Главная / Профилактика / Перегиб шейки желчного пузыря симптомы и лечение. Приобретённый перегиб шейки жёлчного пузыря

Перегиб шейки желчного пузыря симптомы и лечение. Приобретённый перегиб шейки жёлчного пузыря

Желчный пузырь - это орган пищеварения, который выполняет функцию резервуара для желчи. Анатомически ЖП состоит из дна, тела и шейки, по форме напоминает грушу.

Причины деформации

Под воздействием различных факторов (врожденных или приобретенных) орган может деформироваться. Такое явление приводит к нарушению оттока желчи и другим сбоям работы ЖП.

Перегиб шейки желчного пузыря - один из вариантов деформаций. Эта проблема может быть врожденной либо появляться на фоне хронического воспаления в ЖП, а также желчнокаменной болезни.

Основная причина приобретенной формы ПШЖП - неправильный образ жизни в целом и питание в частности. Несоблюдение режима питания, перекусы, несбалансированный рацион - все это приводит к нарушению пищеварения и развитию следующих процессов:

в период воздержания от употребления пищи желчь продолжает аккумулироваться в ЖП, субстанция не выводится в двенадцатиперстную кишку, поскольку такая потребность отсутствует;
со временем в связи с тем, что человек за один раз съедает большие порции пищи, стенки желудка растягиваются, орган занимает неправильное положение и давит на желчный пузырь;
формируется перегиб в области шейки ЖП, отток желчи нарушается, возникают предпосылки для ее застоя, выпадения в осадок желчных кислот и присоединения бактериальной флоры.

Нарушение пищевого поведения может привести к развитию холецистита и желчнокаменной болезни.

Итак, обусловливающие факторы возникновения ПШЖП:

ЖКБ, хронический холецистит (могут быть и причиной, и следствие перегиба шейки ЖП).
Гепатомегалия. Увеличенная в размерах печень может смещать желчный пузырь, вызывать деформацию органа.
Поднятие тяжестей.
Травмы печени.
Спаечные процессы в ЖП.
Гиподинамия.
Опущение внутренних органов вследствие резкой потери веса.
Ожирение.

Симптомы

Деформация шейки ЖП вызывает следующие проявления:

диспепсию (тошноту, рвоту, изжогу);
болевые ощущения в области правого подреберья;
кожа приобретает желтушный оттенок;
появляется горечь во рту;
усиливается потоотделение;
при длительном течении недуга кал обесцвечивается, а моча приобретает темный оттенок;
тревожный симптом - резкое похудение на фоне нарушения всасывания питательных веществ в тонком кишечнике;
диарею, ощущение дискомфорта в животе после приема пищи.

ПШЖП вызывает нарушение работы печени, негативно сказывается на процессе пищеварения. В случае перекрытия желчевыводящих протоков конкрементами у пациента может развиться перитонит.

Патология определяется на УЗИ.

Как бороться с проблемой?

Врожденная деформация ШЖП формируется еще в период внутриутробного развития плода, поэтому специального лечения не требует (врачи причисляют таковую к индивидуальным особенностям анатомии человека).

Терапевтические меры для снятия симптомов приобретенной ПШЖП зависят от степени тяжести недуга. Компоненты лечения:

Диета. Пациентам рекомендуется снизить количество сладостей, выпечки, острой и жареной пищи в рационе. Основу питания должны составлять легкие супы, каши, куриная грудка (ее варят, запекают), кефир и нежирный творог, овощи.
Для улучшения функции желчного пузыря и печени пациентам назначают лекарственные препараты - Урсофальк, Гепабене, Фламин, Никодин; если присутствует воспаление - антибиотики. Наладить отток желчи помогают отвары из лекарственных трав (тысячелистника, мяты перечной, бессмертника), желчегонные сборы (можно купить в аптеке).
Пациентам рекомендована физиотерапия (электрофорез, ультразвук) и лечебная гимнастика.
Если деформация шейки желчного пузыря полностью блокирует отток желчи, проводят оперативное вмешательство.

