Как вылечить защемление нерва в пояснице? Как освободить защемленный нерв

Защемление седалищного нерва – это патологическое состояние, которое развивается в результате сдавливания нерва, миелиновая оболочка при этом не повреждается. Седалищный нерв является наиболее длинным нервом в организме человека, он начинается в крестцовой области и достигает фаланг пальцев нижней конечности и пятки. Содержит двигательные и чувствительные нервные волокна, иннервирует коленный и тазобедренный суставы.

Грыжа межпозвоночных дисков – одна из причин защемления седалищного нерва

Чаще всего защемление седалищного нерва происходит в области грушевидной мышцы (просвет седалищного отверстия) или позвоночных дисков. Патология сопровождается болевыми ощущениями в ноге. В большинстве случаев защемление является односторонним, гораздо реже в патологический процесс вовлекаются обе конечности. Состояние может привести к воспалению (радикулиту), осложняющееся сильным болевым синдромом. Более подвержены защемлению седалищного нерва мужчины, занятые на тяжелых физических работах.

Синонимы: ишиас , пояснично-крестцовая радикулопатия.

Причины защемления седалищного нерва

Защемление седалищного нерва часто происходит во время выполнения какой-либо деятельности, требующей резких движений, в результате длительного пребывания в неудобной позе, ограничения двигательной активности, чрезмерной нагрузки на поясничный отдел.

Нередко защемление образуется на фоне других патологий, к которым относятся:

• травмы позвоночника со смещением позвонков;
• абсцесс или новообразование в области седалищного нерва;
• остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника ;
• смещение структур позвоночника (спондилолистез);
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• инфекции (чаще всего грипп, коклюш , краснуха , туберкулез костей, малярия);
• тромбы;
• переохлаждение.

Кроме того, причиной могут быть спазмы мышц по ходу седалищного нерва.

Седалищный нерв у женщин нередко ущемляется во время беременности из-за давления увеличенной матки на соседние органы и повышения нагрузки на позвоночник ввиду смещения центра тяжести тела, а также в случаях, когда беременная женщина принимает неудобное положение тела. Еще один период повышенного риска появления симптомов защемления седалищного нерва у женщин – менопауза , по причине изменения гормонального фона.

К факторам риска относятся:

• отравление алкоголем , тяжелыми металлами, нейротропными токсическими веществами;
• табакокурение;
• опоясывающий герпес в проекции седалищного нерва;
• избыточный вес;
• дефицит минеральных веществ в организме.

Формы

В зависимости от степени тяжести выделяют три формы защемления седалищного нерва:

• легкая;
• средней тяжести;
• тяжелая.

Тяжелая форма защемления седалищного нерва может сопровождаться признаками поражения спинного мозга и обездвиживанием пациента.

В большинстве случаев защемление является односторонним, гораздо реже в патологический процесс вовлекаются обе конечности.

Болевой синдром – наиболее характерное проявление защемления седалищного нерва. Боль бывает разного характера (острая, ноющая, стреляющая, пульсирующая, тянущая). Как правило, болевые ощущения отмечаются в области поясницы, ягодиц; по задней поверхности бедра боль спускается к голени и пятке, иррадиирует в пальцы нижней конечности. Иногда наблюдается онемение по ходу нерва, а также жжение и/или покалывание кожи. Боль может нарастать в сидячем положении, при кашле, смехе, напряжении мышц и пр. Помимо боли, возникают трудности при ходьбе, длительном стоянии, возможно развитие хромоты (на одну ногу при одностороннем защемлении или на обе ноги – при двустороннем).

У мужчин признаки защемления могут напоминать проявления простатита . Симптомы защемления седалищного нерва у женщин варьируются в зависимости от причины и степени поражения. Отмечено, что у женщин часто отсутствуют неприятные ощущения в пояснице.

К наиболее частым симптомам защемления седалищного нерва относятся:

• атрофия мышц и мышечная слабость ;
• нарушения чувствительности (повышение или снижение);
• сухость кожных покровов;
• появление патологических рефлексов;
• ощущение ползающих мурашек;
• повышенная потливость стоп;
• ограничение движения ноги/ног.

Диагностика

Диагностика защемления седалищного нерва обычно не представляет трудностей из-за специфической клинической картины. Как правило, диагноз ставится в ходе объективного осмотра пациента, сбора жалоб и анамнеза. Однако во избежание рецидивов необходимо определить факторы, поспособствовавшие возникновению защемления седалищного нерва.

Для определения причины, обусловившей развитие патологического процесса, применяют следующие инструментальные и лабораторные методы диагностики:

• рентгенографическое обследование области поясницы и таза;
• магниторезонансную или компьютерную томографию поясничной области;
• электронейромиография;
• радиоизотопное сканирование позвоночника (при подозрении на наличие новообразований);
• общий и биохимический анализ крови ;
• общий анализ мочи ; и др.

Проводится исследование рефлексов, определяется наличие симптома Бонне, симптома Ласега, снижение подошвенного, ахиллова и коленного рефлексов, а также производится оценка чувствительности на стороне поражения.

Болевой синдром – наиболее характерное проявление защемления седалищного нерва. Боль бывает разного характера (острая, ноющая, стреляющая, пульсирующая, тянущая).

Необходима дифференциальная диагностика с грыжей межпозвонкового диска. Для грыжи характерно более длительное развитие патологического процесса, а также рецидивы невралгических проявлений.

Лечение защемления седалищного нерва

Традиционной схемой лечения защемления седалищного нерва является комбинация медикаментозной терапии и физиотерапевтических методов. В ряде случаев требуется оперативное вмешательство.

