Заболевание кольпит. Кольпит: причины появления, диагностика и современные методы лечения

Воспалительные заболевания оказывают влияние на женскую половую сферу и вызывают нарушения детородной функции. Воспаления часто приводят к менструальной и половой дисфункции, внематочной беременности, бесплодию, опухолям, эндометриозу (разрастанию эндометриоидной ткани в различных органах), спаечным процессам в органах малого таза.

Кольпит, кандидоз (молочница), дисбактериоз влагалища, гарднереллез (бактериальный вагиноз), вагинит, хламидиоз и трихомоноз – самые распространенные гинекологические патологии. Многие женщины считают воспаление следствием переохлаждения, они жалуются на «застуженные придатки», как только сталкиваются с болями и резью внизу живота. Подобная трактовка состояния является ошибочной.

Причины развития воспаления

Спровоцировать обострение недуга может и переохлаждение, но сама патология возникает в результате проникновения болезнетворных бактерий в женский организм половым путем.

Нарушение бактериального равновесия может произойти из-за стресса, перемены климата, приема антибиотиков, после переноса тяжелого заболевания, при смене питания. Самые распространенные инфекции – хламидиоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес, ВИЧ, цитомегаловирус (один из вирусов герпеса), вирус папилломы.

Эти заболевания обычно проявляются во время менструации или сразу после нее. Начинаются боли и рези внизу живота, которые сопровождаются повышением температуры, ощущением тошноты, рвотой.

Выделения из влагалища (бели) носят обильный характер, имеют вид белых хлопьев (творожистые выделения). Отличительная черта бактериального вагиноза (гарднереллеза) – прозрачные выделения со специфическим запахом рыбы. При гонорее, а также различных кокках характерны гнойные выделения желтоватого и зеленоватого цвета густой консистенции.

Симптомы воспаления

Проявления воспалений: гиперемия (увеличение кровенаполнения ткани или органа), отечность, повышение температуры пораженного участка, болезненность при ощупывании, нарушение функционирования органа.

Иногда у женщин появляется болезненность при сексуальном контакте, снижение полового влечения (либидо) – это относится к нарушениям гормонального равновесия.

При затрудненном или учащенном мочеиспускании, жжении при посещении туалета, появлении выделений (бели), зуда, тянущих болей внизу живота, болезненных ощущений после половых контактов нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу.

Последствиями хронического воспаления могут быть сбои менструального цикла, внематочная беременность , спаечный процесс в органах малого таза, что грозит бесплодием.

Что такое кольпит

Кольпит (вагинит) - воспалительное заболевание, вызванное инфекцией.

Кольпит (вагинит) - воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища или влагалищной части шейки матки, которое сопровождается отеком слизистой и появлением обильных выделений (белые или гнойные, с неприятным запахом).

Такое состояние может возникнуть в результате заражения кандидозом, гонореей, трихомониазом, хламидиозом, бактериальным вагинозом (гарднереллезом), генитальным герпесом, микоплазмозом, уреаплазмозом и другими инфекциями.

Также кольпит вызывают гонококки, стрептококки, кишечные палочки, микоплазмы и другие инфекции, которые проникают во влагалище извне или попадают туда через приток крови из очага воспаления, который находится в организме женщины.

Несвоевременное лечение может привести к переходу воспаления на матку, канал шейки матки, придатки, что приводит к таким заболеваниям, как эндометрит , эрозия шейки матки и бесплодие .

Температура тела при кольпите обычно соответствует норме, даже если болезнь протекает в острой стадии. В отдельных случаях наблюдается повышение до субфебрильных показателей.

Что способствует развитию кольпита

В нормальных условиях микробы погибают после проникновения во влагалище в процессе самоочищения.

Кольпит (вагинит) имеет следующие предрасполагающие факторы для возникновения:

• ослабление деятельности (гипофункция) яичников;
• общие заболевания различных органов и систем;
• аномалии половой системы (смещение половых органов, опущение стенок влагалища, широкое зияние половой щели);
• несоблюдение правил личной гигиены и гигиены половой жизни (частая смена партнеров);
• изменения в слизистой оболочке влагалища (бактериальный вагиноз) под воздействием частого или неправильного спринцевания, применения антисептических средств, нерационального применения противозачаточных средств, истончения слизистой оболочки в пожилом возрасте (постменопауза);
• травмы влагалища (механические, термические или химические).

Эти факторы способствуют снижению иммунитета, беспрепятственному размножению и проникновению в ткани микробов.

Кольпит может быть острым или хроническим.

Острый кольпит

Симптомы острого кольпита возникают внезапно. Пациентка ощущает боль, зуд, жжение в области влагалища, обильные выделения слизисто-гнойного или гнойного характера с примесью сукровицы, тяжесть внизу живота, иногда также жжение и зуд при мочеиспускании. Слизистая оболочка влагалища имеет при осмотре красный и отечный вид, начинает кровоточить при малейшем воздействии на нее (при неосторожном введении зеркал).

Возможно распространение воспалительного процесса на шейку матки и наружные половые органы. Особенности протекания кольпита (вагинита) зависят от возбудителя инфекции, иммунитета и возраста женщины. Для трихомонадного кольпита присущи обильные гнойные, пенистые, с неприятным запахом выделения желтовато-зеленого цвета. При грибковом кольпите выделения творожистые и белого цвета.

Хронический кольпит

Если женщина с острым кольпитом не идет на прием к специалисту, а проводит лечение самостоятельно, инфекция может затаиться и это приведет к переходу заболевания в хроническую форму. При таких обстоятельствах течение воспалительного процесса будет вялым с периодическими обострениями. Для хронического воспаления свойственно постепенное распространение воспаления на другие органы: яичники, матку, маточные трубы.

Трихомонадный кольпит

Одна из наиболее распространенных форм кольпита. Заболевание передается половым путем. Наряду с поражением влагалища, наблюдается воспаление уретры и шейки матки (трихомоноз). При острой стадии заболевания больные жалуются на обильные пенистые выделения из влагалища желтовато-зеленого цвета, зуд и жжение, учащение мочеиспускания.

При осмотре пациентки диагностируют вульвит (воспаление женских наружных половых органов). Слизистая оболочка влагалища диффузно гиперемирована, образование пузырьков газа зависит от сопутствующего развития газообразующих микрококков. Трихомонадный кольпит имеет хроническое течение с периодическими обострениями.

Кандидозный кольпит

Воспаление вызвано размножением патогенных грибков. Диагностируется на стенках влагалища, в ротовой полости и в толстом кишечнике. Среди основных симптомов – творожистые выделения и зуд влагалища. Заражение происходит половым путем или при ослаблении иммунитета.

Заболевание часто развивается после проведения курса антибиотикотерапии, ведь бактерии сдерживают развитие грибков, а после приема антибиотиков происходит неконтролируемый рост грибков.

Кандидозный кольпит – распространенная проблема беременных женщин в третьем триместре.

Лечение этой формы кандидоза проводится антимикотическими препаратами в сочетании с местной терапией.

Особенности кольпита у девочек

Воспаление слизистой оболочки влагалища у девочек принято называть вагинитом. Обычно он сопровождается воспалением наружных половых органов (вульвит) и называется вульвовагинитом. Заболевание вызывает бактериальная инфекция или аллергическая реакция организма.

