Главная / Грипп / Как быстро вылечить пиелонефрит. Пиелонефрит: что это, чем опасен, симптомы и лечение пиелонефрита. Зверобой, толокнянка и спорыша

Как быстро вылечить пиелонефрит. Пиелонефрит: что это, чем опасен, симптомы и лечение пиелонефрита. Зверобой, толокнянка и спорыша

Пиелонефрит – это острое или хроническое заболевание почек, развивающееся в результате воздействия на почку некоторых причин (факторов), которые приводят к воспалению одной из её структур, называющейся чашечно-лоханочной системой (структура почки, в которой происходит накопление и выделение мочи) и прилегающей к этой структуре, ткани (паренхимы),с последующим нарушением функции поражённой почки.

Определение «Пиелонефрит» произошло от греческих слов (pyelos - переводится как,лоханка, и nephros –почка). Воспаление структур почки происходит по очереди или одновременно, это зависит от причины развившей пиелонефрит, может быть односторонним или двухсторонним. Острый пиелонефрит появляется внезапно, с выраженными симптомами (боль в поясничной области, повышение температуры до 39 0 С, тошнота , рвота , нарушение мочеиспускания), при его правильном лечении через 10-20 дней, больной полностью выздоравливает.

Хронический пиелонефрит, характеризуется обострениями (чаще всего в холодное время года), и ремиссиями (утихание симптомов). Симптомы его слабо выражены, чаще всего, он развивается как осложнение острого пиелонефрита. Часто хронический пиелонефрит ассоциирован с любым другим заболеванием мочевыделительной системы (хронический цистит , мочекаменная болезнь , аномалии мочевыделительной системы, аденома простаты и другие).

Женщины, особенно молодого и среднего возраста, заболевают чаще, чем представители мужского пола, примерно в соотношении 6:1, это связано с анатомическими особенностями половых органов, началом половой жизни, беременностью . Мужчины чаще заболевают пиелонефритом в более пожилом возрасте, это связанно чаще всего с наличием аденомы простаты. Так же заболевают и дети, чаще раннего возраста (до 5-7 лет), по сравнению с детьми, более старшего возраста, это связано с низкой сопротивляемостью организма к различным инфекциям .

Анатомия почек

Почка - это орган мочевыделительной системы, участвующий в выведении из крови избытка воды, и продуктов выделяемые тканями организма, которые образовались в результате обмена веществ (мочевина , креатинин , лекарственные препараты, токсические вещества и другие). Почки выводят мочу из организма, в дальнейшем по мочевым путям (мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал),она выводится в окружающую среду.

Почка представляет собой парный орган, в форме фасоли, тёмно-коричневого цвета, располагаются в области поясницы, по бокам от позвоночника.

Масса одной почки 120 - 200 г. Ткань каждой из почек, состоит из мозгового вещества (в форме пирамид), расположенного в центре, и коркового расположенного по периферии почки. Верхушки пирамид сливаются по 2-3 штуки, образуя почечные сосочки, которые охвачены воронкообразными образованиями (малые почечные чашечки, в среднем 8-9 штук), которые в свою очередь сливаются по 2-3, образуя большие почечные чашечки (в среднем 2-4 в одной почке). В дальнейшем большие почечные чашечки переходят в одну большую почечную лоханку (полость в почке, воронкообразной формы), она в свою очередь переходит в следующий орган мочевыделительной системы, называющий мочеточником. Из мочеточника моча поступает в мочевой пузырь (резервуар для сбора мочи), а из него через мочеиспускательный канал наружу.

Доступно и понятно о том как развиваются и работают почки.

Воспалительные процессы в чашечках и лоханке почки, называются пиелонефритом.

Причины и факторы риска в развитии пиелонефрита

*Особенности мочевыводящих путей*
Врожденные аномалии (неправильное развитие) мочевыделительной системы	Р азвиваются в результате воздействия на плод во время беременности неблагоприятных факторов (курение , алкоголь , наркотики) или наследственных факторов (наследственные нефропатии, возникают в результате мутации гена, ответственного за развитие мочевыделительной системы). К врожденным аномалиям, приводящим к развитию пиелонефрита, относятся следующие пороки развития: сужение мочеточника, недоразвитая почка (маленьких размеров), опущенная почка (находится в тазовом отделе). Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных пороков, приводят к застою мочи в почечных лоханках, и нарушение её выведение в мочеточник, это является благоприятной средой для развития инфекции и дальнейшего воспаления структур, где скопилась моча.
Анатомические особенности строения мочеполовой системы у женщин	У женщин по сравнению с мужчинами, мочеиспускательный канал короче и большего диаметра, поэтому инфекции, передающиеся половым путём, легко проникают в мочевыделительный тракт, поднимаясь до уровня почки, вызывая воспаление.
*Гормональные изменения в организме во время беременности*
Гормон беременности, прогестерон , имеет способность снижать тонус мышц мочеполовой системы, эта способность обладает, положительным эффектом (предотвращение выкидышей), и отрицательным эффектом (нарушение оттока мочи). Развитию пиелонефрита во время беременности служит, нарушенный отток мочи (благоприятная среда для размножения инфекции), развивающийся в результате гормональной перестройки, и сдавления увеличенной (при беременнсти) маткой мочеточника.
*Сниженный иммунитет*
Задачей иммунной системы является устранение всех чужеродных для нашего организма веществ и микроорганизмов, в результате снижения сопротивляемости организма к инфекциям, может развиться пиелонефрит. Маленькие детей до 5 лет болеют чаще, потому что, иммунная система у них недостаточно развита, по сравнению с детьми, более старшего возраста. У беременных в норме снижается иммунитет, этот механизм нужен для сохранения беременности, но так же является благоприятным фактором для развития инфекции. Заболевания, которые сопровождаются снижением иммунитета, например: СПИД , вызывает развитие различных инфекционных заболеваний, в том числе и пиелонефрита.
*Хронические заболевания мочеполовой системы*
Камни или опухоли мочевых путей , хронический простатит	приводят к нарушению выведения мочи и её застою;
Хронический цистит	(воспаление мочевого пузыря), в случае неэффективного лечения или его отсутствия, происходит распространения инфекции по мочевым путям вверх (к почке), и дальнейшее её воспаление.
Инфекции половых органов, передающиеся половым путём	Такие инфекции как хламидиоз , трихомониаз при проникновении через мочеиспускательный канал, попадают в мочевыделительную систему, в том числе и в почку.
Хронические очаги инфекции	Хронический амигдалит, бронхит , кишечные инфекции, фурункулёз и другие инфекционные заболевания являются фактором риска для развития пиелонефрита. В присутствии хронического очага инфекции, её возбудитель(стафилококк , кишечная палочка, синегнойная палочка, кандида и другие) с током крови может попасть в почки.

Симптомы пиелонефрита

жжение и боль во время мочеиспускания, из-за воспалительного процесса в мочевыводящих путях;
потребность в частых мочеиспусканиях, чем обычно, маленькими порциями;
моча цвета пива (тёмная и мутная), является результатом присутствия большого количества бактерий в моче,
неприятный запах мочи,
часто присутствие крови в моче (застой крови в сосудах, и выход красных клеток крови из сосудов в окружающие воспаленные ткани).

Симптом Пастернацкого положительный – при лёгком нанесении удара ребром ладони по поясничной области появляется боль.
Отеки, образуются при хронической форме пиелонефрита, в запущенных случаях (отсутствие лечения), чаще появляются на лице (под глазами), ногах, или других частях тела. Отёки появляются к утру, мягкие тестообразной консистенции, симметричные (с левой и с правой стороны тела одинакового размера).

Диагностика пиелонефрита

Общий анализ мочи - указывает на отклонения состава мочи, но не подтверждает диагноз пиелонефрита, так как, любое из отклонений может присутствовать и при других заболеваниях почек.
Правильный сбор мочи: утром выполняется туалет наружных половых органов, только после этого выполняется сбор утренней, первой порции мочи, в чистую, сухую посуду (специальный пластиковый стаканчик с крышкой). Собранную мочу можно хранить не более 1,5-2 часа.

Показатели общего анализа мочи при пиелонефрите:

Высокий уровень лейкоцитов (в норме у мужчин 0-3 лейкоцитов в поле зрения, у женщин до 0-6);
Бактерии в моче >100000 в одном мл; выделяемая моча в норме, должна быть стерильна, но при её сборе часто не соблюдаются гигиенические условия, поэтому допускается наличие бактерий до 100000;
Плотность мочи
Ph мочи – щелочная (в норме кислая);
Присутствие белка, глюкозы (в норме они отсутствуют).

Анализ мочи по Нечипоренко :

Лейкоциты повышены (в норме до 2000/мл);
Эритроциты повышены (в норме до 1000/мл);
Присутствие цилиндров (в норме они отсутствуют).

Бактериологическое исследование мочи: применяется при отсутствии эффекта от принятого курса лечения антибиотиками. Производят посев мочи для выявления возбудителя пиелонефрита, и с целью подбора чувствительного к этой флоре антибиотика , для эффективного лечения.

