Уколы после сотрясения мозга. Способы обезболивания при сотрясении головного мозга – срочная и отдаленная помощь

Когда говорят о легкой степени сотрясения мозга, не следует думать, что легкое – это значит незначительное, то, на что не стоит обращать внимания. Последствия такого «незначительного» происшествия могут быть весьма серьезными, ведь любые повреждения в области черепа со временем приводят к нарушениям в работе нервных клеток головного мозга.

Более того, всегда есть возможность разрыва кровеносных сосудов, и образования внутренней гематомы. Именно для того, чтобы предотвратить или хотя бы смягчить возможные проблемы со здоровьем в будущем, следует ясно понимать, что такое сотрясение мозга начальной степени, каково его лечение, в том числе и в домашних условиях, и на какие симптомы обращать внимание после прохождения курса лечения.

Прежде чем начинать устранять легкое сотрясение мозга, нужно выяснить, что это собственно такое. Медики называют сотрясением головного мозга в начальной степени обратимое непродолжительное нарушение основных функций головного мозга, проистекающее вследствие сильного ушиба головы. Сотрясение мозга может наступить в любом возрасте – во время спортивных соревнований, в результате неосторожности или несчастного случая, даже после долгой поездки по плохой дороге.

Наиболее тяжело переносится сотрясение в зрелом и старческом возрасте – у пожилых людей это может привести к проблемам с давлением, болезни Альцгеймера, амнезии и даже слабоумию. Дети восстанавливаются после сотрясения намного легче и быстрее, но и такие инциденты с ними случаются гораздо чаще.

Симптомы

Признаки сотрясения первой степени очень похожи на симптомы кислородного голодания или инсульта, но естественно, что сотрясению мозга всегда предшествует травма головы. Итак, типичные симптомы сотрясения:

• Бледность;
• Головокружение, невозможность удержаться в вертикальном положении;
• Гул в голове и сильная пульсирующая боль, которую никак не удается снять в домашних условиях;
• «Звездочки» и раздвоение в глазах, невозможность сосредоточить взгляд на одном предмете; белая пелена перед глазами;
• Усиление потоотделения;
• Потеря двигательной координации, слабость;
• Тошнота, возможна рвота;
• Кратковременные провалы в памяти;
• Неустойчивый пульс;
• Потеря аппетита.

Также возможны нарушения дикции, эмоциональная неустойчивость, замедленность реакции, в том числе в ответах на простые вопросы.

Симптомы сотрясения мозга у детей

Как уже говорилось, сотрясение мозга можно приобрести в любом возрасте, не являются исключением и совсем маленькие дети. Так что сложность диагностирования сотрясения заключается не только в том, что малыши не в состоянии объяснить, что они чувствуют, поскольку вообще еще не умеют говорить, но и в том, что симптомы сотрясения у детей несколько иные, чем у взрослых. Вот, например, симптомы сотрясения мозга у грудного младенца:

• Резкое повышение температуры, выступивший холодный пот;
• Бледность кожи лица;
• Громкий плач, а потом внезапное успокаивание и засыпание.

После всего этого может наблюдаться плохой сон, затуманенный взгляд, частое срыгивание, отсутствие аппетита. При серьезном сотрясении набухает родничок.

У детей от 2 лет часто возникает кратковременная слепота, звон в ушах, но сами назвать эти признаки они толком не могут. У ребенка нужно спокойно спросить, видит ли он «звездочки», пятна, полосы, хорошо ли ему слышно. Для детей 2-5 лет наиболее характерны такие симптомы сотрясения:

• Нарушения координации, дезориентация;
• Повышенная температура, потоотделение:
• Хаотичное движение зрачков;
• Заторможенность, вялость:
• Отсутствие мимики;
• Рвота, тошнота, сильная жажда.

Первая помощь при легком сотрясении мозга

Если получивший травму в состоянии передвигаться самостоятельно, его следует обязательно проводить до ближайшего медпункта. Ребенка лучше отнести на руках, поддерживая ему голову. Если человек находится без сознания, его нужно быстро доставить в больницу на жестких носилках.

До приезда машины скорой помощи пострадавшего нужно аккуратно уложить на бок во избежание забивания рвотными массами горла. Подкладывать под голову что-нибудь мягкое нельзя ни в коем случае, даже если боль очень сильная. Также категорически запрещается пытаться утихомирить боль, прикладывая компрессы, даже если это просто мокрое полотенце. Любая травма головного мозга опасна не вызванной болью, а возможными внутренними повреждениями нервных структур.

Лечение

Чаще при сотрясении мозга первоначальной степени назначается амбулаторное лечение, но перед этим все же нужно пройти полную диагностику. Наличие сотрясения мозга, как правило, выявляется при помощи КТ головного мозга или рентгенографии. В зависимости от того, какие признаки имеются на данный момент, доктор может назначить процедуру магниторезонансной томографии, ультразвуковое обследование, а также дополнительный осмотр у нейрохирурга или окулиста.

Если пациент с диагнозом «легкое сотрясение головного мозга» находится в крайне нестабильном состоянии, то получает лечение в стационаре под надзором медперсонала, но даже и в таких случаях через две недели состояние больного, как правило, приходит в норму, и он выписывается для продолжения лечения в домашних условиях.

