Фенистил официальная инструкция. показания к применению. В каких случаях ребенку назначают Фенистил

Оригинальное лекарственное средство фенистил (МНН - диметинден) от швейцарской фармацевтической компании «Новартис Консьюмер Хелс» представляет в своем лице группу Н1-антигистаминных препаратов первого поколения. Блокируя Н1-гистаминовые рецепторы, он предупреждает развитие аллергических реакций, оказывая тем самым выраженное противоаллергическое действие. В «расстрельном списке» фенистила значатся не только вышеуказанные рецепторы: он способен выводить организм из-под влияния и других медиаторов, участвующих в аллергических процессах, например, серотонина и брадикинина. Препарат существенно снижает повышенную пропускную способность стенок капилляров, вызванную аллергической реакцией, предупреждает усиление аллергических реакций немедленного типа, связанное с секрецией дополнительных количеств гистамина. Фенистил не оказывает токсического влияния на сердце, да и в целом считается безопасным препаратом, что обусловливает возможность его применения у детей. Среди основных преимуществ препарата его производитель (а это достаточно уважаемая в фармацевтическом мировом сообществе компания) заявляет широту спектра действия (в т.ч. антиаллергический, противозудный и антиэкссудативный эффекты) и быстрое начало развития фармакологического эффекта, пик активности которого отмерен 15-45 минутами от момента приема. Особняком стоит еще одно его достоинство: фенистил адаптирован к использованию в педиатрической практике. Так, это, по сути, единственное антигистаминное средство, выпускаемое в каплях для приема внутрь: эта «детская» форма выпуска позволяет ювелирно точно отмерять необходимое количество лекарственного средства, благо, что флакон снабжен специальной капельницей-дозатором для подбора индивидуальной дозы.

К этому следует прибавить приятный вкус даже на фоне отсутствия сахара и ароматизаторов. Капли рекомендуют растворять в подогретой питательной смеси или давать непосредственно с ложечки перед кормлением. Фенистилу присущи выраженные противозудные свойства, что делает его эффективным средством от укусов насекомых и инфекционных высыпаний: при его деятельном участии отечность, гиперемия и боль, свойственные вышеуказанным состояниям, отступят на второй план.

Что же касается побочных эффектов, то фенистил не является здесь передовиком в плохом смысле этого слова. Седативный эффект, который часто ставят в упрек антигистаминам первого поколения, у него выражен довольно слабо и вполне сопоставим с более современными препаратами. Помимо капель, фенистил выпускается еще в двух лекарственных формах, но уже для местного применения: гель и эмульсия. Гель удобен в том смысле, что обладает дополнительно охлаждающим эффектом. При обширных поражениях кожных покровов аллергологи рекомендуют сочетать прием капель с использованием одной из наружных форм препарата, при этом в педиатрической практике стремятся минимизировать площадь кожи, подвергаемую обработке гелем. После применения последних обработанные участки кожи не следует подвергать воздействию солнечных лучей. Пероральная форма препарата плохо сочетается с приемом транквилизаторов, снотворных препаратов и алкоголя, т.к. потенцирует их действие.

Фармакология

Блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.

Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь всасывается быстро и достаточно полно. C max в плазме крови достигается в течение 2 ч. Биодоступность составляет около 70%.

Распределение

Связывание с белками составляет около 90%. Хорошо проникает в ткани.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования.

Выведение

T 1/2 составляет 6 ч. Выводится с желчью и мочой (90% - в виде метаболита, 10% - в неизмененном виде).

Форма выпуска

Капли для приема внутрь в виде прозрачной жидкости, бесцветной, практически без запаха.

Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат - 16 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5 мг, бензойная кислота - 1 мг, динатрия эдетат - 1 мг, натрия сахаринат - 0.5 мг, пропиленгликоль - 100 мг, вода очищенная - 888.5 мг.

20 мл - флаконы темного стекла (1) с капельницей-дозатором - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг (60-120 капель), разделенная на 3 приема (т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут).

Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет суточные дозы приведены в таблице. Кратность применения - 3 раза/сут.

20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи, лихорадка, снижение АД, коллапс.

Лечение: следует назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем (не применять аналептики).

