Раствор Амбробене для ингаляций: инструкция по применению. Ингаляция с физраствором и "Амбробене": дозировка и инструкция

Амбробене — муколитический препарат, оказывающий положительное воздействие на дренаж патологического секрета. Он улучшает процесс отхаркивания и положительно влияет на скорость выведения мокроты при сильном кашле, используется в качестве антисептика.

Форма выпуска и состав

Амбробене – раствор без особого запаха. Цвет его довольно приятный – светло-желтый. Выпускают во флаконах с затемненной поверхностью. Объем баночки составляет 100 и 40 мл.

Для проведения ингаляций используется ингалятор, позволяющий быстрее доставить лекарство по назначению.

Раствор содержит:

• амброксола – 7.5 мг/мл;
• сорбата калия – 1 мг;
• хлористоводородной кислоты – 0.6 мг;
• воды очищенной – 991,9 мг.

Внимание! Реализуется Амбробене в коробочке, содержащей стеклянный флакон с раствором и мерник.

Фармакокинетика

Положительный терапевтический эффект, наблюдающийся уже спустя 30 минут после вдыхания, достигается за счет присутствия в препарате амброксола. Он усиливает активность мерцательного эпителия, которым покрыты слизистые трахеи, бронхов и легких.

На поверхности клеток имеются постоянно двигающиеся реснички. Под влиянием амбробене они начинаются двигаться еще быстрее. Ускоренное движение ресничек способствует быстрому выведению образовавшейся мокроты. Поскольку амброксол влияет на образование, разрушающих внутримолекулярные связи мукополисахаридов мокроты, ферментов и усиливает активность серозных клеток, то сама мокрота становится менее густой.

Образующаяся под влиянием проведенной ингаляции жидкость выводится быстрее и лучше, задействованные для этого организмом процессы также ускоряются.

Принимаемое перорально средство на 99% усваивается организмом. Выведение начинается через 12 часов. 90% его выходит в форме метаболитов, 10% выводится без изменений. В процессе удаления вещества из организма участвуют почки, потому при наличии у больных связанных с почками болезней, интенсивность выведения уменьшается.

Показания к применению

Амбробене эффективно используют для лечения болезней дыхательных путей. Он без труда справляется с выведением мокроты и уничтожением вызывавших ее бактерий при ОРВИ, ОРЗ, бронхите, воспалении легких. Назначают препарат, как взрослым, так и детям.

Детям

Безопасное применение Амбробене возможно с самого раннего возраста. Так, дети до 2 лет получают раствор под присмотром педиатра, в малыши постарше под присмотром родителей. Основной показатель для применения – это кашель. Препарат неплохо справляется, как с сухой, так и с мокрой его формой. Ингаляции Амбробене проводятся при:

• бронхитах;
• пневмонии;
• бронхиальной астме.

Важно! Разрешено давать препарат детям даже в том случае, если мокроты при кашле не наблюдается. Патологически опасная слизь все равно формируется в бронхах, отхаркивать ее ребенок будет чуть позже, с помощью амброксола удается ускорить этот процесс и приблизить выздоровление.

Взрослым

Показан амбробене при таких заболеваниях, как:

• острый и хронический бронхит инфекционной природы;
• хронической патологии в строении бронхов;
• бронхиальной астме;
• хроническом обструктивном бронхите;
• пневмонии;
• трахеите;
• муковисцидозе;

Перед использованием препарата нужно учитывать наличие противопоказаний и существующий риск возникновения побочных эффектов.

Противопоказания

К основным противопоказаниям относят:

• чувствительность к отдельным его составляющим;
• беременность;
• эпилептические припадки;
• аллергию.

С осторожностью принимают лекарство, если:

• имеются заболевания и патологии, воздействующие на бронхи;
• мокрота образуется и выделяется с не свойственной ей скоростью;
• язва желудка и 12-перстной кишки находятся на стадии обострения;
• плохо работают почки;
• есть проблемы с печенью.

Если женщина кормит грудью, то назначение рассматриваемого препарата нежелательно. Он без труда попадает в грудное молоко, что не желательно и не всегда безопасно.

Способ применения и дозировка для ингаляций

Амбробене можно разбавить и принимать внутрь или делать им ингаляции. Если до этого такой способ лечения никогда не практиковался, лучше изучить инструкцию или записаться на прием к терапевту. Специалист расскажет все о том, как проводить процедуру, разработает схему приема.

Детям

Доза Амбробене рассчитывается, исходя из возраста ребенка. Существуют следующие варианты дозирования:

• Груднички и дети до 2 лет. Чтобы приготовить раствор для ингаляции малыша берут 1 мл лекарства и разводят его с физраствором в равных долях. Ингаляция делается за 1.5 часа после еды дважды в день по 3-6 минут.
• Дети от 2 до 6 лет. Для приготовления раствора берут 2 мл лекарства и 2 мл физраствора. Ингаляцию проводят дважды в сутки. Более подробно о том, сколько раз делать ингаляцию расскажет врач.

Внимание! Дети старше 6 лет принимают Амбробене в дозе, рассчитанной на взрослого человека, в соответствие с инструкцией по применению.

Взрослым

Для лечения взрослых Амбробене разбавляют в соотношении 2-3 мл лекарства на такое же количество, примерно, 2-3 мл физраствора. Ингаляцию делают в течение 7 минут на протяжении 7 дней подряд. В день нужно провести не менее 2-3 ингаляций.

Как разводить?

В разведении амбробене для небулайзера и приготовлении раствора для ингаляции нет ничего сложного. В аптеке нужно приобрести несколько мл физраствора и необходимое лекарственное средство. Разводят в соотношении 1:1. Сначала набирают в шприц или пипетку физраствор и только потом Амбробене. Раствор взбалтывают.

Готовое средство подогревают до комнатной температуры. Для этого емкость с лекарством (пипетку) подставляют под обычную настольную лампу.

Как делать ингаляции

Не зная, пользоваться Амбробене, лучше посоветоваться с врачом, о чем уже говорилось выше. Готовое лекарство вдыхают в течение 3-7 минут. Вдохи должны быть глубокими, а темп дыхания неизменным. Для удобства лекарство выливают в плоское блюдце, подносят его к носу. Сверху больного накрывают платком или пледом, так, чтобы его голова вместе с блюдцем оказалась укутанной, и ничто не мешало дышать лекарством. Ингаляции с амбробене и физраствором достаточно приятны.

Побочные действия

Побочных эффектов от амбробене для ингаляций, применение которого описано выше, немного. Чаще всего они являются результатом передозировки и проявляются в виде:

• тошноты;
• болей в желудке;
• диареи;
• рвоты;
• нарушения вкусовых восприятий.

