Лимфаденит в паху у мужчин. Особенности паховой лимфаденопатии

Лимфатические узлы – это фильтры, которые очищают лимфу от бактерий, вирусов, токсинов и продуктов клеточного распада. Все перечисленные агенты попадают в лимфу из периферических тканей и обезвреживаются иммунными клетками в лимфоузлах. Кроме того, в них же происходит созревание Т-клеточного звена иммунитета: Т-хелперов и Т-киллеров, которые отвечают за противоопухолевую и противовирусную защиту организма.

Лимфатические узлы, собирающие лимфу из определенной части тела, называются регионарными. От нижних конечностей, промежности и половых органов лимфа протекает через паховые лимфоузлы. Они лежат справа и слева от промежности в области паховой связки и крупных сосудов нижней конечности, прикрытые сверху подкожно-жировой клетчаткой и кожей. Воспаление лимфоузлов паха носит название лимфаденит паховой области. Заболевание встречается у лиц обоего пола и чаще развивается у детей, молодых и зрелых людей.

Следует понимать, что не любое увеличение лимфоузлов в паху называется лимфаденитом. Подобная реакция возникает при воздействии вирусных инфекций, избыточного пребывания на солнце, аутоиммунных процессах, перегревании и свидетельствует об активации Т-клеточного звена иммунитета. Иммунные клетки в узлах активно размножаются и развиваются, что приводит к функциональной гиперплазии (увеличению количества) лимфоидной ткани. У здоровых людей могут быть увеличены до 5 групп лимфоузлов, что не считается патологией. Окончание –ит в слове лимфаденит означает воспалительные изменения в ткани лимфоузла, о которых речь пойдет ниже.

Причины

В подавляющем числе случаев паховый лимфаденит вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Они проникают в лимфоузлы из очага воспаления, который локализуется в наружных половых органах, промежности либо в тканях нижней конечности. К основным возбудителям лимфаденита относятся:

Как правило, воспаление паховых лимфоузлов развивается на фоне основного заболевания, как проявление диссеминации возбудителя с током лимфы. К появлению лимфаденита приводят следующие состояния:

• нижней конечности и промежности;
• инфицированные ссадины, порезы, раны;
• нагноившиеся трофические язвы;
• рожистое воспаление кожи нижних конечностей, нижней половины живота, ягодиц;
• венерические заболевания (сифилис);
• грибковое поражение ногтей и кожи стоп;
• флегмона или абсцесс в тканях нижней конечности и промежности.

Иногда лимфаденит – это один из признаков растущей опухоли лимфоидной или иных тканей:

• метастазов , расположенной на нижних конечностях, промежности, ягодицах;
• метастазов опухолей наружных половых органов.

В каждой половозрастной группе можно выделить наиболее частые причины лимфаденита:

• у детей – инфицированные ссадины и раны нижних конечностей, опухоли лимфоидной ткани, остеомиелит;
• у женщин – половые инфекции (сифилис, хламидиоз), гнойные процессы вульвы (вульвит, бартолинит), инфицированные трофические язвы нижних конечностей, рожистое воспаление кожи;
• у мужчин – венерические болезни (сифилис, хламидиоз), воспалительные заболевания наружных половых органов (баланопостит, уретрит), фурункулы на ягодицах, нижних конечностях, опухоли лимфоидной ткани.

Что происходит в лимфоузлах

Воспаление независимо от причины всегда протекает по однотипному сценарию. Любой из перечисленных выше факторов (вирусы, бактерии, клетки опухоли) повреждают структуры лимфоузла, в результате чего из поврежденных клеток выделяются биологически активные вещества. Последние запускают целый каскад ответных реакций, призванных прекратить дальнейшее распространение патогена. К ним относятся:

• расширение сосудов, приводящее к застою крови в области лимфоузла;
• увеличение сосудистой проницаемости для плазмы крови и иммунных клеток;
• выход жидкой части крови в ткань лимфоузла с формированием отека;
• миграция лейкоцитов из кровяного русла в полость лимфатического узла.

Казалось бы, лимфоузлы наполнены иммунными клетками, почему они не в состоянии сами справиться с возбудителем? Дело в том, что Т-лимфоциты работают в тесном сотрудничестве с другими иммунными клетками и без их помощи «не видят» врага. Кроме того, их основная функция – это уничтожение собственных клеток организма, в которых произошли какие-либо изменения. За противомикробную защиту отвечают нейтрофилы и моноциты крови, именно они в большом количестве устремляются в очаг воспаления на сигнал бедствия.

