Кровотечение со сгустками. Препараты для остановки кровотечения в гинекологии

После устранения провоцирующих факторов, менструальный цикл нормализуется. При аномалиях развития матки повлиять на сильное кровотечение прим месячных со сгустками невозможно. В этом случае женщине выписывают витамины и препараты железа для предотвращения анемии.

Патологические причины :

• Гормональные сбои. Они связаны с эндокринной сферой, дисфункцией яичников. Одновременно может измениться продолжительность цикла. Женщина чувствует слабость, апатию, у нее ухудшается качество волос, ногтей, кожи.
• Эндометриоз. Очень распространенная патология, при которой внутренний маточный слой (эндометрий) излишне разрастается, иногда даже выходит за пределы матки. Сильное кровотечение при месячных со сгустками - это основной симптом заболевания. Кроме этого, женщина испытывает боли во время менструации, цикл при этом нерегулярный. Если болезнь не лечить, женщина может остаться бесплодной.
• Миома матки - доброкачественное узловое образование в стенках органа. Маленькие узлы не доставляют беспокойства. Если опухоль по каким-то причинам начинает расти, месячные становятся обильными и со сгустками.
• Гиперплазия эндометрия. Происходит сильное разрастание внутреннего слоя матки, его утолщение. Во время менструации эндометрий отслаивается неравномерно, поэтому в выделениях появляются сгустки. Месячные также сопровождаются болью, общим ухудшением самочувствия.
• Полип эндометрия. Полипы - это наросты внутри матки. При отслаивании оболочки органа во время месячных полипы травмируются, поэтому кровотечение становится обильным, в нем присутствуют крупные сгустки.
• Эндометрит - воспаление внутреннего маточного слоя, вызванное бактериями. В остром периоде присутствуют следующие симптомы: температура, боли внизу живота, тошнота.
• Рак матки. На поздних стадиях рака опухоль распадается, ее частицы присутствуют в выделениях. Онкология сопровождается ацикличными кровотечениями, потерей веса, аппетита, слабостью.

• Частые аборты.
• Выкидыши.
• Тяжелые роды.
• Прием средств экстренной контрацепции.
• Переохлаждение и перегрев.
• Беспорядочная половая жизнь без применения барьерных средств предохранения.
• Анемия.
• Чрезмерные физические нагрузки.

Особенности состояния

Сильное кровотечение со сгустками часто возникает у женщин в следующих ситуациях:

• После родов. Обильное выделение крови является нормальным, если оно продолжается не дольше 5 дней. Затем выделения должны уменьшаться и приобретать коричневатый оттенок. Нормализация цикла происходит в течение 2-3 месяцев. В это время месячные могут быть также обильными. Если кровотечение со сгустками не прекращается, это свидетельствует о возникших послеродовых проблемах, требующих лечения.
• После кесарева. Сокращение матки после кесарева происходит медленнее, чем после естественных родов. Поэтому нередки обильные кровотечения. Однако, появление сгустков через неделю после операции - это тревожный симптом. Возможно, матка сокращается плохо. В этой ситуации требуется выскабливание или применение препаратов, сокращающих матку.
• После выскабливания. Выскабливание полости матки проводится с целью прерывания беременности, после выкидыша. Также гинекологическое выскабливание назначают для остановки маточного кровотечения, чтобы убрать поврежденную слизистую. В норме выделения продолжаются до 10 дней. Если после кюретажа в полость матки попала инфекция, может открыться новое кровотечение со сгустками. Это сопровождается болью в животе, повышением температуры.
• При менопаузе. После 45 лет репродуктивные функции у женщины начинают угасать. Это происходит постепенно. Сначала цикл становится нерегулярным, затем месячные приходят все реже, пока совсем не прекратятся. В первый год климакса возможны месячные со сгустками, так как идет гормональная перестройка. Если они не сопровождаются болью и другими неприятными симптомами, беспокоиться не стоит. Опасность представляют обильные ярко-красные выделения, длящиеся более 7 дней. Это свидетельствует о новообразованиях в полости матки.

Характер менструаций зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, индивидуальных особенностей организма, возрастных изменений гормонального фона. При различных заболеваниях органов репродуктивной системы происходят значительные отклонения от нормы. Важно вовремя обращать внимание на появление необычных признаков. Если месячные обильные, со сгустками, имеются сопутствующие симптомы, вызывающие дискомфорт, это говорит о серьезной патологии. Но в то же время сгустки в менструальных выделениях могут быть нормальным явлением.

Если их немного, а объем месячных не превышает 80-100 мл, то, скорее всего, образование сгустков вызвано естественными причинами. Нормальные менструации длятся не больше 5-6 дней и не являются чересчур болезненными, а у выделений нет неприятного запаха.