При развитии аллергии возникают зуд, сыпь на коже, ангионевротический отек, появляются признаки крапивницы и анафилактического шока. Результатом превышения допустимой дозы становится снижение артериального давления и повышение слюноотделения. У детей могут наблюдаться признаки синдромов Стивенса-Джонсона или Лайелла. При использовании амбробене в форме ингаляций, дозировка крайне важна.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременные используют лекарство только по рекомендации ведущего специалиста и в меньшей пропорции, чем обычно. Достоверных данных о том, какое влияние он оказывает на организм женщины и ребенка, нет, но лишняя осторожность не помешает.

Поскольку известно, что амброксол способен проникнуть в грудное молоко, то лечиться им во время кормления малыша грудью все же нежелательно. Если Амбробене все же назначают, то только в ситуации, когда пользы от его приема больше, чем возможного риска.

Если лекарство применяется перорально, то его нужно развести соком, водой или чаем, и только после этого использовать по назначению. Это позволяет сделать прием его более приятным. Лекарство запрещено применять совместно с противокашлевыми препаратами и средствами, препятствующими выведению мокроты.

При изменении цвета кожных покровов употребление Амбробене прекращают и немедленно обращаются за медицинской помощью.

Если препарат используется одновременно с амоксициллином, эритромицином и другими антибиотиками этой группы, общее количество их в мокроте возрастает. Сочетать лечение с употреблением алкоголя не рекомендуется.

Аналоги

Аналогов у Амбробене имеется немало, все они также реализуются в форме раствора для ингаляций и успешно применяются для лечения перечисленных выше заболеваний. Амбробене можно заменить:

• Амброгексалом;
• Лазолваном;
• Амброксолом;
• Беродуалом;
• Беротеком;
• Хлоридом натрия.

Если форма выпуска препарата не существенна, то аналогичные действующие и вспомогательные вещества присутствуют в каплях, таблетках и сиропах. Перед покупкой конкретного препарата нужно прочесть инструкцию и аннотацию к его использованию. Эффект может несколько отличаться.

Сроки и условия хранения

Под воздействием солнечных лучей действующее вещество разрушается, ингаляционного эффекта от его приема не будет. После раскрытия флакона его нужно использовать как можно быстрее и держать в затемненном месте. Хранится препарат при температуре до 25 градусов. Срок годности – 5 лет. Просроченное лекарство может спровоцировать перечисленные выше негативные явления, потому даже еще не раскрытую упаковку лучше выбросить и приобрести новую.

В состав одной таблетки Амбробене входит 30 мг амброксола , лактоза в форме моногидрата (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Maidis amylum), стеарат магния (Magnesium stearate), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный.

В одной капсуле пролонгированного действия содержатся 75 мг амброксола , микрокристаллическая целлюлоза (Cellulose microcrystalline), Avicel РН 102 и РС 581, триэтилцитрат (Triethyl citrate), сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (Methacrylic acid ethyl acrylate copolymer msds), гипромеллоза (Pharmacoat 603; Hypromellose), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный. В состав покрывающей капсулу оболочки входят: желатин (Gelatin), диоксид титана (Titanium dioxide), красители (железа оксид красный, желтый и черный).

В 100 мл сиропа содержатся 0,3 грамма амброксола, сорбитол (Sorbitol) жидкий 70%, пропиленгликоль (Propylene glycol), (Saccharin), вода, ароматизатор малиновый.

В 100 мл раствора для перорального приема и ингаляций входят 0,75 грамм амброксола , калия сорбат (Potassium sorbate); кислота хлористоводородная (Acidum hydrochloricum), вода.

В 2 мл раствора для в/в введения содержатся 15 мг амброксола , лимонной кислоты моногидрат (Аcid citric monohydrate), (Sodium chloride), натрия гидрофосфата гептагидрат (Sodium hydrophosphate heptahydrate), вода.

Форма выпуска

Амбробене имеет 5 форм выпуска:

• таблетки;
• инъекционный раствор для в/в введения;
• капсулы ретард;
• сироп;
• раствор для ингаляционного применения и приема p/os.

Таблетки двояковыпуклые, круглой формы. Цвет их белый, на одной из сторон имеется риска. В одной упаковке препарата может быть 2 или 5 блистеров по 10 таблеток Амбробене.

Корпус желатиновых капсул ретард бесцветный, прозрачный, крышечка — коричневая, содержимое представляет собой гранулы белого или чуть желтоватого цвета. В одной упаковке препарата содержится 1 или 2 блистера по 10 капсул.

Сироп — это бесцветная (или чуть желтоватая) прозрачная жидкость с малиновым запахом. В аптеках он продается в флаконах из стекла объемом 100 мл. Каждый флакон закупорен струйной крышкой и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. Каждая пачка комплектуется мерным стаканчиком.

Раствор для ингаляций и перорального применения представляет собой прозрачную жидкость без запаха, которая может быть как бесцветной, так и светло-желтой с чуть коричневатым оттенком. Раствор продается в флаконах из стекла объемом 40 или 100 мл. Каждый флакон закупорен пробкой-капельницей и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. В каждой пачке имеется мерный стаканчик.

Раствор для введения в вену — это прозрачная, бесцветная или чуть желтоватая жидкость. Выпускается он по 2 мл в ампулах из темного стекла (первого типа), по 5 ампул в поддоне из пластмассы, по 1 поддону в упаковке.

Фармакологическое действие

Отхаркивающее , муколитическое .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амброксол — это вещество, являющееся метаболитом . Действие его направлено на стимуляцию пренатального (внутриутробного) развития легких: на фоне применения препарата повышается синтез и секреция легочного сурфактанта , а также блокируется его распад.

Амбробене оказывает секретомоторный , отхаркивающий и секретолитический эффекты , активизирует функцию серозных клеток желез , которые локализованы в слизистой оболочке бронхов , повышает количество слизистого секрета и стимулирует выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах , способствует восстановлению нарушенного баланса слизистой и серозной составляющих мокроты.

Амброксол повышает активность гидролизующих ферментов , стимулирует высвобождение лизосом из находящихся в бронхиолах легких клеток Клара и функцию ресничек мерцательного эпителия , благодаря чему происходит разжижение мокроты и улучшается мукоцилиарный транспорт патологического секрета.

В ходе доклинических исследований было установлено, что амброксол обладает антиоксидантным действием . При одновременном применении с антибиотиками , и повышает концентрацию последних в выделяемом бронхами секрете и мокроте.

Эффект после применения препарата развивается примерно по прошествии получаса после приема p/os (внутрь) и примерно в течение 10 минут-получаса после ректального введения. Продолжительность терапевтического эффекта носит дозозависимый характер и варьируется в пределах от 6 до 12 часов.

