Менструальный цикл после беременности. Период восстановления месячных после родов. Когда начинается менструация после родов

Во время вынашивания ребенка в организме происходят гормональные изменения. В этот период прекращаются менструации, что говорит о наступлении беременности, но когда восстанавливается месячный цикл после родов? Беременность вносит свои коррективы в жизнь женщины, но это физиологический процесс, которого не стоит бояться, ведь это самый ожидаемый и прекрасный период в жизни каждой женщины.

После родов месячный цикл наступает не сразу. Сроки его прихода у каждой мамочки индивидуальны. Он может несколько отличаться от цикла до беременности. Это связанно с физиологическими изменениями, происшедшими с женщиной в период рождения ребенка, поскольку роды являются сильнейшим стрессом для организма. Месячные являются одним из главных показателей женского здоровья. Поэтому так важно следить за их восстановлением, характером протекания.

Точного срока восстановления менструального цикла (менструации) после родов нет, он для каждой женщины индивидуален. Есть факторы, которые влияют на возобновление месячных. К ним относятся:

Если после родов сразу не восстанавливается менструальный цикл не стоит беспокоиться, ведь организму нужно отдохнуть и дополнительная потеря крови приводит к ослаблению организма. Поэтому физиологическое отсутствие месячных дает возможность женщине окрепнуть и набраться сил. В норме цикл восстанавливается через 2-3 месяца после родов. Это в случае если нет грудного вскармливания. По причине патологических родов, наличия осложнений, период восстановления может задержаться еще до трех месяцев. Организм женщины как бы сам регулирует данный процесс. Но если цикл не восстанавливается длительное время (до полугода) и женщина в это время не кормит грудью, то нужно обратиться к гинекологу и проконсультироваться по поводу данной задержки.

Причины задержки месячных после родов

К причинам, задерживающим наступление месячных можно отнести:

• грудное вскармливание;
• патологические роды;
• наличие воспалительного процесса в матке;
• хроническое недосыпание;
• плохое питание;
• ослабление организма после многократных родов;
• у первородок старше 30 лет.

В норме после родов матка сокращается и приобретает физиологический размер к концу второго месяца. К этому же времени происходит заживление внутренней поверхности органа, выделяются лохи, которые к 5-6 недели прекращаются. Характер лохии на протяжение этого периода меняется от кровянистых до светлых и слизистых по консистенции. Если по истечению данного периода выделения не прекращаются и не меняют свою окраску, то нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить наличие воспалительного процесса во внутренних половых органах (эндометриоз).

Вызвать задержку нормализации менструального цикла может наличие новообразований матки и яичников. При нормальном течение послеродового периода физиологические функции яичников возобновляются по истечению 2-3 месяцев после родов. Опять же если нет грудного вскармливания.

Если после прекращения кормления грудью сохраняется высокий показатель пролактина, то такое состояние называется патологической гиперпролактинемией (ПГ). Пролактин, который вырабатывается гипофизом тормозит овуляцию. После прекращения кормления грудью у женщины количество пролактина должно прийти в норму. Если этого не происходит (причина — дисфункция щитовидной железы), то возникает задержка менструации.

Главным симптомом ПГ является нарушение менструального цикла, укорочение его продолжительности до полного прекращения. Также уменьшается количество выделений до полного их отсутствия. Такие гормональные нарушения приводят к мастопатии, патологическим изменениям и воспалениям молочных желез. Признаком данной патологии является выделение капель молока из соска после прекращения лактации, а также болезненность и узелковые уплотнения в молочных железах.

Такие уплотнения женщина может обнаружить сама, поэтому важно следить за состоянием молочных желез в период становления менструального цикла после родов. Раз в месяц необходимо самостоятельно проводить осмотр своей груди и близлежащих лимфатических узлов. Осторожно ощупать молочные железы и подмышечные впадины и, если есть любые отклонения от нормы (уплотнения, изменения соска, трещины, гиперемия) не откладывая обратиться к маммологу.

При появлении данной симптоматики нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие болезни и исключить появление абсцесса.

Есть еще одна причина, по которой задерживается нормальное восстановление менструального цикла – синдром Шихана. Это патологический процесс, обозначающий отмирание клеток гипофиза и характеризуется отсутствием менструации уменьшением количества выделений до мажущихся. Причиной появления синдрома являются осложненные роды, массовая кровопотеря, сепсис. Также вызывает такую патологию тяжелое течение второй половины беременности:

• отеки;
• гипертония;
• нарушение функции почек.