В случае защемления седалищного нерва госпитализация пациента не обязательна. При условии соблюдения больным предписаний врача лечение может проводиться в домашних условиях. При острых болях, мешающих больному ходить и/или находиться длительное время в вертикальном положении, показан постельный режим на срок от нескольких дней до недели. Ввиду необходимости фиксированного положения тела в период острых болей рекомендуется использовать жесткий матрац.

В лечении защемления седалищного нерва препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются в виде внутримышечных инъекций или перорально (капсулы или таблетки). При пероральном пути введения нестероидных противовоспалительных препаратов существует риск развития гастрита и/или язвенной болезни, поэтому показано назначение ингибиторов протонной помпы.

При защемлении седалищного нерва, обусловленном мышечными спазмами, лечебный эффект достигается применением лекарственных средств, улучшающих кровообращение (венотоники). При сильных мышечных спазмах назначаются спазмолитические препараты и/или миорелаксанты. Кроме того, показано назначение витаминных комплексов, а также препаратов, улучшающих метаболизм.

Общая терапия дополняется местной – применяют противовоспалительные и разогревающие средства в форме мази или геля.

Более подвержены защемлению седалищного нерва мужчины, занятые на тяжелых физических работах.

Физиотерапевтические методы также назначаются с целью дополнения действия лекарственных препаратов. К таким методам относят:

• электро-, фонофорез лекарственных веществ;
• УВЧ-терапию;

В реабилитационном периоде хороший эффект обеспечивают занятия лечебной физкультурой, плаваньем, йогой , пилатесом, однако применять указанные методы возможно только при удовлетворительном состоянии пациента и отсутствии у него острых болей. В период ремиссии больным показано санаторно-курортное лечение.

Возможные осложнения и последствия

Защемление седалищного нерва может осложняться следующими состояниями:

• интенсивный болевой синдром;
• нарушение работы внутренних органов;
• снижение либидо;
• нарушения менструального цикла у женщин;
• бесплодие;
• обострения хронических заболеваний;
• нарушения эвакуаторной функции кишечника и мочевого пузыря;
• резкое снижение двигательной активности, вплоть до обездвиживания.

Прогноз

При своевременной адекватной терапии защемления седалищного нерва изменения, им вызванные, полностью обратимы, прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях профилактики защемления седалищного нерва рекомендуется:

• корректировать массу тела при избыточном весе;
• избегать ношения тяжестей, груз поднимать только при правильном распределении веса и с прямой спиной;
• контролировать осанку;
• периодически прибегать к общему массажу;
• спать на поверхности умеренной жесткости.

С целью предотвращения возникновения рецидивов и осложнений пациентам с защемлением седалищного нерва рекомендовано:

• сбалансированное рациональное питание ;
• избегать длительного сидения, особенно на мягких стульях;
• избегать резких поворотов туловища, наклонов;
• избегать переохлаждения, особенно поясничной области.

Видео с YouTube по теме статьи:

Защемленный нерв в шее, спине, руках и других местах может доставлять сильную боль и существенно нарушать повседневную деятельность. Нервы окружены различными тканями, в частности костями, хрящами, мышцами, которые иногда пережимаются и могут сдавливать нерв. Прочитайте эту статью, чтобы знать, как помочь себе дома и когда при защемлении нерва обратиться к врачу.

Шаги

Немедленная помощь при защемлении нерва

Знайте, что представляет собой защемление нерва. Защемление нерва происходит при некотором повреждении и сжатии нерва, когда по нервному волокну не проходит сигнал. Такое происходит при наличии грыжи межпозвонкового диска, артрите, костной шпоре, а также во время активных занятий, приводящих к травме, из-за сколиоза, повторяющихся движений, спорта, увлечения и ожирения. Любой нерв может быть защемлен, но чаще всего это межпозвонковые, шейные, запястные и локтевые нервы.

Симптомы. По существу, защемление нерва - это физическое нарушение в системе нервных волокон. К симптомам защемленного нерва относятся онемение, незначительный отек, резкая боль, покалывание, мышечные спазмы и мышечная слабость. Защемление нерва обычно сопровождается стреляющими болями в пораженной области.

Щадите себя. После обнаружения защемленного нерва необходимо щадить себя. Не напрягайте и не двигайте пораженной областью лишний раз. Напряжение мышц, суставов и связок приведет к дальнейшему сдавливанию нерва, вследствие отека. Самым простым способом немедленно облегчить боль при защемлении нерва - дать себе отдых и не напрягать пораженную область до тех пор, пока отек и защемление не пройдут.

Больше спите. Увеличение продолжительности сна на несколько часов способствует восстановлению организма. Увеличивайте длительность сна каждую ночь, пока не почувствуете облегчение или улучшение. Несколько часов дополнительного сна обеспечит отдых тела и пораженной области, что значительно облегчит симптомы.

• Сон способствует длительному обездвиживанию пораженной области. Чем дольше сон, тем меньше движений. Однако, сон полезен не только обездвиживанием, но и отдыхом и восстановлением всего организма.

1. Используйте шину или бандажи. В случаях, когда возможности отдохнуть нет и нужно идти работать, в школу или по другим причинам, для иммобилизации пораженного участка воспользуйтесь шиной или бандажом. Иммобилизация пораженной области позволит заниматься обычной деятельностью.

