Что делает гастроэнтеролог на приеме. Кто такой врач гастроэнтеролог и чем он занимается, что проверяет и лечит? Болезни, которые лечит гастроэнтеролог

Врач-гастроэнтеролог о детских заболеваниях: ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), причины, признаки, проявления, лечение – видео

Врач-гастроэнтеролог о лечении ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни): образ жизни, питание, препараты – видео

Детский врач-гастроэнтеролог: боль в животе у ребенка, младенческие колики, газики, кормление, запоры и поносы и т.д. – видео

Три продукта, опасных для здоровья с точки зрения врача-гастроэнтеролога: колбаса, молоко, газировка

Гастроэнтеролог и стоматолог: связь инфекции во рту (кариес, пародонтит) с развитием гастрита и других заболеваний ЖКТ – видео

Гастроэнтеролог о дисфагии (проблема с глотанием): виды, причины, диагностика – видео

Гастроэнтеролог: причины и лечение заболеваний (кислотность, язва желудка, проблемы с поджелудочной и т.д.), советы врача по выбору препаратов, диета – видео

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Записаться к Гастроэнтерологу

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

Или

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Кто такой гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог – это врач-специалист, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и ряда других органов, участвующих в процессе пищеварения. То есть любые проблемы с пищеварительным трактом являются сферой профессиональной деятельности гастроэнтеролога.

Для получения квалификации "гастроэнтеролог" врач должен пройти интернатуру или ординатуру по специальности "гастроэнтерология". В интернатуру или ординатуру по данной специальности принимают выпускников медицинских ВУЗов, окончивших факультеты лечебного дела. Кроме того, получить квалификацию гастроэнтеролога могут врачи-терапевты , но также после прохождения интернатуры или ординатуры по специальности "гастроэнтерология" или после специальных тематических курсов повышения квалификации.

Врачи-гастроэнтерологи – это специалисты терапевтического профиля, поскольку проводят лечение различных заболеваний пищеварительного тракта консервативными методами (медикаментозными, физиотерапевтическими , нетрадиционными и т.д.). Если же для лечения какого-либо заболевания пищеварительного тракта необходимо произвести хирургическую операцию, то врачи-гастроэнтерологи направляют такого пациента в хирургическое отделение многопрофильной больницы, в котором проводят нужные операции.

Иными словами, любое консервативное лечение заболеваний пищеварительного тракта проводится гастроэнтерологом, а хирургическое – врачом-хирургом .

Гастроэнтерологи работают в профильных отделениях больниц (отделения гастроэнтерологии) или ведут прием в поликлиниках. Специалисты, работающие и в больницах, и в поликлиниках занимаются диагностикой и лечением одних и тех же заболеваний. Но гастроэнтерологи поликлиник занимаются лечением таких заболеваний пищеварительного тракта, которые не требуют госпитализации в больницу. То есть если общее состояние человека и тяжесть заболевания позволяют лечиться амбулаторно, то его ведет гастроэнтеролог поликлиники. Если же заболевание протекает тяжело, то такого пациента направляют в профильное отделение больницы, где лечение также проводит гастроэнтеролог, но уже под постоянным наблюдением медицинского персонала.

В ряде случаев в гастроэнтерологические отделения больницы госпитализируют пациентов в нетяжелом состоянии с целью точной диагностики, когда выявить заболевание на уровне поликлиники не представляется возможным, или это сопряжено со сложностями и длительным временем ожидания необходимых обследований.

Детский гастроэнтеролог

Детский гастроэнтеролог – это специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний пищеварительного тракта у детей младше 18 лет. Детский гастроэнтеролог выполняет ту же работу, что и "взрослый" врач, но только у детей. Детскими гастроэнтерологами обычно становятся врачи, окончившие педиатрический факультет медицинского ВУЗа, поскольку для своей профессиональной деятельности им требуется знание особенностей детского организма, работы и размеров органов, а также их расположения в брюшной полости, которые отличаются от таковых у взрослых людей.

Что лечит гастроэнтеролог?

Общие сведения. Гастроэнтеролог диагностирует и лечит различные патологии желудка , пищевода, всех отделов кишечника (двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки), желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и печени . Иными словами, любые заболевания, способные нарушать процесс пищеварения, выявляет и лечит гастроэнтеролог.

Заболевания, которые лечит гастроэнтеролог. Гастроэнтеролог занимается профилактикой, диагностикой и лечением следующих заболеваний пищеварительного тракта:

1. Заболевания пищевода:

• Дисфагия (нарушение акта глотания);
• Пептические язвы пищевода;
• Обструкция (сужение просвета) пищевода;
• Дискинезия пищевода;
• Дивертикул пищевода;

2. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки:

• Язвенная болезнь желудка;
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
• Пептические язвы;
• Перфорация язвы (прободение);
• Кровотечение из язвенного дефекта желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Стеноз (сужение) привратника желудка;
• Синдром Золлингера-Эллисона;
• Острые и хронические гастриты (в том числе хронические гипертрофические, гранулезные, алкогольные, острые геморрагические гастриты и т.д.);
• Острые и хронические дуодениты ;
• Острые и хронические гастродуодениты ;
• Болезнь Менетрие;
• Дивертикулез желудка;
• Дивертикулез двенадцатиперстной кишки;
• Постгастрорезекционные нарушения (расстройства пищеварения после удаления всего или части желудка, например, демпинг-синдром, синдром приводящей петли и т.д.).