При приеме p/os амброксол почти в полном объеме абсорбируется из пищеварительного тракта . Cmax достигается спустя 1-3 часа. Из-за пресистемного метаболизма показатель абсолютной биодоступности амброксола после приема p/os снижается примерно на треть.

Образующиеся в результате этого метаболиты (глюкурониды и дибромоантраниловая кислота ) экскретируются почками .

С белками вещество связывается приблизительно на 80-90%.

Амброксол проникает через плацентарный барьер и в цереброспинальную (спинномозговую) жидкость , а также выделяется с молоком кормящей женщины.

Период полувыведения из плазмы — 7-12 часов. Суммарно период полувыведения вещества и его метаболитов составляет около 22 часов. Главным образом препарат выводится почками в виде продуктов метаболизма амброксола (около 90%), и только менее 10% вещества экскретируется в чистом виде.

Показания к применению

Показаниями к применению Амбробене являются острые и хронические формы болезней респираторного тракта , при которых у больного затруднено отхождение мокроты.

Противопоказания

Применение Амбробене противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.

Дополнительные противопоказания для таблеток:

• гиполактазия ;
• лактазная недостаточность ;
• мальабсорбция глюкозы-галактозы ;
• возраст до 6 лет.

Капсулы ретард запрещены детям до 12 лет.

Сироп Амбробене не назначают при:

• мальабсорбции сахарозы-изомальтозы ;
• мальабсорбции глюкозы-галактозы ;
• непереносимости фруктозы .

С осторожностью лекарство назначают:

• при синдроме неподвижных ресничек (первичной цилиарной дискинезии ) — генетически детерминированной наследственной аномалии развития структуры и функции реснитчатого эпителия респираторного тракта ;
• при беременности (во 2 и 3 триместрах);
• в период грудного вскармливания;
• в периоды обострения или язвы двенадцатиперстной кишки (для лекарственных форм, которые предназначены для перорального приема).

С особой осторожностью следует принимать Амбробене пациентам, у которых нарушено функциональное состояние почек или диагностировано серьезное заболевание печени . При этом доза лекарства для них должна быть меньшей, а интервалы между приемам — бóльшими.

Побочные действия

Побочные явления, связанные с приемом таблеток, сиропа и капсул пролонгированного действия:

• аллергические реакции (в том числе высыпания на коже, зуд, одышка, ангионевротический отек лица);
• головная боль;
• повышенная слабость;
• лихорадка ;
• анафилактические реакции (в исключительно редких случаях);
• боли в животе;
• тошнота;
• запор/диарея;
• рвота;
• повышенная сухость слизистых респираторного тракта и ротовой полости;
• ринорея ;
• экзантемы ;
• дизурия .

На фоне применения раствора Амбробене для ингаляций и приема внутрь могут развиваться:

• реакции гиперчувствительности;
• анафилактические реакции ;
• нарушения восприятия вкуса;
• боли в животе;
• повышенная сухость слизистых горла и ротовой полости;
• рвота;

Раствор Амбробене для введения в вену может спровоцировать:

• аллергические и анафилактические реакции ;
• лихорадку ;
• головные боли высокой интенсивности;
• чувство сильной усталости;
• боли в животе;
• венозные отеки;
• слабость;
• тошноту и рвоту.

Инструкция по применению Амбробене

Длительность терапии в любой лекарственной форме определяется в индивидуальном порядке и обусловливается особенностями заболевания. Максимальная продолжительность курса лечения Амбробене без назначения врача — пять дней.

Муколитический эффект лекарства проявляется при условии, что пациент употребляет большое количество жидкости. Поэтому в период лечения препаратом больному следует пить как можно больше.

Все лекарственные формы, предназначенные для приема p/os, следует принимать после приема пищи, при этом капли предварительно смешивают с водой, чаем или фруктовым соком. Таблетки и капсулы показано запивать большим количеством воды, разжевывать их инструкция запрещает.

Таблетки Амбробене: инструкция по применению

Оптимальная доза для детей 6-12 лет — по половинке таблетки 2 или 3 раза в день.

Пациентам старше 12 лет в первые 2-3 дня препарат следует принимать по 1 таблетке три раза в день. Если ожидаемого эффекта не отмечается, взрослым пациентам разрешается увеличить разовую дозу до 2 таблеток, кратность применений лекарства — 2 раза в день.

С 3 или 4 дня лечения целесообразно принимать по 1 таблетке 30 мг дважды в день.

Капсулы Амбробене: инструкция по применению

Суточная доза препарата в данной лекарственной форме — 1 капсула (75 мг).

Сироп Амбробене: инструкция по применению

Для детей сироп дозируют в зависимости от возраста. Так, в возрасте до 24 месяцев рекомендуется пить дважды в день по 2,5 мл (0,5 мерного стаканчика); в возрасте от 24 месяцев до 6 лет — по 2,5 мл трижды в день; в возрасте 6-12 лет — по 5 мл два или три раза в день (по показаниям).

Пациентам старше 12 лет сироп от кашля в первые 2-3 дня следует принимать по 10 мл три раза в день. Если в этом есть необходимость, взрослым пациентам разрешается увеличить дозу до 20 мл два раза в день.

Начиная с 3-4 дня лечение продолжают принимая по 20 мл сиропа в сутки, дозу делят на 2 приема.

Инструкция по применению Амбробене для ингаляций и внутрь

Дозу раствора для приема p/os рассчитывают следующим образом:

• 2 мл/сут. в 2 приема — для детей до 24 месяцев;
• 3 мл/сут. в 3 приема — для детей от 24 месяцев до 6 лет;
• 4-6 мл/сут. в 2 или 3 приема (по 2 мл за прием) — для детей 6-12 лет;
• 12 мл/сут. в 3 приема — для больных в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения (при неэффективности терапии дозу повышают до 16 мл/сутки с кратностью применений 2 раза в день);
• 8 мл/сут. в 2 приема — для больных в возрасте старше 12 лет, с 3-4 дня лечения.

При применении Амбробене для ингаляций допускается использование любого современного оборудования за исключением паровых ингаляторов.

Проводят ингаляции с физраствором, для чего непосредственно перед процедурой препарат смешивают с изотоническим раствором NаCl и подогревают до температуры тела. Чтобы добиться оптимального увлажнения воздуха растворы рекомендуется брать в пропорции 1:1.

Следует помнить, что глубокий вдох при ингаляционной терапии провоцирует кашлевые точки, поэтому ингаляции проводят, стараясь дышать в привычном режиме. Пациентам, у которых диагностирована , проводить процедуру следует после приема бронхолитических средств .

