Как ставят прививки от клеща схема. Когда ставить прививки от клеща. Что за вакцина «Энцепур»

В настоящее время прививками никого удивить нельзя, их ставят поголовно, а полный перечень заболеваний, которые обязательны к привитию, наверное, не знают даже врачи. Однако, есть ряд вакцин, показанных не всем. Именно к такому типу и относится прививка от клещевого энцефалита. Данная вакцина не входит в обязательный перечень, ну а раз так, нужна ли она вообще здоровому человеку? Разберемся в данной статье.

Разбираться прежде всего необходимо со всеми за и против данной вакцины. К примеру, если речь идет о вакцинации ребенка, несомненно необходимо принимать решение взвешенно и обдуманно.

Иммунитет от укуса клеща (либо болезнь протечет в легкой форме)

Введение в организм здорового ребенка вируса (хотя и не активного)

Побочные эффекты от применения вакцины

Показания для прививки

Итак, кому все-таки надо ставить прививку, а кому можно обойтись без нее? В первую очередь вакцина против клещевого энцефалита рекомендована лицам, проживающим в эндемичном районе. Так как опасность заразиться данным недугом у них возрастает вдвойне. Даже если родители считают, что их ребенок уж точно не заразиться, так как по лесам не ходит и на луга не бегает. Спешим расстроить предприимчивых родителей, только по состоянию на 2016 год в России зафиксировано около 480 тысяч укусов клещей, при том, что примерно 20% из этих укусов произошли на территории крупных населенных пунктов в пределах городской черты.

Соответственно, если учесть, что ребенок всегда был и будет любознательным, уберечь его от пробежки по газону или игре в «безобидном» кусте не всегда получается.

Дети, проживающие в эндемичном регионе должны быть привиты обязательно!

1. Сотрудникам предприятий, командируемых в опасные для заражения участки местности или работающие в лесных массивах и на полях (геологоразведчики, мелиораторы, работники сельхозпредприятий, промысловики, заготовщики леса и т. д.).
2. Лицам, отправляющимся на отдых в регионы, подверженные распространению клещевого энцефалита.
3. Работникам, контактирующими с самим вирусом в его открытой форме (специалисты исследовательских центров, доноры и т. д.).

Схема вакцинации

Сколько существует разновидностей вакцины от данного недуга и какая лучше? Несмотря на устоявшееся мнение, что импортное лекарство всегда лучше отечественного, в данной ситуации это не совсем так. На рынке вакцин имеется несколько разновидности лекарства:

Энцевир - Россия (для взрослых и детей старше трех лет).

Энцепур (детский и взрослый) - Германия (для детей от года до 12 лет и для взрослых).

ФСМЕ-ИММУН Инжэкт и ФСМЕ-ИММУН Инжэкт Джуниор - Австрия (для взрослых старше 16 лет и для детей от одного года).

Клещ Э-Вак - Россия (от года).

Считается, что от импортных вакцин у человека не возникает побочных эффектов, и это единственное превосходство данной вакцины. По степени надежности защиты они не уступают российским ни капли.

Все перечисленные выше средства включают в себя неактивный вирус. Мнение о том, что в них содержится живая вакцина - неверное. От подобной практики отошли уже довольно давно, так как она являлась опасной и подвергала риску здоровье, в первую очередь, детей.

График прививок можно разделить на два вида:

1. Двухкомпонентная схема.
2. Трехкомпонентная схема.

Двухкомпонентная схема

По двухкомпонентной схеме отличается от трехкомпонентной лишь временем и числом прививок. Существует стандартная и ускоренная двухкомпонентная схемы.

Стандартная

Дети от года до 16 лет прививаются исключительно детскими препаратами, в частности:

ФСМЕ-ИММУН Джуниор - вторая доза ставиться через 1-3 месяцев после первой

Клещ Э-Вак - вторая доза ставиться через 5-7 месяцев после первой

Энцепур - вторая доза ставиться через 14 дней после первой

Взрослые:

Энцевир - вторая доза ставиться через 5-7 месяцев после первой

Энцепур - вторая доз ставится через 1-3 месяца после первой

Ускоренная

Данная схема отличается от стандартной сокращенными сроками проведения вакцины, в частности:

Клещ Э-Вак - вторая доза ставится через 1-2 месяца после первой

ФСМЕ-ИММУН Джуниор - вторая доза ставиться через 14 дней после первой

Взрослые:

Энцевир - вторая доза ставиться через 1-3 месяцев после первой

Энцепур - вторая доз ставится через 14 дней после первой

Трехкомпонентная схема

Как делать прививки по трехкомпонентной схеме? Правильный ответ будет - вам? Никак! Только врач в праве ставить такие прививки, так как заниматься самолечением довольно рискованное дело.

В свою очередь врач назначает данную схему для продления срока защиты организма от вируса.

Как правило, после введения в организм взрослого или ребенка вторую дозу вакцины, он становиться полностью защищен от этой заразы, а третья доза позволяет продлить данный иммунитет еще на три года.

В дальнейшем, после третьего введения, прививка повторяется каждые три года.

В случае, если перерыв между прививками составил более шести лет - схема проводиться заново!

Противопоказания

Вакцина является прежде всего лекарственным препаратом и у нее, как у любого лекарственного препарата имеются противопоказания, в том числе:

• наличие выраженной реакции на организм при введении первой дозы;
• заболевание печени и почек;
• беременность и первые несколько недель после родов;
• наличие инфекционных заболеваний у человека;
• астма;
• гепатит;
• болезни крови;
• эпилепсия;
• сердечная недостаточность;
• болезни эндокринной системы;
• инфекционные заболевания;
• высокая температура.

Некоторые вакцины имеют в своем составе куриный белок, соответственно людям, с аллергией на данный белок не рекомендована данная вакцина.