Воспалительный процесс протекает преимущественно в хронической форме и сопровождается скудными выделениями слизисто-гнойного характера. Развитие острого вульвовагинита у девочек может происходить на фоне вирусных заболеваний или при попадании во влагалище инородного тела.

Кольпит в постменопаузе

У женщин старше 55-60 лет заболевание носит название атрофического кольпита. Возникновение патологии связано с наступлением менопаузы, когда происходит снижение в крови уровня половых гормонов, что приводит к атрофическим изменениям (усыханию) слизистой оболочки влагалища, которые связаны с ослаблением деятельности яичников.

Происходит истончение слизистой оболочки влагалища, разглаживание ее складок, легкое травмирование и воспаление. Исчезновение лактобацилл, которые являются основным компонентом микрофлоры влагалища, приводит к непроизвольной активизации непатогенной флоры.

У атрофического кольпита следующие симптомы: боли, сухость во влагалище, зуд в области наружных половых органов, дискомфорт и кровоточивость влагалища во время половых актов, гноевидные выделения с примесью крови.

Кольпит при беременности

Заболевание приводит к особым неудобствам во время беременности, но не сам кольпит (вагинит) опасен, а последствия, к которым он может привести – возникновение восходящей инфекции (приносит вред развитию плода и представляет опасность для ребенка в процессе родов).

Воспаление слизистой влагалища у беременных может привести к невынашиванию, инфицированию плода или к заражению околоплодных вод.

Различают инфекционный и бактериальный кольпит (вагинит). Во время беременности из-за него могут возникать изменения гормонального фона и сбои в работе иммунной системы.

Если кольпит при беременности принял хроническое течение, болезненные ощущения женщины становятся менее выражены. При острой форме заболевания боли сопровождаются обильными мутными выделениями.

Лечению кольпита у беременных женщин нужно уделить особое внимание. Большинство локальных лекарственных препаратов, которые используются при лечении кольпита, безопасны при беременности, но и перед их использованием следует проконсультироваться у врача-гинеколога.

Диагностика кольпита

Правильный диагноз - основа лечения

Правильный диагноз - основа лечения.

Диагноз ставят, основываясь на данных опроса больного, осмотра врачом-гинекологом и результатах лабораторных исследований. При остром кольпите, осматривая влагалище с помощью зеркал, врач-гинеколог замечает покраснение за счет повышенного кровенаполнения ткани и отек слизистой оболочки влагалища, которая часто кровоточит при затрагивании, а в задней части свода влагалища выявляется большое количество слизисто-гнойных выделений.

При грибковом кольпите на покрасневшей слизистой оболочке влагалища обнаруживают налет белого цвета, при попытке удаления которого слизистая оболочка начинает кровоточить. Анализы из влагалища, канала шейки матки или из мочеиспускательного канала для лабораторного исследования, чтобы уточнить вид возбудителя, нужно брать перед обработкой влагалища лекарственными препаратами.

Кроме стандартного гинекологического осмотра на кресле диагностика кольпита может включать:

• кольпоскопию;
• цитологический и бактериологический анализ;
• ректальный осмотр;
• общий и биохимический анализ крови;
• исследование крови на гормоны;
• амниотест.

Как лечить кольпит

При лечении кольпита используется комплексный подход, который включает в себя:

• антибиотики, воздействующие на возбудителя инфекции;
• общеукрепляющее лечение при нарушениях иммунитета;
• подмывания наружных половых органов растворами, влагалищные спринцевания средствами, обладающими противомикробным действием;
• соблюдение диеты (исключение алкоголя, острой, жирной и соленой пищи).

В процессе лечения периодически проводят лабораторные исследования выделений. У женщин детородного возраста контрольный мазок берут на 4-5 день менструального цикла, а у женщин старше 55-60 лет и девочек мазок берут после окончания курса лечения.

Атрофический кольпит: лечение

Развитие атрофического кольпита происходит у женщин в постменопаузе, при минимальном уровне половых гормонов в крови. Поэтому основным методом лечения при атрофическом кольпите является заместительная гормональная терапия, которая осуществляется двумя методами.

1. Местно - вагинальные свечи и таблетки.
2. Системно – таблетки и уколы.

В лечении атрофического кольпита используются Овестин, Климонорм, Гинодиан депо.

Лечение хронического кольпита

Эффективное лечение должно быть комплексным и проводиться под руководством врача-гинеколога. Схема лечения зависит от причин, которые привели к развитию хронического кольпита. Лечение включает антибактериальную, противовоспалительную, общеукрепляющую терапию.

Для вспомогательного лечения специалисты используют местную терапию:

• обработку лекарственными препаратами;
• промывание, спринцевание;
• лечебные тампоны во влагалище, свечи;
• проведение физиотерапии (магнитолазерная).

Во время лечения хронического кольпита нужно воздержаться от половых контактов для предотвращения повторного заболевания.

Препараты для лечения кольпита включают:

• Нистанин в форме свечей.
• Неотризол – свечи.
• Цефалексин – капсулы.
• Метронидазол – таблетки и вагинальные свечи.
• Дифлюкан – таблетки.
• Ампициллин в форме таблеток.
• Кетоконазол – крем.
• Бетадин – свечи.
• Йодоксид – свечи.
• Ацилак, Лактобактерин, Бификол для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

При необходимости лечение проходит также половой партнер пациентки.

Комплексную терапию дополняют диетой. Рацион обогащают продуктами, содержащими витаминами и полиненасыщенными кислотами – треска, тунец, лосось, орехи, бобовые, морская капуста, брокколи.

Лечение кольпита народными средствами

Лечение кольпита травами и народными рецептами может быть эффективным только при сочетании его с медикаментозным лечением. Обычно в народном лечении кольпита используются спринцевания отварами трав, которые наделены противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Для лечения трихомонадного кольпита применяют тампоны из кашицы черемши.

Вот несколько рецептов отваров:

1. Отвар ромашки: в литр воды добавляют 2 столовые ложки цветков ромашки и в течение 15 минут кипятят. Затем отвар охлаждают, процеживают через марлю и используют для проведения спринцевания два раза в день в течение двух недель (также готовится и отвар из календулы).
2. Лист мать-и-мачехи - 2 части, лист крапивы двудомной - 1 часть, трава зверобоя продырявленного - 1 часть, трава тимьяна обыкновенного - 2 части, корневище аира - 2 части, кора крушины ломкой - 1 часть. Две столовые ложки полученной смеси поместить в термос и залить 2 стаканами кипятка. Оставить на ночь, а утром процедить и принимать по полстакана 3 раза в день.
3. Соцветие ромашки аптечной - 25 г, цветки мальвы лесной - 10 г, листья шалфея лекарственного - 15 г, кора дуба черешчатого - 10 г. Две столовые ложки полученной смеси залить литром кипятка. Применять для спринцевания и вагинальных тампонов.
4. Залить 50 г сухих измельченных листьев мать-и-мачехи литром кипятка, настаивать 1 час, затем процедить. Настой используется для спринцеваний при хроническом воспалении влагалища, сопровождающимся болями (также готовится отвар из листьев ежевики сизой).
5. Трава тысячелистника - 20 г, листья шалфея лекарственного - 20 г, кора дуба черешчатого - 40 г, лист розмарина лекарственного - 20 г. Все смешать, залить тремя литрами воды и прокипятить.