Народные методы

Лечение в домашних условиях включает обязательное соблюдение постельного режима продолжительностью 2– 3 недели для взрослого, для ребенка – около месяца. Для больного следует создать максимального комфортную обстановку, исключить любые перенапряжения, для ребенка обязательны ограничения в просмотре телевизора и компьютерных забав. Нередки случаи, когда вследствие перенесенного сотрясения мозга у человека некоторое время наблюдается непереносимость света и звуков – эти симптомы тоже следует учесть, организовывая домашнее лечение.

В запасе у народной медицины есть немало советов по восстановлению здоровья после сотрясения. В первую очередь, это использование таких растений как алоэ вера, сабельник, череда, зверобой, женьшень и элеутерококк. Самые простые и популярные рецепты для помощи в лечении последствий травмы приведены ниже:

• 1 ст.л. травы аралии настоять без доступа света в 100 мл медицинского спирта в течение 21 дня. С утра и перед обедом принимать по 30 капель.
• Процеженный настой травы тимьяна принимать до еды по полстакана. Эффект будет заметен через 4– 5 месяцев.
• Аптечная арника, заваренная как чай пополам с листьями мира способна восстановить память после травмы.

Медикаменты, назначаемые при легком сотрясении

Все препараты, в том числе и обезболивающие, должны приниматься больным только по назначению врача точно в предписанной дозировке, которая может изменяться в соответствии с изменениями симптоматики. Иногда, при наличии таких симптомов, как бессонница, апатия, раздражительность, могут быть прописаны седативные средства или антидепрессанты. Основные препараты, назначаемые при сотрясении мозга легкой степени, в том числе и для детей:

• Никотинат или другие средства, в основе которых никотиновая кислота;
• Циннаризин;
• Пирацетам и его производные, такие, например, как пиридитол или ноотропил – это самые популярные на сегодняшний день лекарства-нейропротекторы;
• Актовегин, милдронат или другие антиоксиданты для внутривенного введения;
• Ксантинол, инстенон и подобные им;
• Дегидратанты, такие как диакарб в форме таблеток;
• Церебролизин или сомазин, которые вводятся внутривенно или в виде физраствора;
• Кавинтон для стабилизации работы кровеносных сосудов;
• Витамины и аминокислоты, например фолиевая кислота для скорейшего восстановления клеток мозга, аскорбиновая кислота, а также фосфор.

При таких упоминавшихся выше симптомах как, бессонница, нервные расстройства и апатия хорошо действуют такие лекарственные препараты, как дормиплант, адаптол и другие их препараты-аналоги седативного действия. Очень хорошо помогают при лечении не столько симптомов, сколько непосредственно самих последствий сотрясения мозга таблетки ноопепта. Лечение ими может проводиться не только в условиях стационара, но и дома. Курс приема обычно составляет два месяца.

Помимо медикаментозной терапии обязательно назначается курс физиолечения, сеансы массажа и рефлексотерапии, которые помогут восстановить утраченные функции нервной системы. Для более эффективной реабилитации врач может посоветовать приобрести массажеры для домашнего использования.

Профилактика

После сотрясения мозга человека довольно долгое время могут мучить периодически возникающие пульсирующие головные боли. Облегчить такое состояние можно, принимая обычные обезболивающие – пенталгин, анальгин, цитрамон. Что касается головокружений – лечение их советуют проводить, принимая танакан, папаверин или беллоид. Если же требуется прием успокоительных средств, то лучше выбирать препараты на природной основе – настойки пустырника или валерианы.

Астенические проявления, если таковые возникнут после травмы, снимаются приемами таких препаратов, как когитум (20 мл 1 раз в день), вазобрал (2 мл дважды в сутки) или пантогам (50 мг трижды в день). Если необходим прием тонизирующих средств (элеутерококк, женьшень, сапарал, лимонник), их рекомендуется принимать в очень малых дозах, чтобы не вызвать новые приступы головной боли.

Человек, перенесший сотрясение головного мозга, в продолжение определенного периода должен воздерживаться от употребления крепкого кофе, никотина и алкоголя. А если же у пациента имеется склонность к эпилепсии, ему необходимо регулярно проходить диспансерное обследование.

После травмы и прохождения лечения медики таким людям настойчиво рекомендуют взять отпуск и заняться восстановлением своего здоровья, пока не исчезнут все признаки травмы – чаще проводить время на свежем воздухе, просто гулять, высыпаться. Для улучшения кровоснабжения следует больше пить чистой воды.

Сотрясение мозга занимает первое место среди травм черепа не только у детей, но и взрослых. Но опасность представляет на само происшествие, а последствия, которые могут иметь месть через некоторое время. Предотвратить развитие тяжелых заболеваний после полученной травмы и устранить симптоматику, помогут таблетки от сотрясения головного мозга, назначить которые может только врач.

Серое вещество не соприкасается со стенками черепа, благодаря специальной защите – ликвору (жидкости). В результате сильного ушиба, удара мозг взаимодействует с костной тканью и получает ответный толчок от расположенной напротив стенки. В результате:

1. Нарушается обмен в тканях.
2. Образуются микротрещины в коре мозга, сером веществе.
3. Травмируются сосуды.
4. Питательные вещества перестают поступать к мозгу.
5. Возможно кровоизлияние.

Спровоцировать сотрясение может падение на твердую поверхность, травмы, полученные во время занятия спортом, автомобильные аварии. Подобные патологии диагностируются даже у грудничков, которых с большим усердием укачивали в коляске.

Основные признаки травмы

Патологическое состояние мозга сопровождается тяжелыми симптомами, проявляющимися сразу же после полученной травмы, а также второстепенными, которые дают о себе знать через несколько часов.

