую нагрузку испытывает ваша спина.
Никогда не держите тяжелые вещи выше подмышек и ниже коленей.
Не двигайте в одиночку то, что на 20% больше вашей массы тела.
Не вертитесь и не крутитесь, пока поднимаете и несете что-то тяжелое. Если вам нужно отложить ношу в сторону, повернитесь всем корпусом, а не только его верхней частью.

Опасная привычка №3: рассеянность во время ежедневных дел

Ежедневные рутинные дела - такие как мытье посуды и выбрасывание мусора могут не лучшим образом повлиять на ваш позвоночник, если ваше тело не готово, пусть к минимальным, но, все же, нагрузкам. Нагрузка не обязательно должна быть внушительной, уверяют специалисты. Можно повредить спину, поднимая скрепку с пола или загружая посудомоечную машину. Если вы совершаете эти действия не задумываясь, как вы это делаете, вероятность травмы очень велика. Чаще всего неприятные ощущения в спине настигают в конце рабочего дня - из-за усталости ума и тела.

Как предотвратить : Приучайте себя постоянно давать нагрузку основным мышцам.

Простой способ сделать это - втянуть живот и представить, будто вы носите корсет, который словно прижимает мышцы пресса к позвоночнику. Выполнение этого упражнения в течение дня, а особенно когда вы сгибаетесь и разгибаетесь - укрепит и поддержит вашу спину.

Опасная привычка №4: просиживание жизни

Вы сидите по дороге на работу, сидите на работе, сидите в очереди в поликлинику, сидите по дороге домой и дома вы сидите перед телевизором. Конечно же, вашей спине не нравится это, и вот почему.

Позвоночные диски имеют губчатую структуру и бедное кровообращение. Когда вы двигаетесь, они достаточно снабжаются кровью, и вы отлично себя чувствуете. Когда же вы сидите, кровь застаивается, таким образом, вы лишаете позвоночник пищи. Часы за рулем или компьютером добавляют нагрузки, что неминуемо приведет к болям .

Диски в вашем позвоночнике кормит движение, говорят врачи. Исследования показали - сидение оказывает большее давление на вашу спину, чем положение лежа и стоя. Самое худшее положение для спины - сидя и наклонившись вперед - именно так проводят весь день большинство офисных сотрудников. В такой позе оказывается наибольшее давление на спину. Притом, чем больше вы нагибаетесь, тем сильнее искривляется хребет, тем больше давления испытывают позвоночные диски. Возникает неравномерное распределение нагрузки, что увеличивает риск разрыва позвоночного диска.

Как предотвратить: вам предстоит долго работать сидя? Используйте тактику, которая поможет снизить нагрузку на позвоночник:

Вставайте из-за стола и прогуливайтесь каждый 20 минут. Конечно, если вы не за рулем. Поставьте будильник, который будет напоминать вам об этом. Налейте себе чай, откройте форточку, включите радио - используйте любую возможность, чтобы изменить положение тела.
Старайтесь держать спину прямо. Книгу расположите на уровне глаз, чтобы не наклоняться. Максимально удобно для вас установите экран компьютера. Сохраняйте ровное положение позвоночника, насколько это возможно.
Купите стул, который будет поддерживать вашу спину. Приспособьте его так, чтобы ступни полностью стояли на полу. Если стул не поддерживает ваш искривленный позвоночник, подложите под спину скатанное полотенце или маленькую подушку. Если предстоит долго сидеть, вытащите все из своих задних карманов, особенно бумажник - он будет мешать сохранять ровное положение позвоночника.

Специалисты предлагает делать следующие упражнения, чтобы помочь позвоночнику:

Встаньте на колени и локти. Вытяните вперед левую руку, а правую ногу отведите назад. Используйте мышцы живота и спины, чтобы удержать равновесие. Сохраняйте положение 5-10 секунд и медленно возвращайтесь к стартовой позиции. Поменяйте руку и ногу. Сделайте пару подходов по 5 раз на каждой стороне.
Сядьте на стул, опустите руки, выпрямите спину и дайте вашим плечам расслабиться. Сведите лопатки, оставляя руки опущенными по сторонам. Задержитесь в этом положении 3-5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 10-20 раз.

Если ничего не помогает

Большинство обезболивающих препаратов снимает боли в спине на 48 часов, но в некоторых случаях нужно срочное лечение.

Вы нуждаетесь в пристальном внимании, если после перенесенной операции на органах таза, вас беспокоят боли в спине. Неприятные ощущения вполне реальны и после эпидуральной анестезии, причем очень долгое время после родов.

В большинстве случае боль не опускается ниже поясницы. Но если она отдает эхом в бедра или колени, вероятно, поврежденный диск зажал нерв. Нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью , чтобы избежать более серьезного повреждения. Чем дольше вас беспокоит спина, тем быстрее вы должны обратиться к специалисту. Вполне возможно, что начал разрываться диск или имеет место более серьезная позвоночника.