Применять два раза в день для спринцевания. Для лечения воспалений влагалища и шейки матки, которые вызваны трихомониазом, патогенными грибами и различными бактериальными инфекциями, используют 3-процентный раствор прополиса, смешанный с 96%-ным этиловым спиртом. Лечение продолжается 7-10 дней, препарат применять 1 раз в день.

Профилактика кольпита

При проведении профилактики кольпита главной задачей является устранение условий, которые могут способствовать проникновению болезнетворных микроорганизмов в слизистую оболочку влагалища.

Профилактика включает:

• своевременное лечение гинекологических заболеваний, которые ослабляют деятельность яичников;
• укрепление защитных сил организма;
• отказ от парфюмерных добавок в гелях для ванн, спреев для интимных участков тела;
• отказ от противозачаточных гелей, в составе которых содержатся спермициды, способствующие изменениям во внутренней микрофлоре влагалища;
• ежедневную смену нижнего белья и отказ от прокладок из искусственных материалов (в такой среде микроорганизмы развиваются особенно хорошо);
• предпочтительное использование просторной, удобной одежды и нижнего белья из натуральных материалов.

Важно! Кольпит нельзя отнести к тяжелому заболеванию, но несвоевременное лечение грозит осложнениями.

Кольпит у женщин — распространенное заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки влагалища. По-другому недуг называют вагинитом или вагинозом. В основном проблема распространена среди женщин детородного возраста.

Выделяют различные виды кольпита, все будет зависеть от первопричины его возникновения у женщины, а также от характера возбудителя. Этот недуг весьма часто сопутствует различным инфекциям, в том числе ИППП.

Причины кольпита

Итак давайте рассмотрим что такое кольпит, и каковы главные причины возникновения данного недуга у женщин.

Вызывается недуг чаще всего стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и возбудителями из других групп. Может развиться из-за нарушения вагинальной микрофлоры. Преобладание условно патогенных бактерий и грибков становится причиной нарушения PH баланса влагалища и как следствие появления неприятных симптомов кольпита.

Очень редко заболевание возникает как одиночный изолированный процесс, чаще он сочетается с такими заболеваниями — , эндоцервицит, .

К факторам, увеличивающим риск развития неспецифического вагинита , относятся:

• острые и хронические заболевания внутренних органов, ведущие к снижению иммунных реакций организма;
• инфекции с половым путем передачи;
• механические повреждения слизистой оболочки влагалища
• ожирение, гипофункция яичников;
• длительное применение лекарственных средств, антибиотиков;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Стрессы, перемена климата или резкая смена продуктов питания, тяжелые заболевания подрываю иммунитет женщины, и дает развитие инфекции. Если кольпит вовремя не лечить, то воспалительный процесс может перейти и на канал шейки матки, матку, придатки. Самыми опасными считаются кольпиты, которые вызывают трихомонады и хламидии, их лечить нужно сразу, не допуская перехода в хроническую форму.

Различают острую, подострую, хроническую формы заболевания. В последнем случае оно протекает хронически, с постоянным чередованием улучшения состояния и новых обострений.

Симптомы кольпита

Кольпит и его характерные симптомы у женщин проявляются, в первую очередь, в виде выделений из влагалища, которые в ряде случаев бывают жидкими, а в прочих — гнойного типа. Эта симптоматика присуща неспецифическому типу.

Специфический кольпит вызывается половыми инфекциями. В этом случае отмечаются такие симптомы, как отечность влагалища, его бархатистость на ощупь, а также выделение крови при прикосновении. Также для всех видов кольпита характерен почти постоянный и внешних половых органов.

В острых формах слизистая покрывается гнойным налетом. Кровотечение может быть вызвано даже простым касанием. На слизистой влагалища можно заметить ее поверхностные дефекты в виде пятен или небольших возвышений. Отмечается ухудшение общего самочувствия, а также зуд и покраснение наружных половых органов. Заболевание может проявляться в виде вульвовагинита, часто сочетается с , уретритом, псевдоэрозией шейки матки.

При переходе процесса в хроническую стадию данные проявления становятся намного менее выраженными, жалоб со стороны больной практически нет, диагностика заболевания значительно затрудняется. Характерные признаки появляются в период обострения.

У беременных женщин воспаление слизистой влагалища, как правило, вызывается или уреаплазмой. Беременная женщина, заболевшая этим недугом, может инфицировать плод, если инфекция поднимается по трубе влагалища вверх.

Лечение кольпита

После того, как мы рассмотрели что это заболевание из себя представляет, настало время поговорить о том, как лечить кольпит у женщин. Сразу следует обмолвиться, что лечение будет зависеть от вида кольпита, он бывает — атрофический, трихомонадный и кандидозный.

В связи с этим, вначале необходимо удостовериться и провести диагностику, обращение к гинекологу - это единственно правильное решение, потому что симптомы кольпита достаточно сложно самостоятельно дифференцировать между собой в домашних условиях.

Лечение кольпита у женщин призвано не просто устранить саму причину возникновения недуга, но и учитывать сопутствующие осложнения, включать восстановительную терапию, которая будет призвана восстановить естественную микрофлору во влагалище.

Проводимое лечение складывается из двух направлений: общей терапии всего организма женщины и местных мероприятий непосредственно в области влагалища. Как правило, терапия комбинированная и подбирается в зависимости от вида заболевания, возраста женщины, сопутствующих недугов и т. п.

На период лечения необходимо воздержаться от любых половых контактов . Не следует заниматься самолечением, полагаясь только на народные методы. Всегда следует помнить о тех осложнениях, которые может вызвать нелеченый или недолеченый процесс.

1. Местные процедуры включают в себя промывание влагалища растворами антисептиков и настоями различных трав. Они должны продолжаться до получения результатов бактериологического исследования мазка, взятого из влагалища, но не менее чем 3-4 суток.
2. При поражении слизистой оболочки патогенными грибками применяются различные противогрибковые препараты. При этом конкретный препарат из конкретной химической группы должен подбираться только опытным врачом.
3. При выраженном течении кольпита применяются местные антибиотики с учетом чувствительности возбудителя. Не забывайте, что многие из препаратов для лечения данного заболевания имеют противопоказания при беременности и лактации, поэтому назначаются только доктором.
4. В дополнение могут быть использованы вагинальные таблетки, свечи, мази, гели — тержинан, макмирор. Возможно проведение спринцеваний с антисептическими растворами хлоргексидина, мирамистина или ромашки.

В период терапии недуга назначается щадящая, преимущественно кисло-молочная и растительная диета, из рациона исключаются острые, соленые, копченые блюда. В финальной стадии назначаются препараты, способствующие восстановлению естественной микрофлоры влагалища и слизистой.

Данный недуг у женщин неплохо поддается лечению, если диагностирован своевременно. Поэтому важно сразу, при возникновении первых признаков заболевания сходить на осмотр к гинекологу.

