Бронхомунал состав инструкция по применению. Дозировка при лечении и профилактике. Как пить Бронхомунал во время болезни

В наше время трудно найти мамочек деток до 12 лет, кто не слышал бы о препарате «Бронхомунал» - от знакомых, разговоры в поликлиниках, в транспорте, аптеках, на родительских форумах в Интернете - хоть одно упоминание об этом препарате большинство мам слышали. Часть родителей узнали о бронхомунале от врачей: кому-то советовали, кому-то прописывали курс лечения. И очень мало кто из родителей имеет достаточные знания об этом препарате, потому и постоянно возникающие вопросы: это лекарство или вакцина, что он дает, что лечит и на что влияет, когда давать, какова эффективность. Итак, постараемся ответить на эти вопросы.

Вакцина (прививка) или лекарство?

Практически и то и другое. Бронхомунал стимулирует организм, чтобы он сам лучше боролся с возбудителями заболеваний. Таким образом, воздействие бронхомунала сродни действию прививки, но мягче, чем вакцинация, поскольку не создает иммунитет, а стимулирует иммунную систему. Бронхомунал - это один из ряда иммунотропных препаратов бактериального происхождения. Механизм действия этих препаратов близок к вакцинам, поэтому их иногда даже называют “терапевтическими” вакцинами.

В отличие от вакцин, которые содержат живые ослабленные бактерии, в состав бронхомунала входят только лиофилизированные лизаты комплекса 8 бактерий, которые чаще всего вызывающих инфекции дыхательных путей: стрептококков (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), зеленящего и золотистого стафилококков (Staphylococcus viridans, Staphylococcus aureus), гемофилюс инфлюенца (Haemophilus influenzae), клебсиелл (Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae), моракселлы (Moraxella catarrhalis). Также, препарат содержит и вспомогательные компоненты: пропил галлат, глутамат натрия (безводный), маннитол, стеарат магния, маисовый крахмал.

Действие Бронхомунала достаточно узконаправлено - стимулирование собственных защитных механизмов организма в борьбе против инфекций дыхательных путей (верхних и нижних), вызывающих такие инфекционные заболевания, как ОРЗ, ОРВИ, бронхиты, тонзиллиты, фарингиты, риниты, ларингиты, синуситы, отиты. Препарат также активизирует общий иммунный ответ на воздействие этих болезнетворных организмов. Благодаря такому «возбуждению» собственного иммунитета снижается частота, длительность и тяжесть заболеваний, а, следовательно, и потребность в применении антибиотиков и других лекарств. Немаловажное достоинство препарата то, что пить его надо один раз в день - перед тем, как отправлять ребенка в детский сад - «заглотили» и все.

Что дает бронхомунал, что лечит, на что влияет?

Во-первых, исходя из свойств входящих в бронхомунал лизатов бактерий, препарат является своего рода , действующей не на организм в целом, а на ограниченном локальном пространстве - в носоглотке, - повышая местный иммунитет, «подразнивая» его. Бронхомунал заставляет его быть в полной боевой готовности и активно бороться с инфекциями.

Это полезно и для взрослых, но особенно нужно детям. Высокая восприимчивость у четырехлеток (и младше) к острым респираторным вирусным инфекциям объясняется, прежде всего, незрелостью иммунной системы, а главное - отсутствием иммунологической памяти. После 5 лет появляются антитела все к большему числу вирусов, что приводит к уменьшению заболеваемости. Незрелая детская иммунная система, так сказать не имеет достаточного "опыта" борьбы с болезнетворными организмами, и потому она не всегда успевает и «помнит как» адекватно отреагировать и успешно защитить юного владельца от таких привычных инфекций, вызывающих заболеваний дыхательных путей. Потому у детей эти инфекции чаще выливаются в болезни, которые излечиваются труднее и дольше.

Иммуностимуляторы весьма полезное подспорье в борьбе родителей с болезненностью их детей.

Но, конечно, в именно потому, что речь идет о "незрелой" детской иммунной системе, решение о применении любого иммуномодулятора, в том числе бронхомунала, должно приниматься совместно с лечащим врачом, а еще лучше - после консультации с иммунологом и иммунологического обследования. Причем, анализ крови на иммунитет следует обязательно повторять после проведенного лечения.

Бронхомунал - для детей или для взрослых?

Бронхомунал выпускается в упаковках по 10 капсул (блистеров). Капсулы непрозрачные, голубого тона с надписью «BronchoMunal» содержат тонко гранулированный сыпучий порошок белого до слегка бежевого цвета.

Чем отличается так называемый «Бронхомунал для взрослых» и «Бронхомунал для детей»?

Ответ прост: исключительно количеством содержащегося в капсуле лизата бактерий.