Как делать ингаляции пациентам разных возрастных групп:

• для детей до 24 месяцев показано проведение одной-двух процедур в день с использованием 1 мл раствора для ингаляций;
• для детей от 24 месяцев до 6 лет процедуры проводят с той же кратностью, но используя вдвое большую дозу препарата;
• для всех остальных категорий пациентов разовая доза раствора Амбробене для ингаляций — 2-3 мл, кратность процедур та же — 1 или 2 раза в день.

Раствор Амбробене: инструкция по применению

Раствор вводят в вену медленно (как минимум в течение 5 минут), струйно или капельно, используя в качестве растворителя любой базисный раствор, рН которого не превышает 6,3 (подойдет для этой цели изотонический раствор NaCl, пятипроцентный раствор глюкозы).

Суточная доза зависит от веса пациента, ее отмеряют из расчета 30 мг на 1 кг массы тела и равномерно распределяют на 4 введения в сутки.

После исчезновения острых симптомов, целесообразным считается перейти на прием препарата в других лекарственных формах.

Передозировка

Признаки интоксикации при передозировке амброксола не установлены. Есть данные о том, что превышение рекомендуемой дозы провоцирует диарею и нервное возбуждение .

Амброксол хорошо переносится при пероральном приеме в дозе, равной 25 мг на килограмм массы тела в сутки.

Тяжелая передозировка может стать причиной повышенной саливации , тошноты, рвоты, снижения артериального давления .

В случае серьезной передозировки показана интенсивная терапия: стимуляция рвоты и промывание желудка. Провести эти мероприятия следует в первые час-два после приема препарата. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Одновременное применение противокашлевых препаратов и амброксола подавляет кашлевый рефлекс , что в свою очередь может спровоцировать застой секрета.

Амброксол при одновременном применении с , и повышает концентрацию этих антибактериальных препаратов в мокроте и бронхиальном секрете.

При введении амброксола в вену следует использовать в качестве растворителей растворы, рН которых не превышает 6,3. Для амброксола этот показатель равен 5, поэтому слишком большая разница значений рН может спровоцировать выпадение в осадок основания вещества.

Условия продажи

Амбробене в лекарственных формах для перорального применения относится к категории средств безрецептурного отпуска.

Для приобретения раствора для в/в введения необходим рецепт врача.

Условия хранения

Хранить в помещениях, в которых поддерживается температура не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

В исключительных случаях при применении препарата могут отмечаться тяжелые дерматологические реакции, в том числе синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона . При появлении изменений на коже или слизистых следует в срочном порядке обратиться к врачу и прекратить лечение Амбробене.

Калорийность сиропа — 2,6 ккал/грамм сорбитола. В одном мерном стаканчике объемом 5 мл содержится 2,1 грамма сорбитола, что эквивалентно 0,18 ХЕ (хлебных единиц).

Сорбитол обладает способностью оказывать легкий слабительный эффект.

От какого кашля назначают Амбробене?

Амбробене — это муколитик и, как и все препараты муколитического действия , его целесообразно назначать при сухом кашле , причиной которого являются заболевания нижних отделов респираторного тракта.

Лекарство оптимизирует работу клеток эпителия и разжижает патологический секрет, облегчая тем самым его отхаркивание.

В случае, если кашель у пациента влажный, обильный и продуктивный, необходимости в назначении препаратов для разжижения мокроты нет.

Самым важным свойством Амбробене является способность стимулировать образование сурфактанта — вещества, которое необходимо для обеспечения нормальной работы легких . И именно это свойство делает препарат ценным для малышей, у которых после рождения возникли проблемы с легкими .

Новорожденных младенцам и для детей до года Амбробене назначают для того, чтобы нормализовать выработку сурфактанта и предотвратить склеивание альвеол легких , а также для того, чтобы не дать , которым нередко осложняется , перейти в хроническую форму.

Режим дозирования и оптимальную продолжительность лечения определяет лечащий врач с учетом характера течения болезни и возраста маленького пациента.

Основным посылом рекламы является то, что стандарты, в соответствии с которыми создается Амбробене, ничуть не уступают высоким стандартам качества и тем пользовательским характеристикам, благодаря которым немецкие машины, игрушки и бытовая техника давно и прочно заслужили признание потребителей в разных странах мира.

И подтверждением заявлений производителя об эффективности его продукта являются многочисленные положительные отзывы об Амбробене для детей: по мнению большинства мам, средство является одним из лучших на сегодняшний день, поскольку оно действительно хорошо работает и помогает ребенку справиться с сильным кашлем.

Амбробене при беременности

На сегодняшний день достоверных данных о безопасности применения Амбробене при беременности (в частности, в первые 28 недель) нет. В ходе проводившихся на животных исследований не было выявлено тератогенного действия амброксола.

Применение препарата во 2 и 3 триместрах возможно исключительно по назначению врача и только после того, как будет произведена оценка потенциальной пользы для матери и возможных рисков для плода.

Исследования, проводившиеся на животных, позволили установить, что амброксол обладает способностью попадать в грудное молоко. Однако применение препарата у кормящих женщин изучено недостаточно, в связи с чем Амбробене может быть назначен лишь после оценки соотношения польза/риск для матери и ребенка.

Сироп для детей Амбробене относят к группе противокашлевых средств. Препарат часто используют для лечения острых и хронических заболеваний органов дыхания. Его действие состоит в быстром и эффективном разжижении и выведении мокроты. Часто применяется в педиатрии, специалисты назначают состав детям раннего возраста в связи с его высокой безопасностью. При четком соблюдении дозировок и прочих рекомендаций врача вероятность проявления побочных реакций сводится к минимуму. Своевременное обращение к врачу и нормированное использование лекарственного состава позволит существенно снизить вероятность проявления патологий дыхательных органов.

Лекарственная форма

Препарат для лечения кашля у детей выпускается в форме сиропа. Активным компонентом выступает гидрохлорид . Этот компонент обеспечивает выраженный муколитический и отхаркивающий эффект. Основным компонентом выступает метаболит. В одной дозе равной 5 мл сиропа содержится 15 мг активного вещества, а один флакон емкостью 100 мл содержит 300 мг действующего компонента.

Такая форма выпуска является предпочтительной для детей потому что:

• сироп обладает сладким вкусом, потому отказ от его приема ребенком является редкостью;
• каждый флакон сопровождается подробной инструкцией по применению, в которой описаны дозы;
• к лекарству в виде сиропа прилагается мерный стаканчик, который позволяет без труда отмерять нужную порцию.

Препарат следует хранить в индивидуальной таре, помещенной в картонную коробку в защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте. Родители должны помнить о том, что самостоятельный подбор дозировки средства не допустим, связано это с необходимостью корректировки дозы враче в зависимости от влияющих факторов: тяжесть течения болезни, вес и возраст ребенка.

