Сыпь бляшками на теле у ребенка. Сыпь у ребенка на лице, животе, на ногах, спине, попе и на теле: причины. Что делать, если у ребенка появилась сыпь и чешется

Каждая мама рано или поздно задается вопросом: если появилась сыпь на теле у ребенка, что делать? Иногда высыпания представляют собой реакцию на физиологические перемены в детском организме, не несущие опасности, но также существуют патологические причины сыпи, которые требуют незамедлительных действий для их устранения.

Некоторые родители просто оставляют это без внимания, особенно если сыпь на теле у ребенка без температуры, а некоторые начинают давать различные лекарства без консультации с врачом. И в первом, и во втором случае допускается ошибка, ведь при некоторых заболеваниях очень важно скорейшее выявление причины сыпи и назначение соответствующего лечения.

Как может выглядеть сыпь

Не всегда появляется сыпь у ребенка по всему телу, очень часто она бывает на ограниченном участке. Формируется как симметрично, так и асимметрично, приобретая всевозможные формы:

• Пятна - ограниченный участок кожи другого цвета (бывает белым, красным, розовым и др.). Как правило, пятна не выступают над поверхностью кожи.
• Пузыри и везикулы - мелкие или крупные образования с жидкостью внутри.
• Папулы - образования над поверхностью кожи без полости внутри. Можно хорошо прощупать.
• Пустула - полость с гноем внутри.
• Бляшка - образование, имеющее большую площадь и приподнятое над кожей.
• Бугорки - образования, которые не имеют полости и хорошо ощущаются при пальпации.

Цвет сыпи также может быть разным - от бледно-розового до багряного. Фото у ребенка представлено ниже.

Каждый вид сыпи может говорить о совершенно разных причинах, поэтому для постановки диагноза очень важно определение места высыпания и его вид.

Причины

Если появилась сыпь на теле у ребенка, причины этого состояния очень разнообразны, но все же их можно разделить на основные категории:

Симптоматика сыпи достаточно многогранна. Она зависит от того, какая причина ей поспособствовала. Далее разберем, какие патологии могут вызывать сыпь, и какими признаками они сопровождаются.

Неинфекционные заболевания. Акне новорожденных

Примерно у 20-30 % младенцев появляется так называемое акне новорожденных, характеризующееся появлением сыпи на теле у ребенка без температуры. Основной локацией является лицо и волосистая часть головы, шея. Сыпь в данном случае имеет вид папул и пустул. Происходит по причине того, что материнские гормоны влияют на работу детских сальных желез. Особого ухода не требует, за исключением увлажнения и тщательной гигиены. Проходит, как правило, сама в течение 6 первых месяцев жизни малыша.

Потница

Сыпь, которая встречается у новорожденных детей в теплое время года или при сильном укутывании в одежду. Причиной является затруднение выхода пота и повышенная влажность при укутывании. Часто возникает в местах опрелостей. При такой сыпи редко бывают воспаления, но она вызывает дискомфорт, так как может сильно чесаться. Проходит при правильном уходе довольно быстро.

Атопический дерматит

Это заболевание, с которым сталкивается большое количество мам уже в течение первых дней жизни малыша. Дерматит имеет генетическую предрасположенность и аллергическую природу. Характеризуется появлением красных зудящих пятен и сухости кожи. Высыпания могут охватывать как небольшой участок - при легкой форме, так и распространяться на большом участке тела. В некоторых случаях при обширном наличии сыпи у ребенка по всему телу появляются следы от расчесывания, так как возникает нестерпимый зуд. Вследствие этого к дерматиту иногда присоединяется вторичная инфекция.

Так как дерматит имеет несколько стадий развития, то и вариантов сыпи при данном заболевании тоже много. Это могут быть пятна, папулы, везикулы, бляшки, корки. Иногда при несвоевременном лечении на коже после высыпаний остаются рубцы и пигментные пятна.

Сыпь при прорезывании зубов

Иногда малыша во время прорезывания зубов беспокоит сыпь, располагающаяся в области рта. Представляет собой небольшие прыщики, которые появляются в связи с повышенным слюноотделением, а затем и трением этой области. Такая сыпь не оставляет после себя никаких последствий и, как правило, проходит самостоятельно. Чтобы процесс заживления проходил быстрее, можно аккуратно протирать область рта от слюней и не допускать, чтобы ребенок облизывал грязные руки, так как появится вероятность занесения инфекции.

Аллергическая сыпь у детей

Если родители заметили появление сыпи на теле у ребенка без температуры, скорее всего это аллергическая реакция. В наше время людей окружает огромное количество всевозможных аллергенов. Дети наиболее восприимчивы к ним, поэтому при первых проявлениях нужно выявить причину и избавиться от раздражителя. Аллергическая реакция бывает таких типов:

• Пищевая. Когда ребенок съедает продукт, который для него является аллергеном. Проявляется примерно в течение 24 часов. Сыпь в данном случае бывает на лице, животе, руках и ногах ребенка.
• Бытовая. В этом случае аллерген может быть получен из порошка для стирки, хлорированной воды в бассейне, нового шампуня и многих других бытовых средств.

Аллергическая сыпь имеет вид красных пятен на теле ребенка, но иногда появляются бляшки и расчесы, так как при таких высыпаниях очень беспокоит кожный зуд. Одним из видов сыпи в данном случае является крапивница - розовые или красные волдыри, которые очень сильно зудят. При расчесывании они увеличиваются в размерах и могут сливаться друг с другом, образуя большие площади поражения. К симптомам, помимо сыпи, могут относиться раздражительность, капризность, насморк и кашель.

У новорожденных детей аллерген может попадать в организм с молоком мамы. Кормящей женщине нужно как можно скорее пересмотреть свой рацион. А также бывают случаи, когда аллергию провоцирует питание будущей мамы во время беременности. Иногда возникает сыпь у ребенка по всему телу. Но после избавления от аллергена высыпания очень быстро проходят. Фото аллергической сыпи на теле у ребенка представлено выше.

Укусы насекомых

После укусов насекомых - очень распространенное явление, особенно в летнее время. Многих родителей пугают красные пятна, которые могут быть большими и проступать над кожей. Но они, как правило, кроме зуда никаких сторонних симптомов и последствий не имеют. Но исключением являются аллергические последствия на слюну и яд некоторых насекомых. В этом случае очень важно при первых признаках аллергии дать антигистаминное средство. Еще одним опасным явлением при укусе являются болезни инфекционного типа, переносчиками которых являются некоторые насекомые.

Сыпь инфекционного типа у детей

Появление сыпи у ребенка по всему телу очень часто возникает по причине инфекционных заболеваний. Некоторые из них распространены именно в детском возрасте, потому что после того, как ребенок переболеет, у него вырабатывается стопроцентный иммунитет. Очень редко возникают случаи повторного заражения. Если высыпания появились по причине инфекции, то симптомами будут температура и мелкая сыпь на теле ребенка, также сюда добавляются озноб, кашель, насморк, отсутствие аппетита, общее недомогание.

В детском возрасте наиболее распространенными заболеваниями, сопровождающимися сыпью, являются следующие:

• Ветряная оспа (ветрянка). Это заболевание очень заразно, легко передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период длится 2-3 недели. Общее недомогание, сопровождаемое умеренным повышением температуры, иногда небольшой болью в животе, возникает за 1-2 дня до начала высыпаний. Затем появляется мелкая сыпь на теле у ребенка, которая располагается хаотично, не затрагивая только ступни и ладони. Сначала это выглядит как красное пятнышко, которое в кратчайшие сроки превращается в папулу, а та, в свою очередь, в везикулу с заразной жидкостью внутри. На месте ее прорыва естественным или механическим (во время расчесывания) путем образуется корочка. Высыпания сопровождаются зудом, но расчесывать их нельзя, так как можно разнести инфекцию еще больше. Ветрянка характерна тем, что во время болезни бывает несколько подсыпаний, которые полностью покрываются корочкой. Затем они полностью сходят, оставляя небольшие шрамы, которые через некоторое время исчезают. Происходит это примерно на десятый день с момента начала высыпаний. Во время заболевания не рекомендуется посещать общественные места. После выздоровления у ребенка вырабатывается пожизненный иммунитет к ветряной оспе. Повторное заражение бывает только по причине сниженного иммунитета и в условиях стресса.
• Корь. Очень заразное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. В наше время корь проявляется редко, в основном в виде коротких вспышек в отдельных регионах. Скрытая форма болезни длится примерно 2-4 недели, затем примерно в течение четырех дней начинают проявляться первые признаки болезни, которые очень легко спутать с простудой или нарушением пищеварения: кашель, насморк, жидкий стул, повышенная температура, которая может подниматься до 40 градусов. После этого периода начинаются высыпания, которые имеют цикличность. Сначала на внутренней стороне появляются белые пятна, которые похожи на манную кашу. Эти пятна являются очень важным симптомом кори. Затем высыпания появляются на лице и шее, спускаются на грудь, плечи, живот и спину, а после появляется сыпь на теле у ребенка на ногах и руках. На четвертый день первичные признаки начинают отступать, а сыпь идет на спад. На месте пятен кожа становится бурой, затем начинает шелушиться и через 7-14 дней очищается. Во время кори места высыпаний могут немного зудеть, иногда появляются маленькие синячки. Иногда отдельные пятна могут сливаться в сплошную поверхность. Стоит отметить, что некоторые проявления кори могут возникать в течение 10 дней после введения живой вакцины против кори.
• Краснуха - заразное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Инкубационный период может длиться до трех недель. В конце этого периода может возникнуть небольшое повышение температуры, общее недомогание, боль в суставах, воспаляются шейные лимфатические узлы. Затем появляется мелкая сыпь на теле у ребенка. Начинается на лбу и щеках, расползается по всему телу. Излюбленными местами, характеризующими краснуху, являются области вокруг суставов, колени, локти и ягодицы. Сыпь при этом заболевании не затрагивает ступни и ладони ребенка. Примерно через четыре дня высыпания прекращаются, а через неделю от них не остается и следа.
• Розеола - заразное заболевание, с которым может столкнуться каждый грудной ребенок. Первыми признаками будут являться повышение температуры, воспаленное горло и увеличенные лимфоузлы. Затем появляется мелкая сыпь на теле у ребенка, похожая на высыпания при краснухе.