Диагностировать синдром Шихана можно не только по нарушению месячных, но и по наличию гипотонии, слабости, головных болях.

Менструация и кормление грудью

В послеродовый период восстановление менструации зависит от наличия грудного вскармливания. В период лактации у женщины выделяется гормон пролактин, который препятствует овуляции. Поэтому менструальный цикл отсутствует весь период, пока женщина кормит ребенка грудью.

Такая физиологическая аменорея может продолжаться до года. Установлена зависимость: чем чаще мать прикладывает ребенка к груди, тем больше выделяется молока и пролактина, тем дольше нет месячных. При переходе ребенка на смешанное питание, месячный цикл у женщины может наступить раньше (через 5-6 месяцев после родов).

Грудное вскармливание – это еще не повод быть на 100% уверенным, что в этот период не наступит беременность. Ведь бывает так, что лактация угасает, пролактина вырабатывается меньше, а функции яичников восстанавливаются. Происходит овуляция, о которой женщина не предполагает. Именно этот период опасен возможностью забеременеть. Поэтому нужно пользоваться контрацептивными средствами, поскольку повторная беременность для еще неокрепшего организма нежелательна.

О методах контрацепции должен рассказать гинеколог, к которому необходимо обращаться в послеродовой период.

Как проходят менструации после родов

Месячный цикл в норме при отсутствии кормления грудью восстанавливается после 2-3 месяцев после родов. Вначале он может быть не регулярным, но на протяжении 3-4 месяцев нормализуется. Если по истечении данного периода менструации не налаживаются, то это патологическое отклонение, говорящее о гормональном нарушении.

Сразу после родов у женщины появляются кровянистые выделения, но ничего общего с менструацией они не имеют. Это так называемые лохи, которые начинаются сразу же после родов и длятся до двух месяцев, постепенно затихая. После их прекращения в норме через 2-3 недели наступает настоящая менструация. Характер протекания и количество выделений может отличаться от месячных, проходивших до беременности. Много женщин отмечали, что менструации начали проходить тяжелее. Это связанно с тем, что организм еще не полностью восстановился и выделения приносят ему дополнительную нагрузку.

По этой же причине недавно родившие женщины испытывают так называемый пред менструальный синдром (ПМС), который характеризуется:

Может измениться количество выделяемой крови. Выделения могут увеличиться, что связанно с еще не полным восстановлением эндометрия матки после родов. Но если выделения очень сильные, кровь алая или с примесью сгустков, то это должно насторожить и являться поводом для посещения гинеколога. Возможно, открылось кровотечение. Также изменяется после родов продолжительность менструального цикла. Если месячный цикл до родов составлял 28-30 дней, то после он может сократиться до 25 и это является нормой. Длительность месячных будет обычная 4-7 дней.

Зарегистрированы случаи, когда до рождения ребенка месячные сопровождались болями, а после родов боль исчезла. Это связанно с изменением положения матки и отток крови из нее улучшился. Если цикл восстановился, но женщина испытывает сильные бои во время месячных и постоянно снимает синдром обезболивающими препаратами, то нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить наличие патологий в половой сфере.

Важно обратить внимание на продолжительность менструации, если она затягивается и проходит более 7-10 дней, то это говорит о серьезной проблеме. Возможно, у женщины развились воспалительные процессы в матке и придатках. Об этом ей скажет врач, к которому нужно незамедлительно обратиться.

Если период продолжительности месячных выделений сокращается до 1-2 дней, то это серьезный повод обратиться к гинекологу, поскольку такое течение менструации является патологическим.

Увеличение длительности течения менструации у женщин перенесших кесарево сечение является нормой, поскольку произошло оперативное травмирование тела матки и для ее полного восстановления нужен более длительный период.

Цикл и характер выделений после родов зависят от методов предохранения, которыми пользуется женщина для предупреждения нежелательной беременности. Если в качестве контрацепции используется спираль, то выделений будет больше, и длительность менструации увеличится. При использовании противозачаточных таблеток все происходит наоборот: выделения становятся скудными, а период месячных сокращается до 3 дней. Это связанно с содержанием в таблетках компонентов, снижающих нарастание эндометрия в течение цикла.