   Приложите холодный и теплый компресс. Защемление нерва сопровождается отеком, который усиливает сдавливание. Для уменьшения отека и улучшения кровоснабжения чередуйте воздействие холода и тепла на пораженную область - этот метод называется гидротерапией. В течение 15 минут 3–4 раза в день накладывайте на пораженную область холодный компресс для уменьшения воспаления. После холодного компресса накладывайте на 1 час теплый - делайте это 4-5 ночей в неделю для облегчения симптомов.

   Пройдите курс массажа. Массаж пораженной области снимает напряжение с мышц и уменьшает боль. Массаж всего тела обеспечит расслабление мышц в целом, а в особенности мышц пораженного участка. Аккуратный прицельный массаж пораженной области может быть использован для ограниченного расслабления и стимуляции восстановления нерва.

   Прием лекарств. Большинство безрецептурных обезболивающих средств прекрасно справяляются с болью при защемлении нерва. Примите нестероидные противовоспалительные препараты (например, ацетилсалициловую кислоту и ибупрофен) для уменьшения отека и боли.

   • Внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Проконсультируйтесь с врачом, если затрудняетесь с выбором препарата, подбором дозировки или побочными эффектами.

2. Обратитесь к врачу. Если симптомы и боль утихают, но через несколько недель или месяцев возобновляются, обратитесь к врачу. Если вышеописанные методы облегчения боли стали неэффективны, обратитесь к врачу для назначения другого лечения.

   • Обратитесь к врачу-невропатологу, если постоянно чувствуете онемение или боль в пораженной области, несмотря на минимальное движение, или если в мышцах пораженной области нарастает слабость.
   • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы очень сильные или пораженная область холодная, либо выглядит бледной или синей.

   Лечение защемления нерва в долгосрочной перспективе

   1. Выполняйте легкие упражнения. Необходимо сочетать расслабление защемленного нерва и стимуляцию кровотока. Для восстановления нерву необходим хороший кровоток и кислород. Ежедневная активность должна быть умеренной и делать что-либо необходимо только при хорошем самочувствии. Например, плавание и прогулки дают умеренную нагрузку на мышцы и минимальную нагрузку на суставы и сухожилия.

      Потребляйте больше кальция. Одной из причин защемления нерва является недостаток кальция. Необходимо употреблять больше продуктов, богатых кальцием - к таким продуктам относятся молоко, сыр, йогурт и зелень (например, шпинат и капуста). Прием кальция будет способствовать восстановлению нерва и укреплению здоровья.

      • Попробуйте пищевые добавки с кальцием. Их можно приобрести в магазинах здорового питания, супермаркетах и аптеках. Внимательно прочтите инструкцию или проконсультируйтесь с врачом для определения дозировки. Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы.
      • Обращайте внимание на этикетки. Некоторые бренды предлагают продукты, обогащенные кальцием.

   2. Употребляйте продукты, богатые калием. Калий - это ключевой элемент клеточного метаболизма. Недостаток калия способствует уменьшению связи между нервами, а дефицит калия может вызывать симптомы защемления нерва. Диета, богатая калием, способствует восстановлению функций нервов и облегчает симптомы защемления нерва.

   Лечение защемления нерва у врача

   1. Обратитесь к физиотерапевту. Необходимо посетить физиотерапевта, если заболевание прогрессирует и вышеописанные методы неэффективны. Физиотерапевт предложит специальные методы растяжки и упражнения для облегчения боли. Некоторые упражнения облегчают боль, благодаря снятию давления с пораженного нерва. Очень важно, чтобы весь процесс проводил квалифицированный профессионал.

      • Со временем физиотерапевт может порекомендовать дополнительные упражнения, которые можно выполнять самостоятельно. Не следует выполнять какие-либо другие упражнения, помимо тех, что рекомендовал врач.

Обновление: Декабрь 2018

Ущемление или защемление седалищного нерва, а также пояснично-крестцовый радикулит с ущемлением корешков крестцового отдела — это одно и то же заболевание, при котором боль локализуется в поясничной области, бедре, голени, стопе, усиливается при кашле, ходьбе. Сначала, когда заболевание только начинается, оно протекает по типу люмбалгии, люмбаго, люмбоишиалгии.

Также синонимом этого заболевания является ишиас — это неврит, воспаление, защемление седалищного нерва, симптомы которого проявляются болью в пояснично — крестцовом отделе позвоночника, отдающей в ногу. При компрессии самого длинного и крупного нерва в организме человека — седалищного нерва, боль бывает от слабой до просто нестерпимой, не позволяющей человеку ни спать, ни нормально ходить. О причинах возникновения, симптомах защемления седалищного нерва, лечении медикаментами, народными средствами, об общих принципах терапии, мы расскажем в этой статье.

Признаки воспаления седалищного нерва

Где находится седалищный нерв? Это 2 самых крупных и длинных нерва в организме человека, которые проходят слева и справа от поясницы к пальцам ног. Обычно, при воспалении больного беспокоит боль только в одном из них, локализуясь в ягодице, сзади бедра, сзади колена по икре, доходя до стопы.

При неврите или защемлении седалищного нерва, симптомы, боли описываются пациентами как жгучие, колющие, резкие, режущие. Они как возникают, так и исчезают внезапно, однако, при тяжелых воспалениях могут быть хроническими, с периодическими рецидивами.

Приступ воспаления обычно начинается после эмоционального или физического перенапряжения, особенно в сочетании с переохлаждением, не редко начинаются ночью. По ходу нерва может нарушаться чувствительность кожи, или усиливаться — покалывание, или наоборот, снижаться — онемение. Сначала боль простирается по задней стороне бедра, опускаясь к голени и стопе.