Впервые минуты, в зависимости от тяжести повреждения, у пациента могут наблюдаться следующие признаки:

• расплывчатое сознание, продолжающееся 2-3 минуты;
• утрата памяти – относительно произошедших событий перед травмой;
• спазмы, распространяющиеся по всей голове и создающие неприятный дискомфорт;
• головокружение, невыносимая тошнота и сильная рвота;
• вспышка перед глазами или мерцающие пятнышки;
• посторонние звуки в ушах;
• дезориентация в пространстве;
• обморок от 2-3 минут, который может продолжаться до 5 часов в зависимости от тяжести полученной травмы головы.

Через час интенсивность симптоматики уменьшается, и наступает облегчение. Важно своевременно выявить патологию, чтобы начать принимать таблетки от сотрясения, заболевания мозга. Только адекватное лечение позволит предотвратить развитие поздних признаков: слабость, повышенную возбудимость, бессонницу.

Следует не упустить ни один симптом

Первая помощь при травме головы

При сотрясении головного мозга, то есть наличии явной симптоматики следует вызвать бригаду СПМ. До приезда медиков пострадавшему при необходимости можно оказать квалифицированную помощь:

1. Уложить пациента на жесткую поверхность, только горизонтальную.
2. Повернуть голову набок, это позволит предотвратить заглатывание языка, проникновение рвотной жидкости в легкие.
3. Если переломы отсутствуют, правую ногу согнуть, руку положить под голову.
4. При явных повреждениях, травмированное место обработать антисептиком, йодом.

Доврачебная помощь направлена только на облегчение тяжелого состояния пациента. Самостоятельно назначать себе медикаментозные препараты нельзя, только квалифицированный доктор после полноценного обследования в стационаре может сказать, какие таблетки лучше пить.

Диагностика черепно-мозговой травмы

Первые тревожные сигналы после сотрясения мозга, могут напомнить о себе даже через месяц. За счет комплексного обследования, включающего УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографию, а также электроэнцефалограмму ставиться точный диагноз.

Тяжесть полученной черепно-мозговой травмы определяется на основании нескольких факторов:

• характера сознания;
• жизненные показатели;
• неврологические очаговые признаки.

Изменения в общем состоянии пациента и его психическое, эмоциональное восприятие всего окружающего в самые первые дни определяются через каждые 2-3 часа.

Уход за пациентом

При сотрясении мозга легкой формы после лечения и наблюдения врач отправляет пациента домой через сутки. Для быстрого выздоровления больному рекомендуется соблюдать несколько правил:

1. Постельный режим.
2. Помещение, в котором отдыхает пациент должно быть затемнено.
3. От просмотра телевизора, планшета и чтения придется отказаться.
4. Можно слушать спокойную музыку, но только без использования гарнитуры.
5. Исключить стрессовые ситуации.

Прием лекарств показан только при средней либо тяжелой степени черепно-мозговой травмы. Терапия осуществляется в стационаре под наблюдением невролога.

Определите степень тяжести

Медикаменты при сотрясении мозга

Основное условие в лечении травм черепа – отказ от использования агрессивных лекарственных средств, так как цель терапии – восстановление работоспособности серого вещества, устранение головных болей, повышенной раздражительности, головокружения и других патологических состояний. Чаще назначаются медикаменты из группы седативных препаратов, снотворных и анальгетиков в форме капсул или в/м уколов.

Лекарства для устранения болевого синдрома выписываются индивидуально с учетом общего состояния пациента. Основной список препаратов включает:

• лекарство «Седалгин»;
• проверенный препарат «Анальгин»;
• «Пенталгин»;
• лекарственное средство «Максиганом»;
• «Баралгин».

Восстановить мозговое кровообращение после травмы головы помогут тонизирующие препараты и поливитаминные комплексы – корень женьшеня либо элеутерококк.

От головокружений врач может назначить один из таких препаратов, как:

1. «Белласпон».
2. лекарство «Танакан».
3. «Бетасерк» или «Папаверин».
4. эффективный медикамент «Беллоид».
5. «Микрозер».

Для восстановления сна пациенты пьют «Фенобарбитал» или «Реладорм», хотя некоторые больные ограничиваются приемом таблеток «Димедрола».

Сон необходимо восстановить

В качестве успокоительных медикаментов применяют:

• «Корвалол» (таблетки или капли);
• настойку лекарственной валерианы или пустырника;
• капли «Валосердина».

Параллельно с устранением симптоматики сотрясения мозга рекомендуется проведение дополнительных мероприятий, направленных на лечение метаболической и сосудистой системы организма. Это не только ускорит восстановление серого вещества, но и предупредит развитие возможных посткоммоционных нарушений.

Наилучшие варианты – «Кавинтон», «Ноотропил», «Сермион», «Аминалон» или препарат «Стугерон».

При повышенной тревожности, применяют транквилизаторы:

1. Лекарство «Сибазон».
2. «Феназепам».
3. «Рудотель».
4. Средство «Нозепам».
5. «Элениум».

Для устранения астенического состояния, может быть назначен препарат «Пантогам», «Когитум» или один из поливитаминных комплексов «Центрум», витамины «Юникап-Т», «Витрум». Для общего тонуса принимают настойку женьшеня, лимонника.

Первая помощь при черепно-мозговых травмах или подозрениях на них – обеспечение полного покоя, холодные примочки и компрессы изо льда. В отсутствии сильной рвоты показан прием обезболивающих препаратов.