Побочные эффекты

Наиболее важный и волнующих многих вопрос, это побочные эффекты, есть ли они при применении вакцин? Как было сказано ранее, в основном только препараты отечественного производства могут вызывать реакцию на прививку, в частности:

• температура после прививки наиболее распространенное явление (у маленьких детей она может подниматься до 40 градусов и держаться до двух суток);
• боль под лопаткой или в любом другом месте укола (кроме того отмечается зуд, покраснение и опухание места укола);
• возможно высыпания, которые похожи на аллергическую реакцию;
• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• жидкий стул;
• боль в суставах или мышцах;
• увеличение лимфатических узлов;
• общая слабость в организме;
• частое сердцебиение.

Кроме того, поствакцинальный период у детей может протекать особенно тяжело, так как их организм не в состоянии справиться с таким стрессом, и он реагирует на него по своему, в том числе:

1. Чрезмерная возбудимость, ровно, как и апатия.
2. Бессонница.
3. Снижение аппетита или его полное отсутствие.

Все перечисленные симптомы могут держаться до двух суток. В случае сохранения данной симптоматики более двух суток необходимо обратиться к врачу.

Стоит понимать, что заболеть клещевым энцефалитом при вакцинации нельзя, так как сам вирус в вакцине является неактивным.

Прививки от клещей для детей

С какого возраста можно делать подобные прививки детям и не опасна ли данная процедура? Определенный риск несомненно имеется и в первую очередь он заключается в тяжелом протекании поствакционального периода (высокая температура, воспаление лимфатических узлов, изменение поведения ребенка).

Введение в организм человека инородной вакцины является стрессом для него, соответственно необходимо подготовиться и соблюдать некоторые рекомендации, в частности:

Не стоит злоупотреблять алкоголем за неделю до прививки, а за два - три дня желательно вообще отказаться от его употребления.

Алкоголь снижает иммунитет, а соответственно последствия могут быть намного тяжелее.

В период беременности и лактации необходимо быть особенно осторожной, так как решение о введении вакцины должно приниматься только после консультации с наблюдающим девушку гинекологом.

Для того, чтобы понять выработался иммунитет у привитого человека не стоит искать клеща и провоцировать его на укус, достаточно просто сделать анализ крови в специализированной клинике.

Средняя стоимость прививки

Сколько стоит прививка и где поставить данную вакцину? В первую очередь, поставить прививку можно при том лечебном учреждении, при котором вы состоите на учете. Обычно, в периоды массовой вакцинации данную прививку можно получить абсолютно бесплатно. Однако стоит понимать, что в таком случае не может идти речи об импортной вакцине, так как она и стоит дороже и… Конечно же, вопрос всегда упирается в цену.

Во-вторых, прививку можно поставить в платной клинике. Тут также ест два варианта развития событий, Либо вы принесете вакцину с собой, либо приобретете ее в данном мед учреждении.

Стоимость вакцины колеблется от 500 рублей до 1400 рублей. В разных городах цена может отличаться как в большую, так и в меньшую сторону, но не значительно.

Итак, прививка от клещевого энцефалита является важной составляющей жизни в регионах, подверженных распространению данного вируса. Поэтому не стоит исключать возможность получить прививку, это сохранит ваш организм и организм вашего ребенка здоровым и укрепит его иммунитет. Не бойтесь докторов - прививайтесь и будьте здоровы!

Энцефалитами именуют различные вирусные процессы, которые поражают непосредственно нервную систему человека. На сегодняшний день различают различные формы энцефалита, одним из которых является и клещевой энцефалит или сокращенно КЭ. Все виды энцефалита крайне опасны. Они приводят не только в инвалидности, но и к смерти. Если верить статистическим данным, то на сегодняшний день восемьдесят процентов всех больных энцефалитом являются инвалидами. Согласитесь, цифра достаточно внушительная. Несмотря на это, многие люди отказываются от существующих на сегодняшний день мер профилактики данного весьма страшного заболевания. Не стоит так легко открещиваться от нормальной жизни. Прочтите данную статью. В ней медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поможет Вам узнать все о прививке от энцефалита.

Что же представляет собой клещевой энцефалит?

Клещевым энцефалитом именуют достаточно распространенное инфекционное заболевание, которое способно поражать всю нервную систему человека. Как Вы уже догадались, данное заболевание возникает в результате укуса клещей. Сейчас многие из Вас скажут, что они не ходят в лес, поэтому укус клеща им не грозит. Вы не правы, клещи на самом деле имеются повсюду. Они могут населять городские парки, цветы либо кустарники, которые находятся рядом с Вашим домом. Кстати, клещ может находиться даже на Вашем любимом домашнем животном. Если «смотреть правде в лицо», то можно сказать с уверенностью, что ни один человек не может быть застрахован на сто процентов от укуса клеща.

Наверняка многих из вас интересует ответ на вопрос следующего плана – насколько надежной является вакцина, если она используется в качестве профилактики клещевого энцефалита?

Ответ на данный вопрос действительно должен внушить Вам доверие. Данная прививка дает практически сто процентную гарантию. Из ста привитых от энцефалита человек только пять могут все же заболеть данным недугом. Ну, как, внушает?

Каков принцип действия данной вакцины от энцефалита?

Объясняем – в составе данных вакцин имеется так называемый убитый вирус клещевого энцефалита. Как только вакцина вводится человеку, его организм, а точнее иммунитет, начинает пытаться перебороть данный вирус за счет иммуноглобулинов. Именно эти антитела вырабатываются в данный момент иммунной системой человека. На самом деле человеку должны быть введены три дозы данной вакцины. Только таким образом можно добиться выработки достаточного количества иммуноглобулина в крови. Вторая доза вакцины ставится примерно через один – три месяца, а третья – через девять – двенадцать месяцев.

У многих читателей возникает и такой вопрос – какой промежуток времени действует данная вакцина?

После того, как Вам будут поставлены три дозы вакцины от клещевого энцефалита, Вы можете забыть о данном заболевании как минимум на три года. По истечению данного времени Вам потребуется ревакцинация. Ревакцинация предусматривает введение не трех, а всего лишь одной дозы данной вакцины.

Видов вакцин от энцефалита много либо она одна?