• Скарлатина - инфекционное заболевание, возбудителем которого является стрептококк. Передается воздушно-капельным путем, прививок против этого заболевания нет. Скрытая фаза длится примерно неделю. Затем появляется повышенная температура (до 38-40 градусов), увеличиваются лимфатические узлы и проявляются симптомы ангины. Язык при этом покрывается белым налетом. Очищаясь, становится ярко-малинового цвета с выраженными сосочками. Через 1-2 дня начинается сыпь, которая вначале поражает лицо, затем шею и все остальное. Больше всего высыпаний в паху, в локтевых сгибах, на внутренней стороне рук и ног, в области сгибов. Сначала сыпь имеет яркий цвет, но по мере уменьшения пятна начинают бледнеть. Ярким признаком скарлатины является бледный носогубный треугольник на фоне ярко-красных щек. Это происходит в связи с тем, что сыпь не затрагивает эту область, и кожа в этом месте не краснеет. Через 4-7 дней высыпания проходят, но оставляют после себя шелушения. Ангину приходится лечить еще некоторое время.
• Инфекционный мононуклеоз - инфекция, принадлежащая к герпес-вирусам и не являющаяся слишком заразной. Характерными признаками мононуклеоза являются воспаление лимфатических узлов, увеличение селезенки и печени, ломота в теле, миндалины, покрытые налетом, повышенная температура. Сыпь при данном заболевании возникает очень редко. Если все же высыпания появились, они выглядят как мелкая розовая сыпь, которая не зудит и проходит бесследно в течение нескольких дней.
• Менингококковая инфекция. Это очень опасное заболевание, которое требует незамедлительных лечебных действий, так как промедление чревато смертью больного. Менингококк - это бактерия, живущая в носоглотке у 5-10 % людей и не вызывающая беспокойств. По причине вирусных инфекций или снижения иммунитета может начаться активная фаза роста бактерии, приводящая к опасным последствиям. Передается воздушным путем. При попадании в кровь пробирается в мозг, вызывая менингит. В этом случае сыпи не наблюдается. Основными симптомами являются повышенная температура, сонливость, рвота, жидкий стул, твердость затылочных мышц, спутанность сознания, ребенок не может дотянуться подбородком до грудной клетки. Симптомы развиваются очень быстро. Также менингококк может вызвать сепсис. Это очень опасно! Температура может подниматься до 41 градуса и сопровождаться неукротимой рвотой. В течение нескольких часов появляется сыпь, которая имеет неровную звездчатую форму и яркий багровый или синюшний цвет, зуд не присутствует. Отдельные высыпания могут сливаться в одно большое темно-багровое пятно. На ступнях и ладонях такое слияние образует "носочки" и "перчатки". В таких случаях кожа в этих местах может отмирать. Иногда менингит и сепсис протекают одновременно. Менингококковая инфекция смертельно опасна! При первых симптомах нужно незамедлительно ехать в инфекционную больницу. При данном заболевании дорога каждая секунда. До приезда скорой помощи нужно уложить ребенка на пол, приподняв ноги, при потере сознания - уложить набок, не давать пить и есть.

• Чесотка. Данное заболевание вызывается чесоточным клещом. Сыпь локализуется между пальцами, в паховой области, на запястьях, ногах, попе и везде, где тонкая кожа. Высыпания сопровождаются сильным зудом, который возникает во время прохождения клеща под кожей ребенка. Чесотка очень заразна.

Отличие инфекционной сыпи от неинфекционной

Инфекционная сыпь обязательно сопровождается дополнительными симптомами, тогда как неинфекционная протекает практически без сторонних проявлений. Так, с температурой всегда будет говорить об инфекционном характере заболевания. Высыпания без сторонних симптомов не несут серьезной опасности. Фото сыпи на теле у ребенка (без температуры заболевание не так опасно) - не очень приятное зрелище.

Зуд без сыпи

Иногда родителей настораживает ситуация, при которой ребенок чешется, но внешних причин заметить не удается. Зуд тела у ребенка без сыпи может быть по нескольким причинам, но окончательный вывод можно сделать только лишь после приема у врача и прохождения определенных анализов:

Сыпь - это не самостоятельное заболевание, а симптом. Поэтому в первую очередь нужно найти причину высыпаний. Не рекомендуется заниматься самолечением даже в ситуациях, когда родители уверены, что знают причину. В любом случае стоит обратиться к врачу. Терапия будет зависеть от диагноза и состояния больного ребенка:

• При подтверждении аллергической реакции необходимо исключить контакт с аллергеном и принять антигистаминные препараты.
• При ветряной оспе лечение будет направлено на снятие симптоматики - назначаются жаропонижающие препараты и антигистамины, помогающие снять зуд. Высыпания можно прижигать зеленкой. Купать ребенка разрешается, но только аккуратно поливая водой.

• При кори и краснухе также лечение направлено на снятие симптомов - жаропонижающее средство при высокой температуре, лекарство от кашля и насморка, обильное питье.
• При мононуклеозе назначают антигистаминные препараты, жаропонижающие и желчегонные средства, витамины и иммуномодуляторы.
• Скарлатина - бактериальная инфекция, которая лечится антибиотиками группы пенициллинов. Также рекомендуется обильное питье, постельный режим и препараты для снятия симптоматики.
• Менингококковая инфекция - самая опасная инфекция бактериального типа, при которой существует большой риск летального исхода. При малейших симптомах следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Лечение является только стационарным, в домашних условиях невозможно снять симптомы. Для лечения будут использованы антибиотики, противосудорожная терапия, сердечно-сосудистые средства, введение солевых растворов и др.

Профилактикой заболеваний инфекционного типа является вакцинация. Категорически запрещается сдирать высыпания, выдавливать их и расчесывать.

Опасные симптомы

Есть некоторые симптомы, которые сопровождают сыпь, и при которых нужно, не откладывая, вызывать скорую помощь:

• Сыпь покрывает всю площадь тела.
• Присутствует нестерпимый зуд.
• Присутствует лихорадка.
• Сопровождается отеками, рвотой, потерей сознания и тошнотой.
• Самый опасный признак - если сыпь имеет вид звездчатых кровоизлияний.

Заключение

В большинстве случаев сыпь не несет серьезной угрозы. Но стоит помнить о тяжелых заболеваниях, которые она может сопровождать. Поэтому, если появилась сыпь на теле у ребенка с температурой и другими симптомами, необходимо обращаться как можно скорее к врачу.

«Здоровый малыш – счастливая семья» - лозунг встречающийся практически в каждой детской поликлинике. К сожалению, детки часто болеют, особенно в раннем возрасте. Сыпь у ребенка - это всегда симптом неблагополучия в организме, связанного либо с заболеванием, либо с реакцией на механические повреждения и раздражения.

Любая внештатная ситуация со здоровьем ребенка (температура, понос, рвота, сыпь) – это повод для обращения к врачу. Беспокойство вызывает внезапность появления симптомов и отсутствие представления о причинах.

Однако при наличии определенного багажа знаний родители смогут сами правильно оценить ситуацию и принять решение – либо срочно обратиться к педиатру, либо можно не спешить и понаблюдать чадо дома.

Сыпь представляет собой изменение нормального цвета или качества отдельных участков кожи. Различают первичные и вторичные морфологические элементы кожных высыпаний.

Первые возникают на коже или слизистых оболочках как результат патологического процесса. Вторые развиваются на их месте.

Первичные морфологические элементы сыпи :

1. Пятно – участок покраснения, может быть небольшим, до 2–2.5 см в диаметре (розеола) или распространенным (эритема), более 3 см в диаметре. По происхождению бывают сосудистые пятна, геморрагические или пигментные.
2. Волдырь – острый воспалительный элемент, который развивается при резком отеке верхней части дермы, так бывает при . После исчезновения волдырей следов не остается.
3. Везикула (пузырек) – это небольшая полость с жидкостью, которая выступает над уровнем кожи, если она имеет размер более 5 мм, то называется пузырем. Везикулы могут появляться при , герпесе или . После вскрытия образуются мокнущие эрозии, которые вскоре подсыхают и заживают.
4. Гнойничок – морфологический элемент с полостью, заполненной гнойным содержимым, может быть поверхностным или глубоким, последний после заживления оставляет рубец. По размеру пустулы бывают от нескольких мм до нескольких см в диаметре, разной формы.
5. Узелок (папула) – плотно-эластичный, возвышающийся над кожей, морфологический элемент без полости, при слиянии может давать бляшки (крупные узелковые образования).
6. Бугорок – образование в глубоких или поверхностных слоях дермы, представляет собой воспалительный инфильтрат разного цвета размером от 0,5 до 3 см.
7. Узел – плотное образование более 1 см в диаметре, находящееся в глубоком слое кожного покрова и подкожной клетчатки, имеет чаще воспалительную природу. Может возвышаться над поверхностью тела или определяться только на ощупь.