3. Заболевания поджелудочной железы:

• Острый и хронический панкреатит ;
• Панкреатическая стеаторея .

4. Заболевания печени:

• Острые и хронические вирусные гепатиты А, В, С, D, Е и дельта;
• Токсическая болезнь печени;
• Алкогольная болезнь печени;
• Склерозирующий холангит;
• Гепатолентикулярная дегенерация;
• Порфирии;
• Амилоидоз печени;
• Заболевания сосудов печени.

5. Заболевания желчевыводящей системы:

• Дискинезия желчевыводящих путей;
• Острый калькулезный (каменный) и некалькулезный (бескаменный) холецистит ;
• Хронические холециститы;
• Холанголитиаз (закупорка желчных протоков камнями);
• Стенозирующий дуоденальный папиллит;
• Постхолецистэктомический синдром (расстройства пищеварения, возникающие после удаления желчного пузыря);
• Холестероз желчного пузыря;
• Опухоли желчевыводящей системы;
• Обструкция (сужение) желчевыводящих протоков;
• Спазм сфинктера Одди .

6. Заболевания тонкой кишки:

• Синдром недостаточности всасывания;
• Острые и хронические сосудистые заболевания тонкой кишки;
• Паралитический илеус;
• Дивертикулез кишечника;
• Абсцесс кишечника;
• Энтероптоз;
• Непереносимость углеводов (мальабсорбция др.);
• Болезнь Уиппла;

7. Заболевания толстой кишки, не требующие оперативного лечения:

• Хронические колиты ;
• Язвенный колит;
• Радиационный, аллергический и токсический колиты;
• Болезнь Крона, поражающая толстую кишку;
• Проктосигмоидит;
• Метеоризм;
• Дискинезия толстой кишки;
• Дивертикулез толстой кишки;
• Дисбактериоз;
• Полипы в толстой кишке;
• Функциональный понос (неинфекционный);
• Трещина прямой кишки или ануса;
• Фистула области ануса или прямой кишки;
• Абсцесс анальной или ректальной области;
• Анальный полип;
• Ректальный полип;
• Анальное или ректальное кровотечение;
• Язва ануса или прямой кишки;
• Долихосигма;
• Наружный и внутренний геморрой .

8. Инфекционные заболевания органов пищеварительного тракта:

• Хронические инфекции органов ЖКТ (токсоплазмоз , описторхоз , лямблиоз и другие гельминтозы);
• Инфекционный мононуклеоз .

9. Острые заболевания органов пищеварительного тракта:

• Желудочно-кишечные кровотечения;
• Острый панкреатит;
• Прободная язва;
• Острая кишечная непроходимость ;
• Острый аппендицит ;
• Острая диарея .

Все вышеперечисленные заболевания как у детей, так и у взрослых входят в сферу профессиональной компетенции гастроэнтеролога. Некоторые заболевания гастроэнтеролог может лечить совместно с врачами других специальностей.

Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?

К гастроэнтерологу необходимо обратиться, если у взрослого или ребенка имеются какие-либо из нижеприведенных симптомов:

• Боли в животе различной локализации, интенсивности, длительности, характера и периода появления;
• Беспричинное увеличение или потеря массы тела ;
• Беспричинное ухудшение аппетита ;
• Приступы тошноты или рвоты , возникающие в любое время;
• Изменение частоты и характера стула (например, появление запоров или поносов, чередование поносов с запорами и т.д.);
• Изжога после еды или питья;
• Отрыжка с неприятным привкусом;
• Неприятный запах изо рта (галитоз);
• Ощущение тяжести в животе, возникающее после еды;
• Необычный цвет кала (черный , обесцвеченный и т.д.);
• Кровь на каловых массах или на коже ануса;
• Трудности в процессе дефекации;
• Метеоризм;
• Ощущение дискомфорта в животе;
• Появление на коже высыпаний , шелушений , экземы , не обусловленных инфекционными кожными болезнями;
• Беспричинное ухудшение состояния ногтей, волос и кожного покрова;
• Прием лекарственных препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние пищеварительного тракта (например, Аспирин , Индометацин , Ибупрофен).

Прием гастроэнтеролога

Перед приемом у гастроэнтеролога рекомендуется в домашней спокойной обстановке вспомнить и кратко зафиксировать на бумаге все имеющиеся симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (изжога , метеоризм , чувство тяжести в животе, изменения цвета, количества и характера стула и др.). Также нужно вспомнить, в какой момент времени появились жалобы, как изменялись с течением времени, после чего усиливаются или уменьшаются и т.д. Всю информацию о симптомах рекомендуется записать в форме конспекта, чтобы впоследствии на приеме у врача рассказать все подробно, не упустив каких-либо деталей и не тратя времени на воспоминания о том, какие симптомы, когда и как появились. Не нужно стесняться того, что на приеме во время рассказа о жалобах придется смотреть в собственный конспект, ведь свои записи помогут ничего не забыть и не упустить от волнения, которое часто возникает у людей при виде врача.