УЗИ почек : является самым достоверным методом, для определения наличия пиелонефрита. Определяет разные размеры почек, уменьшение в размере поражённой почки, деформацию чашечно-лоханочной системы, выявление камня или опухоли при их наличии.

Экскреторная урография , тоже является достоверным методом выявления пиелонефрита, но по сравнению с УЗИ можно визуализировать мочевыводящие пути (мочеточник, мочевой пузырь), и при наличии закупорки (камень, опухоль) определить её уровень.

Компьютерная томография , является методом выбора,с помощью этого метода можно оценить степень поражения ткани почки и выявить,если присутствуют осложнения (например, распространение воспалительного процесса на соседние органы)

Лечение пиелонефрита

Медикаментозное лечение пиелонефрита

Антибиотики, назначаются при пиелонефрите, по результатам бактериологического исследования мочи, определяется возбудитель пиелонефрита и какой антибиотик чувствительный (подходит) против данного возбудителя.

Поэтому самолечение не рекомендуется проводить, так как только лечащий врач может подобрать оптимальные препараты, и продолжительность их применения, с учётом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей.
Антибиотики и антисептики в лечении пиелонефрита:

Пенициллины (Амоксициллин, Аугментин). Амоксициллин внутрь, по 0,5 г 3 раза в день;
Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефтриаксон). Цефтриаксон внутримышечно или внутривенно, по 0,5-1 г 1-2 раза вдень;
Аминогликозиды (Гентамицин, Тобрамицин). Гентамицин внутримышечно или внутривенно, по 2мг/кг 2 раза в день;
Тетрациклины (Доксициклин, внутрь по 0,1 г 2 раза в день);
Группа Левомицетинов (Хлорамфеникол, внутрь по 0,5 г 4 раза в день).

Сульфаниламиды (Уросульфан, внутрь по 1 г 4 раза в день);
Нитрофураны (Фурагин, внутрь по 0,2 г 3 раза в день);
Хинолоны (Нитроксолин, внутрь по 0,1 г 4 раза в день).

Мочегонные препараты: назначаются при хроническом пиелонефрите (для удаления излишка воды из организма и возможных отёков), при остром не назначаются. Фуросемид по 1 таблетке 1 раз в неделю.
Иммуномодуляторы: повышают реактивность организма при заболевании, и для предупреждения обострения хронического пиелонефрита.

Тималин, внутримышечно по 10-20 мг 1 раз в день, 5 дней;
Т-активин, внутримышечно по 100 мкг 1 раз в день, 5 дней;

Поливитамины , (Дуовит, по 1 таблетке 1 раз в день), настойка Женьшеня – по 30 капель 3 раза в день, тоже используются с целью повышения иммунитета.
Нестероидные противовоспалительные препараты (Вольтарен), оказывают противовоспалительное действие. Вольтарен внутрь, по 0,25 г 3 раза в день, после приёма пищи.
Для улучшение почечного кровотока, эти препараты назначаются при хроническом пиелонефрите. Курантил, по 0,025 г 3 раза в день.

Фитотерапия при пиелонефрите

Фитотерапия при пиелонефрите применяется как дополнение к медикаментозному лечению, или для предупреждения обострения при хроническом пиелонефрите, и лучше всего её использовать под контролем врача.

Сок клюквы, обладает противомикробным действием, пить по 1 стакану 3 раза в день.

Отвар Толокнянки, обладает противомикробным действием, принимать по 2 столовые ложки 5 раз в день.

Кипятить 200 г овса в одном литре молока, пить по ¼ стакана 3 раза в день.
Почечный сбор №1: Отвар из смеси (шиповник, листья берёзы, тысячелистник, корень цикория, хмель), пить по 100 мл 3 раза в день, за 20-30 минут до еды.
Обладает мочегонным действием и противомикробным.

Сбор №2: толокнянка, берёза, грыжник, спорыш, фенхель, календула, ромашка, мята, брусника. Мелко измельчить все эти травы, 2 столовых ложки залить водой и кипятить 20 минут, принимать по полстакана 4 раза в день.

Людей, столкнувшихся с проблемой, связанной с заболеванием пиелонефритом, волнует вопрос, чем его лечить и как?

Лечение пиелонефрита должно проходить в комплексе различных препаратов и процедур, направленных на избавление от недуга.

История болезни и возможные осложнения

Пиелонефрит – это заболевание, имеющее инфекционный характер . Микроорганизмы через различные пути попадают в кровь, а затем в почки, после чего в месте локализации бактерий происходит воспалительный процесс.

Болезнь поражает паренхиму, почечные канальцы и соединительные ткани. При этом нарушается функция органа, направленная на фильтрацию крови в организме и образование урины. появления болезни часто связана с бактериями, прежде всего кишечной палочкой и золотистым стафилококком.

Заболевание способно протекать в двух формах: острой и хронической . В период начального обострения человек ощущает на себе неприятные симптомы пиелонефрита, выражающиеся в следующих проявлениях:

повышение температуры до 38 градусов;
повышение артериального давления;
тянущая боль в области поясницы;
болевые ощущения при акте мочеиспускания;
тошнота и головокружение.

Если своевременно не вылечить очаг заболевания, тогда микроорганизмы продолжат свой путь по мочеиспускательному каналу и способны дойти до второй почки или мочевого пузыря.

Тогда происходит следующий период болезни, который называется . Симптомы в этот промежуток времени проходят в скрытой форме, лишь иногда проявляясь в слабости и головокружениях. Это объясняется общей интоксикацией организма , потому что на него происходит давление со стороны токсинов.

Если не обращаться к медицинскому специалисту, болезнь способна привести человека к инвалидности , но более того у него может начаться почечная недостаточность, что приведет к летальному исходу. Поэтому при обнаружении первых приступать к лечению нужно без промедлений.

Диагностические мероприятия

При первом посещении уролога или нефролога, в зависимости от того, к какому специалисту существует возможность записаться, больному будут назначены анализы и другие диагностические обследования, направленные на выявление заболевания.

Также это необходимо для того чтобы медицинский специалист мог отдифференцировать этот недуг от других , схожих с ним, например, гломерулонефрита или .

Пациенту важно в полной мере описать свое состояние, симптомы, сопутствующие мочеиспусканию, и ежедневное самочувствию.

Врач даст направление на анализ мочи (ОАМ), который выявит многие показатели. Прежде всего, плотность мочи, а также ее запах и цветовую окраску. При проблемах с почечной системой у больного наблюдается осадочный материал в урине, а также мутная моча.

Помимо анализов на структуру урины, пациенту потребуется сдать клинический анализ крови , по которому будет ясно, что в организме происходит воспалительный процесс.

Прежде всего, это будет выражаться в повышении уровня лейкоцитов и сдвиге лейкоцитарной формулы влево. СОЭ при пиелонефрите также увеличивается. Кровь реагирует на каждый патологический процесс, протекающий внутри организма, но она не может показать очаг воспалительного процесса.

Для того чтобы выявить локализацию инфекционного скопления, нужно пройти ультразвуковую диагностику , которая может с точностью выявить, поражение каких элементов почки было задето. Размер органа при пиелонефрите существенно увеличивается, как и почечные лоханки, пораженные воспалением.

Если врачу будут необходимы дополнительные сведения, тогда он может написать направление на прохождение урографии и компьютерной томографии .

Каждый случай индивидуален, но врач, основываясь на результатах проведенных исследований, поставит правильный диагноз и назначит эффективную схему для избавления от недуга, доставляющего массу неудобств.

Сколько лечится пиелонефрит?

Время лечения будет зависеть от степени запущенности заболевания и причины, спровоцировавшей воспалительный процесс. При остром пиелонефрите пациенту предлагают лечиться в условиях медицинского стационара, где ему предстоит провести не одну неделю.

Конечно, встречаются случаи, когда многим больным удается избавиться от основных симптомов уже через одну неделю, но это абсолютно не означает того, что он полностью поборол пиелонефрит. Микроорганизмы, обитающие в мочеточнике и области почек, способны размножаться даже при малейшем их скоплении в очаге воспаления.

Скорость излечения будет зависеть от наличия тех или иных симптомов, а также и крови, показывающих степень поражения организма .

Как правило для того чтобы избавиться от пиелонефрита в остром периоде, приходится потратить от двух до трех месяцев . После того как анализы пришли в нормальное состояние пациента переводят в период реабилитации.

Для лечения хронической стадии пиелонефрита потребуется гораздо больше времени, чем для того, который возник внезапно. Первые полтора месяца больному прописывают прием антибиотиков, способных устранить гнойные воспаления в почечной системе.

Полный курс лечения будет занимать не менее одного года.

Если здоровье пациента достигает ремиссии, тогда прием медикаментозных средств временно прекращают. Потом лекарства принимают курсами, делая между ними перерывы на восстановление организма . Длительность перерывов определяет лечащий врач, исходя из самочувствия пациента и анализов, собранных за последнее время.

Многие пациенты задают вопрос, касающийся того, возможно излечение навсегда? Ответ на этот вопрос заключается в том, что каждый организм индивидуален, но большими шансами на излечение обладают те люди, у которых развитие пиелонефрита было в острой стадии .