Вторичные морфологические элементы сыпи :

1. Гипер- или гипопигментация на месте бывших первичных элементов высыпаний;
2. чешуйки – отторжение рогового слоя по типу мелкого (при ) или крупнопластинчатого шелушения (при ).
3. Корочки – образуются на поверхности эрозий или язвочек, могут быть серозными, гнойными или кровянистыми.
4. Трещины – разрывы на коже, чаще в области естественных складок, разной глубины и протяженности.
5. Расчесы – полосовидные дефекты кожных покровов.
6. Эрозия или язва.
7. Рубец – формируется на месте язвенного дефекта как разрастание волокон соединительной ткани, бывают плоские, атрофические и гипертрофические рубцы, вызывающие деформацию тканей.
8. Вегетации – разрастания по типу папиллом на месте первичных элементов сыпи.
9. Лихенизации – уплотнение, усиление кожного рисунка, возникает при хронических расчесах.

Сыпь у ребенка может различаться не только по форме и характеру элементов, но и по локализации их на теле, времени появления, наличию сопутствующих симптомов (температура, рвота, понос).

Выделяют два вида сыпи – мономорфную (состоит только из однотипных элементов) и полиморфную (состоит из разных первичных и вторичных элементов). Высыпания могут быть единичными, множественными, а также в виде группы, локализованной в одном месте. Сыпь бывает распространенной или ограниченной (на лице, руке, ноге).

Практическое значение имеет время появления высыпаний – одновременное или поэтапное появление (например, сверху вниз при ветряной оспе). Мгновенное высыпание характерно для аллергической реакции, или через несколько дней, после окончания периода предвестников (слабость, температура, понос или боль в горле).

Когда появляется?

Существует большое количество причин появления сыпи, которые можно объединить в 5 групп в зависимости от природы возникновения.

Причины для появления кожных высыпаний:

• аллергические (после приема определенной пищи, антибиотиков или других лекарств);
• инфекционные ( , корь, скарлатина, мононуклеоз, менингококковая инфекция и другие);
• реакция на укусы насекомых (комаров, мошек, пчел);
• системные заболевания, болезни сосудов, нарушения свертывания крови (красная волчанка, геморрагический васкулит, тромбоцитопения);
• механические повреждения кожных покровов и недостаточная гигиена.

Инфекционные болезни всегда характеризуются изменением общего состояния ребенка, появлением таких симптомов, как слабость, вялость, повышенная температура, озноб, боль в горле, кашель, понос, рвота или другие проявления в зависимости от вида патогенного возбудителя. Сыпь при инфекции может появиться как первый симптом либо спустя несколько дней от начала заболевания.

Аллергические состояния - вызываются аллергенами из окружающей среды или пищи. Аллергическая реакция может появиться в результате употребления любого продукта.

Самыми сильными аллергическими свойствами обладают шоколад, цитрусовые, яйца, мед, фрукты и овощи красного цвета. Характерными являются высыпания на лице, особенно на щечках и вокруг рта. Общее самочувствие малыша может не нарушаться в отличие от инфекций. Может наблюдаться понос или другие расстройства пищеварения.

Если сыпь на лице у ребенка имеет вид отеков (на веках, губах) – это признак острой аллергической реакции (отек Квинке), при которой требуется немедленная врачебная помощь. Такое состояние может возникнуть после приема антибиотиков, укуса насекомых, контакта с животными.

Еще одним видом острой аллергии является крапивница – нередко встречается у детей с лямблиозом, глистными инвазиями.

Сопутствующими симптомами аллергии часто являются:

• беспокойство ребенка;
• расстройство пищеварения;
• слезотечение;
• насморк;
• небольшая температура.

Высыпания при патологии сосудов и системы свертывания крови всегда носят геморрагический характер – синяки разного размера и оттенков или мелкоточечная сыпь, которая при надавливании не бледнеет и не исчезает. Сыпь от укусов насекомых (комары, блохи, осы, клопы) всегда очевидна. В некоторых случаях самочувствие ребенка страдает несильно, в других может быть тяжелая общая реакция (от укусов пчел, ос, шершней).

При недостаточном уходе у новорожденного и ребенка до года часто появляется потница, особенно в жаркое время года. Сыпь обычно мелкая красного цвета на спине, лице, голове, в области складок кожи. Неудобств не доставляет, проходит после купания с отваром череды.

При длительном ношении памперсов может возникнуть опрелость, особенно если у ребенка понос. Другими кожными проблемами младенцев являются: токсическая эритема, а также акне новорожденных. Более неприятной ситуацией является везикулопустулез (гнойнички из-за инфицирования кожи патогенным стафилококком), важно не допускать дальнейшего распространения и прижигать каждый элемент зеленкой или марганцовкой.

Основные заболевания

Более ста болезней могут сопровождаться появлением сыпи на коже. Большинство из них имеют инфекционную природу.

Высыпания характерны для следующих инфекций:

1. Ветряная оспа – пузырьковая сыпь появляется поэтапно, начинается с верхних частей тела (волосистая часть головы, за ушами), в течение 3–4 дней распространяется по всей коже, встречается на слизистых оболочках полости рта, половых органов. Температура повышается при каждом новом подсыпании. Везикулы постепенно подсыхают с образованием корочек, после их отпадения больной становится незаразным.
2. Краснуха – пятнистая красная сыпь появляется внезапно, располагается чаще на руках, ногах, лице, поднимается по туловищу снизу вверх. Из сопутствующих симптомов характерным является увеличение лимфоузлов. Исчезает сыпь обычно через 4–5 дней.
3. Скарлатина – мелкая пятнисто-папулезная сыпь появляется на гиперемированном фоне (покраснении на коже), характерным является бледный носогубный треугольник и красные щеки, наличие малинового языка и ангины, в конце болезни сыпь шелушится, температура высокая в течение нескольких дней.
4. Корь. Высыпания появляются не сразу, а после нескольких дней ухудшения общего самочувствия (повышенная температура, кашель, слабость). Сначала появляются белые пятна на десне напротив малых коренных зубов (пятнистая энантема), затем начинают поэтапно высыпать папулезные элементы на коже головы, шеи, потом туловища, рук. После исчезновения сыпи остается депигментация.
5. Менингококковая инфекция. Сыпь геморрагического характера появляется мгновенно на ягодицах, ногах. Характерна высокая температура, головная боль, может быть рвота и понос. Особенно опасным является заболевание у детей до 2 лет. При появлении сыпи в первые часы болезни требуется немедленная госпитализация и назначение антибиотиков.
6. Энтеровирусная инфекция. Появляются везикулы на ладонях и стопах, а также в полости рта, которые исчезают без следа через несколько дней, сопутствует небольшая температура и понос.
7. Инфекционный мононуклеоз - характерна ангина, высокая температура, увеличение лимфатических узлов, сыпь может появиться после назначения антибиотиков (амоксициллин, амоксиклав, флемоксин).

Другие болезни, для которых характерна сыпь на коже:

• атопический дерматит – наследственное заболевание. В основе имеет аллергическую природу, в типичных случаях протекает в виде нейродермита (экземы с зудом и шелушением), аллергического ринита, бронхиальной астмы, такие дети нуждаются в регулярном наблюдении, тщательном уходе и подборе адекватной терапии;
• геморрагический васкулит – заболевание сосудов аутоиммунного происхождения, спровоцировать появление сыпи может: стресс, прием антибиотиков или других лекарств, физическая нагрузка, переутомление, геморрагии локализуются на ногах, в области коленей и локтей;
• системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка) – встречается чаще у девочек, имеет аутоиммунную природу, характерно поражение внутренних органов, на лице типичная «бабочка» - красные пятна на носу и боковых скулах как крылышки.

Что можно и нельзя делать

Появление сыпи у малыша – не повод для паники, необходимо трезво оценить ситуацию, подумать о возможной причине высыпания и принять необходимые меры.

Немедленно вызвать врача требуется в следующих случаях:

• если сыпь появилась внезапно и сопровождается другими симптомами (лихорадочное состояние, понос, рвота, слабость, головная боль, спутанность сознания);
• сыпь геморрагического характера (особенно по типу звездочек, как при менингококцемии);
• высыпания покрывают все тело и доставляют нестерпимый зуд;
• сыпь на лице по типу отеков глаз, губ, особенно при появлении затруднения дыхания.

До осмотра врача нельзя :

• выдавливать содержимое из пузырьков и гнойничков;
• обрабатывать зеленкой или другими красящими веществами;
• вскрывать волдыри;
• допускать расчесывание зудящих элементов.

Сыпь – это серьезный симптом многих заболеваний и патологических состояний, часть из которых может пройти самостоятельно, а часть является угрожающей здоровью и жизни проблемой. При появлении любых подозрительных признаков нужно обязательно обратиться к врачу.

Полезное видео о сыпи у детей

Мне нравится!

В медицине обычно выделяют шесть видов первичной инфекционной сыпи у ребенка. К ним относятся высыпания при скарлатине, инфекционной эритеме, мононуклеозе, кори, детской розеоле и краснухе.