Кроме того, с собой на прием к гастроэнтерологу необходимо взять результаты всех имеющихся анализов и обследований, которые делались ранее по поводу беспокоящих человека симптомов. Перед приемом можно заранее сдать следующие анализы, и прийти к врачу с уже готовыми результатами:

• Активность печеночных трансаминаз (АсАТ, АлАТ), щелочной фосфатазы, липазы и альфа-амилазы ;
• Концентрация общего белка, билирубина в крови;
• Коагулограмма (фибриноген, АЧТВ, ПТИ, ТВ);
• Маркеры вирусных гепатитов В и С;
• Кал на дисбактериоз и копрограмму.

Результаты данных анализов помогут врачу быстрее сориентироваться и поставить диагноз, а пациенту не нужно будет сдавать кровь после приема, и вновь идти на повторную консультацию. Другие анализы для приема у гастроэнтеролога сдавать не нужно, поскольку они довольно дорогостоящие и могут не понадобиться. Если гастроэнтерологу понадобятся результаты каких-либо еще анализов, врач сам выпишет направление только на исследования, которые нужны.

Где принимает гастроэнтеролог?

Общие сведения

Гастроэнтерологи принимают пациентов на базе обычных районных поликлиник, крупных диагностических центров, частных медицинских центров, в также в Научно-исследовательских институтах соответствующего профиля (например, НИИ гастроэнтерологии, НИИ колопроктологии и т.д.). Доктора, работающие в государственных учреждениях здравоохранения, могут вести как платный, так и бесплатный прием. Бесплатные консультации гастроэнтерологи государственных учреждений здравоохранения проводят по направлениям от врачей-терапевтов и в порядке очереди. А платные консультации гастроэнтерологи, работающие в государственных клиниках, оказывают пациентам без направлений и желающим прийти на прием срочно, без очереди. Гастроэнтерологи, работающие в частных клиниках, проводят только платный прием.

Гастроэнтеролог в больнице

Врачи-гастроэнтерологи работают в больницах в отделениях соответствующего профиля. Соответственно, доктора данной квалификации проводят диагностику и лечение различных заболеваний пищеварительного тракта в случаях, когда пациенту требуется круглосуточное наблюдение медицинского персонала и сложные методы терапии (например, "капельницы"). Врачи-гастроэнтерологи, работающие в больницах, обычно не ведут амбулаторный прием, но в некоторых крупных медицинских учреждениях могут по совместительству проводить и консультативный прием.

Гастроэнтеролог в поликлинике

Врачи-гастроэнтерологи на базе поликлиник ведут прием пациентов амбулаторно. Гастроэнтеролог, как правило, есть в каждой районной поликлинике, поэтому попасть на прием к данному специалисту можно просто посетив обычную муниципальную поликлинику, к которой человек прикреплен по месту жительства или работы. Кроме того, гастроэнтерологи ведут прием не только на базе поликлиник, но и в крупных диагностических центрах или на базе различных профильных НИИ.

Чтобы попасть на бесплатный прием к гастроэнтерологу в районной поликлинике, необходимо просто взять талон на консультацию в регистратуре, а вот чтобы прийти на прием к специалисту в крупный диагностический центр, следует взять направление от гастроэнтеролога поликлиники.

Консультация гастроэнтеролога

Платный гастроэнтеролог

На платную консультацию гастроэнтеролога можно прийти как в государственное учреждение здравоохранения, так и в частную клинику. В государственных учреждениях врачи проводят платные консультации для пациентов, не имеющих направлений от терапевта или другого специалиста, или для желающих попасть на прием без очереди. Это означает, что если у пациента нет направления к гастроэнтерологу или на бесплатный прием слишком длинная очередь, то на консультацию можно попасть за плату без очереди. Кроме того, платный прием гастроэнтерологи проводят в частных клиниках.

Бесплатная консультация гастроэнтеролога

Врачи-гастроэнтерологи проводят бесплатный прием только в государственных учреждениях здравоохранения. Для получения бесплатной

Гастроэнтеролог – это специалист, прошедший подготовку в области диагностирования, лечения и профилактических методов в отношении всех тех заболеваний, которые актуальны для органов ЖКТ.

Первичная диагностика такого рода заболеваний производится, как правило, педиатрами и терапевтами. Преимущественно заболевания ЖКТ можно определить при обращении больного в поликлинику из-за жалоб на определенные нарушения пищеварения либо на боли в области живота.

Что лечит гастроэнтеролог?

На основании отмеченной выше специфики, ответ на этот вопрос может звучать следующим образом: «Гастроэнтеролог лечит все те органы, которые принимают непосредственное участие в процессе пищеварения, а также в усвоении всех тех питательных веществ, которые поступают в организм вместе с пищей».

Сегодня гастроэнтеролог – профессия крайне востребованная, что, прочем, не удивляет, учитывая тот ряд причин, которые побуждают пациентов посетить кабинет этого специалиста. В частности можно выделить следующие из них:

Важно отметить, что если больной избегает первичной консультации гастроэнтеролога при подобных заболеваниях, а соответственно, не лечит их, а также если заболевание, которое определит прием гастроэнтеролога с разработкой конкретной методики лечения, долечено не будет, то это может привести к серьезным последствиям. В частности среди таковых может быть рост полипов или и вовсе появление онкологических образований.

Как лечит гастроэнтеролог?