Первым делам нужен холодный компресс

Восстановление после сотрясения

Принимать лекарства при черепно-мозговых травмах следует и после выписки из больницы. Для исключения возможных последствий, пациенту рекомендуется придерживаться определенного режима:

• полноценный сон 8-10 часов;
• постоянный приток кислорода;
• оптимальная температура воздуха – 18-20 градусов;
• исключить тяжелую пищу, шоколад, кофе и газированные напитки;
• не пить спиртные напитки;
• отказаться от курения;
• для поддержания тонуса мышц рекомендованы легкие нагрузки (прогулки на велосипеде, плавание, ЛФК).

После сотрясения мозга врач назначает прием лекарственных препаратов и после лечения в стационаре, а также физиотерапию – барокамеру, мануальную терапию, массаж, иглорефлексотерапию. Пациенту необходимо отказаться от повышенных умственных и физических нагрузок, оградить себя от стрессовых ситуаций.

Лечение черепно-мозговой травмы, возможно, проводить в домашних условиях, но только после комплексного обследования и консультации у невролога. На основании полученных результатов врач назначает соответствующую терапию, включающую прием таблеток и другие эффективные процедуры, направленные на восстановление работоспособности мозга, его основных функций.

Голова – важная часть всего тела и всего организма в целом, без надлежащей работы, которой человек не сможет вести нормальный образ жизни. Поэтом при появлении первых тревожных симптомов после удара, полученной травмы следует как можно скорее вызывать скорую помощь, пройти полноценное обследование и приступить к грамотному лечению.

Таблетки от сотрясения головного мозга врач назначает больному после всестороннего обследования и подтверждения диагноза. Для лечения больной должен принимать целый ряд лекарственных препаратов, но только после консультации с лечащим врачом.

Самостоятельное применение таких медикаментов, как например, таблетки от сотрясения мозга, категорически запрещено из-за наличия большого количества побочных явлений, которые могут усложнить лечебный процесс.

Какие препараты принимать в первую очередь

При сотрясении головного мозга врачи чаще всего рекомендуют больным использовать такие медикаменты, как Пирацетам или Ноотропил.

Их лучше всего принимать 3 раза за 24 часа. Дозировку врач устанавливает индивидуально для каждого больного, но взрослому пациенту нельзя принимать более 1,2 г за 1 раз.

1. Растворы для введения внутривенно — Сомазин или Церебролизин.
2. Антиоксиданты типа Милдроната или Актовегина.
3. Таблетки под названием Диакарб, содержащие дегидратанты.
4. Для стабилизации работы сосудов после сотрясения мозга применяется лекарство Кавинтон.
5. Больному надо принимать выпускаемые в форме таблеток витаминные и минеральные комплексы, которые содержат некоторые нужные организму кислоты, фосфор и витамины группы В.
6. Если после сотрясения головного мозга у пациента развилась бессонница, появилась сильная боль в голове, начались различные расстройства, связанные с заболеванием, то врач может рекомендовать пациенту Дормиплант, Адаптол и другие подобные медикаменты.

Лечебный курс при сотрясении мозговых структур не должен быть агрессивным. Лечение должно помочь мозгу больного нормализовать работу, снять болезненные ощущения, беспричинное беспокойство и другие признаки недуга.

Другие препараты, используемые для борьбы с болезнью

Среди используемых врачами лекарств есть анальгетики, седативные медикаменты, снотворное. Чаще всего врачи рекомендуют больным употреблять эти препараты в виде таблеток или капсул. В особо тяжелых случаях возможно использование лекарства в форме инъекции.

Для обезболивания при сотрясении мозговых структур рекомендуется использовать такие препараты, как Пенталгин, Баралгин, Анальгин и т. д., самостоятельно их лучше не употреблять. Надо проконсультироваться с лечащим врачом.

Если указанные препараты не подходят, то врач может предложить больному Максиган или Седалгин.

При наличии у пациента головокружения рекомендуется подобрать ему один из соответствующих препаратов. Обычно для лечения используют Беллоид, Микрозер, Платифиллин. Но не всем подходят эти медикаменты, поэтому доктор может предложить таблетки Танакан, Папаверин, Бетасерк или Белластон.

Из седативных медикаментов чаще всего больному дают Пустырник, Корвалол, таблетки Валерианы или Валокордин. Для устранения симптоматики недуга пациент получает транквилизаторы типа Сибазона, Нозепама, Феназепама. В некоторых случаях лучше действуют такие транквилизаторы, как Элениум или Рудотель.

Вместе с медикаментозными видами лечения врачи могут рекомендовать больному не употреблять после курса реабилитации черный кофе (особенно крепко заваренный напиток). Пациенту лучше избавиться от такой пагубной привычки, как курение.

Если во время лечения у больного наблюдалась склонность к появлению симптомов эпилепсии, то его переводят на диспансерный контроль. Любой больной с сотрясением мозговых структур в восстановительный период должен взять долгосрочный отпуск, так как реабилитация может занять длительный период.

Человек должен спать около 9-10 часов (на большее время засыпать не рекомендуется), гулять на свежем воздухе (рекомендованы пешие прогулки). Врач может рекомендовать пациенту перейти на правильное питание, а после лечения заняться посильными физическими упражнениями.

После сотрясения головного мозга у многих людей появляется бессонница. Для устранения этого симптома болезни можно принять Димедрол, Фенобарбитал или Рела-Дорм (отпускаются по рецепту врача).

