Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Профилактика  /  Что такое санация полости рта у детей. Санация полости рта – что это такое и для чего она нужна

Что такое санация полости рта у детей. Санация полости рта – что это такое и для чего она нужна

Санация в медицине включает в себя проведение лечебных процедур, направленных на оздоровление организма. Основной целью мероприятий является удаление инфекции, которая мешает заживлению и нормальному функционированию.

Санация полости рта

Один из показателей здоровья человека – белоснежная улыбка. По данным СТАР полость рта нуждается в санации у 87% населения.

В плачевном состоянии, то сразу появляются заболевания почек, сердца, бронхов и других органов. Представляют опасность и токсины, которые вырабатываются вредными бактериями в ротовой полости. Они оказывают системное воздействие на организм в целом, изменяя его реакцию на все процессы, что в итоге приводит к развитию серьезных болезней и осложнений. Поэтому важно проводить мероприятия по удалению инфекции.

Санация в стоматологии – сочетание лечебно‑профилактических процедур, направленных на оздоровление ротовой полости, устранение источника воспаления различной этиологии и предупреждение стоматзаболеваний.

Посещать стоматолога необходимо 2 р./год. В первый визит проводится осмотр и составляется предварительная карта проведения лечебных процедур. Сначала проводятся терапевтические процедуры, при необходимости назначается хирургическое удаление разрушенных или ретинированных зубов.

Для поддержания нормального функционирования зубочелюстной системы, а также сохранения здоровья зубов и десен рекомендуется посещать стоматолога не менее двух раз в год.

Различают три вида санирования:

  1. плановое;
  2. периодическое – во время диспансеризации;
  3. индивидуальное обращение.

Плановое

Плановая санация проводятся в детских заведениях: детских садах, интернатах, учебных заведениях различного уровня аккредитации, санаториях, летних лагерях, а также на некоторых предприятиях и перед хирургической операцией. При беременности процедура санации должна выполняться неукоснительно.

Плановые мероприятия необходимо проводить в обязательном порядке людям, страдающим соматическими заболеваниями.

Периодическая одномоментная санация ротовой полости выполняется в организованных коллективах и определенных группах населения (беременные, призывники, инвалиды). Считается наиболее результативной при профилактике стоматологических заболеваний.

Инфекция во рту является постоянным источником инфицирования каждого органа в организме. Санация полости рта перед операцией снижает риск развития гнойных осложнений, поэтому проводится в обязательном порядке. Стоматологи утверждают, что своевременное выявление очага воспаления и его лечение является непременным условием выздоровления при многих инфекционных заболеваниях. Научные исследования доказали факт взаимосвязи пародонтопатогенной микрофлоры и развития атеросклероза сосудов головного мозга.

Существует ряд заболеваний, при которых санирование полости рта проводится не реже 2 раз/год:

  • диабет;
  • аллергические проявления;
  • сердечно – сосудистые заболевания;
  • ревматоидный артрит;
  • болезни ЛОР – органов и дыхательной системы.

Проведение санации

Часто санация ротовой полости проходит в несколько стадий и не за одно посещение стоматолога.

Санирование включает в себя несколько этапов:

  • осмотр на наличие различных болезней;
  • профессиональное снятие зубных отложений и мягкого налета;

Снятие зубных отложений

  • при необходимости назначается панорамный снимок или рентгенодиагностика;
  • лечение кариозных полостей и мягких тканей пародонта;
  • лечение болезней десен;
  • удаление зубов;
  • протезирование и ортодонтические процедуры;
  • по желанию пациента проводится отбеливание зубов.

Все мероприятия по санации проводятся с обязательными консультациями по правильному уходу за полостью рта, выбору пасты, щетки, зубной нити и ополаскивателя, учитывая индивидуальные особенности.

Все процедуры выполняет стоматолог – терапевт, при необходимости он направляет пациента к хирургу или ортодонту.

Возможна ли полноценная санация полости рта ? Поддержать здоровье ротовой полости и предупредить образование очагов инфекции поможет правильный уход с использованием лечебных или профилактических паст, ополаскивателей, зубных нитей, визуальный осмотр языка, десен и зубов.

Санация полости рта у детей

Посещение стоматолога в детском возрасте должно происходить уже в первый год жизни. Следующий визит обязательно планируется перед посещением детского сада. Санация полости рта зависит от степени основного заболевания. В терапевтической стоматологии это индекс интенсивности кариеса. Способ позволяет рассчитать интенсивность разрушения моляров и создать план эффективных лечебно – профилактических мер. Схема используется для детей в возрасте 6 -12 лет, когда происходит смена прикуса.

Допустимые сроки, при которых минимизируется развитие тяжелых форм кариеса:

  • I степень – 13 месяцев;
  • II степень – 7 месяцев;
  • III степень – 3, 5 месяца.

Основные причины разрушения зубов у детей:

  1. наличие хронических заболеваний;
  2. перенесенные женщиной в 1 триместре беременности гестоза или бактериальных инфекций;
  3. прием медикаментов во время беременности;
  4. неправильный уход за ротовой полостью или его отсутствие.

При проведении ортодонтических процедур, которое может длиться 2,5 -3 года, санирование зубов проводится в обязательном порядке. За это время возможно придется посетить стоматолога до 8 раз.

Для предупреждения негативных последствий от посещения клиники, а также при некоторых болезнях ЦНС, аллергических реакциях, боязни манипуляций, большом объеме стоматологической работы допускается санация полости рта под наркозом. Во время проведения манипуляций нервно – психическое состояние маленького пациента расслаблено, отсутствуют болевые и тактильные ощущения, что делает весь процесс спокойным и комфортным.

Санация полости рта при беременности

Санация зубов при беременности проводится обязательно. Рекомендуется пройти процедуры по оздоровлению ротовой полости до зачатия.

Важно! Посещение стоматолога во время беременности позволит сохранить зубы матери здоровыми, и предупредит негативное влияние инфекций на здоровье ребенка.

В период вынашивания малыша, в организме женщины происходят существенные перемены гормонального фона, что провоцирует воспаление десен. Кроме того, меняется кислотно-щелочной баланс, минеральный состав слюны. Это приводит к потере кальция, ослаблению плотности зубной ткани, в результате эмаль истончается и зубы разрушаются.

Если санация полости рта при беременности не была проведена, патогенная инфекция попадает в организм будущей матери, изменяя свойства грудного молока (оно становится горьким), и становится причиной развития кариеса еще только заложенных молочных зубов. Научно доказано, что вредная микрофлора находится и активно развивается в бороздках языка даже беззубого младенца.

Результаты исследований показывают, что практически каждая беременная страдает от кровоточивости десен, из воспаления. Если вовремя не обратить к стоматологу, то гингивит может постепенно перейти в более серьезную форму – пародонтит, который вылечить проблематично. Постоянное нахождение вредной микрофлоры во рту женщины провоцирует негативные последствия на формирование всех жизненных процессов будущего ребенка. Поэтому, санация при беременности просто необходима.

Стоит учитывать, что манипуляции по лечению проводятся только во втором триместре. Во втором и третьем выполняются только процедуры, связанные с острой болью.

Проведение осмотра и комплекса мероприятий по оздоровлению полости рта проходят без вреда для здоровья малыша. Существуют отдельные противопоказания по экстракции зубов, если же возникла такая необходимость, то врач использует специальное обезболивание для беременных.

Лечение зубов

Полная санация полости рта считается проведенной, если запломбированы все кариозные полости и ликвидированы воспалительные процессы. Эта безопасная процедура позволит сохранить зубы здоровыми, а улыбку красивой.

Санация полости рта – это совокупность профилактических и лечебных мероприятий, направленных на выявление возникших патологий в полости рта и их лечение. Цели санации – оздоровление ротовой полости, предупреждение различных стоматологических заболеваний и сохранение здоровья пациента. Санация нужна не только для понимания состояния полости рта и оперативного лечения, но и нередко при лечении сопутствующих заболеваний.