Хроническая стадия также лечится, но только не в тех случаях, когда почечная система доведена до крайностей, и органам сложно справляться с выработкой мочи и фильтрацией кровеносной системы. Для успешного излечения нужно следовать следующим требованиям:

Выполнять рекомендации врача.
Правильно питаться.
Соблюдать позитивный настрой.

Стандарты для проведения терапии

Если острый пиелонефрит или хронический в период обострения характеризуется повышенным давлением и нагноениями, тогда лечащий врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства . Операция может иметь место в случаях, когда не может выйти, то есть, нарушен ее отток.

Почти во всех случаях с острым течением заболевания пациенту прописывают больничный режим . Особенно в тех случаях, когда прием антибиотиков сопровождается частой рвотой или поносом.

Прежде всего, для пациентов должно быть обеспечено:

обильное употребление жидкости (до двух литров в день);
постельный режим, при котором больной должен занять горизонтальное положение и укрыться теплым одеялом;
прием средств нестероидного ряда, направленных на снижение температуры тела и снятие болевых симптомов.

Схема лечения , установленная медицинскими стандартами для мужчин и женщин, одинакова, поэтому существенных отличий в проведении медикаментозной терапии не существует.

Прием антибиотиков

В первые дни заболевание лечат с помощью приема . Если заболевание протекает в острой форме, тогда врачи назначают препараты, направленные против бактерий, являющихся возбудителями инфекционного воспаления.

Чаще всего это антибактериальные средства широкого спектра действия. Наиболее востребованными при проведении процесса излечения от микробов являются средства цефалоспориновой группы третьего поколения .

Врачи обычно назначают сразу два лекарственных средства: Амоксициллина Клавуланат и Цефиксим, оказывающих поражающее действие на патогенные микроорганизмы.

Нитрофурановая группа препаратов назначается в том случае, если симптомы незначительны и заболевание появилось у пациента сравнительно недавно. К подобным средствам относят Фурамаг и Фурадонин.

Если заболевание наблюдается уже несколько недель, тогда специалисты назначают антимускариновые средства , к которым принято относить Дриптан и Оксибутинин.

Курс антибиотиков прописывается по специальной схеме, назначаемой урологом или нефрологом. Обычно при запущенном заболевании он длится до трех недель , а иногда и больше. Это зависит от самочувствия пациента, обращающегося за помощью.

Нет единого антибиотика, способного нанести эффективное воздействие на патогенные бактерии.

Поэтому в каждом случае сдают анализ на бактериальный посев мочи для того чтобы выявить конкретные микроорганизмы и провести исследование подходящих препаратов.

Другие препараты

Совсем без антибиотиков при лечении пиелонефрита не обойтись. Помимо лечения антибиотиками, современная медицина применяет и другие средства, эффективно борющиеся с пиелонефритом. К подобным препаратам относят:

Нитрофураны . Эти вещества применяются при лечении подобных заболеваний все реже в силу своей нефротоксичности. Однако в отношении борьбы с возбудителями инфекции они достаточно эффективны.
Сульфаниламиды . Эти препараты почти уже не применяются или применяются редко. Поскольку в их составе присутствует сера, они весьма токсичны для почечной ткани. Многие специалисты придерживаются мнения, что нельзя бороться с заболеванием по принципу: одно лечим, а другое калечим.
Антисептические средства на растительной основе. Многие антибиотики справляются с микробами, но наносят тяжкий вред здоровью человека, поэтому урологи с удовольствием назначают препараты на растительных компонентах.
Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Снижают проявления воспаления, такие как лихорадка или слабость.

Лечение беременных женщин и при грудном вскармливании

Лечение беременных женщин проводят антибактериальными средствами, которые могут негативно сказаться на развитии плода. Поэтому каждое лекарственное средство назначается лечащим специалистом и принимается с осторожностью.

Если возникает какой-либо из побочных симптомов, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

В первые месяцы после зачатия врачи назначают женщине такие препараты как:

Ампициллин;
Клавуланат.

После прошествия первого триместра по назначению врача может быть введено такое средство, как Эритромицин. Необходимо избегать средств, содержащих аминогликозиды и тетрациклины , которые способны нанести существенный вред плоду.

Кормящей матери при первых признаках необходимо обратиться за медицинской помощью. Ее могут госпитализировать, если пиелонефрит появился сразу после родов. Однако такая мера применяется только в острых ситуациях. В этот период женщине необходимы антибиотики, так же как и в случае с беременностью.

Неотложная помощь при пиелонефрите

При возникновении острого пиелонефрита первый этап заключается в экстренном вызове медицинской помощи . После того как больного привезут в стационар, скорее всего, его там и оставят для проведения дальнейшего осмотра и оказания первой помощи. Прежде всего, ему постараются снизить температуру тела и выведут из организма токсины.

Это один из важных этапов при первой помощи после резкого возникновения пиелонефрита, потому что токсины опасны и способны оказывать негативное влияние на всю жизнедеятельность организма.

После помещения больного в палату ему будет оказана терапия с внутривенными средствами и обеспечено обильное питье.

Если отток мочи по каким-то причинам был нарушен, его восстановят с помощью катетеризации .

Дальнейшее лечение будут проводить антибиотиками, способными оказать воздействие на инфекционные возбудители.

Причины для оперативного вмешательства

Для того чтобы лечащий врач принял решение о проведении хирургического вмешательства, у больного должен быть ряд причин. Прежде всего, таких, как:

В гнойно-деструктивной стадии. Когда в почке находится множество гнойников, которые необходимо вскрыть.
Затруднения с оттоком мочи, которые невозможно поправить с помощью катетера, например наличие камня, закрывающего мочеточник.
Ситуации, когда почка перестала выполнять свою функцию, и произошло ее отключение.

Реабилитация после болезни

Если заболевания перешло в ремиссионное состояние , врач назначает пациенту реабилитационные мероприятия, направленные на поддержание подобного состояния в норме и не допущения новых очагов возникновения инфекции.

К подобным мероприятиям относят лечебную физкультуру, правильное питание, массаж и курс физиотерапии.

Физические нагрузки назначаются в том режиме, который наиболее подходит под состояние пациента. Это может быть щадящий, функциональный или тренировочный режим.

Все упражнения, входящие в комплекс ЛФК, должны выполняться в медленном темпе и по специальной схеме . Движение должны плавно перетекать из одного в другое, при этом необходимо осуществлять замеры артериального давления перед тренировкой.

Правильное питание также является залогом успешной реабилитации. Оно назначается врачом. Для борьбы с пиелонефритом показан «стол номер семь» — это диетическое питание, направленное на поддержание организма в правильной форме.

К физиотерапевтическим процедурам относят такие мероприятия, как:

воздействие сантиметровых волн на область почки по шесть или восемь процедур;
электрофорез с применением кальция хлорида;
различные виды тепловых процедур, применяемые в области почки: парафиновые аппликации или лечебная грязь.

Хорошо помогает точечный массаж, предполагающий воздействие на определенные точки, расположенные в области пальцев.

Специалист проводит этот массаж, при этом он знает, что каждая точка отвечает за определенный орган. Эту процедуру проводят в позе лежа. Результатом подобной терапии станет повышение иммунитета и улучшение самочувствия пациента, которое он почувствует уже после первых процедур.

Противопоказания для занятий спортом

Любые спортивные мероприятия, направленные на улучшение кровотока, а также на поднятие общего тонуса организма, должны проводиться под контролем опытного тренера , осуществляющего контроль за состоянием пациента. Правильное выполнение позволит человеку скорее восстановиться и начать привычный ритм жизни.

Однако существует ряд противопоказаний , при которых выполнение упражнений противопоказано. Прежде всего, это такие ситуации, когда:

Ощущаются боли в области почек.
У больного наблюдается лихорадочное состояние с повышением температуры тела.
Нарушается отток мочи.
Хронический пиелонефрит перешел в стадию обострения.

Занятия йогой можно проводить только под присмотром опытного инструктора и только не в период обострения заболевания. Все движения должны быть в медленном темпе и выполняться с особой осторожностью.

Профилактика против обострений заболевания

Выбор профилактических методов индивидуален, и зависит от обострения заболевания и симптомов, которые наблюдаются у пациента. Поэтому профилактические меры должны назначаться лечащим врачом, исходя из общего состояния человека.

Если болезнь находится в периоде хронического течения заболевания, тогда меры должны быть направлены на предупреждение новых рецидивов. Обычно врачи прописывают прием курсами антибактериальных средств, способных предотвратить появление очагов воспалительного процесса.

Немаловажным компонентом профилактических мер является , которая подразумевает питьевой режим в количестве не менее двух литров в сутки, а также ежедневное употребление овощей и фруктов. Они не только налаживают состояние желудочно-кишечного тракта, но и обогащают организм комплексом витаминов, препятствующих развитию заболевания.

Важно принимать травяные лекарственные сборы , направленные на улучшение оттока мочи, а также наполнение организма необходимыми витаминами.