Дальнейшее развитие событий зависит от того, на какой стадии удастся уничтожить противника:

• серозное воспаление заканчивается на стадии формирования отека и активации иммунитета;
• гнойное – при гибели большого количества нейтрофилов, клеток лимфоузла и бактерий;
• флегмона – при гнойном расплавлении капсулы лимфоузла и распространении процесса на прилежащую подкожно-жировую клетчатку.

Клиническая картина

Увеличение лимфоузлов — это основной клинический признак пахового лимфаденита. Они выпирают из-под кожи в виде округлых образований (шишка на сгибе ноги в паховой области), кожа над ними нормальная или гиперемированная, они болезненны при пальпации. Общая закономерность такова, что чем больше выражен деструктивный процесс в лимфоузлах, тем хуже состояние больного.

Гнойный лимфаденит сопровождается выраженными болями в паху, из-за которых больной вынужден ограничивать движения в тазобедренном суставе. Любая попытка отвести конечность растягивает паховую связку и причиняет ему существенные страдания. Ограниченная гнойная полость иногда самостоятельно вскрывается с истечением из нее желто-зеленой густой массы. При дальнейшем распространении процесса с формированием флегмоны общее состояние больного резко ухудшается:

• у него поднимается температура до 39-40 градусов С
• ломит мышцы и суставы, болит голова, отсутствует аппетит.

В начале процесса воспаленные лимфоузлы подвижны и не спаяны с подлежащими тканями. Постепенно процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку и капсулу соседних узлов, в результате чего формируются неподвижные болезненные пакеты лимфоузлов. Кожа над ними обычно изменена – она приобретает багрово-синюшную застойную окраску, которая длительное время сохраняется в виде пятна гиперпигментации.

Описанная клиническая картина – это результат воздействия неспецифической микрофлоры (стафило-, стрептококков, кишечной палочки, протея, клебсиеллы). Специфические возбудители вызывают характерное только для них изменение в тканях, рассмотрим которое ниже. Большинство перечисленных заболеваний встречаются как во взрослом, так и в детском возрасте. Особенности пахового лимфаденита у детей – это бурная реакция лимфоидной ткани на воспаление с выраженным увеличением лимфоузлов.

Болезнь кошачьей царапины — фелиноз

Заболевание развивается через 1-2 недели после царапины или укуса кошки (чаще всего бездомных котят), инфицированной одним из патогенных видов хламидий. На месте зажившей ссадины образуется красное пятно, которое постепенно трансформируется в небольшую кожную язвочку. Еще через пару недель развивается регионарный лимфаденит, формируется крупный бубон. Состояние больного к этому времени резко ухудшается, у него появляются высокая лихорадка и признаки выраженной интоксикации.

Туберкулез

Микобактерии туберкулеза попадают в паховые лимфоузлы довольно редко, обычно из желудочно-кишечного тракта, костей и кожи нижних конечностей, половых органов. Они хорошо защищены от иммунной агрессии организма и свободно путешествуют по лимфатическим сосудам с током лимфы. Микобактерии оседают в одном или нескольких лимфоузлах одной группы и вызывают в них специфическое воспаление.

При туберкулезном поражении выделяют 3 типа лимфаденита:

• Инфильтративный – в лимфоузлах происходит усиленное размножение Т-лимфоцитов, они существенно увеличивают объем узла и делают его консистенцию плотной. Течение болезни доброкачественное, узлы малоболезненны, не спаяны с окружающими тканями, кожа над ними не изменена.
• Казеозный – в полости лимфоузлов происходит распад ткани с нагноением и образованием творожистой крошковидной массы (казеозного некроза). Внешне они увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными, спаиваются с подлежащими тканями и кожей. Кожа в месте воспаления краснеет, в ряде случаев на ее поверхности формируются отверстия (свищи), которые сообщаются с полостью лимфоузла. Через них выходят гной и казеозные массы наружу, заживление их происходит медленно, через образование рубца.
• Индуративный – характеризуется длительным течением, слабой выраженностью воспалительного процесса и преобразованием лимфоидной ткани в рубцовую. Лимфоузел уменьшается в размерах, становится неподвижным, очень плотным. Болезненность при пальпации умеренная или слабая, постепенно она сходит на нет.