Как быстрее восстановить месячные после родов

После родов организм женщины требует определенного периода восстановления и когда наступят месячные однозначно ответить нельзя. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Но в послеродовой период врачи рекомендуют соблюдать правильное питание, направленное на восполнение витаминов и микроэлементов, утраченных организмом во время беременности и родов. Поэтому женщине в этот период нужно полноценно питаться, включая в свой рацион молочные продукты, мясные изделия, овощи, фрукты. По совету гинеколога нужно принимать поливитамины и комплекс микроэлементов. Также очень важен полноценный сон и отдых, поскольку в процессе беременности и родов нервная система подвергается усиленной нагрузке. Поэтому женщине нужно распланировать свой день таким образом, чтобы иметь достаточно времени на отдых и прогулки с малышом на свежем воздухе.

Если у мамочки до родов были нарушения в эндокринной сфере, то в послеродовом периоде необходимо посещать эндокринолога и наблюдать за состоянием гормональной системы, поскольку ее дисфункция ведет к задержке восстановления месячного цикла.

Если у женщины наблюдались патологические роды, которые сопровождались обильным кровотечением, то для восстановления нормальной работы организма ей нужно принимать железосодержащие препараты. Ведь кровотечение вызвало жедезодефицитная анемию и чтобы возобновить менструальный цикл сначала нужно восстановить нормальное состояние организма.

Учитывая вышесказанное можно подвести итог, что для успешного восстановления менструального цикла (менструации) после родов мамочке нужно:

• иметь полноценный сон;
• не переутомляться;
• гулять на воздухе;
• сохранять спокойствие и не нервничать;
• полноценно питаться;
• систематически проходить осмотр у своего гинеколога.

Очень важно. Не нужно прибегать к самолечению, даже если возникшая проблема кажется незначительной. Обо всех дискомфортных проявлениях нужно сообщать своему гинекологу.

Соблюдение этих несложных правил поможет женщине быстро восстановить месячный цикл после родов и в дальнейшем долго сохранять свое женское здоровье.

Одним из вопросов, которые часто возникают у женщин после родов, является вопрос о том, когда в норме должен восстанавливаться менструальный цикл , и с чем связано либо раннее, либо позднее наступление месячных после родов.

Если говорить о тех нормах, которые были изначально введены природой для женщины, то многие специалисты утверждают, что нормально отсутствие месячных в течение всего периода грудного вскармливания ребенка. Однако повторим – это изначальная установка, заложенная в те времена, когда матери кормили детей не до полугода иди года, как в наше время, а до двух-трех лет, то есть до тех пор, пока малыш не мог перейти на полноценную взрослую пищу.

Детское питание, а вместе с ним и раннее введение прикорма - это изобретение относительно недавнего прошлого. До этого в течение тысячелетий существования человеческого рода ребенок рождался только естественным путем, питался исключительно материнским молоком, причем, конечно, без всякого режима, а, как бы мы теперь сказали, по требованию . И на протяжении всего этого длительного периода месячных у женщины не было – это и есть физиологическая норма, на которую ориентирована эндокринная система женщины.

Однако в последние десятилетия по ряду причин эта норма оказалась сбитой. В частности, этот сбой связан с активным использованием женщинами гормональных препаратов для контрацепции, медикаментозными родами, в которых тоже используются гормоны, и многими другими факторами.

Кроме того, раннее введение прикорма и раннее (по меркам наших предков) отлучение ребенка от груди тоже влияют на более раннее восстановление месячных после родов. Не говоря о том, что достаточно много молодых мам по тем или иным причинам не кормят грудью вообще – в этом случае месячные могут прийти и через месяц после родов.

Итак, посмотрим, каким же образом восстанавливается после родов репродуктивная функция женщины, а значит, и месячный цикл.

Во время беременности и родов многие системы в организме женщины претерпевают достаточно серьезные изменения. На их восстановление, как правило, требуется 6-8 недель. Однако для гормональной системы и молочных желез этот срок увеличивается за счет лактации.

В послеродовом периоде эндокринная система женщины, под воздействием гипофиза («дирижера эндокринной системы»), начинает активно вырабатывать гормон пролактин, "молочный гормон". Пролактин стимулирует выработку молока у родившей женщины и одновременно подавляет циклическую выработку гормонов в яичнике. Эта функция пролактина и приводит к тому, что яйцеклетки женщины не созревают и овуляции, то есть выхода яйцеклетки из яичника, не происходит. А если не происходит овуляции , то не наступают и месячные.

Так как восстановление месячных – это в первую очередь гормональный процесс, его скорость связана со скоростью восстановления гормонального фона женского организма после родов. А эта скорость зависит, прежде всего, от того, как проходит грудное вскармливание.