Признаки инфекционных сыпей у детей

Об инфекционном характере высыпаний говорит ряд симптомов, сопровождающих течение заболевания. К таким признакам относят:

• синдром интоксикации, который включает в себя подъем температуры, слабость, недомогание, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, головные и мышечные боли и прочее;
• признаки конкретного заболевания, например, при кори появляются пятна Филатова-Коплика, при скарлатине обычно отмечается ограниченное покраснение зева и другие;
• в большинстве случаев у инфекционных болезней можно отследить цикличность течения, также наблюдаются случаи подобных патологий у членов семьи больного, сослуживцев, друзей и знакомых, то есть людей, имевших тесный контакт с ним. Но при этом нужно учитывать, что характер сыпи может совпадать при различных заболеваниях.

У детей инфекционная сыпь чаще всего распространяется контактным или гематогенным путем. Развитие ее связано с быстрым размножением болезнетворных микробов на коже малыша, переносом их через плазму крови, инфицированием клеток крови, протеканием реакции «антиген-антитело», а также повышенной чувствительностью к определенным антигенам, которые выделяют бактерии, вызывающие инфекцию.

Папулезные высыпания, которые в дальнейшем начинают мокнуть, зачастую вызываются прямым заражением кожных покровов патогенными микроорганизмами или вирусами. Однако такая же сыпь может появиться под влиянием иммунной системы на воздействие возбудителя.

Диагностика инфекционных сыпей

При диагностике макулопапулезных высыпаний и невезикулярной сыпи, вызванных вирусной инфекцией, становится преимущественно поражение ладоней и ступней, что в других случаях встречается довольно редко. Так, для бактериальных и грибковых инфекций, иммунных заболеваний, а также при побочном действии на различные лекарственные средства такая зона поражения абсолютно не свойственна.

Инфекционная сыпь у ребенка может сопровождать как острое, так и хроническое течение заболеваний. Из острых патологий высыпаниями чаще всего проявляются корь, ветрянка, скарлатина и прочие, а из хронических – туберкулез, сифилис и другие. При этом диагностическая значимость элементов сыпи может быть различной. Так, в одном случае диагноз можно поставить по одним только характерным высыпаниям, в других – элементы сыпи становятся вторичным диагностическим признаком, а в третьих – сыпь является нетипичным симптомом.

Высыпания при кори

Корь представляет собой инфекционное заболевание, характеризующиеся интоксикацией, лихорадкой, поражением верхних органов дыхательной системы, выраженной цикличностью и сыпью на коже в виде пятен и папул. Эта патология легко передается при контакте с больным воздушно-капельным путем. Высыпания обычно возникают на 3-4 день болезни. В последние годы распространенность кори резко сократилось, это связано с проведением своевременной вакцинации. При отсутствии в крови антител к возбудителю кори человек очень восприимчив к этому заболеванию.

Первые элементы сыпи могут появиться на третий, в более редких случаях на второй или на пятый день болезни. Обычно кожные проявления кори сохраняются на протяжении примерно 4 дней, после чего наблюдается их обратное развитие. При этом сыпь имеет ярко выраженную этапность. Первыми поражаются области переносицы и заушного пространства, затем – лицо и шея, далее – туловище и руки, в последнюю очередь – ноги, стопы и кисти. К четвертому дню элементы становятся буроватого цвета и утрачивают папулезный характер. В дальнейшем на этом месте образуется пигментация, в некоторых случаях шелушащаяся. Отдельные элементы сыпи при кори имеют круглую форму, нередко сливаются вместе, возвышаются над окружающей кожей, которая остается неизменной.

Для диагностирования кори важны следующие моменты заболевания и характерные проявления:

Резкое начало заболевание, быстрое повышение температуры, кашель, насморк, конъюнктивит, блефарит, сильное слезотечение и выраженная светобоязнь.

На второй день на внутренней поверхности щек начинают появляться пятна Вельского-Филатова-Коплика. Они представляют собой небольшие белые точки, вокруг которых наблюдается зона гиперемии. Пятна держатся около двух дней, а затем пропадают, оставляя после себя рыхлую слизистую.

В течении болезни прослеживается четкая этапность. Сыпь появляется на 3-4 день. В первый день высыпаний поражается лицо, во второй – туловище, в третий – конечности. Можно отметить своеобразное развитие элементов: вначале это пятно или папула, размером примерно 5 мм, затем она быстро растет до 1-1,5 см, при этом отдельные пятна нередко сливаются в сплошную поверхность.

Характер сыпи: обильная, склонна к слиянию, нередко приобретает геморрагический вид.

Обратное развитие сыпи начинается примерно через три дня после ее появления и проходит в том же порядке, в котором она появлялась.

В некоторых случаях высыпания, свойственные для кори, могут возникнуть у ребенка в период после живой противокоревой вакцинации. Этот период может длиться до 10 дней с момента введения вакцины. Кроме инфекционной сыпи, у ребенка могут наблюдаться субфебрильная температура, конъюнктивит, длящийся несколько дней, кашель, насморк и прочие симптомы. В таких случаях появляющиеся элементы необильны и не сливаются. Сыпь возникает без характерных для кори этапов. Диагноз ставится на основе осмотра, опроса и сбора анамнеза.

Краснуха

Возбудителем краснухи является вирус. При этом заболевании отмечается увеличение лимфузлов, расположенных в затылочной области и задней части шеи, а также появление инфекционной сыпи. Эта патология часто встречается у детей младшего, школьного и юношеского возраста. Наиболее часто она передается воздушно-капельным путем, возможен трансплацентарный путь. В зависимости от этого заболевание разделяют на врожденное и приобретенное.

Врожденная краснуха – довольно опасная патология, так как она оказывает на ребенка тератогенное действие, в результате чего у него могут возникать различные уродства. Наиболее часто встречается классический синдром, сопутствующий врожденной краснухе. Он проявляется тремя патологиями: пороком сердечно-сосудистой системы, катарактой и глухотой. Менее распространен так называемый расширенный синдром, при котором отмечаются патологии развития нервной, мочеполовой или пищеварительной систем.

Приобретенная краснуха – менее опасное заболевание. В детском возрасте ее течение, как правило, легкое, повышение температуры несильное. В подростковом возрасте все симптомы более выражены: температура доходит до фебрильных значений, отмечаются признаки интоксикации и болезненность суставов. Инфекционная сыпь появляется уже в первый день болезни, в более редких случаях – на второй. Элементы высыпаний образуются очень быстро, чаще всего в течение суток. В первую очередь поражается лицо, затем сыпь сползает на шею, туловище и конечности. Самая излюбленная локализация - бока, разгибательные части ног и рук, ягодицы. Высыпания остаются на коже около трех дней, реже – до недели, после чего пропадают, не оставляя никаких следов.

Примерно в одном из пяти случаев краснуха протекает без появления сыпи. Такие формы очень сложно диагностировать и распознать. Однако они представляют определенную опасность, в основном из-за возможности контакта и заражения беременных женщин.

В большинстве случаев течение приобретенной краснухи доброкачественное. Осложнения возникают редко, чаще всего у детей старшего возраста и подростков. Проявляться осложнения могут в виде менингоэнцефалита или простого энцефалита, которым свойственен довольно большой процент смертности, также после краснухи могут развиться артралгии, тромбоцитопеническая пурпура или артриты.

Энтеровирусная инфекция

Данное заболевание в большей степени протекает очень тяжело, сопровождаясь высокой температурой. Кроме этого, симптомами энтеровирусной инфекции становятся гастроэнтерит, герпетическая ангина, мышечные боли, серозный менингит, полиомиелитоподобный синдром.

Инфекционная сыпь у ребенка, пораженного энтеровирусом, возникает примерно на 3-4 день с начала болезни. Обычно ее появление сопровождается нормализацией температуры и заметным облегчением состояния больного. Высыпания образуются сразу, в течение дня. Преимущественно поражаются лицо и туловище. Характерный вид сыпи – пятнистый или пятнисто-папулезный. Размер элементов может быть различен, цвет – розовый. Высыпания держатся несколько дней (не дольше 4), а затем исчезают. В редких случаях на их месте остается пигментация.

Инфекционный мононуклеоз

Возбудителем мононуклеоза инфекционного является вирус Эпстайна-Барра. Характерными проявлениями заболевания становятся генерализованная лимфаденопатия, сильная лихорадка, тонзиллит, гепатоспленомегалия и образование в крови нетипичных мононуклеаров. Заболевают мононуклеозом чаще дети и подростки. Вирус, являющийся возбудителем данной патологии, относится к ДНК-содержащим и входит в группу герпес-вирусов. Он может стать причиной возникновения раковых опухолей, таких как назофарингеальная карцинома и лимфома Беркитта. Инфекционный мононуклеоз сложно передается, то есть низкоконтагиозен.

В большинстве случаев при этом заболевании сыпь не образуется. Если же она появляется, то примерно на пятый день. Элементы высыпаний имеют вид пятен неправильной формы, размер которых 0,5-1,5 см. Иногда эти пятна сливаются в общую поверхность. Как правило, на лице отмечаются более обильные высыпания, также могут поражаться конечности и туловище. Сыпь появляется хаотично, без характерных этапов, в этом состоит отличие от кори. При инфекционном мононуклеозе высыпания полиморфны и имеют экссудативный характер. Размер отдельных элементов может значительно различаться. Возникновение сыпи не связано с каким-либо определенным периодом болезни: она может появляться как в первый день болезни, так и в ее конце. Обычно она остается на коже несколько дней, после чего пропадает без следа или с легкой пигментацией на ее месте.