Взаимодействие

Фенистил ® усиливает действие анксиолитиков и снотворных средств.

При одновременном приеме этанола отмечается замедление скорости психомоторных реакций.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическое и угнетающее действие на ЦНС.

Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы увеличивают риск повышения внутриглазного давления.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: сонливость (особенно в начале лечения), головокружение, возбуждение, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту.

Со стороны дыхательной системы: сухость в глотке, нарушения функций внешнего дыхания.

Прочие: отеки, кожная сыпь, мышечный спазм.

Показания

• аллергические заболевания (крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, пищевая и лекарственная аллергия, ангионевротический отек);
• кожный зуд различного происхождения (экзема, другие зудящие дерматозы /в т.ч. атопический дерматит/, зуд при кори, краснухе, ветряной оспе, укусах насекомых);
• профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.

Противопоказания

• закрытоугольная глаукома;
• бронхиальная астма;
• гиперплазия предстательной железы;
• детский возраст до 1 мес;
• I триместр беременности;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Фенистил ® пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких; детям в возрасте до 1 года (т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Фенистил ® противопоказан в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение Фенистила во II и III триместрах беременности возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение у детей

Противопоказано: детский возраст до 1 мес (особенно недоношенные).С осторожностью следует назначать Фенистил ® детям в возрасте до 1 года, т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Особые указания

Капли не следует подвергать воздействию высокой температуры.

При назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус.

При использовании Фенистила у детей до 1 года следует консультироваться с врачом и применять только при наличии показаний к применению блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов.

Препарат не эффективен при зуде, связанном с холестазом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Фенистил ® может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожностью при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, требующих повышенного внимания.

Аллергия у детей младше года – распространенная проблема. Зудящая сыпь может появиться в результате употребления нового продукта кормящей мамой или после контакта нежной кожи грудничка с некачественной вещью. Вылечить недуг получится, только оградив малыша от аллергена. Быстро снять неприятные симптомы способен швейцарский препарат «Фенистил». Выясним особенности его применения в младенческом возрасте.

Общие характеристики

«Фенистил» – это противоаллергическое средство, действие которого основано на блокировке Н1-гистаминовых рецепторов. Выпускается оно в виде геля и капель. Обе формы продаются в аптеках без рецепта. Их характеристики представлены в таблице:

№	Характеристика	Гель	Капли (жидкость)
1.	Действующее вещество	Диметиндена малеат.
2.	Количество действующего вещества	1 м/1 г средства.	1 мг/1 мл средства.
3.	Вспомогательные вещества	Бензалкония хлорид, пропиленгликоль, натрия гидроксид, вода и другие.	Сорбитол, гидрофосфат натрия, этанол, вода и другие.
4.	Физические свойства	Прозрачное вещество без цвета, без примесей и практически без запаха
5.	Упаковка	Туба из алюминия вместимостью 30 г.	Темный флакон из стекла объемом 20 мл с капельницей.
6.	Температура хранения	Ниже 25°С.	Ниже 30°С.

Инструкция к применению разрешает использовать капли и гель «Фенистил» у детей старше 1 месяца.

Особенности действия

При диатезе, а именно такой диагноз ставят мамы и бабушки, если у грудничка появилась аллергия в виде красных пятнышек или водянок, запускается сложная реакция иммунной системы. Некое вещество воспринимается организмом, как «враг», и к нему синтезируются антитела. При повторном контакте с «врагом» вырабатывается и выбрасывается в кровь гистамин, который является виновником зуда, отека и покраснения тканей у детей.

Гель и капли «Фенистил» обладают способностью блокировать клеточные рецепторы, отвечающие за восприимчивость к гистамину. Кроме того, диметиндена малеат:

1. снижает проницаемость капилляров для биологически активных веществ
2. обладает антикитиновым и антихолинергическим действием – уменьшает воспаление и болевые ощущения, замедляет передачу нервных импульсов, благодаря чему зуд становится менее выраженным

Гель и капли обладают сходными свойствами, но внутреннее средство оказывает выраженное системное действие на организм. Максимальный эффект от капель возникает через 2 часа после употребления, через 6 часов они полностью выводятся. Гель действует быстрее – через 15 минут после нанесения можно почувствовать анестезирующий и противозудный эффект. В кровь попадает только 10% наружного средства.