Появление сгустков в нормальных выделениях может произойти в следующих случаях:

1. В полости матки существуют спайки, рубцы, нарушающие отток слизи и менструальной крови. Застоявшаяся кровь свертывается и временами выводится из матки в виде комков.
2. Имеются врожденные нарушения формы или положения матки (например, загиб шейки, наличие перегородок в полости), что способствует образованию тромбов.
3. Кровь имеет повышенную вязкость (это состояние возникает, например, при недостаточном употреблении жидкости, преобладании в рационе белковых продуктов, при заболеваниях печени, почек, сосудов).
4. Женщина сидит или лежит в течение продолжительного времени. Кровь и слизь скапливаются и загустевают, а при вставании появляются обильные выделения с комочками слизи.
5. Свертываемость крови повышается в результате приема лекарств – коагулянтов (при носовых кровотечениях, например) или гормональных препаратов. Это способствует уменьшению длительности и интенсивности кровотечения, но приводит к образованию сгустков крови в выделениях.
6. В полости матки установлена противозачаточная спираль, что способствует образованию тромбов в менструальной крови.
7. У женщины происходит прерывание только что начавшейся беременности (на 1-2 неделе). После небольшой задержки появляются обильные продолжительные месячные со сгустками неравномерно отслоившегося эндометрия.

Нормой является появление комочков во время первой менструации после аборта , когда в выделениях могут содержаться остатки плодного яйца. Гормональный сдвиг, происходящий в организме после аборта и родов, бывает причиной того, что месячные становятся обильными. Гормоны к тому же влияют на выработку ферментов, регулирующих свертываемость крови.

В различные периоды жизни женщины, связанные с естественным изменением гормонального фона (развитие репродуктивной системы, начало половой жизни, климакс) также возможны отклонения в характере менструаций. Скудные выделения могут чередуются с обильными. Появление комков объясняется изменением структуры слизистых оболочек.

Появлению отклонений в характере менструации способствуют переохлаждение организма, недоедание, вредные привычки.

Дополнение: Алкоголь повышает вязкость крови. После его накопления в крови месячные могут содержать крупные тромбы.

Видео: Почему образуются сгустки крови при менструациях

Причины патологических обильных менструаций со сгустками

Обильные и длительные выделения крови при менструации могут стать причиной железодефицитной анемии. Большая потеря крови приводит к снижению уровня гемоглобина, то есть к недостатку снабжения клеток организма кислородом. Симптомами этого опасного состояния являются головокружение и головная боль, упадок сил, бледность, снижение артериального давления. Это неизбежно отражается на выработке гормонов, а также на работе органов кроветворения, что приводит к нарушению однородности состава месячных выделений, появлению в них сгустков.

Патологические обильные месячные со сгустками могут быть симптомом различных гормональных нарушений и заболеваний репродуктивных органов.

Признаки патологии

О том, что обильные месячные неоднородной консистенции являются патологическими, можно судить по следующим признакам:

1. Кроме повышенной кровопотери во время менструации наблюдаются кровотечения или коричневые мажущие выделения в перерывах между ними.
2. Менструации приходят слишком часто (продолжительность цикла меньше 21 дня) или с большими задержками (позже, чем через 35 дней). Возможно чередование продолжительных и укороченных циклов.
3. Кровопотеря составляет 100-150 мл и больше.
4. Длительность месячных 8 и более дней.
5. У выделений крови имеется резкий запах, в них наблюдаются примеси гнойной слизи.
6. Месячные сопровождаются сильными болями в нижней части живота.

Только после гинекологического осмотра и УЗИ врач сможет сказать, что явилось причиной обильных месячных.

Заболевания, при которых возникают патологические месячные

Появление густых примесей в менструальных выделениях может быть связано с неправильным развитием эндометрия, обновляющегося при каждом менструальном цикле. Причиной их образования также бывает повреждение тканей и сосудов, образование препятствий на пути выхода выделений из матки.

Миома матки. Эта доброкачественная опухоль развивается в мышцах стенки матки, может расти в направлении ее наружных оболочек. Если она заполняет полость матки, то возникают различные нарушения цикла. Причиной является сдавливание и повреждение сосудов, растягивание матки. Опухоль перекрывает выход из полости в шейку, что приводит к образованию тромбов. Обильные месячные со сгустками крови, а также увеличение живота и тянущие боли ниже пупка являются характерными признаками миомы .

Гиперплазия эндометрия. Результатом гормонального сбоя в организме, а также повреждения эндометрия во время аборта или выскабливания становится нарушение его развития и структуры. Слизистая оболочка утолщается, разбухает, происходит ее неравномерное отслоение. При этом в месячных появляются плотные частицы. Увеличивается потеря крови из разрушенных сосудов.