Профилактика

Основная профилактика кольпита у женщин заключается в соблюдении элементарных правил гигиены. Это самый важный и эффективный этап профилактики. Изменение характера выделений и менструального цикла должно стать поводом немедленного обращения к гинекологу.

Следует уделять особое внимание и тому, какова гигиена ваших половых отношений. Перед половым актом обязательно следует принять освежающий душ, также важно использовать презервативы. Для того чтобы предотвратить неприятное заболевание необходимо укреплять иммунитет организма в целом. Здоровый организм эффективно справляется с инфекциями самостоятельно.

Как правило, при правильном лечении заболевание не представляет серьезной угрозы состоянию здоровья пациентки. Поэтому запомните главный момент — своевременное о обращении к врачу при появлении первых симптомов заболевания является залогом успешного излечения от кольпита, без риска возникновения осложнений.

Инфекционным заболеванием, способным поражать слизистую влагалища является неспецифический кольпит (вагинит). Попадая в вагинальную среду, инфекция начинает стремительно размножаться, что впоследствии приводит к тяжелым осложнениям вплоть до заражения других органов. Это заболевание проявляется в любом возрасте у женщин. Очень частыми явлениями становятся в последнее время заражения кольпитом девочек школьного возраста.

Большое значение уделяется тому, чтобы лечение этого недуга начиналось как можно быстрее, так как причиной его развития становятся серьезные инфекции, способные спровоцировать размножение патогенных организмов таких, как стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка, грибы Кандида, диффузная инфекция.

Особенности развития болезни

Неспецифический кольпит может по-разному себя проявлять. Известны самые распространенные его формы - острый, подострый и рецидивирующий кольпит, а также:

1. Серозойно-гнойная воспалительная форма болезни с появлением язв и маточных выделений.
2. Диффузный кольпит, проявляющийся обширным воспалением половых органов.

Кроме того, отмечают первичный кольпит, когда воспалительный процесс присутствует во влагалище и вторичный, в процессе которого орган инфицируется от матки или вульвы. Очень часто причины заражения в подростковом возрасте кроются в перенесенных инфекционных заболеваниях. Это может быть краснуха, гнойная ангина, ветрянка, скарлатина. В детском возрасте неспецифический кольпит может появиться в результате попадания во влагалище инородного тела. При лечении болезни в юношеском возрасте первостепенной задачей является исключение основного заболевания.

Микрофлора влагалища имеет кисломолочную среду, что позволяет полезным бактериям влагалища при ее количественном равновесии создавать благоприятные условия для их размножения и жизнедеятельности. Но как только начинается количественный дисбаланс кисломолочных бактерий в слизистой, это приводит к развитию неспецифического кольпита.

В медицинской практике известны такие распространенные причины этого вида заболевания, как:

• половые инфекции;
• патологии, способные спровоцировать нарушение защитной системы организма;
• заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, патология веса, яичниковая недостаточность;
• неправильные диеты, результатом которых стало истощение внутренних органов;
• аллергия на медицинские препараты;
• некачественные средства интимной гигиены;
• длительное лечение антибиотиками;
• аборты и механические воздействия на стенки влагалища;
• процессы менопаузы, которые приводят к сосудистым аномалиям и изменениям мышц тонуса стенок матки.

Симптомы кольпита, который перешел в острую фазу, имеют следующие проявления:

• содержимое во влагалище с неприятным запахом;
• слизистые выделения с кровью и гноем;
• зуд и ощущение жжения внутри и снаружи влагалища;
• болезненное мочеиспускание;
• отечность и краснота на половых губах.

Неспецифический вагинит хронической формы развития при наличии всех признаков острой формы, он характерен тем, что общее состояние пациентки остается удовлетворительным. Стоит отметить, что эта форма заболевания с характерной симптоматикой не дает возможности гинекологу провести медосмотр при помощи гинекологических зеркал, так как половые органы увеличиваются, а болезненное состояние и жжение внутри влагалища усиливается.

Большой проблемой в этот период становится осуществление половой близости. Сексуальные отношения доставляют дискомфорт и болезненные ощущения. При могут наблюдаться очаговые или повсеместные расширения кровеносных сосудов. При сенильном (старческом) кольпите может наблюдаться атрофия слизистой оболочки, на ее поверхности могут образовываться геморрагические пятна и гранулирующие поражения ткани, которые приводят к сращению в сводах влагалища. В таком случае может произойти полное сращение стенок влагалища.

Некачественное запоздалое лечение болезни, причиной которого стали половые инфекции, может привести к тяжелым последствиям - бесплодию и внематочной беременности. Так гонококковая инфекция, которую не вылечила беременная женщина, способна привести к заражению малютки бленнореей новорожденных - болезнью глаз, характерной сильными отеками.

Вернуться к оглавлению

Диагностирование болезни

Перед началом лечебных процедур женщина с заболеванием неспецифического вагинита проходит обязательную смотровую гинекологическую диагностику. Если заболевание развивается в острой форме, и это сделать невозможно, проводится дифференцированная диагностика, врач определяет степень и форму болезни при помощи кольпоскопии и микробиологического исследования мазков. Анализ мазков позволяет выявить количество лейкоцитов. Обязательным при диагностировании заболевания является бактериологический посев. Эти анализы помогают выявить главного возбудителя инфекции - бактерию, которая стала виновницей воспалительного процесса во влагалище.

Кроме основных клинических анализов проводится ультразвуковое исследование. Это позволяет дифференцировать развитие аномалий органов малого таза и другие болезни внутренних органов, которые тесно связаны с кольпитом.

Чтобы назначить эффективное лечение, врач учитывает возрастные особенности больной, степень тяжести болезни, форму течения, наличие сопутствующих заболеваний внутренних органов и диагностических показателей взятых анализов.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Лечение кольпита осуществляется в 2 направлениях - общем и местном воздействии на болезнь. К местным методам лечения относят мероприятия, которые направлены на то, чтобы улучшить состояние половых органов внешних стенок, слизистой матки за счет увеличения количества полезных бактерий. С этой целью врачи рекомендуют применять ванночки на основе лекарственных трав, антисептических растворов ромашки, календулы, перманганата калия, Риванола, цинк сульфата.

Хорошим средством при неспецифическом вагините являются противовоспалительные глицериновые свечи. Тампоны с облепиховым маслом и настоем шалфея признаны прекрасным заживляющим и противомикробным средством. Врачи при тяжелой форме заболевания назначают лекарственные препараты, нейтрализующие инфекцию. Основной акцент в лечении ставится на проведение процедур, направленных на улучшение общего состояния пациенток. Эти мероприятия необходимы при гормональных сбоях, нарушениях в эндокринной системе, заболеваниях органов малого таза.

Для спринцеваний и подмываний врачи назначают:

1. Хлоргексидин, который применяют однократно в течение 5 минут.
2. Цитеал - курсом лечения 10-14 дней.
3. Инстиллагель - курсом 7 дней.
4. Мирамистин - 2 раза в сутки.
5. Раствор Вокадин - 4 раза в сутки.

Для местного применения используют в качестве свечей во влагалище: крем Ацикловир, мазь Бонафтон, свечи вагинальные Гексикон, Гиналгин, Клион-Д 100, Клотримазол, Мератин-комби, Микожинакс, Нистатин, Нитазол, Пимафукорт, Полижинакс, Тержинан, Фазижин.