Показания к применению

В каких случаях можно давать капли «Фенистил» детям младше года или смазывать их кожу гелем? Инструкция к применению содержит такие случаи:

1. Аллергия (пищевая, лекарственная, контактная) в виде:

– крапивницы;

– ринита;

– сенной лихорадки.

1. Дерматозы, сопровождающиеся зудом и вызванные различными заболеваниями:

– краснухой;

– экземой;

– ветрянкой.

1. Укусы насекомых.
2. Солнечные и бытовые ожоги легкой степени (гель).

Некоторые педиатры рекомендуют детям принимать капли в течение 2-3 дней до и после вакцинации для профилактики аллергических реакций. Но с такой практикой согласны не все специалисты. Если у грудничка нет склонности к диатезу, не стоит заблаговременно давать ему лекарство.

Использование капель

Сколько лекарства можно принимать детям до года при диатезе? Как долго? Количество определяется исходя из веса ребенка: на 1 кг массы – 0,1 мг диметиндена малеата в сутки. Например, ребенок весит 6 кг. Алгоритм расчета дозы:

1. 6×0,1=0,6 мг действующего вещества малышу можно получить в сутки.
2. В 1 мл лекарства содержится 1 мг диметиндена малеата – в день крохе можно дать 0,6 мл «Фенистила».
3. Сколько это будет капель? 1 миллилитр жидкости равен 20 каплям – 0,6×20 =12 капель в сутки.
4. Суточную дозу следует разбить на 3 приема – 12÷3=4.
5. Разовая доза «Фенистила» для ребенка весом 6 кг – 4 капли.

Инструкция к применению содержит граничные показатели дозировки для детей от 1 месяца до года:

– разовая норма – 3-10 капель;

– суточная – 10-30 капель.

Детям капли необходимо давать, растворенными в небольшом количестве грудного молока, или вместе со смесью. Малышам постарше лекарство можно давать из ложки перед едой. Оно обладает сладким вкусом, поэтому кроха от него не откажется. Нагревать препарат нельзя.

Применение геля

Гель «Фенистил» применяется только наружно. Его необходимо наносить тончайшим слоем на участки с зудящей сыпью. Руки взрослого должны быть чистыми, с короткими ногтями. Регулярность применения – 2-4 раза в сутки. Малышам младше года не рекомендуется смазывать обширные зоны тела, особенно если на них есть изъязвления.

Кожа младенца очень хорошо впитывает любые средства. Поэтому при диатезе нельзя обильно смазывать пораженные участки или делать это слишком часто. Желание облегчить состояние малыша может привести к интоксикации организма, ведь действующее вещество геля легко проникает в кровь.

Средний курс лечения гелем и каплями – 7-10 дней, но точную продолжительность устанавливает доктор, исходя их состояния ребенка. Под контролем врача эти лекарственные формы можно применять одновременно.

Правила безопасности

«Фенистил» противопоказан к применению у детей младше 1 месяца, а также при:

1. чувствительности к одному из компонентов препарата
2. глаукоме
3. заболеваниях мочевого пузыря

Его следует с осторожностью принимать при астме и проблемах с легкими.

Возможные побочные действия:

1. Капли – сонливость, головокружение, сухость слизистых оболочек, возбуждение, головная боль, аллергия (сыпь, отек). Зарегистрированы случаи ночного апноэ (задержки дыхания) после приема лекарства у детей до года.
2. Гель – сухость кожи, ощущение жжения, зуд, аллергическая сыпь.

При передозировке каплями могут возникнуть судороги, тахикардия, вялость, угнетение ЦНС. Негативные реакции усиливаются при комбинировании «Фенистила» со снотворными или седативными средствами. Для устранения симптомов передозировки необходим прием сорбентов и слабительных лекарств.

«Фенистил» в виде капель или геля – эффективная помощь в борьбе с аллергическими проявлениями. Но для детей до года препарат может быть опасен, поэтому применять его стоит с осторожностью и под контролем педиатра. Необходимо помнить, что «Фенистил» только блокирует симптомы диатеза. Главное в его лечении – выяснить и исключить аллерген.