Один из многих вопросов, которыми задаются пациенты перед посещением данного специалиста. Итак, действия врача данного профиля сводятся к установлению максимально точного диагноза. Это предполагает осмотр гастроэнтеролога, а также проведение ряда медицинских обследований в комплексе с необходимыми анализами. Уже исходя из всесторонних результатов по перечисленным действиям, гастроэнтеролог назначает необходимое лечение.
А как лечит гастроэнтеролог? Если вас беспокоит и этот вопрос, то отвечаем и на него: здесь все определяется конкретной спецификой заболевания, его природой и тяжестью течения. Непосредственно методы лечения гастроэнтеролога могут заключаться в применении медикаментов (медикаментозное лечение), фитотерапии, разработки схемы диетического питания, советов относительно изменений в образе жизни и пр. В случае необходимости может быть применено оперативное вмешательство, после которого производится требуемое восстановительное лечение.

Прием гастроэнтеролога: когда посетить этого специалиста?

Заболевания желудка, а также заболевания кишечного тракта крайне распространены сегодня, потому область медицины, ориентированная на их лечение, находится в ряде ведущих позиций существующих в ней направлений. Примечательно, что помощь гастроэнтеролога, можно сказать, универсальна для всех возрастов, начиная с грудничков с нередко актуального для них дисбактериоза и заканчивая пожилыми людьми с функциональными запорами и иного типа заболеваниями и расстройствами. И это – не считая промежуточных возрастных категорий пациентов, у которых также зачастую находятся причины, как минимум, для консультации гастроэнтеролога.

Итак, когда обращаться к гастроэнтерологу? Здесь все зависит практически от индивидуальной выдержки пациентов в каждом конкретном случае. В частности это касается того, насколько некоторые симптомы в данной области влияют на качество их жизни и общее самочувствие. Как правило, кабинет гастроэнтеролога больные посещают уже при явных и выраженных симптомах конкретных заболеваний. В целом же любого типа затруднения, которые приходится длительным образом испытывать при их связи и ЖКТ, требуют внимания. Это дискомфорт, тяжесть и боль в желудке, чувство тяжести и систематическое вздутие живота, болезненные ощущения в области кишечника и иные, подобного типа обстоятельства.

Что касается причин, по которым нужна консультация гастроэнтеролога, то более детально можно выделить следующие их виды:

• частое появление изжоги после еды;
• горечь во рту, отрыжка с неприятным привкусом (что отмечается после еды), запах изо рта;
• тошнота, боли в желудке, тяжесть, возникающие до еды и исчезающие после нее;
• частое возникновение боли в кишечнике, подреберье или в желудке;
• частое нарушение стула;
• сахарный диабет;
• необычный цвет каловых выделений, рвота – такого типа причины являются главным указанием на то, что требуется немедленно обратиться к врачу;
• неинфекционные кожные высыпания, шелушение кожи, экземы, ухудшение состояния ногтей, волос и кожи без каких-либо адекватных причин.

Обследование у гастроэнтеролога требуется также тем пациентам, которые длительное время употребляли любого типа медпрепараты, проходили химиотерапию или радиотерапию.

Гастроэнтеролог: заболевания, которыми он занимается

Приведем дополнительно к вышеотмеченному небольшой список тех заболеваний, лечение которых попадает под компетенцию гастроэнтеролога:

• гепатит (А, В, С, E и D);
• диспанкреатизм;
• токсоплазмоз;
• гинекологические боли (по типа такого заболевания, как аднексит и пр.);
• инфекционный мононуклеоз;
• язвенная болезнь, гастриты;
• кристаллурия, нефропатия, гломерунефрит, пиелонефрит;
• актуальные очаги возникновения хронической инфекции, сосредотачиваемые в области ЖКТ;
• мочекаменная и желчекаменная болезнь.

На основании общей информации, выделим органы, которыми занимается гастроэнтеролог:

• пищевод;
• желудок;
• тонкий и толстый кишечник;
• двенадцатиперстная кишка;
• желчевыводящие пути и желчный пузырь;
• печень;
• поджелудочная железа.

Виды диагностики, применяемые гастроэнтерологом для изучения состояния пациента и последующего определения лечения:

• гастроскопия;
• УЗИ (брюшная полость);
• ДНК-диагностика;
• урография.

Поход к гастроэнтерологу: что происходит при его постоянном откладывании?

При неправильном функционировании пищеварительного тракта в любой его области последующее неполное усвоение потребляемой пищи становится не столь серьезной проблемой, появляющейся из-за этого. Так, значительно худшим состоянием организма становится неправильность расщепления питательных веществ или частичное исключение этого процесса, в результате чего с течением времени такие вещества преобразуются в органические токсины.

В результате подобного состояния происходит длительное самоотравление организма, на фоне чего развиваются различные соматические нарушения. Одновременно с ними ухудшается общее самочувствие больных, отражается это и на их внешности, и на работоспособности. Ослаблению в такой ситуации подлежит и уровень иммунитета. Если же требуется гастроэнтеролог для ребенка, однако поход к нему по тем или иным причинам откладывается, то актуальная дисфункция ЖКТ начнет отрицательным образом сказываться на его росте и развитии, помимо других проблем, с ней связанных.