Народная терапия заболевания:

При застое желчи полезно есть тыкву (продукт употребляют в тушеном, пареном виде, пьют тыквенный сок).
1 ст. л. корней желтой горечавки заливают стаканом кипятка, остужают, процеживают. Состав выпивают в течение дня.
В равных частях соединяют траву тысячелистника, бессмертника, мяту перечную. 1 ст. л сбора заливают 500 мл кипятка, процеживают. Схема приема: по стакану в день. Курс лечения - две недели. Состав обладает желчегонным эффектом, снимает воспаление.
Уменьшить боль помогает отвар из пижмы. 1 ст. л. сухой травы на 0,5 л кипятка проваривают на небольшом огне в течение 10 минут, настаивают час. Схема приема: 100 мл отвара в день перед едой. Курс лечения - 2 недели.
Рекомендуется в течение месяца пить по 100 мл горячей минеральной воды за 15 минут до еды. Такой напиток благотворно влияет на работу желчного пузыря.
В равных частях соединяют валериану и шишки хмеля. 2 ст. л. сбора заливают литром кипятка. Состав держат на пару 15 минут, остужают, принимают по полстакана трижды в день.

Последствия ПШЖП могут формироваться годами. Если следовать рекомендациям лечащего врача и придерживаться диеты, деформация не причиняет вреда здоровью пациента. В запущенных случаях аномалия может привести к появлению трещин и разрывов стенок желчного пузыря (показание к экстренной операции).

Как показывает многолетний медицинский опыт, с симптомами и лечением перегиба шейки желчного пузыря сталкиваться приходится довольно часто. Проблема встречается не только у взрослых. Очень часто она появляется у малышей, причем еще когда они находятся в утробе матери.

Причины перегиба шейки желчного пузыря

Болезнь вызывают разные причины. Многие страдают из-за регулярных нарушений режима питания. Хуже всего организмом переносятся продолжительные голодания, чередующиеся с внезапными приступами обжорства.

Закручивание может также произойти по причине хронического холецистита или камней в желчном пузыре, преимущественно сидячего образа жизни или ожирения, увеличения печени или опущения внутренних органов.

Симптомы перегиба шейки желчного пузыря

В основном заболевание протекает незаметно. Пациент не чувствует никаких изменений, а болям в правом подреберье совершенно не придает внимания. Но встречаются и такие случаи, когда перегиб шейки желчного сигнализирует о себе:

желтухой;
тошнотой;
рвотой;
появлением у мочи красноватого оттенка;
ухудшением аппетита.

Если болезнь началась давно, возможно резкое уменьшение массы тела.

Лечение перегиба шейки желчного пузыря

Самая эффективная – индивидуально подобранная комплексная терапия. Пациентам рекомендуют регулярно делать простые разминочные физические упражнения, принимать желчегонные средства, пить отвары на основе лекарственных трав.

В период лечения важно придерживаться диеты. В рационе обязательно должны появиться кисломолочные продукты, каши, овощи, фрукты. А от бобовых, жирных и острых блюд придется отказаться.

Последствия перегиба шейки желчного пузыря

Необязательно последствия болезни появляются сразу. Иногда они напоминают о себе спустя несколько лет после установки диагноза. Одно из самых тяжелых осложнений – перитонит. Кроме того, в пузыре могут появиться камни, которым, как правило, предшествует холецистит или .

Перегиб шейки желчного пузыря не имеет ограничений относительно возрастной категории человека, отчего может диагностироваться даже у детей. Это обуславливается тем, что болезнь делится на два типа – врождённую и приобретённую.

Вызвать появление перегиба может большое количество предрасполагающих факторов, начиная от различных болезней этого органа и заканчивая нерациональным питанием.

Такое состояние в первую очередь сказывается на нарушении процессов пищеварения, отчего основными клиническими проявлениями недуга будут симптомы со стороны ЖКТ. На фоне них начнут выражаться другие признаки, среди которых появление горького привкуса во рту, желтуха и резкое снижение массы тела.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, недостаточно будет получения информации о симптомах болезни. В дополнение к физикальному осмотру потребуется осуществление инструментальных диагностических обследований.

В подавляющем большинстве случаев, болезнь можно устранить консервативными методами, но иногда потребуется проведение хирургической операции.

Этиология

Источники появления подобного заболевания будут отличаться в зависимости от врождённой и приобретённой формы.

В первом случае причины возникновения остаются до конца не выясненными, поскольку аномалия строения желчного пузыря формируется в период внутриутробного развития. Тем не менее у клиницистов есть теория относительно того, что первичный загиб шейки этого органа может быть обусловлен наследственными факторами. Если подобное расстройство было диагностировано у одного из родителей, то значительно повышается вероятность его появления у ребёнка.