Эндометриоз. Заболевание связано с увеличением объема эндометрия внутри полости, прорастанием его в трубы и яичники, шейку, область брюшины. При этом нарушаются все процессы менструального цикла. Менструации становятся обильными, приходят нерегулярно, содержат частицы разрушенных тканей.

Полипы в полости и шейке матки. Эти новообразования представляют собой наросты на внутренних стенках. Они легко травмируются при выходе эндометрия из матки во время месячных. Увеличивается объем кровянистых выделений, в них присутствуют частички разрушающихся тканей.

Эрозия шейки матки. Повреждение слизистых оболочек в области цервикального канала и на входе во влагалище приводит к появлению язвочек и микротрещин в этой области. Причиной эрозии шейки матки является ее повреждение во время родов, аборта, выскабливания полости матки. Ранки могут загноиться. Бактерии легко проникают во внутренние половые органы, вызывая воспалительные процессы. Все это приводит к нарушению цикла и появлению обильных месячных со сгустками.

Инфекционные заболевания половых органов. Они приводят к возникновению воспалительных процессов, вызывающих нарушение структуры полости матки. Кроме того, микроорганизмы выделяют вещества, которые, попадая в кровь, способны изменить ее кислотность и вязкость. Это становится причиной образования сгустков.

Предупреждение: Обильные кровотечения со сгустками могут быть признаком образования раковой опухоли в матке. Поэтому, если появляется явное недомогание при сгустках в месячных, надо незамедлительно пройти гинекологическое обследование.

Причиной патологических выделений во время месячных может быть неправильный обмен веществ, сахарный диабет, нарушение работы гипофиза, щитовидной железы и других органов эндокринной системы.

Видео: Обильные месячные при эндометриозе

Что делать при месячных со сгустками

Если есть явные признаки патологии, то необходимо обратиться к гинекологу. Может понадобиться консультация эндокринолога, онколога. Если потеря крови слишком велика, имеются крупные сгустки, а выделения имеют ярко-красную окраску, необходимо вызывать «скорую». Маточное кровотечение иногда удается остановить только путем полного удаления эндометрия. Недопустимо заниматься самолечением, использовать домашние средства для остановки кровотечения.

Маточное кровотечение – это любое истечение крови из маточной полости, за исключением менструального и родового кровотечения. Маточное кровотечение в качестве симптома может сопровождать множество как гинекологических, так и экстрагенитальных патологий, либо оно может являться самостоятельным заболеванием.

Возникает аномальное маточное кровотечение без поправки на возраст в любой из периодов жизни. Приблизительно у 3% новорожденных девочек в первые дни внеутробной жизни нередко появляется кровянистое отделяемое из половых путей физиологического характера, оно состоит из темной несвернувшейся крови, слизи и самостоятельно прекращается через один или два дня. Возникающее у пожилых женщин маточное кровотечение практически всегда указывает на серьезную патологию.

Самую большую группу составляют маточные кровотечения, обусловленные менструальной дисфункцией, или дисфункциональные маточные кровотечения. Они не связаны с анатомическими отклонениями, могут происходить с определенной периодичностью (циклические) либо иметь ациклический характер.

Среди дисфункциональных маточных кровотечений лидируют ювенильные (подростковые). Ювенильные маточные кровотечения диагностируются у девушек в период активного полового созревания, их причина связана с несовершенством работы и незрелостью эндокринной и гипоталамо-гипофизарной системы.

Маточное кровотечение по своему происхождению может быть отнесено к осложнившейся беременности, родам или послеродовому периоду. Также его иногда провоцирует , осложненный аборт, опухоли половой сферы.

Заболевания кровеносной системы, патологии сердца и/или сосудов и эндокринные недуги нередко присутствуют среди причин маточного кровотечения у женщин с хорошим гинекологическим здоровьем.

Среди причин маточных кровотечений присутствуют и менее серьезные факторы: стресс, переутомление, изменение климатической зоны проживания, резкое снижение веса (особенно искусственным путем). Некорректное использование препаратов гормональной контрацепции также способно спровоцировать маточное кровотечение.

Проста и очевидна клиническая картина аномальных маточных кровотечений. Характерно появление кровотечения из половых путей различной интенсивности и продолжительности, не являющегося менструацией и не связанного с физиологическими родами. Интенсивное аномальное маточное кровотечение провоцирует клинику анемии, а иногда может привести к серьезным последствиям: искажению работы сердечно-сосудистой системы и геморрагическому шоку.

Огромное множество причин маточных кровотечений требует последовательного диагностического поиска, включающего большой перечень исследований. Как правило, диагностика осуществляется поэтапно, когда постепенно, методом исключения, проводятся диагностические мероприятия до той минуты, когда достоверная причина кровотечения не найдется.