Совместно с симптоматическим лечением врач проводит курс метаболической и сосудистой терапии. Это позволяет быстрее восстановить работоспособность мозговых структур, предупреждает появление различных осложнений.

Для этих целей чаще всего применяется совместное использование Аминолона, Энпефабола или Ноотропила с Кавинтоном, Стутероном или Теониколом. Одним из самых эффективных препаратов для этого этапа лечения считается Глиатилин.

Дозировку каждого препарата устанавливает лечащий врач. Такой курс лечения проводится на протяжении 2 месяцев. Все лекарства даются больному в виде таблеток или драже.

Если у больного развились астенические проявления, то он должен пить Когитум раз в сутки, Пантогам — 3 раза в день, Вазобрал — 2 раза за 24 часа. Дозировку устанавливает лечащий врач. Пациенту дают дополнительно поливитаминные комплексы Центрум, Витрум и другие витамины. Их надо принимать совместно с указанными лекарствами 1 раз в сутки.

Для повышения тонуса больному дают отвар корней женьшеня, лимонник (плоды), настойку элеутерококка, Пантокрин или Сапарал. Если недуг поразил человека престарелого возраста, требуется усилить меры по борьбе со склеротическими явлениями и сопровождающими сотрясение болезнями.

Чтобы предупредить различные отклонения, после проведенного курса лечения больной должен посещать врача по месту жительства на протяжении 12-14 месяцев.

Если пациент не будет соблюдать режим, установленный врачами, то резко увеличится период восстановления, могут развиться различные поражения сосудов мозга, появиться астенический синдром. У больного изменится поведение, проявятся когнитивные нарушения.

Принимать алкоголь во время курса терапии не рекомендуется, так как это может вызвать у пациента развитие приступов эпилепсии.

Согласно статистическим исследованиям, сотрясение мозга – один из лидирующих диагнозов при получении травмы головы как у людей старшего возраста, так и у детей. Врачи считают, что опаснее всего в этой ситуации не само повреждение, а последствия, которые появляются после него. Поэтому рекомендуется ответственно относиться к своему здоровью и в случае ухудшения самочувствия немедленно обращаться к специалисту.

Чтобы помочь человеку до прибытия врачей, необходимо сделать следующее:

1. Уложить травмированного на горизонтальную поверхность с жестким основанием.
2. Повернуть лицо как можно ближе к земле во избежание западения языка или попадания в органы дыхания рвоты или других физиологических жидкостей.
3. Исключив переломы позвоночника и нижних конечностей, требуется уложить пострадавшего набок, согнув правую ногу на 90 градусов и подложив руку под голову.
4. При обнаружении открытой ЧМТ ее нужно обработать антисептиком, а края дополнительно смазать йодом.

Необходимо помнить, что помочь пострадавшему с подозрением на сотрясение мозга, не являясь медицинским работником, вы можете только в целях облегчения его состояния. Запрещено давать больному какие-либо лекарства до приезда скорой помощи. Только после тщательной диагностики невропатолог может назначить правильный курс лечения.

Медицинские показания

Перед выбором метода терапии важно проанализировать причины возникновения сотрясения головного мозга. Это может произойти вследствие:

• бытовой травмы;
• несчастного случая.

Особо тяжкие последствия подобного повреждения нередко проявляются у пожилых людей в виде:

Поскольку мозг полностью состоит из мягких тканей, резкая смена положения головы или воздействие удара может негативно сказаться на его структуре. В этом случае существует риск образования гематомы из-за разрыва сосудов, что приводит к ухудшению мозгового кровоснабжения.

Подобное состояние характеризуется следующими симптомами:

• цефалгия;
• головокружение;
• тошнота;
• нарушение координации движений;
• ухудшение зрения.

Если после несчастного случая или бытовой травмы у человека наблюдаются вышеописанные признаки, необходимо срочно обратиться к невропатологу или травматологу. Для постановки точного диагноза врач в обязательном порядке назначает проведение исследований, включая:

• компьютерную томографию;
• рентгенографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• электроэнцефалографию.

Медикаментозное лечение

Главное в терапии сотрясения головного мозга – это отсутствие агрессивных лекарственных препаратов. Как правило, лечение направлено на нормализацию функционирования главного органа ЦНС, снятие головной боли, улучшение сна, избавление от головокружения, тревожности и других возможных патологических состояний.

Чаще всего назначаются анальгетики, снотворные и седативные средства в виде таблеток, реже – внутримышечных инъекций.

Зачастую анальгезирующие медикаменты подбираются врачом в индивидуальном порядке. Тем не менее избавиться от неприятных ощущений в области головы можно самостоятельно с помощью:

• «Анальгина»;
• «Седалгина»;
• «Пенталгина»;
• «Баралгина»;
• «Максигана».

Для устранения головокружения могут быть назначены следующие лекарства:

• «Танакан»;
• «Бетасерк»;
• «Белласпон»;
• «Микрозер»;
• «Беллоид»;
• «Платифиллин»;
• «Папаверин».

Среди успокоительных препаратов отмечают:

Если беспокойство перерастает в постоянную тревогу, врачом могут быть назначены транквилизаторы:

• «Феназепам»;
• «Сибазон»;
• «Нозепам»;
• «Рудотель»;
• «Элениум».

Дополнительные меры для восстановления после травмы

Скорейшему выздоровлению способствует прием поливитаминных препаратов и тонизирующих средств, таких как «Элеутерококк» или корень женьшеня.

Важно также принимать дополнительные терапевтические мероприятия, направленные на нормализацию сосудистых и метаболических нарушений. Это помогает ускорить процесс восстановления мозговой деятельности и предупредить возможное развитие посткоммоционного синдрома.