Для приобретённого характера патологии наиболее характерны следующие предрасполагающие факторы:

несвоевременное лечение ЖКБ или протекание хронической разновидности холецистита. Такие болезни выступают как в качестве причины перегиба желчного пузыря в области шейки, так и могут быть осложнением подобной болезни;
такое состояние, как гепатомегалия – оно характеризуется увеличением объёмов печени, которая находится в непосредственной близости с желчным пузырём и вызывает его деформацию;
чрезмерно тяжёлые физические нагрузки;
широкий спектр травм печени;
спаечный процесс в желчном пузыре;
недостаток физической активности в жизни человека – сюда можно отнести добровольный малоподвижный образ жизни или условия труда, при которых человек вынужден долго находиться в сидячем положении или стоять на ногах;
опущение внутренних органов на фоне резкого снижения массы тела, что может наступить из-за продолжительного отказа от еды, соблюдения строгих диет или в случаях тяжёлого протекания онкологии;
ожирение;
наличие воспаления в слизистом слое желчного пузыря;
беременность – такое состояние влечёт за собой смещение и сдавливание всех внутренних органов и желчного пузыря в частности. Происходит это на фоне увеличения размеров матки и активного внутриутробного роста плода.

Нерациональное и несбалансированное питание также играет важную роль в механизме развития такой болезни. В таких случаях патогенез загиба шейки ЖП проходит несколько этапов:

под влиянием того или иного этиологического фактора желчь продолжает выделяться желчным пузырем, однако она не выводится в ДПК. Это объясняется тем, что в период голодания такая потребность попросту отсутствует;
при переедании происходит растягивание стенок желудка. На этом фоне он принимает неправильное положение и сдавливает желчный пузырь.

В итоге появляется перегиб в шейке или в теле желчного пузыря, нарушение оттока желчи, формирование застоя, выпадения в осадок её кислот и присоединения бактериальной инфекции.

Симптоматика

Первичный перегиб желчного пузыря в области шейки может протекать совершенно бессимптомно. Иногда наблюдается проявление клинических признаков во время первого прикорма малыша. В такой ситуации растягивается желудок, который сдавливает желчный пузырь, что и приводит к появлению симптомов. Но зачастую такую разновидность заболевания обнаруживают совершенно случайно - во время прохождения такой диагностической процедуры как УЗИ. Такое обследование может носить профилактический характер или назначаться для подтверждения совершенно другого диагноза.

Крайне редко могут выражаться такие признаки врождённого загиба:

тошнота – характерной особенностью является то, что она появляется только в утренние часы или сразу же после сна;
тяжесть в животе – возникает после употребления вредной пищи;
увеличение размеров живота;
частые рвотные позывы.

Однако такие симптомы в подавляющем большинстве случаев игнорируются или списываются на совершенно другие расстройства, отчего человек сам провоцирует у себя осложнённое течение болезни.

Приобретённая деформация желчного пузыря в шейке выражается в следующей симптоматике:

появление дискомфорта и болевых ощущений различной интенсивности в области под правыми рёбрами;
тошнота и учащённые рвотные позывы. При этом рвота не будет приносить облегчения состояния человека;
возникновение горьковатого привкуса в ротовой полости;
желтушность кожных покровов и слизистых оболочек;
повышенное потоотделение;
обесцвечивание каловых масс;
потемнение мочи – оттенок мочи может быть от темно-жёлтого до коричневого;
беспричинное и резкое снижение массы тела;
нарушение стула, что выражается в обильной диарее;
дискомфорт в животе после каждой трапезы;
увеличение размеров живота;
распространение болевых ощущений в спину и ключицу;
потеря сознания.

Усугубление проявления симптоматики обуславливается омертвением тканей шейки желчного пузыря, что происходит на фоне плохого кровоснабжения, а также попаданием желчи в брюшную полость.

Диагностика

Подтвердить правильный диагноз можно только путём осуществления инструментальных диагностических мероприятий, однако перед их назначением гастроэнтерологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций. Таким образом, первичная диагностика включает в себя:

проведение детального опроса пациента на предмет интенсивности выраженности и первого времени появления характерной симптоматики;
изучение истории болезни и анамнеза жизни не только пациента, но и его ближайших родственников – это требуется для выявления этиологических факторов, среди которых генетическая предрасположенность;
проведение физикального осмотра. Основными манипуляциями, которые проделывает клиницист, являются – изучение состояния кожного покрова и склер, пальпация передней стенки брюшной полости, в особенности зоны под правыми рёбрами.

Лабораторные изучения крови, мочи и каловых масс практически не имеют диагностической ценности. Тем не менее они необходимы, поскольку могут указать на развитие осложнений недуга.