Туберкулезный лимфаденит сопровождается невысоким повышением температуры, повышенной утомляемостью, слабостью, похуданием. Диагноз подтверждают выделением из содержимого узла микобактерий туберкулеза (см. ).

Паховый лимфогранулематоз

Паховый лимфогранулематоз – это наиболее распространенная форма хламидийной инфекции на территории Европы. Заражение происходит при незащищенных сексуальных контактах. Первоначально на половых органах формируется небольшая безболезненная эрозия, которая быстро заживает без лечения. Спустя 1,5-2 месяца в паху увеличивается один или несколько лимфоузлов, они спаиваются между собой, с тканями, кожа над ними краснеет.

Постепенно узлы размягчаются, на их поверхности формируются сквозные отверстия, через которые выделяется наружу желто-зеленый гной. В момент нагноения состояние больного ухудшается: у него повышается температура тела и возникают проявления интоксикации. В исходе болезни в ряде случаев формируется слоновость – выраженный отек всей нижней конечности на стороне поражения из-за нарушения оттока лимфы. Диагноз подтверждают обнаружением в крови специфических противохламидийных антител.

Сифилис

Паховый лимфаденит у мужчин и у женщин зачастую вызывает бледная трепонема – возбудитель . Увеличение лимфоузлов происходит на первой стадии болезни, через несколько недель от заражения, которое происходит половым путем. На месте внедрения инфекции формируется безболезненный плотный бугорок до см в диаметре. В течение 7-10 дней увеличиваются паховые лимфоузлы, обычно с обеих сторон.

Все изменения носят незаметный для больного характер, так как не приносят никакого дискомфорта. Диагностика болезни проводится путем обнаружения в крови специфических антител и подвижных трепонем в мазках из генитального тракта.

Бубонная форма чумы

Заболевание редко встречается в современном мире, но естественные очаги циркуляции возбудителя по сей день существуют в странах средней Азии (Узбекистан, Таджикистан). Усиление миграционных процессов повышает риск заноса чумы в нашу страну, поэтому существует определенная эпидемиологическая настороженность в ее отношении. Заболевание передается через укус блохи или крысы, после чего человек становится заразен для окружающих.

Чаще всего чума протекает с формированием бубонов неподалеку от места вхождения инфекции. Бубон – это крупный (3-5 см) воспаленный лимфоузел, в полости которого происходит выраженный распад тканей и нагноение. При чуме его контуры нечеткие, он быстро спаивается с окружающими тканями, кожа над ним багрово-синюшная. Общее состояние больного крайне тяжелое, его изматывает высокая лихорадка и общая интоксикация организма. Подтверждение диагноза проводится путем бактериологического посева на питательные среды материала от больного (крови, отделяемого из бубона).

Бубонная форма туляремии

В нашей стране заболевание встречается в степных и лесостепных зонах (Башкирия, Смоленская область, Оренбургская область, Дагестан). Заражение происходит при контакте со шкурками грызунов и через укусы кровососущих насекомых. Бубон формируется неподалеку от места внедрения возбудителя.

Туляремийный бубон имеет четкие контуры, не спаян с кожей и соседними лимфоузлами. Он медленно увеличивается в размерах, нагноение возникает не ранее 3-й недели от заражения, обратное развитие процесса также длительное. Состояние больного страдает умеренно, болевые ощущения в паху терпимые и не нарушают активности человека. Диагноз подтверждают обнаружением в крови антител к возбудителю и аллергической пробой с туляремийным токсином.

Опухолевое поражение

Изолированное увеличение паховых лимфоузлов возникает при метастазировании в них опухолей из близлежащих тканей и в ряде случаев – в начале лимфомы или лимфогранулематоза. Метастазы вызывают специфическое воспаление, при котором пораженный узел становится настолько плотным, что его сравнивают по твердости с деревом. Болевые ощущения при этом слабые или отсутствуют совсем, окружающие ткани в воспалительный процесс не вовлекаются.

При опухолях лимфоидной ткани увеличиваются все лимфоузлы паховой группы. Состояние больного ухудшается медленно, постепенно, характерна выраженная слабость и похудание. Повышение температуры до 38-39 градусов С происходит при распаде опухолевой ткани, при лимфогранулематозе лихорадка переносится легко. Диагноз подтверждают цитологическим исследованием содержимого лимфоузла – в нем обнаруживаются атипичные клетки.