• Если ребенок находится на полностью естественном, то есть грудном вскармливании и получает только грудное молоко по требованию, в любое время дня и ночи, то менструация часто наступает только к концу первого года жизни малыша, то есть к окончанию периода лактации.
• Когда мама вводит прикорм, то есть ребенок перестает настолько активно потреблять грудное молоко, то менструация может наступить и до окончания лактации.
• Если вскармливание ребенка с самого начала смешанное, то есть малыш получает не только грудное молоко, но и искусственное питание, то менструации у мамы обычно восстанавливаются к 3-4-му месяцу после родов.
• Если женщина не кормит грудью совсем, то способность к овуляции, а значит, и месячные, восстанавливаются еще раньше, примерно на 10-12-й неделе после родов.

Заметим, что настолько явно срок восстановления месячных зависит именно от способа кормления ребенка, а не то того, как проходили роды, как считают многие молодые мамы. И после родов через естественные родовые пути, и после кесарева сечения восстановление менструального цикла может произойти позже или раньше, в зависимости от способа вскармливания.

Иногда молодых мам вводят в заблуждение кровяные выделения из половых путей в первые недели после родов. Они действительно похожи на менструальные выделения, но при этом имеют совершенно другую природу.

Это так называемые лохии – выделения из матки. Дело в том, что после отделения плаценты от стенки матки во время родов, на стенке матки формируется обширная раневая поверхность, по сути своей – просто открытая рана. И естественно, что она кровоточит. Поэтому в первые дни после родов выделения из нее имеют кровянистый характер, затем лохии становятся серозно-сукровичными, потом их количество уменьшается, а сами выделения приобретают желтовато-белый цвет. Так что выделения из половых путей с момента родов до 6-8-й недели послеродового периода не имеют ничего общего с менструацией и не зависят от того, на каком вскармливании находится ребенок.

После прихода первой настоящей менструации после родов можно говорить о начале восстановления менструального цикла. У многих женщин возобновившийся после родов месячный цикл сразу же становится регулярным, однако возможно и установление менструального цикла в течение первых 2-3 циклов. В это время менструации могут быть нерегулярными, приходить раньше срока или с задержкой. Однако после первых 2-3 менструаций месячный цикл должен стать регулярным.

Если же этого не произошло, то женщине необходимо обратиться к гинекологу, потому что такие симптомы могут быть свидетельством возникновения воспалительных процессов внутренних половых органов, эндометриоза и даже опухолей матки и яичников.

Среди женщин бытует мнение о том, что если до родов менструации были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема должна исчезнуть. В самом деле, часто после родов характер менструации меняется.

Месячные после родов могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными. Дело в том, что болезненность месячных, как правило, бывает вызвана загибом матки, который затрудняет отток менструальной крови. Во время родов загиб матки, естественно, исчезает, изменяется взаиморасположение органов в брюшной полости, в результате чего положение матки становится более физиологичным и болезненные ощущения при менструации исчезают.

Одним из главных показателей женского здоровья является менструальный цикл. После родов восстановление цикла приобретает особую важность. Потому, когда и как пришли первые месячные после родов и сколько они идут, можно определить есть или нет скрытые послеродовые осложнения, узнать о восстановлении организма и выяснить все ли нормально со здоровьем у молодой мамы.

Первый раз после родов

Многие молодые мамы ошибочно полагают, что послеродовые кровотечения являются первой после беременности менструацией. Это совершенно неверно. После завершения родовой деятельности матка начинает активно сокращаться, выталкивая наружу остатки крови и сгустков. Эти выделения в первые дни обильные. Позже лохии, так называют послеродовые выделения, постепенно уменьшаются. Крови становится меньше и к шестой неделе после рождения малыша лохии прекращаются.

Месячные после родов пойдут гораздо позже. Когда начинаются месячные после родов, и сколько они будут идти, волнует каждую молодую маму. Время восстановления менструального цикла индивидуально для каждой мамы. Если вы кормите грудью, то менструации нет до полугода после родов. Если же по каким-то причинам вы кормите ребенка детскими смесями, месячные через месяц после родов не являются отклонением.

Критические дни после родов сильно отличаются от обычных месячных. Именно по этой причине, женщины могут даже не понять, что начались месячные. Выделения скудные, больше мажущие. Идти первая менструация может 2–3 дня.