Обратите внимание на видео, в котором подробно рассказано о диатезе у грудничков.

Для предотвращения аллергической реакции или в ситуации, когда аллергия уже появилась у ребенка, назначаются препараты из группы антигистаминных средств. Одним из самых популярных в детском возрасте лекарств такой группы является Фенистил. Его зачастую предписывают детям в виде капель, поэтому родителям стоит знать, в каких случаях показано такое лекарство, с какого возраста допустимо его применять и какие дозировки Фенистила используются для детей.

Особенности Фенистила в каплях

• Данная лекарственная форма выпускается в стеклянном флаконе емкостью 20 мл темного цвета, дополненном специальным дозатором.
• Жидкость внутри флакона прозрачная, без запаха, со сладким вкусом.
• Лекарство безопасно для грудных малышей, поэтому врачи его часто назначают при аллергии у деток старше 1 месяца.
• Капли удобно дозировать и легко смешивать с детским питанием или напитком.
• Активным веществом в данном препарате является диметинден малеат. Один миллилитр капель Фенистил содержит 1 мг этого действующего компонента.
• В 1 мл препарата содержится 20 капель.
• Дополнительными веществами в каплях Фенистил являются вода, сорбитол, консервант, этиловый спирт, дегидрофосфат натрия. Также в аптеках есть Фенистил нью, основным отличием которого является отсутствие в составе этанола.
• Лекарство производят не только в каплях, но и в виде геля, а также в капсулированной форме.
• Хранят капли Фенистил при температуре не выше +25ºС в месте, куда не сможет добраться ребенок. После открытия флакон можно хранить до 24 месяцев.

Фенистил выпускается в каплях, в виде геля и капсул

Действие

Препарат блокирует рецепторы, чувствительные к соединению, выделяющемуся при аллергии – гистамину. У здоровых деток такое соединение находится внутри клеток, но при патологическом процессе, например, при воздействии аллергена, гистамин начинает активно высвобождаться в кровь. Результатом такого процесса является отечность тканей, спазмирование гладкой мускулатуры, застой крови в мелких сосудах, зуд и другие симптомы аллергии.

При приеме Фенистила выработка гистамина подавляется, поэтому зуд уменьшается, проницаемость капилляров снижается, что приводит к устранению отеков и других дискомфортных симптомов. Диметинден начинает действовать через полчаса после применения, а максимальный эффект наблюдается через два часа.

Показания

Препарат нередко назначают и с профилактической целью, например, после прививки или перед вакцинацией, если у малыша отмечают склонность к аллергии.

Противопоказания

Капельки Фенистил не назначают, если у ребенка имеется:

• Непереносимость какого-либо компонента препарата.
• Бронхиальная астма.
• Глаукома в закрытоугольной форме.

Также важно не забывать, что препарат не используется в периоде новорожденности, так как его возрастным ограничением является возраст 1 месяц. При этом малышам до 12 месяцев и при хронических патологиях дыхательной системы лекарство назначается с осторожностью, чтобы не допустить ночных приступов апноэ .

Побочные эффекты

Наиболее частым побочным действием Фенистила в форме капель является сонливость. Она у большинства малышей проявляется в первые дни приема, а потом зачастую проходит. Помимо сонливости у деток, принимающих этот антигистаминный препарат, бывает:

• Головокружение.
• Сухость во рту.
• Тошнота.
• Головная боль.
• Мышечные спазмы.
• Сыпь на коже.
• Нарушенное дыхание.

Фенистил имеет свои побочные эффекты, с которыми нужно ознакомиться перед приемом внутрь

Дозировка: сколько капель капать?

Нужную дозировку Фенистила зачастую рассчитывают на основе веса ребенка. Количество килограммов массы тела ребенка умножают на 2 и получают число капель, представляющее собой суточную дозу. Его делят на 3 приема, получая разовую дозировку для конкретного ребенка.

