Лечение и профилактика стигущего лишая. Стригущий лишай: признаки, профилактика и лечение

Лишай (или дерматомикоз) является широко распространенной грибковой инфекцией, вызванной дерматофитами, микроскопическими микроорганизмами, которые живут на омертвевшем наружном слое кожи. Грибок , который вызывает кольцеобразную сыпь , постоянно пребывает за пределами тела. Лишай может поразить любого человека в любой момент. Оцененный пожизненный риск развития любой поверхностной грибковой инфекции значителен. Если вы живете в теплом, влажном климате, имеете прямой контакт с активными очагами на ком-то другом (или животном) или у вас ослаблена иммунная система (как следствие медицинских проблем, таких как диабет , лейкемия или СПИД), риск развития стригущего лишая гораздо выше.

Причины лишая

Лишай является очень распространенным явлением. Большинство инфекций лишая развиваются из-за дерматофитов человека, которые передаются при непосредственном контакте с другими язвами стригущего лишая человека. Кроме того, стригущий лишай может развиться из почвы или через контакты с животными (обычно домашний питомец).

Видео о лишае

Симптомы и признаки

Лишай образует красные, приподнятые, быстро растущие, кольцеобразные раны на коже. Центр кольца может быть прозрачным. В самой язве могут присутствовать чешуйки, корочка или заполненные жидкостью области. Зуд и боль могут сопровождать язвы (врачи называют их поражениями). Размер каждого поражения составляет менее 5 см в диаметре, а само поражение возникает в одиночку или группами по три-четыре образования.

Поражения обычно встречаются на теле, ногах, руках, шее и лице (лицевой лишай).

Эта разновидность лишая не вовлекает область оволосения на лице, голову, пах (паховая эпидермофития), руки или ноги (стопа атлета).

Лечение лишая

Если поражение при лишае не реагирует на безрецептурные противогрибковые препараты (обычно используемые при микозе) после одной недели применения препарата, обратитесь к врачу. Вам понадобится врач , чтобы убедиться, что это действительно лишай, а затем он выпишет рецепт на лекарства .

Как правило, вызывающие лишай инфекции не требуют экстренной помощи. Но если у вас появляется лихорадка , усиление боли , отек , дренаж или покраснение, которое может предположить бактериальное вторичное заражения поражения из-за лишая, обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основе клинического обследования. Чтобы подтвердить диагноз стригущий лишай, врач может очистить активную границу поражения лезвием скальпеля. После помещения соскоба на предметное стекло врач проверит образец под микроскопом. Это может быть сделано только тогда, когда диагноз не является очевидным для лечащего врача.

Методы домашнего лечения

Топические противогрибковые препараты наносятся на само поражение и на 2,5 см за его границы два раза в день в течение, как минимум, двух недель, и, по крайней мере, на протяжении одной недели после того, как оно пройдет. Держите зараженную область чистой и сухой. Среди безрецептурных медикаментов:

• миконазол 2% (монистат-дерм, порошок лотримин AF, порошковый аэрозоль лотримин AF, жидкий спрей лотримин М и микатин);
• клотримазол 1% (крем лотримин AF и мицелекс);
• бутенафин 1% (лотримин ультра и ментакс);
• тербинафин 1% (ламизил AT).

Прогноз

Как правило, инфекции лишая улучшаются в течение четырех недель. Возможные осложнения включают бактериальную суперинфекцию или инфекцию инвазивного дерматофита, при которой грибок распространяется вниз в волосяные фолликулы.

09.02.2017

Стригущий лишай (трихофития) – заболевание грибкового типа, возбудителем которого становится грибок рода Trichophyton.

Стригущий лишай наблюдается в области ногтевых пластин, волос и кожи. Различают инфильтративно-нагноительную, хроническую и поверхностную форму заболевания. Каждая разновидность лишая отличается своими симптомами и особенностями.

Чтобы своевременно начать лечение заболевания, важно знать его симптомы, проявления и способы передачи.

Стригущий лишай передается при непосредственном контакте с больным человеком, также заразиться можно через предметы, имеющие на себе грибковые споры – ножницы, расчески, головные уборы, одежду и постельные принадлежности. Также переносчиками заболевания могут оказаться различные животные: крупный рогатый скот, крысы, мыши.