Остановка маточного кровотечения производится согласно его причине и непременно с учетом состояния пациентки. В экстренных ситуациях, когда сильнейшее маточное кровотечение сопряжено с угрозой жизни, проводится терапия в рамках реанимационных мероприятий, а после восстановления должного самочувствия больной начинается поиск причины кровотечения, вырабатывается дальнейшая терапевтическая тактика.

Причины маточного кровотечения

Маточное кровотечение этиологически имеет тесную связь с возрастом, характером гормональной функции яичников, а также с соматическим здоровьем женщин.

Маточное кровотечение периода новорожденности связано с «половым кризом» — процессом адаптации родившейся девочки к «самостоятельной» жизни. После родов в организме девочки остается значительное количество материнских гормонов, которое резко снижается после родов. Пик гормонального спада приходится на конец первой недели жизни, в это же время у младенца могут появиться кровянистые вагинальные выделения. Они соотносятся с нормой, проходят самостоятельно максимально через двое суток и не требуют постороннего вмешательства.

Ювенильные маточные кровотечения чаще происходят в первые два года после наступления первой менструации. Их появление связывают с несовершенством регуляции менструальной функции или с последствиями патологического течения беременности и родов.

У преодолевших период полового созревания женщин маточные кровотечения могут иметь следующие причины:

1. Патология беременности. Маточное кровотечение на ранних (до 12 недель) сроках вызывается выкидышем, «замерзшей» беременностью, пузырном заносе. В поздних сроках (после 12 недель) маточное кровотечение может спровоцировать плацента, если она неправильно прикреплена (предлежит) к маточной стенке, либо если она начинает отслаиваться раньше положенного срока.

У беременных маточные кровотечения не всегда связаны с неблагополучием состояния плода или угрозой преждевременных родов. Иногда они появляются вследствие наличия эрозии на шейке матки, цервикального полипа или банальной травмы слизистых.

2. Патологические роды. Обширные родовые травмы, задержка частичек плаценты в родившей матке, нарушение тонуса маточной стенки (атония и гипотония) инициируют маточные кровотечения у родивших женщин.

3. Осложненный аборт. Сильнейшее маточное кровотечение может появиться после механической травмы маточной стенки. Также постабортное кровотечение провоцируют не удаленные части плода и/или плодных оболочек.

— онкологическая гинекологическая патология.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфункциональными считаются маточные кровотечения, связанные с нарушением регулирующей функции гипофиза и гипоталамуса, когда при отсутствии заболеваний матки и придатков появляется гормональная дисфункция, изменяющая менструальный цикл. Так как наибольшее количество гормональных колебаний приходится на юный (14 – 18 лет) и пременопаузальный (18-45 лет) возраст, наибольшее количество дисфункционалных маточных кровотечений регистрируется среди пациенток этих возрастных групп.

Дисфункциональные маточные кровотечения не являются редкостью и диагностируются почти у каждой пятой обратившейся к гинекологу пациентки.

В норме менструальный цикл состоит из двух равнозначных фаз, разделяющихся периодом овуляции – выходом созревшей яйцеклетки за пределы яичника. Овуляция приходится на середину цикла. После того, как яйцеклетка покидает яичник, в том месте, где она созревала, формируется желтое тело.

В первой менструальной фазе доминируют эстрогены, во второй их место занимают гестагены (прогестерон).

Дисфункциональные кровотечения вызываются нарушением ритма гормональной секреции, а также изменением количества половых стероидов.

Клиника дисфункциональных кровотечений тесно связана с наличием или отсутствием овуляции, поэтому они подразделяются на:

— овуляторные (овуляция есть), характерные для репродуктивного возраста;

— ановуляторные (без овуляции), присущие чаще юным девушкам и переживающим климакс женщинам.

В основе всех дисфункциональных кровотечений находится нарушение менструального цикла. Оно может иметь следующие формы:

— «ненормально» обильные менструации (регулярные или нерегулярные), продолжающиеся дольше недели;

— менструации с маленьким (менее 20 дней) или большим (больше 35 дней) интервалом;

— отсутствие менструаций более полугода, при условии отсутствия беременности, лактации и климакса.

В отсутствии овуляции менструации становятся нерегулярными, приходят с большими задержками. Обычно после задержки месячных на полтора или два месяца появляется обильное кровотечение, которое длится дольше недели. Могут появиться маточные кровотечения со сгустками. Большое количество крови, скапливающееся в маточной полости, не успевает своевременно эвакуироваться и формирует сгустки – фрагменты свернувшейся крови. Присутствие сгустков крови также может указывать на нарушение свертывающей системы или на снижение тонуса маточной стенки (например, после родов или аборта).

Регулярно повторяющаяся значительная кровопотеря нередко приводит к появлению сопутствующей анемии.

Терапия дисфункциональных маточных кровотечений подразумевает подробную диагностику их причины. Необходимо определить, в каком из звеньев гормональной регуляции произошли нарушения, чтобы правильно их скомпенсировать.