Эффэктивными лекарствами являются нейрометаболические стимуляторы («Аминалон», «Пикамилон», «Энцефабол», «Ноотропил») и вазотропы («Стугерон», «Кавинтон», «Сермион», «Теоникол»). Но также врачи нередко прописывают препарат «Глиатилин». В различных вариантах лечения могут быть назначены «Кавинтон» по 1 табл. (5 мг) трижды в сутки и «Ноотропил» по 2 капсулы (0,7 мг) раз в день либо по одной таблетке «Стугерона» (25 мг) и «Энцефабола» (0,1 мг). Продолжительность курса лечения составляет 1-2 месяца.

Чтобы устранить астенический синдром, может быть назначен прием следующих лекарств: «Когитум» по 20 мг в раз в сутки, «Пантогам» по 0,5 мг трижды в день, «Вазобрал» по 2 мл дважды в сутки и на выбор один из поливитаминных препаратов, таких «Юникап-Т», «Центрум» и «Витрум», раз в день.

При получении черепно-мозговой травмы пожилым людям обязательно необходимо дополнить лечение противосклерозными средствами. Кроме того, важно уделить должное внимание профилактике других заболеваний, которые могут развиться вследствие сотрясения головного мозга.

В случае если у пациента наблюдаются эпилептические приступы, может понадобиться прием противосудорожных препаратов.

Чтобы предупредить возможные опасные последствия, требуется в течение года после проведенного лечения периодически посещать врача.

Реабилитация

Для усиления действия лекарственных препаратов и исключения возможных осложнений в посттравматический период больному необходимо соблюдать следующие рекомендации:

При игнорировании назначенной терапии и несоблюдении посттравматического режима повышается риск возникновения таких опасных последствий, как астения, эмоционально-поведенческие и когнитивные нарушения, вегетососудистая дистония. У людей, злоупотребляющих алкоголем, может развиться эпилепсия.

Сотрясение мозга один из самых распространенных последствий при травме головы. Несмотря на довольно спокойное отношение многих пациентов к данному диагнозу он может принести немало неприятностей. Поэтому крайне важно понимать, какие лекарства при сотрясении головного мозга у взрослых и тем более у детей необходимы, чтобы избежать осложнений в настоящем и будущем. Но, обо всем по порядку…

Итак, сотрясение головного мозга - диагноз, который не редко ставят врачи при различных травмах головы, падениях и даже резких встрясках (например, маленькие дети). Опасность заключается не сколько в сиюминутном проявлении, а в наличии неприятных последствий, которые могут проявить себя через несколько недель и даже месяцев.

Как реагируют нейроны на сотрясение

Определить наличие сотрясения мозга не сложно и это можно сделать по совокупности симптомов. Так, различают три стадии сотрясения:

1. Первая (легкое).
2. Вторая (среднее).
3. Третья (тяжелое).

Легкое сотрясение характерно следующими симптомами:

• дезориентация;
• гул в голове.

Данные симптомы проходят в течение 10-15 минут.

Сотрясение средней степени тяжести характеризуется:

• обморок;
• оглушенность;
• дезориентация в пространстве;
• головокружение;
• тошнота.

Данные симптомы длятся до 20-25 минут.

Что касается третьей стадии, то ее симптомы схожи с симптомами второй стадии, плюс к ним добавляется потеря сознания. Как правило, все остальные симптомы начинаю проявляться уже после того, как к пострадавшему вернулось сознание.

Кроме того, вторая и третья стадия характеризуется потерей памяти. Если в первом случае на короткий промежуток времени, то во втором на более длительный и могут быть затронуты участки мозга, отвечающие за долгосрочную память.

Оказание первой помощи

Важно знать, как оказывать первую помощь пострадавшему, чтобы избежать нежелательных последствий.

Итак, краткая памятка, что нужно делать при оказании первой помощи до приезда врачей:

1. Успокойте пострадавшего если он в сознании.
2. Придайте его телу горизонтальное положение на ровной поверхности.
3. Приложите к голове холодный компресс (пакет со льдом, полотенце, смоченное в холодной воде либо любой замороженный продукт). Если происшествие случилось на улице можно смочить любую вещь в воде и приложить ее к голове.
4. В случае обморочного состояния пострадавшего необходимо перевернуть на бок, чтобы исключить закупоривание дыхательных путей рвотными массами.
5. При неглубоком обмороке постарайтесь привести человека в чувство (похлопывание по щекам, ватка с нашатырным спиртом).
6. Самое главное, что пить воду пострадавшему нельзя, можно только слегка смачивать губы мокрой тряпочкой.

Медикаментозная терапия

Несмотря на сравнительно легкий характер данного диагноза и отсутствия показаний для назначения медицинских препаратов в особо тяжелых случаях возможно медикаментозное вмешательство. Подобная терапия включает в себя следующие группы лекарств:

• обезболивающие;
• ноотропные;
• вазотропные;
• диуретики;
• седативные;
• транквилизаторы;
• витаминная поддержка.

Обезболивающие препараты

Головные боли один из самых распространенных сопутствующих симптомов при сотрясении головного мозга. Именно для его устранения и назначают обезболивающие таблетки, к которым относят:

Способствует устранению головной боли в случае сотрясения головного мозга и является сильнодействующим лекарственным средством. Эффективность данного лекарства доказана многочисленными исследованиями.