Заразиться можно в результате непосредственного контакта с больным животным, а также при контакте с пораженной грибком шерстью, пылью и сеном.

По данным статистики, с наступлением осени количество заболевших стригущим лишаем увеличивается, причина такого явления заключается в интенсивном периоде сельскохозяйственных работ. В зависимости от вида стригущего лишая инкубационный период может составлять от 7 дней до двух месяцев.

Симптомы заболевания

1. Поверхностный лишай

Стригущий лишай поверхностного типа проявляется в первую очередь появлением пятен в области усов, бороды и головы. Они не сливаются между собой и имеют диаметр в 1-2 сантиметра. Обычно имеется 1-2 больших очага, возле которых наблюдаются пятнышки маленького размера. Внутри пятна наблюдается более отечная кожа, она может шелушиться, в некоторых случаях возникает зуд.

По внешней части пятна наблюдаются пузырьки или корки с гноем. В месте, где грибок задел волосистую часть головы наблюдается обламывание волос. По виду такие волоски очень напоминают пеньки в высоту от 2 мм до 2 см, на которых находится налет серого цвета (споры гриба). Если есть пузырьки с жидкостью, то если на них надавить вытекает гной. При такой форме заболевания нередко наблюдаются абсцессы – возникновение воспаленных участков с полостями гноя, имеющих большие размеры.

Поражение грибками кожи может развиваться самостоятельно либо возникать на фоне повреждения волос. Стригущий лишай наблюдается на отрытом месте тела. На коже наблюдается несколько или одно пятно, диметр которого не более 3 см, оно имеет округлую четкую форму, из которой начинает постепенно формироваться кольцо. Само пятно слегка возвышается над поверхностью здоровой кожи. Цвет образования – розово-красный. Если внимательно рассматривать пятнышко, то внутри него находятся мельчайшие чешуйки, на которых быстро появляется корочка. Обычно число пятен не превышает 1-3 штук, при этом находиться они могут на шеи, лице или плечах. В некоторых случаях больной жалуется на легкое чувство зуда.

В редких случаях лишай может локализоваться на пластине ногтя. На внешней стороне ногтевой пластины наблюдаются белые изолированные пятна, в этом месте ноготь начинает крошиться и размягчаться.

2. Инфильтративно-нагноительный лишай

Данный вид заболевания отличается от поверхностной формы тем, что при нем наблюдаются более заметные симптомы. Зачастую воспалительный процесс несет гнойное течение и может длиться несколько месяцев. В большинстве случаев заражение происходит от животных, считается, что такое заболевания зачастую встречается у животноводов. Пятна в данном случае имеют красно-синий цвет и наблюдаются в области усов, бороды и на голове.

Внутри пятен наблюдается эрозия, фолликулы волос начинают воспаляться, в области поражения волосы начинают слабеть, ломаться и выпадать. Внутри каждого волосяного фолликула находится гной. На коже такие пятна выглядят в виде нагноившихся бляшек, гной становится причиной гибели грибков, увидеть которые можно лишь по внешней части округлого пятна.

Выявление заболевания

Определить стригущий лишай можно путем диагностики, которая заключается в сборе анамнеза, визуальном осмотре, инструментальном и лабораторном исследовании. Проведение лабораторного исследования заключается в культуральном и микроскопическом методе. Во время исследования под микроскопом чешуек пораженных грибковой инфекцией можно увидеть грибницы – извитые нити мицелия.

При проведении микроскопического исследования волосков, пораженных грибком, можно увидеть их четкие границы, внутри волос находятся крупные грибные споры, которые находятся параллельно продольными цепочками. Определить наличие грибковой инфекции с помощью культурального способа можно на 5-6 день после проведения посева.

Лечение стригущего лишая

В любом случае, профилактика стригущего лишая лучше его лечения, но если заражение произошло, то нужно знать, как справиться с инфекцией. Лечить стригущий лишай самостоятельно запрещено. С грибами в данном случае лучше не шутить, так как неправильное лечение может стоить очень дорого. Только правильное лечение, назначенное врачом, позволяет достигнуть действительно хороших результатов, тем более, что в современных условиях справиться с грибковой инфекцией достаточно просто. При лечении стригущего лишая гладкой кожи, без поражением болезнью пушковых волос используются противогрибковые наружные препараты: йодированная настойка, серно-дегтевая, серно-салициловая или серная мази.