Лечение маточного кровотечения

Выбор метода лечения при маточных кровотечениях всегда подразумевает подробное изучение их причины.

Послеродовые маточные кровотечения на фоне задержки частей плаценты или плодных оболочек остановить без ревизии маточной полости невозможно. После родов матка сохраняет большие размеры, а шейка еще не вернулась к первоначальным размерам и свободно пропускает кисть руки. С соблюдением всех правил антисептики производится ручное обследование маточной полости, чтобы найти «виновника» кровотечения. Обнаруженный фрагмент последа или плодной оболочки удаляется, а затем проводится профилактика инфекционных осложнений.

Кровотечения после аборта, связанные с задержкой частей плода, останавливают путем выскабливания маточной полости.

Ювенильные маточные кровотечения лечатся в несколько этапов. Первоначально производится остановка кровотечения. Если кровотечение умеренное, а состояние больной не нарушено, прибегают к симптоматическому гемостазу. Длительные и обильные ювенильные кровотечения с наличием вторичной требуют применения гормонов. Также гормональный гемостаз используется, если после симптоматического лечения кровотечение продолжается. Выбор гормонального средства всегда индивидуален, потому что он зависит от конкретной клинической ситуации. Обычно предпочтение отдается гестагенам или сочетанию эстрогенов с гестагенами.

Даже самый эффективный гемостаз не может исключить рецидива ювенильного маточного кровотечения, поэтому следующим терапевтическим этапом является противорецидивная терапия, направленная на устранение истинной причины кровотечения – гормональной дисфункции. С помощью гормональных препаратов воссоздается нормальный менструальный цикл, присущий конкретной пациентке. Как правило, противорецидивное лечение продолжают три месяца.

Дисфункциональные маточные кровотечения репродуктивного периода также лечат поэтапно:

I этап. Остановка кровотечения.

1. Симптоматический гемостаз. Включает сокращающие мускулатуру матки средства, а также препараты гемостатического действия.

2. Хирургический гемостаз. Выскабливание маточной полости. Метод лидирует среди женщин климактерического периода в связи с повышением риска развития .

3. Гормональный гемостаз. Оправдан только для молодых, не реализовавших репродуктивную функцию женщин, не имеющих в анамнезе указаний на патологию эндометрия.

II этап. Воссоздание нормального менструального цикла и профилактика рецидивов.

1. Витаминотерапия: фолиевая кислота, витамины Е, В, С.

2. Гомеопатические препараты, регулирующие менструальную функцию: Ременс, Мастодинон и подобные.

3. Гормональная терапия. Выбирается лекарство согласно возрасту пациентки и характеру гормональной дисфункции.

III этап. Восстановление способности к репродукции.

Проводится среди молодых женщин, планирующих беременность. Используются стимулирующие овуляцию средства.

В период менопаузы дисфункциональные маточные кровотечения также подразумевают поэтапную терапию. Сначала, на первом этапе, чаще осуществляется хирургический гемостаз (выскабливание). Последующее гормональное лечение направлено на подавление активности яичников и формирование атрофических изменений в эндометрии.

Как остановить маточное кровотечение

Любое аномальное маточное кровотечение следует ликвидировать совместно с квалифицированным специалистом. Однако за помощью женщины обращаются не всегда, предпочитая справляться с неинтенсивным кровотечением самостоятельно.

Действительно, иногда кровотечение весьма успешно останавливается самой женщиной. Но, поскольку гемостаз является только первым этапом терапии, без последующего адекватного лечения маточное кровотечение может не только повториться снова, но и вернуться в сопровождении более серьезных симптомов.

Если женщина знает о причине маточного кровотечения и уверена, что за ним не скрывается серьезная причина, возможно попробовать его остановить самостоятельно.

Хороший гемостатический эффект вызывают настои и отвары трав. Они используются не только в качестве монотерапии, но и в составе комплексного лечения, усиливая его эффект и сокращая сроки лечения.

Клинически доказано выраженное кровоостанавливающее действие крапивы, пастушьей сумки, тысячелистника, кровохлебки.

Женщины, уже пережившие в прошлом эпизоды маточных кровотечений и знающие их причину, используют известные и «проверенные» медикаменты. Дицинон при маточных кровотечениях является, пожалуй, самым популярным гемостатическим средством. Он воздействует на сосудистую стенку, снижает ее проницаемость и восстанавливает нормальный механизм свертывания крови. Применяется Дицинон при маточных кровотечениях в таблетированной или инъекционной формах.

Препарат Транексам при маточных кровотечениях также весьма эффективен. Он усиливает процессы свертывания крови и тем самым останавливает кровотечение. Дополнительным эффектом лекарства является его противоаллергическое и противовоспалительное действие. Используется Транексам при маточных кровотечениях дисфункциональной природы, при обильных менструациях.