На самом деле вакцины могут быть разными. Они отличаются друг от друга количеством антигена, штаммами вируса, степенью очистки, а также своими составляющими компонентами. Несмотря на это все вакцины от данного заболевания хороши, так как все они работают по одному и тому же принципу. Вот Вам некоторые из них: Энцепур детский, Энцепур взрослый, ФСМЕ-ИММУН Джуниор, ФСМЕ-ИММУН Инжект и некоторые другие. Обращаем Ваше внимание на то, что иммунитет к клещевому энцефалиту появляется у человека только после второй дозы прививки. Третья доза вакцины ставится уже для полного закрепления результата.

Для экстренной профилактики клещевого энцефалита, если нельзя использовать противоклещевой иммуноглобулин - наличие противопоказаний, позднее обращение за помощью (после укуса клеща прошло больше, чем 72-96 часов) - врачи рекомендуют, противовирусный препарат Анаферон. Препарат повышает в организме образование интерферонов и разрешен к использованию у детей с 1 месяцев. Анаферон рекомендуется применять после укуса клеща в течение 21 дня. Препарат может быть назначен в более поздние сроки (позже 96 часов от момента укуса), но желательно более раннее применение. Кроме того, Анаферон можно назначить и параллельно с применением противоклещевого иммуноглобулина.

Не отказывайте себе в здоровом образе жизни из-за одних лишь клещей. Поставьте вакцину от клещевого энцефалита, и смело отправляйтесь в лес. Укрепить иммунную систему можно и при помощи иммуномодулирующих БАД (биологически активных добавок).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вернуться к началу страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

www.tiensmed.ru

Прививка от клещевого энцефалита

Энцефалиты – разные вирусные процессы, негативно воздействующие непосредственно на нервную систему человека. Они могут принимать различные формы. Одной из самых распространенных разновидностей считается клещевой энцефалит. Как и все виды вирусного поражения, КЭ чрезвычайно опасен. Последствия его могут быть самыми непредсказуемыми. По-настоящему эффективно защитить от клещевого энцефалита может прививка. Делать ее рекомендуется и маленьким, и взрослым пациентам. Процесс вакцинации кому-то может показаться сложным, но результат его превосходит все ожидания.

Как проводится и сколько действует прививка от клещевого энцефалита?

Глядя на статистику, поверить, что КЭ – опасное заболевание, совсем несложно. Дело в том, что более 80% заразившихся недугом вернуться к нормальной жизни не смогли и остались инвалидами. Кажется, это достаточно весомый аргумент за то, чтобы все-таки провести вакцинацию.

Не задумываясь, делать прививку от клещевого энцефалита нужно:

• направляющимся в районы с влажным климатом и лесным ландшафтом;
• поклонникам охоты, рыбалки и походов;
• людям, работающим в природоохранной сфере, на лесозаготовках, фермах.

Важно помнить, что весной и летом главные разносчики энцефалита – клещи – активизируются. Поэтому проходить вакцинацию желательно примерно за месяц до этого периода. Тем, кто много времени проводит на природе, следует обеспечить универсальную защиту – от вируса разных штаммов.

Принцип действия прививки против клещевого энцефалита достаточно прост. В составе вакцины содержится умерщвленный – инактивированный – вирус. Вреда организму нанести он не может, но при этом антигенная структура его сохраняется. После того как препарат попадает в организм, иммунитет начинает распознавать вирусные антигены и противостоит им. Проще говоря, нужна вакцина для того, чтобы организм научился бороться с вирусом.

Чтобы эффект от вакцинации был стопроцентным, проводить ее нужно трижды, соблюдая определенную периодичность. Вторая доза препарата обычно вводится через один – три месяца после первой процедуры, а третья через девять месяцев – год. При этом нужно помнить, что прививку от клещевого энцефалита нельзя делать после серьезных простудных и инфекционных заболеваний.

При условии, что вакцинация проведена в соответствии со всеми нормами, действовать препарат будет не менее трех лет. То есть, после всего трех процедур вы сможете на три года не переживать о заражении вирусом.

Противопоказания к проведению прививки от клещевого энцефалита

Препараты от КЭ ЭнцеВир, Энцепут, ФСМЕ-ИММУН и другие, к сожалению, подходят не всем. Не рекомендуется проходить вакцинацию при:

• сахарном диабете;
• аллергии на куриные яйца;
• инсульте;
• беременности и в период лактации;
• сердечно-сосудистой недостаточности;
• вирусном гепатите;
• болезнях почек;
• заболеваниях крови;
• острых воспалительных процессах.

После выздоровления перед прививкой обязательна консультация специалиста.

Побочные эффекты от прививки от клещевого энцефалита

Поскольку вакцинация – умышленное введение в организм вредных веществ, избежать побочных эффектов от процедуры избегать удается не всегда. Очень многие пациенты после прививки жалуются на повышение температуры, слабость, головные боли, появление насморка.

К распространенным последствиям вакцинации также относится:

• похолодание конечностей;
• цианоз;
• головокружения;
• потери сознания;
• увеличение и болезненность лимфоузлов;
• нарушения зрения;
• тошнота;
• рвота;
• лихорадка;
• тахикардия;
• появление сыпи на коже.

Статьи по теме:

Профилактика клещевого энцефалита Клещевой энцефалит – очень опасное заболевание. Если верить статистике, более 80% перенесших этот вирус остались инвалидами – протекает недуг тяжело и лечению поддается проблематично. Чтобы избежать всех этих недоразумений, следует провести профилактику.	Прививка от ветрянки взрослым Прививка против ветрянки не является обязательной в календарном графике и ставится по желанию или рекомендации врачей. Вакцинироваться от этого заболевания могут не только дети, но и взрослые, ведь заболеть можно в любом возрасте. Узнайте, кому стоит задуматься о том, чтобы сделать прививку.
Некоторые считают, что прививки ставятся только в детском возрасте. Однако это не так, – вакцинация рекомендуется в некоторых случаях также и взрослым. Из статьи вы можете узнать, от каких заболеваний и при каких показаниях следует делать прививки взрослым людям.	Прививка от гепатита Б взрослым Прививки от различных инфекционных болезней обычно делают в детстве, но действие некоторых из них не является постоянным, включая прививку против гепатита Б, и поэтому ее требуется повторять и взрослым. Как проводят вакцинацию, расскажет статья.

womanadvice.ru

Нужна ли прививка от клещевого энцефалита, если собрались в эндемичный регион?