Диагностика

Диагноз болезни устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного, осмотра и пальпации паховой области. Для установления причины лимфаденита доктор использует лабораторные тесты и инструментальные методы исследования.

Анамнез и жалобы

Начало болезни может быть острым и постепенным, что зависит от особенностей возбудителя. Играют важную роль данные о незащищенном сексе, травмах нижних конечностей, контактах с кошкой, наличии в ближайшем окружении больных туберкулезом или сифилисом. Больные предъявляют жалобы на:

• дискомфорт в области паха;
• увеличение паховых лимфоузлов;
• болевые ощущения при ходьбе, движениях в тазобедренном суставе;
• чувство жара и напряженности в паху;
• покраснение кожи над паховыми узлами;
• образование на коже свищей, через которые выделяется гной/жидкость/творожистая масса.

Осмотр и пальпация

При осмотре паховой области доктор обращает внимание на размер лимфоузлов, их подвижность, выраженность воспалительного процесса. Об активном воспалении говорят такие признаки, как:

• резкая болезненность лимфоузла при пальпации;
• выраженный отек тканей, окружающих лимфоузел;
• неподвижность узла из-за его сращения с окружающими тканями;
• плотноэластическая консистенция лимфоузла;
• ярко-красный цвет кожи над измененным узлом.

Размягчение центра воспаленного узла – это признак сформировавшейся гнойной полости внутри него. Если его стенка самопроизвольно вскрывается и процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку, то в области паха обнаруживается болезненный участок уплотнения без четких границ – флегмона. Свищевые ходы на коже выглядят, как отверстия, через которые выделяется гной и некротические массы.

При опухолевом процессе воспаление выражено в меньшей степени:

• увеличение лимфоузла незначительное;
• покраснение кожи слабое или отсутствует;
• узлы не спаиваются с подлежащими тканями;
• болевые ощущения умеренные или едва заметные;
• лимфоузлы твердые на ощупь («картофель в мешке»).

Лабораторные и инструментальные тесты

Для подтверждения диагноза врач назначает:

• – при воспалительном процессе происходит снижение цветового показателя, увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ;
• – лимфаденит вызывает увеличение в сыворотке концентрации С-реактивного белка, серомукоида, при опухолях лимфоидной ткани возникает гиперпротеинемия (избыточное содержание белка в плазме);
• – у взрослых при воспалении возможно обнаружение белка в моче, у детей – кетоновых тел;
• анализ крови на специфические антитела к возбудителям – они позволяют установить причину воспаления;
• микроскопическое исследование – изучение под микроскопом содержимого лимфоузла дает информацию о характере воспаления, возбудителе и наличии опухолевых клеток;
• бактериологический посев материала из лимфоузла на питательные среды – происходит рост колонии микроорганизмов, благодаря чему можно определить вид, род возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Среди инструментальных методов используют:

• рентгенологический – позволяет определить изменения в легких при туберкулезе, обнаружить кальцинаты в лимфоузлах;
• УЗИ – исследуются размеры узла, наличие и характер содержимого, состояние рядом лежащих тканей, нарушение оттока лимфы;
• биопсия пахового лимфоузла – его прокалывают иглой и забирают содержимое в шприц для дальнейшего исследования;
• ПЭТ – назначается при подозрении на метастазирование в паховые лимфоузлы для обнаружения первичной опухоли.

Принципы лечения

Вопросами лечения пахового лимфаденита занимаются различные специалисты в зависимости от основной патологии. Чаще всего он попадает в поле зрения:

• инфекционистов
• хирургов
• дермато-венерологов.

Паховый лимфаденит у женщин иногда ведут гинекологи, если он сочетается с патологией по их профилю. Во многих случаях отдельную терапию лимфаденита не проводят, так как он самостоятельно проходит после устранения причинного заболевания. Если лимфоузлы в течение длительного времени не возвращаются к исходным размерам, проводят сеансы прогревающей физиотерапии (УВЧ, магнит, лазер).

Активного лечения требуют случаи гнойного воспаления лимфоузлов. Пациенту назначают курс антибактериальных препаратов широкого спектра действия, противовоспалительные и антигистаминные средства. Для предотвращения спаивания лимфоузлов в ряде случаев проводят .

При созревании гнойной полости, образовании свищей, флегмоны выполняется хирургическое вмешательство. Доктор под местной анестезией вскрывает лимфоузел, удаляет из него гной и разрушенные ткани, промывает его полость антисептическим раствором и неплотно ушивает несколькими швами. В узле остается дренаж, по которому воспалительный экссудат выходит наружу и проводится повторное промывание лимфоузла.