Особенности восстановления цикла

Первые месячные после родов приходят в тот момент, когда снижается уровень гормона лактации. Пока уровень гормона высокий, месячных нет. Этот гормон называется пролактин, и именно он отвечает за выработку грудного молока и подавление овуляции. Именно по причине высокого содержания пролактина во время грудного вскармливания месячных нет до года после родов. Стоит учесть, что для того чтобы использовать кормление грудью как контрацепцию необходимо кормить ребенка по требованию. Нельзя прикармливать и допаивать малыша, использовать соски и бутылки. Кормление в ночное время обязательно.

Беременность является самым важным периодом в жизни представительницы прекрасного пола. В это время будущих мам интересует множество вопросов: как правильно питаться, какая физическая активность является допустимой, можно ли заниматься сексом и др.

После родов ситуация немного меняется. Женщину начинают волновать вопросы, касающиеся новорожденного, а также ее собственного здоровья. Например, один из них — когда начинаются месячные после родов.

Ответ на этот вопрос должны знать все будущие мамы. Так будет проще определить, какие изменения в женском организме являются нормальными, а какие свидетельствуют об отклонениях и требуют обращения к врачу.

Период восстановления месячных после родов

После зачатия менструальная функция «отключается». В течение 9 месяцев женщину не беспокоят критические дни. Их отсутствие связано с изменением гормонального фона. Только после родов организм начинается восстанавливаться: гормональный фон приходит в норму, и месячные снова начинаются.
Нет конкретного срока, по истечению которого может начаться менструация после родов. Время ее наступления у каждой женщины индивидуально . В большинстве случаев месячные начинаются после завершения кормления малыша грудью. Это связано с тем, что при грудном вскармливании в гипофизе вырабатывается гормон, называемый пролактином.

Он не только контролирует выработку молока, но и подавляет функционирование яичников. Это и является причиной отсутствия нормального менструального цикла. Если кормление грудью продолжается в течение длительного времени и прикорм вводится поздно, то начало месячных после родов происходит после того, как ребенку исполнится год.

Некоторые женщины рано вводят прикорм. В гипофизе пролактин начинает вырабатываться в меньших количествах и перестает подавлять работу яичников. Чаще всего месячные в подобной ситуации начинаются через полгода после родов .

Бывают случаи, когда молодые мамы сразу после родов сочетают искусственное питание для малыша с грудным вскармливанием. Это приводит к тому, что менструальная функция через 3-4 месяца после рождения ребенка восстанавливается.

В определенных ситуациях женщины не могут вообще кормить грудью малыша. Месячные в таком случае могут начаться после родов через 6-10 недель .

На восстановление менструальной функции влияет не только момент прекращения кормления грудью, но и множество других факторов как внутренних, так и внешних. Среди них можно выделить следующие:

• режим дня и отдыха;
• питание;
• наличие хронических заболеваний, осложнений;
• психологическое состояние.

Начало месячных после родов: особенности

В большинстве случаев, после родов менструальный цикл довольно быстро становится регулярным. Лишь первые пару месяцев критические дни могут наступать раньше срока или немного задерживаться.

По поводу менструального цикла и скорости его восстановления ходит много слухов. Часто можно услышать, что восстановление месячных после родов находится в прямой зависимости от того, каким способом ребенок появился на свет. На самом деле это не так. Наступление месячных не имеет никакого отношения к тому, были ли роды естественными или проводилась .

После наступления месячных многие женщины отмечают, что менструация стала менее болезненной, дискомфорт теперь не ощущается. Данное явление физиологически объяснимо. Обычно боли при менструациях возникают из-за загиба матки , который препятствует нормальному оттоку крови. После родов в брюшной полости немного изменяется расположение органов, распрямляется загиб. В связи с этим в дальнейшем исчезают боли во время критических дней.

Очень часто месячные путают с выделениями, называемые лохиями . Они представляют собой смесь из кровяных сгустков и слизи. Причина возникновения лохий кроется в повреждении оболочки матки. Первые несколько дней после родов они являются обильными и имеют ярко-красный цвет. Через неделю лохии приобретают коричневатый оттенок, а их количество заметно уменьшается. Постепенно они становятся все более скудными. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки заживает. Лохии могут выделяться в течение 6-8 недель. После этого они прекращаются.

После родов во время грудного вскармливания и при отсутствии месячных может произойти зачатие . Известно, что созревание яйцеклетки и выход ее из яичников начинается примерно за две недели до кровотечения. За несколько дней до и после овуляции есть шанс забеременеть.

