Можно заболеть скарлатиной второй раз. Можно ли заразиться скарлатиной повторно. Что делать, чтобы не заболеть повторно

Скарлатина – опасное инфекционное заболевание, которым чаще всего болеют именно в детском возрасте . В те времена, когда фармакология еще не шагнула далеко вперед и о таком разнообразии антибиотиков широкого спектра действия никто и не мечтал, дети возрастом от 2-10 лет гибли от этой болезни, как от чумы в Средневековье. К счастью, в наши дни этот недуг быстро диагностируется и успешно лечится. Сколько раз болеют скарлатиной? Возбудителем ее является бета-гемолитический стрептококк, который запускает выработку антител в процессе выздоровления. Долговечен ли такой иммунитет?

Как проявляется скарлатина

Сейчас услышать о том, что кто-то заболел скарлатиной, можно крайне редко. Тем не менее в местах большого скопления детей такие прецеденты случаются. Ребенок чаще всего заражается в детских садах и школах, где подобные инфекции гуляют от одного к другому буквально круглогодично . Вот основные симптомы этого неприятного недуга:

• ярко-красная кожная сыпь по всему телу;
• обложенные миндалины;
• бледный носогубный треугольник;
• высокая температура тела 38.5-40С;
• блеск и краснота глаз;
• белый налет на языке;
• катаральные явления;
• сильное общее недомогание.

Диагностировать скарлатину только по состоянию миндалин сложно, так как они могут быть ярко-красными, бордовыми в белую точку и даже с гнойными пробками. Ангина, как один из симптомов, может проявлять себя по-разному. Основной признак болезни – кожная сыпь .

Особенности инфицирования возбудителем скарлатины

Болезнь очень коварна, так как она способна протекать в стертой и даже скрытой форме – человек, сам того не подозревая, может быть носителем инфекции. В этом и кроется ответ на вопрос: можно ли заболеть скарлатиной повторно? О рецидивах можно даже не знать:

1. Человек, перенесший скарлатину единожды, имеет иммунитет, однако в редких случаях он не пожизненный . не потому что невозможно ею заразиться, а потому что тот же вид стрептококка способен вызвать другое заболевание, когда попадает внутрь организма, перенесшего недуг ранее. Яркий пример – те люди, что страдают хроническим тонзиллитом: они практически не подвержены ангинам. Причина этому – непрекращающийся воспалительный процесс и постоянное обитание стрептококков в миндалинах. Выходит, что один и тот же человек может быть носителем возбудителя скарлатины и заражать ею окружающих, но при этом не болеть конкретно ей.
2. Еще одно подтверждение того, что этим инфекционным недугом можно болеть не единожды – разнообразие видов стрептококков группы А. Их более 40, и все они действуют на организм по-разному – общего иммунитета от них нет. Получается, что, имея антитела к бета-гемолитическому стрептококку группы А, можно заразиться каким-то другим из причисленных к этой же группе видов, и снова переболеть скарлатиной.

Прецеденты повторного заражения встречаются очень редко, и в большинстве случаев скарлатиной болеют всего один раз в жизни.

Поведение человеческого организма в данном случае достаточно предсказуемое: бактериальная инфекция, попавшая внутрь, способствует формированию стойкого иммунитета, что не дает тому же вирусу условий для повторного развития. Однако в медицинской практике бывали случаи, когда человек болел скарлатиной и два, и три раза за свою жизнь .

Причины повторного заражения

Почему же все-таки происходит повторное инфицирование и скарлатиной болеют снова? Всему виной слабая иммунная система. Снова заболеть этой вирусной инфекцией возможно по следующим причинам:

• несвоевременно начатое лечение. Когда скарлатиной болеет маленький ребенок, это представляет опасность не только для его здоровья, но и для его жизни . Поэтому неудивительно, что терапию стараются начать как можно быстрее. Однако это не совсем правильно, так как раннее вмешательство в процесс антибиотиков и противовирусных препаратов мешает формированию стойкого иммунитета. Антитела перестают вырабатываться в нужном количестве, так как лекарственные препараты забивают возбудитель еще на начальном этапе болезни. Безусловно, основная задача – излечить ребенка как можно быстрее и избежать серьезных последствий, но если инфекция не получит благодатной почвы для развития во время острой фазы, то в будущем скарлатиной можно заболеть снова;
• недуг перенесен в очень раннем возрасте. Заболеть еще раз можно не только скарлатиной, но и ветряной оспой, корью, краснухой и т. д. Это обусловлено тем, что собственный иммунитет окончательно формируется только после 2 лет жизни, поэтому его состав может измениться, если ребенок переболел этим недугом ранее. Считается, что младенец находится под защитой материнских антител, особенно если он на грудном вскармливании. Прецеденты заражения скарлатиной среди детей возрастом до двух лет бывают, но они крайне редкие. В таких случаях на протяжении жизни может произойти рецидив;
• одновременное заражение сразу двумя инфекционными заболеваниями. Если в организм попадают одновременно возбудители двух разных вирусных недугов, например, ветряной оспы и скарлатины, то иммунная система, как правило, срабатывает в ответ только одного из них. Подобные ситуации также встречаются очень редко. В этом случае антитела вырабатываются именно против ветрянки, а второй раз заболеть впоследствии можно именно скарлатиной.

Чтобы повторного заражения не произошло, следует неукоснительно придерживаться врачебных предписаний.

Ранняя диагностика позволяет вовремя облегчить симптомы, однако не стоит забывать, что для формирования иммунитета потребуется не менее шести часов – только после этого можно начать прием антибиотика.

Если выполнить это условие, организм успеет аккумулировать собственные силы и направить их на выработку антител, что не позволит скарлатине повториться .

Несмотря на то, что обычно после скарлатины вырабатывается стойкий иммунитет, этим недугом можно заболеть еще не один раз. Кроме того, ее агрессивный возбудитель – стрептококк способен провоцировать проявление других болезней, повторно попадая в человеческий организм. Вопреки общепринятому мнению, что подобными инфекциями болеют единожды, если неправильно ее лечить, переболеть ею в младенчестве или одновременно заразиться двумя вирусными заболеваниями, скарлатина может вернуться.

На сегодняшний день многие задают вопрос: сколько раз болеют скарлатиной? Для того чтобы на него ответить, необходимо иметь полное представление о том, что такое скарлатина, чем провоцируется болезнь, какие могут быть последствия заболевания, в каком возрасте можно заразиться и как избежать рецидива. Сегодня скарлатина поддается лечению, причем в большинстве случаев переносится один раз в жизни. До XX века исход после заражения зачастую был летальным.

Что такое скарлатина?

Скарлатина представляет собой заболевание инфекционного характера, на фоне которого происходит интоксикация всего организма, основной областью поражения при котором является небо и миндалины.

Основным местом для размножения возбудителей болезни являются миндалины. Стрептококковая инфекция, вырабатывающая токсины, провоцирует воспалительные процессы верхнего слоя кожи. Далее токcины попадают в кровеносную систему, разносят инфекцию по всему организму и вызывают развитие скарлатины. На самих миндалинах зачастую наблюдаются гнойничковые образования и поражается ротовая полость. Небо, миндалины и язык становятся красного или даже малинового цвета. Развитие гнойной ангины во время разгара заболевания является наиболее частым попутчиком, что усугубляет само протекание скарлатины, способствуя поднятию высокой температуры и характерному опуханию лимфоузлов.

Протекание болезни может сопровождаться лихорадкой. А отличительной особенностью, судя по внешним признакам, являются распространенные по всему телу высыпания в виде красных точек. Сыпь является одним из первых признаков и уже в первый день локализуется на участках верхней части тела и в шейной области.

Распространяется она буквально с молниеносной скоростью, к окончанию вторых суток уже обсыпаны все участки тела, кроме мест вокруг рта и носа. Больше всего таких точечек в подмышечных впадинах и изгибах локтей. Очень часто появляется ощущение сильного зуда с периодическим затуханием.

Еще одной особенностью, сопровождающей заболевание на протяжении всего процесса, является увеличение лимфоузлов, заметное визуально в области челюстей или определяемое с помощью пальпации в других участках человеческого тела.

Осложнения при скарлатине

Скарлатина может быть вылечена, однако в некоторых случаях чревата остаточными проявлениями в виде осложнений. Несмотря на то что само заболевание может протекать достаточно легко и не предвещать о последствиях, которые могут проявить себя как сразу, так и несколько попозже.