Также большой популярностью при лечении стригущего лишая пользуются современные противогрибковые препараты. При наличии на коже многочисленных очагов, особенно если заболевание затронуло волосы, рекомендуется использовать противогрибковые препараты на протяжении нескольких недель. При этом волосы необходимо полностью сбрить. Если имеет место быть воспалительный процесс, то больному назначают комбинированные препараты.

Если грибковая инфекция поразила пушковые волосы, то необходимо сделать эпиляцию с отслойкой предварительно рогового кожного слоя. Проводить такую отслойку рекомендуется 2-3 раза.

При наличии заболевания в инфильтративно-нагноительной форме рекомендуется убирать корки с использованием скальпеля.

В том случае, если кто-то из членов семьи заразился стригущим лишаем, то рекомендуется провести дезинфекцию предметов, которые ранее контактировали с больным человеком. Больной не должен контактироваться с остальными родственниками, до момента его полного выздоровления.

Обязательно все люди, контактирующие с больным должны пройти обследования, а также домашние животные, при их наличии, так как зачастую именно они являются источником заражения.

Для исключения первичного заражения стригущим лишаем, рекомендуется проходить периодически медосмотр в детских садах и школах, а также обращаться с животными крайне острожное.

Стригущий лишай у детей

Чаще всего ребенок заражается стригущим лишаем в результате контакта с больным животным. В большинстве случаев, в качестве источника заражения выступают домашние любимцы – кролики, морские свинки, собаки и кошки. Любой из таких животных может быть заражен одним или даже несколькими видами грибка. Интересно и то, что для того чтобы заразиться лишаем, совершенно не обязательно трогать больное животное, достаточно вступить в контакт с предметами или шерстью.

Чаще всего передача трихофитов происходит от больного человека к здоровому. Животные являются вторыми по значимости источниками передачи грибковой инфекции, однако зачастую дети заражаются от животных именно в сельской местности. В данном случае возбудителем лишая зачастую становится микроспорум.

Симптомы лишая у детей

Проявление заболевания у детей напрямую зависит от его формы и грибка, вызвавшего лишай. Практически всегда у детей наблюдается поверхностная трихофития в области волосистой части головы. Именно из-за этой формы стригущий лишай смог получить свое название. Причина заключается в том, что заболевание зачастую поражает волосы на голове, которые начинают ломаться на высоте в 1-2 мм. По внешнему виду проявление заболевание напоминает просто состриженные на лысо волосы. Именно по этой причине такой вид лишая называют «стригущим».

Кроме волос заболевание повреждает кожу под волосами. На ней наблюдаются очаги имеющие круглую форму и нечеткие границы. На таких пятнах также наблюдаются чешуйки лишая. В большинстве случаев у больного имеется сразу несколько очагов болезни, хотя в редких случаях образование может быть единичным. В некоторых случаях, на границе образования наблюдаются корочки, пузырьки и гнойнички.

Любопытным является и тот факт, что дети нередко не испытывают симптомы характерные для лишая – дискомфорт, боль и зуд. В результате чего грибковая инфекция начинает быстро распространяться на здоровые места кожи. В дальнейшем, с наступление половой зрелости у женщин наблюдается переход заболевания в хроническую форму, а у мужчин – самоизлечение. По всей вероятности, такая особенность заключается в гормональном балансе, который кардинально отличается у женщин и мужчин.

Лечение лишая у детей

Любой из видов грибка характеризуется продолжительным сроком терапии, поэтому стригущий лишай не стал исключением. Благодаря наличию современных медикаментозных средств, справиться с любой грибковой инфекцией становится достаточно просто. Но в результате специфического расположения грибка на коже, отличающейся крайне низкой проницаемостью, продолжительность терапии может занять несколько недель и больше.

Основным средством для терапии микроспории и трихофитии является гризеофульвин. Данные препарат применяется внутрь в том количестве, которое укажет лечащий доктор.

Принимать средство необходимо до полного излечения. Также на фоне таблеток рекомендуется использовать местные средства – мази и крема, среди которых бифоназол, изоконазол, кетоконазол.