Выбирая лекарственное средство и способ его приема, следует помнить, что даже у самого безобидного лекарства имеются побочные негативные эффекты и противопоказания, поэтому, приступая к самостоятельной ликвидации маточного кровотечения, женщина рискует нанести вред своему здоровью.

Даже если маточное кровотечение остановлено, посещение врача необходимо для определения его точной причины и последующего противорецидивного лечения.

Самостоятельные гемостатические мероприятия могут проводиться и при наличии экстренной ситуации в ожидании машины «скорой помощи», когда имеется обильное маточное кровотечение, выраженные боли и плохое самочувствие. Чтобы уменьшить негативные симптомы, необходимо лечь на твердую поверхность, слегка приподняв ноги, положить на живот что-то очень холодное – «пузырь» со льдом, любой пакет с замороженными продуктами, наполненную очень холодной водой емкость (например, бутылку). Можно также приложить лед (например, ледяные кубики в пакете). Предварительно холод следует обернуть тканью, чтобы избежать контактного отморожения. Также необходимо восполнять теряемую организмом во время кровотечения жидкость. Следует пить больше воды, сладкого чая или травяных отваров.

Если маточное кровотечение связано с гормональным контрацептивом, следует сообщить своему врачу и получить рекомендации о его замене. Следует помнить, что резкая отмена приема гормонального контрацептива может спровоцировать маточное кровотечение или усилить уже имеющееся.

Препараты при маточном кровотечении

Для ликвидации маточного кровотечения используются препараты разных фармацевтических групп:

1. Средства, усиливающие сокращения маточной мускулатуры (Окситоцин, Метилэргоментрин, Эрготамин и подобные). Из фитопрепаратов используются настойка водяного перца, экстракт пастушьей сумки.

Усиленные маточные сокращения быстрее эвакуируют содержимое матки и спазмируют кровоточащие сосуды, провоцируя их закупорку.

2. Антигеморрагические и гемостатические препараты. Ускоряют время свертывания крови, восстанавливают нормальный тонус стенки некрупных сосудов и сужают их просвет. Самыми популярными являются Дицинон, Кальция хлорид 10%, Кальция глюконат 10%, Викасол, Аскорбиновая кислота, Транексам.

3. Гормональные гемостатические средства. Пожалуй, самая обширная лекарственная группа. Значительный перечень имеющихся гормональных препаратов позволяет подобрать необходимое сочетание гормонов в составе лекарства, чтобы ликвидировать гормональный сбой и остановить маточное кровотечение у женщин, относящихся к разной возрастной категории.

Ювенильные маточные кровотечения останавливают при помощи гестагенов (Дюфастон, Норколут, Утрожестан), комбинированных препаратов (Нон-овлон, Микрогенон).

Дисфункциональные маточные кровотечения репродуктивного периода ликвидируют с использованием монофазных гормональных контрацептивов (Микрогенон, Марвелон, Фемоден), гестагенов (производные прогестерона) или эстрогенов (Эстрадиол, Синестрол).

Дисфункциональные кровотечения периода пременопаузы купируются с помощью гестагенов (Норколут, Оргаметрил, производные Прогестерона) и антигонадотропных средств (Даназол, Гестринон).

Маточные кровотечения в постменопаузе подвергаются хирургическому лечению.

Маточное кровотечение со сгустками – это патологическое состояние женского здоровья, сопровождаемое интенсивным выделением крови с примесью слизистых комков (сгустков).

Сильное кровотечение крайне опасно для здоровья женщины, в острых случаях приводит к летальному исходу, поэтому его необходимо своевременно выявить и начать соответствующее лечение.

Каждая, даже абсолютно здоровая женщина обязана знать, как распознать маточное кровотечение и какие меры необходимо предпринять в домашних условиях до осмотра специалистом.

Вовремя выявить маточное кровотечение со сгустками от обильной менструации вы сможете, если будете знать несколько основных признаков развивающейся патологии.

• Обильное кровотечение, при котором гигиенической прокладки хватает менее чем на час.
• Сильная боль внизу живота.
• Значительное снижение гемоглобина. Развитие анемии.
• Бледность кожных покровов.
• Общая слабость.

При наличии одного или нескольких признаков следует обратиться к лечащему врачу, который проведет обследование и назначит оптимальное лечение. Несвоевременно принятые меры влекут за собой серьезные проблемы с женским здоровьем, а в более тяжелых случаях – летальный исход.

Причины

Один раз в месяц у каждой женщины появляется менструация, выделения при которой длятся не более недели . Это нормальный физиологический процесс. Возникновение других кровотечений, не связанных с менструальным циклом считается патологией и требует срочной консультации специалиста.