Единственным инструментальным методом подтверждения диагноза является УЗИ органов брюшной полости. Такая процедура укажет на наличие деформации желчного пузыря.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев, для того чтобы избавиться от перегиба желчного пузыря в области шейки, достаточно применение консервативной терапии, которая включает в себя:

приём лекарственных препаратов;
соблюдение щадящего рациона, который предполагает отказ от жирных и острых блюд, кондитерских изделий и копчёностей. Помимо этого, пациентам необходимо следить за температурным режимом блюд и выпивать большое количество жидкости в сутки. Блюда лучше всего готовить путём отваривания и пропаривания. Все рекомендации относительно питания представляет лечащий врач или диетолог;
применение рецептов нетрадиционной медицины – проводится только после консультирования у лечащего врача;
прохождение физиотерапевтических процедур – электрофореза или ультразвука;
выполнение гимнастических упражнений, назначенных гастроэнтерологом.

Медикаментозное лечение загиба шейки ЖП включает в себя использование:

антибактериальных средств;
противовоспалительных препаратов;
желчегонных лекарств, которые приведут в норму её отток, а также изменят её вязкость и состав;
спазмолитиков.

Терапия при помощи рецептов народной медицины предусматривает применение таких лекарственных трав и растений:

горечавка и зверобой;
мята и корень аира;
бессмертник и золототысячник;
ромашка и одуванчик;
кукурузные рыльца и корень валерианы;
авран и барбарис;
шиповник и календула;
кориандр и горечавка;
ревень и пижма.

Показаниями к хирургическому лечению выступают:

неэффективность консервативных способов терапии;
присоединение осложнений;
полное блокирование оттока желчи, вызванное деформацией шейки.

Осложнения

Игнорирование симптомов и несвоевременное лечение перегиба шейки желчного пузыря чревато развитием тяжёлых осложнений, среди которых:

некроз стенки или прободение желчного пузыря;
перитонит или воспаление брюшины;
образование конкрементов;
дискинезия желчевыводящих протоков;
хронический холецистит.

Профилактика

Специальных профилактических мероприятий для предотвращения развития проблем с подобной деформацией желчного пузыря ещё не разработано. Несмотря на это, людям необходимо придерживаться нескольких простых правил:

в полной мере избавиться от пагубных пристрастий;
правильно и сбалансированно питаться;
привести в норму массу тела;
ввести в образ жизни умеренные физические нагрузки;
избегать долгого голодания;
своевременно лечить заболевания печени и другие патологии, которые могут привести к перегибу шейки желчного пузыря;
несколько раз в год проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога.

Прогноз такого недуга будет индивидуальным для каждого пациента. Врождённая разновидность болезни зачастую имеет благоприятный исход, потому что довольно редко приводит к появлению последствий. Однако этого можно добиться только при своевременно начатой и комплексной терапии. Приобретённая болезнь чаще вызывает развитие осложнений, которые могут быть опасными для пациента, а в некоторых случаях становятся причиной летального исхода.

Код по МКБ-10

K82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря

Причины перегиба желчного пузыря: врожденные и приобретенные

Причины перегиба желчного пузыря, возникающего во время эмбрионального развития, связаны с нарушением образования этого органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Будущий желчный пузырь формируется тяжами железистых эпителиальных клеток брюшной (вентральной) части эмбриона - из общего с печенью дивертикула. К различным неблагоприятным воздействиям на формирование билиарной системы плод наиболее чувствителен именно в этот период. И именно на этом этапе может быть «заложен» врожденный перегиб желчного пузыря, связанный с нарушением пропорций при росте органа.

Заболевание данной этиологии чаще всего бывает постоянным, который врачи определяют или как стойкий, или как фиксированный перегиб желчного пузыря. Но, поскольку пузырь является полым органом с мышечной оболочкой (то есть, достаточно подвижным), деформация может менять локализацию и форму. И тогда диагностируется так называемый лабильный перегиб желчного пузыря.

Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:

увеличение желчного пузыря, печени или правой почки;
повышенная подвижность желчного пузыря (из-за его нетипичного расположения вне правой продольной борозды на нижней поверхности печени);
постоянное нарушение режима питания (чередование длительного голодания и переедания);
поднятие тяжестей, резкие движения или долгое пребывание в сидячем положении (функциональный перегиб желчного пузыря);
значительное опущение внутренних органов относительно анатомической нормы в пожилом возрасте (физиологический перегиб желчного пузыря);
ожирение.