«Детский» Бронхомунал П (педиатрический, детям от 6 мес. до 12 лет) - содержит 3,5 мг лиофилизированного лизата бактерий в 1 капсуле; «взрослый» Бронхомунал (детям старше 12 лет и взрослым) -7 мг лиофилизированного лизата бактерий в 1 капсуле.

Но выбор, для какого возраста какую дозировку использовать, остается за врачом.

Детям в возрасте от 6 мес. до 12 лет обычно назначают Бронхомунал П по той же схеме, что и взрослым. Препарат принимают утром натощак по 1 капсуле в сутки. Если ребенок не может проглотить капсулу, ее можно вскрыть и растворить содержимое в небольшом количестве чая, молока или сока.

Когда начинать профилактическое применение бронхомунала?

Один из лучших отечественных педиатров Евгений Комаровский с целью укрепления иммунитета ребенка рекомендует принимать бронхомунал по специальной схеме. Схема профилактического применения препарата несложная: по одной капсуле натощак пить ежедневно в течение 10 дней, а затем 20 дней «отдыха» (препарат не принимается). Потом опять 10 дней по одной капсуле и 20 дней отдыха. И третий раз 10 дней пьем по 1 капсуле. Желательно начинать терапию каждый месяц в один и тот же день.

Максимально эффективной профилактика будет, если в течение этих трех месяцев ребенок не будет болеть простудными и инфекционными заболеваниями. Конечно же, наиболее реально соблюсти подобный режим возможно в теплое время года: май - сентябрь, - в это время дети болеют редко, и, по мнению ряда педиатров, если на период между приемами приходится ОРЗ, тоже ничего страшного. Поскольку бронхомунал обладает накапливающим действием и его курс должен обеспечить создание иммунной памяти, лучше начинать профилактический прием не позже июля.

Но прежде, чем начинать профилактический курс, следует оценить состояние ребенка. Если он очень ослаблен после болезни, то не сформирует ответную иммунную реакцию ни на бронхомунал, ни на прививку. Поэтому, после тяжелых заболеваний дыхательных путей начинать профилактический курс бронхомунала стоит не раньше, чем через 2 месяца после выздоровления. Если ребенок активно себя ведет, ест с аппетитом, температура тела нормальная, то прием бронхомунала вполне оправдан.

Трехмесячный курс бронхомунала в качестве профилактики лучше проводить каждый год. При этом следует помнить, что если ребенку делались прививки (вакцинация), то начинать давать бронхомунал следуют не раньше, чем через 4 недели (28 - 30 дней) после введения вакцины.

По какой схеме применят бронхомунал для лечения острых заболеваний?

В выборе конкретной схемы приема бронхомунала лучше положиться на решение лечащего врача. Нередко встречается применение такое же, как и в случае профилактики - 10 дней по 1 капсуле, 20 дней перерыва, потом еще 2 раза по 10 дней приема и 20 дней отдыха.

Первый курс может быть выписан и на 30 дней по 1 капсуле в день, в зависимости от решения врача, учитывающего тяжесть заболевания, его протекание и состояние организма. Параллельно с бронхомуналом врач может прописать и антибиотики или другие лекарства.

Какие ограничения в применении бронхомунала?

Как любой другой препарат, бронхомунал может вызывать нежелательные эффекты. За всю историю применения препарата таковые регистрировались редко.

Отмечались отдельные случаи повышения температуры тела, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в желудке, тошнота, диарея (расстройство), рвота. Если эти симптомы выражены слабо, отменять прием препарата не надо.

Возможны проявления повышенной чувствительности к препарату - аллергические реакции, кожные аллергические реакции, кожная сыпь. При появлении реакции повышенной чувствительности рекомендуется прекратить принимать бронхомунал.

При наличии повышенной чувствительности к составляющим бронхомунала (в том числе и небактериальным) примененять его противопоказано.

Поскольку безопасность применения бронхомунала в период беременности и вскармливания грудью не изучена, не стоит использовать его в эти периоды, и особенно в первый триместр беременности. Также нет данных исследований, по поводу передачи препарата младенцу с грудным молоком матери во время .

Препарат, который хранится при температуре ниже, чем + 25°С, годен для использования в течение 5 лет со дня изготовления. Естественно, что он должен храниться в недоступном для детей месте. Если условия хранения не были соблюдены или дата изготовления более ранняя, чем за 5 лет до применения, лучше купить новую упаковку.

Существуют ли заменители бронхомунала?

И несколько слов, о препаратах, аналогичных по своему действию бронхомуналу.