Воспаление паховых лимфоузлов в большинстве случаев – это не отдельное заболевание, а признак инфекционного или опухолевого процесса в области нижних конечностей и промежности. Попытки самостоятельно устранить лимфаденит сродни симптоматическому лечению, которое облегчает состояние больного, но никоим образом не влияет на развитие самого заболевания. Для назначения адекватного лечения и установления причины болезни необходимо посетить врача и пройти обследование.

Паховый лимфаденит - это острое либо хроническое заболевание лимфатических узлов, которое возникает вследствие поступления вместе с лимфой микроорганизмов, мельчайших инородных тел, продуктов тканевого распада, которые и вызывают воспалительную реакцию.

Более часто лимфаденит возникает при хронических и острых воспалительных процессах, например, гнойная рана, язва, фурункул, свищи, которые проходят в организме. Реже он может возникать при наличии общих инфекционных заболеваний. Паховый лимфаденит обычно выражается увеличением но это не означает, что любое их увеличение сигнализирует о наличии воспалительного процесса. В некоторых случаях может происходить не лимфатический процесс, а переразвитие лимфаденоидной ткани узлов.

О том, что у вас развивается паховый лимфаденит, могут сигнализировать покраснение кожи на данном участке, увеличенные лимфатические узлы. При дальнейшем развитии болезни и не предоставлении надлежащей медицинской помощи может начаться гнойный процесс. В связи с эти различают такие формы болезни: простой или катаральный лимфаденит, гиперпластический лимфаденит и гнойный лимфаденит. Также может возникать фибринозный лимфаденит, а при быстром омертвении лимфатического узла может возникнуть некротический лимфаденит, но данные формы встречаются довольно редко.

Если паховый лимфаденит гнойный или некротический, то в таких случаях происходит гибель самого узла и его гнойное разложение. Образовавшийся гной может находиться в капсуле и образовать абсцесс или же может произойти разрушение капсулы, в таком случае все ее содержимое выходит в окружающую клетчатку. При этом обычно начинается воспаление клетчатки.

Паховый лимфаденит - симптомы

С потоком лимфы инфекция поступает в лимфатические узлы. При этом начинает появляться боль в паховой области, а также происходит заметное увеличение самих лимфатических узлов. Если воспалительный процесс переходит в стадию образования нагноения, то болевые ощущения значительно увеличиваются. Около лимфатического узла появляется болезненное и плотное образование, у человека исчезает аппетит и повышается температура. Сам утрачивает свою подвижность. Любое движение значительно усиливает боль. Если не провести своевременное вскрытие образовавшегося нагноения, то гной начнет проникать в окружающие пораженный участок ткани. В таком случае также возможен переход процесса образования гноя на лимфатические узлы, которые расположены рядом. Если прогрессирующее, то у больного будет продолжать повышаться температура тела, появится озноб и

Паховый лимфаденит - лечение и профилактика

Пока болезнь не перешла в стадию нагноения, проводится консервативное лечение. Больной должен больше находиться в состоянии покоя и в тепле, также ему необходимо делать асептические повязки, новокаиновую блокаду по Вишневскому и пенициллинотерапию. Вместе с этим необходимо лечить первичный очаг.

При возникновении гнойного лимфаденита, который осложнен флегмонозным или некротическим процессом, проводят разрез, удаляют гной и омертвевшие ткани. Также проводится дренирование вскрытой полости, применяются антибиотики и сульфаниламиды.

При лечении хронического лимфаденита необходимо определить источник воспаления и проводить в первую очередь его лечение. Если такой источник не получается определить, тогда проводят местную рентгенотерапию и общеукрепляющее лечение. Удаление лимфатических узлов нежелательно, так как оно может привести к лимфостазу и развитию слоновости.

С целью предупреждения появления пахового лимфаденита надо своевременно и правильно проводит лечение первичных очагов, которые вызывают инфекцию, а именно вскрытие и дренирование обнаруженных гнойных очагов.

Основная задача лимфатической системы человеческого организма – защита его от внешних воздействий, путем образования специфических иммунных клеток. От того, в каком состоянии находиться лимфатическая система человека напрямую зависит его общее здоровье.