При этом перегиб может возникать в различных отделах пузыря – в области его тела, дна или шейки. И по локализации при проведении диагностики специалисты-гастроэнтерологи различают перегиб нижней трети желчного пузыря, верхней трети, дна, стенки и протока желчного пузыря. Чаще других разновидностей диагностируется перегиб шейки желчного пузыря, а самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в теле.

Кстати, формы, принимаемые желчным пузырем в результате деформации, отличаются большим разнообразием и зависят от места и степени патологии. Так, это может перегиб крючкообразной формы, в форме дуги или песочных часов. Более того, может быть двойной перегиб желчного пузыря, который врачи определяют как S-образный и считают его главной причиной дискинезии желчевыводящих путей у детей раннего возраста.

В редких случаях у женщины может появиться перегиб желчного пузыря при беременности – при увеличении матки до таких размеров, когда она начинает «поджимать» печень и желчный. Но чаще это просто врожденная патология, которая никак не беспокоила пациентку и была выявлена только при обследовании женщины по поводу беременности.

, , , , , , , ,

Симптомы перегиба желчного пузыря

В большей части клинических случаев симптомы перегиба желчного пузыря отсутствуют. Однако когда степень деформации данного органа значительная, признаки патологии проявляются в виде:

приступов тошноты, сопровождаемых рвотой;
привкуса горечи во рту (из-за заброса желчи в желудок);
изжоги и отрыжки воздухом;
тяжести в желудке и вздутия живота;
болей в области правого подреберья или эпигастрии;
повышенной потливости;
запора или диареи;
снижении или полной потери аппетита.

Боли при перегибе желчного пузыря определяются как ноющие или тупые (часто распирающего характера), могут иррадиировать в лопатку (справа), позвоночник или в область правой ключицы.

, , , , ,

Перегиб желчного пузыря у ребенка

Перегиб желчного пузыря у новорожденного имеет безусловно врожденный характер, и детали возникновения данной патологии были рассмотрены ранее.

При более выраженной патологии могут появиться симптомы - в виде плача грудничка после кормления грудью, либо когда ребенку начинают давать прикорм. У детей после 2-3 лет могут быть жалобы на боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Родителям нельзя откладывать с обращением к врачу, поскольку степень деформации желчного пузыря может быть весьма значительной. И нарушение оттока желчи сказывается не только на самочувствии ребенка, но и на обмене веществ в его организме.

По словам педиатров, незначительный перегиб желчного пузыря у ребенка может никак не проявлять себя ни в детстве, ни с возрастом.

Последствия перегиба желчного пузыря

Последствия перегиба желчного пузыря выражаются в том, что желчь (необходимая для процесса пищеварения) может скапливаться и застаиваться. С одной стороны, это приводит к неполному расщеплению жиров, которые поступают в организм с пищей. В результате в крови повышается содержание жирных кислот, а это, в свою очередь сокращает активность утилизации и окисления глюкозы. При таком «сценарии» велика вероятность снижения толерантности организма к углеводам и развития сахарного диабета, а также отложения нерасщепленных липопротеинов в жировых депо – то есть ожирение. Кроме того, нарушение всасывания жиров в течение длительного времени приводит к дефициту жирорастворимых витаминов (А, Д, E и K), который выражается в ухудшении зрения, ослаблении сократительной деятельности мышц (в том числе и миокарда), снижении эластичности кровеносных сосудов и др.

С другой стороны, перегиб желчного пузыря создает все условия для развития воспалительных заболеваний (чаще всего хронического холецистита), а также образования в желчном пузыре конкрементов, что выливается в желчнокаменную болезнь или калькулезный холецистит.

, , , ,

Диагностика перегиба желчного пузыря

Главный метод, с помощью которого осуществляется диагностика перегиба желчного пузыря – ультразвуковое исследование (синонимы – эхография, сонография). УЗИ дает возможность не только определить функциональное состояние органа и точную локализацию патологии, но и обследовать его стенки, зоны шейки и протока.

Как отмечают специалисты, выяснить причины перегиба желчного пузыря при его УЗ-исследовании не так просто. Чтобы определить характер патологии (врожденный или приобретенный), УЗИ сначала делается до, а затем после приема яичных желтков, вызывающих повышенную секрецию желчи. Когда перегиб желчного пузыря врожденный, то деформация органа остается без изменений.