Федор Катасонов, педиатр Центра врожденной патологии клиники GMS, рассказал об особенностях прививок против клещевого энцефалита, а также развенчал основные мифы по этому поводу. Федор ведет интересный и познавательный педиатрический канал в Telegram - «Федиатрия».

Важный вопрос перед поездкой в Карелию или на Алтай - надо ли делать прививку? Или достаточно лишь одеваться так, чтобы закрыть всю поверхность кожи, и осматривать себя на предмет клещей перед сном?

Как видно из Перечня, и Карелия, и Алтай - области с большой площадью территорий, эндемичных по клещевому энцефалиту. Поэтому, если вдруг вы все же, несмотря на закрытую одежду, обнаружите на себе клеща, это заставит вас сильно понервничать. И это еще при том, что вы не очень хорошо представляете себе, что такое клещевой энцефалит и его последствия. Если вы знаете, о чем речь, вопрос, прививаться или нет, для вас не стоит: конечно, прививку делать надо. Барьерная защита (высокие сапоги, штаны на резинках и прочее) тоже очень важна, ведь эффективных на 100% прививок не бывает. Однако привитые все же могут быть спокойны, их шансы весьма хороши.

Если надо, то в какой срок перед поездкой ее нужно сделать?

Нормальный курс вакцинации включает себя три прививки: вторая делается через один-три месяца после первой, третья - через 9–12 месяцев после первой. Надежная защита достигается через две недели после второй прививки. Третья делается для усиления защиты еще на несколько процентов и для продления иммунитета. Однако, если необходимо выехать в эндемичную зону раньше, есть ускоренный курс (экстренная вакцинация). Он различается у разных вакцин, но во всех случаях позволяет выехать через месяц после начала вакцинации.

Каков срок действия прививки? Надо делать каждый год?

После завершения первичного курса вакцинации ревакцинацию надо делать каждые три-пять лет в зависимости от возраста и места проживания. Впрочем, если вы не собираетесь посещать эндемичные зоны в эти сроки, ревакцинацию можно отложить и выполнить ее тогда, когда вы запланируете следующую поездку.

В Европе тоже есть проблемы с клещами?

Конечно, в Европе тоже есть эндемичные зоны, однако в целом ситуация там намного лучше из-за качественного ухода за лесами и более теплого климата. Чем севернее, тем опаснее, поэтому в Европе вакцинация актуальна в первую очередь в Прибалтике и Скандинавии.

Еду с ребенком - с какого возраста можно делать прививку?

Детей можно прививать с одного года жизни. Схемы такие же, как у взрослых, только дозы другие.

Многие боятся делать прививку от энцефалита, считая ее тяжелой для организма, так ли это?

Это миф. Многие пациенты почему-то склонны ассоциировать заболевания, от которых мы прививаем, с реакциями и осложнениями на прививку. Поэтому я очень часто сталкиваюсь со страхом перед энцефалитными и менингитными вакцинами. На самом деле энцефалитные вакцины относятся к инактивированным (убитым) и переносятся не тяжелее, чем большинство другие вакцин, и даже легче, чем живые вакцины, например от кори, краснухи, паротита. Как и у любой прививки, у энцефалитной есть единичные противопоказания. Их наличие выявляет врач перед вакцинацией.

Сколько стоит прививка?

Я рекомендую прививаться качественными импортными вакцинами - это «ФСМЕ-Иммун» и «Энцепур». К сожалению, в данный момент их нет в Москве, а сколько они будут стоить, когда появятся, сказать не могу. Российская вакцина «Энцевир», наоборот, есть в свободном доступе и стоит от полутора-двух тысяч рублей.

Как обезопасить себя от клещей? И что делать, если нашли его?

Обезопасить себя можно прививкой, барьерной защитой, химической защитой (репелленты) и внимательным осмотром после прогулки. Если вы не привиты и находите на себе присосавшегося клеща, в первую очередь надо его снять. Для этого идеально подходит Tick Twister - набор из двух маленьких пластиковых «фомок», которые позволяют вытащить клеща максимально безопасно, не оставляя ничего в ранке. Он продается в ветаптеках. Затем надо определить, в эндемичной ли зоне вы находитесь. Для этого можно использовать упомянутый перечень. Если вы не привиты и укушены в эндемичной зоне, надо ехать в местную больницу, где вам сделают укол иммуноглобулина. Если вы вне эндемичной зоны, убейте клеща и выкиньте. Обследовать его большого смысла не имеет.

Кроме энцефалита, клещи переносят множество других болезней, и в первую очередь боррелиоз (болезнь Лайма). Передача боррелиоза маловероятна, если клещ сидел на теле недолго, и весьма вероятна, если больше одних-двух суток. Анализ клеща на боррелиоз малопоказателен, потому что он может дать ложноположительный результат, но даже истинно положительный результат не означает, что заражение произошло. Взрослым после длительного контакта с клещом рекомендуется профилактический курс антибиотика, детям - наблюдение, поскольку эффективных в этом случае антибиотиков, которые были бы разрешены для детей, нет.

Чтобы не пропустить интересные публикации из мира путешествий, подписывайтесь на наши группы в Facebook и Вконтакте, читайте Telegram канал, а красивые снимки ищите в Instagram.

perito-burrito.com

«Энцепур» - прививка от клещевого энцефалита

Заболевание клещевой энцефалит очень опасно как для детей, так и для взрослых. Кроме того, оно довольно распространено на территории России. Это обусловлено нашими климатическими условиями, которые являются благоприятными для размножения вируса. Встретить клещей-переносчиков энцефалита можно в любом регионе, кроме крайнего севера, в зависимости от сезона. Значительная часть укушенных и заражённых составляют дети.