При хроническом течении пиелонефрита больному полезно употреблять Канефрон , который состоит из лекарственных трав. Многие пациенты после проведения приема Канефрона замечают существенные улучшения в самочувствии и восстановление, которое проходит намного быстрее, чем при приеме других средств.

Продукты, которые негативным образом влияют на состояние почек, желательно исключить. К ним относят жареное мясо, а также копченые продукты. Они нарушают функциональность почек, делая возникновения заболевания частыми, и нарушая все профилактические мероприятия, произведенные ранее.

Также нужно оставаться в позитивном настроении , так как оно тоже психосоматически влияет на общее состояние органов человека и заболевания, возникающие в теле. Правильный настрой и лечебная физкультура подарят долголетие на много лет и избавят от симптомов пиелонефрита.

Как лечить пиелонефрит расскажет врач-уролог в видео-ролике:

Содержание

Около 2/3 всех урологических заболеваний приходятся на острый или хронический пиелонефрит. Эта патология имеет инфекционную природу и сопровождается поражением одной или двух почек. Их воспаление провоцируют различные бактерии, хотя иногда недуг развивается на фоне других заболеваний внутренних органов. Женщины более склонны к пиелонефриту, что объясняется индивидуальными особенностями анатомического строения влагалища и уретры. Лечение заболевания проводится комплексно посредством приема препаратов и соблюдения ряда правил.

Что такое пиелонефрит

Заболевание представляет собой инфекционно-воспалительный процесс в почках, вызванный действием патогенных бактерий. Они поражают сразу несколько частей этих парных органов:

интерстициальную ткань – волокнистую основу почки;
паренхиму – функционально активные эпителиальные клетки этих парных органов;
лоханки – полости в почке, похожие на воронку;
почечные канальцы.

Кроме чашечно-лоханочной системы, поражение может затронуть и клубочковый аппарат с сосудами. На ранней стадии заболевание нарушает главную функцию мембраны почек – фильтрацию мочи. Характерным признаком начала воспаления являются боли ноющего характера в области поясницы. Заболевание бывает острым и хроническим. При подозрении на пиелонефрит необходимо обратиться к нефрологу. Если своевременно не провести диагностику и не начать лечение, возможно развитие следующих осложнений:

абсцесс почки;
гипотония;
сепсис;
бактериальный шок;
карбункул почки;
почечная недостаточность.

Острый

Пиелонефрит острой формы развивается в результате влияния экзогенных или эндогенных микроорганизмов, проникающих в ткань почек. Чаще отмечается правосторонняя локализация воспаления, что объясняется особенностями строения правой почки, которое вызывает ее склонность к застойным явлениям. В целом на острую стадию данной патологии указывают следующие признаки:

озноб, лихорадка;
нарастающая слабость;
тахикардия;
тупая боль в пояснице;
одышка;
температура в 38,5-39 градусов;
утомляемость;
нарушение оттока мочи;
головные и мышечные боли.

При двустороннем воспалении почек пациент имеет жалобы на боль по всей спине и животу. Гнойная форма заболевания вызывает боль, похожую на почечную колику. Нарушение оттока мочи проявляется учащением позывов к мочеиспусканию. Кроме того, ночной диурез преобладает над дневным. На фоне этих симптомов могут появиться отеки и повыситься артериальное давление.

Хронический

В большинстве случаев хронический пиелонефрит является продолжением его острой формы. Самой распространенной причиной выступает неправильно подобранное или отсутствующее лечение. Также в группу риска попадают пациенты, у которых нарушен пассаж мочи по верхним мочевым путям. Третья часть больных страдает этим заболеванием с детства из-за вялотекущего воспаления паренхимы чашечно-лоханочного аппарата почки.

Хронический пиелонефрит имеет волнообразный характер: ремиссии сменяются периодами обострения. Этим и обусловлена смена клинической картины. Во время обострения симптоматика схожа с острой формой патологии. В период ремиссии признаки выражены слабо. Пациенты жалуются на периодические пульсирующие или ноющие боли, которые чаще возникают в состоянии покоя. На их фоне появляются:

астения – эпизодическая слабость;
быстрая усталость;
небольшое повышение давления или температуры.

Причины возникновения

Общей причиной развития заболевания являются бактерии: стафилококки, энтерококки, хламидии, клебсиеллы, сальмонеллы, синегнойная палочка. Они попадают в почки разными способами. При цистите это происходит уриногенным (восходящим) путем: микроорганизмы проникают в чашечно-лоханочную систему из уретры при следующих патологиях:

цистит;
кольпит;
аденома предстательной железы;
мочекаменная болезнь;
аномалии строения мочевыводящей системы.

Бактерии заносятся при манипуляциях с катетерами. Еще один путь заражения инфекцией – гематогенный, когда микробы с током крови попадают в почки из другого очага воспаления при таких заболеваниях:

ангина;
пневмония;
воспаление уха;
пульпит;
грипп.

Группы риска

Врачи выделяют несколько групп риска, куда входят пациенты, склонные к развитию пиелонефрита. Первую составляют люди с отклонениями в строении мочевыводящих путей, такими как:

Врожденные аномалии. Они формируются под влиянием наследственных или негативных (курения, наркотиков, алкоголя) факторов во время беременности. Результат – развиваются пороки развития: сужение мочеточника, недоразвитая или опущенная почка.
Анатомическое строение мочеполовой системы у женщин. У них более короткий мочеиспускательный канал по сравнению с мужским.

Женщины чаще страдают от данного заболевания не только из-за особого строения мочеполовых органов. Причиной развития у них этого заболевания могут выступать гормональные и другие изменения во время беременности:

Гормон прогестерон снижает тонус мышц мочеполовой системы для предотвращения выкидыша, но одновременно нарушает отток мочи.
Растущий плод увеличивает полость матки, которая сдавливает мочеточник, что тоже нарушает процесс оттока мочи.

Последнюю группу риска составляют пациенты со сниженным иммунитетом. При таком состоянии организм не может полноценно защищаться от всех чужеродных микроорганизмов. Ослабленная иммунная системы характерна для таких категорий пациентов:

детей младше 5 лет;
беременных;
людей с аутоиммунными заболеваниями, такими как ВИЧ-инфекция и СПИД.

Провоцирующие факторы

Пиелонефрит бывает вторичным, когда он развивается на фоне других заболеваний. К ним относятся сахарный диабет, частые переохлаждения, недостаточная гигиена, хронические воспалительные инфекции. Общий список провоцирующих пиелонефрит факторов включает:

Опухоли или камни в мочевых путях, хронический простатит. Вызывают застой и нарушение оттока мочи.
Хронический цистит. Это воспаление мочевого пузыря, при котором инфекция может распространиться вверх по мочевым путям и вызвать поражение почек.
Хронические очаги воспаления в организме. К таким относят бронхит, фурункулез, кишечные инфекции, амигдалит.
Заболевания, передающиеся половым путем. Трихомонады и хламидии могут через мочеиспускательный канал проникнуть и в почки, что приведет к их воспалению.

Лечение пиелонефрита в домашних условиях

Заболевание лечат консервативными способами, но подход должен быть комплексным. Терапия, кроме приема медикаментов, включает соблюдение особого режима. Правила касаются коррекции образа жизни и питания пациента. Целью терапии является устранение возбудителя пиелонефрита. Дополнительно предпринимаются меры по нормализации оттока мочи и укреплению иммунитета. Лечение пиелонефрита у женщин и мужчин проводится по одной схеме, включающей:

Соблюдение особого режима. Предполагает отказ от интенсивных физических нагрузок, исключение переохлаждений.
Обильное питье. Назначается при отсутствии у пациента отеков.
Лечебное питание. Сбалансированный рацион помогает снизить нагрузку на почки, уменьшить уровень креатинина и мочевины в крови.
Прием негормональных медикаментов. Они являются частью этиотропной и симптоматической терапии. Первая – устраняет причину заболевания, вторая – справляется с ее признаками.
Физиотерапию. Применяется с целью ускорения выздоровления и снятия неприятных симптомов патологии.

Соблюдение режима

С учетом тяжести заболевания врач определяет, где будет проводиться лечение пиелонефрита. Неосложненные формы лечатся в домашних условиях, при этом первые дни обязательно соблюдать постельный режим. Больному нельзя переохлаждаться и заниматься спортом. При обострении допускается лишь посещение туалета и кухни для принятия пищи. При интоксикации и осложнениях больному необходимо лечение в условиях стационара под наблюдением врача. Показаниями к госпитализации являются:

прогрессирование хронического пиелонефрита;
выраженное обострение заболевания;
нарушение уродинамики, при котором требуется восстановить пассаж мочи;
развитие неконтролируемой артериальной гипертензии.

Обильное питье

При пиелонефрите необходимо увеличение потребления жидкости до 3 л в день, но только при условии отсутствия отеков. Вода промывает мочевыводящие каналы, выводит токсины и восстанавливает нормальный водно-солевой баланс. Пить необходимо 6-8 стаканов через равные промежутки времени. Кроме воды, для обеспечения противовоспалительного эффекта и нормализации обменных процессов полезно употреблять:

отвар шиповника;
компот из сухофруктов;
минеральную воду со щелочами;
зеленый некрепкий чай с молоком или лимоном;
морсы из брусники и клюквы.