В последнее время большой эффективностью отличаются противогрибковые антибиотики, отличающиеся мощным действием – флуконазол («Флукостат»), тербинафин («Ламизил», «Тербизил») и итраконазол («Итразол» и «Орунгал»). Медикаменты отличаются высокой эффективностью при лечении детей. Главным образом преимущество таких медикаментозных средств заключается в том, что принимать их внутрь можно без необходимости местной постоянной обработки участков кожи или волос пораженных стригущим лишаем. Единственным недостатком таких препаратов можно отметить то, что стоимость лечения будет очень высокой, но и результат не заставит себя ждать.

Говоря про эффективность препаратов, то в первую очередь нужно смотреть на скорость исчезновения проявлений стригущего лишая. Для этого используется специальная лама Вуда, с помощью которой проводится осмотр больного. Кроме терапии больного ребенка, все люди, контактирующие с ним должны пройти обследование на наличие у них болезни. Если заболевание было обнаружено у остальных людей, лечение должно быть начато без замедлений. Также можно отнести домашних животных на обследование ветеринаром, в том случае если есть подозрение, что ребенок заразился именно от него.

Вывод

Невзирая на то, что стригущий лишай не вызывает трагических исходов, он способен создать немало проблем, особенно для детей. Ребенок, страдающий от лишая, может оказаться настоящим изгоем в обществе, поэтому проведение лечения должно проходить тщательным образом, без самолечения.

Ошибка в подборе лекарственного средства, срок его приема или дозировка могут стать причиной еще большего распространения болезни, что обязательно скажется на моральном и физическом состоянии пациента.

Только соблюдение всех правил данных квалифицированным дерматологом позволит достаточно быстро избавиться от заболевания, возвращая ребенка в социум совершенно здоровым.

Поговорка гласит: «болезнь легче предупредить, чем лечить». Так же и с лишаем - уберечься от лишая намного легче, чем потом его вывести. Дерматологи относят лишай к условно заразной инфекции кожи, с широкой классификацией разновидностей, и «букетом» клинических проявлений, но объединяет их одно - заразность. Некоторые виды лишая остаются заразными, поэтому можно случайно заразить членов семьи, близких, что делает профилактику обязательной. Стоит отметить, что среди видов, и розовый - лидеры заразности.

Этиология инфекции

Лишай считается воспалительным кожным заболеванием, условно-передающегося характера. Фактор заразности зависит от вида и иммунной защиты организма. Недуг имеет инфекционную природу, поскольку возбудителем болезни считаются вирусы и некоторые разновидности грибка. Среди них, антропофильные грибы, поражающие исключительно кожный покров человека, поскольку питается патогенный организм кератином - веществом, входящим в состав рогового слоя. Вирусное происхождение лишая позволяет долго пребывать в организме, и проявится при малейшем снижении иммунитета.

Заражаются лишаем различными способами. Учитывая грибковое происхождение болезни, его можно подхватить в бассейне, бане или на пляже. Дело в том, что грибку комфортно во влажной среде. Кроме мест общественного купания лишаем легко заразиться через предметы личного пользования. К примеру, полотенце, постельное белье, одежду или бытовые предметы: дверные ручки, поручни в общественном транспорте. Некоторые виды лишая передаются контактным путем через поцелуй или рукопожатие, заболеть можно от контакта с животными.

В зависимости от происхождения и симптоматики различают лишай:

• стригущий;
• розовый и красный;
• опоясывающий;
• отрубевидный;
• чешуйчатый.

Заразными видами считаются стригущий, опоясывающий, розовый и отрубевидный лишай.

Основные признаки

При первых симптомах заболевания, нужно обратится за помощью к дерматологу.

В момент появления первых симптомов нужно как можно скорее посетить кабинет дерматолога, и настроится, что лечение займет длительное время. Важно не переживать - лишние нервные потрясения ослабят иммунную систему, из-за чего бороться с недугом сложнее. Стоит отметить, что симптоматика лишаев отличается своими особенностями, но присутствуют и общие черты. Признаки лишайного заболевания:

• нарушается пигментация кожи в определенной области;
• с этими местами связан неприятный зуд;
• со временем пораженные участки начинают шелушиться и распространяться.