Паховый лимфаденит – одна из разновидностей воспаления лимфоузлов (см. ), свидетельствующая о наличии в организме серьезной инфекции. В зависимости от причины возникновения болезни, выделяют разные типы данного заболевания:

• первичный паховый лимфаденит, встречающийся очень редко, развивается вследствие проникновения в лимфоузлы патогенных микроорганизмов;
• вторичный паховый лимфаденит диагностируется довольно часто и встречается при наличии воспалительного процесса в любой другой области организма. Часто воспаление лимфоузлов в паховой области свидетельствует о наличии у пациента венерического заболевания.

Причины возникновения

Заболевание развивается в результате инфицирования лимфатических паховых узлов различными микроорганизмами. Среди наиболее частых возбудителей лимфаденита выделяют стрептококк, стафилококк, разные виды диплококков, кишечную и синегнойную палочку.

Непосредственное увеличение лимфоузлов в паховой области возникает в силу скопления клеток воспалительной реакции в области обнаружения микроорганизма. По большей части случаев, микроорганизмы проникают в лимфоузлы посредством лимфатических сосудов с током лимфы из участка тела, зараженного ранее первичного очага инфекции. В роли последнего может выступать гнойная рана на поверхности кожных покровов, фурункул или гнойно-некротическое воспаление фолликула.

Распространение инфекции с кровотоком встречается столь же часто, как и предыдущий, лимфагенный вариант и является результатом инфекционного очага во внутренних органах. Сравнительно редко встречается контактный способ передачи патогенного возбудителя непосредственно при соприкосновении тканей лимфатического узла и инфекционного материала. Проникновение микробов непосредственно в ткани лимфоузла возможно при его ранении.

После попадания в лимфатические узлы, патогенный микроорганизм начинает отравлять продуктами своей жизнедеятельности близлежащие ткани, что вызывает воспаление, а в будущем возможно и гнойное расплавление тканей. При этом патологические изменения в тканях, окружающих лимфоузел, могут ограничиться лишь серозным воспалением, а могут перейти в гнойное.

Симптомы пахового лимфаденита

Среди основных симптомов данного заболевания выделяют:

• уплотнение и увеличение лимфоузлов в паховой области;
• повышение температуры тела и общая слабость;
• покраснение кожных покровов в районе воспаленных лимфоузлов;
• появление неприятных болезненных ощущений в паху и нижней части живота при ходьбе и/или физических нагрузках.

В редких случаях, лимфаденит паховой области может распространиться на другие лимфатические узлы. В случае обнаружения признаков воспаления лимфоузлов в паховой области рекомендуется незамедлительно обратиться к терапевту, который при необходимости выдаст направление на проведения обследования у специалистов других профилей.

Диагностика лимфаденита в паховой области

У здорового человека лимфатические узлы мягкие, не увеличены, безболезненны, смещаемы по отношению к соседней ткани. Часто у людей с нормальным телосложением лимфоузлы невозможно прощупать.

При проведении диагностики, в первую очередь врач проведет внешний осмотр лимфоузлов в паховой области и установит все признаки болезни, перечисленные выше. Затем, руководствуясь полученной информацией, будет решен вопрос о лабораторных и/или инструментальных способах диагностики.

Как правило, при диагностике пахового лимфаденита проводиться общий анализ крови, позволяющий определить количественные и качественные изменения ее состава. При возникновении подозрений на опухолевые процессы крови, возможно проведение биопсии пораженных лимфатических узлов для дальнейшего гистологического исследования.

При обнаружении у пациента опухших лимфатических узлов в паху, специалист должен исключить паховую грыжу, чтобы при необходимости избежать дальнейшего ее прогрессирования и предотвратить ее ущемление.

Лечение лимфаденита

Лечение данного заболевания начинается с установления точной причины его возникновения. Так, если паховый лимфаденит является результатом инфекционной или венерической болезни, основное лечение будет вестись с целью их устранения.
Возможно, что после устранения основного очага инфекции, воспаление лимфоузлов пройдет самостоятельно.

Когда источник болезни определить невозможно, как правило, проводиться местная рентгенотерапия и назначается лечение, основной целью которого является общее укрепление лимфатической системы.

До недавнего времени считалось, что лучший метод лечения пахового лимфаденита – хирургическое удаление пораженных лимфатических узлов. Однако недавние исследования показали, что подобная операция может стать причиной формирования неправильного оттока лимфы, а в дальнейшем – к лимфостазу или столь редкому заболеванию, как элефантиаз.