Средними дозировками Фенистила в виде капель считают:

• В первый год жизни (от 1 до 12 месяцев) – 3-10 капель с учетом веса ребенка на один прием, всего 9-30 капель в сутки.
• Детям старше года до 3-летнего возраста – 10-15 капель за один раз, суточная дозировка составляет от 30 до 45 капель.
• В возрасте 3-12 лет – на один прием от 15 до 20 капель, всего за сутки от 45 до 60 капель.
• Детям старше 12 лет – от 60 до 120 капель в качестве суточной дозы, то есть 20-40 капель на прием.

Если Фенистил принимается перед вакцинацией, лекарство дают ребенку за 3-5 дней до прививки в такой дозе:

• Деткам младше года – утром и вечером по 4-5 капелек.
• Малышам в возрасте 1-3 года - дважды в день по 10 капель.
• Ребенку старше трех лет – по 20 капель трижды в сутки.

Если препарат вызывает у малыша сильную сонливость, суточную дозировку лекарства можно разделить на приемы так, чтобы большую часть препарата ребенок получил перед сном. К примеру, в сутки ребенку требуется дать 40 капель Фенистил. Можно дать 10 капелек утром, 10 капель в обед и 20 капель на ночь.

Дозировка препарата зависит от веса ребенка

При расчете дозировки с учетом веса ребенка также сравнить суточное количество с допустимым для определенного возраста. Для детей до 1 года это 30 капель, для детей 1-3 лет – 45 капель, а для детей старше 3 лет – 60 капель. Если при расчете получилось количество больше этих цифр, дозу снижают и дают ребенку препарат в максимально допустимой дозировке в его возрасте.

Инструкция по применению

1. Нужное число капель разбавляют небольшим количеством негорячей жидкости, после чего дают ребенку. Также можно давать капли неразбавленными.
2. Препарат дают каждые 8 часов.
3. Употребление пищи не влияет на прием капель Фенистил.
4. Нагревать препарат нельзя, так как он потеряет лечебные свойства.

Скачать полную инструкцию к препарату в виде капель можно при переходе по ссылке.

Особенности применения у грудничков до года

Фенистил разрешен к применению у грудных малышей, которым исполнился один месяц. Однако перед применением лекарства у грудничка непременно следует проконсультироваться с педиатром. Многие врачи не советуют давать такие капельки до года, поскольку они оказывают седативное действие и могут провоцировать остановку дыхания в ночное время.

Фенистил применим и к детям до года, однако дозировка будет несколько другой

Чтобы дать капли малышу, нужно умножить вес ребенка на 2, а затем разделить получившееся число на 3 приема. Подсчитав разовую дозу для ребенка, капли смешивают со сцеженным женским молоком или небольшим количеством теплой смеси. Как правило, груднички не протестуют против такого лекарства, поскольку у него сладкий привкус.

Передозировка

Если превысить дозу капель, у ребенка такая ситуация будет проявляться повышением температуры, учащением пульса, сухостью в ротовой полости. Возможно появление галлюцинаций и судорог. Даже при однократном превышении дозировки следует обратиться к врачу, а если малыш случайно выпил все содержимое флакона, медлить нельзя – сразу же вызывайте скорую помощь. Врачи назначат медикаменты, которые поддержат сердце и дыхательную систему, а также поскорее выведут препарат из организма крохи.

Мнение Комаровского

Комаровский подчеркивает, что Фенистил относят к антигистаминным лекарствам так называемого первого поколения, которое влияет на работу ЦНС. И именно потому у такого препарата есть немало побочных эффектов, которых не наблюдают у более современных антигистаминных средств последнего поколения.

Кроме того, известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что Фенистил, как и любые другие антигистаминные средства, призван бороться лишь с симптомами аллергии, но неспособен устранить ее полностью, так как не влияет на причину. Он советует сосредоточиться на выявлении аллергенов и постараться исключить их контакт с организмом ребенка.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Довольно распространенной проблемой со здоровьем, как у взрослых, так и у детей, является , которая сопровождается массой неприятных симптомов. Одним из эффективных средств для устранения таких признаков считается Фенистил в виде капель.

Средство предотвращает такие аллергические явления, как зуд, высыпания, чихание. Кроме того, является доступным для любого возраста и выпускается в нескольких формах.

Действующий компонент препарата Фенистил – это диметинден малеат. На один миллилитр средства его содержание составляет один миллиграмм.