Для восстановления микрофлоры слизистой влагалища местно применяют: свечи Ацилак, Бифидумбактерин, Бификол, Вагилак.

На время проведения лечебных процедур врачи рекомендуют воздержаться от половых отношений до момента, пока партнер не пройдет полное обследование и при необходимости не проведет лечение. Беременные женщины весь период лечения находятся под наблюдением медиков.

В разряд лечебных мероприятий врачи относят и диетическое питание, благодаря которому больная может нормализовать состояние слизистой влагалища и восстановить ее функционирование.

На протяжении своей жизни человеку с какими только заболеваниями не приходится сталкиваться! В числе часто встречающихся можно назвать болезни мочеполовой системы. Одним из них является кольпит. Симптомы, причины, лечение мы постараемся разобрать в этой статье.

Что собой представляет данное заболевание

Кольпит, или его еще называют вагинозом, является наиболее распространенной патологией, особенно среди прекрасной половины человечества. Спровоцировать развитие заболевания могут не только болезнетворные микроорганизмы, попавшие внутрь женского организма, но и многие физические, химические или механические воздействия.

Все эти факторы влияют на влагалище и вызывают развитие воспалительного процесса. Не стоит в этом случае надеяться, что кольпит затронет только эту часть, он обязательно постарается захватить шейку матки, уретру и наружные половые губы.

Данное заболевание обычно доставляет много неприятностей женскому полу. Необходимо отметить, что практически все половые инфекции заканчиваются вагинитом. Симптомы кольпита могут быть различными в зависимости от факторов, которые его спровоцировали.

Разновидности

Данное заболевание делится на три большие группы в зависимости от характера возбудителя.

1. Специфический кольпит.
2. Неспецифический.
3. Атрофический.

К первой группе можно отнести следующие виды заболевания:

Неспецифический кольпит, как правило, провоцируют микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры. Но при некоторых условиях они становятся патогенными, и тогда возникает:

• Бактериальный кольпит.
• Вирусный.
• Дрожжевой.

В зависимости от специфики микроорганизмов, которые вызывают кольпит, признаки, симптомы и лечение могут быть разными. Поставить точный диагноз может только врач после проведенных исследований и анализов.

По характеру течения заболевания кольпит бывает двух форм:

• Острый.
• Хронический.

Доставляют немалый дискомфорт при таком заболевании, как острый кольпит, симптомы. Лечение требуется незамедлительное, чтобы недуг не перешел в хроническую форму. Проявляется острая фаза у каждого по-разному, в зависимости от провоцирующего фактора.

Причины кольпита

Различные возбудители инфекционных заболеваний и венерические болезни часто становятся источником воспалительного процесса во влагалище. В этой группе особую опасность представляют трихомонады и хламидии, потому что они чаще всего вызывают воспаление, которое не так-то просто вылечить. Кроме этого, процесс часто переходит в хроническую форму.

Если наплевательски отнестись к лечению, то закончиться это может плачевно, вплоть до бесплодия.

Во влагалище всегда присутствуют бактерии, они в определенный период могут спровоцировать начало развития неспецифического кольпита. Сюда можно отнести:

• Стафилококки.
• Стрептококки.
• Candida.

В здоровом организме нормальная микрофлора сдерживает развитие этих микроорганизмов, но при нарушении баланса они начинают размножаться с большой скоростью, и вот уже симптомы кольпита налицо.

Вызвать усиленное развитие патогенной микрофлоры могут также следующие факторы:

• Воспалительные заболевания женских половых органов.
• Хронические патологии в любой системе.
• Длительное лечение лекарственными препаратами.
• Курс антибиотиков.
• Химиотерапия.
• Несоблюдение личной гигиены.
• Слабый иммунитет.
• Травмы влагалища.
• Проблемы в работе эндокринной системы.
• Использование внутриматочной спирали как средства контрацепции.

Масса причин, чтобы в один прекрасный момент у вас обнаружились симптомы кольпита. В зависимости от возбудителя заболевания признаки могут отличаться. Остановимся на наиболее часто встречающихся формах вагинита.

Кандидозный кольпит: симптомы

В обиходе эта разновидность заболевания больше известна под названием молочница. Практически каждая женщина на протяжении своей жизни хоть раз, но сталкивалась с этим неприятным недугом. Возбудителем является грибок Candida, который постоянно присутствует в микрофлоре влагалища, ротовой полости, и никак себя не проявляет.

Но при некоторых обстоятельствах он начинает размножаться со стремительной скоростью, что и приводит к развитию вагинита. Грибковый кольпит симптомы имеет следующие:

Бывают случаи, когда кандидозный кольпит симптомы практически не проявляет, но это не означает, что лечение не требуется. Причин, которые могут спровоцировать такой кольпит, множество. Среди них особенно хочется отметить:

• Гормональные сбои в организме.
• Длительный курс лечения антибиотиками.
• Недостаток некоторых витаминов и минералов.
• Сниженный иммунитет.
• Изобилие в рационе сладкого, алкоголя.
• Частые стрессы и депрессии.

Любое лабораторное исследование быстро выясняет причину заболевания, и врач назначает адекватное лечение. Если не посетить гинеколога, то недуг перейдет в хроническую форму и будет с завидной частотой беспокоить свою хозяйку.

Трихомонады - возбудители кольпита

Трихомонадный кольпит провоцируют простейшие микроорганизмы - трихомонады. Они, попав в организм, достаточно быстро производят на свет целую армию себе подобных. Чаще всего это происходит через полового партнера, чужое белье или средства личной гигиены. Ослабленный организм после перенесенного заболевания также легко становится мишенью для бактерий.

Отличают трихомонадный кольпит симптомы и лечение. У женщин первые признаки болезни могут быть такими:

Что удивительно, даже если женщина заразилась от мужчины, то у него симптомов заболевания может и вовсе не быть. Но это означает только одно, что болезнь перешла уже в хроническую стадию.

Возрастной кольпит

Не всегда воспалительный процесс во влагалище провоцируют микроорганизмы. Обычно в возрасте после 40-50 лет происходят существенные гормональные изменения, поэтому микрофлора влагалища становится достаточно уязвимой для патогенных бактерий. Вот вам и симптомы синильного кольпита, или возрастного. Чаще всего женщины жалуются на:

• Тянущие боли в нижней части живота.
• Тяжесть внизу.
• Зуд половых органов.
• Выделения с примесью гноя.

Из-за характера выделений имеется и другое название - гнойный кольпит. Симптомы очень ярко подтверждают название.

Беременность и кольпит

Вагинит часто является побочным заболеванием после таких инфекций, как трихомоноз, хламидиоз, кандидоз. Патогенные бактерии с легкостью вытесняют полезную микрофлору и вызывают воспалительный процесс. Если симптомы кольпита вовремя не устранить, пролечив заболевание, то воспалительный процесс быстро перекидывается на матку и придатки. Это особенно опасно, если женщина собирается стать мамой.

Инфекция, попав в матку, поражает плаценту, которая становится более уязвимой для всех негативных факторов, а это уже грозит преждевременными родами, выкидышами или вовсе невынашиванием плода.