Действие и особенности препарата

Активный компонент оказывает влияние на серозные клетки, располагающиеся на слизистых оболочках бронхов. Препарат усиливает активность клеток реснитчатого эпителия и существенно снижает показатели вязкости мокроты. Под влиянием компонентов средства активизируется кашлевой рефлекс, обеспечивающий быстрое выведение мокроты.

Действие сиропа Амбробене состоит в:

1. Муколитическом действии.
2. Налаживании процесса отхаркивании.
3. Стимуляции процессов выведения мокроты.

Активное действие средства начинается спустя 30 минут после его употребления. Эффективность отслеживается в течение 6-12 часов. Средство употребляют перорально, его всасывание происходит в ЖКТ в полном объеме. Максимальные показатели концентрации действующего вещества фиксируются в крови в течение 1-3 часов после потребления. Периоды выведения вещества составляет 6-12 часов, около 10% средства выводится в неизмененном виде, основная масса выходит с мочой через почки. На основании этого фактора средство с особой осторожностью назначается пациентам с патологиями почек.

Показания к использованию

Препарат используют при следующих патологиях:

• заболевания дыхательных путей острого или хронического характера;
• затрудненное выделение и выведение мокроты;
• позволяет уменьшить вероятность перехода острого в хроническую форму;
• используется при .

Препарат отличается высокой безопасностью, потому часто применяется для устранения патологий дыхательной системы у недоношенных и новорожденных детей.

Внимание! Средство ускоряет продуцирование сурфаката и снижает риск патологического склеивания альвеол легких.

Противопоказания

Отказ от приема лекарственного состава показан при наличии следующих расстройств:

• недостаток сахарозы;
• частная восприимчивость к глюкозе;
• повышенная чувствительность организма пациента к компонентам средства;
• аллергические реакции;
• детский возраст до 2 лет (по назначению специалиста может использоваться ранее).

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• нарушение моторики бронхов;
• тяжелое течение патологий печени и почек.

Внимание! В осложненных случаях и при наличии ограничивающих факторов Амбробене применяется под контролем специалиста. Доктор должен постоянно контролировать динамику процесса выздоровления и рассматривать воздействие препарата на другие внутренние органы.

Инструкция по применению и дозировка

перед началом применения препарата Амбробене следует ознакомиться с подробной инструкцией по применению. Средство отпускается из сети аптек в свободной форме, без рецепта, но применять его можно только по назначению врача. Связано подобное ограничение с тем, что только специалист исходя из общего самочувствия ребенка, сможет определить необходимую суточную дозу.

Внимание! Для усиления муколитического эффекта препарата следует обеспечить ребенка теплым обильным питьем. Согласно инструкции по применению состав рекомендуют принимать после приема пищи.

Отмерять точную порцию лекарственного состава поможет мерный стаканчик. Рекомендуемые дозы для детей с учетом возрастных особенностей выглядят следующим образом:

• детям в возрасте от 2 до 6 лет – 2 мл сиропа 3 раза в сутки;
• с 6 до 12 лет – 5 мл в сутки;
• детям старше 12 лет и взрослым рекомендуют принимать по 10 мл состава трижды в день в течение первых 3 дней с момента начала терапии, затем дозу снижают.

Оптимальная продолжительность терапевтического воздействия составляет 5 дней. Если положительный эффект от применения состава не достигнут необходимо пройти полное обследование для того что бы исключить вероятность проявления серьезных патологий дыхательных путей.

Обратиться на внеплановую консультацию к специалисту также необходимо, в случае если после начала использования средства состояние малыша ухудшилось, проявились какие-либо побочные эффекты. Пренебрегать их проявлением нельзя, потому что промедление в этом случае крайне опасно. Присутствует вероятность развития аллергической реакции, игнорирование которой может спровоцировать развитие отека Квинке.

Возможные побочные эффекты

Как правило, средство переносится детьми хорошо. Побочные эффекты проявляются крайне редко, не более 1% от общего количества применений.

Отказаться от употребления средства и заменить состава на другой препарат с отличительным активным компонентом нужно при появлении следующих симптомов:

• аллергические высыпания;
• отек слизистых оболочек;
• проявление сыпи неизвестного генеза;
• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• ощущение постоянной сухости во рту;
• активизация выделения слизи из носовой полости.

Пренебрегать проявлением побочных реакций не следует. В срочном порядке ребенка нужно показать доктору для определения методики дальнейшего лечения.

Передозировка

Определить максимально допустимую суточную дозировку лекарственного состава достаточно просто: на 1 кг массы тела ребенка приходится 25 мл лекарственного состава. Превышение дозировок может привести к тяжелой интоксикации организма. Отравление может сопровождаться следующими симптомами:

• учащение частоты сердечных сокращений;
• тошнота;
• бледность кожных покровов;
• спутанность сознания.

При проявлении первых симптомов передозировки следует сконцентрировать все действия на выведении вещества из организма. Ребенку нужно промыть желудок и восполнить водный баланс. При выраженных симптомах острой интоксикации следует дать ребенку слабительное средство и спровоцировать . Начать следует с приема сорбента, популярными средствами этой группы являются: , или . Для восполнения водного баланса следует принять раствор-электролит. Улучшить самочувствие поможет слабый настой ромашки и крепкий черный чай.

Внимание! Часто интоксикация, вызванная передозировкой, возникает у ребенка по вине родителей, опрометчиво оставивших флакон со средством в доступном месте. Этому моменту нужно уделять особенное внимание и убирать сироп Амбробене из поля зрения малыша.

Зачастую побочные эффекты возникают в форме аллергической сыпи на коже ребенка. В таких случаях прием лекарства следует прекратить, принять антигистаминное средство и обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

Амбробене не рекомендуют принимать одновременно с другими противокашлевыми препаратами. Например, при приеме с лекарственными средствами, содержащими кодеин, отхождение мокроты существенно осложняется. Связано это с угнетением кашлевого процесса. Подобное воздействие оказывает отрицательное влияние на процесс лечения болезней дыхательных путей.

Амбробене медикаментозное средство для ингаляций у различных возрастных групп, которое является обладателем сертификата Ratiopharm, GmbH. Производство лекарства осуществляется в Германии. Форма выпуска Амбробене – раствор, предназначается для приема внутрь и выполнения ингаляций, в 1 мл раствора содержится 7,5 мг основного действующего вещества , идет в полной комплектации с дозатором, имеется инструкция по применению.

В одном миллилитре препарата содержится столько полезных веществ, что после выполнения нескольких ингаляционных процедур можно будет полностью забыть о кашле и боли в горле.

Отмечено, что ни один аналог лекарственного средства не в состоянии должным образом его заменить.

Выпускаемая форма препарата, его состав и упаковка

Средство в виде орального раствора, а также для выполнения ингаляционных процессов – бесцветный, без постороннего запаха, действует в роли растворителя. Кроме того, существует Амбробене раствор для инъекций и раствор оральный.