К вспомогательным веществам лекарства относятся:

• Жидкий сорбитол, не поддающейся кристаллизации
• Очищенная вода
• Дигидрат натрия дигидрофосфата
• Метилпарагидроксибензоат
• 96-процентный этанол
• Моногидрат лимонной кислоты
• Бензойная кислота
• Пропиленгликоль

Фентистил является препаратом из группы антигистаминов. Капли оказывают на человеческий организм следующие действия:

• Снимают симптомы аллергической реакции.
• Устраняют зуд.
• Понижает высокую проницаемость мелких кровеносных сосудов, что предотвращает развитие отеков.
• Подавляет воздействие гистамина Н-рецепторов на кровь.

Важно отметить, что Фенистил используется в качестве симптоматического препарата, то есть не воздействует на факторы развития аллергии, а снимают ее признаки – зуд, сыпь, чихание, отечность.

Фенистил выпускается в нескольких формах:

• Капли. Жидкость, находящая во флаконах из стекла темного цвета, прозрачная, без резкого запаха. Объем флакона составляет 20 миллилитров. В картонной пачке имеется также капельница – дозатор.
• Капсулы. Размещаются по десять штук в блистерах.
• Гель. Лекарство в таком виде находится в тюбиках по тридцать грамм.

Капли рекомендуется хранить в месте, труднодоступном для детей и с минимальным попаданием солнечных лучей. Оптимальная температура для хранения – не выше тридцати градусов. Флакон также следует поместить в картонную упаковку.

Капли годны к применению три года с момента изготовления. Если этот срок истек, капли использовать нельзя.

Показания к использованию капель

Специалисты обычно назначают Фенистил при аллергических болезнях, таких как:

• Поллиноз – сенная лихорадка.
• Отек Квинке.
• Ангионевротический отек.
• Крапивница.
• Аллергические реакции на лекарства и продукты питания.

Лечат каплями также зуд различной этиологии. Поэтому часто выписывают препарат для устранения данного симптома при следующих заболеваниях:

• Атопический дерматит.
• Дерматоз.
• Экзема.
• Ветряная оспа.
• Краснуха.
• Диатез.
• Корь.
• Снимают капли и зуд после укусов насекомых.

Часто Фенистил применяют с целью профилактики аллергии при гипосенсибилизирующем лечении.

Правила применения и дозировка

Суточная доза капель для взрослых пациентов составляет от трех до шести миллиграммов (максимальная доза за день – сто двадцать капель). Поэтому употреблять Фенистил следует три раза в сутки от двадцати до сорока капель за один раз. Можно также пить капли дважды в день до трех миллиграмм за прием (до шестидесяти капель).

Обычно дозировка подбирается индивидуально в зависимости от степени протекания болезни, возрастного критерия и особенностей организма. Например, людям, у которых после употребления антигистаминного препарата наблюдается сонливость, выписывают меньшую дозу утром, а перед сном – доза увеличивается.

Относительно детского возраста, капли разрешается принимать с одномесячного возраста. Доза за один прием зависит от степени взросления:

• От одного месяца до года – 4 – 10 капель
• До трех лет – от 10 до 15 капелек
• До двенадцати лет – от 15 до 20 капель

Пить Фенистил рекомендуется трижды в день. Кроме того, чтобы избежать передозировки, в детском возрасте дозировку устанавливает специалист, ориентируясь на массу тела пациента (на один килограмм веса рекомендуемая доза капель – 0,1 мг).

Полезное видео — Аллергический насморк:

В инструкции к средству указываются такие особенности применения Фенистила:

• Перед употреблением средство ни в коем случае не подогревают.
• Можно разбавлять капли в смеси или грудном молоке – для грудничков.
• Детям дошкольного и школьного возраста препарат не разводят.
• С осторожностью применяют лекарство перед работой с повышенной концентрацией внимания, поскольку капли могут вызвать сонливость.
• Что касается употребления Фенистила при беременности, то лишь специалист может принять решение о целесообразности их приема.

Капли применяют до тех пор, пока симптомы аллергической реакции не исчезнут. При отсутствии терапевтического эффекта до семи дней, употребление препарата рекомендуется прекратить и проконсультироваться с врачом о возможности использования аналогов.