Начало месячных после родов – это не признак того, что женский организм готов к следующей беременности. На полное восстановление требуется пара лет. Желательно после этого срока планировать следующего ребенка. Следовательно, до начала месячных нужно позаботиться о средствах контрацепции.

Ситуации, когда следует обратиться к врачу

После появления на свет ребенка и при искусственном кормлении месячные не наступили ? Подобный факт может свидетельствовать о наличии заболеваний мочеполовой системы. После прекращения грудного вскармливания месячные тоже могут отсутствовать.

Причина этого – послеродовые патологии, эндометриоз, гормональные нарушения, опухоль, воспаление яичников. При отсутствии критических дней обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы предотвратить возникновение нежелательных последствий.

К медицинскому специалисту также следует обратиться в том случае, если месячные являются очень обильными . Если при сильных выделениях требуется на 2 часа больше 1 прокладки, то это следует расценивать как кровотечение. Встревожить должны и такие симптомы, как болезненность, неприятный запах и темный оттенок крови.

Если через 2-3 месяца после начала критических дней менструальный цикл не восстановился , то это уже является отклонением. В подобной ситуации следует попросить совета у гинеколога. Причиной могут быть гормональные нарушения.

Иногда женщины, ставшие мамами, жалуются на ухудшение ПМС. Ответы на вопросы: отчего это происходит, и как можно бороться с проблемой, вы найдете в видео в конце статьи.

Личная гигиена при восстановлении месячных после родов

После появления на свет ребенка, особое внимание следует обратить на личную гигиену, ведь в этот период женский организм требует более внимательного и бережного отношения.

До восстановления менструального цикла не рекомендуется пользоваться прокладками, имеющими впитывающую сеточку, и тампонами. Указанные средства не подойдут при лохиях. Во время них лучше всего использовать прокладки с гладкой поверхностью. Через каждые 3-4 часа их нужно менять.

После настолько тяжелого испытания для организма женщины, как рождение малыша, требуется определенный временный отрезок для того, чтобы возобновилось обычное функционирование всех органов и систем, которые во время подверглись изменениям. В большинстве случаев такая перестройка продолжается около 6 - 8 недель. Но для восстановления функционирования гормональной системы женщины требуется более продолжительное время. Менструальный цикл после родов возобновляется именно с восстановлением гормонального баланса в организме молодой матери.

Что происходит во время беременности и лактации?

После того, как малыш появляется на свет, в организме родившей женщины происходит резкое снижение уровня белков , которые ранее вырабатывала плацента . Эти белки обеспечивали регуляцию ряда обменных процессов в организме женщины. После родов происходит изменение работы эндокринной системы женского организма. Так, продуцирует гормон , отвечающий за выработку молока. Однако еще одной функцией этого гормона является выработка гормонов в яичнике. Ввиду этого процесса приостанавливается созревание яйцеклетки, а также овуляция . Поэтому у большей части женщин отсутствие менструаций наблюдается на протяжении всего периода малыша. Если женщина после родов вскармливает своего ребенка исключительно грудным молоком, то в таком случае первые месячные после родов появляются только после завершения периода лактации . При смешанном кормлении (чередование грудного и искусственного вскармливания) восстановление менструации у молодой мамы происходит в большинстве случаев примерно на 3-4 месяце после родов.

Однако в данном случае не обходится без исключений, следовательно, даже у матерей, которые кормят ребенка исключительно грудью на протяжении года и более, менструация может проявиться также на 3-4 месяце после родов.

Эта информация должна стать своеобразным предостережением для женщины: даже отсутствие менструации на протяжении определенного периода после родов не может гарантировать, что беременность не наступит. Так как в этот период может произойти овуляция, зачатие тоже вероятно.

Если женщина по определенным причинам вообще не практикует грудного вскармливания, то овуляция первый раз после родов происходит уже примерно на 10-й неделе. Следовательно, менструация после родов первый раз наступает на 12-й неделе.

Однако в некоторых случаях появление первых месячных возможно уже на 7–9-й неделе после рождения ребенка. Но при этом первый месячный цикл, как правило, бывает ановуляторным, так как яйцеклетка из яичника не выходит.

Обеспокоившись вопросом, когда начинаются месячные после родов, женщина, перенесшая , должна помнить, что все изменения в ее организме происходят также, как и после естественных родов. Следовательно, восстановление менструаций зависит от особенностей вскармливания.