Умирают 1–2% заболевших, до 20% получают необратимые неврологические осложнения. В эндемичных районах необходима плановая вакцинация от клещевого энцефалита. А если нужна быстрая защита, требуется экстренная вакцинация. В России зарегистрировано несколько таких вакцин. «Энцепур» - одна из них. Рассмотрим подробнее, как она действует, когда и в каких случаях применяется.

Что за вакцина «Энцепур»

«Энцепур» (Encepur) - это вакцина, создающая специфический иммунитет от клещевого энцефалита. Зарегистрированы две разновидности этой прививки: взрослая и детская. Разница состоит только в дозировке. Взрослый «Энцепур» был зарегистрирован в России в 1999 году. Следом за ним в 2004 году на российском рынке появился и детский вариант.

В «Энцепур» содержатся только антигены Сибирского и Дальневосточного подтипов вируса энцефалита. Вакцина является инактивированной. В детском «Энцепур» 0,75 мкг антигенов, во взрослом - 1,5 мкг. Чем ниже доза вводимых антигенов, тем меньше вероятность появления побочных реакций.

В прививке от клещевого энцефалита «Энцепур» отсутствуют полижелин и человеческий альбумин, которые иногда добавляют в другие вакцины в качестве стабилизатора. Поэтому аллергенность вакцины ниже, чем у некоторых аналогов. Кроме того, исключается риск заражения опасными инфекциями (СПИД, гепатит и т. д.). Этот препарат отвечает всем требованиям ВОЗ.

Вакцина «Энцепур» против клещевого энцефалита клинически изучалась и имеет исследования, которые проводились и в России. Изучалась эффективность препарата по отношению к разновидностям вируса в Приморском крае. Есть подтверждение высокой эффективности вакцины против него. Она приближается к 100%.

Исследовалась и безопасность вакцины. За 14 лет не было ни единого случая заболевания поствакцинальным энцефалитом вызванного «Энцепур».

Производителем «Энцепур» является немецкая компания «Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG».

Эта прививка показана:

• взрослым и детям, живущим в эндемичных (с высоким риском заражения) по клещевому энцефалиту районах;
• детям и взрослым, временно приезжающим в эндемичные районы.

Инструкция и схемы иммунизации «Энцепур»

Прививка «Энцепур» от клещевого энцефалита ставится по двум схемам вакцинации: введение для экстренной или плановой профилактики.

Когда нужно ставить прививки «Энцепур» от клещевого энцефалита? Плановая иммунизация проводится с помощью трёхкратного введения вакцины.

1. Первая прививка вводится в стандартной дозе. Иммунитет после неё возникает у 50% привитых через 2 недели.
2. Вторая ставится через 1–3 месяца, но инструкция к препарату позволяет делать её и раньше, спустя 14 дней. Иммунитет после второй вакцины через 2 недели возникает уже у 98% вакцинированных.
3. Третья прививка - последняя. Она ставится через 9–12 месяцев после второй. Количество привитых, имеющих полноценный иммунитет составляет 99%.

Для кого подходит эта схема? Её лучше придерживаться всем, кто проживает в районах, эндемичных по заболеванию, для того чтобы наверняка исключить заражение. После любого этапа вакцинации по этой схеме иммунитет развивается только на 42 день.

Срок действия прививки «Энцепур» от клещевого энцефалита - около трёх лет.

Когда прививаться в случае если нужна быстрая защита? Если планируется посещение леса в эндемичной зоне, а время на плановую вакцинацию уже упущено, то требуется более быстрое нарастание количества защитных агентов. Для этого разработана схема экстренной защиты. В этом случае прививки также делаются троекратно, разница состоит лишь в том, когда их вводят.

При таком графике вакцинации после второго введения иммунитет обнаруживается у 90% привитых, после третьей - у 99%. Необходимое количество антител появляется на 21 сутки от начала вакцинации.Количество защитных тел сохраняется до 18 месяцев.

Ревакцинация

Ревакцинация проводится однократным введением одно дозы препарата в зависимости от того по какой схеме проходил первичный курс. Также она зависит от возраста человека. После планового прививания ревакцинация проводится:

• у лиц от 12 до 49 лет через 3 года, потом каждые 5 лет;
• людям после 49 лет каждые 3 года.

После экстренной профилактики:

• у лиц от 12 до 49 лет - через один, максимум полтора года, потом каждые 5 лет;
• людям старше 49 лет - также через один, максимум полтора года, потом каждые 3 года.

Такие схемы предусмотрены инструкцией ко взрослому «Энцепур».

Когда прививать ребёнка? Инструкция к детскому «Энцепур» разрешает прививаться планово детям с 1 года.Схема вакцинации следующая:

• первая прививка;
• вторая - спустя 1–3 месяца;
• третья - через 9–12 месяцев;
• далее, ревакцинацинируются однократным введением «Энцепур» каждые 3 года.

Если требуется вакцинация ребёнку возрастом до года, то при необходимости это можно делать.

Куда ставят прививку от клещевого энцефалита «Энцепур»? Она вводится в мышцу, лучше всего подойдёт дельтовидная.

Противопоказания и побочные действия

Существуют противопоказания для прививки от клещевого энцефалита «Энцепур». Вакцина временно противопоказана тем, кто имеет простудные заболевания или другие болезни в острой фазе. Вакцинацию откладывают на месяц после выздоровления.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• тяжёлая аллергическая реакция на предыдущие введения;
• аллергия на куриное яйцо;
• тяжёлые побочные реакции при первых введениях.

Беременным вакцина «Энцепур» не противопоказана. Но её действие у этой группы пациентов не изучалось. Поэтому лучше оценить все плюсы и минусы и делать только в случае, если это крайне необходимо.

За счёт отсутствия некоторых белков прививка переносится хорошо. Какие осложнения могут возникнуть после прививки «Энцепур»?