В его состав входят следующие пропорции:

• амброксола гидрохлорид – 7,5 миллиграмм;
• сорбат калия – один мг;
• хлористоводородная кислота – 0,6 мг;
• вода, прошедшая тщательную очистку.

Вид упаковки:

• стеклянная бутылочка темного цвета с удобной крышкой, оснащенной пипеткой – сорок миллилитров, в комплектации также имеется дозатор в виде небольшой посудины, упаковка из картона;
• темный стеклянный пузырек с удобной пробкой, оснащенной пипеткой для точного определения капель – 100 мл, в комплекте также имеется дозатор в виде небольшого стаканчика, упаковка картонная.

Клиническое направление: отхаркивающий препарат с муколитическим действием.

Медикаментозное средство относится к группе отхаркивающих препаратов с сильным муколитическим воздействием. Обладает множеством качеств, таких как: секретомоторное, отхаркивающее и секретолитическое действием.

Впервые приняв препарат, его действие можно заметить уже через полчаса, длительность эффекта составляет от 6 часов и до полусуток, после чего вам будет намного легче дышать. А это значит, что ни один аналог не сравнится с ним, так как какого бы цвета он ни был снаружи, все же главную роль играет содержимое. Амбробене для сухого кашля смягчит весь дыхательный путь. При этом поможет сироп для проведения ингаляции, главное, его правильно развести, используя жидкость в виде очищенной воды.

Тест: Провоцирует ли ваш образ жизни заболевания легких?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 20 заданий окончено

Информация

Поскольку почти все мы живем в городах с очень не благоприятными для здоровья условиями, и в добавок к этому ведем неправильный образ жизни, эта тема является очень актуальной на данный момент. Мы совершаем многие действия или наоборот - бездействуем, совершенно не задумываясь о последствиях для своего организма. Наша жизнь в дыхании, без него мы не проживем и нескольких минут. Данный тест позволит определить может ли Ваш образ жизни спровоцировать заболевания легких, а так же поможет задуматься о вашем здоровье дыхательной системы и исправить свои ошибки.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

• Вы ведете правильный образ жизни

  Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).

• Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

  Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

• Пора бить тревогу!

  Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 20

   1 .

   Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

2. Задание 2 из 20

   2 .

   Как часто вы проходите обследование легких (напр. флюрограмму)?

3. Задание 3 из 20

   3 .

   Занимаетесь ли Вы спортом?

4. Задание 4 из 20

   4 .

   Храпите ли Вы?

5. Задание 5 из 20

   5 .

   Лечите ли вы ОРЗ, ОРВИ, грипп и другие воспалительные или инфекционные заболевания?

6. Задание 6 из 20

   6 .

   Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

7. Задание 7 из 20

   7 .

   Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

8. Задание 8 из 20

   8 .

   Болели ли у Вас родственники или члены семьи серьезными заболеваниями легких (туберкулез, астма, пневмония)?

9. Задание 9 из 20

   9 .

   Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

10. Задание 10 из 20

    10 .

    Пользуетесь ли Вы, либо ваши домочадцы источниками сильных запахов (аромасвечи, благовония и т.д.)?

11. Задание 11 из 20

    11 .

    Есть ли у Вас сердечные заболевания?

12. Задание 12 из 20

    12 .

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

13. Задание 13 из 20

    13 .

    Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

14. Задание 14 из 20

    14 .

    Есть ли у Вас или у кого-то из родственников сахарный диабет?

15. Задание 15 из 20

    15 .

    Есть ли у вас аллергические заболевания?

16. Задание 16 из 20

    16 .

    Каков образ жизни Вы ведете?

17. Задание 17 из 20

    17 .

    Курит ли кто-то у вас в семье?

18. Задание 18 из 20

    18 .

    Курите ли Вы?

19. Задание 19 из 20

    19 .

    Есть ли у Вас в доме приборы для очистки воздуха?

20. Задание 20 из 20

    20 .

    Часто ли пользуетесь бытовой химией (чистящие средства, аэрозоли и т.д.)?

В тот же день после непосредственного использования лечебного средства внутрь, оно высасывается из желудка и кишечника. Процесс полного рассасывания происходит в период от одного до трёх часов непосредственно сразу же после употребления средства. Благодаря пресистемному типу метаболизма любая биологическая доступность средства появляется после первого использования, ранее наблюдавшееся усиление кашля уменьшается примерно на 1/3 часть. Формирование метаболитов в дальнейшем будут элиминироваться почками. Связанность плазмы с кровяными белками будет равна примерно 85%.

Можно ли использовать в процессе вскармливания малыша грудью? Средство напрямую попадает в жидкость спинного мозга, затем проходит в барьер плацентарного типа и может выводиться при кормлении грудным молоком. Если же у матери кашель усиливается, то лучше делать ингаляции с Амбробене. Ингаляции с Амбробене применимы даже при беременности. При этом следует отметить, что состав лекарственного средства абсолютно безопасен для детей.

Общее количество времени для выведения этого средства может достигать 7-12 часов. Основной вывод раствора и его основных компонентов составляет примерно 22 часа. Выработка почками достигает до 90 процентов, и в неизменном его варианте может быть выведено не меньше 10 процентов раствора. Если учесть высочайшую связанность между лекарствами и белками, находящимися в крови, то большой Vd и медленное выведение из кровяных тканей осуществляется при возможном диализе, а при форсированном диурезе он практически не производится.

Амбробене раствор для приема внутрь назначается докторами при различных формах течения болезней в области путей дыхания, при этом прописывается препарат только в той ситуации, если в состав не входят компоненты, на которые у больного аллергическая реакция.

Он способствует предотвращению появления и дальнейшему выделению вязкой мокроты.

Любое правильное лечение на каждого человека может быть установлено индивидуально и только специалистами. К тому же, все будет зависеть от течения болезни. Категорически не рекомендуется принимать Амбробене без назначения специалиста на протяжении от 4 и до 5 дней. Его эффект появляется после обильного питья жидкости, и он не даст усилиться кашлю. Именно поэтому каждому больному рекомендуют пить много воды.



Для определения метода использования и необходимой дозы лекарства с ним в комплектации присутствует инструкция по применению.

Способ применения: медикаментозное средство в виде ингаляционного раствора и для непосредственного приема внутрь следует использовать только после употребления пищи. Используют путем разбавления с водой. Для приготовления разрешены один миллилитр лекарства и вода – состав полученной смеси содержит всего 7,5 мг амброксола.