При тяжелом протекании воспалении седалищного нерва, симптомы выражаются в сильном уменьшении или полном нарушении функции нерва. При этом может уменьшаться ягодичная, бедренная или икроножная мышца. Больной может испытывать затруднение при попытке согнуть голень из-за временного обездвиживания мышцы задней поверхности бедра, а также нарушается сгибание пальцев ног и поворот стопы.

Диагностика

Прежде, чем проводить лечение, врач должен выяснить причину болевого синдрома в области седалищного нерва, поэтому следует провести адекватную диагностику, поскольку ишиас, это синдром, который может сопровождать различные состояния.

Невролог сначала проводит осмотр, проверяет рефлексы на ногах постукиванием молоточком, и определяет кожную чувствительность, что позволяет примерно оценить стадию поражения нервной системы.

Для уточнения диагноза самым простым, доступным в любой поликлинике методом, является стандартная рентгенография, которая подтвердит или исключит серьезные костные изменения.

Если этой диагностики будет не достаточно, врач может назначить МРТ — магнитно-резонансную томографию или КТ — компьютерную томографию. При подозрении на опухоль, возможно и проведение радиоизотопного сканирования позвоночника, особенно это показано лицам, длительно принимающим кортикостероидные препараты, а также ВИЧ -инфицированным.

Истинная причина защемления, воспаления седалищного нерва

Воспаление или защемление седалищного нерва очень частое заболевание, причины возникновения которого официальная медицина видит в механических (смещение позвонков, остеохондроз и пр), температурных (переохлаждение) факторах, а также наличии опухоли, инфекции в области малого таза, синдрома Рейтера и прочих заболеваниях. Перечислять мы их не будем.

В этой статье мы рассмотрим одну интересную теорию причины защемления седалищного нерва, которая по-нашему мнению является истинным фактом возникновения невралгии седалищного нерва. А зная глубокую причину появления болезни, легче с ней справляться.

Если Вы читаете этот текст, значит, вы уже столкнулись с тем, что защемление седалищного нерва относиться к практически неизлечимым заболеваниям, его лечение основано на временном обезболивании. При возникновении переохлаждения, резкого движения или поднятия тяжести, симптомы неврита седалищного нерва снова возвращаются и Вы снова ищите ответ на вопрос как лечить защемление седалищного нерва.

Дело в том, что сознательно человек не может контролировать тонус мышц спины, ягодичных мышц, грушевидной мышцы, которые при напряжении и спазме как раз и приводят к болям в спине, проблемам в позвоночнике, болям в конечностях, в том числе приводящие к защемлению или воспалению седалищного нерва. Удивительно то, что напрягать человек эти мышцы может легко, а вот расслабить их не в состоянии.

Эту функцию выполняют структуры мозга, которые ответственны за эмоциональную сторону жизни человека, поскольку все внутренние органы, сосуды, костная система в организме управляются главным образом из ствола и полушарий мозга. Как правило, положительные эмоции, которые формируются в головном мозге, способствуют расслаблению этих мышц, а негативные, отрицательные к их спазму, непроизвольному напряжению.

Причем, даже кратковременная, но очень мощная негативная эмоциональная реакция приводит клетки, ткани, мышцы в длительное состояние боевой готовности, высокой активности. Это в свою очередь провоцирует спазм мышц и защемление нервов, а седалищный нерв особенно уязвим при имеющихся патологиях позвоночника, особенно пояснично-крестцового отдела, тех самых межпозвоночных грыж, остеохондроза, спондилолистеза, нарушения функций крестцово-подвздошного сустава и прочих причин, о которых упоминается во всех источниках медицинской информации.

Чтобы окончательно убедиться в правдивости этой теории приведем еще один факт. Всем известно, что мужчины и женщины отличаются не только половыми признаками, главное отличие полов в разнице функционирования и строении головного мозга, реакции на стресс — отсюда и разница в местах локализации типичной боли при защемлении седалищного нерва. У 80% женщин боли при защемлении седалищного нерва локализуются в правой стороне ягодицы, правом бедре, колене, стопе и голени. У мужчин же, наоборот, в тех же 80% случаев страдает левая половина ягодиц и левая нога.

Всем известно, что правое полушарие «ответственно» за левую часть тела, а левое — за правую. Также известно, что у мужчин и женщин выявлены различия в префронтальной коре мозга (контроль за принятием решений) и в лобной доле головного мозга. Различия в лимбической системе (где формируются эмоции) полов касаются миндалины, которая регулирует и возникновение эмоций, и способность их запоминать. Миндалевидное тело мужского организма сообщается с правым полушарием, а женского - с левым.

Исследователь Ларри Кэхилл, наблюдая за работой мозга в условиях острого стресса у мужчин и женщин (просмотр фильмов ужасов), заметил, что у мужчин при стрессе левое полушарие было в состоянии покоя, а реакция наиболее выражена со стороны миндалины в правом полушарии. У женщин же активизировалась левая миндалина, а правое безмолвствовало.

Поэтому при возникновении стресса, негативных мыслей, плохого настроения, переживаний, у женщин больше напрягается, спазмируется правая сторона, ущемляя правый седалищный нерв, а у мужчин левый.

Причем, многими врачами неврологами замечен такой интересный факт, что когда у человека возникают стрессовые ситуации, недовольство собой, своей работой, возможно какие-то внутренние самокопания, самобичевания — обостряется воспаление седалищного нерва, лечение которого не приносит значительного облегчения, но как только уходит проблема, налаживается внутренний покой и гармония, человек успокаивается, меняет работу, проводит полноценный отпуск, хорошо отдохнет — тогда успокаивается и заболевание.