Осложнения представляют собой стойкие формы самостоятельных болезней, требующих индивидуального обследования и отдельного лечения.

Сюда можно отнести развитие суставного ревматизма, внутреннее воспаление среднего уха и носовых пазух.

После скарлатины, которая оказывает влияние на весь организм, образуются разного рода абсцессы, гнойные воспаления почек, поражение кровеносной системы, развитие аллергии, дефекты речевого аппарата и так далее.

Сколько раз болеют скарлатиной?

В человеческом организме в обычном варианте все функциональные органы и системы идеальны. Тем более это относится к иммунной системе, которая является регулятором общего состояния организма, поддается коррекции и отличается способностью восстанавливаться. В том случае если с этим вопросом все в порядке, то при малейших инфекциях или попадании болезнетворных микроорганизмов и бактерий срабатывают защитные механизмы и в процесс начинает активно включаться иммунитет, вырабатывая и пуская в ход антитела. Те, в свою очередь, атакуют инфекцию и вирусы. Иммунная система переходит в новую фазу развития, становится крепче и практически подготовлена нейтрализовать повторение .

Иммунитет трансформируется у каждого по-разному, в большинстве случаев становится приобретенным пожизненно и стойким. В очень редких случаях иммунная система носит недостаточно стойкий характер. Если иммунитет преобразовался в нормальной степени, то в таком случае повторное инфицирование при попадании в организм тех же вирусов и бактерий просто не будет иметь условий для дальнейшего развития.

По этой причине считают, что скарлатиной человек может переболеть один раз. Хотя во врачебной практике встречались редкие случаи, когда заболевание проникало в организм два, а то и три раза на протяжении жизни.

При каких обстоятельствах возможно повторение заболевания?

Несмотря на общепринятое мнение, что скарлатиной болеют один раз, все же ею возможно заразиться и повторно. В каких случаях такое может произойти? Прежде всего, при рано начатом интенсивном лечении. Прием антибиотиков подавляет выработку антител и естественные импульсы в развитии иммунной системы. Для того чтобы организм начал самостоятельное лечение заболевания, должен пройти определенный промежуток времени. Конкретизирующим сигналом в данном случае является повышение температуры тела больного. С этого периода антитела начинают свою активную выработку и незамедлительно включаются в процесс борьбы. Для полной активации иммунитета требуется несколько часов времени.

Повторное инфицирование — это свидетельство ослабленной иммунной системы. Если заражение случилось после перенесенной ранее скарлатины, но защитные функции организма не справляются с нагрузкой, то заболевание развивается заново. И в данном случае возможным становится заражение организма скарлатиной во второй раз в полной мере.

Реже, но встречаются случаи, когда заразиться скарлатиной можно и в третий раз. Обычно в таком случае развивается одновременно два разных инфекционных заболевания. К примеру, при скарлатине и ветрянке иммунитет не справится, и чаще всего заново пробивается именно скарлатина. В такой ситуации ею можно переболеть еще раз, причем заболевание требует не меньшего внимания и самого серьезного подхода к лечению.

Какие меры следует предпринимать, чтобы не заболеть второй раз?

Проводится под тщательным наблюдением врача.

Прием медикаментозных препаратов следует начинать спустя шесть часов после повышения температуры тела, которая свидетельствует о том, что иммунитет активно включился в процесс защиты.

При соблюдении этих нехитрых правил и проведении качественного лечения удастся предотвратить повторное заражение болезнью, которой в основном болеют один раз в жизни.

В каком возрасте можно заразиться скарлатиной впервые?

На протяжении долгого времени скарлатина считалась одним из самых опасных детских заболеваний. По началу ее путали с корью и краснухой, но современная медицина позволяет четко разграничивать болезни и не ошибаться в постановке диагноза. Сейчас разработаны продуктивные методы лечения болезни, что делает ее исход не таким опасным. Летальный исход при должном проведении лечения исключается полностью. А правильность соблюдения методик предотвращает возможность повторного процесса. Однако слишком легким и простым заболеванием скарлатину назвать нельзя, она зачастую чревата негативными последствиями и осложнениями.

Скарлатиной болеют в основном в детском возрасте, хотя на практике существуют случаи, когда болезни подвергается любая возрастная категория, что свидетельствует об отсутствии иммунитета к конкретным инфекциям и вирусам, поскольку болезнь носит выраженный инфекционный характер.