Лечебное питание

Соблюдение строгой диеты не требуется. Пациенту рекомендуют отказаться от соленой, острой и жирной пищи, копченостей и алкогольных напитков. Предпочтение отдается продуктам с витаминами В, С, Р. Нужно употреблять больше овощей и фруктов, особенно тех, которые обладают мочегонным эффектом: арбуз, дыню. Список рекомендованных продуктов дополнительно включает следующие продукты:

запеченные яблоки;
ярко-оранжевую тыкву;
кисломолочные;
цветную капусту;
молодую свеклу;
морковь.

Медикаментозная терапия

Разделяется на два вида: этиотропную и симптоматическую. Первая необходима для устранения причины, вызвавшей нарушение почечного кровообращения, особенного венозного, или пассажа мочи. Восстановить отток урины помогают хирургические вмешательства. С учетом причины заболевания проводят:

удаление аденомы простаты;
нефропексию при нефроптозе;
пластику мочеиспускательного канала;
удаление камней из мочевыводящих путей или почек;
пластику лоханочно-мочеточникового сегмента.

Этиотропное лечение дополнительно включает антиинфекционную терапию – прием антибиотиков в зависимости от возбудителя заболевания. Этот метод применяется при первичном и вторичном пиелонефрите. Симптоматическая терапия помогает устранить признаки заболевания, восстановить организм после лечения. Для выполнения этих задач назначают следующие группы препаратов:

мочегонные – устраняют отеки;
нестероидные противовоспалительные – обеспечивают купирование воспаления;
улучшающие почечный кровоток – эффективны при хроническом пиелонефрите;
иммуномодуляторы, адаптогены – укрепляют иммунитет.

Физиотерапия

В медицине под физиотерапией понимают изучение влияния на организм природных факторов. Применение последних помогает уменьшить количество принимаемых человеком препаратов. Показанием к проведению физиотерапии является хронический пиелонефрит. Процедуры усиливают кровенаполнение почки, улучшают доставку к почкам антибиотиков, устраняют спазмы этих парных органов. Это облегчает отхождение слизи, бактерий и мочевых кристаллов. Такими эффектами обладают:

Электрофорез фурадонина на область почек. Раствор для этой процедуры включает: 100 мл дистиллированной воды, 2,5 г гидроксида натрия, 1 г фурадонина. Для достижения результата проводят 8-10 процедур.
УЗВ в дозе 0,2-0,4 Вт/см2 в импульсном режиме. Сеанс ультразвуковой терапии проводится в течение 10-15 минут. Противопоказание – мочекаменная болезнь.
Электрофорез эритромицина на область почек. За счет электрического тока к органам доставляют раствор из 100 г этилового спирта и 100 тыс. ЕД эритромицина.
Тепловые процедуры. К таким относятся озокеритовые и парафиновые аппликации, диатермогрязь, лечебная грязь, диатермия.

Препараты для лечения пиелонефрита

Подбор препаратов для этиотропного лечения осуществляется на основании общих и биохимических анализов крови и мочи, в ходе которых выявляется возбудитель заболевания. Только при таком условии терапия принесет положительный результат. Разные антибиотики эффективны против определенных бактерий:

Названия бактерий	Наименования антибиотиков и уроантисептиков
Кишечная палочка	Карбенициллин; Гентамицин; Левомицетин; фосфацин; нитрофурановые соединения; Налидиксовая кислота; Ампициллин.
Энтеробактер	Левомицетин; Ципрофлоксацин; Нитрофураны; Тетрациклин; Гентамицин.
	Ампициллин; Налидиксовая кислота; Карбенициллин; Цефалоспорины; Левомицетин; Гентамицин; нитрофураны; сульфаниламиды.
Энтерококк	Гентамицин; Ампициллин; тетрациклины; Карбенициллин; Нитрофураны.
Синегнойная палочка	Гентамицин; Карбенициллин.
Золотистый стафилококк	Гентамицин; Оксациллин; Метициллин; Тетрациклины; Цефалоспорины; нитрофураны.
Стрептококк	Пенициллин; Карбенициллин; Тетрациклины; Гентамицин; Ампициллин; сульфаниламиды; нитрофураны; цефалоспорины.
Микоплазмы	Эритромицин; Тетрациклин.

Антибактериальная терапия по результатам бактериологического исследования мочи

Условием успеха антибактериальной терапии является соответствие препарата и чувствительности к нему возбудителя заболевания, которого выявляют при бактериальном исследовании. Если антибиотик не подействовал в течение 2-3 дней, что подтверждается высоким уровнем лейкоцитов в крови, то его заменяют другим препаратом. Показания к назначению определяются типом возбудителя. В целом используются следующие группы препаратов:

Наименование группы антибиотиков	Примеры препаратов	Способ приема	Ежесуточная дозировка
Пенициллины	Ампициллин	Внутримышечно	По 1 г через каждые 6 ч.
	Амоксициллин		По 0,5 г через каждые 8 ч.
	Аугментин	Внутримышечно	По 1,2 г через каждые 4 ч.
Аминогликозиды	Гарамицин (Гентамицин)	Внутривенно, внутримышечно	По 3,5 мг/кг в 2-3 разведения.
	Амикацин		По 15 мг/ кг в 2 введения.
	Тобрамицин		По 3-5 мг/кг в 2-3 введения.
Тетрациклины	Доксициклин	Внутривенно, внутрь	По 0,1 г до 2 раз.
	Метациклин		По 0,3 г до 2 раз
	Вибрамицин		По 0,2 г 1 раз на начальной стадии лечения, затем в поддерживающей дозировке по 0,1 г.
Левомицетины	Левомицетина сукцинат	Внутримышечно, внутривенно	По 0,5-1 г до 3 раз.
Левомицетины	Хлорамфеникол		По 0,5 г до 3-4 раз.
Сульфаниламиды	Уросульфан		По 1 г до 2 раз.
	Ко-Тримоксазол		По 480 мг 2 раза.
	Бисептол	Капельно	По 960 мг 2 раза.
Нитрофураны			По 0,2 г 3 раза.
	Фурадонин		По 0,1-0,15 г трижды.
	Фуразидин		По 50-100 мг трижды.
Хинолоны	Нитроксолин		По 0,1 г 4 раза.
			По 2 таблетки 4 раза.
	Офлоксацин		По 100-300 мг 2 раза.
Цефалоспорины	Цефалотин	Внутривенно или внутримышечно	По 1-2 г через каждые 4-6 ч.
	Цефтриаксон	Внутривенно или внутримышечно	По 0,5-1 г до 1-2 раз.
	Цефалексин		По 0,5 г до 4 раз.

Мочегонные средства

При наличии отеков и повышенном давлении необходимо не только ограничение количества потребляемой жидкости. Дополнительно пациенту назначают мочегонные препараты. Их используют только при затяжном пиелонефрите для снятия отечности. Самым распространенным диуретиком выступает препарат Фуросемид:

состав: одноименное вещество – фуросемид;
формы выпуска: капсулы и раствор для инъекций;
лечебное действие: кратковременный, но выраженный диуретический эффект;
дозировка для взрослых: 0,5-1 таблетка или 20-40 мг медленным внутривенным введением;
эффективность: спустя 20-30 минут после приема таблеток, через 10-15 минут – после вливания в вену.

Фуросемид имеет очень большой список побочных эффектов, поэтому в качестве альтернативы ему часто используют растительные препараты. Примерами таких лекарств выступают:

Канефрон. Обладает спазмолитическим и противовоспалительным действиями. В составе присутствуют золототысячник, розмарин, любисток. Доза определяется заболеванием, в среднем, составляет 2 таблетки трижды в день. Преимущество – хорошо переносится. К противопоказаниям относят только индивидуальную непереносимость препарата.
Фитолизин. Представляет собой пасту, из которой готовят суспензию. Содержит корень петрушки и любистка, листья березы, золотарник, шалфейное и мятное масла. Дозировка – 1 ч. л. пасты на полстакана воды 3 раза каждый день. Противопоказания: беременность, почечная недостаточность.

Нестероидные противовоспалительные средства

Необходимость применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) объясняется тем, что они помогают уменьшить воспаление в почках. Они ингибируют циклооксигеназу, которая является ключевым ферментом в запуске ответных реакций. В результате приема НПВС замедляется выработка белков воспаления, предотвращается пролиферация (разрастание) клеток. Это помогает повысить эффективность этиотропного лечения, т.е. приема антибиотиков. На фоне приема НПВС они проще проникают в очаг воспаления.