Лечение начальных этапов заболевания заключается в создании для пораженного участка покоя. Довольно часто используются методы физиотерапевтического лечения – ультразвуковая терапия, гальванизация, лекарственный электрофорез. Также врач может назначить различные противовоспалительные мази в качестве местного средства.

При доказанной инфекционной причины болезни, независимо от ее стадии, необходимо применение антибиотиков определенной группы, в зависимости от чувствительности возбудителя.

При гнойном лимфадените в срочном порядке проводится дренирование нагноившейся полости. Эта процедура обязательно проводится в стерильных условиях, во избежание присоединения вторичной инфекции. Стоит заметить, что после такой процедуры необходима регулярная обработка и перевязка раны.

Если пункционная биопсия подтвердила наличие доброкачественного или злокачественного опухолевого процесса, пациенту может потребоваться комплексная химиотерапия и облучение.

Что касается народных методик лечения пахового лимфаденита, то их использование возможно только на начальной стадии болезни и только в сочетании с традиционной медикаментозной терапией.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного и адекватного лечения, паховый лимфаденит может стать причиной возникновения кожного абсцесса, остеомиелита, менингита, энцефалита, септического артрита и сепсиса.

Паховый лимфаденит — распространенная болезнь, которая сопровождается образованием очагов воспаления в лимфатических узлах, расположенных в области паха. Стоит отметить, что именно лимфатическая система обеспечивает защитные функции человеческого организма. Поражение лимфоузлов свидетельствует о серьезных проблемах и в некоторых случаях опасно для жизни пациента.

Паховый лимфаденит и его причины

Практически в каждом случае причиной воспалительного процесса в лимфатических узлах является инфекция. Патогенные микроорганизмы и вирусы могут проникать как непосредственно в ткани лимфатических узлов, так и переноситься из других органов вместе с лимфатической жидкостью и кровью. Кстати, лимфаденит довольно часто является результатом именно венерических заболеваний.

Паховые лимфатические узлы

В области паха расположены сразу три большие группы лимфатических узлов :

• По верхней группе лимфоузлов циркулирует лимфа из нижней части брюшной стенки и ягодиц.
• Медиальная группа собирает лимфу из промежности, заднего прохода и наружных половых органов. Именно эти лимфатические узлы поражаются чаще.
• Нижняя группа соединена с лимфатической системой ног.

Паховый лимфаденит и его формы

В современной медицине принято выделять две основные формы заболевания:

• первичный лимфаденит — патология, которая вызвана прямым проникновением инфекции непосредственно в ткани лимфатического узла. Такое заболевание является редкостью;
• вторичный лимфаденит — наиболее распространенная форма болезни, при которой патогенные микроорганизмы переносятся вместе с внутренними жидкостями организма из других органов.

Паховый лимфаденит: симптомы болезни

Заболевание, как правило, сопровождается характерными симптомами, степень выраженности которых зависит от стадии и формы лимфаденита:

• Сначала паховые лимфатические узлы значительно увеличиваются в размерах — их легко можно прощупать, а иногда они видны невооруженным взглядом.
• Пациенты также жалуются на дискомфорт и боль внизу живота, которые усиливаются во время физических нагрузок или при ходьбе.
• По мере развития болезни кожа над увеличенными лимфоузлами отекает, краснеет и начинает шелушиться.
• Воспаление сопровождается повышением температуры.
• Человек жалуется на плохое самочувствие, слабость, недомогание, постоянную усталость.
• Все перечисленные симптомы наиболее сильно выражены при гнойном, остром лимфадените.

Паховый лимфаденит: возможные осложнения

Безусловно, при отсутствии лечения подобная болезнь чревата опасными осложнениями. Со временем воспалительный процесс может распространяться на все другие лимфатические узлы, значительно подрывая иммунитет организма. Гнойный лимфаденит может привести к некрозу тканей, разрушению кровеносных сосудов и кровотечению.

Паховый лимфаденит: лечение

Основная задача врача — определение причины заболевания, а также природы инфекции, если это она вызвала лимфаденит. Лечение, как правило, направлено на устранение первичной болезни. С этой целью используются антибиотики, которые замедляют размножение патогенной микрофлоры. В некоторых случаях врачи рекомендуют также мази и гели наружного применения, которые снимают отек и болезненность. Лишь в крайне тяжелых случаях может быть проведена хирургическая операция по удалению лимфатического узла.