1. Местные проявления: покраснение, инфильтрат - проходят самостоятельно через некоторое время.
2. Общее недомогание, потливость, подъем температуры - могут появиться у 1–10% привитых, исчезают в течение 3 суток.
3. Тошнота, реже рвота. Совсем редко встречается диарея.
4. Головная боль возникает часто. А вот онемение конечностей встречается очень редко.
5. Аллергические реакции от зуда и сыпи до отёка Квинке и анафилактического шока.
6. Редко, но бывают боли в суставах, мышцах, увеличение лимфоузлов.
7. В клинической практике в единичных случаях были зарегистрированы восходящие параличи после введения «Энцепур». Поэтому лицам, имеющим поражение мозга, вакцинация проводится очень осторожно.

«Энцепур» хорошо взаимодействует с другими лекарственными веществами. Но вводить их в одном шприце нельзя. Можно делать в разные конечности.

Прививку не проводят после того, когда клещ уже укусил. Если до этого был введён иммуноглобулин, то «Энцепур» откладывают не меньше, чем на 2 недели. Антигены в составе прививки могут связать иммуноглобулины и уменьшить их концентрацию в крови, а следовательно - снизить эффективность.

Вакцины-аналоги «Энцепур»

«Энцепур» имеет аналоги:

• российский «Энцевир»;
• вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная (Россия);
• российский «Клещ-Э-Вак»;
• австрийский «ФСМЕ-Иммун Инжект» (взрослый);
• австрийский «ФСМЕ-Иммун Джуниор» (детский).

Импортные препараты отличаются от российских степенью очистки и безопасностью. У них меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Когда ставить прививки от клещевого энцефалита

«Энцепур» имеет самые короткие сроки развития экстренной защиты. Они составляют всего 21 день. От клеща нужно защищаться, даже если проведена полная иммунизация этой вакциной. Ведь «Энцепур» защищает только от своего вируса, а есть и множество других болезней, переносчиком которых является клещ.

Вакцинацию «Энцепур» лучше всего начинать осенью.

Подведём итоги. «Энцепур» даёт защиту от опасного заболевания клещевой энцефалит. Эта импортная прививка формирует иммунитет практически у всех вакцинированных после полной иммунизации. Существует две схемы вакцинации, которые отличаются сроками. Плановые прививки сформируют иммунитет на 42 день, а экстренная иммунизация - спустя 21 день. Быстрое формирование защиты показано тем, кто не успел привиться планово. «Энцепур» быстрее своих аналогов формирует экстренный иммунитет. Прививка действует от 3 до 5 лет. Прививку не ставят если клещ уже укусил. Она имеет мало противопоказаний и хорошо переносится. Детский «Энцепур» можно делать с возраста 1 год.

Доказала свою эффективность внушительным снижением общего количества заболеваний. Прививка обеспечивает высокую защиту от вируса: в 95% случаев после взаимодействия организма с возбудителем энцефалита заражения не наступает, в остальных 5% болезнь протекает в более легкой форме и не влечет опасных осложнений.

В регионах обитания клеща-переносчика энцефалита наибольшему риску заражения подвержены жители сельской местности, работники природоохранной и животноводческой сфер, а также те, кто работает в лесных зонах или посещает лес в эпидсезон (туристы, рыбаки, охотники). Вакцинироваться наиболее целесообразно именно этим людям, а также тем, кто собирается поехать в потенциально опасные регионы в период активности клещей (вахтовые рабочие, например).

Вакцинирование от клещевого энцефалита требует неоднократного введения вакцины в организм, прививки ставятся с определенной периодичностью. Иммунизация в идеале должна быть закончена за месяц до начала эпидсезона (апрель) или поездки в регион, где обитает клещ.

Первый укол, как правило, делается в период, когда клещ не проявляет активности: осенью (позже сентября), зимой или ранней весной. Если начало вакцинации решено провести летом, то следует полностью избегать пребывания в местах, где может быть энцефалитный клещ, от момента первого укола до окончания второй недели после второго укола.

Схемы иммунизации бывают 2 типов – двухкомпонентная и трехкомпонентная. Обе схемы дают одинаково высокую защиту, но трехкомпонентная обеспечивает ее на гораздо более долгий срок.

Вакцину вводят подкожно в плечо. Первый укол формирует базовый иммунитет. Спустя 1-3 месяца производится вторая инъекция, а спустя примерно год после второй делается третья. Надежный барьер от заболевания появляется уже после второго укола, но долгосрочная защита возникает после третьей прививки: спустя 14 дней после нее в организме формируется иммунитет к болезни на 3 года.

Ревакцинация после проведения процедуры по трехкомпонентной схеме производится раз в 3 года 1 дозой препарата, хотя эффект от первого такого вакцинирования может сохраняться до 5 лет. Если прошло больше 6 лет с момента последней ревакцинации, схему полностью повторяют заново.

Существует также вариант экстренной вакцинации, он применим в случае упущения стандартных сроков. В этом случае вторая доза препарата вводится через 7-14 дней после первой, защита возникает через 21-28 дней.

Детям делают прививку только если они старше 1 года. Схема такая же, как для взрослых, но иммунизация производится специальными детскими препаратами.

Варианты вакцин и средняя стоимость прививок

Вакцинацию от энцефалита проводят государственные и частные поликлиники, районные СЭС. Стоимость одной дозы (то есть каждого введения) вакцины российского производства в среднем составляет 400-500 руб., зарубежного – 1000-1500 руб. В некоторых клиниках предоставляются скидки при коллективных заявках.

В регионах с повышенной вероятностью заболевания в прививка ставится бесплатно отечественным препаратом в государственной больнице. Бесплатные вакцинации также периодически проводятся в учебных заведениях.

Варианты вакцин:

• ЭнцеВир (Российское производство). Для взрослых и детей от 3 лет;
• Энцепур для взрослых (Германия). Для всех вакцинирующихся старше 12 лет;
• ФСМЕ-ИММУН Инжект (Австрия). Для людей старше 16 лет;
• Клещ-Э-Вак. (Российское производство) Культуральная вакцина клещевого энцефалита для взрослых и детей от года;
• Энцепур детский (Германия). Возраст: от 1 года до 12 лет;
• ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Австрия). Для детей от 1 года до 16 лет. Возможна вакцинация детей младше года при высоком риске заражения.