По этой причине такие препараты используют совместно с антибиотиками. Без этиотропной терапии НПВС не применяются. Не используется и препарат Индометацин, поскольку он приводит к некрозу почечных сосочков. Среди эффективных НПВС выделяют:

Вольтарен. Основой является диклофенак, обладающий проттивовоспалительным, жаропонижающим, противоревматическим и антиагрегационным действиями. Противопоказания и побочные эффекты стоит изучить в инструкции, они многочисленны. Средняя дозировка таблеток составляет 100-150 мг в несколько приемов, инъекционного раствора – 75 мг (ампула 3 мл). Преимущество – при патологиях почек кумуляция диклофенака не наблюдается.
Мовалис. Основан на мелоксикаме – веществе с антипиретической и противовоспалительной активностью. Противопоказания: тяжелая почечная недостаточность, хронический пиелонефрит у пациентов, подвергающихся гемодиализу. Дозировка разных форм выпуска: 1 таблетка в день, 15 мкг внутримышечно однократно. Преимущество – высокая биодоступность. Побочные действия представлены большим списком, поэтому их лучше изучить в подробной инструкции к Мовалису.
Нурофен. Содержит ибупрофен – обезболивающее и противовоспалительное вещество. Используется при лихорадке у пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями. Дозировка таблеток составляет 200 мг до 3-4 раз ежесуточно. Преимущество – возможность применения в 1-2 триместре беременности. К минусам Нурофена относится большой список противопоказаний и побочных реакций.

Препараты для улучшения почечного кровотока

При длительном течении хронической формы пиелонефрита кровоснабжение почечной ткани ухудшается. Улучшить микроциркуляцию, расширить сосуды и увеличить количество доставляемого к почкам кислорода помогают антиагрегационные и ангиопроективные препараты. Основное показание к их применению – лечение хронического пиелонефрита. Среди часто используемых антигагрегантов выделяют:

Трентал. Основан на пентоксифиллине, обладает вазодилатирующим эффектом, повышает эластичность эритроцитов. Доза для разных форм выпуска: таблетки – 100 мг 3 раза в день, ампулы – по 200-300 мг утром и вечером.
Венорутон. Включает рутозид, обладает флеботонизирующим и ангиопротекторным эффектами. Снижает капиллярную проницаемость и отек. Средняя дозировка – 300 мг трижды в сутки. Аналогичным действием обладает Троксевазин.
Курантил. Содержит дипиридамол – вещество с иммуномодулирующим и антиагрегационным действиями. Принимают в диапазоне суточных доз 75-225 мг (1-3 таблетки).
Гепарин. Антикоагулянт на основе гепарина натрия. Обладает антитромботическим эффектом, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Доза для внутривенного введения – 15 МЕ/кг/ч.

Иммуномодуляторы и адаптогены

Причиной пиелонефрита часто является дефицит Т-супрессорной функции лимфоцитов. В связи с этим пациентам с таким диагнозом необходим прием иммуномодуляторов и адаптогенов. Эти препараты ускоряют образование защитных антител. Показание к применению – лечение хронического пиелонефрита в стадии обострения. Примерами иммуномодуляторов и адаптогенов выступают:

Тималин. Нормализует функцию В и Т-лимфоцитов. Вводится внутримышечно по 10-20 мг ежесуточно. Длительность лечения – 5-6 дней.
Левамизол (Декарис). Стабилизирует функцию Т- и В-лимфоцитов, стимулирует фагоцитоз, увеличивая тем самым интерферонопродуцирующую способность организма. Назначается курсом в 2-3 недели. Доза – 150 мг через каждые 3 дня.
Т-активин. Дозировка – 100 мкг ежесуточно для внутримышечного введения.
Метилурацил. Принимают по 1 г до 4 раз за сутки курсом в 15 дней.
Настойка китайского лимонника или женьшеня (адаптогены). Рекомендуемая доза на день – по 30-40 капель до 3 раз. Принимают адаптогены до окончания лечения заболевания.
Поливитаминные комплексы Дуовит, Витрум или Супрадин. Восполняют недостаток витаминов и минералов в организме. Дозировка составляет: 1 таблетка в день.

Лечение пиелонефрита народными средствами

Фитотерапия не используется как основной метод лечения, она показана в качестве дополнения к приему медикаментов и физиопроцедурам. Лечение травами считается более безопасным, но средства на их основе все равно стоит применять под контролем врача. Используемые растения должны обладать легким мочегонным и антисептическим эффектами. К таким относятся:

любисток;
фиалка;
зверобой;
череда;
крапива;
тысячелистник;
календула;
земляника;
петрушка;
толокнянка;
шалфей.

Толокнянка (медвежьи ушки)

Это растение содержит уникальное вещество – арбутин, которое в организме окисляется до глюкозы и гидрохинона. Последний является природным антисептиком, проявляющим антибактериальное действие. Использовать толокнянку необходимо по следующей инструкции:

Около 30 г сухой травы залить 500 мл кипятка.
Кипятить на слабом огне пару минут, после чего дать настояться около получаса.
Пить ежедневно по 2 ст. л. до 5-6 раз. Толокнянка эффективна в щелочной среде, поэтому дополнительно необходимо употреблять минеральную воду «Боржоми», содовые растворы и есть больше малины, яблок, груш.

Листья брусники

Желчегонным и антимикробным эффектами обладают листья брусники. Такие свойства обусловлены присутствием в составе того же вещества, что есть в толокнянке – гидрохинона. Инструкция по приготовлению и приему отвара этих двух трав тоже совпадает. Только настаивать средство из брусники лучше около 2 часов. Кроме того, после 3-недельного курса терапии необходимо сделать перерыв в 7 дней и повторить лечебный цикл.

Клюквенный или брусничный морс

Эти напитки обладают жаропонижающим, противовоспалительным, заживляющим и антибактериальным свойствами. Высокая кислотность клюквы и брусники делает их эффективными в отношении инфекций мочевыводящих путей и почек, но при язве желудка или двенадцатиперстной кишки их применять нельзя. Инструкция по приготовлению и применению морса:

Взять 500 г клюквы или брусники, промыть.
Перетереть их до однородной массы.
Через несколько слоев марли выдавить из ягод сок, добавить 2,5 л чистой воды.
Принимать ежедневно по 4 стакана морса.

Лекарственные сборы для приема внутрь или наружных процедур

В фитотерапии против данного заболевания эффективны и сборы трав. Сочетание нескольких компонентов помогает уменьшить количество их побочных действий и дозировку. Эффективными являются следующие рецепты:

Номер рецепта	Ингредиенты, кол-во ч. л.	Способ приготовления и применения
	зверобой – 5; лист толокнянки – 5; плоды фенхеля – 2; цветки бузины – 4; мелисса – 3; спорыш – 5; корень аира – 2; лист почечного чая – 2; семена льна – 3.	Залить 2-3 ст. л. сбора 500 мл крутого кипятка. Перелить в термос, настаивать 6 часов. Употребить в течения дня в 3 приема за полчаса до еды.
	трава вероники – 5; побеги багульника – 5; зверобой – 5; трава хвоща полевого – 4; кукурузные рыльца – 3; почки сосны – 3; кукурузные рыльца – 3; лист мяты – 3.	Заварить 2-3 ст. л. травяной смеси 0,5 л крутого кипятка. В термосе настаивать в течение 6 часов. Выпить настой в 3 приема на протяжении дня употребляя за 20-30 минут до еды.
	корни цикория – 4; корни одуванчика – 4; трава ромашки – 4; кукурузные рыльца – 3; побеги можжевельника – 3; трава вереска – 3; чистотел – 4; листья аира – 3; трава сушеницы – 5; листья березы – 3.	Литром крутого кипятка залить 100 г травяного сбора. Оставить на 2 часа, затем процедить. Добавить в ванную с водой температурой 32-36 градусов. Лежать в ней около 10-15 минут. Промокнуть тело полотенцем. Лечь в постель. Курс – 10-15 процедур по 1 в день.

Санаторно-курортное лечение

Комплексная терапия пиелонефрита, особенно хронического, предполагает санаторно-курортное лечение. Оно помогает пациентам быстрее справиться с обострениями и восстановиться. Хотя такой вид лечения имеет и противопоказания: хроническая почечная недостаточность, высокое давление, анемия. Остальным пациентам с пиелонефритом показаны следующие процедуры:

питьевое лечение минеральными водами в санаториях Железноводска, Джермука, Славяновского и Смирновского минеральных источников;
диетотерапия;
теплолечение;
закаливание;
грязевые аппликации;
бальнеолечение посредством вибрационных, радоновых, ароматических, минеральных ванн и душа Шарко (массаж струей воды).

Видео

Пиелонефрит является часто встречающейся болезнью инфекционной природы. Возбудителями его являются разные бактерии - стафилококк, энтерококк, протей и др. Почка не подвергается инфицированию только в том случае, когда организм человека полностью здоров. При ослабленном иммунитете или простудном заболевании микробы с легкостью попадают в лоханку органа и провоцируют процесс воспаления. В редких случаях инфекция может поразить паренхиматозную ткань. Существует 2 пути попадания бактерий патогенного типа в почки:

гематогенный;
урогенный.

В первом случае инфекция проникает через кровеносную систему, а во втором - по мочеполовым путям.