Профилактика по видам лишая

Чтобы обезопасить себя от заражения важно соблюдать несколько правил:

• После прогулок всегда вымывать руки с мылом, особенно это касается детей, которые контактируют между собой, соприкасаются с животными на улице.
• Не передавать в пользование предметы личной гигиены, не брать чужие предметы: зубные щетки, полотенца, расчески.
• Следить за укреплением иммунитета - пить витамины, заниматься спортом, избегать стрессов.

Защита от стригущего лишая

Стригущий лишай стоит на первом месте по заразности. Возбудителями болезни считаются грибки трихофития и микроспория. Первый вид (трихофития) передается исключительно от человека к человеку, в то время как второй вид - от животного. Это объясняет, почему зачастую стригущей разновидностью заболевают дети. Поэтому профилактика сводится ежедневному купанию ребенка и изучению кожи на предмет розовых пятен. Ребенок должен каждый раз после игры на улице или с домашним животным мыть руки, и понимать почему подкармливать животных можно, а целовать - нежелательно.

Больное животное является переносчиком болезни.

Взрослый также не застрахован от стригущего лишая, если в доме живет больное животное или кто-то из семьи страдает от недуга. В этом случае поможет ежедневная уборка в доме, поддержание чистоты, частая смена постельного белья и стирка при высоких температурах. Заболевшего ребенка временно изолируют от сверстников. Залог защиты от стригущего лишая - мытье рук, грибок легко смывается водой.

Как защититься от розового лишая (болезни Жибера)?

Загадочный вид, так как по сей день не установлены его причины развития, следственно уберечься сложнее. Врачи предполагают, что розовый лишай может развиваться вследствие снижения иммунитета, после простуды, инфекции. Интересный факт, что сильный иммунитет, невосприимчив к недугу, а слабый - моментально подхватит заразу. Наиболее восприимчивы к заразе личности со слабой нервной системой. Получается, решающим фактором, который поможет организму защитится против розового лишая, остается сильный иммунитет.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай не страшен тем, кто переболел ветрянкой - они могут спокойно контактировать с зараженными, остальным следует избегать подобных контактов. Профилактика такого вида лишая сводится к изоляции зараженного на 5 дней, а также тех, кто с ними общался последние дни. В течении 2-х суток важно ввести специальный препарат, который вызовет искусственный иммунитет. Вирус не отличается особой стойкостью, поэтому частая уборка и проветривание поможет избежать заражения.

Несмотря на различную этиологию заболеваний, обозначаемых одним словом «лишай» (экзема, стригущий лишай, опоясывающий лишай, питириаз, отрубевидный лишай), меры предупреждения их появления едины. Самое главное правило безопасности – исключить контакты с источниками заражения, которыми являются бродячие животные ( и кошки) и инфицированные люди. Кроме того, нельзя прикасаться к личным вещам больных.

Жалость к бедным уличным зверям не должна переходить границы здравого смысла: трогать таких животных не стоит, даже если они кажутся здоровыми и дружелюбными. Особенно важно объяснить это детям, которые пока не умеют правильно общаться с братьями нашими меньшими и могут, например, начать их целовать. Если контакт все же произошел, необходимо как можно скорее продезинфицировать руки. Кошки часто трутся о ноги людей, выражая свою благодарность или приязнь, такие «знаки внимания» от уличной мурки, которую вы покормили, совершенно нежелательны.

Ни в коем случае нельзя брать животное в дом (особенно если в нем живут другие звери и маленькие дети) без предварительного обследования его у ветеринара. Врач может обнаружить лишай и сумеет вылечить его, избавив и вас, и зверя от более серьезных проблем в будущем.

Нельзя забывать и о профилактике заболевания у любимцев: выполняйте все требования гигиены (мыть лапы животного после прогулок, ограничить контакты с другими зверями), обязательно следите за состоянием их шерсти и кожи и незамедлительно обращайтесь к ветеринару, заметив тревожные симптомы. Нужны и профилактические осмотры: иногда болезнь себя не обнаруживает, а ваш питомец страдает и подвергает вас опасности заражения.

От человека к человеку лишай передается реже, поскольку заболевшего изолируют. Однако полностью исключить все контакты невозможно, особенно на самых ранних стадиях болезни, когда она не очевидна. Чтобы предупредить распространение инфекции, продезинфицируйте все личные вещи заболевшего, посуду. Его средства гигиены (зубную щетку, расческу) нужно выбросить. И конечно, пройдите обследование у врача.

