Небная кость. Небная кость - анатомия и топография Передняя граница средней черепной ямы

«Остеопат, который не умеет работать на небной кости – не остеопат»

Парная, самая задняя кость лицевого черепа. Имеет мембранозное происхождение.

В структуре ПДМ осуществляет движение наружной и внутренней ротации.

Небная кость часто блокируется при осуществлении стоматологических манипуляций.

СУСТАВЫ :

1.С верхней челюстью:

передняя поверхность вертикальной пластинки нёбной кости сочленяется гармоничным швом с внутренней поверхностью тела и частично заполняет отверстие синуса на этом уровне;

передний край горизонтальной пластинки сочленяется с задним краем нёбного отростка верхней челюсти; швом с гранью с наружным срезом, покрывающей верхнечелюстную грань;

нёбный треугольник соединяется с задним краем орбитальной поверхности верхней челюсти гармоничным швом.

2.С клиновидной костью :

клиновидный отросток сочленяется с нижней поверхностью тела клиновидной кости, кпереди от вагинального отростка, гармоничным швом;

орбитальный отросток сочленяется с передне-нижним краем тела клиновидной кости гармоничным швом;

Пирамидальный отросток своим задним желобом соединяется с гребнем, образуемым крыльями

крыловидного отростка клиновидной кости, швом, позволяющим скользящие движение.

3.С решетчатой костью:

Орбитальный отросток нёбной кости сочленяется с самым задним концом латеральной массы решетчатой кости, гармоничный швом.

4. С сошником:

На уровне межнёбного гребня, гармоничным швом.

5. С противоположной нёбной костью:

Гармоничным швом, образуя заднюю треть твёрдого нёба.

Небный треугольник составляют:

Верхняя челюсть;

Решетчатая кость;

Клиновидная кость (соединяющаяся с орбитальным отростком небной кости);

орбитальный отросток небной кости.

Это самая задневнутренняя часть орбиты .

Мышцы.

На уровне пирамидального отростка, между суставными гранями с птеригоидами- внутренняя крыловиднаяная мышца (m . ptherygoidalis medialis ) . Сверху покрыто межптеригоидальным апоневрозом.

Наружная перистофилиновая мышца (m . tensor veli palatini ) – на задне-нижнем крае горизонтальной пластинки небной кости.

m . ptherygoidalis lateralis – кнаружи от суставной поверхности пирамидального отростка

Крылонебная ямка.

Содержит сфено-палятиновый ганглий, обеспечивает вегетативную иннервацию всего лицевого черепа.

Внутренняя стенка:

задняя часть тела верхней челюсти;

часть наружней стенки вертикальной пластинки небной кости;

орбитальные и клиновидные отростки небной кости

пирамидальный отросток небной кости.

Т.о. вся наружная часть небной кости является внутренней стеной крылонебной ямки.

Задняя стенка образована птеригоидами клиновидной кости

сфенопалятиновый и назопалятиновый нервы

в носовую полость (через сфенопалятиновое отверстие)

Оссификация

Небная кость имеет мембранозное происхождение с двумя центрами оссификации для вертикальной и горизонтальной пластинок. При рождении горизонтальная пластинка очень мала, как и поднимающаяся ветвь верхней челюсти, и рост этой пластинки в высоту участвует в росте лица в высоту.

Развитие и возрастные особенности

Анатомия и клиническая биомеханика небной кости

Клиническая биомеханика сошника

Как и все непарные кости срединной плоскости, сошник совершает движения флексии и экстензии. Осью биомеханики сошника является горизонтальная поперечная ось, проходящая через центр сошника. Надо отметить, что в силу своего анатомического расположения на кинетику сошника огромное влияние оказывают клиновидная и решетчатая кости.

Итак, в фазу флексии ПДМ сошник осуществляет флексию. При этом сошник опускается, верхний край следует книзу и слегка кзади, нижний край слегка поднимается.

В фазу экстензии ПДМ сошник совершает экстензию. При этом сошник поднимается, верхний край идет вверх и слегка возвращается кпереди, а нижний край сошника слегка опускается.

Небная кость (os palatinum) - парная кость, расположенная между верхней челюстью спереди и клиновидной костью сзади. Она входит в состав задней части боковой стенки полости носа своей перпендикулярной пластинкой, а горизонтальные пластинки, соединяясь, образуют задние отделы твердого неба. Своей наименьшей частью небная кость также участвует в образовании орбиты.