Причины возникновения пиелонефрита

Каждый человек может заболеть пиелонефритом, при этом не важен его пол и возраст. Чаще всего пиелонефритом болеют девушки, дети и граждане пенсионного возраста. Будущим мамам регулярно диагностируют заболевание гестационного типа. Данная разновидность возникает из-за давления плода на почки, в результате этого происходит застой мочи. Подобная ситуация способствует размножению болезнетворных бактерий, таким образом, развивается инфекционный процесс. Чаще всего пиелонефрит поражает беременных женщин, ранее уже перенесших эту болезнь. В таком случае не стоит самостоятельно выбирать препараты, ведь только врач способен ответить на вопрос: "Как лечить пиелонефрит?"

Симптомы

Запущенная форма заболевания иногда переходит в хроническую степень, которая отличается частыми ремиссиями и обострениями. Пациента периодически беспокоит повышенная температура. Ремиссия проходит без особых симптомов, лишь в редких случаях наблюдаются небольшие недомогания. Больные пиелонефритом ощущают частое желание к мочеиспусканию и резкие болевые ощущения в области поясницы. В случае обострения хронического типа заболевания температура тела быстро растет до 38 градусов, а моча приобретает резкий запах и мутный цвет. Чтобы узнать, как лечить хронический пиелонефрит, обязательно следует обратиться за квалифицированной помощью. Болезнь характеризуется всеми вышеперечисленными признаками. Каждый пациент, который перенес острую форму, обязан с особым вниманием относиться к состоянию здоровья.

Сама по себе болезнь не так опасна, как ее последствия. Врачи всегда боятся появления гнойных инфекций в пораженных почках. Для сохранения органов требуется выполнение всех рекомендаций специалиста и соблюдение режима. Лечить острую форму пиелонефрита придется на протяжении одной-двух недель. После хронической формы заболевания для пациента должна быть важна профилактика. Следует пересмотреть свой рацион питания, вести более подвижный образ жизни и много времени проводить на свежем воздухе. Лучше уделить этому достаточно внимания, так как лечить хронический пиелонефрит намного сложнее, чем острый.

Рекомендации специалистов. Чем лечить пиелонефрит: лекарства

Врач-нефролог после проведенной диагностики назначает необходимые медикаменты. Чем лечить пиелонефрит? Лекарства в большом количестве предстают перед нами на полках аптек, но самостоятельно их принимать не рекомендуется. Все препараты необходимо употреблять под строгим контролем специалистов.

Врач в обязательном порядке назначает уроантисептики, к которым относятся следующие лекарственные средства: "Амоксициллин", "Бисептол", "Тримоксазол", налидиксовая кислота и многие другие.

Конечно, есть пациенты, которые не желают принимать лекарства, где содержится большое количество химических элементов. Специально для них разработаны фитопрепараты, например, "Артишок полевой". В аптеке представлено много видов травяного чая, который также безопасен для здоровья и не менее эффективен.

Лечение хронического заболевания народными способами

После ответа на вопрос: "Какими лекарствами лечить пиелонефрит?" следует рассмотреть несколько народных методов. Для начала необходимо определить тип заболевания. Стоит отметить, что перед тем как лечить пиелонефрит народными средствами, следует выбрать желаемый рецепт и приобрести необходимые ингредиенты.

Во время хронической формы заболевания отлично подойдет один из трех способов приготовления лекарственных средств.

10 грамм сбора в порошке нужно залить 250 миллилитрами кипятка и варить в течение 6 минут, после чего поставить в теплое место на 1 час. Употреблять отвар рекомендуется по 1/2 стакана 3 раза в сутки за несколько минут до приема пищи. Сбор легко приготовить самостоятельно, для этого понадобятся березовые листья, спорыш, лабазник и пастушья сумка, взятые в равных частях.
10 грамм смешанных ингредиентов залить половиной литра горячей воды и настаивать в термосе в течение 8 часов. Употреблять лекарство нужно после пищи в количестве 0,5 стакана не менее 4 раз в сутки. Составляющие смеси: листья грушанки и брусники, трава гусиной лапчатки и корень петрушки. Желательно брать ингредиенты в равных пропорциях.
2 столовые ложки березовых листьев (можно заменить брусничными) залить 1 л кипятка, готовить на водяной бане в течение 10 минут. Употреблять нужно по целому стакану 3 раза в сутки, за полчаса до приема пищи.

Перед тем как лечить острый пиелонефрит народными средствами, следует ознакомиться с самыми распространенными методами. Существует много рецептов древней медицины, которые способны избавить от болей и другой симптоматики заболевания. Рассмотрим два самых распространенных:

10 грамм сбора (готовится из брусничных листьев, мать-и-мачехи, земляники, цветков василька, травы лесной вероники, крапивы и семян посевного льна) залить кипятком (0,5 литра) и поместить в термос на 9 часов. Употреблять нужно по 1/2 стакана минимум 3 раза в сутки.
8 грамм смеси залить 250 миллилитрами горячей воды и настаивать в течение 5 часов, затем варить в течение 10 минут. Употреблять средство рекомендуется по 250 грамм 3 раза в сутки после приема пищи. В состав лекарства входит трава тысячелистника, спорыша и яснотки, несколько плодов можжевельника, сушеный корень солодки, листья шалфея и толокнянки.

Симптомы заболевания у детей

Чаще всего заболеванию подвергается женский пол, особенно этот факт становится ощутимым после 5-ти летнего возраста. У грудного малыша пиелонефрит считается условным диагнозом, потому что инфекция одновременно проникает во всю мочеполовую систему.

Признаки заболевания у детей могут проявляться по-разному в зависимости от возраста, но два симптома являются неизменными - повышенная температура и разновидность возбудителя. По данным статистики, в 90% случаев причиной пиелонефрита является кишечная палочка. Во время острой формы заболевания появляется метеоризм и жидкий стул. Со временем проявляются и другие симптомы.

Следует внимательно относиться к реакции ребенка на повороты и наклоны. При подобных движениях боль пронзает поясницу малыша. Можно также слегка похлопать малыша по спинке и следить за интенсивностью плача.

У малыша появляется слабость и озноб, пропадает аппетит, кожа приобретает бледный оттенок. У грудных детей отмечается снижение веса, частое срыгивание или рвота. Цвет мочи становится нечетким, а запах - резким.

Лечение заболевания народными средствами у грудничков до года

Как лечить пиелонефрит у детей правильно, знает только врач. Как правило, специалисты рекомендуют антибактериальную терапию. При этом врач использует препараты для лечения пиелонефрита у грудничка в том случае, когда вред от заболевания выше, чем от медикаментов. Начинается лечение с более слабых препаратов.

Параллельно ребенку рекомендуют пить в большом количестве настой или компот из ягод шиповника, детям постарше - употреблять в пищу арбузы, дыни и другие мочегонные ягоды. Перед тем как лечить пиелонефрит у детей антибиотиками, врачи подбирают точную дозировку в зависимости от веса тела маленького пациента.

Терапия пиелонефрита у детей после года

Основной задачей является обеспечение постельного режима и постоянного питья. Дети во время обострения пиелонефрита обязательно должны находиться на стационарном лечении. В качестве терапии врач назначает мочегонные медикаменты, но только при обильном питье. Следует посадить больного на диету, а при обострении заболевания исключить всю белковую пищу.

При обнаружении обструктивного пиелонефрита доктор назначает операцию, в процессе которой камень проталкивают или дробят, освобождая мочевыводящие каналы. Такой метод является кардинальным лечением.

Малышам могут назначить капельницы, подобная терапия показывает быстрые результаты. Через два дня кровь ребенка полностью очищается. Медикаментозное лечение длится две недели.

При возможном рецидиве хронического типа пиелонефрита врачи рекомендуют симптоматическую терапию. Специалист отдает предпочтение тем медикаментам, к которым возбудитель наиболее чувствителен. Хроническая форма пиелонефрита лечится длительное время и сопровождается частыми ремиссиями.

Терапия во время беременности

О том, как лечить пиелонефрит во время беременности, написано большое количество информационных статей, но все же в "интересном" положении стоит лечиться только под наблюдением специалистов. Доктор точно знает, какие антибиотики разрешено принимать в определенный триместр. К разрешенным медикаментам относят "Амоксицилин" и "Ампицилин". Запрещенные препараты, относящиеся к тетрациклиновой группе, могут вызвать повреждение различных внутренних органов плода. Независимо от формы заболевания пациенткам назначают спазмолитические и болеутоляющие медикаменты. В некоторых случаях практикуют использование акупунктуры, таким образом, уменьшая объем лекарств. При терапии пиелонефрита беременным в обязательном порядке рекомендуют курс уроантисептиков, устанавливают катетер и проводят процедуры для дезинтоксикации организма. В особо тяжелой ситуации проводится операционное вмешательство. Во время лечения пациентка всегда употребляет комплекс витаминов и успокоительных средств. От положения больного напрямую зависит, какой врач лечит пиелонефрит, например, беременных женщин наблюдает акушер-гинеколог, а граждан мужского пола - уролог. Нефролог контролирует всех пациентов. Специалисты часто назначают беременным женщинам препарат "Канефрон Н", который в комплексе с другими лекарственными средствами оказывает мочегонный и противовоспалительный эффект.