На основании вышеотмеченных особенностей заболеваний ЖКТ, советы гастроэнтеролога для пациентов сводятся к тому, чтобы перестать списывать те или иные проблемы постоянно лишь на качество пищи. Даже в том случае если в качестве причины плохого самочувствия действительно выступает она, необходимо найти хорошего гастроэнтеролога для получения консультации относительно вопроса правильного питания, за счет чего также можно исключить проблемы в данной области в будущем.

Гастроэнтеролог – доктор, который занимается диагностикой, лечением, своевременной профилактикой болезней ЖКТ (желудка, разных отделов кишечника, пищевода). Также врач лечит болезни печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Обычно с болями в животе, нарушениями пищеварения люди постарше обращаются к терапевту, а детей приводят к . После стандартного осмотра при наличии показаний врач общего профиля направляет к детскому / взрослому гастроэнтерологу. Такой специалист работает в поликлиниках, больницах, научно-практических медицинских центрах.

Болезни, которые лечит гастроэнтеролог

Пациенты сокращают название специализации врача до «гастролог», он лечит болезни желудка, включая гастрит. Поскольку в его компетенцию входит ряд патологий всех органов, участвующих в пищеварении, правильнее называть врача гастроэнтерологом. Сфера его компетенции включает заболевания:

• язву желудка, 12-перстной кишки . Это опасная патология, способная при обострении вызвать кровотечение, прободение. Прободением называют выход содержимого желудка через отверстие брюшины;
• гастрит . Это патология слизистой, вызванная разными причинами. Протекает в острой, хронической форме;
• холецистит . Это воспалительный процесс, затрагивающий стенки желчного пузыря. Причиной становится застой желчи;
• калькулезный холецистит . Состояние, при котором полость желчного пузыря содержит конкременты (камни);
• дискинезию желчных протоков . Желчные пути сужаются, что мешает либо вовсе препятствует оттоку желчи;
• цирроз . Это необратимые процессы, поражающие . На фоне патологии ткани печени заменяются соединительной тканью по разным причинам;
• гепатит неинфекционной этиологии ;
• панкреатит . Так называется острое либо хроническое воспаление поджелудочной железы. Острой формой занимаются хирурги, хроническое течение лечит гастроэнтеролог;
• кисту, воспаление селезенки, полипы ;
• неспецифический колит ;
• дуоденит (воспаляется 12-перстная кишка);
• энтероколит (воспаляется слизистая верхнего отдела кишечника).

Перечисленные патологии – лишь часть заболеваний, которые лечит гастроэнтеролог. С учетом особенностей их течения, разновидностей патологических процессов тщательно подбирается схема терапии.

Пациентам предлагается комплекс мер, включающих медикаменты, процедуры, коррекцию рациона, рекомендации по нормализации уровня физической активности. Некоторые ситуации удается нормализовать, просто скорректировав свой рацион, исключив вредные продукты. У детей бывает непереносимость лактозы, глютена, что определяется специфичными тестами.

Гастроэнтерология включает узкие специализации:

• гепатологию (лечение недугов желчного пузыря, протоков, печени);
• колопроктологию (лечение толстого кишечника);
• проктологию (лечение заднего прохода, прямой кишки).

Некоторые гастроэнтерологи занимаются отдельными заболеваниями – ГЭРБ, гипертрофическим гастритом и т.д.

Каждый гастроэнтеролог должен отлично разбираться в анатомии, обладать знаниями в сфере работы пищеварительной системы, уметь дифференцировать симптомы разных болезней, знать нюансы их проявления, владеть приемами диагностики, знать о новых методиках терапии.

Когда идти на консультацию к гастроэнтерологу

Болезни органов пищеварения поражают людей всех возрастов и достаточно распространены, поэтому на прием к гастроэнтерологу записывают и взрослых, и грудничков. Младенцев часто мучает дисбактериоз, подростков – патологии, связанные с несбалансированным питанием, взрослых – болезни, ставшие следствием неправильного образа жизни, неблагоприятной экологии, стрессов и прочих факторов.

Желательно записываться к врачу, как только возникнут первые недомогания из сферы пищеварения. Несмотря на увещевания врачей, большинство пациентов записывается к гастроэнтерологу, только когда уже не могут терпеть боли.

К сожалению, обычно это говорит о запущенной болезни, которую долго, сложно придется лечить. Лучше обращаться, когда симптоматика только начинает вызывать дискомфорт. Такими симптомами становятся изжога, вздутие, горечь во рту, нарушения стула.

Конкретные сигналы организма, которые требуют консультации гастроэнтеролога, следующие:

• горечь во рту;
• отрыжка во время еды, нередко – с неприятным послевкусием;
• зловонный запах во рту;
• постоянная изжога, особенно после еды;
• болезненные ощущения под ребрами, в области кишечника, желудка;
• ощущение тяжести до еды;
• тошнота;
• проблемы со стулом;
• шелушение кожи;
• плохой вид ногтей, волос.

Другим поводом обратиться к гастроэнтерологу будет длительный прием медикаментов, окончание курса радиотерапии, химиотерапии.