Что касается дозировки и употребления лекарства, то наблюдается следующая ситуация:
1. Пациентам до 2 лет прописывают по одному миллилитру Амбробене за один раз, повтор приемов осуществляется дважды в сутки.
2. Больными от 2 до 6 лет применяется по 1 мл лекарственного средства три раза за сутки.
3. Страдающим от болезней в области путей дыхания и входящим в возрастную группу от шести до двенадцати лет рекомендовано принимать по 2 миллилитра раствора Амбробене дважды или трижды в сутки.
4. Взрослым и подросткам подойдут такие дозировки: в начале употребления четыре миллилитра лекарственного средства трижды в течение суток. В дальнейшем прием лекарственного средства сокращается до двух раз в сутки.

Сколько дней применяется лекарство, напрямую зависит от болезни и тяжести её протекания.

Как делать из данного лекарственного средства раствор для ингаляций? К приёму ингаляций подходит любое удобное оборудование, но исключаются ингаляторы парового типа. Прежде чем включить устройство, необходимо приготовить раствор из 0,9% раствора хлорида натрия Амбробене, предназначенного для небулайзера.

Итак, как разводить Амбробене для ингаляций?

Сделать дозировку может каждый, для этого нужно разбавлять сироп с раствором в отношении 1 к одному. Для пациентов с бронхиальной астмой придется делать ингаляцию только после приема иных необходимых препаратов.

Итак, дозировка для ингаляции составляет:

• Детям двухлетнего возраста основная доза составляет – один миллилитр, раствор используется один, максимум два раза в сутки;
• Деткам от 2 до 6 лет – два миллилитра, пьют один или два раза сутки;
• Для взрослых людей и детей, возраст которых превысил отметку в 6 лет, прописывают 2-3 миллилитра лекарственного средства 1-2 раза в сутки.

Ориентируясь на течение болезни, дозу можно корректировать. В случае появления побочных действий можно использовать аналог препарата.

Прежде чем начать лечение с физраствором для инъекций, необходимо пройти обследование у лечащего врача. А также осторожно нужно проводить ингаляции с Амбробене, в том числе и с физраствором. После ингаляционной процедуры ребёнка лучше укутать.

Совместное применение лекарства с рядом других средств: в случае совмещении Амброксола с другими препаратами может проявить застой секрета. Это является непосредственным показателем того, что при любом комбинировании лекарств необходимо проконсультироваться со специалистами. При использовании медикаментозного средства совместно с антибиотиками идет увеличение секреции. Благодаря такому эффекту весь период заболевания будет проходить в облегченном порядке и не будет вызывать тяжелейшей формы, так как прямое воздействие антибиотиков на воспаленную часть полностью устраняет его новое появление.

Если же после приема препарата кашель усилился, то необходимо проконсультироваться с доктором и, возможно, отказаться от его употребления.

Очень часто побочный эффект препарата сопровождается тошнотой, сухостью во рту и во всем горле, рвотой, диспепсией, острыми болями в животе, появлением диареи. Это является реакцией на то, что состав содержит в себе непереносимые пациентом продукты.

Аллергические реакции в большинстве случаях не проявлялись, но могут выражаться сильным зудом, крапивницей, отеком и анафилактическим шоком.

В первые три месяца беременности полностью исключается прием данного препарата, а также при повышенной чувствительности ко всем составным частям лекарственного средства. С особой осторожностью принимать лекарство пациентам с ишемическим заболеванием, а также при нарушениях функциональных реакций мотора бронхов, при повышенной вязкости мокроты, при язвах ЖКТ, во втором и третьем триместре вынашивания ребенка, при грудном вскармливании.

Больным с различными патологиями функционирования почек или же при любых болезнях печени обязательно нужно обратиться к доктору, где он, прописывая Амбробене, подберёт индивидуальную дозировку. К тому же больные будут обязаны производить прием лекарства в строго обозначенные промежутки.

Амбробене раствор для инъекций необходимо в уменьшенных количествах принимать беременным, а в период лактации придется приостановить кормление малыша грудным молоком.

Использование при проблемах с почками и печенью: при наличии патологий почек и печени нужно либо вообще отказаться от приема этого лекарственного средства, либо уменьшить основную дозировку. Любое лечение в подобных случаях необходимо проводить только под наблюдением специалиста. Если при использовании лекарства наблюдается аллергическая реакция, желательно произвести замену на его аналог.

Используемый препарат для детей: лекарственное средство приготовляют в виде жидкого средства для ингаляций, таблетированной формы и физраствора, созданного для использования в небулайзере. Лекарственное средство в виде капсул запрещено использовать детям младше двенадцати лет. Лечебный процесс ребенку до двух лет необходимо провести только под наблюдением специалиста.

Детальнее о воздействии препарата на различные функции организма описывает аннотация.

Не следует комбинировать лекарство с другими противокашлевыми средствами, облегчающими отхождение мокроты из бронхов или же легких. В редких случаях при соотношении с другими препаратами после очередного приема лекарственного препарата появлялось покраснение на кожных покровах. Как только появляется любое изменение в состоянии здоровья, к примеру, при пятнах на коже или при сильном выделении слизистых, то необходимо срочным образом обратиться к специалисту и, конечно, прекратить очередной прием препарата.

Педиатрическое назначение: Амбробене при сухом кашле у малыша до двух лет поможет при выполнении ингаляции. И все же процесс ингаляций детям путем вдыхания необходимо проводить только по совету доктора и только по выписанному им рецепту.

Прямое влияние препарата на способность вождения автомобилем: по некоторым исследовательским работам, особого влияния препарата способность управлению авто и работу с техническими средствами не наблюдалось. И все же рекомендуется соблюдать особую осторожность и перед выездом на авто лучше не использовать тот или иной препарат вообще, так как после ингаляции, с неоднократным введением инъекции или приемом препарата в виде сиропа может затрудниться способность концентрироваться на дорогах и притормаживаются психомоторные системы. К тому же, если раньше кашель усиливался, то вы не могли не выпить сразу несколько приемов.

Первые признаки интоксикации могут проявиться только на протяжении нескольких часов. Но при исследовании ничего подобного не было выявлено.

Но в некоторых случаях они выражались только в нервном состоянии человека, а также появлении диареи. Сироп Амбробене отлично переносится после непосредственного употребления внутрь при дозировке до двадцати пяти миллиграмм за одни сутки.

Следует отметить, что Амбробене признано лучшим средством при сухом кашле у ребенка.

Фото препарата

Латинское название: Ambrobene

Код ATX: R05CB06

Действующее вещество: Аброксола гидрохлорид (Ambroxol hydrochloride)

Производитель: Ratiopharm GmbH, Merckle (Германия), Teva (Израиль)

Описание актуально на: 19.10.17

Амбробене – муколитический лекарственный препарат, основным действующим веществом которого является амброксол.

Действующее вещество

Аброксола гидрохлорид (Ambroxol hydrochloride).

