Травмы глаз у собак и кошек. Интервью с офтальмологом. Опасная травма глаза у собаки: виды, лечение

Собаки нередко получают травму глаз. Это может быть результатом прогулки в поле с высокой жесткой травой или в лесу, когда собака в азарте охоты не замечает сучок или ветку, драк с сородичами или с кошками, автомобильных аварий или других несчастных случаев.

Травмы глаза могут быть поверхностными (травма роговицы) или проникающими. Травмы роговицы возникают чаще и, если не происходит прободения роговицы, имеют лучший прогноз. Самая частая причина травмы роговицы - это кошачьи царапины.

Тупая травма глаза, при которой травмирующий предмет не проникает в сам глаз, может привести к выпадению глазного яблока , кровотечению в переднюю камеру глаза (гефеме), вывиху хрусталика, отслоению сетчатки, перелому костей орбиты, разрыву глазного яблока.

Острая травма глаза возникает при прокалывании острым предметом (кошачий коготь, шип, сучок, острые игрушки и т.д.). Такая травма сопровождается рваными ранами век, конъюнктивы, склеры, проникающим ранением роговицы, гефемой, смещением хрусталика и т.д.

Получить травму глаза животное может в любом возрасте, но щенки и молодые собаки чаще страдают от повреждения глаз, так как они более активны и менее осторожны. Также в группе риска находятся собаки брахицефалических пород с крупными выпученными глазами (мопсы, французские бульдоги, пекинесы и др.).

Признаки

При незначительной травме глаза у собаки владелец может заметить:

• беспокойство (собака трет лапой пострадавший глаз);
• блефароспазм (собака щурит один или оба глаза);
• незначительное кровотечение;
• помутнение роговицы;
• выпадение третьего века;
• травмы окружающих тканей.

При серьезной травме глаза:

• явная сильная болезненность (собака не дает дотронуться до головы, морды);
• изменение цвета глаза;
• выпячивание глаза;
• слизистые или кровянистые истечения из глаза;
• вялость, отказ от корма.

При появлении любых признаков, заставляющих предположить травму глаза, необходимо как можно скорее доставить собаку к ветеринарному врачу!

Диагностика

При постановке диагноза врач учитывает данные анамнеза и физикального осмотра . Особенно это важно при тупой травме глаза, так как, помимо глаза, могут быть серьезно травмированы жизненно важные органы животного (например, при автомобильной аварии или другом сильном ударе). Могут быть рекомендованы рентгенография грудной клетки и ультразвуковое исследование брюшной полости. Оценивается наличие признаков травмы лицевого отдела (орбиты, носа, ротовой полости). Может потребоваться рентген головы.

Проводится полный офтальмологический осмотр и применением теста с флуоресцеином для выявления дефектов роговицы. При необходимости - УЗИ глаза. Из-за сильной болезненности может потребоваться седация пациента для проведения осмотра, если действия местных обезболивающих препаратов будет недостаточно.

При подозрении на черепно-мозговую травму проводится неврологическое исследование.

Дополнительно может потребоваться КТ или МРТ головы.

Лечение

При подозрении на травму глаза необходимо как можно скорее доставить собаку в ветеринарную клинику. Собака испытывает сильную боль и дискомфорт, не пытайтесь самостоятельно осматривать или обрабатывать поврежденный глаз. До осмотра врача необходимо защитить глаз собаки от дополнительного травмирования (защитный воротник). Не применяйте без назначения врача никаких глазных препаратов. При ранах роговицы любое дополнительное воздействие в области головы, шеи или глаза может привести к разрыву роговицы.

Травматические повреждения глаз являются очень серьезной проблемой, в худшем случае они могут привести к слепоте или потере глаза. Поэтому, как правило, питомцу с повреждением глаза требуется срочная квалифицированная помощь.

От травмы никто не застрахован, но существует группа риска.
Гуляющие на улице кошки, брахиоцефалические (в связи с анатомическими особенностями) и охотничьи (в связи с образом жизни) породы собак.

Какие симптомы должны вас настрожить?

После общения с другими животными, после прогулки или просто неожиданно питомец вдруг прищурил или закрыл глаз (блефароспазм), из глаза началось обильное слезотечение или гнойные выделения, на блестящей поверхности роговицы появилась неровность.

Как правило, травмируется один глаз, если поражены оба, прежде всего, нужно будет искать инфекционную/вирусную природу болезни.

Что делать?

Постараться в ближайшее время показать Вашего питомца офтальмологу, поскольку есть реальная опасность потерять глаз. Мелкие породы собак могут выказывать признаки общего угнетения, что чаще всего связано с болью, сопровождающую травму.