Прием у гастроэнтеролога

Чтобы установить характер, причину патологии, беспокоящей пациента, гастроэнтеролог назначает комплексное обследование. Чтобы дифференцировать болезни используется ряд мероприятий:

• выслушивание, анализ жалоб пациента. Информация помогает определить локализацию деструктивного процесса, предположить возможные нарушения работы органов;
• пальпаторное обследование дает врачу возможность оценить размеры внутренних органов, утвердиться о некоторых предположениях;
• анализ крови (развернутый, биохимический, с фосфатазой, амилазой) позволяет выявить нарушения внутренних органов;
• анализ мочи (общий, на сахар). Исследование выявляет проблемы с поджелудочной, печенью;
• УЗИ органов брюшины;
• фиброгастродуаденоскопия (ФГДС);
• рентген желудка, пищевода, 12-перстной кишки назначается, когда нет возможности провести ФГДС (высокий рвотный рефлекс);
• КТ позволяет выявить либо исключить наличие опухоли;
• эндоскопия. Проводится при подозрении на язву, опухоль.

После изучения собранного анамнеза, результатов инструментальной, лабораторной диагностики, врач составляет план лечения. Пациент поможет врачу, если будет соблюдать все предписания.

Некоторые заболевания требуют участия врачей смежных специальностей, если патологический процесс усугубляется, появляются осложнения, новые подозрения. Такими специалистами могут быть: терапевт, онколог, хирург, инфекционист, реаниматолог. Подозревать врача в некомпетентности не следует – хорошо, если специалист прикладывает все усилия, чтобы правильно выставить диагноз, назначать адекватную терапию.

Советы гастроэнтеролога на каждый день смотрите в видео:

Детский гастроэнтеролог

Взрослый врач не всегда способен точно выявить, дифференцировать болезни у детей, поскольку в раннем возрасте все органы пищеварения отличаются спецификой работы. Поэтому для диагностики, лечения болезни ЖКТ у детей следует записываться к детскому гастроэнтерологу.

Он занимается пищеварительной системой малышей, школьников, подростков. Патологии, которые лечит специалист: гастрит, эзофагит, гепатит, язва, колит, дуоденит. Если малыш взрослый, рассказывает о болях в желудке и жжении – нужно срочно записаться к гастроэнтерологу, чтобы не пропустить развитие заболеваний. Раннее реагирование является главным фактором успешного лечения.

При таких симптомах нужен врач:

• тошнота, рвота, изжога, отрыжка;
• проблемы со стулом;
• постоянные боли в животе;
• плохой аппетит;
• кровотечение из пищеварительных органов;
• плохой запах изо рта;
• похудение.

Детский гастроэнтеролог выслушает родителей/ребенка, проведет осмотр, выяснит особенности поэтапного развития малыша, наличие наследственных заболеваний, поинтересуется выявленными и пролеченными проблемами, особенностями питания.

После консультации и первичного осмотра назначаются анализы: кал (на углеводы, дисбактериоз), ОАК, УЗИ пищеварительного тракта, а также консультация у других специалистов, если есть необходимость.

По результатам анализа подбирается курс терапии. Родители должны поддерживать связь с врачом, приходить на контроль, корректировку лечения с учетом изменений в самочувствии малыша. Правильное поведение родителей, соблюдение медицинских предписаний поможет быстрее избавить малыша от проблем, улучшить здоровье.

Человеку, который периодически, а то и очень часто испытывает дискомфорт в районе живота, говорят: тебе нужен врач гастроэнтеролог. Но мало кому с точностью известно, что именно лечит этот доктор, а ведь неумолимая статистика сообщает о прогрессирующем росте патологий органов желудочно-кишечной системы у современного человека. Вызвано это самыми разными факторами — увеличивающейся гиподинамией, неправильным режимом питания и питья, стрессами и плохой экологией. Поэтому действительно хороший специалист востребован в наше время и должен сделать все возможное, чтобы восстановить функции пищеварения и качество жизни человека в целом.

Сфера деятельности гастроэнтеролога

Гастроэнтеролог, как детский, так и взрослый, проходит квалифицированную подготовку в области диагностики, лечения и профилактики заболеваний, актуальных в области желудочно-кишечного тракта. Во врачебный кабинет могут привести следующие причины:

• желудочные болезни — сюда входят язвенные заболевания, гастриты, полипы, а также патологии онкологического происхождения.
• проблемы с желчным пузырём, например, воспаление (холецистит), нарушающее основные пищеварительные функции, дискинезия желчных путей, которая имеет соматическое происхождение и характеризуется пониженной проходимостью и подвижностью протоков, что может полностью остановить все пищеварительные процессы в организме.
• недуг поджелудочной железы. Самый распространённый диагноз — панкреатит (воспаление поджелудочной). В органе не вырабатываются важные ферменты и, как следствие, поджелудочная разрушается.

Процесс может проходить в хронической или острой форме.

Таким образом, врач, располагая медицинскими знаниями и умениями, делает:

• прогноз вероятных патологий;
• диагностику всех пищеварительных органов;
• подготовку пациента к обследованиям, а также проводит или купирует их;
• оценивает результаты ультразвуковых и лабораторных исследований, компьютерной томографии;
• соответствующие назначения при показаниях или противопоказаниях к оперативным методам лечения;
• назначение по тактике и стратегии лечения, проведению физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры и массажа. Также врач даёт рекомендации касательно диетического режима питания, необходимости санаторно-курортного лечения, консультирует по основам профилактических мер и в вопросах оформления медицинской документации.

Когда нужно обращаться за помощью?