Форма выпуска и состав

• Таблетки: круглые двояковыпуклые белого цвета, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.
• Капсулы пролонгированного действия: желатиновые капсулы с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой. Содержимое капсулы - гранулы от белого до светло-желтого цвета.
• Сироп: прозрачный от бесцветного до слегка желтого цвета раствор с запахом малины.
• Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.
• Раствор для внутривенного введения: Прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

Показания к применению

• Острые и хронические заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются нарушением процессов образования и вывода мокроты.
• Бронхит в острой и хронической форме,
• бронхиальная астма, характеризующаяся затрудненным отхождением мокроты,
• пневмония,
• бронхоэктатическая болезнь,
• респираторный дистресс-синдром (синдроме удушья), возникающий у новорожденных.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к основному компоненту или к одному из вспомогательных ингредиентов лекарства,
• первый триместр беременности,
• возраст до 6 лет,
• глюкозо-галактозная мальабсорбция,
• дефицит или непереносимость лактозы.

Капсулы пролонгированного действия нельзя использовать при лечении детей до 12 лет, а сироп Амбробене недопустим к применению при дефиците сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции и непереносимости фруктозы. Для пероральных форм препарата (таблеток, капсул, сиропа) противопоказанием к применению также являются язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки на стадии обострения.

При нарушениях работы почек или печени средство следует использовать с особой осторожностью, увеличивая интервал между приемами и уменьшая дозировку. Также лекарственное средство следует с осторожностью принимать при нарушениях моторной функции бронхов, повышенном образовании мокроты, во время беременности на втором и третьем семестрах и в период кормления грудью.

Инструкция по применению Амбробене (способ и дозировка)

Продолжительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не следует принимать без назначения врача более 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая. Принимать необходимо после еды, запивая большим количеством жидкости. Дозировка Амбробене в таблетках:

• детям в возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 1/2 таблетки 2-3 раза в день;
• взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 1 таб. 3 раза в день. При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 таб. 2 раза в день. В последующие дни следует принимать по 1 таб. 2 раза в день.

Капсулы необходимо принимать после еды, проглатывая их целиком и запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет следует принимать по 1 капсуле в день.

Дозировка в виде раствора для приема внутрь:

• взрослым и детям старше 12 лет – по 30 мг 2-3 раза в день;
• детям в возрасте от 5 до 12 лет – по 15 мг 2-3 раза в день;
• детям в возрасте от 2 до 5 лет – по 7,5 мг 3 раза в день;
• в возрасте до 2 лет – по 7,5 мг 2 раза в день.

В виде ингаляций Амбробене назначается взрослым и детям старше 5 лет – по 15-22,5 мг 1-2 раза в день.

Внутримышечное и внутривенное введение взрослым показано по 15 мг, в тяжелых случаях – по 30 мг 2-3 раза в день.

Детям внутримышечное введение проводится в дозировке – 1,2-1,6 мг/кг 3 раза в день, а внутривенное – 1,2-1,6 мг/кг один раз в день.

Внутривенное введение Амбробене проводится в следующей дозировке:

• Детям в возрасте до 2 лет – 15 мг 2 раза в день.
• Детям от 2 до 5 лет – 22,5 мг 3 раза в день.
• Детям старше 5 лет – 30-45 мг 2-3 раза в день.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей амброксол вводят внутримышечно или внутривенно по 10 мг один раз в день, 3-4 раза в день, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 30 мг в день.

Применение сиропа Амбробене:

• в возрасте до 2 лет – 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 2 раза в день;
• в возрасте от 2 до 6 лет – 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 3 раза в день;
• в возрасте от 6 до 12 лет – 1 мерный стаканчик (5 мл сиропа) 2-3 раза в день;
• взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза в день. При неэффективности терапии взрослым можно увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза в день. В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза в день.

Побочные эффекты

Редко может вызвать аллергические реакции (кожную сыпь, зуд, крапивницу, одышку, ангионевротический отек), а также слабость, головную боль, лихорадку. В особенно редких случаях применение лекарства может вызвать анафилактические реакции. Побочные действия препарата могут проявляться в виде тошноты, рвоты, диареи, болей в животе, запора, экзантемы, ринореи, дизурии, сухости во рту.

Растворы для ингаляций и внутривенного введения также в редких случаях могут вызвать крапивницу, зуд, ангионевротический отек, тошноту, рвоту, боли в животе и анафилактические реакции.

Раствор для ингаляций может обладать побочным эффектом в виде нарушения вкусового восприятия, а раствор для инъекций при быстром введении вызывать ощущение усталости и слабости, сильные головные боли, венозные отеки.

Передозировка

Симптомы передозировки отсутсвуют. В редких случаях может возникать нервное возбуждение и диарея.

Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут в день. В случае тяжелой формы передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД.

В качестве лечения применяются методы интенсивной терапии: вызывание рвоты, промывание желудка, если от момента передозировки прошло не более 2 часов. Показано симптоматическое лечение.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: АмброГЕКСАЛ, Амброксол, Лазолван, Медокс, Халиксол.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Амбробене обладает муколитическим и отхаркивающим фармакологическим действием. Препарат способствует выведению из дыхательных путей мокроты, положительно влияя на ее адгезивные свойства и вязкость. Способствует улучшению выработки ферментов, отвечающих за расщепление связей между полисахаридами мокроты.

Препарат стимулирует активность клеток слизистой оболочки бронхов, стабилизирует процесс образования сурфактанта и улучшает двигательную активность ресничек бронхов, ускоряя отхождение мокроты. Амброксол обладает антиоксидантным эффектом, за счет чего при совместном употреблении с антибиотиками повышает их концентрацию в мокроте и секрете бронхов.

Особые указания

• Противопоказана комбинация Амбробене с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
• Крайне редко при приме наблюдаются кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.
• Препарат не оказывает влияние на способность управлять автомобилем или другими сложными механизмами.
• При применении в форме сиропа следует учитывать, 1 мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2,1 г сорбитола, что соответствует 0,18 ХЕ.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместрах, а также во время грудного вскармливания, применяется с особой осторожностью.

В детском возрасте

Таблетки противопоказаны детям до 6 лет, капсулы – до 12. Раствор для приема внутрь и инъекции применяется согласно рекомендованному режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

С особой осторожностью применяется у пациентов с нарушением функций почек. Лечение проводится под строгим контролем врача.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяется амброксол при тяжелых заболеваниях печени. Рекомендуется снизить дозировку и увеличить интервал между приемами. Лекарственное взаимодействие

Амброксол в комплексе с противокашлевыми средствами может привести к застою секрета из-за подавления кашлевого рефлекса. Такие комбинации следует подбирать с осторожностью.