Противопоказания

Существуют некоторые ограничения относительно использования капель Фенистил. К таким противопоказаниям относятся следующие патологические состояния:

• Бронхиальная астма.
• Закрытоугольная глаукома.
• Гиперплазия простаты.

Не разрешается использование препарата детям до одного месяца, в период беременности (первый триместр) и грудного вскармливания. Не назначают капли Фенистил недоношенным детям.

В некоторых источниках имеется информация о том, что препарата желательно не пить детям до года. Поскольку он имеет седативное действие, то у грудничков возможно развитие расстройств сна и периодическая остановка дыхания. Решение об употреблении капель грудному малышу должен принимать врач.

Также противопоказанием считается гиперчувствительность к компонентам капель.

Пациентам с обструктивными болезнями легких и детям до одного года препарат назначают с осторожностью.

Передозировка и побочные эффекты

Обычно передозировка наблюдается крайне редко – и то при несоблюдении инструкции и нарушении рекомендуемых доз препарата.

Основными признаками передозировки каплями считаются:

• Учащение сердцебиения
• Судороги
• Коллапс
• Снижение давления
• Ощущение сухости во рту
• Повышение температуры
• Приливы
• Галлюцинации
• Лихорадка
• Расширение зрачка
• Задержка мочеиспускания

При появлении таких симптомов, необходимо как можно быстрее вывести остатки средства из организма. Для этого используют различные сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь) и слабительные препараты. Также применяются лекарства для снятия симптомов передозировки.

Среди самых распространенных побочных эффектов от применения Фенистила – сонливость. У детей, наоборот, может происходить возбуждение ЦНС. Также возможно и ее угнетение. Наиболее частыми побочными реакциями считаются следующие явления:

• Головная боль
• Тошнота
• Мышечные спазмы
• Сухость слизистой ротовой полости
• Головокружение
• Отечность
• Нарушения дыхания
• Высыпания на кожных покровах

При появлении таких симптомов следует прием средства прекратить и обратиться к врачу, который нормализирует дозировку и назначить заменители Фенистила, идентичны по показаниям и действию.

Оказывает противоаллергическое и противозудное действие.
Препарат: ФЕНИСТИЛ®
Активное вещество препарата: dimetindene
Кодировка АТХ: D04AA13
КФГ: Препарат с противоаллергическим действием для наружного применения
Регистрационный номер: П №011663/02
Дата регистрации: 26.02.06
Владелец рег. удост.: NOVARTIS CONSUMER HEALTH S.A. {Швейцария}

Форма выпуска Фенистил, упаковка препарата и состав.

Капли для приема внутрь
1 мл (20 капель)
диметиндена малеат
1 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (консервант Е218), этанол 96%, натрия дигидрофосфата дигидрат, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), вода очищенная.

20 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.
Гель для наружного применения 0.1%
1 г
диметиндена малеат
1 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия ЭДТА, карбопол 974Р, натрия гидроксид (раствор 30%), пропиленгликоль, вода очищенная.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Фенистил

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Значительно уменьшает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями. Блокирует действие кининов, обладает слабым антихолинергическим действием, может вызывать небольшой седативный эффект. Противорвотного действия не оказывает.

При наружном применении препарата в форме геля действие начинается через несколько минут и достигает максимума через 1-4 ч.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

После приема внутрь Фенистила в форме капель Cmax в плазме крови достигается в течение 2 ч. Биодоступность составляет около 70%.

При наружном применении препарата в форме геля активное вещество хорошо проникает в кожу. Системная биодоступность активного вещества составляет 10%.

Распределение

В диапазоне концентраций диметиндена в плазме 0.09-2 мкг/мл его связывание с белками составляет около 90%.

Метаболизм

Метаболические реакции включают гидроксилирование и метоксилирование.

Выведение

После однократного приема внутрь препарата в форме капель T1/2 составляет 6 ч. Диметинден и его метаболиты выводятся почками и с желчью (90% — в виде метаболита, 10% — в неизмененном виде).