Врач гастроэнтеролог необходим в следующих случаях:

1. Постоянные болезненные проявления в области желудка и/или живота.
2. Тошнота и рвота, которая сопровождает дискомфортное самочувствие.
3. Незапланированное и необоснованное, часто резкое снижение веса, потеря аппетита.
4. Боль выходит на передний план, мешая работе, личной жизни, нормальному существованию в целом.
5. Изменение проявлений кишечного тракта.
6. Часто повторяющееся воспаление кишечника, желчного пузыря, проявление язвенной и обострение желчекаменной болезни (хирургическое вмешательство по этому поводу).
7. Пробуждение ото сна, вызванное сильными болями в районе живота, ощущения тяжести и вздутия.
8. Употребление медицинских препаратов, которые могут вызывать побочные эффекты в ЖКТ.

В данном случае все зависит в первую очередь от индивидуальной выдержки пациентов в каждом конкретном случае. Иначе говоря, насколько некоторые симптомы в данной области влияют на качество их жизни и общее самочувствие — гастроэнтеролог лечит тогда, когда к нему приходят. Однако, чем раньше врач сможет выявить предпосылки более сложного заболевания, тем эффективнее будет лечение в дальнейшем. Поэтому человека должны насторожить такие симптомы, как:

• регулярная изжога после употребления пищи;
• ощущение горечи во рту, возникновение отрыжка с неприятным привкусом (в большинстве случаев после еды), появление неприятного запаха изо рта;
• частая тошнота, желудочные боли, чувство тяжести, которая развивается до еды и исчезает после неё;
• возникновение боли в кишечнике, в желудке, области подреберья;
• проблемы со стулом;
• врождённый или приобретённый сахарный диабет;
• необычный цвет кала, рвота — основное указание на то, что необходима срочная консультация специалиста;
• кожные высыпания неинфекционного происхождения, постоянное шелушение кожи, экзема, плохое состояние ногтей, волос и кожи без явных на то предпосылок.

Что в себя включает консультация врача?

Все привыкли считать, что врач только лечит. Но гастроэнтеролог в первую очередь должен поставить правильный диагноз — и возможно это только после подробного осмотра, сдачи анализов, а в особо сложных случаях — инструментальных исследований. Только когда есть все необходимые результаты, доктор сможет предпринять конкретные меры и, главное, установить причины возникновения проблемы, чтобы лечение было максимально эффективным.

Чёткая схема терапии находится в прямой зависимости от патологии, выявленной у пациента, специфики его проблемы и тяжести развития заболевания. Среди основных врачебных рекомендаций может быть особо выделен курс медикаментозного лечения, физиотерапия, разработка индивидуального режима питания с рекомендациями по изменению образа жизни в целом.

В консультацию входят следующие процедуры:

1. Предварительный осмотр с детальным сбором анамнеза.
2. Проведение пальпации брюшной стенки.
3. Применение основных методов диагностики, таких как ФГДС и УЗИ).
4. Анализы кала, мочи и крови.
5. Подбор лечения.
6. Советы по питанию.
7. Наблюдение и контроль процесса лечения.
8. В исключительных случаях — хирургическое вмешательство с составлением программы восстановления и реабилитации.

Классификация гастроэнтерологических заболеваний

Болезни пищевода

К числу самых распространённых недугов, которые лечит гастроэнтеролог, относятся:

1. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это явление характеризуется отсутствием функции естественного клапана, который находится между пищеводом и желудком. В результате больного человека постоянно беспокоит боль в подреберье. Проблема сопровождается возникновением неприятного запаха изо рта и отрыжкой.
2. Дисфагия — представляет собой воспаление или другие патологии в глотке, гортани, полости рта, пищеводе, что затрудняет глотание.
3. Язва пищевода — дефект слизистой оболочки, возникающий в результате раздражающего воздействия желудочного сока. Основными симптомами заболевания является изжога, ощущение тяжести за грудиной, нарушение акта глотания, боль при проглатывании пищи. Может также наблюдаться отрыжка кислым и рвота (в исключительных случаях с примесью крови).

Проблемы с желудком и двенадцатиперстной кишкой

1. Дуоденит — воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке.
2. Гастрит — воспаление слизистой желудка, которое приводит к нарушению пищеварения. Процесс отражается на общем самочувствии человека через боль в брюшной области, возникновение изжоги, ощущение тошноты.
3. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

В большинстве случаев различные недуги, которые лечит врач гастроэнтеролог, сопровождаются такими неприятными явлениями, как плохой привкус в ротовой полости, урчание в животе, нарушение стула. Все эти и другие признаки являются сигналом о том, что в организме развивается о патологический процесс, который нужно остановить, и в некоторых случаях очень срочно. Поэтому о малейших изменениях состояния необходимо обязательно рассказывать доктору.

Специалист поможет устранить запоры, диарею намного быстрее и легче, чем при бесполезном самолечении. Уберегите себя от главной ошибки — откладывания проблемы на потом. Это не приведёт ни к чему, кроме опасных и тяжёлых осложнений. Например, обычный запор может обернуться геморроем, а неправильное расщепление питательных веществ, впоследствии преобразующихся в органические токсины, приведёт к длительному самоотравлению организма, что несомненно отразится на качестве жизни, работоспособности, самочувствии и состоянии иммунной системы. Не стоит списывать те или иные неполадки систем организма распространённой отговоркой «качество пищи оставляет желать лучшего. Даже если это действительно так, и корень проблемы заключается в неправильном питании, консультация специалиста в этом аспекте очень важна, чтобы исключить проблемы в данной области в будущем. Именно поэтому не стоит затягивать с походом в больницу, даже если стыдно говорить вслух о своих некрасивых проблемах.