Кожные проявления гепатита В

К типичным поражениям кожи, возникающим при гепатите В, можно отнести синдром Крости-Джанотти, свойственный детям в младшем возрасте и проявляющийся в виде папулезного акродерматита, и крапивницу. Последняя становится характерным симптомом, свидетельствующим о продромальной стадии заболевания. Высыпания присутствуют на коже в течение пары дней. К моменту их исчезновения начинается желтуха и суставные боли. Сыпь может проявляться в виде макул, папул или петехий.

Синдром Крости-Джанотти зачастую сопутствует безжелтушной форме заболевания. При этом остальные признаки гепатита В появляются одновременно с высыпаниями или значительно позднее. Сыпь остается на коже до трех недель.

Инфекционная эритема

Это заболевание вызывается паровирусом человека. Течение инфекционной эритемы обычно легкое, она относится к низко контагиозным и самостоятельно купирующимся патологиям. Сыпь при этом заболевании имеет вид папул или макул. При инфекционной эритеме продромальный период слабо выражен, а общее самочувствие практически не нарушается. Более подвержены этому заболеванию дети, у взрослых оно встречается намного реже.

Внезапная экзантема

Данная патология вызывается вирусом простого герпеса, относящегося к шестому типу, характеризуется острым течением и поражает преимущественно маленьких детей. Начинается болезнь с резкого подъема температуры до 40-41 градуса, лихорадка может сохраняться на протяжении нескольких дней. При этом симптомы интоксикации слабо выражены или совсем отсутствуют. Кроме температуры, отмечается генерализованная лимфаденопатия и высыпания. Кожные проявления обычно возникают после нормализации температуры, примерно на третий-четвертый день. Элементами инфекционной сыпи могут стать пятна, макулы или пустулы. Высыпания остаются на коже около суток, после чего исчезают безо всяких следов.

Скарлатина

Скарлатина – это одно из заболеваний, возбудителем которой становится стрептококк. Сыпь при данной патологии обычно возникает к концу первых или к началу вторых суток болезни. Затем она довольно быстро охватывает все тело. В первую очередь элементы высыпаний поражают лицо, особенно щеки, потом шею, руки, ноги и туловище. Излюбленные локализации сыпи – внутренние поверхности рук и ног, грудь, боковые поверхности грудной клетки, поясница, области сгибов: локти, подмышки, подколенные впадины, пах. Элементы высыпаний представлены мелкими розеолами, диаметр которых порядка 2 мм. Кожа под сыпью гиперемирована. Сразу после появления цвет сыпи довольно яркий, а затем он заметно бледнеет.

Менингококковая инфекция

При этом заболевании сыпь появляется в течение нескольких первых часов, в более редких случаях – ко второму дню. Перед возникновением высыпаний у больного могут отмечаться симптомы воспалительных процессов в полости носа и глотке, такое явление продолжается около пяти дней. Затем появляются выраженные признаки интоксикации, сильно повышается температура, возникают элементы сыпи. Они могут быть представлены розеолами или папулами и быстро переходят в стадию геморрагической сыпи, которая распространяется и увеличивается в размерах. Такие геморрагии выступают над поверхностью тела. Преимущественная локализация высыпаний – лицо, конечности, ягодицы и туловище.

Фелиноз, или болезнь кошачьих царапин

Другое название этой болезни доброкачественный лимфоретикулез. Это воспалительный процесс, поражающий лимфузлы и характеризующийся гнойным характером. Возбудителем этого заболевания становятся хламидии, передающиеся человека через царапину или укус кошки. Проявлениями фелиноза становятся лихорадка, местный лимфаденит, долгое заживление полученных повреждений кожи. В начале кожные изменения выглядят как красноватые папулы, которые безболезненны на ощупь. В дальнейшем они могут нагнаиваться, при заживлении рубец не остается. Через две недели после получения от животного царапины увеличиваются местные лимфузлы, чаще всего поражаются подмышечные узлы, реже паховые или шейные. Примерно через два месяца лимфузлы приходят в норму. Однако почти в трети случаев заболевания происходит расплавление лимфатических узлов.

Иерсиниоз и псевдотуберкулез

Симптомами этих заболеваний являются выраженная интоксикация, поражение опорно-двигательного аппарата и брюшной полости, в большинстве случаев также у больных наблюдается образование инфекционной сыпи на коже. Клиническая картина при обеих патологиях довольно схожа. Поставить точный диагноз можно только на основании определенных лабораторных анализов.

Для псевдотуберкулеза характерно единомоментное возникновение сыпи, происходит это обычно на 3 день от начала болезни. Высыпания чаще всего размещаются симметрично по бокам туловища, низу живота, паху, области основных суставов рук и ног, в основном на сгибательной части. Но может поражаться и вся поверхность тела. В период, когда еще не было описания этиологии и механизма заболевания, оно носило название ДСЛ, расшифровывающееся как дальневосточная скарлатиновая лихорадка.

Паратиф и брюшной тиф

Паратиф типа А, В или С, а также брюшной тиф вызываются микроорганизмами, относящимися к сальмонеллами. Для этих патологий свойственны все симптомы интоксикации, сильная лихорадка, гепатоспленомегалия и сыпь, имеющая вид розеол. По клиническим проявлениям оба этих заболевания схожи. Начинаются они обычно остро, внезапно с резкого подъема температуры до 39 градусов и выше. Кроме того, могут отмечаться заторможенность, слабость, апатия, недомогание и прочее. С течением времени симптомы имеют свойство нарастать. Другими словами, ребенок становится все более вялым, не идет на контакт, отказывается от еды. Обычно при этом происходит увеличение селезенки и печени, язык становится обложенным, по его краям видны четкие отпечатки зубов. Ко второй неделе с начала болезни на коже появляются розеолы, чаще всего их количество невелико, поражаются боковые части грудной клетки и живот.

Рожистое воспаление

Данное заболевание характеризуется поражением кожных покровов с появлением выраженных, ограниченных очагов и симптомами интоксикации организма. Причиной его становится стрептококковая инфекция. Элементом высыпаний в этом случае становится гиперемия, имеющая яркий цвет, четкие края и ограниченную зону поражения. Границы ее могут приобретать неправильную форму. Типичные области появления сыпи – это веки, уши, а также кисти и стопы. Кожа под элементами высыпаний заметно отекает. При этом отмечается воспаление и увеличение лимфатических узлов и сосудов от места поражения кожи до регионарных узлов. Если своевременно не начать лечение, то рожистое воспаление быстро разрастается и может привести к тяжелой интоксикации организма и сепсису.

Врожденный сифилис и высыпания у детей

Сифилитические высыпания свойственные врожденной формы сифилиса обычно возникают в первые недели и месяцы жизни ребенка. Выглядит инфекционная сыпь у ребенка в таком случае как крупные пятна, в некоторых случаях имеющие коричневатый цвет, или мелкие узелочки. Кроме высыпаний, отмечается увеличение селезенки и печени, выраженная анемия и положительные пробы на сифилис.

Боррелиоз

Боррелиоз также называют болезнь Лайма или клещевая эритема. Эта патология характеризуется острым течением, причиной ее становится спирохета. Заражение происходит при укусах клещей. Симптомами боррелиоза являются кожные высыпания и поражения сердца, нервной системы и суставов. Распространено это заболевание в тех местностях, где водятся иксодовые клещи.

Высыпания при гельминтозе и лейшманиозе

Выделяют два вида кожного лейшманиоза: сельский, или остронекротизирующийся, и городской, или поздноизъязвляющийся. Первый из них переносится в большинстве случаев мелкими грызунами, такими как суслики, хомяки, песчанки и прочие. Источником городского лейшманиоза становится человек. Возбудители этого заболевания переносятся москитами. Инкубационный период довольно длительный. В большинстве случаев он продолжается около двух месяцев, но иногда может длиться и несколько лет.

Характерным проявлением кожного лейшманиоза становится поражение кожи в том месте, куда укусил москит. Как уже говорилось, различают два типа заболевания, в зависимости от вида поражения. При городской форме болезни появляющиеся на коже элементы инфекционной сыпи сухие, а при сельской – мокнущие. Открытые части тела после укусов москитов покрываются зудящими папулами, которые быстро растут. Через несколько месяцев, иногда через полгода, на месте поражения возникает язва с гранулезным основанием, размер которой может быть более 1 см. Она болезненна на ощупь, покрыта сверху коркой и долго не заживает. Излечение наступает внезапно, обычно до этого момента проходит пара месяцев, на месте поражения образуется тонкий, белый рубец. Возбудители заболевания при этом могут проникать в лимфатические сосуды, передвигаться по ним и заражать новые области, что определяется по воспалению лимфузлов и отечности ткани. Как правило, мокнущая форма лейшманиоза развивается более динамично и быстро. После перенесенного заболевания образуется стойкий иммунитет.

Инфекционная сыпь у ребенка в виде папул или макул может свидетельствовать о наличии гельминтоза. Чаще всего такое проявление встречается при эхинококкозе, трихинеллезе, аскаридозе и других заболеваниях. Появление сыпи в этих случаях сопровождается сильным зудом.