До врача вы можете: если есть истечения, промывать глаз и конъюнктиву, для этого можно использовать обычную кипяченую воду, раствор фурацилина (1 таб. на стакан кипяченой воды). Так же можно применять капли с антибиотиком, например Ципромед, Тобрекс, Нормакс, Барс, Гентамициновые глазные капли в зависимости от размера животного от 1 до 3-х капель в глаз 4-6 раз в день.

Капли должны содержать только антибиотик или антисептический компонент.

Применение Альбуцида нежелательно, т.к. эти капли вызывают очень сильное жжение и раздражение.

Применение глазных капель, содержащих кортикостероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон), без назначения врача категорически запрещено!

При осмотре врачу необходимо диагностировать травму визуально и с помощью специального раствора (флюоресцеин), который окрашивает повреждения.
В зависимости от характера повреждения, его размеров, состояния роговицы и других глазных структур, времени, прошедшего с момента получения травмы врач назначает консервативное (капли) или хирургическое лечение.

Покраснение глаза

Если белки глазного яблока, обычно белого цвета, стали красными, это может говорить о повышении как внутриглазного, так и общего давления, о наличии воспалительного процесса. Возможно, осталась незамеченной травма, и мы видим гематому. Любой из вариантов требует диагностики, и, если окажется, что покраснение глазных структур было признаком аллергической реакции, то считайте, легко отделались. Все остальные нарушения требуют проведения экстренных лечебных мероприятий, поскольку, если это повышение внутриглазного давления, то существует риск потерять глаз, а если гематома, то задача – не допустить развитие слепоты. Необходимо исключить гематомы (кровоизлияния) на глазном дне, проверить сохранность всех внутриглазных структур, и оценить неврологический статус животного в целом.

Применение неспецифического лечения в данном случае не имеет смысла.

Гнойные выделения

Резко начавшиеся гнойные выделения из глаз и/или зуд могут быть признаком острой воспалительной реакции, незамеченной вовремя травмы, наличия инородного тела в конъюнктиве или системного заболевания. Можно промывать глаз, как было описано выше, применять капли с антибиотиком, однако для выяснения причины следует незамедлительно показаться офтальмологу, так как есть существенная разница между терапией механической проблемы (травма, инородное тело), и терапией вирусной инфекции, приведшей к воспалительной симптоматике.

Увеличение одного глаза

Внезапное увеличение одного глаза (иногда двух) так же является поводом скорейшего обращения к доктору, так как может свидетельствовать об увеличении внутриглазного давления, которое в свою очередь, развивается по разнообразным причинам, начиная от воспалительного процесса внутри глаза и вывиха хрусталика, заканчивая хронической почечной недостаточностью (ХПН). Кроме этого, возможно, что уменьшен и болеет другой глаз. Необходимо измерить внутриглазное давление, осмотреть глазное дно, возможно, провести исследование крови, если доктор на приеме найдет признаки системной проблемы, отражением которой и явилось повышение внутриглазного давления. До обращения к доктору не надо применять никаких лекарств и капель, опять же вследствие разнообразия причин, спровоцировавших проблему.

Выпадение глазного яблока

Выпадение глазного яблока частая причина обращения владельцев с собаками-брахиоцефалами, анатомическими особенностями которых являются приплюснутая морда, очень широкая глазная щель, глаза как бы «навыкате».

Что делать?

Во-первых, не паниковать. Во-вторых, постоянно увлажняйте выпавший глаз, это можно делать с помощью воды, желательно кипяченой, но если и ее нет, то используйте любую. Положите на глаз марлевую повязку и поддерживайте ее во влажном состоянии, нельзя допускать высыхания повязки. Так же для увлажнения и удержания влаги можно густо наносить на него глазные мази с антибиотиком – например тетрациклиновую, колбиоцин, флоксал. После того, как вы позаботились об этом, надо СРОЧНО обратиться в клинику. В данном случае вам не надо ждать офтальмолога, если он вне зоны доступа, достаточно опытного хирурга, который сможет вправить глаз на место, под общей анестезией.

Во внутреннем углу глаза появилась красная припухлость.

Вопреки распространенному мнению, это, как правило, не опухоль, не аденома 3-го века, которая встречается довольно редко, а пролапс железы Гардера, которая необходима глазу, для выработки слезы (на долю Гарднеровой железы приходится, по разным источникам, до 40% вырабатываемой слезы).

Ее необходимо вправлять, а не удалять, т. к. при нехватке слезы со временем развивается «синдром сухого глаза», лечить который потом придется всю жизнь. Если все оставить так как есть, вероятно, развитие язвы роговицы на месте соприкосновения ее с железой и/или конъюнктивита, кератита. До приема врача можно использовать капли с антибиотиками. Но чем быстрее вправить железу, тем более вероятно успешное медикаментозное лечение, так как зачастую выпадение происходит на фоне острого воспаления конъюнктивы. Если консервативное лечение не принесло желаемого результата, проводят хирургическую фиксацию железы.