Гинекологи сходятся во мнении, что развитие маточного кровотечения связано с врожденными нарушениями в строении органов малого таза, которые приводят к застою крови в матке , в результате чего образуются сгустки.

Основные причины развития кровотечения со сгустками:

• плохая свертываемость крови;
• сбой в выработке эстрогена. Это приводит к расширению слизистой матки, и яйцеклетка выходит раньше своего времени. Как итог – преждевременная менструация со сгустками;
• воспаление органов малого таза;
• эндометриоз;
• преждевременное отслоение плаценты;
• новообразования в матке: миома, киста яичников и пр.;

Причины маточных кровотечений весьма разнообразны. Сильное кровотечение со сгустками сигнализирует о наличии серьезных проблем женского организма и требует неотлагательного обращения к специалисту и грамотного лечения.

Маточное кровотечение при климаксе

В любом возрасте женский организм способен подавать сигналы о той или иной патологии. Довольно часто маточные кровотечения со сгустками появляются в период наступления климакса и связаны они с глобальной гормональной перестройкой . Бывает и так, что женщина элементарно не может отличить патологическое кровотечение от обильной менструации, способной возобновляться в период менопаузы.

Самостоятельно определить наличие патологии поможет ряд признаков:

• гигиеническая прокладка интенсивно наполняется на протяжении нескольких часов подряд;
• выделения длятся более недели;
• боли на фоне общей слабости, тошноты, головокружений;
• учащение пульса;
• обмороки;
• низкое давление.

При совокупности этих признаков требуется срочно обратиться к врачу. Особенно опасно это состояние при климаксе, так как оно нередко говорит о развитии более серьезных проблем.

Кровотечение при беременности

Это наиболее распространенное осложнение течения беременности , встречающееся на различных сроках. По сроку беременности специалисты определяют причину вызвавшую кровотечение.

Появление кровянистых выделений на сроке беременности менее 12 недель говорит о развивающемся выкидыше, замершей или внематочной беременности.

Кровотечение во втором и третьем триместре беременности сигнализирует о преждевременной отслойке плаценты или ее предлежании. Это угрожающее жизни беременной и плода явление , поэтому необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Кровотечение может начаться и вследствие обострения заболеваний на фоне беременности – эрозия шейки матки, миома матки и так далее.

Кровяные выделения имеют различный характер – от мажущих до сильных со сгустками. Как правило, кровотечение сопровождается схваткообразной болью, общей слабостью, снижением давления.

Следует помнить, что даже при незначительных выделениях следует обратиться к своему лечащему врачу, так как подобные состояния чреваты следующими осложнениями:

• выкидыш;
• гибель плода;
• инфекционные осложнения;
• хорикарцинома – редкая злокачественная опухоль.

После полного обследования назначается оптимальное лечение, нацеленное на то, чтобы сохранить беременность и остановить кровотечение . Не рекомендуется принимать какие-либо препараты или народные средства без назначения врача.

Первая помощь

При открывшемся маточном кровотечении женщине необходимо оказать первую помощь и до приезда скорой.

В первую очередь необходимо лечь в постель, приложив к низу живота грелку с холодной водой или льдом. Под ноги подложите подушку. Пейте много жидкости: сладкий чай, отвар шиповника, простую воду. Это поможет восполнить объем жидкости.

Лечение

Лечение маточного кровотечения со сгустками, прежде всего, нацелено на остановку крови и восполнение кровяного объема . Затем проводятся необходимые мероприятия по выявлению и устранению причины патологии, реабилитации и последующей профилактике заболевания.

Прием лекарств разрешается после полного обследования и рекомендаций гинеколога. При маточном кровотечении используют кровоостанавливающие препараты.

При сильной кровопотере проводят инъекции. В случае образования кисты, опухоли или полипов проводится хирургическое вмешательство.

Маточное кровотечение: лечение народными средствами

Нередко случается так, что у женщины нет возможности воспользоваться помощью специалиста.Остановить кровотечение со сгустками в домашних условиях можно, используя не менее эффективные народные средства.

Крапива и тысячелистник . Это один из самых простых и эффективных способов остановить кровотечение в бытовых условиях, это приготовить настой из крапивного листа и листьев и цветов тысячелистника. Для этого берется по 25 г каждого растения и заливается 200 мл кипятка. Емкость требуется накрыть и дать средству настояться в течение 2 часов. Принимать три раза в сутки по 100 мл в течение 10 дней.

Огуречные плети. 50 г сухих измельченных плетей залить 0,5 л воды и кипятить в течение 5 минут. Отвар перелить в термос, настоять в течение часа. Пить три раза в сутки по 120 мл.

Мята и рябина . Не менее эффективное средство от маточного кровотечения – чай из мяты и ягод рябины. Принимать можно до 3 раз в день на протяжении 2-4 дней.