По мнению ЛОР отделения Детского диагностического центра Санкт-Петербурга нет принципиально большой разницы между бронхомуналом, бронховаксомом и . Все эти препараты относятся к иммуномодуляторам, сделаны на основе микробных препаратов - лизатов бактерий (бронхомунал и бронховаксом.) или рибосом бактерий (рибомунил), и разрешены к применению Минздравом.

Все три препарата применяются как с целью профилактики, так и для лечения в комплексе с другими лечебными препаратами (в т.ч. антибиотиками). Бронхомунал, бронховаксом и рибомунилом действуют на иммунную систему аналогично вакцинам, усиливают иммунитет против инфекционных заболеваний дыхательных путей, повышают сопротивляемость организма инфекциям и вырабатывают иммунную память.

Несмотря на принципиальную схожесть этих препаратов, выбор иммуномодулятора для конкретного ребенка необходимо осуществлять совместно с лечащим врачом, а еще лучше на основе консультации с иммунологом.

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя

Комитета Фармации

Министерства здравоохранения
Республики Казахстан

От "_06_" _11_ 2007 года
№ _195_______

Инструкция по применению

лекарственного средства для специалистов

Бронхо-Мунал® П / Broncho-Munal® Р

Бронхо-Мунал® / Broncho-Munal®

Торговое название

Бронхо-Мунал®

Бронхо-Мунал® П

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Капсулы 3,5 мг и 7 мг

Состав

Одна капсула Бронхо-Мунал® содержит

активное вещество - лиофилизированный лизат бактерий 3,5 мг, 7 мг,

вспомогательные вещества : натрия глютамат, магния стеарат, маннитол, кукурузный крахмал.

Описание

Капсулы 7 мг: непрозрачные капсулы голубого цвета.

Капсулы 3,5 мг: белые непрозрачные капсулы с голубой крышкой.

Фармакотерапевтическая группа

Иммуностимуляторы. Прочие цитокины и иммуномодуляторы.

Код АТС L03AX

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Желатиновые капсулы, в которые заключен активный компонент препарата, начинают растворяться сразу после попадания в желудок. Лиофилизированный лизат бактерий (содержимое капсул) устойчив в кислой среде желудка и не разрушается в тонком кишечнике.

Абсорбция препарата осуществляется в толстом кишечнике: антиген (Бронхо-Мунал®) захватывается АРС-клетками слизистой (АРС - alimentary phagocyte cells). Антиген-стимулированные АРС-клетки попадают в лимфоидные органы, например, Пейеровы бляшки, где "представляют" антиген лимфобластам. Затем антиген стимулиро-ванные и IgA-коммитированные лимфобласты мигрируют с током лимфы через грудной проток в кровь и с циркулирующей кровью в слизистые, включая дыхательные пути, где превращаются в плазмоциты и синтезируют и секретируют иммуноглобулин А (IgA). В дальнейшем IgA транспортируется на поверхность слизистых в виде двойной молекулы (секреторный IgA), препятствуя инвазии инфекционных агентов. Это обеспечивает пациентам, принимающим Бронхо-Мунал®, повышенную защиту организма от бактерий и вирусов.

Фармакодинамика

Бронхо-Мунал и Бронхо-Мунал П содержат лиофилизированный лизат бактерий, которые наиболее часто вызывают инфекции дыхательных путей: Diplococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Neisseria catarrhalis.

Бронхо-Мунал модулирует иммунный ответ организма в борьбе против инфекций дыхательных путей. Препарат уменьшает частоту заболеваемости, продолжительность и тяжесть заболевания, способствуя, таким образом, снижению доз антибиотиков и других лекарств.

Препарат стимулирует клеточный (местно в слизистой дыхательных путей), гуморальный (системный) иммунитет, и неспецифическую резистентность.

Установлено следующее действие Бронхо-Мунала на защитные механизмы:

Стимуляция альвеолярных макрофагов, активация выброса противовоспалительных цитокинов.

Увеличение числа циркулирующих Т-лимфоцитов

Активация периферических моноцитов

Увеличение концентрации секреторного IgA на слизистых оболочках дыхательных путей и пищеварительного тракта

Стимуляция продукции защитных адгезивных молекул

Снижение концентрации антител класса IgE в циркулирующей крови - триггеров реакций гиперчувствительности.

Показания к применению

Бронхо-Мунал® назначается в качестве вспомогательного лекарственного средства при всех заболеваниях дыхательных путей.

В качестве профилактического средства Бронхо-Мунал® применяется при хронических инфекционных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей (хронический бронхит, тонзиллит, фарингит, ларингит, ринит, синусит, отит).

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 12 лет:

Для профилактики инфекционных заболеваний дыхательных путей назначают по 1 капсуле Бронхо-Мунала® в сутки непрерывно в течение 10 дней каждого из 3-х идущих подряд месяцев. При возможности лечение начинают в один и тот же день каждого из 3-х месяцев, обеспечивая, таким образом, сохранение 20-дневного перерыва между индивидуальными курсами.