Виды санации

В зависимости от формы проведения комплекса лечебно-профилактических процедур санация бывает:

  • Индивидуальной – для ее выполнения пациент по собственной инициативе приходит на прием к стоматологу. Рекомендуется два раза в год самостоятельно посещать врача для своевременного выявления стоматологических заболеваний.
  • Плановой – проводится ежегодно.
  • Периодической – осуществляется в соответствии с Приказом МЗ России № 1006н, который утверждает проведение каждые три года бесплатной плановой диспансеризации некоторых групп населения, то есть полного обследования с целью определения состояния их здоровья.

На плановую санацию полости рта должны идти:

  • дети, посещающие детские сады, школьники;
  • сотрудники предприятий, производящих кислоты и щелочи;
  • работники парниковых хозяйств;
  • сотрудники кремово-кондитерских производств и детских молочных кухонь;
  • медработники роддомов, детских больниц, отделений патологии новорожденных;
  • носители ВИЧ-инфекции, вирусов гепатита;
  • военнослужащие и призывники;
  • студенты.

К плановой относится санация полости рта у планирующих беременность и беременных женщин.

Особое внимание санации должно быть уделено пациентами при подготовке к хирургическим вмешательствам: кариозные зубы и воспаленные десны – источники постоянной инфекции в организме, они могут стать причиной развития гнойных осложнений после операции.

При наличии любых хронических заболеваний (эндокринных, сердечно-сосудистых, аллергических) санацию рекомендуется осуществлять три раза в год.

Плановая санация бывает централизованной, когда проводится в стоматологической клинике, и децентрализованной, когда на предприятиях и в детских учреждениях организуются стоматологические кабинеты. Также существует понятие бригадного метода санации, когда на специально оборудованном транспорте бригада врачей выезжает в места ее проведения.

Этапы санации

Санация включает в себя целый комплекс лечебно-профилактических мероприятий, который иногда требует привлечения нескольких специалистов. Основные этапы санации таковы:

  1. Первичный осмотр, при котором выявляются заболевания ротовой полости.
  2. Составление врачом плана лечения пациента.
  3. При необходимости – проведение рентгенодиагностики. Она позволяет оценить состояние корней зубов, качество пломбирования корневых каналов.
  4. Профессиональная чистка зубов: снятие зубного налета и зубного камня. После снятия твердых отложений становятся видны дефекты эмали, возможно обнаружение новых кариозных очагов на ранних стадиях развития.
  5. Лечение кариеса и его осложнений (пульпита и периодонтита).
  6. Замена старых пломб.
  7. Лечение заболеваний десен.
  8. Выявление сопутствующих заболеваний слизистой оболочки полости рта.
  9. Диагностика нарушений прикуса и его исправление.
  10. Удаление зубов, не подлежащих лечению.
  11. Протезирование.
  12. Нанесение реминерализующих гелей, отбеливание зубов (по желанию пациента).
  13. Разъяснительная беседа о правилах проведения гигиены полости рта.
  14. При необходимости – постановка пациента на учет в стоматологической клинике.

Нередко для проведения санации нужно несколько раз посетить стоматолога, после окончания всех процедур при необходимости врач выдает справку о прохождении санации.

Кому нужна справка о санации ротовой полости?

Если санация проводится по собственной инициативе пациента, то справка не нужна. Берут ее в таких случаях:

  • при постановке беременных на учет в женской консультации;
  • при оформлении больничного листа после родов;
  • при поступлении ребенка в школу или детский сад;
  • перед проведением хирургической операции;
  • при оформлении медицинской книжки и продлении ее срока.

Справку нужно попросить у своего лечащего врача, содержание ее простое:

«У больной (-го) (Ф.И.О., год рождения пациента) полость рта санирована»; внизу ставятся дата, подпись и печать врача. Вверху на справке указывается название медицинского учреждения, ставится штамп.

Санация полости рта у беременных

Во время беременности организм женщины требует поступления большого количества минеральных веществ для формирования костной системы ребенка, при их нехватке у будущей мамы портится эмаль зубов, начинается развитие кариеса. Кариес в этот период прогрессирует очень быстро, угрожая переходом в острую форму. Поэтому при обнаружении заболевания его лучше вылечить на ранних стадиях, когда нет необходимости в анестезии и других процедурах, нежелательных для беременных.

Из-за гормональных изменений у беременных женщин нередко возникает гингивит – воспаление десен, сопровождающееся их кровоточивостью и неприятным запахом изо рта. Профессиональная гигиена полости рта, проведенная при прохождении санации, избавит от этих явлений.

Некоторые женщины боятся приходить на прием к стоматологу, долго терпят зубную боль.


кже они опасаются негативного воздействия на плод рентгена и анестетиков, применяемых при лечении зубов. Здесь опасения совершенно напрасны: безосновательно применять анестезию у беременных не станет ни один врач, но, если она нужна, используются специально адаптированные препараты. До начала второго триместра лечение кариеса с применением анестезии не проводят, так как в это период закладываются все системы и органы у плода.

При острой необходимости со второго триместра разрешено не только применение некоторых анестетиков, но и рентгенографическое обследование на визиографе – аппарате, лучевая нагрузка которого в 10 раз меньше, чем обычного рентген-аппарата. На грудь и живот будущей мамы при прохождении рентгена накладывается свинцовый фартук, который надежно защищает от рентгеновских лучей.

Конечно, правильнее позаботиться о здоровье полости рта на этапе планирования беременности, и последующие девять месяцев приходить к стоматологу на профилактические осмотры. Но ситуации бывают разные, поэтому во время беременности при возникновении малейших жалоб визит в стоматологическую клинику обязателен. Позднее обращение к врачу может обернуться потерей зуба, развитием воспалительного процесса в кости челюсти, распространением инфекции с кровью к другим органам. А это угрожает здоровью не только женщины, но и будущего ребенка.

Проведение санации у детей

Первое посещение стоматолога должно быть в возрасте одного года. Затем ребенка показывают специалисту в 3-4 года и далее – по рекомендации врача. Стоматолог будет отслеживать состояние молочных зубов, отклонения в прорезывании постоянных зубов и формировании прикуса.


Эмаль молочных зубов слишком уязвима, кариес на ней развивается очень быстро. Поэтому важно регулярно проводить санацию полости рта у детей.

Она проводится так же, как и у взрослых: юные пациенты тоже нуждаются в чистке зубных поверхностей от налета, замене старых пломб, лечении кариеса, удалении разрушенных зубов. По индивидуальным показаниям на зубы наносится фторлак или минерализующий состав.

В детском возрасте часто требуется лечение у стоматолога-ортодонта, который проводит исправление прикуса при помощи установки скобок и брекет-систем.

Иногда детям требуется протезирование зубов, но эта процедура существенно отличается от взрослой. Детские зубные протезы показаны при преждевременной потере молочных зубов для предотвращения деформации челюсти и восстановления жевательной и речевой функций.