Небная кость имеет мембранозное происхождение с двумя центрами оссификации: для перпендикулярной и горизонтальной пластинки. Оссификация начинается на 7 неделе внутриутробной жизни. У новорожденного ребенка перпендикулярная пластинка очень мала и ее рост в высоту является составляющей роста в высоту лицевого черепа. Небная кость тонкая, кортикальная в своей вертикальной части (толщина небной кости от 0,8 до 1 мм), уплотняющаяся за счет губчатого слоя в области образования твердого неба.

Вес препарированной небной кости составляет всего 0,5 грамма.

Небная кость состоит из двух костных частей, вертикальной (перпендикулярной) и горизонтальной, расположенных под прямым углом друг к другу.

Перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis) имеет следующие поверхности:

- носовая поверхность (facies nasalis) , обращенная в полость носа и несущая два гребешка, идущих в переднезаднем направлении. Выше расположенный решетчатый гребень (crista ethmoidalis) , соединен со средней носовой раковиной (нижняя решетчатая раковина), а ниже расположенный раковинный гребень (crista conchalis) - с задней частью верхнего края нижней носовой раковины.

- верхнечелюстная поверхность (facies maxillaris) . Это латеральная поверхность перпендикулярной пластинки, прилежащая с одной стороны к крыловидно-небной ямке, с другой – к верхнечелюстной пазухе.

Рис. Небная кость (по H. Feneis, 1994)

1 – перпендикулярная пластинка; 2 – горизонтальная пластинка; 3 – носовая поверхность горизонтальной пластинки; 4 – верхнечелюстная поверхность перпендикулярной пластинки; 5 – пирамидальный отросток; 6 – раковинный гребень; 7 – решетчатый гребень; 8 – глазничный отросток; 9 – клиновидный отросток; 10 – носовой гребень; 11 – небная часть срединного небного шва для сочленения с противоположной небной костью; 12 – задняя носовая ость; 13 – большая небная (крыловидно-небная) борозда.

У верхнего края перпендикулярной пластинки расположена клиновидно–небная вырезка (incisura sphenopalatina) , которая участвует в образовании клиновидно–небного отверстия.

Верхний конец перпендикулярной пластинки небной кости имеет два отростка:

Клиновидный отросток (processus sphenoidalis) . Он направлен назад и вверх. Ограничивает сзади клиновидно – небную вырезку.

Глазничный отросток (processus orbitalis) . Он расположен между верхней челюстью, решетчатой и клиновидной костями. Направлен вперед и вверх.

У наружной поверхности основания перпендикулярной пластинки, в том месте, где она прилежит к горизонтальной пластинке, располагается направленный кзади и кнаружи хорошо выраженный пирамидальный отросток (processus pyramidalis) . Отросток, вклиняясь в крыловидную вырезку клиновидной кости, заполняет ее и тем самым дополняет переднюю поверхность нижнего отдела крыловидной ямки (fossa pterygoidea) .

Горизонтальная пластинка (lamina horizontalis) формирует заднюю треть твердого неба и имеет 2 поверхности:

Носовую поверхность (facies nasalis) , обращенную в сторону носовой полости;

Небную поверхность (facies palatina) , обращенную в сторону ротовой полости.

В месте соединения двух горизонтальных пластинок образуется срединный костный гребень – носовой гребень (crista nasalis) . Его верхушка, направленная назад и медиально носит название задней носовой ости (spina nasalis posterior) .

На нижней поверхности горизонтальной пластинки имеются малые небные отверстия (foramina palatina minora) , ведущие в малые небные каналы.

Небная кость , os palatinum , (рис. , , , ; см. рис. ) - парная кость. Она представляет собой изогнутую пластинку, лежащую в заднем отделе носовой полости, составляя часть дна этой полости, - костное небо, palatum osseum , и боковую стенку. В ней различают горизонтальную и перпендикулярную пластинки.

Горизонтальная пластинка, lamina horizon-talis , каждой из небных костей, соединяясь вместе по срединной линии костного неба, участвует в образовании задней части срединного небного шва, а соединяясь с двумя лежащими кпереди небными отростками верхнечелюстных костей, образует поперечный небный шов, sutura palatina transversa , (см. рис. , , ).

Верхняя, носовая, поверхность, facies nasa-lis , горизонтальной пластинки обращена в полость носа, а нижняя - небная поверхность (facies palatina) является частью костного неба, palatum osseum , верхней стенки собственно полости рта, cavitas oris propria .

На заднемедиальном конце горизонтальной пластинки имеется задняя носовая ость (spina nasalis posterior , по медиальному краю - носовой гребень, crista nasalis . Верхняя поверхность каждой горизонтальной пластинки слегка вогнутая и гладкая, нижняя - шероховатая.

От наружного отдела основания перпендикулярной пластинки отходит назад толстый пирамидальный отросток, processus ру-ramidalis . Он вклинивается в вырезку между пластинками крыловидного отростка клиновидной кости и ограничивает снизу крыловидную ямку, fossa pterygoidea .