Чесотка у грудничков

Чесотка у маленьких детей имеет некоторые отличительные особенности. Так, чесоточные ходы по большей части располагаются на подошвах ног и ладонях. Может появляться сыпь в виде пузырьков, пятен или волдырей, локализующихся на затылочной части головы, бедрах, сгибательной поверхности рук, голенях, в районе сосков и пупка.

Ветряная оспа

Эта патология очень заразна и легко передается от человека к человеку, вызывается она ДНК-содержащим вирусом. Характерными признаками ветрянки становятся признаки интоксикации и характерная сыпь в виде везикул, поражающая кожу и слизистые. Медики относят ветряную оспу к неуправляемым инфекциям, чаще всего ей болеют дети дошкольного возраста. В редких случаях могут заболеть новорожденные малыши (если мама не болела ветрянкой в детстве) и взрослые люди.

Диагноз обычно ставят на основе выраженной симптоматики. Важными в этом смысле являются следующие признаки:

1. Сыпь представлена однокамерными везикулами и расположена в равной мере на коже и слизистых.
2. Элементы локализуются на волосистой части головы.
3. Сильный зуд

Высыпания имеют ложный полиморфизм. Это обусловлено периодическим (раз в 2 дня) появлением новых элементов. Поэтому на пораженных участках кожи часто располагаются элементы, свойственные разным стадиям развития: макулы, папулы, пузырьки, корочки.

Герпес и опоясывающий лишай

Возбудителем герпеса является специфический вирус, который разделяется на 2 типа: I тип преимущественно поражает слизистые и кожу лица, II тип – область половых органов и нижнюю часть тела. Однако вирусы обоих типов могут появляться в любых локализациях в зависимости от контакта. Герпес клинически проявляется в виде пузырьковой инфекционной сыпи на кожи и слизистых, а также может поражать разные ткани и органы. Перед возникновением элементов сыпи на месте поражения отмечается покалывание, зуд и повышенная чувствительность, могут возникать боли и невралгии в этой области. Кожные проявления имеют вид группы пузыречков с тонкими стенками и покрасневшим, отечным основанием. Локализация их может быть различна, хотя чаще всего они появляются на границе слизистой и кожи. В детском возрасте пузырьки после лопанья часто вторично инфицируются.

Опоясывающий герпес имеет острое течение, его характерными симптомами становятся пузырьковые высыпания, невралгии, повышенная чувствительность в определенных местах, соответствующих зонам поражения. При сборе анамнеза обычно выясняется, что больной в недавнем прошлом переболел ветрянкой. В самом начале патологии в областях поражения появляются боли, уплотнения на коже, повышение температуры, слабость, разбитость и другие признаки общего недомогания. Чаще всего поражаются область грудного и поясничного отделов, у маленьких детей могут также захватываться крестцовые и черепные нервы, о чем говорят высыпания на половых органах и ногах. Если происходит вовлечение в процесс тройничного нерва, то кожные проявления могут возникать на лбу, носу, в области глаз и волосистой половины головы, щеках и небе и нижней челюсти. Через два-три дня появляются красные папулы, имеющие групповое расположение. Затем они переходят в стадию пузырьков, содержимое которых сначала прозрачное, потом мутное. Эти пузырьки высыхают и превращаются в корки. Полный цикл развития элементов такой сыпи занимает около 1-1,5 недель. Характерно одностороннее расположение высыпаний. С момента первых симптомов до появления сыпи может проходить до двух суток. Местные лимфузлы при этом заболевании обычно увеличены.

Болезнь Дюринга, или гепетиформный дерматит

Данная патология может развиваться после перенесенных инфекций. Начало ее, как правило, острое, внезапное. Выражается в ухудшении общего состояния, появлении лихорадки, кожных проявлениях, локализующихся в паховой области, на ягодицах и бедрах. Высыпания представлены пузырями разного размера, заполненными прозрачным или геморрагическим содержимым. Кожа под элементами сыпи не изменена. Стопы и кисти в процесс не вовлекаются. Отмечается резкий, сильный зуд.

Дерматит, вызванный укусами насекомых

Дерматит, причиной которого стал укус насекомого, чаще всего поражает открытые места. Элементами такой сыпи могут стать узелки или волдыри. Они обычно сильно чешутся. На месте поражения могут образовываться расчесы или высыпания, похожие на импетиго.

Пиодермия

Это заболевание характеризуется гнойным воспалением на коже. Возбудителями пиодермии зачастую становятся стафилококки или стрептококки. Данная патология может возникать как первичное самостоятельное заболевание или становится осложнением других болезней, таких как нейродермит, экзема и другие. Пиодермия может принимать различные формы, выделяют эксфолиативный дерматит Риттера, псевдофурункулез, везикулопустулез, пузырчатка новорожденных и прочие.

Импетиго стрептококковой или стафилококковой природы

Такие инфекции нередко возникают в детских учреждениях, а за счет высокой контагиозности быстро распространяются и приобретают характер эпидемии. Проявляется импетиго инфекционной сыпью, представленной средними или малыми пузырьками. Для заболевания свойственны волнообразные высыпания, повторяющиеся на волосистой части и лице. В процессе развития пузырьки лопаются, секрет, который в них содержится, подсыхает, оставляя корки желтого цвета.

Заболевание эктима, внешне сильно схоже с импетиго, однако, при нем поражаются еще и глубокие слои кожи. Локализуется такая сыпь преимущественно на ногах.

Буллезное импетиго – локализованная кожная инфекция, вызывающаяся стафилококком. Характерным ее проявлением становятся пузыри, образующиеся на фоне нормальной кожи. Содержимое таких пузырей может быть бледным, прозрачным или темно-желтым, в последующем оно мутнеет.

Ожогоподобное кожное поражение, вызываемое стафилококком

Эта патология также носит название эксфолиативный дерматит Риттера и поражает детей младшего возраста. Первыми симптомами заболевания становится покраснение кожных покровов лица, паха, шеи и подмышек. Поражение довольно быстро распространяется, кожа приобретает морщинистый вид, обусловленный формирующимися вялыми пузырями. Жидкость, заполняющая их, имеет светлый оттенок и прозрачна на вид. Затем начинается отслойка верхнего слоя кожи, внешний вид сходен с ожогом 2 степени.

Псевдофурункулез, или множественные абсцессы

Для данного заболевания характерна инфекционная сыпь, имеющая вид подкожных узлов. Величина их может быть различна, от небольшой горошины до лесного ореха. Цвет элементов сыпи обычно буро-красный, возможен синюшный оттенок. Чаще всего поражаются затылок, ягодицы, задняя часть бедра и спина.

Новорожденные дети выглядят далеко не так, как розовые улыбающиеся младенцы на картинках. Красные, сморщенные, они пищат, кряхтят, с ними постоянно что-то происходит - гиперемия, сыпь, начинает шелушиться кожа.

В основном, все эти явления функциональные, так малыш адаптируется к жизни: эндокринная система выводит уже ненужные гормоны, формируется местный иммунитет, поэтому иногда беспокойство излишне, но знать разновидности высыпаний и их происхождение необходимо, чтобы не пропустить действительно опасный сигнал.

Различают несколько видов сыпи у детей:

• Пятно - нерельефные образования на коже, отличающиеся цветом - покрасневшие или, наоборот, белые.
• Папула - узелковое высыпание без полостей, может достигать размера 3 см.
• Бляшка - утолщение, выступающее над кожей.
• Везикулы и пузыри - полостные образование, содержащие прозрачную жидкость.
• Пустула - полость с гнойным содержимым.
• Геморрагическая сыпь проявляется в виде пятен или точек красного цвета разной величины, если кожу в месте пятна растянуть или надавить на нее, пятно не исчезнет и не изменит цвет.

Факторы, вызывающие красную сыпь на теле

Все высыпания на теле у ребенка можно разделить на основные группы:

1. Болезни, имеющие инфекционную природу.

Скарлатина, корь, ветрянка и другие. Болезнь обычно сопровождается жаром, сыпь предваряет температуру или появляется после окончания острого периода. Заболевание может сопровождаться кашлем, насморком, плохим самочувствием малыша.

1. Сыпь, как реакция организма на аллерген.

При различных аллергических реакциях сыпь локализуется по-разному: на руках и ногах, на спине или животе. Как правило, зудящая, сыпь проявляется в виде пятен, небольших пузырей, при крапивнице они могут увеличиваться и сливаться в одно пятно. Сыпь не влияет на самочувствие ребенка, однако может наблюдаться капризность малыша из-за зуда.

1. Болезни крови и сосудов.

При заболеваниях крови или сосудов на теле образуется геморрагическая сыпь в виде звездчатых пятен, нерельефных точек или синяков разной локации и цвета. Чаще всего проявляется на ногах.

1. Неправильная или недостаточная гигиена, про которой может образовываться сыпь.

Если гигиена недостаточная или неправильная, сыпь локализуется в локтевых сгибах, под коленками, в паху - где присутствуют естественные складочки ребенка.

Основные причины появления мелкой сыпи у новорожденных

1. Токсическая эритема.

Достаточно частое явление у новорожденных, проявляется пустулами 1-2 мм, с бело-желтым содержимым и красной окантовкой. Сыпь может покрывать все тело младенца, не затрагивая только ступней и ладоней, или локализоваться на сгибах рук и ног, на ягодицах. На общем состоянии малыша сыпь никак не отражается, через какое-то время она проходит сама, однако, при очень обильной сыпи может отмечаться повышение температуры и увеличение лимфоузлов. Заболевание не требует специфического лечения, кроме симптоматического.