Учитывая вышесказанное, проанализируйте свою жизнь, свое эмоциональное состояние, последние события в жизни, чем было вызвано ваше заболевание? Возможно, если Вы сможете успокоить свою нервную систему, перестроиться на позитивную волну, это поможет справиться с недугом.

Провоцирующими факторами, влияющими на возникновение этого заболевания являются:

• Травмы, переохлаждения, занятия тяжелыми видами спорта или чрезмерные физические нагрузки.
• Инфекционные заболевания, оказывающие сильное влияние на нервную систему, такие как туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез.
• Инфекционно-аллергические болезни
• Отравления, интоксикации — лекарственными препаратами, ядами, тяжелыми металлами, токсинами при распаде злокачественных опухолей.
• Нарушение кровообращения, обмена веществ, алкоголизм.

Защемление седалищного нерва, редко имеет одну причину, обычно оно появляется в пожилом возрасте, на фоне комплекса различных патологических изменений в позвоночнике, сосудистых нарушений в области этого нерва, поэтому у детей этого заболевания не бывает.

Как лечить защемление седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва, лечение следует доверить квалифицированному неврологу, который по результату диагностики назначит соответствующую терапию:

• Физиотерапия

Этот метод терапии помогает больным значительно сократить болевые ощущения, но не устраняет коренную причину заболевания. Врач может назначить различные процедуры: , витаминами, миорелаксантами, противовоспалительными средствами, УВЧ терапию, магнитолазерную или лазерную терапию, фонофорез, парафиновые аппликации, УФО пораженной зоны, электросон. Действие физиопроцедур улучшают кровообращение, снимает отек и боль постепенно затихает.

• Массаж, рефлексотерапия

В период затихания острого воспалительного процесса очень эффективен баночный, общий массаж, прижигания, точечного массажа, даже использование домашнего аппликатора Кузнецова может помочь больному облегчить боль и снять излишнее напряжение мышц. Любые виды массажа и рефлексотерапии улучшают лимфоток, снижают боль, восстанавливают функции нерва и предупреждают гипотрофию мышц.

• Курс противовоспалительной и обезболивающей терапии

Самые эффективные обезболивающие препараты - НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится , Индометацин, Ортофен, Цеберекс, Сулиндак, Напроксен, Кеторолак. Все эти препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, влияют на почки и снижают свертываемость крови, поэтому их применение должно быть ограничено. Такие нестероидные противовоспалительные средства, как Мовалис, Аркоксия, Нимесулид меньше других оказывают раздражающее действие на ЖКТ, и возможно их более длительное использование, курсом, который назначит врач (одновременно с Омепразолом). Подробнее о , сравнение цен и эффективности, а также об инъекциях, читайте в наших статьях. При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

• Прочее медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва

Врач также назначает витамины, особенно показаны витамины группы В, В12, витамин Е, витаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие обменные процессы и кровообращение, а также средства, расслабляющие мышцы.

• Лечебная гимнастика

Даже самые простые упражнения, такие как велосипед, выполняемый лежа, вращательные движения таза, ходьба на полу на ягодицах, любые растяжки, являются весьма эффективными. Упражнения следует выполнять при стихании острого процесса в периоды ремиссии, выполнять их стоит медленно, плавно, без сильного напряжения.

• Режим в остром периоде

При остром периоде больным рекомендуется постельный режим, желательно на кровати с жестким матрасом, ограничить любую двигательную активность пока не пройдет острое воспаление. Прислушивайтесь к своему организму, одним пациентам очень хорошо помогает поочередное прикладывание и льда, другим только холод, особенно массирующие движения в области локализации боли кусочком льда.

• Санаторно-курортное лечение, грязелечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны , водолечение с использованием , сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения. Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Лечение народными средствами

Конечно, народных средств для лечения очень много, но использовать их стоит только по назначению врача, поскольку возможны противопоказания к применению того или иного метода.

• Как ни странно, но любые крема, в состав которых входит конский каштан, могут помогать расслабить мышцы и снять боль при заболеваниях седалищного нерва. Обычно такие крема используют при , но конский каштан помогает и при защемлении седалищного нерва, поэтому можно дополнить лечение применением следующих кремов - Венитан, Крем-бальзам Чага, Крем Ашан Успокаивающий (продается в супермаркетах Ашан), крем из серии рецепты бабушки Агафьи - крем антиварикозный, профилактический, расслабляющий.
• О баночном массаже мы уже упоминали, его можно делать самостоятельно с любым согревающим кремом или противовоспалительной мазью. Намазать пораженную область мазью и поставить банку, передвигать ее следует круговыми движениями по часовой стрелке, длительность массажа 10-15 минут, делать его следует через день.
• Лечение пчелиным воском, для этого его следует разогреть на водяной бане до мягкой консистенции, сделать лепешку и приложить к области локализации боли, сверху положить полиэтилен, вату и забинтовать компресс, оставить его на ночь. Такую процедуру можно делать в течение недели.
• Очень хорошо помогает натирание болезненного места настойкой сосновых или еловых почек, одуванчиков или просто хвои. Чтобы сделать такую настойку, в поллитровую банку кладут сосновые почки, хвою, одуванчики, заливают водкой, оставляют в темном месте на неделю. Таким раствором протирают пораженную область.

133 комментария

Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как защемление нерва в ноге. Симптомы и лечение подобной болезни требуют внимания специалиста, поскольку причины боли могут быть абсолютно разными.