Итак, становится понятно, что при соблюдении несложных правил скарлатиной болеют один раз в жизни.

Без несвоевременного медикаментозного вмешательства, после перенесенного и вылеченного заболевания идет выработка стойкого иммунитета, препятствующая повторному попаданию и развитию аналогичной инфекции в организме. Иммунная система защищает его от скарлатины на протяжении всего времени.

Скарлатина – заразное инфекционное заболевание. Раньше оно было смертельно опасным, но сегодня успешно лечится. Некоторые утверждают, что скарлатиной болеют лишь раз в жизни. А сколько раз на самом деле можно заболеть таким заболеванием?

Что это за болезнь?

Скарлатина – инфекционное заболевание, возбудителем которого является бета-гемолитический стрептококк группы А. Он попадает в организм через носовую или ротовую полость. Заразиться скарлатиной можно несколькими путями. Первый и самый распространённый среди них – это воздушно капельный, осуществляемый через частички слизи или слюны больного, выделяемых им при дыхании, разговоре или чихании и присутствующих в воздухе. Но существуют и другие пути: бытовой (заражение происходит через предметы общего пользования, на которые из организма больного попали возбудители), контактный (при тактильном контакте), а также алиментарный (через необработанные продукты питания). Носителями могут быть больные, выздоровевшие, но продолжающие выделять бактерии (реконвалесценты), а также здоровые люди, являющиеся носителями.

Попадая на слизистые оболочки, бета-гемолитический токсигенный стрептококк группы А, начинает выделять эритротоксины, проникающие в ткани и вызывающие возникновение характерных для болезни симптомов.

Сколько раз болеют скарлатиной?

Иммунная система человека уникальна. При попадании в какие-либо ткани или системы болезнетворных бактерий она практически сразу реагирует на атаку и начинает выделять антитела, позволяющие бороться с инфекцией. Таким образом, развивается специфический иммунитет, который позволяет защититься от повторного заражения перенесённым недугом. Он может быть стойким и пожизненным или нестойким. В последнем случае заражение вполне возможно и наступит в случае попадания в организм бактерий.

При стойком иммунитете последующее инфицирование становится невозможным, так как иммунные клетки запоминают возбудителя навсегда и при его попадании в организм сразу же его обнаруживают и обезвреживают, не давая проявить активность и вызвать заболевание.

Сколько раз можно заболеть скарлатиной? Так как после заражения таким заболеванием вырабатывается стойкий иммунитет, то считается, что болеют им всего раз. Но он вырабатывается не во всех случаях, так что некоторые переносят недуг дважды или даже трижды в жизни.

В каких случаях можно заболеть скарлатиной повторно?

Итак, при каких условиях заразиться скарлатиной можно повторно? Первый – это слишком рано начатое лечение. Это может показаться странным, но на самом деле если антибиотики начать давать сразу, то иммунитет не выработается. Дело в том, что для того чтобы иммунная система не только распознала возбудителя, но ещё и запомнила его, должно пройти определённое время. Если же буквально сразу в организм попадут антибиотики, то бактерии погибнут, и антитела просто не успеют выработаться. Сколько же времени должно пройти до момента, когда иммунитет начнёт выполнять свои функции? Основным сигналом иммунного ответа на проникновение в организм «чужаков» является повышение температуры тела. Именно с этого момента иммунные клетки начинают активно вырабатываться и работать. Но на это тоже нужно определённое количество времени. Сколько именно? Несколько часов. По прошествии этого времени иммунная система сможет определить возбудителя и обеспечить стойкую защиту при повторном заражении.

Второй случай – это сильно ослабленный иммунитет. Если заражение скарлатиной произошло после перенесённого тяжёлого заболевания, то из-за повышенной нагрузки требующаяся защита не будет полноценной и своевременной. Иммунные клетки не будут вырабатываться в необходимом количестве и не смогут распознать и запомнить болезнетворных микроорганизмов. В итоге повторное заражение станет возможным.