Система профилактики стоматологических заболеваний
Система профилактики заболеваний полости рта – составляющая санации; построена на принципе целостности человеческого организма, на отсутствии в нем изолированных процессов. Основываясь на этом, профилактика стоматологических заболеваний должна включать в себя не только местное воздействие на полость рта, но и общие мероприятия, которые проводятся в детском возрасте. К ним относятся:

  • Закаливание организма. Доказано, что при достаточном ультрафиолетовом облучении снижается уровень возникновения кариеса. Обеспечить благоприятное воздействие ультрафиолета на организм, укрепить иммунитет возможно при принятии солнечных и воздушных ванн.
  • Рациональное питание. При составлении меню должны учитываться качественный и количественный состав пищи, а также ее консистенция. В профилактике кариеса важно поступление с пищей витаминов, микроэлементов. Пережевывание твердой пищи помогает обеспечить правильную нагрузку на зубочелюстной аппарат и предупредить отклонения в его развитии.
  • Профилактика кариеса в период внутриутробного развития. Мама малыша в период беременности должна употреблять в пищу продукты, обогащенные витамином D, кальцием, белком. Это поможет предотвратить заболевания зубов у ребенка в будущем.
  • Санитарно-просветительская работа среди детей. Малышей, начиная с дошкольного возраста, знакомят с техникой пользования зубной щеткой и полоскания рта. Детей, которые посещают детские сады, обучают воспитатели и медсестры; научить малышей, находящихся на домашнем воспитании, – задача родителей.

Санация полости рта – необходимое мероприятие, которое позволяет сохранять здоровье зубов и десен, тем самым снизить расходы на лечение в будущем. Хотя больше важна не цена лечения, а тот факт, что зубы – значимое звено в пищеварительной системе, и стоматологические заболевания могут стать причиной развития болезней других органов. Поэтому санации ротовой полости отводится такая важная роль.

doctor-yakovlev.ru

1. Терминология стоматологической медицины

Врачу в любой стоматологической клинике для выявления процесса воспаления или установления его начала необходимо провести осмотр полости рта. Разберемся в терминологии стоматологической медицины: санация полости рта что это такое.

В момент обследования твердых тканей жевательных поверхностей, устанавливается разрушение или деминерализация, если таковые присутствуют. После чего проводятся процедуры по их устранению, в комплексном порядке.

Профессионалы считают:
санация рта что это важные мероприятия, направленные на оздоровленные всех структур ротовой полости.

А именно:

  • удаление инфекции;
  • и устранение всего мешающего восстановлению полноценного функционирования зубо-челюстной системы.
Один из видов терапевтических процедур по устранению проблем во рту, снятие зубных отложений

Виды плановой лечебно-профилактической работы:

  • осмотр с помощью инструментов слизистой и жевательного ряда;
  • удаление камней;
  • устранение кариесных полостей;
  • извлечение плохих корней.

2. Кому показано предупреждение стоматзаболеваний

Когда мы идем сами на консультационный прием для профилактики санация полости рта это, очередной осмотр зубов и удерживающих их структур. Но иногда, проходя, к примеру, ЛОР-врачу нам назначается также посещение стоматолога. Это можно объяснить тесной связью полости носа и челюстной системы. Всем ли оно показано?

Ответить на вопрос санация ротовой полости что это и кому она показана, можно однозначно: всем! Почему? Потому что предупредить или прекратить разрушение твердых тканей или воспаление мягких структур, можно, если регулярно проводить обследование их состояния. А, значит, санация ротовой полости это важное мероприятие для сохранения здоровья зубо-челюстной системы.

Санация полости рта что это за мероприятия:

  • Меры по выявлению проблем и патологии в полости рта: инструментальное изучение и обследование внутренних тканей при помощи дополнительных способов (рентгенографии в разных вариантах).
  • Устранение установленных патологических изменений: кариеса, воспаления.
Изучение врачом прикуса и расположения зубного ряда на первом приеме у стоматолога

3. Что значит нуждается в санации полости рта

Часто в комплексном профосмотре после посещения стоматолога нам пишут: санирована полость рта что это означает? Это просто осмотр или какие-то процедуры? Нам часто это приходится слышать. Иногда врачи имеют в виду обычный осмотр, а в других случаях подразумевается необходимость терапевтического или даже хирургического лечения.

Полость рта нуждается в санации что это

Улучшить состояние минеральных образований и слизистой можно с помощью терапевтических процедур. Чтобы их начать, пациента осматривают, и по показаниям назначается оздоровительное лечение. Его проведение необходимо для восстановления функциональности зубочелюстной системы.

Рекомендованное санирование полости рта это профилактический осмотр без симптоматических жалоб, проводимое два раз в год. А если говорить о термине санация полости рта что это такое фото пациента на процедуре, ниже, то речь идет о сочетании мер, для устранения любых проблем во рту.

Процедура по удалению ретинированных восьмерок

4. Полость рта санирована что это значит

Консультации по поводу возникновения возможных патологий являются наиболее результативными в общем процессе контроля здоровья в ротовой полости. Они могут быть, как периодическими, так и регулярными посещениями. Чаще, чем в обычном состоянии проводится санация полости рта при беременности, особенно в случае возникновения проблем. Но, что значит полость рта санирована, в каждом из случаев?

Если после одноразового или посещения врача-стоматолога за несколько раз результат оказывается таким, что в полости рта отсутствуют стоматологические заболевания, это означает, санация выполнена.

В план мероприятий может входить:

  • обработка поверхностных слоев зуба от незначительного объема разрушений кариесом;
  • может быть целый комплекс по прекращению воспалительных процессов внутри мягких и твердых структур, в том числе и с электро-форезом или надрезом десны и др.

По окончанию процесса лечения, полость рта считается здоровой и санированной, если отсутствуют любые болезни или патологические явления.

Когда полость рта санирована при беременности, это означает, завершение процедур, направленных на прекращение появления разрушающих или воспалительных процессов.

Но это не является гарантией здоровья зубов в особом положении женщины. Обычные сроки рекомендованной профилактики не подходят. Кариес или реакция мягких структур запускается быстрее, чем в обычном состоянии и любой дискомфорт подлежит изучению.

paradent24.ru

Комплекс мер при санации и ее виды

Для начала следует узнать, какой комплекс процедур проделывает стоматолог во время санирования ротовой полости:

Существует три вида санирования:

  • периодическое, оно происходит во время ежегодной диспансеризации;
  • плановое;
  • индивидуальное.

Плановая санация обычно проводиться в детских садах, учебных заведениях, санаториях, лагерях, интернатах, а также ее следует делать во время беременности. Кроме этого, плановую санацию должны делать люди, которые страдают стоматологическими заболеваниями.

Периодическое санирование происходит у призывников, инвалидов и беременных . Если во рту появилась инфекция, то она способна стать источником инфицирования многих органов в организме человека. Поэтому обязательно проводиться санация полости рта перед операцией, что снижает риск развития различных осложнений, в том числе и гнойных воспалений. Стоматологи уверены, что если своевременно выявить очаг воспаления, а затем вылечить его, то это приведет к быстрому выздоровлению.

Выделяются несколько заболеваний, при которых санация полости рта производится 2 раза в год:

  • аллергия;
  • ревматоидный артрит;
  • диабет;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • заболевания ЛОР органов.

При осуществлении санации необходимо определить все ее этапы. Ниже приведен примерный поэтапный план:

Также пациент получает от стоматолога рекомендации по поводу правильной чистки зубов, лучшей пасты и зубной щетки. Большинство людей хотят, чтобы санирование заняло всего одно посещение , но это невозможно. В большинстве случае все работы по лечению зубов не могут выполниться за один день, особенно если это требуется перед операцией.

Процедура санации

Для начала врач полностью осматривает полость рта пациента, а потом открывает карточку, в которой указывает все этапы лечения. Если стоматолог обнаружит серьезные заболевания или пациенту необходимо оперативное вмешательство, то обязательно потребуется сделать снимок. Не всем пациентам требуется лечить зубы, в этом случае врач просто назначает ряд гигиенических процедур:

  • зубы очищаются от различных отложений;
  • чистке подвергаются промежутки между зубами;
  • чистка десневых карманов.

После завершения всех манипуляций специалист, по требованию пациента, может выдать справку о проведения санации. Обычно такая справка необходима при трудоустройстве , для оформления больничного листа, при приеме ребенка в сад или школу или перед проведением операции.