В острой фазе инфекционного заболевания дыхательных путей следует принимать по 1 капсуле Бронхо-Мунала® в сутки непрерывно в течение 10 - 30 дней. В последующие два месяца следует принимать по 1 капсуле в сутки непрерывно в течение 10 дней каждого месяца. Между курсами должен сохраняться 20-дневный интервал. При необходимости назначения антибиотика Бронхо-Мунал® следует принимать в качестве сопутствующего средства наряду с антибиотиком.

Дети от 6 месяцев до 12 лет:

Для профилактики инфекционных заболеваний дыхательных путей ребенку следует давать по 1 капсуле Бронхо-Мунала® П в сутки непрерывно в течение 10 дней каждого из 3-х идущих подряд месяцев. При возможности лечение начинают в один и тот же день каждого из 3-х месяцев, обеспечивая, таким образом, сохранение 20-дневного перерыва между индивидуальными курсами.

В острой фазе инфекционного заболевания дыхательных путей следует давать ребенку по 1 капсуле Бронхо-Мунала® П в сутки непрерывно в течение 10 - 30 дней. В последующие два месяца можно давать по 1 капсуле в сутки непрерывно в течение 10 дней каждого месяца. Между курсами должен сохраняться 20-дневный интервал. При необходимости назначения антибиотика Бронхо-Мунал® П следует давать в качестве сопутствующего средства наряду с антибиотиком.

Для маленьких детей, которые не могут проглотить целую капсулу, рекомендуется ее раскрыть и смешать ее содержимое с небольшим количеством жидкости (чая, молока или сока) и дать ребенку.

Лекарство следует принимать утром натощак.

Побочные действия

Встречаются крайне редко и в большинстве случаев слабые и преходящие. Среди зарегистрированных побочных эффектов отмечались желудочно-кишечные расстройства (боли в желудке или брюшной полости, тошнота, рвота, понос), повышение температуры тела, а также несколько случаев реакций гиперчувствительности.

Б ронхомунал является лекарственным препаратом с выраженной иммуностимулирующей активностью. Он широко применяется в лечении заболеваний, затрагивающих ЛОР-органы и дыхательные пути. К тому же считается одним из наиболее действенных препаратов для повышения иммунной защиты , что особенно важно людям, часто болеющим вирусными и бактериальными инфекциями.

Однако ввиду относительно высокой стоимости оригинала, некоторым пациентам приходится подбирать аналог российского производителя, стоимость которого ниже.

Подобная необходимость, возникает так же, если препарат не подходит пациенту по возрасту, либо состоянию здоровья (например аллергия на действующий компонент). При этом эффективность заменителя не должна быть ниже оригинального средства.

Бронхомунал содержит лиофилизат бактерий, которые являются возбудителями инфекционных заболеваний органов дыхательной системы, включая Streptococcus pneumonia , S. viridians, S. pyogenes, Klebseiella pneumoniae, Kleb. ozaenae , золотистый стафилококк, моракселла катаралис, гемофильная палочка.

Этот препарат активизирует иммунную защиту по отношению к возбудителям инфекционных заболеваний, благодаря чему сокращается частота, продолжительность, тяжесть течения и снижается вероятность осложнений.

Благодаря уникальному составу, стимулируется гуморальное и клеточное звено иммунитета в слизистых оболочках органов дыхания. Помимо этого, повышается неспецифический иммунитет.

В результатах доклинических и клинических испытаний доказано следующее воздействие Бронхомунала на механизмы защиты человеческого организма:

• повышается активность макрофагов стенок альвеол, секретирующих цитокины;
• возрастает число T-лимфоцитов;
• активизируется выработка периферических мононуклеаров, выполняющих защитную функцию;
• повышается уровень секреторного иммуноглобулина типа A на слизистых оболочках органов дыхания и ЖКТ;
• стимулируется выработка защитных молекул клеточной адгезии;
• снижается титр иммуноглобулинов E в крови, что препятствует развитию реакций сенсибилизации;
• усиливаются метаболические процессы;
• улучшается усвоение кислорода клетками и тканями.

Показания к применению и дозировки

Согласно инструкции по применению препарат назначается в рамках иммунотерапии для предотвращения рецидива инфекционных заболеваний органов дыхания и возможных осложнений.

Бронхомунал используется в качестве сопутствующего средства для лечения ОРИ, острого и хронического бронхита, тонзиллита, бронхиальной астмы.

Выпускается препарат в двух дозировках:

1. Брохомунал, капс. по 7 мг, для взрослых и подростков старше 12 лет;
2. Бронхомунал-П, капс. по 3,5 мг, для детей от полугода.