И третий случай – это одновременное развитие другого инфекционного заболевания. Например, если человек заболел ветрянкой и скарлатиной, то иммунитет может не справиться с такой массированной атакой. Иммунные клетки будут пытаться бороться с вирусом ветрянки, в то время как бета-гемолитический стрептококк окажется «безнаказанным» и не будет запомнен организмом. И хотя организм может попытаться запомнить одновременно всех возбудителей, но получится это вряд ли.

Что делать, чтобы не заболеть повторно?

Для того чтобы не заболеть скарлатиной во второй раз, следует начать приём антибактериальных препаратов только через 5-7 часов после повышения температуры. В этом случае иммунные клетки успеют запомнить возбудителей и обеспечить стойкий иммунитет.

Теперь вам известно, сколько раз обычно болеют скарлатиной. И в некоторых случаях вы сможете избежать повторного заражения.

Скарлатину по праву можно назвать «детской болезнью», так как поражает данный недуг в основном детей, хотя ей также подвержен и взрослый.

При этом главным возбудителем заболевания выступает бета-гемолитический стрептококк, относящийся к группе А, но все проявления болезни обусловлены не им, а токсином, выделяемым бактериями данной группы в кровь.

• Как правило, источником заболевания скарлатина является инфицированные больные скарлатиной, ангиной, а также носители стрептококковой инфекции.
• Обычно заражение происходит воздушно-капельным путем, реже контактно-бытовым, через прикосновения к предмету общего пользования, игрушки и т.д.
• Кроме этого, инфицироваться скарлатиной можно и через мелкие повреждения на коже — ссадины, царапины, порезы, причем в этом случае симптоматическая картина будет не полной, а именно она исключает проявления поражения горла.

В большинстве случаев скарлатина начинается остро с резкого поднятия температуры тела, до 39 градусов, отмечается лихорадка. При этом больной жалуется на сильнейшую головную боль, интоксикацию, тошноту, общую слабость, головокружение и сильнейшие, схожие с ангиной , болевые ощущения в горле, особенно при глотании слюны, жидкости или пищи.

По истечению первых суток недуга, к вышеперечисленным симптомам добавляется характерная для скарлатины мелкоточечная красная сыпь, быстро покрывающая все тело. При этом она вызывает сильный зуд и постепенно сгущается в плотные полосы на коже, особенно в области складок и местах сгибов, к примеру, в паховых складках, под мышками, локтевых сгибах и т.д. На ощупь кожа в области высыпания становится сухой, дряблой, напоминающей наждачную бумагу.

• Проявляются характерные признаки заболевания и на горле больного.
• Вся слизистая гортани приобретает ярко-красный цвет, становится воспаленной и отекшей.
• Также наблюдается гнойный налет на небных миндалинах, а язык становится яркого малинового цвета с выраженными увеличенными сосочками, напоминающим по текстуре спелую клубнику.

Сыпь при скарлатине на лице — еще один неизменный симптом болезни, обычно проявляется в основном на щеках и лишь немного на висках и лбу, а вот носогубный треугольник, напротив, остается не пораженным. Кожа здесь, как правило, сильно контрастирует с остальной и имеет бледно-синеватый оттенок.

Скарлатина – это высокозаразное инфекционное заболевание, одна из форм стрептококковой инфекции. Скарлатина вызывается бактериями – гемолитическим стрептококком группы А и поэтому болезнь лечится антибиотиками. Болеют в основном дети в возрасте 2-8 лет.

Как можно заразиться скарлатиной

Источником инфекции является человек, больной ангиной, скарлатиной или другими формами респираторной и кожной стрептококковой инфекции, а также бактерионосители стрептококка группы А. Больные скарлатиной представляют наибольшую опасность в первые несколько дней заболевания.

Скарлатина – это стрептококковая ангина , но сопровождающаяся сыпью.

Клинические проявления скарлатины это «малиновый» язык и мелкоточечная сыпь с розовым фоном кожи и бледным носогубным треугольником.

Путь передачи стрептококка – воздушно-капельный . Заражение происходит при тесном длительном общении с больным или бактерионосителем. Возбудитель чаще всего выделяется во внешнюю среду при кашле, чихании, активном разговоре. Высокая плотность людей в помещениях, длительное тесное общение являются условиями, благоприятствующими заражению скарлатиной.