Обязательно при беременности следует проводить санацию полости рта. Во время беременности организм женщины перестраивается в связи с изменением гормонального фона и это может спровоцировать воспаление десен. Также происходит изменения в кислотно-щелочном балансе слюны. Таким образом, женщина быстро теряет кальций, и зубы могут истончаться.

Если при беременности санация по каким-либо причинам не производилась, то патогенная инфекция может попасть в организм , влияя на плод и грудное молоко. По этой причине у многих детей в раннем возрасте на молочных зубах появляется кариес.

Если верить результатам исследования, то каждая вторая беременная женщина страдает от кровоточивости десен и их воспаления. Если данная проблема не решается, то гингивит переходит в более опасное заболевание, например, пародонтит и его вылечить уже не так просто. По этим причинам при беременности в обязательном порядке следует пройти санацию ротовой полости. При этом нужно учесть, что все мероприятия по санированию лучше выполнять во втором триместре.

Весь комплекс мер проводиться без вреда для здоровья плода. Если вдруг понадобиться удаление зуба беременной, то сейчас существуют специальные обезболивающие для беременных, что не влияет на ребенка.

Санация у детей

В плановом порядке данная процедура охватывает практически все детские учреждения . Всем известно, что молочные зубы намного сильней подвержены кариесу и остальным заболеваниям по многим причинам. Поэтому проводить санацию ротовой полости ребенка следует постоянно. Если при первой санации стоматологом был обнаружен кариес у ребенка, то повторная процедура должна состояться через год, а вот после этого проводить санацию следует 2-3 раза в год.

Это способно положительно повлиять на состояние детских зубов, когда молочные зубы будут заменяться постоянными и тогда у ребенка в будущем будут только крепкие и здоровые зубы. А оздоровление ротовой полости ребенка играет большую роль в нормальном развитии детского организма в целом.

Те люди, которые следят за своим здоровьем, будут в обязательном порядке выполнять все предписания стоматолога и проводить комплекс гигиенических процедур. Именно эти меры можно провести в домашних условиях, но не более. Гигиена ротовой полости важна для здоровья зубов, но кроме этого, она является профилактикой стоматологических заболеваний.

Следует запомнить, что в домашних условиях нельзя выполнить полноценную санацию рта. Ведь дома нет для этого специального оборудования, и это исследование отличается своей сложностью.

stoma.guru

Суть мероприятия

В переводе с латыни термин «sanatio» означает оздоровление либо лечение. Поэтому санация ротовой полости – совокупность процедур, направленных на своевременное обнаружение, предотвращение и терапию заболеваний, поражающих зубы и дёсны человека.

Эта процедура позволяет обнаружить в начальной стадии развития такие заболевания:

  • стоматит;
  • гингивит;
  • пародонтит;
  • кариозное повреждение и многое другое.

Когда необходима справка о проведении процедуры

Кроме персонального желания пройти оздоровление ротовой полости, существует ряд случаев, в которых проведение данного процесса строго обязательно:

  • Подготовка к операции . Наличие в ротовой полости инфекции ставит весь организм под риск заражения. Поэтому благодаря проведению перед оперативным вмешательством санации минимизируется риск возникновения гнойных осложнений.
  • Ведение беременности и подготовка к предстоящим родам. Изменение гормонального фона в период вынашивания ребенка зачастую ведет к снижению количества кальция в организме, изменению кислотно-щелочного баланса и ослаблению плотности ткани зубов.

    В результате происходит истончение эмали и ломкость зубов. Кроме того, патогенные инфекции способны проникнуть в организм плода.

  • Поступление ребенка в дошкольное или школьное учебное заведение. Наличие справки о прохождении осмотра у дантиста – обязательное условие перед поступлением детей в детский сад и школу.

    В случае необходимости специалистом может быть назначена определенная терапия по результатам обследования.

  • Официальное трудоустройство. Устройству на работу предшествует прохождение обязательного медицинского осмотра, в том числе стоматолога.
  • Работа на производстве, относящемуся к категории вредных. Люди, имеющие профессии, связанные с вредностью, обязаны проходить регулярное обследование ротовой полости во избежание развития различных заболеваний.

Формы

Процедура санации может иметь три формы в зависимости от необходимости и периодичности проведения:

  • Индивидуальная санация предполагает проявление собственной инициативы пациента при обращении в стоматологию.

    Специалистом производится осмотр ротовой полости пациента и разрабатывается план лечения по устранению обнаруженных проблем.

    Для проведения профилактического осмотра пациентам желательно обращаться к стоматологу не реже 2 раз в год.

  • Периодическая санация проводится среди определенных групп пациентов в соответствии с разработанным планом действий по диспансеризации.

    К ним относятся работники, связанные с вредным производством, жители сельской местности и др.

  • Плановая санация – наиболее эффективный вариант проведения профилактического осмотра. Применяется для обследования организованных групп людей: школьников, призывников, беременных.

    Может проводиться как в условиях стоматологического учреждения, так и с выездом на объект обследования: на предприятие, в детский сад, школу.

    Плановая санация обязательна для людей с хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет, ревматизм.

Какие процедуры проводятся

Санация полости рта – комплексное мероприятие, которое включает в себя несколько последовательных операций:

  • Шаг 1. Осмотр специалистом. На данном этапе стоматолог опрашивает пациента на предмет жалоб, предшествующих заболеваний и методов их лечения.

    Производится обследование полости рта с использованием необходимых инструментов, оценивается прикус, состояние зубов, их подвижность.

  • Шаг 2. На основании произведенного осмотра специалистом делается вывод и озвучивается диагноз.
  • Шаг 3. Устранение обнаруженных проблем.
  • Шаг 4. Рекомендации стоматолога по уходу за полостью рта во избежание возникновения в дальнейшем устраненных проблем.

Процесс санации полости рта может состоять из следующих процедур:

У беременных

Женщины, готовящиеся к материнству, еще на этапе планирования беременности должны обратиться к специалисту для обследования ротовой полости на наличие заболеваний. Это снизит вероятность обострения хронических очагов инфекций во время вынашивания и предстоящих родов.

В случае если жалоб на состояние зубов нет, стоматолог может дать советы по поводу правильного ухода за ротовой полостью во время беременности, а также порекомендовать продукты, желательные к употреблению для формирования у малыша здоровых крепких зубок.

Обратите внимание: если беременная женщина не проводила санацию ротовой полости во время вынашивания плода, существует вероятность возникновения у ребенка проблем с молочными зубами.

Во время беременности женщины сталкиваются со следующими проблемами ротовой полости:

  • воспаление, кровоточивость и болезненность дёсен;
  • кариес;
  • истощение эмали;
  • рост зубного камня.

Эти проблемы – следствие гормональных преобразований, происходящих в организме будущей мамочки, однако с ними можно бороться.

Второй триместр беременности допускает проведение таких процедур, как устранение кариеса, пломбирование зубов и их лечение. Терапевтические мероприятия на первом и восьмом месяцах возможны лишь с разрешения гинеколога при возникновении резкого воспаления и боли.

По результатам осмотра у дантиста во время беременности женщина получает запись в медицинской карте о том, что полость ее рта санирована. Это говорит о том, что плановые мероприятия по предотвращению и устранению заболеваний пародонта выполнены.

У детей

Проведение у детей санации показано с появления первых зубов, что происходит в 6 – 8 месяцев. Это необходимо, потому что молочные зубки, как и постоянные, подвержены кариозному повреждению. Несвоевременное лечение грозит тем, что в дальнейшем у малыша появятся проблемы с постоянными зубами.

Стоит помнить, что воспалительные процессы у детей протекают гораздо быстрей, нежели у взрослых .
Легкий кариес довольно быстро способен перерасти в пульпит, требующий более длительного и серьезного лечения. Поэтому санация полости рта маленьких пациентов должна проводиться качественно и своевременно.