Особенности послеродовых выделений

Сразу же после родов у женщины появляются выделения из половых органов. Подобный процесс может продолжаться примерно до 6–8-й недели после родов. Однако не следует путать такие выделения с менструацией. Послеродовые выделения называют лохиями . Их происхождение отличается от менструального. После того, как плацента в процессе родовой деятельности отделяется, на ее месте появляется обширная рана. Изначально, сразу же после родов, у женщины несколько дней появляются кровянистые выделения. Позже рана постепенно заживает, и примерно с 4 дня такие выделения становятся серозно-сукровичными. Позже они уже приобретают бело-желтый оттенок и проявляются в меньшем количестве.

Установление менструального цикла после родов

Очень часто первые несколько месячных циклов после рождения ребенка у женщины наблюдаются менее регулярные менструации, чем в период до беременности. Так, менструация после родов может задержаться на несколько дней или начаться раньше. Возможно также увеличение либо уменьшение количества дней продолжительности месячных. Однако, несмотря на то, что подобные явления, как правило, считаются нормальными, женщине все же следует проконсультироваться с врачом, так как такие симптомы могут также свидетельствовать о начале воспаления внутренних органов у женщины.

Продолжительность нормального менструального цикла может составлять от 21 до 35 дней, но в среднем он длиться 28 дней. Длительность месячных – от 4 до 6 дней. Самая обильная кровопотеря наблюдается в первый и второй день менструации. В период менструального цикла женщина теряет около 35 мл крови. Если происходит кровопотеря более 80 мл, то речь уже идет о наличии определенной патологии.

Каждая молодая мать должна понимать, что в послеродовой период возможны изменения и в длительности промежутка между месячными, и в продолжительности непосредственно менструации. Важно следить за тем, чтобы все эти показатели не превышали пределов нормы, указанных выше.

Нередко после рождения характер и особенности менструаций у женщины кардинально меняются. В некоторых случаях нерегулярные ранее месячные после рождения ребенка становятся регулярными. Если раньше у женщины в процессе менструации наблюдалась заметная болезненность, то после родов она может исчезнуть. Подобные изменения объясняются изменением расположения органов в брюшной полости в процессе беременности и родовой деятельности, что способствует более физиологичному расположению матки.

Нарушения менструального цикла после родов

После рождения ребенка женщина может отмечать проявление определенных нарушений месячного цикла. Одним из подобных нарушений может стать . Иногда выделение гормона пролактин, которое заметно возрастает во время вынашивания ребенка и лактации, не снижается у женщины и после прекращения кормления грудью. В данном случае речь идет о состоянии, которое называют патологической гиперпролактинемией. Ввиду того, что обильное выделение пролактина способно подавлять менструацию, гиперпролактинемия после прекращения кормления грудью провоцирует отсутствие месячных у молодой матери.

Подобное явление, как правило, связано со слишком высокой функцией клеток гипофиза, которые продуцируют пролактин. Кроме того, причиной такого явления может стать пролактинома - гипофиза, которая также вырабатывает гормон пролактин. Пролактинома гипофиза является доброкачественной опухолью, которая появляется у женщины после окончания кормления грудью ввиду недостаточности функции щитовидной железы . Подобное состояние легко скорректировать путем лечения препаратами гормонов щитовидной железы.

Нарушение менструаций может стать одним из симптомов пролактиномы гипофиза – у женщины может значительно снизиться количество менструальной крови либо уменьшается период кровотечения. Возможна также – полное прекращение менструаций. Женщин, страдающих подобными явлениями после родов, беспокоят также частые головные боли. Даже после того, как грудное кормление было полностью прекращено, из груди продолжает выделяться немного молока. У женщин с таким недугом может позже развиться , появиться .

Лечение пролактиномы гипофиза проводится с помощью оральных средств, которые назначает врач. Чаще всего в процессе терапии используются препараты бромкриптин , лисенил , метерголин , абергин и другие средства, которые нормализируют количество выделяемого пролактина. Соответственно, менструальный цикл постепенно восстанавливается.

Еще одно осложнение, которое ведет к определенным нарушениям месячного цикла в послеродовой период, это послеродовой гипопитуитаризм (так называемый синдром Шихана ). Эта болезнь возникает у женщины как последствие некротических изменений в гипофизе. Если у молодой мамы развиваются сильные кровотечения после слишком тяжелого процесса родов, то подобное состояние может стать их последствием.