Есть опасность проникновения патогенных микроорганизмов через плаценту к развивающемуся плоду. Это уже чревато заражением ребенка, особенно если это девочка, и развитием различных патологий.

Кольпит у беременных симптомы имеет такие же, но все дело в том, что в интересном положении нельзя использовать сильные препараты для борьбы с заболеванием. Это затрудняет избавление от патогенных микроорганизмов.

Если будущая мамочка обнаружила у себя зуд половых органов, выделения с неприятным запахом или болевые ощущения в низу живота, то срочно необходимо идти к врачу.

Эти симптомы, конечно, не говорят со 100% уверенностью, что имеется кольпит, так как подобным образом проявляться могут и другие заболевания мочеполовой сферы. Только врач сможет поставить точный диагноз, а в период беременности женщину всегда должны настораживать неприятные ощущения, выделения и боли.

Вагинит у детей

Кольпит - это такое заболевание, которое не щадит даже детей. Причинами развития его в детском возрасте чаще всего бывают:

• Несоблюдение личной гигиены.
• Родители неправильно подмывают девочек, и бактерии от анального отверстия попадают на слизистую влагалища.
• Аллергическая реакция на средства гигиены или моющие.
• Прием антибактериальных препаратов.
• Попадание инородного тела во влагалище.
• Очень редко причиной вагинита могут стать глисты.

Детский организм только развивается, поэтому в данный период только от родителей зависит, сможет ли их дочь впоследствии благополучно забеременеть и родить здорового малыша. В запущенных случаях кольпит грозит бесплодием.

Проявляется вагинит у детей следующим образом:

• Половые органы краснеют.
• Появляется зуд.
• Болевые ощущения в области наружных половых органов.
• Боль во время мочеиспускания.

Если обнаружены хоть некоторые симптомы, немедленно необходимо обратиться к гинекологу. Лечение, как правило, включает не только лекарственные препараты, но и иммуномодуляторы, витаминные комплексы и антисептические средства.

Постановка правильного диагноза

Всем известно, что правильно поставленный диагноз - уже половина дела на пути к выздоровлению. В случае с вагинитом это особенно актуально, так как в зависимости от выявленного возбудителя и назначается терапия.

Точный диагноз врач-гинеколог ставит не только после подробной беседы с пациенткой. В обязательном порядке проводятся осмотр и лабораторные исследования выделений из влагалища. При этом врач сразу замечает покраснение наружных половых органов и отечность.

С помощью зеркала можно увидеть слизисто-гнойные выделения в большом количестве. Если врач на слизистой обнаруживает налет белого цвета, то, скорее всего, это симптом грибкового кольпита. Грамотный специалист даже визуально может определить разновидность заболевания, но всегда для подтверждения назначаются лабораторные исследования.

Берутся анализы из влагалища, канала шейки матки, чтобы уточнить, какой именно возбудитель стал виновником воспалительного заболевания.

Лечение кольпита

К лечению данного заболевания необходимо подходить комплексно. Курс терапии в своем составе обычно включает:

Терапия может проводиться двумя способами:

• Местным, когда назначают вагинальные свечи, таблетки.
• Системным, когда осуществляется прием внутрь антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Стоит отметить, что назначение антибиотиков происходит только после того как с помощью лабораторных исследований выявлены возбудители заболевания. Без антибактериальной терапии не обойтись, если поставлен диагноз "неспецифический кольпит". Симптомы исчезнут только в том случае, если соблюдаются все рекомендации врача, и курс терапии пройден полностью.

Если говорить о витаминных препаратах, которые себя хорошо зарекомендовали в качестве восстанавливающих иммунитет во время вагинита, то можно назвать следующие:

• «Рибофлавин».
• «Токоферола ацетат».
• «Аскорбиновая кислота».

Их могут назначать как сопутствующее лечение или после терапии в качестве реабилитационного средства.

Некоторые физиопроцедуры также способны облегчить состояние пациентки, но перед их назначением врач обязательно должен удостовериться в отсутствии противопоказаний для их проведения. Такие процедуры запрещены, если:

• Имеются заболевания кроветворной системы.
• Есть сердечно-сосудистые болезни.
• Проблемы с сосудами головного мозга.
• Пациентка страдает туберкулезом легких.
• Состояние, сопровождающееся высокой температурой.
• Повреждения кожных покровов в области проведения процедуры.

Необходимо помнить, только комплексное лечение поможет быстро избавиться от симптомов заболевания и справиться с патогенными микроорганизмами, которые его спровоцировали.

Народная медицина в лечении кольпита

Большим подспорьем в лечении вагинита может стать народная медицина. Она, конечно, не должна полностью заменить основную терапию, а вот сочетаться с ней вполне может.

Во время развития кольпита часто симптомами, которые беспокоят женщину, являются сильный зуд и жжение. Справиться с этими признаками можно следующими народными методами:

• Использовать облепиховое масло для смазывания слизистой влагалища.
• Проводить спринцевания отварами шалфея, ромашки, коры дуба.
• Вставлять во влагалище тампоны, смоченные в растворе прополиса и меда.

• Взять 3 ст. л. цветов бузины черной, залить 500 мл кипящей воды, настоять, процедить, довести до объема в 1 литр и применять для спринцевания.
• Из 30 г жгучей крапивы приготовить настой, залив ее 1 литром кипятка. Настоять и использовать на протяжении 14 дней для спринцевания.
• Можно использовать тампоны со зверобоем. Для этого 6 ст. л. цветков растения залить литром подсолнечного масла, настоять в темном месте в течение 2 недель, а потом использовать по назначению.
• Ягоды шиповника можно использовать не только для приготовления раствора для спринцевания, но и принимать внутрь каждый день натощак. Для этого надо взять 4 стакана ягод и залить 2 литрами кипятка, в течение 30 минут подержать на водяной бане, а потом довести до 3 литров и использовать.

Во время лечения всегда надо помнить, что курс необходимо довести до конца и выполнить все рекомендации доктора. Только в этом случае можно избавиться от кольпита.

Устранение атрофического кольпита

Что представляет собой возрастной кольпит? Симптомы и лечение этого заболевания имеют свои особенности. Патология развивается на фоне снижения выработки половых гормонов во время менопаузы. Именно поэтому основным способом избавления от проблемы будет заместительная гормональная терапия.

Такое лечение проводится сразу двумя методами:

• Местно, то есть в виде свечей.
• Системно. В этом случае назначаются уколы, таблетки для приема внутрь.

Среди лекарственных препаратов, которые назначают, можно назвать:

• «Овестин».
• «Климонорм».
• «Гинодиан-депо» и другие.

Прием гормонов не исключает других методов лечения, в том числе и народной медицины. Только так удастся преодолеть возрастной кольпит, симптомы и лечение которого доставляют немало хлопот.

Терапия у беременных

Лечение кольпита во время ожидания ребенка затруднено тем, что большую часть действенных лекарственных препаратов запрещено использовать в этот период. Врач первым делом определяет возбудителя заболевания, а затем подбирает наиболее оптимальный метод терапии. Если поставлен диагноз "кольпит" во время беременности, симптомы исчезнут только после тщательного и комплексного лечения.