Санация у детей предусматривает проведение следующих процедур:

  • обнаружение и лечение кариозных повреждений;
  • установление пломб в поврежденных молочных и постоянных зубках;
  • ортодонтическая терапия в случае обнаружения неправильного прикуса.

Если ребенок носит несъемную корректирующую конструкцию – брекет-систему, – регулярная санация ротовой полости позволяет своевременно устранить образовавшийся налет и зубные камни.

В некоторых ситуациях детские зубки, как молочные, так и постоянные, не подлежат лечению. В таком случае стоматологом рекомендуется их удаление.

Процедура достаточно проста и безболезненна: десна обрабатывается специальным гелем с обезболивающим эффектом, после чего зуб удаляется одним точным движением .

Одна из эффективных процедур санации для укрепления детской эмали – фторирование и серебрение зубок. Благодаря этому мероприятию значительно снижается риск повреждения непрочного покрытия детских зубов.

Оздоровление полости рта у детей играет важную роль в процессе развития и функционирования детского организма.

Возможно ли проведение в домашних условиях?

Важнейшее условие полноценного устранения возможных проблем и заболеваний полости рта – качественно проведенная санация. Она предполагает применение специализированных инструментов и оборудования.

В домашних условиях человек не может самостоятельно исследовать собственную полость рта и принять весь комплекс мер, необходимых для устранения существующих проблем. Это доступно лишь в специализированной медицинской клинике.

Стоимость

Стоимость санации индивидуальна для каждого пациента, поскольку зависит от количества и сложности необходимых процедур, что определяется исходя из состояния ротовой полости.

Комплексная стоимость формируется после составления полного перечня необходимых исследований и терапевтических процедур. Приведем цены на некоторые процедуры, характерные для санации ротовой полости:

  • исследование при помощи панорамного рентгена – от 300 до 500 рублей;
  • лечение поверхностного кариеса одного зуба – около 1000 рублей;
  • устранение налета или зубного камня – 2000 рублей;
  • удаление пораженного или разрушенного зуба – от 700 до 1500 в зависимости от сложности процедуры.

В процессе санации также может возникнуть необходимость изготовления ортодонтической конструкции или протеза. В этом случае в окончательную цену включается ее формирование и услуга установки.

О том, насколько важна правильная гигиена полости рта, узнаем из следующего видео:

dentist-pro.ru

Санация полости рта у детей

В детском возрасте санация рта не предусматривается завершением полного ортодонтического лечения, оно может продолжаться до 2,5 лет, а за это время санацию придется повторить от 2 до 8 раз. Плановую санацию проводят во всех детских учреждениях: в садиках, школах, санаториях, лагерях, интернатах.

Регулярность проведения данного комплекса процедур определяется степенью и интенсивностью развития ведущего заболевания, при кариесе – это показатель его активности. Предельно допустимые сроки, которые минимизируют возможность развития сложных форм кариеса, составляют 13 месяцев для детей с первой степенью активности кариеса, 7 месяцев для второй степени, и 3,5 месяца для третьей. В случае стационарного лечения ребенка любого стоматологического заболевания санация проводится по решению врача в обязательном порядке. Также, считается, что лечение детей любого профиля в стационаре должно подразумевать в первую очередь проведение санации. В поликлиниках по месту жительства санацию обычно проводят вне очереди.

Наиболее эффективной процедура санации считается та, которая проводится в стационарных кабинетах и в общеобразовательных учреждениях, такая форма лечения децентрализована и проводится одним и тем же стоматологом в течение нескольких лет. Однако такая форма плановой санации может проводиться бригадным методом или в передвижных стоматологических кабинетах, что может значительно ухудшить работу врача и значительно снижает ответственность последнего за результаты проведения лечения.

Централизованная форма плановой санации осуществляется путем приглашения в поликлинику детей. В этом случае плюсы заключаются в проведении осмотров на рабочем месте врача с использованием стационарного оборудования. Однако здесь много времени занимает ожидание и доставка детей в поликлинику, а большое число ожидающих может вызвать спешку врача, а, следовательно, и снизить качество работы.

Плановая санация полости рта у детей играет важную роль в здоровье организма в целом. Полностью санированным считается ребенок, у которого запломбированы все молочные и постоянные зубы, пораженные кариесом, и устранены все воспалительные заболевания слизистой оболочки.

Санация полости рта при беременности

Следующий врач после посещения беременной гинеколога – это стоматолог. Как только женщина узнает, что беременна, следует немедленно устранить все заболевания или же минимизировать их влияние на ребенка, если же беременность является плановой, то санация рта проводится непосредственно перед зачатием. Необходимость сделать посещения стоматолога при беременности регулярными заключается в огромной потере кальция из организма матери, который теперь задействован в строительстве костей плода, а защита эмали матери в результате этого происходит с регулярными сбоями.

При беременности нарушается кислотно-щелочный баланс, это провоцирует усиленное размножение микроорганизмов и появление кариеса. Полностью изменяется минеральный состав слюны, что ослабляет плотность зубной ткани, в результате зубы будут крошиться прямо на глазах. Изменение гормонального фона также может повлиять на развития болезней тканей, окружающих зуб, может развиться пародонтит. Результаты исследований показывают, что каждая беременная женщина страдает гингивитом, правда, у каждой разная степень тяжести.

Если вовремя не пролечить гингивит, он уже на позднем сроке беременности прейдет в пародонтит. Во время беременности часто кровоточат десна, образуются отложения в области десен, формируются пародонтальные карманы, то есть наблюдается отсоединения десны от зуба. Нельзя допускать появления очагов инфекции во время беременности, от этого напрямую зависит здоровье малыша и его зубок. Учитывая все риски для мамы и будущего ребенка, необходимо проводить санацию полости рта при беременности и во время планирования.

Если вылечить все зубы до наступления беременности, представится отличная возможность сохранить их здоровье и во время вынашивания. Наличие кариеса совершенно недопустимо, инфекция в организме беременной распространяется с особой скоростью. Также, если запустить весь этот процесс, то впоследствии будущей маме гарантированы пульпит и периодонтит.

Беременная женщина может не бояться негативного влияния лечебных процедур в условиях современности. К примеру, снимки будут делать, используя радиовизиограф, который уменьшит количество лучей в 10-ки раз, воздействие ним осуществляется по локальному типу, область облучения составит 2-3 сантиметра. Существуют также современные средства защиты в виде свинцовых пластин. Главное – заранее сообщить стоматологу срок беременности, чтобы он мог подобрать способ безопасного лечения для вас и ребенка.

Во время беременности существуют некоторые противопоказания по удалению зубов, но не стоит из-за этого отменять визит к стоматологу. Врач сможет обследовать организм и назначить либо препараты для поддержки зуба на время беременности, либо отправит вас на удаление с использованием анестезии, применяемой специально для беременных. Удаление зубов во время беременности производят только в случаях острой боли, удаление зуба мудрости. Но если вы все-таки имеете в запасе пару месяцев, зуб мудрости лучше не трогать — его удаление часто несет с собой осложнения.

Воспаление ротовой полости Почему воспаляется слизистая во рту

Люди, не связанные с медициной, слабо представляют себе, что такое санация полости рта, путая ее с профессиональной чисткой. Под этим термином скрывается комплекс процедур, имеющих профилактическое значение для предотвращения развития заболеваний.

Термин, переводящийся как «оздоровление», предполагает профессиональный осмотр ротовой полости. Его цель — выявление заболеваний, проведение профилактических процедур. Итогом становятся здоровые зубы и рекомендации врача, как ухаживать за ними. Мероприятие включает:

Санация полости рта проводится каждые шесть месяцев, как рекомендуют стандартные правила ухода. При такой регулярности кариес можно заметить рано, пока нет обширной кариозной полости. Существует понятие плановой санации полости рта. Что это такое? Комплекс лечебных стоматологических мероприятий, проводимым работникам некоторых отраслей:

  • сотрудники предприятий пищевой промышленности;
  • работники детских учреждений;
  • военнослужащие, курсанты и призывники;
  • женщины, планирующие зачатие.