Возможен пищевой и контактно-бытовой пути инфицирования (через загрязненные руки и предметы обихода). Попадая в определенные пищевые продукты, стрептококки способны размножаться и длительно находиться в них в вирулентном состоянии (то есть в состоянии, способном вызывать заболевание).

Дополнительными факторами, способствующими передаче возбудителя скарлатины являются низкая температура и высокая влажность воздуха в помещении. Скарлатина, ОРЗ и ангина имеют сезонный рост заболеваемости в сентябре–декабре с максимумом в ноябре.

Скарлатиной болеют один раз в жизни, но другими стрептококковыми инфекциями (например, стрептококковой ангиной) можно болеть сколько угодно много.

Симптомы скарлатины

Инкубационный период скарлатины (то есть период времени от заражения до появления первых симптомов болезни) составляет от 1 до 7 дней, чаще всего он составляет 3 дня.

Первыми симптомами скарлатины являются признаки острой интоксикации организма:

• резкое повышение температуры . Температура тела обычно резко повышается и на 2-й день достигает максимального уровня 39-40°С. В течение последующих 5-7 дней температура постепенно нормализуется;
• головные боли и ломота в теле , отказ от еды. Могут отмечаться сильные боли в животе. У маленьких детей может возникнуть рвота или понос;
• сонливость, вялость, слабость , разбитость, раздражительность;
• жалобы на боли в горле . Появляется покраснение горла (миндалин часто покрыты налетом) как при тонзиллите или ангине. Отмечаются увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Эти симптомы не позволяют выявить скарлатину, так как точно такие же симптомы могут возникнуть и при многих других болезнях, например при ангине. Однако довольно быстро появляются симптомы характерные именно для скарлатины:

• «малиновый язык ». В первые дни болезни язык покрывается белым налетом, сквозь который просвечивают отёчные красные сосочки. Через несколько дней этот налет слущивается, язык становится ярко-красным, блестящим, «малиновым».
• сыпь . Характерная для скарлатины сыпь появляется через 12-48 часов. Высыпания на коже имеют вид мелких красных точек. Вначале высыпания появляются на шее и верхней части груди, но потом быстро распространяется на все тело и лицо. Сыпь при скарлатине никогда не выступает в области носогубного треугольника. Бледность носогубного треугольника при скарлатине особенно подчеркивается горящими щеками и яркими припухшими губами ребенка. Если по месту образования сыпи провести пальцем, на некоторое время остается белая полоса, которая медленно меняет свой цвет обратно, с белого на ярко-красный. В глубоких складках кожи (в области локтевых сгибов, в подмышечных, подколенных складках, в области паха), могут появляться полосы темно-красного цвета, которые не бледнеют при надавливании.

На 4–5-й день болезни (иногда и раньше) сыпь начинает бледнеть и исчезает. После исчезновения сыпи в конце первой – в начале второй недели заболевания на лице кожа начинает шелушиться в виде нежных чешуек. Затем шелушение появляется на туловище и в последнюю очередь – на ладонях и стопах. Кожа при скарлатине отслаивается пластами, особенно на кистях и стопах. Продолжительность и интенсивность шелушения зависит от выраженности сыпи, длительность этого периода может затягиваться до 6 недель.

Диагностика скарлатины

Постановка достоверного диагноза стрептококковых инфекций во всех случаях, кроме скарлатины , требует проведения микробиологических исследований – мазок из носа и зева на гемолитический стрептококк.

Диагноз скарлатина стравится при наличии у ребенка ангины, характерной сыпи, рвоты. В дальнейшем при шелушении кожи и наличии «малинового» языка.

В общем анализе крови отмечаются признаки бактериальной инфекции: нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ . В сыворотке крови повышается уровень АСЛ-О (антистрептолизина-O) .

Каждый случай заболевания скарлатиной медицинские работники в обязательном порядке передают в территориальный центр госсанэпиднадзора

Лечение скарлатины

Все детки с осложненным течением скарлатины подлежат госпитализации в инфекционное отделение. Обязательной госпитализации при скарлатине подлежат также больные из семей, где имеются дети в возрасте до 10 лет, не болевшие скарлатиной; больные из семей, где имеются лица, работающие в дошкольных детских учреждениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях - при невозможности изоляции их от заболевшего ребенка. Во всех остальных случаях лечение проводят на дому.