Терапия включает:

• Применение антибактериальных средств.
• Укрепление защитных сил организма.
• Предотвращение рецидивов.

Беременным женщинам разрешено принимать следующие препараты:

• «Нистатин».
• «Пимафуцин».
• «Бетадин».
• «Тержинан».
• «Гексикон».

Наверное, не стоит напоминать, что подбором лекарственных средств должен заниматься только лечащий врач.

Об эффективности терапии можно много слышать от тех, кто прошел через кольпит. Симптомы и лечение у женщин отзывы вызывают не самые лучшие, так как проявления заболевания приносят массу неприятных ощущений. Однако дамы положительно отзываются о фитотерапии, которая особенно актуальна в интересном положении.

• Ромашка.
• Календула.
• Не навредит и разбавленный лимонный сок.

Настои и отвары надо использовать для спринцевания, только необходимо учесть, что часто такую процедуру делать не рекомендуется, так как вымывается и полезная микрофлора. Беременные женщины, которые испробовали на себе эти способы лечения, подтверждают их эффективность.

Кольпит. Симптомы и лечение у мужчин

Фото ярко демонстрирует, что такая проблема настигает не только женщин, но и сильную половину человечества. Течение заболевания имеют свою специфику у мужчин, так как они чаще всего являются носителями тех микроорганизмов, которые вызывают кольпит у женщин. Трихомонады, хламидии, уреаплазма нередко являются жителями мужской уретры.

Именно поэтому симптомы заболевания проявляются слабо или могут вообще отсутствовать. В некоторых случаях наблюдается:

• Припухлость половых органов.
• Жжение при мочеиспускании.

При обнаружении вагинита у женщины лечение необходимо проходить обоим партнерам. Чтобы со 100% точностью определить возбудителей заболевания, проводят бактериальный посев. Только так можно подобрать наиболее эффективные препараты для борьбы с микроорганизмами.

Профилактика кольпита

Всем известно, что любое заболевание легче предупредить, чем потом тратить огромное количество времени, сил и материальных средств для избавления от него. Когда дело касается проблем половой сферы, то лучшей профилактикой является наличие постоянного сексуального партнера и соблюдение личной гигиены. Кроме этого, можно порекомендовать придерживаться таких правил:

• Регулярно посещать гинеколога, даже если вас ничего не беспокоит.
• Если случилась половая связь на стороне, нужно применять барьерные контрацептивы.
• Пользоваться безопасными средствами для интимной гигиены.
• Приобретать нижнее белье из натуральных тканей.
• Вести здоровый образ жизни.
• Укреплять иммунитет.
• Избавиться от вредных привычек.
• Если проблема все-таки появилась, то лучше посетить врача. Он расскажет вам про кольпит, симптомы и лечение.

У женщин отзывы могут быть различными про методы и средства терапии, однако в большинстве случаев не совсем приятных манипуляций просто не избежать.

В настоящее время достаточно сложно полностью обезопасить себя от заболеваний. Половые инфекции широко распространены, и все из-за того, что молодежь халатно относится к своему здоровью, рано стремится начать половую жизнь. Родители, особенно девочек, должны беседовать на эту тему с детьми. Если заболевание и появилось, то чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. Не нужно забывать, что девочки - это будущие мамы.

Здоровье репродуктивной системы женщины – вопрос, требующий повышенного внимания в любом возрасте. К сожалению, очень мало найдется представительниц прекрасного пола, ни разу не сталкивавшихся с той или иной патологией половых органов.

Однако если гонорея или сифилис, благодаря обилию информации об их последствиях, заставляют женщину обстоятельно подходить к лечению, то на кольпит (особенно неспецифический) многие дамы долгое время не обращают внимания. По статистике, не менее 60% посетительниц гинекологического кабинета имеют ту или иную форму патологии.

Быстрый переход по странице

Кольпит — что это такое?

Что такое кольпит в гинекологии? Кольпит – это воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища. Второе название патологии – вагинит. Соответственно можно сделать вывод, что такое заболевание поражает исключительно женщин. Кольпит у мужчин невозможен из-за отсутствия влагалища как такового.

• Однако представители сильной половины человечества в некоторых случаях могут способствовать развитию кольпита у женщины (половой партнерши).

Диагноз «кольпит» в гинекологии является одним из самых распространенных, и это связано с тем, что такое состояние развивается под воздействием множества разнообразных факторов:

• снижение иммунного статуса женщины;
• механические травмы половых органов (грубый секс, последствия аборта, дефлорация, роды);
• местное химическое воздействие (спермицидные средства);
• недостаточная или слишком частая интимная гигиена;
• патологии эндокринной системы;
• аллергические реакции (на белье, средства интимной гигиены);
• патологии репродуктивной системы (аномалии развития влагалища, гипофункции яичников, воспалительный процесс в полости матки);
• авитаминоз, длительная антибиотикотерапия или несбалансированное питание;
• гормональная контрацепция (включая использование внутриматочной спирали);
• менопауза;
• беременность.

Однако наиболее частых, основных причин у кольпита всего две — это заражение возбудителями венерических инфекций и активизация условно-патогенной флоры влагалища. Вызывать вагинит способны такие инфекционные агенты, как бактерии, вирусы, простейшие и грибки. В зависимости от вида возбудителя отличаются принципы лечения и симптомы кольпита.

Виды кольпита, классификация

Первичный очаг инфекции, вызвавшей кольпит, может находиться непосредственно во влагалище. В этом случае говорят о первичной форме заболевания.

При вторичном нисходящем кольпите инфекция «спускается» из области матки, а в случае развития восходящего – распространяется с наружных половых органов.

Ориентируясь на яркость клинических проявлений, воспалительные процессы во влагалище принято разделять на три основных формы — острая, подострая и хроническая.

В первом случае симптоматика выраженная, доставляет женщине существенный дискомфорт, часто ограничивает повседневную активность. Хроническая форма протекает бессимптомно или с минимальными проявлениями и отличается периодическими рецидивами.

При подостром кольпите гинеколог отмечает умеренное покраснение слизистой влагалища, жалобы у пациентки могут отсутствовать. Выделяют еще асимптомную форму – обнаружить ее можно только по результатам мазка на флору, который характеризуется 4-ой (последней) степенью чистоты.

В зависимости от характера патологических изменений во влагалище выделяют такие типы кольпитов:

1. Диффузный (очаговый) – видны отдельные участки поражений;
2. Атрофический – отмечается общее истончение слизистой оболочки;
3. Серозно-гнойный, гнойный – отличается обильными характерными выделениями.

Однако наиболее обширной является классификация кольпитов по типу возбудителей. Воспаление влагалища может быть неспецифическим и специфическим. Неспецифический кольпит вызывают представители собственной микрофлоры женщины:

• стрептококки;
• кишечные палочки;
• стафилококки;
• протей;
• гарднереллы.

К наиболее частым возбудителям специфических вагинитов относят дрожжевые грибки, трихомонад, гонококки, хламидий, цитомегаловирус, уреа- и микоплазмы. Реже кольпит могут вызвать возбудители сифилиса и туберкулеза.