Помните, каким бы проверенным народным средством вы ни воспользовались, никогда не начинайте лечение без рекомендаций специалиста.

Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги

Обнаружив кровяные выделения в середине цикла, любая женщина испытает волнение. И это неудивительно, ведь иногда такое кровотечение может говорить о серьезных болезнях.

Маточное кровотечение является физиологическим:

• Обусловлено наступлением менструации, длящейся не более одной недели, с менструальным циклом не менее двадцати пяти дней.
• В овуляционные дни наблюдается небольшое количество выделяемой крови.

Во время физиологического кровотечения достаточно соблюдать правила личной гигиены. Состояние женщины в этот период времени зависит от индивидуальных особенностей организма. Занятие повседневными делами, разумная активность отвлечет от менструации. При возникновении дискомфорта и болевых ощущений можно принять обезболивающее средство. Народные средства в этом случае являются хорошим помощником в устранении недомогания и слабости. Отвары из трав, целебное действие которых проверено не одним поколением женщин (крапива двудомная, калина, тысячелистник), следует пить на протяжении нескольких дней, пока не прекратится кровотечение.

Патологические состояния при маточном кровотечении.

Патологическое состояние женское организма при маточном кровотечении наступает:

• При месячных, длящихся более, чем обычно (меноррагия);
• При длительном, неконтролируемом (больше нормы) маточном кровотечении со сгустками (меноррагия и гиперменоррея);
• При месячных, наступающих несколько раз в месяц (полименоррея);
• При периодических кровотечениях, не связанных с менструацией (метроррагия);
• При кровотечении, появившемся спустя полгода и более с момента наступления последних месячных.

Ниренберг Ирина Степановна (Врач I категории, к.м.н,)
"Рекомендую при маточных кровотечениях использовать Фитотампоны.

Патологическое кровотечение может начаться внезапно и долгое время не останавливаться. Женщина теряет силы, кожа лица становится бледной, появляются тянущие боли внизу живота, возникает вялость и апатия. При патологическом кровотечении необходимо оказание срочной медицинской помощи и постоянное наблюдение врача.

Маточные кровотечения со сгустками: причины

• Сбой в гормональной системе организма. Нарушения в работе цепочки: гипоталамус - гипофиз - яичники - эндометрий;
• Воспалительные заболевания и структурные изменения женских половых органов;
• Проявление признаков гемофилии (несвертываемости крови).

Случается так, что желтое тело, отвечающее за выработку гормона прогестерона, не развивается при несозревшем фолликуле. Недостаток прогестерона способствует тому, что выработка другого женского гормона эстрадиола продолжается и приводит к росту эндометрия слишком большого размера. Сосуды больше не способны питать эндометрий кровью. Происходит слущивание погибшей ткани. После этого начинаются длительные и болезненные маточные кровотечения со сгустками, которое имеет разный характер продолжительности и интенсивности. Кровотечение может продолжаться столько же дней, сколько идут месячные, но при этом очень обильно. Либо количество крови выделяется как при обычной менструации, но этот период затягивается на неделю и более. В обоих случаях эти симптомы должны насторожить. Обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Факторы, влияющие на начало маточного кровотечения:

• Внематочная беременность и произвольный аборт (выкидыш);
• Неправильное положение плаценты во время беременности;
• Структурные изменения половых органов, повлекшие заболевания: эндометриоз, полипы эндометрия и шейки матки, рак матки, рак шейки матки, рак влагалища, миома матки;
• Проявление различных повреждений половой сферы (заболевание вагинитом с признаками атрофии);
• Поликистоз, наличие функциональной кисты;
• Дисфункция матки;
• Эндокринные нарушения;
• Заболевания печени;
• Прием противозачаточных средств в течение длительного времени.

Помощь и консультация врача требуется в случаях:

• Месячные длятся более одной недели;
• При месячных выделяется крови намного больше, чем обычно;
• Месячные происходят чаще, чем один раз в двадцать пять дней.

Визуальный осмотр позволяет врачу увидеть структурные изменения и повреждения половых органов, поставить верный диагноз и назначить правильное лечение. Необходимо сделать УЗИ матки и трансвагинальное УЗИ, являющиеся основным критерием диагностики заболевания. Снимки позволяют судить о состоянии полости матки и яичников.

Этапы лечения маточного кровотечения

1. Определение причины возникшего заболевания.
2. При наличии изменений структуры матки, не позволяющих однозначно говорить о начале болезни, назначается обсследование щитовидной железы, сдача гормонального анализа крови.
3. Прием лекарств, способствующих хорошей свертываемости крови и восстанавливающие гормональные функции организма.
4. Хирургическое вмешательство, когда медикаментозно проблему решить не удается.

Для поддержания стабильного состояния организма назначается гормональная терапия и общеукрепляющие средства.