Народные средства против пиелонефрита у беременных женщин

Будущие мамы наряду с медикаментозной терапией могут принимать народные средства.

Особо востребован сок тыквы, оказывающий сильное противовоспалительное действие во время цистита и пиелонефрита. Из овоща можно сварить себе лечебную кашу на завтрак или приготовить его на пару, а также в духовке. Беременным женщинам рекомендован сок из арбуза, который пьют с черным хлебом.

Лечебные травы тоже широко применяются в борьбе с пиелонефритом, но перед их употреблением следует проконсультироваться с доктором. Будущим мамам чаще всего прописывают полевой хвощ, цветки ромашки, толокнянку и брусничные листы. Травы отпускаются во всех аптеках без рецепта, инструкция к ним прилагается.

Актуальность применения антибиотиков

Диагностика является немаловажным фактором, помогающим выявлять различные воспаления, которые когда-либо были у пациента. При помощи рентгена специалисты внимательно осматривают почки и их габариты.

Во время острой первичной формы врач выбирает консервативные виды лечения, больного помещают в клинику. Антибиотики являются эффективным методом терапии воспалительного процесса, но самостоятельно подбирать препараты не следует.

Во время вторичной формы заболевания первым делом стараются вывести всю мочу из почек. В данном случае препараты назначаются только после обследования микрофлоры.

Перед тем как лечить пиелонефрит антибиотиками, врачи изучают результаты анализов и индивидуально подбирают больным подходящую терапию, обладающую широким действием на человеческий организм.

Какой антибиотик больше всего подходит при пиелонефрите?

Кроме случаев с грудными детьми, противомикробные препараты обязательно используются во время лечения заболевания. Применение антибиотиков всегда происходит под регулярным наблюдением врача. Обычно специалисты эмпирически выбирают препараты, которые могут быть полезны при цистите и пиелонефрите. После получения результатов анализов доктор может определить, какого типа антибиотики лучше всего прописать пациенту. Существует несколько групп особо распространенных групп подобных медикаментов.

Аминопенициллиновые типы антибиотиков - "Амоксициллин" и "Пенициллин". Данные антибиотики прекрасно переносятся и широко используются для лечения заболевания у всех категорий граждан, включая даже будущих мам.
Цефалоспориновые медикаменты - "Цефалексин" и "Цефаклор". Их применяют в виде внутримышечных инъекций. Препараты данного типа абсолютно не токсичны. При верном использовании практически не наблюдаются побочные эффекты. Основным преимуществом антибиотиков цефалоспоринового типа является возможность курса, который может длиться 2 недели без перерыва.

Аминогликозидные типы антибиотиков, например, "Амикацин" и "Гентамицин", обладают высокой степенью нефротоксичности, которая значительно ухудшает слух, поэтому эти препараты не рекомендуется принимать пожилым пациентам. Применение данного противомикробного средства возможно только при сложных формах пиелонефрита. Интервал между приемами "Амикацина" - год.
Фторхинолоны - к их числу можно отнести "Левофлонсацин" и "Офлоксацин". Препараты применяются в виде уколов при острой форме пиелонефрита. Антибиотики можно использовать максимум два раза в день, что ускоряет процесс лечения. Будущим мамам и в период лактации категорически запрещено принимать препараты данной группы.

Особый режим при терапии пиелонефрита

Лечение инфекционного заболевания должно проходить комплексно. Взрослым, как и детям, нужно придерживаться строгой диеты и определенного режима, только так в короткий срок отступит пиелонефрит. Сколько лечить болезнь, зависит лишь от соблюдения рекомендаций врача. Однако сроки заметно сокращаются, если следовать следующим рекомендациям:

нельзя переохлаждаться;
необходимо на протяжении 30 минут после обеда находиться в лежачем положении;
опорожнять мочевой пузырь по желанию;
нужно всегда находиться в тепле.

Также во время хронической стадии заболевания почек необходимо посещать доктора ежеквартально и проходить профилактические осмотры.

Пиелонефрит – коварное заболевание, которое может «обрушиться» на человека внезапно, когда он резко теряет работоспособность и оказывается на несколько дней прикованным к постели. В советские времена болезнь чаще всего лечили в стационаре. Сегодня, с появлением новых групп сильнодействующих лекарственных препаратов, возможно лечение пиелонефрита в домашних условиях. Если иммунитет пациента не сильно пострадал, то можно надеяться на возвращение к работе уже через пару недель.

Часто симптомы пиелонефрита проявляются неожиданно. Еще час назад человек чувствовал себя прекрасно, и вдруг у него:

резко нарастает слабость;
поднимается температура до 390С;
появляется жажда;
пропадает аппетит;
возникают боли в поясничной области, выше талии.

Постоянным спутником заболевания является головная боль. Присутствуют жалобы на тошноту и порой – рвоту. Эти симптомы вызваны интоксикацией организма. Так начинается острый пиелонефрит либо обострение уже имеющегося хронического. Нередко он сопровождается (или бывает вызван) циститом.

Заподозрить у себя хронический пиелонефрит можно по таким признакам:

снижение работоспособности;
вялость, усталость к вечеру;
неприятные ощущения в области почек, «холодок», потягивание.

Иногда в вечернее время больного слегка лихорадит, но общее самочувствие при этом не страдает.

Лечить пиелонефрит почек необходимо в обоих случаях, потому что самостоятельно он не пройдет. Опасны осложнения заболевания:

сильная интоксикация;
абсцесс почки;
почечная недостаточность.

Какие препараты назначить при пиелонефрите, решает врач. Но главным компонентом будет какой-либо антибиотик. Если пиелонефрит сопровождает почечную колику, то лечение проводят в стационаре.

Алгоритм поведения пациента и принципы лечения

При пиелонефрите (остром) чрезвычайно важно сразу обратиться к врачу. Причина: рано начатое лечение сохраняет больному большую часть тканей почки, что сокращает шансы на развитие в дальнейшем почечной недостаточности.

Пациент должен:

лечь в постель;
приготовить себе отвар шиповника либо клюквенный морс;
вызвать терапевта.

Пиелонефрит в домашних условиях хорошо поддается лечению следующими группами антибиотиков:

пенициллины (амоксициллин, амоксиклав);
фторхинолоны (нолицин, флоксацин);
цефалоспорины (ципролет, супракс).

Препарат подбирают с учетом сопутствующих заболеваний. Современные лекарства редко вызывают серьезные побочные эффекты, но нужно быть готовым к появлению проблем с ЖКТ, головной боли, возможных аллергических реакций в виде сыпи. У женщин часто развивается кандидоз влагалища.

Эффективность препарата оценивают через 2-3 суток. К этому времени должны снизиться температура и ослабеть болевые ощущения в почках. Если эффекта нет – антибиотик меняют.

Лечение в домашних условиях дополняют жаропонижающими препаратами типа ибупрофена, парацетамола. Пить их больному стоит, если температура превышает порог 38,50С. Они же помогают снять боль в почках, хотя здесь главная роль отводится антибактериальным лекарствам.

Обязательно обильное питье (если функция почек сохранена). Предпочтительно пить теплый зеленый чай, клюквенный сок или морс, воду с лимоном. Хорошо утоляет жажду и восполняет недостаток калия компот из сухофруктов. А вот обильная пища нежелательна. В первые дни лучше поголодать (только перекусывать перед приемом лекарств, чтобы не спровоцировать гастрит), затем постепенно вводить в рацион несоленые жидкие супы и каши, фрукты. Стоит ограничить потребление белка, соли, специй.

Часто доктор прописывает больному отвары мочегонных трав. Они помогают снять воспаление, способствуют скорейшему выведению токсинов.

Вылечить пиелонефрит при соблюдении предписаний врача можно за 2 недели, снять острую симптоматику – за неделю.

Симптомы и лечение пиелонефрита на сегодняшний день не представляют трудностей для опытного терапевта при типичной картине заболевания.

Как лечить пиелонефрит, если он перешел в хроническую форму? Как только пациент замечает первые признаки неполадок к с почками или мочевым пузырем (непонятную слабость, боли, похожие на мышечные, нарушения мочеиспускания), он должен принять профилактические меры:

на несколько дней исключить сильные физические и эмоциональные нагрузки;
пропить курс мочегонных трав (не менее 2 недель);
попринимать фитолизиновую мазь.

Если воспаление только началось, иногда его удается остановить этими мерами, без использования антибиотиков. Но при этом не должно быть температуры (даже субфебрильной) и заметного ухудшения самочувствия!

Всем, кто имеет в анамнезе хронический пиелонефрит, полезно пару раз в год (весной и осенью) пропивать месячный курс таблеток канефрона и мочегонных отваров. Время от времени следует сдавать анализы мочи, чтобы убедиться в отсутствии воспаления, и биохимию крови, чтобы быть уверенным в отсутствии развития серьезных почечных патологий.

Пиелонефрит – не приговор! С ним вполне можно «ужиться». Главное – слушать свой организм, не игнорировать симптомы и вовремя обращаться к врачу для снятия приступов.