Все вакцины взаимозаменяемы. Они различаются дозой антигена, штаммами вируса и степенью очистки, но принцип действия у них один: человеку с дозой препарата вводится инактивированный вирус клещевого энцефалита, с которым иммунная система учится бороться, и против которого вскоре начинает производить антитела.

Эффективность препаратов одинакова, но импортные легче переносятся организмом и имеют меньше противопоказаний. Препаратами «энцепур», «ФСМЕ-ИММУН» и «энцевир» можно производить не только стандартную, но и экстренную вакцинацию.

После укуса клеща вакцинация не проводится – это бесполезно. В этом случае для профилактики вводится иммуноглобулин. Детям до 18 и пенсионерам – укол бесплатный, остальным нужно будет заплатить за это около 2000 руб.

Противопоказания, побочные эффекты, переносимость

В ряде случаев после прививки возникают неприятные ощущения, и немного ухудшается самочувствие. Но даже если иммунитет ослаблен, вакцина не может провоцировать заболевание энцефалитом, так как вирус в препарате деактивированный (убитый). Чаще всего отмечается лишь покраснение и болезненность в месте инъекции.

Возможные побочные реакции на прививку:

• боль, зуд, припухлость и краснота в месте укола;
• сыпь аллергического характера;
• головная боль и лихорадка;
• температура (12-48 часов);
• тошнота, рвота, понос;
• болевые ощущения в суставах и мышцах, иногда судороги;
• чувство усталости, слабость;
• небольшое увеличение лимфоузлов;
• учащение сердцебиения.

У детей может отмечаться:

• бессонница;
• возбужденное состояние;
• снижение или потеря аппетита.

Все эти реакции организма не несут опасности и быстро проходят. Побочные эффекты возникают чаще всего у людей с аллергией на латекс и яйца, неврологическими нарушениями и аутоиммунными заболеваниями.

Общими противопоказаниями для вакцинации любым препаратом являются:

• анафилаксия после предыдущего применения вакцины;
• тяжелая форма аллергии на яйца и куриное мясо;
• воспалительные заболевания (процедура переносится до выздоровления);
• возраст до года.

Другие противопоказания у разных вариантов вакцин различаются, это могут быть:

• болезни соединительной ткани;
• астма;
• гепатит;
• ревматизм;
• заболевания крови;
• эпилепсия;
• различные инфекционные заболевания;
• заболевания печени и почек;
• нарушения работы эндокринной системы;
• сердечная недостаточность;
• температура.

В любом случае вакцина ставится после разговора с врачом и желательно после врачебного осмотра. При любых затянувшихся неприятных ощущениях после инъекции или признаках аллергии следует обратиться за консультацией в больницу.

У клещей, которые не достигли половой зрелости, 3 пары ног, а у взрослых особей – 4 пары.

Что еще необходимо учесть

Планирование беременности, беременность и лактация (кормление грудью) не являются противопоказаниями к иммунизации некоторыми препаратами, но решение о целесообразности проведения процедуры в этом случае принимает врач, взвесив все «за» и «против» и оценив состояние пациентки.

На период вакцинации лучше воздержаться от принятия алкоголя или ограничить его минимальной дозой. Большие дозы алкоголя ослабляют иммунитет и могут провоцировать появление побочных реакций. Но в целом на развитие антител алкоголь не влияет, поэтому эффект от прививки будет в любом случае.

Чтобы понять, установился ли иммунитет, необходимо будет после курса инъекций сделать анализ крови – медицинский специалист определит это по наличию или отсутствию антител в крови.

Клещевой энцефалит и другие заболевания, которые переносятся иксодовыми клещами, являются актуальной и серьезной проблемой для многих регионов нашей страны, в особенности в таежных и лесных зонах. Клещевой энцефалит поражает центральную нервную систему, вызывая летальный исход в 25% случаев заболевания. Большинство людей, которые перенесли данное заболевание, в течение нескольких лет, а иногда и на всю жизнь, сохраняют последствия в виде атрофии мышц или судорожных синдромов.

Наиболее эффективным средством защиты от этого заболевания считается вакцинация от клещевого энцефалита, которая настоятельно рекомендуется всем жителям эндемичных территорий и тем, кто выезжает туда в теплый период года.

В России распространены такие варианты вакцин:

• FSME, производства австрийской компании «Бакстер»;
• Энцепур производится немецкой фирмой «Новартис»;
• Энцевир, отечественного производства.

Для чего нужна прививка

Прививка от клещевого энцефалита обучает иммунную систему человека определять наличие вируса в организме и уничтожать его. В результате вакцинации в организме начинают производиться антитела, которые смогут эффективно бороться с вирусом, если он попадет в организм.

Выработка антител – это естественная реакция организма на наличие вируса, но скорость выработки этих белков может быть ниже, чем скорость распространения вируса. Вакцина против клещевого энцефалита дает возможность создать большой запас антител, которого будет достаточно для того, чтобы дать отпор энцефалиту.

Схемы вакцинации

Прививка от клещевого энцефалита может проводиться в нескольких форматах. Лучше всего проводить вакцинацию еще до начала сезона клещевой активности.

Сегодня в медицинской практике принято ставить прививки от клещевого энцефалита по схемам:

• Двухкомпонентная схема. При использовании этой схемы вакцинации против клещевого энцефалита, первая прививка проводится за 1- месяца до старта сезона активности клещей. Следующая доза вводится во временном промежутке от 1 до 7 месяцев после первой. Максимального эффекта можно достичь при планировании вакцинации таким образом, чтобы 2-ая прививка от энцефалитного клеща вводилась за месяц до начала сезона заболевания.
• Трехкомпонентная схема. Дата первой вакцинации по этой схеме обозначается днем «0». Вторая порция вводится спустя 1-3 месяца, а последняя – через 5-12 месяцев после второй.