В качестве превентивного средства и в комплексном лечении назначается по 1 капс. в сутки на протяжении 10 дней ежемесячно. Курс приема – 3 месяца подряд с перерывом в 20 дней, доза подбирается с учетом возраста больного (детям рекомендуется в том случае, если ребенок болеет чаще 4 раз в год).

Принимать препарат следует утром за полчаса до завтрака, запивая достаточным количеством воды. При пропущенном приеме следующую дозу следует принять утром на следующий день.

Детям содержимое капсулы можно растворить в воде. Бронхомунал можно принимать совместно с антибактериальными и противовирусными препаратами.

Противопоказания и побочные эффекты

Основным противопоказанием к применению Бронхомунала является повышенная чувствительность к составляющим препарата, острые кишечные инфекции.

Ввиду отсутствия клинических данных по применению препарата в терапии беременных и женщин во время лактации, Бронхомунал можно назначать только в том случае, если польза для матери превышает риск развития патологий у плода.

При приеме лекарственного средства возможно развитие следующих побочных эффектов со стороны:

• иммунной системы: кожные высыпания, отек мягких тканей, зуд;
• нервной системы: приступы головной боли;
• дыхательной системы: продуктивный кашель;
• органов ЖКТ: боль в области желудка, приступы тошноты и рвоты, расстройство стула в виде диареи.

Помимо этого, согласно отзывам, возможны повышенная утомляемость, апатия, повышение температуры тела выше 38. При появлении признаков побочного действия прием препарата следует прервать и обратиться к лечащему врачу для подбора аналога.

Если была проведена вакцинация с применением живой вакцины, прием Бронхомунала можно начать только через месяц.

Список более дешевых аналогов

Структурный аналог у Бронхомунала только один – Бронховаксом, однако есть препараты, имеющие схожий механизм действия. Цена оригинала достаточно высокая: упаковка №10 – около 600 руб, а №30 – 1500 руб.

Хорошо заменяют Бронхомунал следующие аналоги отечественного производителя:

• Амиксин, таб. №3 – 550 руб;
• Имудон, таб. №24 – 225 руб;
• Анаферон, таб. №20 – 215 руб;
• Метилурацил, таб. №10 – 155 руб;
• Цитовир-3, капс. №12 – 340 руб;

Перечень заменителей бронхомунала зарубежного производства с более низкой стоимостью выглядит следующим образом:

• Рибомунил, таб. №4 – 295 руб.
• Бронховаксом, таб. №10 – 600 руб.

Однако у всех указанных препаратов есть список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед тем, как заменить назначенный врачом бронхомунал на аналог подешевле следует проконсультироваться со специалистом.

Перечень аналогов для детей

Иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты детям назначаются только врачом-педиатром. Самостоятельно подобные лекарственные средства не применяются, ввиду незрелости иммунной системы ребенка. Замену Бронхомунала аналогичным средством также проводит исключительно врач.

Наиболее близкий по составу и механизму действия аналог Бронхомунала для детей – Бронховаксом. Стоимость детской формы выпуска в виде капсул по 3,5 мг может варьироваться от 1100 до 1600 руб за упаковку №30.

Также в педиатрической практике широко применяется Рибомунил (295 руб), Анаферон для детей (300 руб), ИРС 19 (490 руб), Имудон (225 руб).

Бронховаксом или Бронхомунал – что лучше

Бронховаксом – препарат аналогичный Бронхомуналу. Это единственный структурный аналог (дженерик) оригинального средства. Только это лекарство имеет идентичный состав, формы выпуска и дозы приема, механизм воздействия на организм. Ввиду этого, существенных отличий между двумя средствами нет.

Бронховаксом, также как и Бронхомунал, рекомендуется принимать пациентам, страдающим от проявлений вирусных, бактериальных инфекций чаще 4 раз в год. Эти препараты стимулируют иммунную защиту организма, принимаются как в составе комплексной терапии, так и для профилактики сезонных инфекций.

Единственное отличие препаратов – производитель. Так, Бронхомунал выпускается компанией «Сандоз», Швейцария, а Бронховаксом – компанией «Ом Фарма», Швейцария.

Стоимость Бронховаксома незначительно отличается от таковой Бронхомунала, поэтому этот препарат не считается наиболее дешевым его аналогом.

Рибомунил или Бронхомунал

Наиболее похожий по принципу действия на Бронхомунал – Рибомунил. Это препарат бактериального происхождения из подгруппы иммуностимуляторов, представляющий собой рибосомально-протеогликановый комплекс из лизатов бактерий-возбудителей наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний.