Синдром Шихана также проявляется после сепсиса и перитонита , второй половины беременности. Синдром Шихана можно заподозрить и в том случае, если у женщины нет месячных после родов. Отсутствие месячных либо уменьшение количества выделяемой крови до небольших выделений мажущегося характера – одно из проявлений синдрома Шихана. Еще перед тем, как начинается первая менструация после родов, женщина при развитии синдрома Шихана отмечает повышенную утомляемость, слабость, частые головные боли, пониженное артериальное давление. У нее может сильно снизиться масса тела, при этом иногда проявляется сухость кожи и отеки конечностей. Для лечения данного недуга применяется заместительная гормональная терапия.

Обильные менструации после родов

Достаточно часто встречающейся проблемой у женщин являются . Обильные менструации ведут к тому, что в организме женщины очень быстро истощается запас железа . Следовательно, при такой патологии необходимо периодически принимать препараты, в которые входит железо.

В первые месяцы женский организм подвержен изменениям, которые связаны с восстановлением функции и нормальной структуры матки. Параллельно происходит нормализация гормонального фона. В этот период обильные менструации встречаются особенно часто. Однако важно учесть и тот факт, что как срок восстановления месячного цикла, так и его характер имеет индивидуальные особенности.

Продолжительность обильных менструаций после рождения ребенка зависит от некоторых факторов. Особенно часто обильные менструации проявляются у молодых мам, роды у которых были длительными и тяжелыми. Менструальный цикл быстрее приходит в норму у тех женщин, которые полноценно питались в период беременности, не допускали усугубления разных хронических недугов, достаточное количество времени выделяли для отдыха и не имели физических перенапряжений. Не менее важно и нормальное психологическое состояние женщины в период беременности и после родов.

Чтобы определить, нормально ли состояние женщины при месячных, можно руководствоваться следующими правилами. Нормальными считаются месячные в первые месяцы после рождения ребенка в том случае, если их длительность не превышает семь дней, а в те дни, когда выделения наиболее интенсивны, женщине хватает одной прокладки на 4-5 часов. Важно следить и за тем, не отличаются ли выделения от тех, которые наблюдались до родов. Нужно оценить их консистенцию, окраску и другие особенности. Поэтому иногда врач может попросить женщину показать прокладку. При обильных месячных возможно увеличение продолжительности менструации. К тому же могут наблюдаться сбои в менструальном цикле.

При обильных месячных врач-гинеколог направляет молодую мать на УЗИ органов малого таза, чтобы исключить развитие воспаления, наличия новообразований, а также других патологий. Также специалист назначает прием препаратов с кровоостанавливающим воздействием и лекарственных средств, содержащих железо. Особенно важно оперативно обратиться к врачу тем женщинам, у которых во время менструации наблюдаются очень обильные выделения, имеющие алый цвет.

Согласно норме, месячные, которые продолжаются более десяти дней и являются при этом обильными, требуют консультации у врача. Такая менструация считается кровотечением и может свидетельствовать об определенных проблемах в организме. Поэтому очень важно обнаружить и устранить причину такого сбоя. Иногда женщине назначают проведение выскабливания полости матки, так как сильное кровотечение в некоторых случаях возникает ввиду наличия в матке остатков плаценты.

Для женского организма обильные месячные представляют опасность с точки зрения железодефицита, так как кровотечения значительно уменьшают уровень железа. Подобное явление чревато ухудшением физического состояния женщины: ее может беспокоить сонливость и слабость, , периодическая одышка. Кроме того, при железодефицитной анемии женщина становится более раздражительной. Внешность также страдает: бледнеет кожа, ухудшается состояние ногтей, волос.

Восстановление дефицита железа предполагает назначение курса железосодержащих препаратов, а также введением в ежедневный рацион тех продуктов, в которых содержится большое количество этого микроэлемента. Ввиду того, что железо всасывается в желудочно-кишечном тракте, препараты оптимально принимать в виде таблеток. Лечащий врач порекомендует тот препарат, в котором содержаться также другие минералы, способствующие образованию .

Таким образом, каждая молодая мама должна четко следить за особенностями восстановления месячного цикла и при наличии сомнений в нормальности процесса обязательно обращаться к доктору.

Кроме того, женщине следует не забывать и о том, что отсутствие менструаций на протяжении длительного периода после родов может быть признаком новой беременности. Следовательно, важно проконсультироваться с гинекологом и по поводу адекватного метода предохранения от зачатия.