Регулярная санация проводится людям, страдающим хроническими заболеваниями, способными обостриться из-за плохой гигиены:


Процедура проводится перед операциями, чтобы внутрь организма не попали бактерии и вирусы. Она важна с точки здоровья всего организма. Инфекции, развивающиеся в ротовой полости, могут распространиться на внутренние органы. Например, они часто становятся причинами хронического тонзиллита, вызывают ревматические изменения костей, суставов и сердца.

Как делается санация полости рта

Процедура проводится по алгоритму, соблюдение которого позволяет выявить большинство проблем:


Санация зубов у детей

Комплекс профилактических мероприятий важно регулярно проводить 6-12 лет, когда происходит замена молочных зубов постоянными. Заболевания будут прогрессировать и приведут к проблемам в будущем, а неправильный рост или форма постоянных единиц намного проще корректируются в детстве.

Санацию детям проводят перед поступлением в сад, школу.

Санация полости рта у детей проводится по алгоритму, аналогичному работе со взрослыми. Разница заключается в обращении к ортодонту – если зубы растут неправильно, а потребность в протезировании возникает реже, чем у взрослых. Важно, чтобы врач объяснил маленькому пациенту, как надо следить за зубами самостоятельно.

Особенности процедуры во время беременности

Ожидание ребенка – сложный период, в том числе с точки зрения состояния зубов. На них влияют негативные факторы:

  • потеря кальция, вызывающая ухудшение состояния эмали;
  • гормональные изменения, провоцирующие ;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса — причина появление кариеса;
  • меняется состав слюны, что вызывает ослабление зубной ткани, уменьшение плотности.

Лечение зубов беременным проводится на сроках, когда это будет безопасным для плода.

Вид лечения, безопасный для беременной женщины и плода, подберет врач. Он будет руководствоваться сроком беременности, особенностями течения, состоянием здоровья. Иногда требуется использование радиовизиографа (исследование с локальным воздействием рентгеновских лучей), но врач назначит его только на сроке, когда не будет вреда плоду.

Справка о санации

Справка, подтверждающая, что проведена санация, — официальный документ, содержащий информацию о пациенте, заключение стоматолога, подпись, печать. Подробного описания проведенных процедур в справке нет, лишь подтверждение, что ротовая полость санирована. Документ требуют:

  • При беременности. После постановки на учет в женскую консультацию будущая мама получает направление на стоматологический осмотр.
  • Для приема ребенка в учебное, воспитательное заведение – в детский сад или школу.
  • Перед некоторыми плановыми операциями.
  • При профосмотре, проводимом ежегодно.
  • При работе на вредных производствах, у сотрудников которых есть риск развития патологий зубов.

Для получения справки нужно обратиться к стоматологу по месту жительства или к услугам платной клиники.

Для получения справки нужно обратиться к стоматологу по месту жительства или к услугам платной клиники. Если врач не найдет проблем, документ будет выдан в тот же день. Если обнаружатся заболевания, требующие лечения, справку можно будет получить после лечебных процедур.

Чтобы не возникла ситуация, когда справка требуется срочно, а врач не выдает ее из-за наличия заболеваний полости рта, важно проходить процедуру санации добровольно и регулярно обращаться к стоматологу, даже без очевидных оснований. Правильный уход, устранение проблем – основа спокойствия и здоровья.

Плановая санация полости рта у детей

На важность ежегодных двукратных профилактических осмотров полости рта и своевременного лечения пораженных кариесом зубов впервые в нашей стране указывал А. К. Лимберг в конце прошлого столетия. Однако подобное мероприятие, проводимое по личной инициативе нескольких передовых врачей, а не на государственной основе, не могло существенно повлиять на состояние зубов у всего населения.

Организационные основы плановой стоматологической санации были заложены П. Г. Дауге в первые годы возникновения Советского государства путем создания широкой сети детских стоматологических учреждений так называемых зубных амбулаторий.



Принципы и формы проведения санации полости рта нашли свое развитие в трудах крупнейших стоматологов страны - А. И. Евдокимова, Н. И. Агапова, Т. И. Альбанской, И. О. Новика, В. Ф. Рудько, А. И. Рыбакова и др. Их рекомендации были обобщены в резолюции 1-го Всесоюзного съезда одонтологов, а затем в ряде официальных документов, периодически издаваемых Министерством здравоохранения до последнего времени. Эффективность профилактической санации обеспечивается ее плановостью, последовательностью и систематичностью. Как известно, на первом этапе развития отечественной стоматологии получили распространение две системы санации полости рта. Одной из них была система зарубежного автора А. Канторовича), которая предусматривала лечение лишь постоянных зубов. Система отечественного ученого Н. И. Агапова обязывала врача осуществлять также лечение временных (молочных) зубов, что имеет большое профилактическое значение.

Система Канторовича была оправдана для внедрения в практику стоматологии в тот период, когда в стране ощущался недостаток в кадрах стоматологов. Распространенность кариеса у детей требовала более полного охвата этим видом медицинской помощи возможно большего количества детей. Однако без лечения временных (молочных) зубов невозможно достичь полного оздоровления детей, так как помимо болевых ощущений, связанных с их кариозным разрушением, эти зубы в некоторых случаях оказывались опасными источниками одонтогенной инфекции и хронической аутоаллергизации организма. В дальнейшем санационными мероприятиями был охвачен контингент детей дошкольного возраста, ибо, как показали статистические исследования по распространенности кариеса, временные (молочные) зубы подвергаются кариозному разрушению у подавляющего числа детей вскоре после прорезывания, т. е. задолго до смены их зубами постоянного прикуса. Понятие «санация полости рта» было расширено за счет включения (помимо лечения кариозных зубов молочного и постоянного прикуса) также мероприятий по удалению отложений зубного камня, лечению болезней пародонта и слизистой оболочки полости рта. Полный объем санационных мероприятий в настоящее время предусматривает, кроме того, устранение зубочелюстных деформаций ортодонтическими методами, а также лечение другой врожденной патологии челюстно-лицевой области комплексными методами (хирургический, ортодонтический, логопедический и др.).

После 5-го Всесоюзного съезда стоматологов в нашей стране мероприятия по санации полости рта постепенно стали уступать место стоматологической диспансеризации, обеспечивающей предупреждение, раннее выявление и лечение разнообразных видов стоматологической патологии, а также начал проводиться постоянный контроль за результатами систематического лечения с широким объемом профилактических мероприятий. Отечественная система стоматологической диспансеризации предусматривает проведение комплекса оздоровительных вмешательств не только среди дошкольников и школьников, но и подростков, учащихся средних специальных и высших учебных заведений, беременных и рабочих, в первую очередь занятых на так называемых вредных производствах. В последующем в подобные группы подлежащих диспансерному наблюдению будут включены и остальные контингента рабочих сельского хозяйства и промышленных предприятий, не исключая из этого числа и лиц пенсионного и престарелого возраста.

Плановая санация полости рта у детей должна и впредь составлять основу общей диспансеризации населения, так как это не только обеспечивает уменьшение обращаемости по поводу кариозного разрушения зубов детей и взрослых, но и является профилактикой ряда заболеваний инфекционно-токсического происхождения-хронического тонзиллита, ревматизма, пневмонии, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и других заболеваний.

Согласно приказу Министерства здравоохранения «ответственность за проведение санации полости рта у детей возлагается не только на стоматологов и зубных врачей соответствующих стоматологических учреждений данного района города и сельской местности, но и на главных врачей больничных объединений, районных и городских педиатров, а также и школьных врачей».