Очень важно помнить о поведении в общественных местах: надевайте шлепанцы находясь в бассейне, общественной душевой, бане, на пляже. Не пользуйтесь чужими полотенцами, расческами, посудой.

Обязательно соблюдение личной гигиены: цивилизованный человек не должен забывать ежедневно мыться, иметь комплекты одежды для дома, носить свежее белье, мыть руки возвращаясь с улицы. Необходимо не реже раза в неделю проводить влажную уборку жилья, стараться не ходить по дому в уличной обуви.

Известно, что лишай нередко развивается на фоне психологического неблагополучия: в период, когда человек переживает сильный стресс. Следует обязательно следить за своим состоянием, отдыхать и укреплять иммунитет – это поможет сделать организм более устойчивым к инфекции.

Лишаем называют заражение кожи инфекционной природы, которое передается в процессе взаимодействия с другими людьми или животными. Заболевание может возникнуть на одном участке тела либо распространиться на несколько сразу. Чаще всего проявляется в виде шелушащихся «узелков» или воспаленных пятен папулы.

Больше всех данному заболеванию подвергаются люди, у которых ослаблен иммунитет по причине стресса или патологии хронического характера.

Что такое лишай: симптомы его проявления

Для правильного определения лишая следует иметь представление о его симптомах и вариантах проявления. Некоторые формы не являются опасными для организма, другие же приводят к серьезным осложнениям. Принимать необходимые меры следует при появлении первых симптомов патологии. Для лечения лишая важно знать не только его внешние проявления, но и формы.

Лишаем является целая группа заболеваний, у которой имеются схожие симптомы. Все виды объединяются следующими признаками:

• патология проявляется в виде темных или светлых пятен на различных участках всего тела;
• общее ухудшение состояния организма не наблюдается;
• основными симптомами заболевания являются зуд, шелушение и воспаление.

Проявление лишая напрямую связано с возбудителем и разновидностью болезни. Очаги инфекции могут возникнуть на разных частях тела человека:

• На спине разрастаются розовые пятна. Через некоторое время возле них появляются небольшого размера светлые образования.
• На грудной клетке образуются пятна белого и розового цвета.
• На ногах проявляется любая разновидность лишая.
• На руках пятна могут быть светлыми и темными, принимать различную форму и чесаться.

Виды заболевания

Заболевание провоцируют различные возбудители (внутренние и внешние). Классификация видов лишая:

• пузырьковый;
• розовый;
• красный плоский и его виды;
• опоясывающий;
• разноцветный;
• стригущий.

Особенностью последнего вида является поражение волосистой части головы. Перед началом лечения необходимо сбрить волосы, чего не требуется во время терапии других видов. Лишай заразен, поэтому при общении с больным необходимо соблюдать определенные правила гигиены.

Профилактические меры

Для профилактики лишая у человека следует придерживаться следующих правил:

1. 1. После возвращения с улицы нужно тщательно мыть руки с использованием мыла, применять следующие средства дезинфекции: гель, спрей или специальные салфетки.
2. 2. Запрещается трогать уличных собак, кошек и других животных, сократить контакты с домашними питомцами.
3. 3. Не пользоваться предметами личной гигиены другого человека. Имеет смысл выделить для больного индивидуальное мыло.
4. 4. Мерить либо надевать на себя одежду и головные уборы другого члена семьи запрещено. Это необходимо для того, чтобы на тело здорового человека не попали болезнетворные микроспоры грибов.
5. 5. Заниматься поддержанием иммунитета общеукрепляющими процедурами (физкультурой, ведением здорового образа жизни).

Во время обострения, чаще всего весной и осенью, следует поддерживать гипоаллергенную диету.

Вышеперечисленные меры помогут не заболеть повторно или избежать заражения, когда переносчик инфекции - член семьи, постоянно проживающий в квартире.

Вакцинация от лишая

Существующая вакцина от лишая используется для людей и животных. Человек может заразиться лишаем повторно.

Поэтому вакцинация является обязательной мерой и не зависит от состояния иммунитета, поскольку данная болезнь может поразить каждого члена семьи. Организм человека в силах справиться самостоятельно с лишаем без медицинского вмешательства, если причина его возникновения кроется в нервном перенапряжении или гормональном нарушении.