Показания к применению:

Для приема внутрь

Симптоматическое лечение аллергических заболеваний (в т.ч. крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, пищевая и лекарственная аллергия, ангионевротический отек);

Кожный зуд различного происхождения (за исключением зуда, связанного с холестазом);

Зуд при заболеваниях с кожными высыпаниями, например при ветряной оспе, кори, краснухе;

Укусы насекомых;

Как вспомогательное средство при экземе и других зудящих дерматозах аллергического генеза;

Профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.

Для наружного применения

Зудящие поражения кожи при дерматозах, крапивнице, укусах насекомых, а также при солнечных ожогах, легких бытовых и производственных ожогах.

Дозировка и способ применения препарата.

При приеме внутрь для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг, разделенных на 3 приема (т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут).

Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет суточные дозы приведены в таблице. Суточную дозу следует разделить на 3 приема.
Пациенты
Суточная доза (капли*)
Дети от 1 мес до 1 года
10-30
Дети от 1 года до 3 лет
30-45
Дети от 3 до 12 лет
45-60
Взрослые
60-120

* 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.

Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высокой температуры; их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными, чайной ложкой. Капли имеют приятный вкус.

При наружном применении гель следует наносить на пораженные участки кожи 2-4 раза/сут. В случаях сильного зуда или распространенных поражений кожи рекомендуется одновременно с местными аппликациями геля использовать капли для приема внутрь.

Побочное действие Фенистил:

При приеме внутрь

Со стороны ЦНС: часто (особенно в начале лечения и при применении в высоких дозах) — сонливость; редко — выраженное головокружение, возбуждение, головные боли.

Со стороны пищеварительной системы: редко — желудочно-кишечные расстройства (в т.ч. тошнота), сухость во рту.

Со стороны дыхательной системы: редко — сухость в горле; в единичных случаях — нарушения дыхания.

Прочие: в единичных случаях — отеки, кожная сыпь, мышечный спазм.

При наружном применении

Местные реакции: в редких случаях — слабовыраженные, транзиторные локальные изменения в виде сухости и чувства жжения.

Аллергические реакции: в единичных случаях — кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к препарату:

Закрытоугольная глаукома (при приеме внутрь);

Нарушения мочеиспускания, в т.ч. при гипертрофии предстательной железы (при приеме внутрь);

Повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата.

Препарат не назначают новорожденным (особенно недоношенным) в возрасте до 1 мес.

Применение при беременности и лактации.

Применение Фенистила при беременности возможно только по жизненным показаниям и под наблюдением врача.

Особый указания по применению Фенистил.

С осторожностью следует назначать Фенистил пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких.

Использование в педиатрии

С осторожностью назначают Фенистил в форме раствора-капель детям в возрасте до 1 года, т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ. У детей младшего возраста Фенистил, как и другие антигистаминные препараты, может вызывать возбуждение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами), принимать препарат не рекомендуется.

При наружном применении следует избегать длительной инсоляции участков кожи, обработанных гелем.

Передозировка препаратом:

Симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, покраснение лица, задержка мочи, лихорадка. Также возможна артериальная гипотензия, коллапс.

О случаях летального исхода при передозировке Фенистила в форме капель не сообщалось.

Лечение: следует вызвать рвоту; если это не удается — произвести промывание желудка, назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для лечения артериальной гипотензии можно применять сосудосуживающие средства.

Специфического антидота в случае передозировки антигистаминных препаратов нет.

Взаимодействие Фенистил с другими препаратами.

При одновременном назначении с Фенистилом препаратов, угнетающих ЦНС (в т.ч. транквилизаторов, снотворных средств, анксиолитиков, препаратов для наркоза, а также этанола), возможно усиление седативного действия этих препаратов.

Не следует применять Фенистил одновременно с ингибиторами МАО (в т.ч. ниаламидом) из-за возможного усиления их антихолинергического действия и угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении с Фенистилом трициклических антидепрессантов (в т.ч. амитриптилина, имипрамина) и антихолинергических средств (в т.ч. атропина, скополамина) возможно усиление антихолинергического эффекта.

Условия продажи в аптеках.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Фенистил.

Капли для приема внутрь следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

Гель для наружного применения следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности препарата — 3 года.