Сапгир Анастасия Григорьевна
врач-офтальмолог

Собаки нередко получают травму глаз. Это может быть результатом прогулки в поле с высокой жесткой травой или в лесу, когда собака в азарте охоты не замечает сучок или ветку, драк с сородичами или с кошками, автомобильных аварий или других несчастных случаев.

Травмы глаза могут быть поверхностными (травма роговицы) или проникающими. Травмы роговицы возникают чаще и, если не происходит прободения роговицы, имеют лучший прогноз. Самая частая причина травмы роговицы - это кошачьи царапины.

Тупая травма глаза, при которой травмирующий предмет не проникает в сам глаз, может привести к выпадению глазного яблока , кровотечению в переднюю камеру глаза (гефеме), вывиху хрусталика, отслоению сетчатки, перелому костей орбиты, разрыву глазного яблока.

Острая травма глаза возникает при прокалывании острым предметом (кошачий коготь, шип, сучок, острые игрушки и т.д.). Такая травма сопровождается рваными ранами век, конъюнктивы, склеры, проникающим ранением роговицы, гефемой, смещением хрусталика и т.д.

Получить травму глаза животное может в любом возрасте, но щенки и молодые собаки чаще страдают от повреждения глаз, так как они более активны и менее осторожны. Также в группе риска находятся собаки брахицефалических пород с крупными выпученными глазами (мопсы, французские бульдоги, пекинесы и др.).

Признаки

При незначительной травме глаза у собаки владелец может заметить:

• беспокойство (собака трет лапой пострадавший глаз);
• блефароспазм (собака щурит один или оба глаза);
• незначительное кровотечение;
• помутнение роговицы;
• выпадение третьего века;
• травмы окружающих тканей.

При серьезной травме глаза:

• явная сильная болезненность (собака не дает дотронуться до головы, морды);
• изменение цвета глаза;
• выпячивание глаза;
• слизистые или кровянистые истечения из глаза;
• вялость, отказ от корма.

При появлении любых признаков, заставляющих предположить травму глаза, необходимо как можно скорее доставить собаку к ветеринарному врачу!

Диагностика

При постановке диагноза врач учитывает данные анамнеза и физикального осмотра . Особенно это важно при тупой травме глаза, так как, помимо глаза, могут быть серьезно травмированы жизненно важные органы животного (например, при автомобильной аварии или другом сильном ударе). Могут быть рекомендованы рентгенография грудной клетки и ультразвуковое исследование брюшной полости. Оценивается наличие признаков травмы лицевого отдела (орбиты, носа, ротовой полости). Может потребоваться рентген головы.

Проводится полный офтальмологический осмотр и применением теста с флуоресцеином для выявления дефектов роговицы. При необходимости - УЗИ глаза. Из-за сильной болезненности может потребоваться седация пациента для проведения осмотра, если действия местных обезболивающих препаратов будет недостаточно.

При подозрении на черепно-мозговую травму проводится неврологическое исследование.

Дополнительно может потребоваться КТ или МРТ головы.

Лечение

При подозрении на травму глаза необходимо как можно скорее доставить собаку в ветеринарную клинику. Собака испытывает сильную боль и дискомфорт, не пытайтесь самостоятельно осматривать или обрабатывать поврежденный глаз. До осмотра врача необходимо защитить глаз собаки от дополнительного травмирования (защитный воротник). Не применяйте без назначения врача никаких глазных препаратов. При ранах роговицы любое дополнительное воздействие в области головы, шеи или глаза может привести к разрыву роговицы.

Зрительная система – одна из наиболее важных и уязвимых в организме человека и животных. Хорошее зрение важно практически для всех млекопитающих, за исключением разве что слепышей, кротов и тому подобных животных, которые большую часть своей жизни проводят под землей. А оттого травма глаза у собаки – повод для срочного обращения в ветеринарную клинику.

В большинстве случаев травмируются важные составные части глаза: веко, роговица и склера. Наиболее опасны повреждения двух последних «комплектующих», так как в этом случае велик риск . В общем-то, склера и роговица обладают довольно высокой степенью механической прочности, но все же до твердости кости им далеко. Оттого при попадании в глаз какого-то инородного тела возможно возникновение непроникающей (в лучшем случае) раны.

В медицине или ветеринарии под этим термином понимается ситуация, когда раневой канал или инородное тело, пусть и захватывающие поверхность роговицы (то есть имеется проникновение в глаз), не затрагивают более глубокие слои. Проникающая рана, соответственно, куда опаснее, так как при этом раневой канал или инородное дело доходят до глубоких тканей. Само собой разумеется, что в этом случае опасность развития слепоты (или вообще потери глаза) значительно выше. Такие повреждения легко наносятся кошачьими когтями.