Эхопризнаки перегиба желчного пузыря (или эхографические симптомы) при продольном и поперечном сканировании органа на аппарате линейного типа выражаются в том, что на изображении четко просматривается изменение нормальной формы органа в виде эхопозитивных линейных образований различной локализации. Чаще всего перегиб фиксируется в месте перехода тела пузыря в шейку. При этом желчь, находящаяся в пузыре, имеет вид эхонегативного образования.

Кроме того, в ходе исследования моторики желчного пузыря выясняется наличие и степень дискинезии желчевыводящих путей, которая бывает в 80% случаев диагностики перегиба желчного пузыря.

Лечение перегиба желчного пузыря

Если врожденный перегиб желчного пузыря ничем себя не выдает, то человек может прожить с ним всю жизнь и обнаружить патологии случайно – при УЗ-обследовании по совершенно другому поводу. В таких случаях лечение перегиба желчного пузыря не проводится. Тем более что само лечение направлено не на причину, а на симптомы.

При наличии признаков и подтверждении диагноза лечение перегиба желчного пузыря включает прием лекарственных препаратов и соблюдение щадящей диеты.

Гастроэнтерологи чаще всего назначают желчегонные при перегибе желчного пузыря.

Препарат Фламин в форме таблеток применяется как желчегонное средство при многих патологиях желчного пузыря. Его действующее вещество – очищенные полифенольные флавоноиды и гликозиды лекарственного растения бессмертник песчаный. Назначается по одной таблетке (0,05 г) трижды в день - день за 30 минут до приема пищи, запивая 100 мл теплой кипяченой воды. Детям 3-7 лет следует принимать по полтаблетки три раза в день, детям 7-12 лет – по три четверти таблетки, старше 12 лет - дозировка как взрослым. Курс лечения составляет от 10 до 40 дней (определяется лечащим врачом с учетом степени выраженности симптомов перегиба желчного пузыря).

Желчегонное средство Одестон (синонимы - Химекромон, Кантабилин, Адесин Ц, Холестил, Гимекромон) не только ускоряется эвакуацию желчи в просвет кишечника, но и снимает спазм желчных протоков. Данный препарат назначается в дозировке: по одной таблетке (0,2 г) три раза в день за полчаса до еды. Длительность курса терапии – две недели. Применение Одестона может вызвать побочные действия: диарею, крапивницу, головные боли и боли в эпигастральной области, изъязвления ЖКТ и метеоризм. Противопоказаниями к применению данного препарата являются: детский возраст, беременность и лактация, печеночная и почечная недостаточность, обструкции желчного пузыря, язвенные заболевания ЖКТ, болезнь Крона, гемофилия.

Комбинированный препарат Аристохол (спиртовой экстракт во флаконах) содержит спиртовые экстракты травы тысячелистника, чистотела, полыни, корней одуванчика, плодов кошачьих лапок и чертополоха. Их суммарное действие направлено на опорожнение желчного пузыря и снятие спазмов. Кроме того, при запорах аристохол действует как послабляющее. Назначается только взрослым – по 20-25 капель в небольшом количестве воды 2-3 раза в день (после приема пищи).

Препарат Хофитол при перегибе желчного пузыря, обладающий желчегонным и гепатопротекторным действием и часто назначается при лечении данной патологии у детей. Активным компонентом данного лекарственного средства является сухой водный экстракт из листьев артишока полевого. Таблетки хофитол принимают взрослые и дети старше 12 лет - по 1-2 таблетке трижды в день (перед едой); дети 6-12 лет – по одной таблетке. Курс лечения - 2-3 недели.

Хофитол в форме раствора назначают внутрь по 2,5-3 мл трижды в день (перед приемом пищи); детям до 12 лет назначается четверть или половину взрослой дозы (как назначит врач). Побочный эффект при длительном приеме этого препарата выражается диареей. А среди противопоказаний значатся: обтурация желчных путей, острые воспалительные заболевания почек, печени и желчевыводящих путей, печеночная недостаточность, а также наличие камней в желчном пузыре.

Снять симптомы перегиба желчного пузыря помогает синтетическое желчегонное средство Циквалон (синонимы - Бевено, Флавугал, Ванилон, Диванил, Диванон) в форме таблеток по 0,1 г. Его врачи назначают по 0,3 г в день (3 таблетки) в первые два дня лечения. Затем принимается по таблетке 4 раза в течение суток. Курс лечения длится 3-4 недели. Перед повторным курсом обязательно делается перерыв на 30 дней.