Благодаря содержанию антигенов, при приеме рибомунила начинается активная выработка соответствующих антител к патогенам, что приравнивается к эффекту вакцины. Препарат способствует повышению неспецифического и специфического иммунитета.

Рибомунил имеет другой состав, нежели Бронхомунал, но также успешно применяется в терапии заболеваний органов дыхательной системы, позволяет сократить длительность лечения, снизить вероятность применения антибактериальных препаратов.

Как и оригинальный препарат, рибомунил применяется в педиатрической практике в лечении детей старше полугода (форма выпуска – пакетики).

ИРС 19 или Бронхомунал

Состав ИРС 19 подобен составу Бронхомунала. Препарат также содержит лиофилизаты бактерий. Однако спрей содержит лизат 19 бактерий, в то время как Бронхомунал всего 8.

При профилактике бронхомунал следует принимать за 3 месяца до предполагаемого пика заболеваемости, а ИРС 19 – за 3 недели, что подходит «забывчивым» пациентам.

Также нужно учитывать, что ввиду повышенной антигенной нагрузки при применении ИРС 19 значительно чаще развиваются побочные эффекты. К тому же стоимость не намного ниже таковой Бронхомунала.

Исмиген или Бронхомунал

Исмиген – аналог Бронхомунала от итальянского производителя. Препарат также относится к группе комбинированных иммуностимуляторов бактериального происхождения.

Это поливалентный комплекс антигенов, который содержит лиофилизаты бактерий, чаще всего вызывающих респираторные заболевания. Он оказывает неспецифический иммуностимулирующий эффект и специфическое вакцинирующее действие.

Благодаря сублингвальной форме выпуска, Исмиген стимулирует клеточный, гуморальный, системный иммунитет, активизирует фагоцитоз, способствует увеличению лизоцима в слюне.

В отличие от Бронхомунала, аналог чаще назначается для комплексного лечения и в качестве профилактического средства заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе ангины, фарингита, ларингита, ринита, синусита, отита. К тому же он противопоказан детям до 3-х лет.

Стоимость исмигена составляет около 1300 руб за упаковку из 30 таблеток.

Ликопид или Бронхомунал

Ликопид – заменитель Бронхомунала из подгруппы иммуностимуляторов. Основным действующим веществом препарата является глюкозаминилмурамилдипептид. Существует 2 формы выпуска: по 10 мг – для взрослых пациентов, по 1 мг – для детей.

Ликопид разрешен к применению в педиатрической практике у малышей старше 3-х лет, а Бронхомунал – с 6 месяцев. К тому же стоимость аналога значительно выше оригинального средства: в дозе по 1 мг – 350 руб, по 10 мг – 1700 руб.

Однако бесспорным преимуществом ликопида является более широкий спектр действия. Так, препарат применяется в лечении ОРВИ, инфекционных заболеваний органов дыхания, острого и хронического течения гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей, герпесвирусной инфекции.

Что лучше Иммунал или Бронхомунал

Иммунал – иммуностимулятор растительного происхождения. Основным действующим компонентом является сок эхинацеи пурпурной. Инструкция по применению гласит, что препарат разрешен к применению у подростков старше 12 лет.

В последние годы отмечается снижение иммунитета у детей. В результате возникают частые простудные и вирусные заболевания. Многие родители ищут способы, как это исправить, обращаясь как к народным, так и к фармацевтическим средствам. Так, стоит отметить препарат «Бронхомунал» (детский), инструкция к которому относит его к иммуномодулирующим медикаментам.

Его прописывают даже самым маленьким детям, при этом он подходит и для лечения, и для профилактики. В данном средстве содержится лиофилизированный лизат бактерий, являющихся причиной заболеваний дыхательных путей. Этот препарат способствует повышению иммунных сил организма, в результате чего снижается частота и тяжесть, с которой протекают инфекции, и, значит, появляется меньше необходимости в антибиотиках. Выпускается лекарство в форме капсул.

Медикамент «Бронхомунал» (детский) инструкция к применению советует принимать в следующих случаях: при комплексной терапии заболеваний дыхательных путей, для профилактики рецидивирующих инфекций (ларингит, отит, хронический бронхит, тонзиллит и другие). Противопоказаниями к приему является высокая чувствительность к содержащимся здесь компонентам и младенческий возраст младше 6 месяцев.

Перед тем как использовать препарат для лечения, нужно проконсультироваться с педиатром. Однако стоит отметить, что большинство врачей рекомендуют это средство ослабленным и для Следует внимательно ознакомиться и с побочными действиями, которые могут появиться при приеме капсул. Так, в редких случаях они проявляются в виде тошноты, рвоты, болей в диареи. В первые сутки может слегка подняться температура тела. Если все эти симптомы слабо выражены, то, обычно, отмены препарата не требуется, однако рекомендуется все-таки посоветоваться по этому поводу с врачом.