Почему происходит защемление

Если обратиться к статистике, то можно узнать интересный факт: защемление нерва в ноге чаще всего происходит вследствие обострения остеохондроза. При данном заболевании могут образовываться наросты, которые способны оказывать давление на нервный корешок. И хотя место защемления находится в области поясницы, боль часто отдает в ногу.

Похожий эффект иногда происходит при воздействии на нерв протрузии или грыжи. Боль возникает и в тех случаях, когда уменьшается расстояние между позвонками. На нерв способны повлиять и мышцы, которые находятся в состоянии спазма: мышечные волокна сжимаются настолько сильно, что фактически пережимают его. Следствием подобного процесса являются болевые ощущения, при которых трудно находиться в состоянии покоя.

Защемление нерва в ноге - симптомы

Есть ряд признаков, по которым можно определить факт сдавливания нервного корешка. В таком состоянии человек, как правило, ощущает колющую, резкую или ноющую боль в ноге. Причем болевой импульс может начинаться у поясницы и простреливать почти до стопы. Еще одним признаком защемления нерва является непостоянность ощущений: они быстро проявляются и могут через короткое время пройти, после чего снова дать о себе знать.

Если обратить внимание на локализацию болевых ощущений, то их можно разделить на несколько видов:

- Ишиалгия . Речь идет о боли в области крестца, ягодицы и задней части ноги.

- Люмбоишиалгия . Болевые ощущения сосредоточены в пояснице, задней части ноги и ягодице.

Защемление нерва в ноге иногда приводит к возникновению покраснений и отека кожи. В некоторых случаях появляется потливость, нарушается двигательная активность и возможна даже атрофия.

Если были замечены подобные симптомы, то нужно обратиться к врачу, поскольку бездействие только усугубит ситуацию.

Проблемы с седалищным нервом

Такая причина сильных болевых ощущений очень распространена. Сложность проблемы заключается в том, что этот нерв идет от поясницы и до пальцев ног. Соответственно, боль может чувствоваться по всей его длине.

Помимо вышеперечисленных причин факт защемления этого нерва может быть следствием сахарного диабета, переохлаждения, воспалительного процесса и травм позвоночника. Более того, сам седалищный нерв также способен воспаляться.

При таком заболевании болевые ощущения могут значительно усиливаться в положении сидя. Иногда присутствует ощущение окаменения. Боль в задней части ноги не проходит и беспокоит пациента на стабильной основе. Это очень тяжелое состояние, при котором практически невозможно отдыхать и приходится мириться с крайне суровым дискомфортом. Но терпеть такую боль не нужно, поскольку подобная проблема поддается лечению.

Диагностика

Как ишиас (ущемление седалищного нерва), так и другие нарушения нормальной работы мышц и нервов ноги можно обнаружить при помощи рентгена. Данная методика позволяет довольно точно выявить причину боли (остеохондроз, спондилолистез и др.). Но если к болевым ощущениям привела грыжа, то понадобится более сложное оборудование. Речь идет об использовании магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Помимо этого врач обязан провести неврологический осмотр больного для оценки работы функций нервной системы.

Как лечить защемление нерва в ноге

При такой проблеме первоначальная цель - это освободить нерв от защемления, которое фактически и является причиной всех бед. В зависимости от фактора, оказавшего влияние на нервное волокно, могут использоваться следующие методики:

Ударно-волновая терапия;

Иглоукалывание;

Электростимуляция;

Мануальная терапия;

Остеопатия и др.

Если причиной боли не является воздействие грыжи или протрузии в поясничном и крестцовом отделе, то защемление нерва в ногелечится достаточно быстро.

Но когда пациент жалуется на слишком сильную боль, то для нормализации его состояния до окончания лечения могут назначаться новокаиновые блокады и обезболивающие препараты. Наряду с этими мерами больному прописывается постельный режим или спокойный образ жизни. То есть отсутствие резких движений, ощутимых нагрузок, в том числе и после завершения постельного лечения.

Определяясь с тем, как вылечить защемление нерва в ноге у конкретного пациента, врачи уделяют внимание и процессу восстановления функций нерва. Для достижения такой задачи часто используются витаминные составы, лекарственные препараты и комплексная терапия.

Физиотерапевтическое воздействие

Практика многих специалистов показала, что получить ощутимый результат в относительно короткие сроки можно при помощи таких методик, как фонофорез, магнитотерапия, аппликации с использованием парафина, электрофорез с медикаментами и УВЧ-терапия.

Тем, кого беспокоит вопрос, что делать при защемлении нерва в ноге, нужно обратить внимание на физиотерапию в обязательном порядке. Этот комплекс лечебных мероприятий улучшает кровообращение, уменьшает болевые ощущения, способствует прогреванию проблемного участка ноги и снимает отеки.

К сожалению, в некоторых ситуациях даже таких методик оказывается недостаточно, и боль продолжает мучить пациента. В этом случае нужно обратить внимание на стероидные гормоны («Преднидазол» и др.), лечение которыми производится короткими курсами. Эти средства не являются желаемым вариантом, но в крайних случаях помогают быстро снять отек нерва, равно как и его воспаление.

Когда ощущается боль, указывающая на защемление нерва в ноге, иногда проблема на самом деле кроется в позвоночнике (грыжа, протрузия и т. п.). Если диагностика подтвердила данное предположение в случае с конкретным пациентом, то есть смысл использовать специальный защитный корсет, который помогает ощутимо снизить нагрузку на позвоночник.