Форма выпуска:

1. Свечи.
2. Таблетки.
3. Порошок.
4. Инъекции, для внутримышечного введения.

Противопоказания:

• первый и последний триместр беременности;
• почечные и печеночные болезни;
• астма;
• пониженное артериальное давление.

Максимальная доза для взрослого человека не более 2000 мг.

Цена от 13 до 63 рублей, в зависимости от поставщика.

Альтернативное анальгину лекарственное средство, которое снижает болевые ощущения после сотрясения головного мозга.

Форма выпуска:

1. Таблетки.
2. Раствор для инъекций.

Противопоказания:

• болезни почек или печени;
• кишечная непроходимость;
• хроническая сердечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость или чувствительность к компонентам данного препарата;
• первый и последний триместр беременности, а также период грудного вскармливания.

подробные противопоказания указаны в инструкции к применению препарата

Максимальная суточная доза 6 таблеток или 4 мл инъекции (порядок применения детьми и взрослыми расписан непосредственно в инструкции к лекарству).

Цена от 23 до 423 рублей, в зависимости от поставщика

Данный препарат применяется при умеренном или слабо выраженном болевом синдроме и является аналогом анальгина, в том числе и по составу.

Форма выпуска:

1. Таблетки.

Противопоказания:

• детский возраст до 12 лет;
• индивидуальная непереносимость препарата или повышенная чувствительность к его компонентам;
• бессонница;
• атеросклероз;
• заболевания почек, печени или системы крови.

Цена от 120 до 210 рублей, в зависимости от поставщика.

Обезболивающее средство с отличным от анальгина составом вспомогательных и основных компонентов. Является неплохим аналогом, особенно в том случае, когда необходимо заменить препарат, чтобы исключить привыкание организма к другому лекарству.

Форма выпуска:

1. Таблетки.

Противопоказания:

• беременность и период лактации;
• детский возраст до 18 лет;
• некоторые болезни желудочно-кишечного трака;
• почечная недостаточность.

полный перечень противопоказаний указан в инструкции к препарату

Длительность приема не более 5 дней, максимальная суточная доза не более 4 таблеток.

Цена от 46 о 160 рублей, в зависимости от поставщика.

Ноотропные средства

Данная группа лекарственных средств являются основой, при проведении лечения травмы головы и сотрясения головного мозга. Основа их действий - нормализация метаболистических процессов в головном мозге, что в свою очередь способствует нормализации питания и кровоснабжения мозга.

Кроме того, они способствуют устранению неблагоприятных последствий от плохого кровоснабжения нервных клеток, вследствие гематомы и т. п.

В группу нейропротекторов (ноотропных препаратов) входят:

Форма выпуска:

1. Таблетки.
2. Инъекция.

Противопоказания:

• период грудного вскармливания;
• почечная недостаточность;
• повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов;
• С осторожностью применяют данное лекарство в период беременности.

Продолжительность лечения у детей - не более 3 недель, у взрослых - не более 6 недель. Максимальная суточная доза, при тяжелом состоянии больного не может превышать 12 г.

Цена от 31 до 84 рублей, в зависимости от поставщика.

Форма выпуска:

1. Таблетки.
2. Капсулы.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов.

Цена от 31 до 90 рублей, в зависимости от поставщика.

Форма выпуска:

1. Таблетки.
2. Ампулы.

Противопоказания:

• беременность и период лактации;
• детский возраст до 18 лет;
• непереносимость лактоза;
• наличие аритмии;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Курс лечения не может превышать трех месяцев. Максимальная суточная доза 30 мг.

Цена от 170 до 350 рублей, в зависимости от формы выпуска и поставщика.

Форма выпуска:

1. Таблетки.

Противопоказания:

• беременность и период лактации;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• болезнь Паркинсона.

Дозировку подбирает врач индивидуально.

Цена от 25 до 40 рублей, в зависимости от поставщика.

Вазотропные средства

Помимо ноотропных средств в медикаментозном лечении сотрясения головного мозга широкое применение нашли вазотропные препараты, которые в первую очередь используются для придания стенкам сосудов упругости. Данное свойство необходимо для противодействия давлению, со стороны возможной гематомы, а соответственно и для снижения риска разрыва сосудов.

Кроме того, вазотропные препараты способствуют ускорению транспортировки кислорода эритроцитами. Нормализуется вязкость крови и активизируется обмен веществ в стенках сосудов.

Важно, процент соотношения вазотропных и ноотропных средств должен определять доктор, в зависимости от тяжести сотрясения головного мозга, не стоит самостоятельно назначать себе ту или иную дозировку, это может привести к неприятным последствиям.

К вазотропным препаратам относят:

• оксибрал;

Форма выпуска:

1. Таблетки.
2. Ампулы.

Противопоказания:

• печеночная и почечная недостаточность:
• индивидуальная непереносимость препарата;
• детский возраст.

Максимальная суточная доза - 800 мг.

Цена от 231 до 2130 рублей в зависимости от формы выпуска и поставщика.

Форма выпуска:

1. Капсулы.

Противопоказания:

• беременность и период лактации;
• детский возраст;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• острый инсульт;
• опухоль головного мозга;
• судорожные состояния;
• нарушение сердечного ритма.

Длительность приема заключается в тяжести нарушений и может составлять до одного года. Максимальная суточная доза - не более 2 капсул.

Цена от 1000 до 1500 рублей в зависимости от поставщика.