1. Акне новорожденных.

Причиной возникновения акне новорожденных считается активизация сальных желез малыша. Проявляется в виде пустул, в основном, на лице, реже на голове и шее.

Так же, как и эритема, относится к физиологическим состояниям и не требует специального лечения. Сыпь проходит сама, не оставляя рубцов.

1. Потница.

Потница возникает, как ответ кожи ребенка на несоблюдение температурного режима. Если малыш слишком тепло одет, пот не успевает полностью испаряться, появляется раздражение. Обычно локализуется в местах сгиба рук и ног, на спинке, на затылке в виде белых или полупрозрачных пузырей размером не больше 1 мм. Потница быстро проходит при устранении причины перегревания и грамотной гигиене: не нужно кутать ребенка, одежда должна быть сшита из натуральных тканей, чтобы не препятствовать потоотделению, после купания не спешите сразу одеть малыша - детям очень полезны воздушные ванны.

1. Пеленочный дерматит.

Само название говорит об источнике заболевания - несвоевременная смена пеленок; еще опаснее, когда пеленка пропитана смесью мочи и фекалий ребенка, в этой среде образуются особо едкие вещества, которые раздражают кожу младенца. В области паха и на ягодицах образуются потертости и покраснения.

При отсутствии правильной гигиены может развиться тяжелая форма дерматита - пузыри, мокнущие эрозии.

Правильный уход и гигиена не только устранят симптомы заболевания, но и предупредят его повторное возникновение.

Одноразовые подгузники - хорошее средство профилактики пеленочного дерматита, потому, что, впитывая и абсорбируя мочу, не дают ей соединяться с каловыми массами. Подгузники нужно подбирать строго в соответствии с весом ребенка и менять каждые 3-5 часов.

Заболевания, вызванные инфекцией, и сопровождающиеся красными пятнами на руках, ногах, спине и животе

1. Корь.

• Между попаданием вируса и первыми проявлениями болезни может пройти до 4 недель.
• Возможность заражения повышается в последние пять дней скрытого периода.
• Начало заболевания характеризуется высокой температурой, появлением кашля и насморка, может возникнуть жидкий стул, снижение массы тела у грудничков в течении примерно четырех дней.
• На внутренней поверхности щек появляются мелкие белые пятна, похожие на манную кашу, именно по ним диагностируют корь. На пике этих проявлений сыпь, начинаясь с головы, переходит на верхнюю часть тела, руки и ноги. Примерно на 4 день ребенок весь покрыт сыпью. На фоне увеличения высыпаний признаки простуды проходят, ребенок становится подвижным.
• Коревая сыпь оставляет пятна, которые сначала шелушатся, затем проходят окончательно.
• Специального лечения кори нет, только симптоматическое, для облегчения состояния ребенка - жаропонижающие препараты, средства от кашля и насморка, обильное питьё.
• После того, как малыш переболеет корью, он приобретает пожизненный иммунитет.
• Корь - заболевание очень заразное, самая эффективная профилактика - вакцинация.

1. Краснуха

1. Скарлатина.

• Резкое повышение температуры до 39°, увеличение лимфоузлов, малыш становится вялым.
• Стремительно развивается ангина, ребенку трудно сглатывать, язык покрывается белесым налетом, ярко-красная воспаленная гортань, примерно на четвертый день язык очищается, приобретая также красный цвет.
• На 1-2 день болезни появляется сыпь - точечные высыпания на покрасневшей коже, особенно много сыпи в паху, подмышках и в локтевых сгибах. Яркий признак скарлатины - бледный носогубный треугольник в окружении ярко-красной кожи щек.
• Сыпь сходит на третий, четвертый день, однако, ангину придется лечить еще несколько дней.
• Скарлатину лечат препаратами группы пенициллина, также назначают антигистаминные средства, обильное питье, постельный режим.
• Скарлатина формирует иммунитет у переболевшего, от нее нет прививок, так как вызывается не вирусами, а стрептококком группы А.

1. Инфекционный мононуклеоз.

• Мононуклеозом можно заразиться при контакте с болеющим.
• Скрытый период заболевания длится от 5 до 15 дней, само заболевание 7-10 дней.
• Отмечается повышение температуры, ломота в мышцах, ребенок может сильно потеть, увеличиваются все лимфоузлы, носовое дыхание затруднено, однако выделений нет, миндалины увеличены, покрыты белым или желтым налетом, печень и селезенка также увеличены, моча темная.
• На руках, спине, животе появляется мелкая розовая сыпь, которая не зудит и исчезает через несколько дней. От ОРВИ мононуклеоз можно отличить, проведя анализ крови - содержание мононуклеаровв крови будет увеличено.
• Мононуклеоз - вирусное заболевание, лечение его неспецифическое - назначаются жаропонижающие и антигистаминные средства, для восстановления печени - желчегонные и гепатопротекторныепрепараты, для укрепления иммунитета - иммуномодуляторы. В течение года после заболевания состояние ребенка постоянно контролируется.
• Вакцинация инфекционного мононуклеоза не проводится.

1. Инфекционная эритема

1. Внезапная экзантема

• Характеризуется высокой лихорадкой и сыпью на коже, чаще всего болеют дети от 9 месяцев до 1 года, реже заболевают младенцы до 5 месяцев.
• Скрытым периодом принято считать от 5 до 15 дней с момента заражения.
• Заболевание начинается внезапно, с высокой температуры, катаральные явления отсутствуют, если и бывают, то редко, ребенок ослаблен, у него отсутствует аппетит, бывает тошнота. Иногда на фоне высокой температуры возникают судороги, но они проходят самостоятельно.
• Жар спадает на 3 сутки, одновременно у ребенка появляется сыпь, которая быстро распространяется со спинки и живота на остальное тело (грудь, лицо, ноги и руки).
• Сыпь розовая точечная или в виде мелких пятен, не сливается и не зудит, не заразна.
  В период высыпания самочувствие ребенка улучшается, на 2-4- сутки сыпь полностью проходит.
• Экзантему еще называют трехдневной лихорадкой за быстрый период развития, в основном она возникает в период прорезывания зубов, и высокую температуру связывают именно с этим, не успевая диагностировать основное заболевание.
• Лечение заболевания также симптоматическое - прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов.
• Внезапная экзантема вызывает стойкий иммунитет, вакцинация не проводится.

1. Ветряная оспа или ветрянка.

1. Менингококковый сепсис.

• Сепсис начинается стремительно - сильный жар до 40°, отмечается беспокойство, рвота, жидкий стул, могут возникать судороги. Болезненны затылочные мышцы, ребенок запрокидывает голову назад, поджимает ноги.
• Через некоторое время после этих симптомов на коже возникает характерная сыпь - звездчатая, она не бледнеет при надавливании - отличительный признак геморрагической сыпи.
• Могут возникать кровоизлияния в надпочечники, проявляющиеся на коже синеватыми, похожими на трупные, пятнами. Если не предпринять срочных мер, ребенок может погибнуть в первые сутки.
• Лечение сепсиса квалифицируется как неотложное, проводится:
• терапия антибиотиками (пенициллин);
• противосудорожная терапия;
• введение солевых растворов;
• сердечно-сосудистые средства;
• лечение, снимающее остальные синдромы.
• Лечение проводится только стационарное.

Если в семье заболевшего есть маленькие дети или работники детских учреждений - в обязательном порядке проводится вакцинация. Вакцинация является одним из самых действенных методов профилактики менингококкового сепсиса.

1. Импетиго.

Виды высыпаний, не носящие инфекционный характер

1. Атопический дерматит.

Генетическое заболевание, является наиболее распространенным поражением кожи, имеет характер хронического заболевания, сопровождается периодами обострения и ремиссии, обычно начинается в связи с переходом на смеси или после введения прикормов в первые полгода жизни ребенка.

Сыпь локализуется на щечках, лобной зоне, постепенно может появиться под коленями, на плечах, бывает поражена кожа ягодиц - это младенческая фаза, после 18 месячного возраста заболевание переходит в детскую фазу и характеризуется красными пятнами, которые могут образовывать сплошные очаги, в основном в локтевых и подколенных сгибах, по бокам щек, на кистях рук.

Пятна сильно зудят, ребёнок расчесывает их, поэтому они могут быть покрыты корками. К подростковому возрасту, при соблюдении диеты и правильной терапии, дерматит переходит во взрослую форму примерно у 30% детей, у остальных проходит окончательно.

Диета - основной элемент лечения, а также противозудная и противоотечная терапия антигистаминными препаратами.

1. Сыпь при аллергиях.

Проявления аллергии многообразны: слезливость, чихание, сыпи. Крапивница, контактный дерматит - разновидности аллергических реакций, при которых характерны высыпания на теле.

При непосредственном контакте с аллергеном - это могут быть мази, кремы, какие-то шерстяные изделия - может возникнуть аллергический контактный дерматит.

Высыпания выглядят как пузырьки, заполненные жидкостью, кожа вокруг отекшая и покрасневшая.

Крапивница - реакция на употребление внутрь продукта, содержащего аллерген, сыпь проявляется в виде рельефных, сильно зудящих пятен, которые могут сливаться в одно, увеличивая поверхность раздражения.

Как лечить аллергии?

• Прежде всего выявить и устранить провоцирующий фактор;
• антигистаминные препараты снимут отёк и зуд;
• чтобы вывести из организма остатки аллергена, принимают препараты, выводящие токсины - активированный уголь;
• пятна можно смазывать антигистаминными мазями.