И вот что важно знать: если проблема кроется в защемлении именно седалищного нерва, то стоит воздержаться от мануальной терапии и массажа, поскольку данные методики только усугубят и без того непростое состояние пациента.

Сложности во время беременности

В этот период в организме женщины происходят определенные изменения. И в силу определенных причин возможно появление такой проблемы, как защемление нерва в ноге при беременности.

В процессе вынашивания ребенка нагрузка на позвоночник женщины возрастает и это может привести к возникновению радикулита пояснично-крестцового отдела. Также к проблемам с седалищным приводит некомпетентная внутримышечная инъекция и переохлаждение. Не стоит исключать и травматическое воздействие.

Для того чтобы воздействовать на данную проблему, врачи прописывают беременной женщине постельный режим, но лежать нужно на грубой поверхности. Также при таком состоянии показан прием анальгетических средств и таких противовоспалительных препаратов, как «Кетонал», «Диклофенак», «Ортофен».

Народные методики

Не всегда медикаменты являются единственным решением при такой проблеме, как защемление нерва в ноге. Лечение в домашних условиях также может дать достаточно ощутимый эффект.

Первое, что можно сделать - использовать картофель. Для этого его нужно натереть, добавить керосина для образования кашицы и наложить ее на поясницу, предварительно смазанную растительным маслом.

Помочь может и апельсиновый чай. Для его приготовления понадобится трава мелиссы и апельсиновые корки. Эти ингредиенты нужно поместить в небольшую емкость с водой, которая доводится до кипения. Чай настаивается в течение 10 минут. Затем добавляется настойка валерианы. Пить его нужно с мёдом 3-4 раза в день.

Если было зафиксировано защемление нерва в ноге, лечение народными средствами может подразумевать и применение компресса, для приготовления которого используется хрен и картофель. При этом корень хрена нужно выбрать небольшой. В готовую кашицу добавляется ложка мёда. Накладывать измельченные овощи нужно на поясницу, смазанную растительным маслом. Сверху компресс фиксируется марлей. В течение часа болевые ощущения, как правило, стихают.

При такой проблеме, как защемление нерва в ноге, народные средстване должны быть единственным методом воздействия. Всегда нужно помнить о том, что качественное лечение во многом зависит от точной диагностики, которая может быть проведена только в условиях клиники. Поэтому визит врачу необходимо нанести в любом случае.

Защемление седалищного нерва — проблема достаточно распространенная. Основным симптомом данной патологии являются сильные боли, которые значительно ухудшают качество жизни человека, беспокоят его постоянно, мешают нормально двигаться. При отсутствии терапии подобное нарушение может привести к неприятным последствиям. Именно поэтому многие люди интересуются дополнительной информацией об этой патологии. Каковы ее причины и симптомы? Возможно ли лечение седалищного нерва в домашних условиях? Можно ли предотвратить развитие подобного заболевания?

Что представляет собой защемление?

Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом организме. Образуется это волокно из двух последних поясничных и всех крестцовых спинномозговых нервов. Именно седалищный нерв отвечает за иннервацию коленных и тазобедренных суставов.

Защемление седалищного нерва — патология, для которой в современной медицине используется термин «ишиас». Подобное нарушение сопровождается сдавливанием нервного волокна в костно-мышечном туннеле и последующим его воспалением. Как правило, поражение нерва является односторонним и чаще всего диагностируется у представителей мужского пола, особенно если речь идет о мужчинах, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками.

Основные причины защемления

Ущемление и неврит седалищного нерва могут развиваться под воздействием множества факторов. Как правило, подобная патология возникает на фоне других, уже имеющихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это:

• межпозвоночная грыжа в поясничном отделе (выступающая часть межпозвоночного диска на выходе сдавливает седалищный нерв);
• остеохондроз поясничного отдела (из-за изменения толщины дисков нерв оказывается сдавленным между позвонками);
• любые травмы позвоночника, которые сопровождаются смещением позвонков, включая вывихи и подвывихи;
• дегенеративный спондилолистер;
• спондилез пояснично-крестцового отдела;
• наличие опухолей позвоночника, которые, в зависимости от места локализации, также могут давить на нерв.

К числу прочих причин можно отнести сдавливание нервных волокон спазмированными мышцами (это наблюдается при физическом перенапряжении, воспалении мышц или травме). А еще ишиас может развиваться во время беременности, в частности, на протяжении третьего триместра.

Существуют ли факторы риска?

Безусловно, помимо основных причин существуют и факторы, которые повышают вероятность развития защемления.

• Переохлаждение поясницы может вызвать воспаление и ущемление. Довольно часто люди обращаются к врачу, жалуясь, мол, «застудил» седалищный нерв. Воздействие холода действительно может усугубить ситуацию.
• Ишиас может развиться при опоясывающем герпесе в проекции ветвей седалищного нерва.
• К факторам риска также относится избыточный вес.
• Воспалительные болезни органов малого таза также способствуют развитию неврита.
• Повреждение седалищного нерва нередко развивается у людей с сахарных диабетом, так как при подобном заболевании нарушается нормальное питание нервных волокон.
• Также к перечню факторов риска относят туберкулезные поражения позвоночника, бруцеллез, полирадикулоневрит и рассеянный склероз.
• Чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации, нарушения нормального кровообращения, сбои в процессах метаболизма, алкоголизм — все это повышает риск развития невритов и, в частности, поражений именно седалищного нерва.