Обе схемы гарантируют выработку необходимого для защиты количества антител и поддержания необходимой концентрации.

Для поддержания достаточной защиты необходимо проводить ревакцинация от клещевого энцефалита проводится через каждые 3 года, если риск заболевания сохраняется. В том случае, если человек покинул эндемичную территорию, необходимость в повторной иммунизации отпадает.

Уже после второй прививки уровень защиты составляет 90%, после третьей он повышается до 95-97%.

Чтобы удостовериться в эффективности вакцинации, спустя месяц после второй прививки можно сдать анализ на антитела IgG, чувствительные к клещевому энцефалиту.

Если титры показывают 1:200 - 1:400 – считается, что пациент получил достаточный уровень защиты. Если показатели меньше, чем 1:100 – значит иммунитет к энцефалиту не выработался.

Если привить необходимо детей в возрасте 3-15 лет, им вводится половина «взрослой» дозы.

Где делать прививку

В эндемичных регионах и других городах России функционируют прививочные пункты на базе медсанчастей, поликлиник. Услуги по вакцинации также оказывают частные медицинские учреждения, которые зачастую работают с импортными вакцинами, но услуга будет платной.

Также каждый желающий может бесплатно поставить прививку от клещевого энцефалита в городской поликлинике, где обычно используют отечественный вариант вакцины. Медики уверяют, что и отечественные и импортные вакцины имеют одинаковую степень защиты от заболевания – 95%.

Как делается прививка

Максимального эффекта от иммунизации можно достичь при заблаговременном планировании и правильном графике прививок от клещевого энцефалита. В зависимости от выбранной вакцины, введения препарата может отличаться. Некоторые вводятся подкожно в области лопатки, другие – в дельтовидную мышцу. Место инъекции будет определяться составом, производителем препарата. Наиболее популярными в последнее время стали внутримышечные вакцины.

Перед прививкой не нужно придерживаться каких-то определенных правил. Главное – это предварительный осмотр доктора. При подозрении на ОРВИ он может отправить пациента сдавать дополнительные анализы. После прохождения осмотра человека обычно направляют процедурный кабинет, где и происходит вакцинация.

После первой дозы некоторые пациенты могут отмечать повышение температуры. Этот симптом может развиваться в течение 12 часов, а после сохраняться еще на 1-2 дня, после чего проходит самостоятельно.

При соблюдении правил и противопоказаний осложнения после прививки не возникают.

Противопоказания

Существуют отдельные ограничения, при которых прививка от клещей для людей не рекомендуется, поскольку она может нанести вред организму.

• Анафилактические реакции на действие компонентов препарата.
• Воспалительные заболевания. В этом случае прививку откладывают до выздоровления.
• Аллергии на такие продукты, как яйца, мясо курицы.

Также прививка противопоказана детям, не достигшим одного года.

Если после проведения прививки вы заметили любые аллергические реакции, необходимо как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение.

Прививка не противопоказана беременным женщинам. Теме не менее, стоит сообщить об этом врачу на осмотре. Прививка кормящим матерям рекомендуется в том случае, если риск от вакцинации не превышает потенциальный риск заражения.

Частые вопросы

Постараемся ответить на некоторые вопросы о вакцинации:

Сколько действует прививка?

Согласно существующему опыту использования вакцины против энцефалита, ее действие сохраняется не менее 3-х лет.

Куда ставят прививку от клеща?

В большинстве случаев инъекцию ставят в верхнюю часть плеча внутримышечно. Отдельные производители и состав вакцины могут предполагать альтернативный вараинт инъекции.

Когда делать прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинацию следует делать так, чтобы между второй прививкой и началом сезона активности клещей был промежуток времени в 1 месяц. Также необходимо проводить ревакцинацию с периодичностью в 3 года.

Как проводить вакцинацию после заболевания энцефалитом?

Если вы пользуетесь импортной вакциной, после выздоровления и до момента новой прививки должно пройти не меньше двух недель. Если вы используете отечественную вакцину – этот срок составляет 1 месяц.

Наличие прививки означает, что я могу не опасаться клещей?

На сегодняшний день в медицине не существует прививок от клещей. Клещ все еще может вас укусить. Прививка дает 95%-ную защиту от клещевого энцефалита, но кроме него клещ может переносить и другие заболевания. Поэтому наличие прививки не отменяет профилактической защиты от клещей.

Надеемся, эта статья ответила на все ваши вопросы касательно вакцинации против энцефалита и дала возможность правильно спланировать эту процедуру.

Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:

(производство РФ).

(производство РФ).

(производство Австрия).

(производство Германия).

О вакцинации в вопросах и ответах

В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

О.: Прививка нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления - импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц - отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

(производство РФ).

(производство РФ).

(производство Австрия).

, (производство Германия).

В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

В.: Лучшее время для вакцинации?

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной - минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

О.: Нет! Прививок от не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антитела IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 - 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Схема вакцинации клещевого энцефалита

В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев - для импортных, и 0-1(7)-(12) - для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром - через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром - через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки. Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Побочные реакции на вакцинацию

В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле. Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.

В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?

О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.

Нарушение сроков вакцинации

В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?

О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.

В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?

О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.

В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.

Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев - для отечественных вакцин, 1-3 месяца - для импортных.
Третья прививка - через 9-12 месяцев после второй.

Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).

В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?

О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

Взаимодействие

В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками - увеличивается риск ложноположительных реакций.
Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Вакцина против клещевого энцефалита и беременность

В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?

О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.

В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?

О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.

Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации

В.: Я - кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?

О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.

Вакцинация детей

В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?

О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.

Вакцина против клещевого энцефалита и животные

В.: Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?

О.: Вакцинация животных не проводится! Влияние вируса клещевого энцефалита на собак и кошек пока мало изучено. Есть сведения о том, что они тоже восприимчивы к вирусу, однако случаи заражения крайне редки. Для собак главную опасность представляют другие заболевания передаваемые клещами.