Противопоказаниями Циквалона являются индивидуальная гиперчувствительность, острый гепатит, закупорка желчных протоков, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени. Среди побочных эффектов отмечаются чувство давления в области печени и желчного пузыря и усиление горечи во рту.

Лечение перегиба желчного пузыря травами

Самое популярное и доступное средство лечения перегиба желчного пузыря травами – аптечный Желчегонный сбор №3. В его состав входят такие лекарственные растения, как цветки аптечной ромашки, календулы и пижмы, листья перечной мяты и трава тысячелистника.

Отвар готовится на водяной бане в течение 10-15 минут из расчета 2 столовые ложки сбора на стакан кипятка. Для приема полученный отвар нужно развести кипяченой водой до первоначального объема – 200 мл.

Отвар следует пить по трети стакана не менее трех раз в течение дня – за полчаса до приема пищи (перед приемом отвар взбалтывать). Максимальная продолжительность курса лечения - месяц. При калькулезном холецистите, беременности и в период лактации, а также детям до 12 лет это средство применять запрещено. Возможные побочные действия – изжога и аллергические реакции.

Диета при перегибе желчного пузыря

Для облегчения основных симптомов данной патологии врачи-гастроэнтерологи рекомендуют придерживаться принципов лечебного питания. Диета при перегибе желчного пузыря предполагает прием пищи небольшими количествами не менее 5 раз в день (с 4-часовыми перерывами между каждой едой).

Жёлчный пузырь принимает активное участие в процессе пищеварения. Полость данного органа заполнена желчью, которая участвует в переработке питательных веществ, поступающих из пищи, и способствует их усвоению. Если в желчном пузыре происходят патологические процессы, желчь блокируется, пищеварение нарушается, жиры расщепляются не полностью. Все эти процессы являются оптимальным условием для образования камней в органе.

Чаще всего у пациентов диагностируют загиб желчного пузыря — изменение анатомической формы органа по ряду причин, вследствие чего у больного наблюдается застой желчи, снижение моторики и общее нарушение функций органа. Симптомы и лечение перегиба шейки желчного пузыря тесно связаны между собой: в зависимости от особенностей развития загиб может нуждаться или не нуждаться в терапии.

Деформация ЖП имеет две формы — врожденную и приобретенную . Врожденный тип патологии возникает еще в период внутриутробного развития, примерно на 5-й неделе беременности, когда у эмбриона начинают формироваться печень, желчные протоки, двенадцатиперстная кишка. Если в этот период происходит нарушение в формировании органов, у ребенка диагностируют врожденный изгиб ЖП.

Врожденные перегибы часто имеют постоянный характер. При выполнении рекомендаций специалистов патология никак себя не проявляет. Такой перегиб называют стойким или фиксированным. Если деформация меняет свое местоположение и форму, диагноз звучит по-другому: лабильный перегиб ЖП.

Причинами врожденной деформации ЖП являются :

обострение хронических заболеваний у беременной;
вирусные инфекции, особенно перенесенные в течение первых 12 недель беременности;
злоупотребление беременной женщиной алкоголем, курением;
прием медикаментов (опасен первый триместр беременности);
проживание в неблагоприятном экологическом районе.

Приобретенная форма патологии возникает вследствие :

Классификация патологии также определяется по месту расположения изгиба: в области шейки, дна или тела ЖП, его протока. Желчный пузырь с перегибом шейки встречается достаточно часто. Так же часто диагностируют перегиб между телом и дном органа. Такая патология проявляется сильной тошнотой и острой болью.

При несвоевременном обращении в клинику происходит отмирание тканей желчного пузыря. Но наиболее опасное осложнение такого перегиба — разрыв стенки органа.

Желчный пузырь может быть изогнут в виде песочных часов, крючка или в форме дуги. Иногда диагностируют двойной перегиб желчного пузыря. Реже встречается перегиб более чем в двух местах. Спиралевидный загиб бывает при врожденной патологии.

Симптомы загиба шейки желчного пузыря

Если перегиб органа произошел в месте, где расположена шейка, симптоматика патологии будет ярко выраженной. Объясняется это тем, что желчь перестает свободно поступать в двенадцатиперстную кишку, скапливаясь в желчном пузыре.

Как правило, больной отмечает следующие признаки :

Перегиб шейки желчного пузыря — наиболее опасный вид данной патологии . При несвоевременном обращении за квалифицированной помощью может наступить летальный исход больного. Поэтому, если возникли перечисленные симптомы, обратиться в клинику нужно без промедления.