Лекарство «Бронхомунал» (детский) отзывы имеет, в основном, положительные. Родители отмечают, что с началом приема препарата состояние ребенка значительно улучшается, а если средство применяется для профилактики, то малыши практически не болеют инфекционными заболеваниями.

Иммуномодулятор «Бронхомунал» (детский) пить следует натощак, в утреннее время. Если ребенок еще не может проглотить целую капсулу, то она раскрывается и ее содержимое растворяется в жидкости (чай, сок, вода и др.). Рекомендуемая доза для профилактики - 1 таблетка в день. Курс длится 10 дней. После этого делается перерыв в 20 дней. Препарат «Бронхомунал» (детский) инструкция советует пить 3 курсами подряд (с необходимым временным интервалом).

Если средство используется для лечения, то доза остается той же, однако длительность терапии может быть увеличена после согласования с врачом. Лекарство может сочетаться с антибиотиками.

Во избежание передозировки для маленьких пациентов (до 12 лет) используется только детская форма препарата. Следует делать интервал не менее месяца между сделанной пероральной вакциной и приемом иммуномодулятора. Снижается эффективность средства во время острых кишечных заболеваний. Если у ребенка отмечаются аллергические реакции (высыпания, кожный зуд и т. д.) на лекарство, то его отменяют.

Препарат «Бронхомунал» (детский) инструкция отмечает как средство, оказывающее стимулирующее действие на гуморальный и клеточный иммунитет. При этом, нужно отметить, что он уменьшает абсорбацию таких лекарств, как диазепам, дигоксин, тетрациклин, (при одновременном использовании их для терапевтических целей).

Эффективность средства отмечается и врачами, и их пациентами, которые его применяли для лечения или профилактики. На тематических форумах встречаются, в основном, положительные отзывы.

Медицинские специалисты отмечают значительное снижение иммунитета у современных детей до 12 лет. Родители стараются поддержать и восстановить здоровье ребенка всеми доступными им способами, приобретают витаминные комплексы и иммуномодуляторы, часто не советуясь с педиатром. Врачи же рекомендуют выбирать подобные препараты с учетом им механизма действия. «Бронхомунал», к примеру, повышает естественные защитные функции слизистых оболочек дыхательных путей и лор-органов.

Особенности препарат «Бронхомунал» для детей

Это средство относится к группе иммуномодуляторов бактериального происхождения. Препарат стимулирует клеточный и гуморальный местный иммунитет. Гуморальные защитные функции формируются на основе уже перенесенных заболеваний, иммунной памяти ребенка. Клеточный защитный механизм - врожденная функция, которая ослабевает под воздействием вирусов и бактерий. Фактически, детский «Бронхомунал» - это вакцина, но введенная не инъекционным, а пероральным путем, с менее агрессивным действием, но ярко выраженным эффектом, если сравнивать его с обычными прививками.

В состав препарата разработчики включили лиофилизированные лизаты возбудителей заболеваний дыхательной системы, которые чаще всего поражают детский организм и значительно ослабляют его врожденные и приобретенные защитные функции. В детском «Бронхомунале» содержатся:

• пневмококки,
• грамположительные стрептококки,
• гемофильная палочка,
• малопатогенные стрептококки,
• клебсиелла пневмонии и озены,
• золотистый стафилококк,
• позитивный диплококк (оксидаза).

В качестве вспомогательных веществ использованы - стеарат магния, желатин, натрия глутамат, диоксид титана и индиготин. Употребив всего одну капсулу 3,5 мг в день, ребенок защищается от вирусов и микробов, передающихся воздушно-капельным путем - самым распространенным способом передачи гриппа и простудных заболеваний.

Принцип действия препарата основан на стимуляции выработки организмом лимфоцитов типа В. Именно они отвечают за способность слизистых оболочек противостоять проникновению вирусов и микробов в организм ребенка. Повышение количества лимфоцитов в период эпидемий гриппа или ОРВИ препятствует заражению, а если ребенок уже заболел, помогает избежать развития гнойных осложнений на фоне увеличения популяции возбудителя.

Показания к приему «Бронхомунала»

Детский «Бронхомунал» может использоваться и в комплексной терапии простудных заболеваний и их осложнений, и в качестве профилактического средства на фоне эпидемиологических ситуаций, для укрепления и восстановления иммунитета ребенка. В инструкции по применению препарата перечислены показания к его использованию:

• ОРВИ и ОРЗ,
• бронхит или пневмония,
• ангины и стоматиты,
• ринит, синусит, отит,
• ларингит, фарингит,
• трахеобронхит или тонзиллит,
• стимуляция иммунитета в период эпидемии,
• профилактика рецидивов перечисленных заболеваний.