При легкой форме скарлатины ребенка изолируют, и лечение проводится дома: постельный режим в течение 7 дней, диета с ограничением соли и раздражающих продуктов (стол №15), полоскание горла раствором фурацилина , отварами антисептических трав (календула, ромашка, шалфей). При повышенной температуре необходимо обеспечить ребенку обильное питье и при необходимости дать жаропонижающие средства .

Во время скарлатины основным лечением является назначение антибиотиков для предотвращения развития ранних и поздних осложнений. Антибактериальная терапия необходима всем больным скарлатиной независимо от тяжести болезни. Для лечения скарлатины у детей используют антибиотики пенициллиновой группы – феноксиметилпенициллин – (Оспен 750, Стар-Пен). Комбинации пенициллинов (амоксициллин + клавулановая кислота - Амоксиклав). Или цефалоспорины I поколения (Цефалексин). При непереносимости пенициллина или цефалоспорина назначаются макролиды – эритромицин или азитромицин (Сумамед). Курс лечения антибиотиками составляет 10 дней.

При неблагоприятном аллергическом статусе ребенка проводится противоаллергическая (гипосенсибилизирующая) терапия.

Лицам, перенёсшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления.

Чем опасна скарлатина. Какие возможны осложнения?

Скарлатина – это заболевание довольно серьезное, так как оставляет после себя осложнения в виде поражений различных органов: сердца, почек, ушей, суставов. Осложнение скарлатины у детей бывает:

• гнойным . Гнойно-воспалительные процессы (отиты, менингиты, лимфадениты, сепсис)
• аллергическим . Осложнения, связанные с инфекционно-алергическими механизмами (кардиты, артриты, ревматизм, васкулиты, нефриты).

При развитии осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы пациент нуждается в консультации кардиолога, проведении ЭКГ и УЗИ сердца. При возникновении отита необходим осмотр отоларинголога и отоскопия. Для оценки состояния мочевыделительной системы проводят УЗИ почек.

Карантин при скарлатине

Выписка больного скарлатиной из стационара осуществляется после его клинического выздоровления, не ранее 10 дней от начала заболевания.

Дети, посещающие детские дошкольные учреждения и первые 2 класса школ, переболевшие скарлатиной , допускаются в эти учреждения через 12 дней после клинического выздоровления .

Дети, посещающие дошкольные коллективы и первые два класса школы, ранее не болевшие скарлатиной и общавшиеся с больным скарлатиной в семье (квартире) до его госпитализации, не допускаются в детское учреждение в течение 7 дней с момента последнего общения с больным . Если больной не госпитализирован, дети, общавшиеся с ним, допускаются в детское учреждение после 17 дней от начала контакта и обязательного медицинского осмотра (зев, кожные покровы и др.).

Дети, ранее болевшие скарлатиной и общавшиеся с больным в течение всей болезни, допускаются в детские учреждения . За ними устанавливается ежедневное медицинское наблюдение в течение 17 дней от начала заболевания.

За лицами, переболевшими скарлатиной и ангиной, устанавливается диспансерное наблюдение в течение одного месяца после выписки из стационара. Через 7-10 дней проводится клиническое обследование и контрольные анализы мочи и крови, по показаниям - электрокардиограмма. Обследование повторяют через 3 недели, при отсутствии отклонений от нормы снимают с диспансерного учета. При наличии патологии, в зависимости от ее характера, переболевшего передают под наблюдение соответствующего специалиста (ревматолога, нефролога и др.).

При регистрации заболевания скарлатиной в детском дошкольном учреждении проводят следующие мероприятия: на группу, где выявлен больной, накладывается карантин сроком на 7 дней с момента изоляции последнего больного. В течение карантина прекращается допуск новых и временно отсутствовавших детей, ранее не болевших скарлатиной. Не допускается общение с детьми из других групп детского учреждения. В карантинной группе у детей и персонала в обязательном порядке проводится осмотр зева и кожных покровов с утренней термометрией не менее 2-х раз в день. Дети, переболевшие острыми заболеваниями верхних дыхательных путей из очагов скарлатины, допускаются в коллектив после полного клинического выздоровления со справкой от педиатра. Ежедневно до 15 дня с начала болезни они осматриваются на наличие кожного шелушения на ладонях (для ретроспективного подтверждения стрептококковой инфекции).