Бывают также раны простые и сложные, осложненные и неосложненные. Осложненная рана подразумевает обширное поражение склеры, роговицы, иных частей глазного яблока. Чаще всего именно такие травмы приводят к необходимости хирургического удаления того, что осталось от глаза в результате сильного механического воздействия. Хуже всего, когда повреждается сосудистая оболочка глазного яблока. При этом туда может быть занесена какая-то инфекция, в результате чего разовьется (воспаление сосудистой оболочки). Это довольно опасная патология. Если же собаке совсем не повезло, и у нее оказался поврежден хрусталик , то со зрением на одном глазу животное может попрощаться точно.

Читайте также: Конъюнктивит у собак - признаки и первая помощь

Учтите, что даже сравнительно «безобидная» травма века может привести к тяжелым последствиям , так как очаг воспаления (если таковой возникнет) будет располагаться в непосредственной близости к головному мозгу, да и об опасности перехода патологического процесса на глубокие слои глазного яблока забывать не стоит. Кроме того, все патологии сосудистой оболочки чреваты развитием глаукомы и опасностью повышения внутриглазного давления. Все эти нарушения крайне отрицательно сказываются на остроте собачьего зрения.

Предрасполагающие факторы

Чаще всего травмы глаза происходят при действии на него следующих предрасполагающих факторов:

• Если собака гонялась за кошками по зарослям кустов. Торчащие сучья представляют серьезную опасность для глаз (и не только в случае псов).

• Под Новый год частенько на прием попадают животные, пострадавшие от взрывов петард. Совсем невезучие песики получают прямо в глаз заряды фейерверка, что во многих случаях заканчивается слепотой.

• Охотничьи и служебные собаки всегда находятся в зоне риска, так как во время работы им в глаза часто попадают ветки, сухая стерня от травы, листья, песок и т.д. Особенно тяжко приходится векам этих животных: царапины и небольшие ранки возникают там постоянно (особенно в охотничий сезон). Учтите, что простая тетрациклиновая мазь в этом случае может лишь немного приглушить симптомы. Если не обратиться в клинику, ваш питомец рискует стать одноглазым псом!

• Молодые, легковозбудимые и слишком нервные собаки часто сами травмируют себе глаза во время бурной игры или «потасовок» с другими животными.

• Конечно, псы бойцовских пород , а также собаки, «ориентированные» на охрану, тоже имеют повышенные шансы получения травм глаза.

Симптоматика и диагностика

Основной признак механического поражения глаза – внезапность его появления. Он , веки и набухают, собака постоянно прикладывает к глазам лапу. Нередки случаи, когда оттуда начинает «подтекать» кровь. В некоторых случаях (подконъюнктивальная гематома) она остается в тканях глазного яблока, отчего последнее набухает и резко увеличивается в объеме. При наличии инородного тела его часто можно обнаружить визуально. Если это «тело» вообще торчит из глаза (воткнулась стерня от травы), то пропустить его бывает очень непросто.

Читайте также: Импетиго у собак: суть заболевания и методы лечения

Насторожиться нужно, когда при этом зрачок не реагирует на свет , у него неправильная форма, или же он слишком медленно сокращается на свету. Все это указывает на факт того, что травма оказалась намного серьезнее, чем предполагалось сначала. Крайне опасны любые случаи потемнения поверхности глазного яблока, а также ситуации, когда оно начинает выпирать за пределы глазницы. Любой из этих симптомов может указывать на тяжелые последствия травмы, в том числе на обсеменение тканей патогенной микрофлорой. Во всех этих случаях лечение травмы глаза должно быть начато немедленно, с использованием наиболее современных и эффективных препаратов.

Качественная диагностика при любой травме глаз крайне важна, так как от своевременности лечения зависит сохранность зрения собаки. Определяется скорость и адекватность реакции на свет, проводится визуальный осмотр пострадавшего глаза. Очень важно проверить, может ли пес следить взглядом за одним или несколькими предметами: этот простой тест помогает определить, не воспалены ли глазные мышцы (что прямо указывает на инфицированную травму), не сказалась ли перенесенная травма на базовых, безусловных рефлексах животного. Если причина состояния животного в инородном теле, которое попало в глаз, нужно очень тщательно определить глубину его залегания и потенциальную опасность для сохранения целостности органа.

Терапевтические методики

Курс лечения будет зависеть от серьезности раны и локализации повреждения. Если рана относится к категории непроникающих, не имеется заметных признаков воспаления и внешний вид повреждения не вызывает опасений, можно обойтись хирургическим воротником и назначением антисептических мазей. Также назначаются капли, не помешают компрессы, пропитанные антисептическими средствами. В тех случаях, когда имеются подозрения на бактериальное обсеменение раны, назначаются антибиотики и прочие противомикробные средства.