Признаки и симптомы кольпитов у женщин

Поскольку воспаление слизистой оболочки влагалища может возникнуть в силу целого спектра причин, то и клиническая картина заболевания в каждом конкретном случае будет отличаться.

Специфические кольпиты

Скудная симптоматика характерна для кольпитов вирусной и микоплазменной этиологии. Зачастую, кроме воспалительных изменений слизистой оболочки, нет никаких специфических признаков. Жалоб у пациентки может не быть и при сифилитическом поражении, однако во время кольпоскопии гинеколог замечает сифилому, напоминающую раковое перерождение ткани.

Смазанная клиническая картина возможна в случае туберкулезного процесса, иногда пациентка жалуется на невыраженные боли. При кольпоскопическом исследовании влагалища врач замечает псевдоэрозии и вызванные микобактериями туберкулеза язвы.

Кандидозный кольпит (дрожжевой) – достаточно распространенное явление, особенно у беременных и женщин, часто употребляющих антибиотики. Второе название этого заболевания – молочница. Дрожжевое поражение слизистой влагалища при остром кандидозном кольпите вызывает яркую, характерную симптоматику:

• обильные творожистые выделения белого цвета;
• кислый запах вагинального отделяемого;
• зуд в интимной области;
• рези при мочеиспускании;
• незначительные примеси крови в выделениях;
• отечность половых губ.

выделения при кольпите

Трихомонадный кольпит вызывает возбудитель одной из венерических инфекций. При этой патологии, протекающей в острой форме, возможно повышение температуры тела вплоть до 38˚С. Трихомонада активно размножается в половых путях, часто поражая уретру, что проявляется расстройствами мочеиспускания, болями в животе.

При трихомонадном кольпите выделения из влагалища становятся обильными и пенистыми, имеют желтоватый или зеленоватый оттенок (в запущенной форме) и неприятный запах. Выделения раздражают вульву, вызывают сильный зуд. При сексуальном контакте возникает боль, слизистая влагалища легко травмируется и кровоточит.

В крайне редких случаях диагностируют хламидийный кольпит . Выделения при этом состоянии становятся скудными, пациентка жалуется на боли, зуд, расстройства мочеиспускания.

Неспецифический кольпит

Для неспецифического вагинита в острой форме характерно обилие влагалищных выделений. Пациентку беспокоит жжение в интимной области, зуд часто мешает даже спать, при мочеиспускании возникают рези. Возможен и болевой синдром. На фоне обильных выделений краснеют и опухают наружные половые органы.

Атрофический кольпит

В отличие от специфического и неспецифического, атрофический кольпит у женщин имеет асептическую природу – симптомы и лечение его также отличаются. Патология спровоцирована климаксом.

Из-за снижения активности яичников падает выработка эстрогенов, вызывающих рост эпителиальных клеток, вследствие чего слизистые оболочки половых органов истончаются, иссушаются, снижается концентрация полезных лакто- и бифидобактерий.

На фоне угнетения нормофлоры возможна активизация условно-патогенных микроорганизмов с развитием симптомов неспецифического кольпита. Впрочем, нередко пациентки вообще не имеют жалоб – эта форма вагинита развивается медленно, постепенно. Атрофический кольпит имеет такие симптомы:

• сухость влагалища;
• боль при половом контакте;
• кровянистые выделения после интимной близости, взятия мазков;
• раздражение от мыла.

Лечение кольпита — препараты и методы

Тактика лечения кольпита у женщин определяется этиологией заболевания. При вагинитах показаны препараты с противовирусным, антибактериальным, противогрибковым и комбинированным действием, а также гормональные средства. Любая форма заболевания подразумевает местное лечение кольпита свечами, вагинальными таблетками или мазевыми тампонами для введения во влагалище.

При неспецифической форме назначают следующие препараты:

• полижинакс, микожинакс (комбинация антимикробных и собственно противогрибкового средства);
• вокадин или бетадин (местные антисептики в форме суппозиториев);
• мератин-комби (комбинация антимикробных препаратов, противогрибкового и гормонального средств);
• тержинан (суппозитории комплексного состава, содержащие противогрибковые средства, антибиотик и глюкокортикоид).

Кандидозный кольпит лечат производными имидазола, свечами с нистатином и натамицином. Показано местное применение мази или крема «Пимафукорт». В ее состав дополнительно включен гормон.

При трихомониазе и гарднереллезе (бактериальном вагинозе) применяют препараты метронидазола – антимикробного средства широкого спектра действия, а также тержинан, мератин-комби, микожинакс. Развитие бактериального вагиноза можно остановить, дважды в сутки вводя во влагалище мазевые тампоны с «Далацином».

Специфическим средством от трихомонадного кольпита являются вагинальные суппозитории «Трихомонацид», курс лечения также дополняют антисептическими свечами «Гексикон».

Кольпиты вирусной этиологии лечат производными интерферона в форме свечей, мазей или спреев.

• Специфические и неспецифические вагиниты подразумевают санацию влагалища при помощи спринцеваний, сидячих ванночек с растворами трав, а также «Мирамистина», «Хлоргексидина».

Помимо устранения инфекционного агента, требуется «нарастить» нормофлору. Для этой цели подходят вводимые интравагинально препараты живых лиофилизированных бифидо- и лактобактерий («Бификол», «Вагилак», «Ацилак» и др.). Показана специальная диета, подразумевающая ограничение сладкого, жареного, солений, острой пищи. Следует обязательно включить кисломолочные продукты и овощи в рацион.

Атрофический кольпит можно остановить при помощи гормональных препаратов:

• «Овестин» интравагинально;
• таблетки «Анжелик», «Клиогест» перорально.

При тяжелом, хроническом течении показана витаминотерапия, назначение иммуностимуляторов и физиолечение.

Кольпит при беременности — это опасно?

Беременность сопровождается естественным снижением иммунитета. На этом фоне часто активизируются многие «спящие» хронические патологии не только репродуктивных органов, но системные. Впрочем, даже если их и не было, физиологическая иммуносупрессия зачастую вызывает рост активности условно-патогенной флоры, и при этом развивается кандидозный кольпит либо бактериальный вагиноз.

• Оставлять такие состояния без внимания нельзя.

И хотя для лечения применяется ограниченный список препаратов, отказываться от терапии ни в коем случае не стоит. Воспаление начнет подниматься вверх, поразит шейку матки и саму матку. Возможно внутриутробное инфицирование плода, угроза выкидыша или преждевременные роды либо заражение ребенка при естественном родоразрешении.

Во время беременности разрешены такие препараты:

• мазь «Далацин»;
• свечи «Пимафуцин», «Итраконазол», «Натамицин», «Трихопол»;
• таблетки «Трихопол» (с 20 недели).

Прогноз

Если причина заболевания установлена верно, а терапия начата вовремя, кольпит хорошо поддается лечению и не дает осложнений. В противном случае возможен переход патологии в хроническую форму, распространение воспаления на другие органы половой системы.

При упорном течении вагинитов показано комплексное обследование. Возможно, оно выявит какое-либо системное заболевание, ставшее причиной. Только устранив его, получится избавиться от кольпита.

Наиболее опасны инфекционные кольпиты при беременности, поскольку угрожают жизни и здоровью плода.