Врачи стоматологического профиля в сельских участковых больницах и заведующие стоматологических отделений и поликлиник в городах ежегодно составляют до начала учебного года план санации полости рта организованных контингентов детей (дошкольников и школьников), который согласовывают с главными врачами больнично-поликлинических отделений или заведующими врачебных участков. Представленный и согласованный план подлежит утверждению в городских или районных отделах здравоохранения и просвещения до начала учебного года.

Общее руководство по организации и проведению санации полости рта дошкольников и школьников осуществляют краевые (областные), городские и районные детские стоматологические поликлиники или крупные детские отделения при самостоятельных стоматологических поликлиниках.

Если указанные выше детские стоматологические поликлиники (отделения) отсутствуют, то во всех стоматологических кабинетах городов и районных центров выделяется 1-2 дня (в зависимости от нагрузки) в неделю для проведения санация полости рта школьников с участием не только стоматологов (зубных врачей) детской сети, но и врачей стоматологического профиля, обслуживающих взрослое население.

Плановая санация полости рта организованных групп населения (детей и взрослых) может проводиться с использованием следующих организационных методов:

1. Централизованный метод предполагает проведение комплекса лечебных и профилактических мероприятий в одном из стоматологических учреждений (поликлиника, отделение, кабинет).

2. Децентрализованный метод предусматривает организацию постоянно действующих или передвижных стоматологических кабинетов на местах учебы или работы (школы, предприятия и т. д.).

Разновидностью децентрализованного метода является бригадный метод, при котором создается бригада (в составе 2-4 врачей и 1-2 медицинских сестер) из персонала стоматологической поликлиники (отделения), которая осуществляет лечебно-профилактическую работу в школах, на заводах и других предприятиях, а также организация передвижных стоматологических кабинетов - автобусов для обслуживания главным образом сельского населения, проживающего в радиусе более 30-50 км от районного или областного центра.

3. Смешанный метод объединяет централизованный и децентрализованный методы санации полости рта путем создания санационных стоматологических пунктов по обслуживанию учащихся нескольких школ (интернатов).

Децентрализованный метод, осуществляемый бригадой врачей непосредственно в школе (интернате), а также смешанный метод обеспечивают широкий охват школьников санацией полости рта. При хорошей организации работы эти методы в состоянии обеспечить высокую производительность труда отдельных врачей или целой бригады.

Недостатком централизованной формы, как показал опыт работы многих поликлиник страны, является частая неявка на лечение (в том числе и повторная) ряда больных.

Каждая из перечисленных форм стоматологической санации имеет свои достоинства и недостатки, поэтому перед тем как выбрать одну из них для практического применения надо весьма тщательно изучить условия работы в каждом конкретном случае.

Трудность проведения санационной работы в школах возникает в тех случаях, когда руководство школ не выделяет кабинета достаточной площади или он не отвечает минимальным санитарно-гигиеническим нормам. Некоторые учителя неохотно отпускают учеников со своих уроков, а сами школьники любыми средствами пытаются избежать осмотра и лечения зубов. Вот почему хорошо поставленная санитарно-просветительная работа в школах, как с детьми, так и с коллективом учителей, будет способствовать устранению многих трудностей. Установлено, что децентрализованный метод санации полости рта дошкольников и школьников требует несколько больше времени, чем централизованный в условиях стоматологической поликлиники или стоматологического отделения. По вполне понятным причинам централизованный метод санации полости рта, включающий осмотр, лечение, а при показаниях и профилактическую работу (флюоризацию зубов, изоляцию фиссур с помощью лака и т. д.), может гарантировать более полный объем лечебно-профилактических мероприятий. Стационарно оборудованное рабочее место стоматолога, наличие кабинетов (физиотерапии, рентгеновского), а подчас и клинических лабораторий - все это позволяет с большей продуктивностью и в более короткие сроки осуществлять препарирование и пломбирование кариозных полостей различных классов, а также лечение осложнений кариеса (пульпита, периодонтита)с применением разнообразных методов обезболивания, в том числе и наркоза.

При первичной санации все виды стоматологической помощи (не исключая и ортодонтического лечения аномалий зубочелюстного аппарата) получают все дети. Впоследствии проводится систематическая повторная санация, при которой подлежат лечению дети, у которых вновь возникли кариозные полости, и с рецидивом кариеса. Объем работы при повторной санации будет меньшим, если первый этап был проведен тщательно с хорошими качественными показателями.

Для полного охвата детей первичной санацией могут быть рекомендованы два метода - ускоренной и постепенной санации. Как показал опыт, предпочтение следует отдать ускоренной первичной санации, так как при этом исключаются срывы плановой санации. Однако и этот метод не может быть реализован без временной перестановки кадров, т. е. без мобилизации врачей, работающих повседневно на приеме взрослого населения.

При методе постепенной санации начинают лечение заболеваний полости рта у школьников первых классов всех школ района или города. Затем в контингент санируемых школьников подключаются последовательно 2-е и 3-й классы и т. д. На втором этапе (через год) вновь берутся на санацию новые первые классы и продолжается санация полости рта ранее санированных классов.

Санация полости рта школьников 9-10-х классов часто осуществляется на приеме взрослого населения (для этого выделяются специальные дни и часы) или детские стоматологические учреждения получают дополнительные кадры врачей для санации полостей рта подростков.

Санацию полости рта дошкольников предпочтительнее проводить в период зимних и весенних каникул. В летний период проводят работу в детских садах, выезжающих на дачу; акцент делают на санацию полости рта детей, поступающих в текущем году в школу. Такому положению способствует правило об обязательном представлении в школу справки о санации полости рта у дошкольников.

Одной из главных задач стоматологической службы на местах является полный охват детей плановой стоматологической санацией. Это может быть реализовано путем увеличения сети стоматологических учреждений с необходимым числом врачей-специалистов, в первую очередь детских стоматологов. Возможно также изыскание внутренних резервов за счет научной организации труда в лечебных учреждениях и, в частности, повышения его производительности.

Для стоматологического обслуживания детей согласно приказу Министерства здравоохранения №340 выделяется 4,5 врачебные должности на 10 000 детского населения.

Из 4,5 должности 0,8 врачебных единицы оставляется на приеме по обращаемости (на 10 000 детей), а 2,7 должности на 10 000 детей используются для организации профилактической работы. Обслуживание 90 000 детей возлагается на 12 врачей двух профилактических отделений (с освобождением заведующей и старшей медицинской сестры).

При работе врачей по участковому принципу на каждого врача возлагается санационная работа по обслуживанию 3000 детей в возрасте от 2 до 15 лет. Если санация полости рта проводится регулярно, то количество нуждающихся в ней сокращается наполовину, т. е. составляет 1500 детей, а число зубов с заболеваниями пульпы и периодонта оказывается минимальным. Если принять три пломбы на одного ребенка, нуждающегося в санации полости рта, то следовательно один врач за календарный год может наложить около 4500 тысяч пломб.

При работе на шестидневной неделе количество пломб в день должно составить 18 шт. и 22 пломбы при пятидневной неделе.

В штат детской стоматологической поликлиники дополнительно к указанному количеству врачей вводят должности физиотерапевта, рентгенолога, анестезиолога и т. д.

В нескольких районах Москвы в 70-е годы проводилась клиническая апробация нового организационного принципа санации полости рта у детей, предложенного проф. Т. Ф. Виноградовой. С 1977 г, этот организационный принцип рекомендован Главным управлением здравоохранения Москвы для всех детских стоматологических учреждений столицы.

Т. Ф. Виноградова предлагает выделять компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную формы кариозного процесса у детей и подразделять детей на три диспансерные группы.

Субкомпенсированной формой кариеса считают такое состояние, когда у школьников 1, 2-х и 3-х классов индекс интенсивности кариозного процесса от 6 до 8, у школьников 4, 5, 6-х и 7-х классов - от 5 до 8 и у школьников 8, 9-х и 10-х классов - от 7 до 9.