Форма выпуска:

1. Таблетки.
2. Раствор.
3. Гель.
4. Мазь.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• отек легких;
• сердечная недостаточность;
• не выведение жидкости из организма.

Дозировка и способ применения рассчитывается индивидуально лечащим врачом.

Цена от 579 до 1544 рубля, в зависимости от поставщика и формы выпуска лекарства.

Самостоятельно принимать данный препарат крайне неразумно, так как даже врачи, перед его применением делают тестовые уколы, так как есть вероятность развития анафилактического шока.

Диуретики

Данная группа лекарств носит несколько названий - дегидранты или мочегонные средства. Предназначены они для удаления лишней воды из организма человека.

Дело в том, что при травмах головы возможно формирование отеков в том или ином месте, что негативно влияет на общее состояние больного. Именно для этого и назначают подобные препараты. Естественно, при отсутствии показаний диуретики не назначают.

К мочегонным средствам медикаментозного характера относят:

• альдактон.

Данный препарат скорее является не мочегонным средством, а лекарством, способствующим выведение лишней жидкости из организма.

Формы выпуска:

1. Таблетки.

Противопоказания:

• сахарный диабет;
• первый триместр беременности, а также период лактации;
• детский возраст до трех лет;
• почечная или печеночная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Порядок применения и дозировку назначает строго врач.

Цена от 220 до 300 рублей, в зависимости от поставщика.

Арифон

Форма выпуска:

1. Таблетки.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность или период лактации;
• детский возраст до 18 лет;
• почечная недостаточность.

Лекарство принимается по одной таблетке один раз в сутки, строго под наблюдением врача

Цена от 333 до 407 рублей, в зависимости от поставщика.

Форма выпуска:

1. Таблетки.

Противопоказания:

• первый триместр беременности и период лактации;
• печеночная и почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• нарушение менструального цикла;
• увеличение молочных желез.

Данный препарат относиться к разряду сильных, поэтому способ применения и дозировку рассчитывает только врач..

Описывать перечисленные средства не имеет смысла, так как они применяются и без назначения врача (главное с умом).

Транквилизаторы

А как лечить пострадавшего с признаками сотрясения мозга, если он находится в крайне тяжелой стадии нервного возбуждения? В подобной ситуации седативные средства бессильны. Врач может назначить более сильные успокоительные - транквилизаторы.

Транквилизаторы обладают более стойким и быстрым эффектом и в большинстве случаев вызывают лечебный сон, убирают чувство страха и тревожное состояние. Однако стоит понимать, что использование транквилизаторов без наблюдения и длительное время может вызвать привыкание организма.

К транквилизаторам относят:

• нозепам;
• реланиум;
• феназипам.

При сотрясении головного мозга помимо выше перечисленных лекарственных препаратов обязательно назначается комплекс витаминов и микроэлементов. Ниже перечислены названия разрешенных к приему витаминов:

• фосфор;
• витамин В.

Любая терапия, даже витаминная должна проходить строго по графику, который разрабатывается индивидуально лечащим врачом.

Помимо витаминов врач может назначить такой препарат, как магнезия. Данное лекарство довольно спорное и его эффективность на длительный период вызывает вопросы. Бытует мнение, что оно действует не более часа. Однако, врач назначает лекарства не просто наобум, а руководствуясь состоянием больного. Кроме того существует некий стандарт, согласно которому проводится обследование и составляется план лечения.

Применение витаминов в комплексе особенно важно, так как, к примеру, в кишечники намного лучше усваивается магний, если больной принимает витамин В. А магний, в свою очередь влияет на работу печени. Что плодотворно влияет на головной мозг, способствуя его скорейшему выздоровлению.

Срок приема витаминов может быть большим, чем амбулаторное лечение. Обычно, врач назначает витаминную поддержку с прицелом на домашнее восстановление.

Восстановление после сотрясения

Амбулаторное лечение это отличная помощь ослабленному организму, однако - восстановление после сотрясения головного мозга может длиться до одного года, в то время как лечение в больнице занимает не больше двух недель. А что же делать остальное время? Проходить восстановительный курс, который назначит врач.

В данный курс входят реабилитационные мероприятия и лечебная физкультура.

Реабилитация

Реабилитация преследует несколько целей, а в первую очередь - исключение вероятности рецидива сотрясения.

В частности:

• укрепление организма;
• адаптация организма к физическим нагрузкам;
• укрепление вестибулярного аппарата;
• противодействие развитию серьезных патологий на фоне сотрясения.

Лечебная физкультура

ЛФК является составной частью реабилитационных мероприятий. Данные процедуры прописываются врачом и самостоятельно не назначаются. Главное, не навредить организму, пострадавшему в результате сотрясения.

Как правило, уже на второй день после госпитализации больной может начинать выполнять некоторые легкие упражнения, не нарушающие постельный режим и режим покоя.

Наряду с физическими упражнениями пациент должен выполнять дыхательную гимнастику.

Через месяц после травмы пациент может переходить к более активным физическим упражнениям, с применением снарядов, гантелей и т. п.

Постепенно нагрузка должна увеличиваться, чтобы организм не привыкал.

Помимо прочего, в течение года больному могут быть назначены специальная диета и даны рекомендации по воздержанию от переутомления и перенасыщения головного мозга информацией (ограничение времени пребывания в интернете и просмотра телевизора).

Итак, медикаментозное лечение при сотрясении мозга является серьезным мероприятием и должно проходить под контролем специалиста. Не стоит надеяться на советы «знатоков» в интернете и заниматься самолечением. Берегите себя и своих близких!