Ущемление седалищного нерва: симптомы

На самом деле ишиас сопровождается довольно характерными признаками. Как распознать ущемление седалищного нерва? Симптомы его — сильная боль в бедре. Как правило, неприятные ощущения локализуются на задней поверхности бедра, но также могут распространяться на поясницу, голень и даже доходить до стопы.

На начальных этапах боль может быть несильной, но по мере развития воспалительного процесса она становиться острой, колющей, режущей. Иногда болевые ощущения настолько сильны, что человек может потерять сознание. Дискомфорт усиливается после физической активности, хотя иногда даже медленная ходьба, сидение и стояние усугубляют состояние пациента.

Естественно, боль сказывается на подвижности человека. В первую очередь нарушается походка, так как пациент пытается не опираться на больную ногу. Нередко наблюдается жжение и покалывание в стопе, повышенная потливость ног. По мере развития заболевания человеку становится трудно сгибать ногу в колене, поворачивать стопу, двигать пальцами на ногах.

Какие методы диагностики используются?

На самом деле определить наличие ущемления и воспаления седалищного нерва достаточно просто, так как клиническая картина здесь на самом деле весьма характерна. Тем не менее потребуются некоторые дополнительные исследования для того, чтобы точно определить причину. Если этого не сделать, то высока вероятность повторного защемления.

Для начала проводят рентгенографическое исследование позвоночника, которое поможет выявить костные патологии, включая смещение позвонков, наличие остеофитов и т. д. По мере возможности рекомендуется пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию, так как это более точная методика, позволяющая зарегистрировать даже малейшие изменения в костной и хрящевой структуре позвоночного столба. При подозрении на наличии опухоли проводят радиоизотопное сканирование позвоночника. Если есть основания полагать, что ущемление вызвано воспалением органов малого таза, то назначается соответствующее ультразвуковое исследование.

Медикаментозное лечение

Решение о том, будет ли проводиться лечение седалищного нерва в домашних условиях или же в стационаре, под постоянным присмотром медицинских сотрудников, принимает врач. Сразу же после осмотра специалист подберет максимально эффективные препараты. Основная группа лекарств — это нестероидные противовоспалительные средства, в частности, «Кетанов», «Ибупрофен», «Нурофен», «Денебол». Эти лекарства помогают замедлить развитие воспалительного процесса, а также быстро унять боль. Кстати, можно использовать такие же препараты, но в виде мазей и кремов («Диклофенак», «Вольтарен», «Финалгон»).

Также показан прием витаминов группы В, которые восстанавливают трофику тканей, способствуют восстановлению функционирования нервных волокон. Довольно эффективными считаются «Нейрорубин» и «Мильгамма».

При сильном спазме мышц ног, ягодиц и спины используются препараты, которые помогают устранить подобную проблему, в частности, это «Сирдалуд» и «Мидокалм». При очень сильных резких болях на начальных этапах может быть проведена новокаиновая блокада.

Прочие этапы терапии защемления

Медикаменты помогают унять боль. Но ишиас требует комплексной терапии. Пациентам обязательно нужна специальная лечебная гимнастика, которая поможет вернуть подвижность. Комплекс максимально подходящих упражнений подберет врач.

Кроме того, используются различные методики физиотерапии, включая фонофорез, парафиновые аппликации, магнитно-лазерную терапию, УВЧ и электрофорез с новокаином, но-шпой или другими препаратами. Положительно на состоянии пациента скажется и курс лечебного массажа. Вне обострения пациентам рекомендуют по возможности время от времени проходить санаторно-курортное лечение.

Лечение седалищного нерва в домашних условиях

Безусловно, успешная терапия требует соответствующего режима. Лечение седалищного нерва в домашних условиях должно включать в себя правильное питание. Нужно на время отказаться от острых, копченых, жирных и жареных блюд. Желательно употреблять щадящую жидкую пищу, в частности, молочные каши, овощные и мясные супы — это поможет избежать запоров, которые лишь усугубляют ситуацию.

В острой фазе болезни необходимо соблюдать постельный режим. Количество передвижений должно быть минимальным. Только после стихания боли можно начинать ходить и постепенно, под контролем врача, возвращаться к привычному ритму жизни.

Народное лечение седалищного нерва также возможно, но только с разрешения врача. Довольно эффективными считаются кремы и мази, содержащие экстракт конского каштана, так как они помогают снять боль и расслабить мышцы. Хорошо помогают компрессы из пчелиного воска. Сначала его нужно разогреть, сформировать лепешку, которую затем наложить на бедро. Сверху рекомендуется покрыть его полиэтиленом, ватой и полотенцем или теплой шалью, оставив на ночь. Процедуры можно повторять каждый день в течение недели.

Очень хорошо помогают натирания настоями одуванчика, еловых и сосновых почек — их можно купить в аптеке или же приготовить самостоятельно. А еще эффективным считается баночный массаж, который легко можно проводить даже дома. Под банку на кожу рекомендуют наносить обезболивающую или противовоспалительную мазь.

Существуют ли эффективные профилактические меры?

Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, можно ли защитить себя от повреждения такой составной части нервной системы, как седалищный нерв. Лечение, уколы, физиотерапевтические процедуры — можно ли всего этого избежать?

На самом деле специфических мер предосторожности не существует. Оптимальная профилактика заключается в своевременном выявлении различных заболеваний из группы риска и качественном их лечении. Кроме того, специалисты рекомендуют спать на жестком ортопедическом матрасе и следить за весом тела. Также необходима хотя бы минимальная, но регулярная утренняя зарядка. Тяжелые физические нагрузки требуют соответствующей спортивной подготовки.