Под декомпенсированной формой кариеса подразумевают такое течение кариозного процесса у детей, когда показатели интенсивности кариеса еще выше (в младших и средних классах выше 8, в старших выше 9).

К этой же форме кариеса Т. Ф. Виноградова относит детей, у которых при меньшем значении КПУ обнаруживаются множественные меловые пятна или признаки, которые многие авторы относят к острому (интенсивному) течению кариозного процесса. По мнению этих авторов, острый кариес зубов у детей характеризуется, помимо множественного поражения зубов, также и локализацией кариозных пятен и полостей в области так называемых иммунных зон, с превалированием светлого, влажного дентина; хрупкими острыми краями эмали.

При подобном течении патологический процесс не имеет тенденции к ограничению.

Если дети имеют общие хронические заболевания, то их включают во вторую диспансерную группу даже при незначительном поражении зубов кариесом, а если интенсивность кариеса у них выше средней возрастной, то в третью диспансерную группу.

Обследование около 30 тыс. школьников двух районов Москвы показало процентное соотношение указанных трех форм, а именно: компенсированная, т. е. наименее активная форма кариеса была обнаружена у 59%, субкомпенсированная - у 26,3% и декомпенсированная, т. е. наиболее агрессивная форма,- у 14,7%

Прирост интенсивности кариеса в течение года у школьников этих трех групп оказался различным. У детей с декомпенсированной формой кариеса он оказался выше в 2 раза по сравнению с детьми первой группы (компенсированная форма). Помимо появления новых кариозных полостей, у детей с декомпенсированной формой имели место рецидивы кариеса в области ранее наложенных пломб. Так, если детям с компенсированным, т. е. менее активным течением кариозного процесса, удавалось ограничиться наложением за год в среднем одной пломбы, то детям с декомпенсированной формой приходилось накладывать более четырех пломб. Аналогичное положение возникало при подсчете количества зубов с осложнениями кариеса в виде пульпита и периодонтита. У детей с де-компенсированным течением кариеса этих осложнений было выявлено в 3 раза с лишним больше, чем у группы детей с компенсированной формой. Количество же удаленных разрушенных постоянных зубов у детей декомпенсированной группы в 4 раза превышало тот же показатель в группе детей с компенсированным течением кариозного процесса.

Установленные факты позволили Т. Ф. Виноградовой рекомендовать следующую периодичность осмотров и лечения детей указанных трех групп, отобранных для диспансеризации: для детей первой группы (компенсированная норма течения кариеса) 1 раз в год, для детей второй группы (субкомпенсированная форма) - 2 раза в год и для детей третьей группы (декомпенсированная форма) - 3 раза в год, т. е. через каждые 3-4 мес.

Как показал хронометраж, при данной системе организации санации полости рта детей происходит экономия рабочего времени врача на 26,3%.

Такой подход к проведению диспансеризации детей со стоматологическими заболеваниями снимает с повестки дня споры о частоте санации полости рта у школьников в течение одного года.

Для диспансеризации детей второй и третьей групп, отягощенных соматическими заболеваниями (болезни сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, ревматизм, хронические пневмонии и др.), по-

мимо стоматолога необходимо привлекать педиатра, отоларинголога и эндокринолога, а при необходимости и других специалистов.

Для составления и дальнейшего ведения карты диспансерного наблюдения (форма № 30) стоматолог собирает сведения о показателе интенсивности кариеса зубов у каждого ребенка, о приросте интенсивности кариеса в течение контролируемого срока (1/2, 1 год), наличии аномалий в развитии зубочелюстной системы, болезней пародонта и заболеваний слизистой оболочки рта и др. видах стоматологической патологии. Поэтому в первичном стоматологическом осмотре детей для их последующего диспансерного наблюдения желательно участие представителей всех трех специальностей - терапевтической, хирургической и ортопедической.



Работа по санации полости рта в школах оценивается по количественным и качественным показателям.

1. Основным количественным показателем состояния стоматологической помощи детям является индекс здоровья, который отражает процент детей, не нуждающихся в лечебной помощи, и складывается из суммы лиц с санированными и интактными зубными рядами.

2. Число санированных из числа нуждавшихся в стоматологической помощи - один из показателей как масштаба проводимой работы, так и состояния стоматологической помощи.

3. Показатель удельного веса осложненных форм кариеса, который выражается в соотношении «неосложненного кариеса» к «осложненному», также характеризует состояние стоматологической помощи и качество лечебно-профилактической работы.

4. Соотношение числа зубов леченных к числу удаленных свидетельствует о большой эффективности систематически проводимой лечебно-профилактической работы.

5. Наиболее объективным и признанным показателем качества лечебной работы является частота осложнений, возникающих после лечения. По этому показателю судят об эффективности работы как отдельного врача, так и коллектива в целом.

Большинство болезней может быть вылечено в весьма короткие сроки и без причинения особого дискомфорта и боли пациенту, правда необходимо вовремя диагностировать проблему и обратиться к специалисту.

Такое мероприятие, как плановая санация полости рта у детей позволяет выявить наличие каких-либо стоматологических заболеваний ( , периодонтит, и т.д.) и приступить к лечению как можно скорее. В ходе этого мероприятия могут быть проведены следующие процедуры:

  • устранение дефектов тканей зубов,
  • снятие зубного камня,
  • противовоспалительная терапия (необходима при гингивите),
  • подготовка ротовой полости к протезированию зубов.

Особенности проведения санации

Обязательным считается проведение этой процедуры в дошкольном возрасте, во время беременности и призывникам. Но, поговорим о детях!

Согласно графику в детских садах, школах, санаториях, лагерях и т.д. организовываются визиты в стоматологическое отделение поликлиники, где врач проводит осмотр каждого маленького пациента. Такое мероприятие, как правило, носит плановый характер, хотя может быть проведено и по инициативе родителей, заподозривших развитие какого-либо заболевания у ребенка. Обследоваться можно в любой момент в поликлинике по месту жительства.

Этапы санации полости рта:

Первым делом врач с помощью специального оборудования проводит осмотр. Далее следует определение необходимых мероприятий по санации ротовой полости. Среди может быть:

  • удаление зубов, не подлежащих восстановлению;
  • лечение кариеса,
  • замена дефектных пломб.
После завершения этих работ начинается ортопедическое лечение, представляющее собой протезирование (проводится, как правило, у взрослых).

В случае диагностирования его направят к ортодонту. При таком диагнозе количество визитов к стоматологу возрастет до 2-3 в год, в ходе которых специалист будет наблюдать за ходом лечения и давать рекомендации по уходу за (именно их чаще всего используют для выравнивания прикуса).

Даже если особых проблем с зубами нет, пациенту рекомендовано проведение таких процедур, как:

  • удаление зубного камня,
  • профессиональная чистка зубов.
Это позволит предупредить развитие кариеса и прочих заболеваний, которые могут возникнуть из-за плохого ухода за полостью рта, несбалансированного питания, неправильного режима дня.

Зачем нужно проводить санацию полости рта?

Каждый взрослый, столкнувшийся с лечением, протезированием и удалением коренных зубов, вероятно понимает, что причиной тому послужило игнорирование санации. Поэтому важность такого мероприятия на лицо. Это позволяет не только сэкономить на лечении (избавиться от кариеса гораздо проще, чем вылечить пульпит, к примеру), но и предостеречь малыша от боли, которую способны причинить эти болезни.

Помимо соблюдения плановых визитов в поликлинику родителям следует обучить крох правилам личной гигиены. Чистка зубов должна проходить качественно. Не помешает внедрение такого мероприятия, как полоскание ротовой полости после еды и использование зубной нити для вычищения остатков пищи. Комплексный подход к здоровью – лучшее решение!