Сколько продлится курс, какую дозировку нужно применять ребенку - определяет только педиатр, наблюдающий его. Назначение выполняется по индивидуальным показаниям - интенсивности проявления заболевания, общего состояния пациента, его веса и функциональности иммунитета.

Если естественные защитные функции организма снижены значительно, то даже при высокой массе тела назначается детская дозировка, чтобы не произошло вторичное заражение на фоне приема препарата. При назначении «Бронхомунала» в профилактических целях, когда ребенок здоров, может быть назначена взрослая дозировка 10-ти летнему ребенку. Важно понимать, что эти параметры определяются врачом, на основе осмотра и диагностических мероприятий. Самолечение «Бронхомуналом» недопустимо.

«Бронхомунал» можно принимать параллельно с антибиотиками любого типа. Эффективность иммуномодулятора и антибиотиков при этом не снижается. Возможен и одновременный прием отхаркивающих и антисептических средств, причем как перорально, так и местно - в виде спреев или леденцов.

Как принимать детский «Бронхомунал»

Принимать иммуномодулятор «Бронхомунал» нужно только после его назначения педиатром и строго по инструкции, прилагаемой производителем к препарату. Рекомендуемая правила приема:

• по 3,5 мг детям до 12 лет,
• периодичность - один раз в день,
• условия - утром, до завтрака.

Если малышу сложно проглотить капсулу с препаратом или он просто не хочет этого делать, можно открыть ее, содержимое растворить в небольшом количестве чистой воды, чая, сладкого натурального сока. Питье не должно быть горячим, его температура не может превышать комнатную. Порошок из капсул безвкусный и не изменит качества напитка. Как правило, малыши даже не замечают, что в любимом напитке что-то растворили.

«Бронхомунал» детский разрешен к применению малышами с 6 месяцев. Длительность курса определяется индивидуально. В лечебных целях, на фоне прогрессирующего вирусного заболевания, препарат принимают от 10 до 14 дней, в зависимости от интенсивности проявления симптоматики. Прием прекращают через 2 дня после того, как исчезают насморк и кашель.

В целях укрепления иммунитета «Бронхомунал» нужно принимать тремя курсами - 10-20-10-20-10, где 10 - это дни приема, а 20 - период «отдыха». Таких курсов в год должно быть не менее 2-х. Только регулярные профилактические меры помогут повысить устойчивость ребенка к вирусным и микробным инфекциям, исключить развитие осложнений после них. Допустимо назначение более длительных курсов, протяженностью до 30 дней. Но практиковать столь длительный прием препарата без рекомендации врача нельзя.

Возможные побочные эффекты на фоне приема препарата

Во время курсового приема иммуномодулятора «Бронхомунал» нужно внимательно следить за состоянием ребенка. В случае появления необычных симптомов или ухудшения состояния нужно немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу, который назначил препарат или любому педиатру. Возможные побочные эффекты при приеме «Бронхомунала», на которые обязательно нужно обратить внимание:

• боли в животе, диарея или запор, тошнота или рвота,
• повышение интенсивности симптомов простуды,
• появление сыпи или другого признака аллергии,
• повышение температуры тела.

Важно понимать, что в состав средства входят вирусные бактерии. И даже то, что их жизненные функции и активность ослаблены искусственным путем, не исключает их негативного воздействия на организм ребенка. Если малыш сильно ослаблен, то и риск развития побочных эффектов достаточно велик. Это должен учитывать не только врач, но и родители - при описании состояния ребенка на приеме у педиатра.

Даже прием в профилактических целях, у совершенно здорового ребенка может вызывать ответную реакцию на работу препарата. Именно поэтому педиатры рекомендуют начинать курс в выходные, чтобы отследить проявление побочек, и исключить развитие инфекции на фоне приема иммуномодулятора «Бронхомунал».

Противопоказания

Схема приема «Бронхомунала» подобно описана и в инструкции по применению, и на официальном сайте производителя. Там же можно узнать о противопоказаниях к его использованию. Кроме этого, о них должен знать и педиатр, назначающий препарат. «Бронхомунал» нельзя принимать детям до 6 месяцев и малышам с повышенной чувствительностью к ингредиентам, входящим в состав средства.

Несмотря на то, что случаи передозировки препаратом пока не выявлены, стоит исключить доступ ребенка к упаковке с «Бронхомуналом» и его бесконтрольный прием. Это правило должны соблюдать даже родители детей 10-12 лет. То, что не выявлены факты передозировки, не говорит о том, что превышение дозы не опасно. Большое количество даже ослабленных бактерий может вызвать непредсказуемую реакцию детского организма с тяжелыми последствиями.