Как диагностировать загиб шейки желчного пузыря?

Пациенту, поступившему в клинику с подозрением на загиб шейки желчного пузыря, изначально проводят первичную диагностику. Заключается она в сборе информации о симптоматике, которую испытывает больной, изучении истории болезни и анамнеза пациента, его близких родственников, осмотр кожных покровов и склер, пальпации брюшной полости и области правого подреберья.

Анализы крови, мочи и каловых масс о самом заболевании ничего сказать не могут, однако они необходимы, чтобы исключить/подтвердить наличие осложнений загиба шейки желчного пузыря.

Визуально понять, деформирован ли желчный пузырь, невозможно. Как правило, диагностику проводят посредством ультразвукового обследования. На УЗИ исследуют толщину стенок органа, рассматривают размеры каждой его трети отдельно, определяют, есть ли полипы или перегородка в органе. На УЗИ хорошо видны аномалии в развитии желчного пузыря, среди которых неполные перегородки или взвесь.

УЗИ-диагностику брюшной полости проводят дважды. Первое УЗИ делают строго на пустой желудок.

В течение трех суток до обследования пациент должен придерживаться бесшлаковой диеты, а вечером, накануне утреннего похода в клинику назначается очистительная клизма. Повторное УЗИ делают спустя 30 минут после желчегонного завтрака (желтки яиц, сметана) или приема специальных желчегонных препаратов. Данное исследование помогает определить причину заболевания и особенности его происхождения.

Работа желчного пузыря заключается в выбросе желчи в просвет кишечника в момент, когда в желудок попадает пища, вследствие чего меняется объем грушевидного органа. При врожденной патологии объем ЖП не изменится после приема желчегонного завтрака или препаратов аналогичного действия.

При приобретенной аномалии объемы органа резко уменьшаются. Отклонения от нормы (допустимое сокращение — 40%) говорят о степени развития патологии.

Особенности лечения изгиба шейки желчного пузыря

Так что делать, если были обнаружены симптомы, характерные для этой аномалии развития? В первую очередь нужно обратиться к специалисту, пройти обследование. Только врач может назначить адекватное лечение, основываясь на результатах анализов и УЗИ. Следует помнить, что загиб шейки ЖП может привести к самому опасному — летальному исходу.

Врожденный изгиб ЖП лечения не требует. Приобретенная же патология нуждается в консервативных методах терапии:

Методы	Специфика методов
Диета	Рекомендуется дробное питание, не реже 4-5 раз в сутки, маленькими порциями. Из рациона исключаются жареные, жирные, газированные, алкогольные, бобовые продукты, сырые овощи, специи и приправы. В ограниченном количестве можно яйца, бульоны, шоколад, мед и сахар, жиры (в частности, животные), варенье, подливы, кофе и какао. В рационе должны присутствовать молочные продукты, в частности, творог, фрукты, тушеные, приготовленные на пару овощи, каши (лучше овсянка), макароны и масло растительное. Еда должна быть теплой, несоленой. Последний прием - не менее чем за 4 часа до отдыха. После еды рекомендованы пешие прогулки. Лежать и заниматься физическим трудом после приема пищи запрещено.
Медикаментозная терапия	Включает прием антибактериальных, противовоспалительных, желчегонных препаратов, а также спазмолитиков и ферментов. Препараты, дозировка и схема лечения для каждого больного строго индивидуальны: врач учитывает результаты обследований, симптоматику, сложность заболевания и общее состояние больного.
Народная медицина	В дополнение к медикаментозному лечению врач может назначить отвары лекарственных трав. Как правило, для терапии загиба шейки ЖП используют сборы из шиповника, цветов ромашки, листьев мяты, корня аира, зверобоя, ревеня, кориандра, аврана, кукурузных рылец, горечавки, календулы, золототысячника, барбариса, пижмы, одуванчика. Рецепт и дозировка трав определяются для каждого больного индивидуально.
Лечебная гимнастика	Упражнения для дыхательной гимнастики, укрепления стенок диафрагмы и брюшной полости подбирает специалист. При регулярном выполнении гимнастического комплекса улучшается отток желчи. Однако при сильных физических нагрузках состояние больного может ухудшиться.

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, если консервативное лечение неэффективно, патология сопровождается серьезными осложнениями или произошла полная блокада оттока желчи вследствие деформации шейки органа. И поскольку данная патология достаточно опасна последствиями, при малейшем подозрении на ее наличие следует немедленно обратиться к специалисту.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...