Укусы насекомых

На месте укуса насекомого возникает зудящий волдырь, кожа вокруг него покрасневшая и слегка отечная.

Необходимо приложить к месту укуса холод и смазать антигистаминной мазью, постарайтесь предотвратить расчесывание, чтобы ребенок не занес дополнительную инфекцию, наблюдайте за малышом, чтобы не пропустить острую реакцию на укус - в случае затруднения дыхания, повышения температуры вызывайте врача.

Комары

1. Красный волдырь.
2. Может перерасти в папулу и не проходить несколько дней.
3. Реже покраснение с отеком.

Осы, пчелы

1. Внезапная боль, краснота, отечность
2. В месте укуса может остаться жало.
3. Реже крапивница и отек Квинке.

Чесоточные клещи

1. Сильный ночной зуд.
2. Выраженные ходы, папулы
3. Расположены между пальцами, в паху, в локтевых и коленных сгибах.

Клопы

1. Количество укусов увеличивается после ночи.
2. Зудящие папулы в виде дорожки.

Неотложные состояния при сыпи. Первая помощь

Если сыпь на теле сопровождается следующими симптомами, необходимо немедленно вызывать врача:

• резкое повышение температуры тела;
• при геморрагической звездчатой сыпи;
• у ребенка затруднено дыхание;
• сыпь покрывает все тело и вызывает сильный зуд;
• начинается рвота, потеря сознания.

Провести следующие манипуляции:

• уложить ребенка на пол, приподняв ноги;
• при потере сознания уложить на бок;
• не кормить, не поить ребенка.

Антигистаминные препараты, разрешенные в педиатрии

Что категорически запрещено при появлении сыпи у ребенка?

• выдавливать или вскрывать пузыри, гнойнички;
• разрешать ребенку расчесывать волдыри;
• до осмотра педиатром чем-то смазывать высыпания.

Сыпь у маленьких детей может быть вызвана самыми разными причинами: от небольшого раздражения до серьезнейшего заболевания. Конечно, необходимо различать виды высыпаний, знать симптомы болезней, вызывающих сыпь, но заниматься самолечением, игнорируя осмотр больного ребенка педиатром, недопустимо.

Детская кожа особенно чувствительна. Родителей может беспокоить появление сыпи или покраснений. Причины этого разные. Не всегда изменения эпидермиса сигнализируют о наличии болезней.

Часто сыпь проходит самостоятельно и не причиняет ребенку неудобств. Несмотря на это, малыша следует показать педиатру. Возможно наличие инфекционного заболевания.

Каковы причины появления высыпаний? Покажем на фото, как выглядит аллергическая, вызванная инфекционными заболеваниями, и прочие виды сыпи на лице, голове и шее, на теле и руках у грудничка или малыша постарше, нужно ли и чем ее лечить.

Разновидности и их симптомы

Самостоятельно сложно определить причину сыпи на лице у ребенка . Прыщики могут появляться в разном возрасте. Часть из них локализуется на лице. Другие могут поражать голову, шею, туловище.

Для точной диагностики требуется осмотр врачом. Педиатр назначит дополнительные обследования. Важно обращать внимание и на внешние проявления.

Существенную роль играют:

• место локализации;
• объем поражения кожи;
• наличие сопутствующих симптомов (зуд, жжение, боль);
• размер высыпаний;
• наличие воспаления или абсцесса;
• общее самочувствие.

Специалисты выделяют несколько видов сыпи , поражающей лицо. Часть из них требует пристального наблюдения и медикаментозной терапии.

О различных видах сыпи расскажет Школа доктора Комаровского:

Потница

Потовые железы ребенка несовершенны. Из-за этого процессы терморегуляции у детей протекают не так, как у взрослых. – одна из самых распространенных причин появления сыпи .

Отличить ее от других состояний самостоятельно сложно. Трудности с дифференцированием связаны с наличием нескольких разновидностей.

Красная потница . Поверхность кожи меняет цвет. В тяжелых случаях он становится ярко-розовым. Образуются высыпания с мутным содержимым внутри. Красный оттенок эпидермиса свидетельствует о воспалении.

Кристаллическая потница . На коже образуется большое количество пузырьков с прозрачным содержимым. При прикосновении и нажатии они легко лопаются. Покраснений при этой форме нет.

Папулезная потница . Проявляется появлением мелкоточечной сыпи на лице и теле. Она может образовывать достаточно крупные скопления на коже.

Инфицированная потница . Это осложненный вариант. Диагноз ставится в случае, если в образовавшуюся при разрыве пузырька ранку попадают микробы. Бактерии провоцируют воспалительные процесс.

Возможно нагноение пораженного участка. Возможно ухудшение самочувствия, подъем температуры.

Сыпь появляется из-за проблем с работой потовых желез . Потницу могут провоцировать разные факторы. Основные среди них:

• влажность в помещении;
• несоблюдение гигиены;
• чрезмерное утепление ребенка;
• использование синтетического белья и одежды.

Потница поражает не только лицо. Часто сыпь появляется на шее, в подмышечных впадинах, на плечах, а затем распространяется по всему телу.

Если состояние не осложняется проникновением инфекции, ребенок чувствует себя нормально. Прыщики не доставляют неудобств и не вызывают зуда .

Потница - заболевание новорожденных. Что нужно знать? Об этом смотрите видео:

Аллергические реакции

Младенец в течение первого года жизни активно знакомится с новой пищей. После 6 месяцев рекомендовано вводить прикорм. До этого он получает грудное молоко или смесь.

Пищеварительная система продолжает развиваться после рождения. Любой неподходящий продукт может вызвать аллергическую реакцию . Внимательные родители заметят появление характерной сыпи на лице у грудничка.

Подобные высыпания – это проявление иммунной реакции организма в ответ на раздражители. Среди аллергенов :

• пищевые продукты;
• шерсть;
• пыль;
• лекарства;
• косметика;
• бытовая химия;
• пыльца.

Часто спрашивают: помогает ли ? Как и сколько давать лекарство? Ответы на вопросы подскажет наша публикация.

О симптомах и лечении атопического дерматита у детей читайте в статье.

Симптомы и лечение острого аденоидита у ребенка рассмотрены в материале.

Акне новорожденных

Не все высыпания на лице нуждаются в лечении. Акне новорожденных проходит самостоятельно .

Появление сильной мелкой красной сыпи на лице у месячного ребенка, как прыщи, может испугать родителей. Эти высыпания имеют гормональную природу. Их развитию подвержен каждый пятый ребенок.

Акне локализуется преимущественно на лице . Прыщики покрывают лоб, нос, подбородок и щеки. Некоторые из них наполнены гнойным содержимым. Дерматологи называют их пустулами. По внешнему виду они близки к подростковым угрям.

Акне не доставляет дискомфорта. Прыщики не вызывают зуда. У большинства детей это явление самостоятельно исчезает в 2-3 месяца. В редких случаях высыпания сохраняются до 1,5 лет. Тогда ведут речь об акне младенцев.

Не должны вызывать беспокойство и мелкие узелки белого цвета на носу или под глазами малыша . Многие дети рождаются с милиями на лице.

Эти высыпания связаны с закупоркой сальных протоков. Они также проходят без лечения.

Школа Доктора Комаровского расскажет о сыпи у новорожденных детей:

Токсическая эритема

Новорожденные малыши постепенно приспосабливаются к окружающей среде. В ходе адаптации происходит перестройка всех систем организма.

Ребенок учится по-другому есть и дышать.

В период перестройки нередко появляются красные прыщики на лице, они имеют серые головки . Сыпь поражает лицо, волосистую часть головы.

Опасности токсическая эритема не представляет . Высыпания проходят за несколько дней.

Инфекционные болезни

Дети старшего возраста также подвержены появлению сыпи. Родители должны быть внимательными, так как прыщики могут свидетельствовать об инфекции.

Для устранения шелушения можно использовать заживляющие негормональные мази. Хорошие отзывы у препаратов Бепантен и Д-пантенол .

При появлении сыпи на фоне повышенной температуры нужно обратиться к врачу. В тяжелых случаях потребуется госпитализация.

Обычно врачи назначают антибиотики или противовирусные препараты в зависимости от типа возбудителя. Другие лекарства призваны снять симптоматику и облегчить самочувствие ребенка.

Что нельзя делать

Родителям кажется, что вылечить сыпь непросто. Терапия действительно может быть длительной. Однако соблюдение ряда требований значительно ускоряет лечение. Врач расскажет, чего нельзя делать при избавлении от сыпи.

Появившиеся прыщики недопустимо выдавливать . Это не влияет на скорость заживления, но откроет путь для инфекций.

Высыпания у новорожденных нельзя обрабатывать спиртосодержащими жидкостями. Их кожа слишком чувствительна. Это может спровоцировать ожог.

Нельзя допускать перегревания . Система терморегуляции не сформирована. Поэтому малыша одевают так, чтобы ему не было жарко. Лучше использовать распашонки и пеленки из натуральных тканей.

Таковы инструкции для родителей, что им делать, если ребенку месяц или больше, а у него появилась сыпь на лице, вокруг рта или на голове, на руках и животе.

При появлении любой сыпи лучше показать малыша педиатру . Это исключит сомнения в правильности диагноза. При необходимости врач назначит анализы и порекомендует лекарственные препараты.

Вконтакте