Печёночные болезни

• Разные виды гепатитов — воспалительных процессов в печени как острой, так и хронической формы, если вовремя не принять лечебные меры. Это заболевание вирусного происхождения бывает шести видов.
• Цирроз печени.

Желчный пузырь и его протоки

• Дискинезия желчных путей.
• Холецистит и холангит.
• Камни и полипы в желчном пузыре.
• Панкреатит.

Высыпания на коже

Воспалительный процесс в сальной железе и волосяном фолликуле не такая уж и редкая проблема со здоровьем на сегодняшний день. Но неужели гастроэнтеролог лечит прыщи и фурункулы? Ответ однозначно утвердительный, потому что именно неполадки с пищеварением являются причиной неполного переваривания пищи, её застаивания и накопления вредных токсинов, которые затем поступают в кровь. Поэтому кожные высыпания — это симптом таких патологических состояний, как:

• дисбактериоз;
• запоры;
• синдром раздражённой кишки;
• камнеобразование в желчном;
• гастрит в острой и хронической формах.

Кроме того, в компетенцию врача входит лямблиоз — инфекция, которая способна воспалить весь кишечник и приводит к возникновению язв и эрозий. Заболевание характеризуется болью в правом подреберье; отрыжкой с горьким привкусом и ощущением горечи во рту; дискомфортом при пальпации желчного пузыря. В запущенных случаях недуг прогрессирует и выражается в грязноватом оттенке кожных покровов, высыпаниях, темных «кругах» под глазами. Язык может обкладываться налётом.

Детский гастроэнтеролог: особенности приёма

За последние годы понятие «детский гастроэнтеролог» обрело особую актуальность, ведь количество желудочно-кишечных заболеваний не только увеличилось, но и значительно «помолодело». Всему виной не только неправильное питание и плохая экология, но и генетическая предрасположенность и проблемы с иммунитетом.

Родители настолько привыкают к жалобам своих отпрысков на боли в животике, что очень часто попросту не обращают на них внимание. Между тем, детский врач в обязательном порядке необходим, если у ребёнка наблюдается снижение аппетита, частая тошнота и рвота, запоры или диарея, вздутие и колики, неприятный запах изо рта, ощущение там горечи, проблемы со сном, задержка веса и роста. Детский гастроэнтеролог лечит:

• дисбактериоз кишечника;
• лактазную недостаточность;
• срыгивание и колики, колит;
• гастродуоденит и гастрит;
• запор в хронической форме;
• дискенезии желчевыводящих путей;
• Воспалительные заболевания слизистой кишечника и желудка.

В большинстве случаев детский врач лечит с помощью тех же методик, что и взрослых, но при обязательном участии родителей. Разрабатывается комплексная, индивидуальная программа лечения, начиная от подбора диеты и медикаментов, и заканчивая физиотерапией.

Специалист оказывает консультативную помощь детям всех возрастных групп при заболеваниях всех отделов желудочно-кишечного тракта, в том числе функциональных расстройств пищеварения у грудных малышей. Проводит диагностику и лечение дискинезии желчевыводящих путей, гастродуоденита, язвенного поражения слизистой желудка и кишечника. Выполняет эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Врач высшей квалификационной категории.
Образование : интернатура, специальность – педиатрия (1988 г.); Красноярский государственный медицинский институт, педиатрический факультет (1987 г.).
Профессиональная переподготовка : Эндоскопия (2001 г.); Гастроэнтерология (2008 г.); Организация здравоохранения и общественное здоровье (2012 г.).
Курсы повышения квалификации : Экспертиза качества медицинской помощи (2008, 2009, 2010 гг.).
Курсы усовершенствования врачей по эндоскопии (2010 г.).
Ежегодно принимает участие в международных и российских конгрессах гастроэнтерологов.
Является членом Российской гастроэнтерологической ассоциации.

Отзывы

У моего ребенка проблемы с желудком. Я и раньше обращалась к детским гастроэнтерологам, но необходимой помощи ребенок не получал, и я решила воспользоваться услугами интернет-сайта сайт. Набрала на рабочей странице подбор врачей-гастроэнтерологов, и вышла анкета Людмилы

Михайловны с оценками 5+. Я позвонила по указанному телефону, и нас записали к выбранному доктору. На самом деле Людмила Михайловна оказалась очень хорошим специалистом, я в восторге от ее работы. Доктор сразу определила, что с ребенком. Она указала на то, что у сына проблемы не только с желудком, но и с кишечником. Назначила лечение, комбинируя лечебные препараты с болеутоляющими. Такую комбинацию ребенку не назначал ни один врач. Доктор общительная, добрая, но в то же время и строгая. Подобрала диету и предупредила, что, если хотим выздороветь, нужно придерживаться назначений врача, тогда и результат не заставит себя ждать. Доктор назначила много анализов, для того чтобы иметь четкую картину заболевания и провести необходимую коррекцию лечения. Спасибо!