На нижней поверхности пирамидального отростка имеется 1-2 отверстия - малые небные отверстия, foramina palatina mi-поrа , (см. рис. ), входы в малые небные каналы, canales palatini minores , в которых проходят одноименные нервы. Кпереди от них, по латеральному краю горизонтальной пластинки, на нижней ее стороне нижний край большой небной борозды образует с таким же краем борозды на верхней челюсти большое небное отверстие, foramen palatinum majus , которое располагается в небно-верхнечелюстном шве.

Перпендикулярная пластинка, lamina реr-pendicularis , небной кости образует прямой угол с горизонтальной пластинкой. Эта тонкая костная пластинка прилегает к переднему краю медиальной поверхности крыловидного отростка и к заднему отделу носовой поверхности тела верхней челюсти. На верхнечелюстной поверхности, facies ma-xillaris , имеется большая небная борозда, sul-cus palatinus major , которая с одноименной бороздой верхней челюсти и крыловидным отростком образует большой небный канал, canalis palatinus major , открывающийся на костном небе большим небным отверстием, foramen palatinum majus .

На носовой поверхности, facies nasalis , перпендикулярной пластинки небной кости имеется раковинный гребень, crista concha lis , - след сращения с задним отделом на ней носовой раковины (см. рис. ).

Несколько выше находится решетчат гребень (crista ethmoidalis), куда прирасла средняя носовая раковина решетчатой кости.

Верхний край перпендикулярной стенки оканчивается двумя отростками глазничным отростком, processus orbitalis , (см. рис. , , ), и клиновидным отроcтком, processus sphenoidalis , которые один от другого отделяет клиновидно-небная вырезка, cisura sphenopalatina . Последняя с прилипающим здесь телом клиновидной кости образует клиновидно-небное отверстие, men sphenopalatinum .

Глазничный отросток, processus orbitalis , прилежит к глазничной поверхности в ней челюсти; на нем часто встреча ячейка, соединяющаяся с задними я ками решетчатой кости.

Клиновидный отросток, processus sphenoi dalis , подходит к нижней поверхности клиновидной кости, ее раковине и крыл сошника.

Небная кость, os palatinum, парная; участвует в образовании ряда полостей черепа - полости носа, рта, глазниц и крыловидно-небной ямки. Это участие и определяет ее своеобразное строение в виде тонкой кости, состоящей из двух пластинок, соединенных друг с другом под прямым углом и дополняющих верхнюю челюсть.

1. Горизонтальная пластинка, lamina horizontalis, дополняет сзади processus palatinus maxillae , образуя твердое небо, palatum osseum . На нижней поверхности горизонтальной пластинки небной кости имеется большое небное отверстие, foramen palatinum majus , через которое из canalis palatinus majo r (см. ниже) выходят небные сосуды и нервы.

2. Перпендикулярная пластинка, lamina perpendicularis, прилегает к facies nasalis maxillae. На латеральной поверхности ее проходит борозда, sulcus palatinus major , которая вместе с соименной бороздой верхней челюсти образует canalis palatinus major .

На медиальной поверхности заметны два гребня для двух носовых раковин: средней (crista ethmoidalis) и нижней (crista conchalis) . Небная кость имеет три отростка: один, processus pyramidalis, отходит от места соединения горизонтальной и перпендикулярной пластинок назад и латерально и на целом черепе заполняет вырезку крыловидного отростка клиновидной кости.

Сквозь него вертикально через канальцы, canales minores , проходят нервы и сосуды. Два других выступают на верхнем крае перпендикулярной пластинки, образуя между собой вырезку, incisura sphenopalatina , которая при соединении с телом клиновидной кости замыкает отверстие, foramen sphenopalatinum (для соименных сосудов и нервов).

Передний из этих отростков дополняет дно глазницы в самом заднем углу ее и потому называется processus orbitalis , а задний прилегает к нижней поверхности тела клиновидной кости и называется processus sphenoidalis .

Нёбная кость
Постоянные зубы верхней челюсти, вид снизу. Внизу видна нёбная кость.
Сагиттальный срез черепа. Нёбная кость отмечена внизу слева.
Латинское название
Каталоги

Нёбная кость (лат. os palatinum ) - парная кость лицевого черепа. Выглядит как изогнутая под углом пластина, лежит в заднем отделе носовой полости, и образует там часть её дна (твёрдое нёбо) и боковую стенку. Различают горизонтальную и перпендикулярную пластинки. Горизонтальные пластинки каждой из нёбных костей, в соединении образуют заднюю часть срединного нёбного шва. Вместе с лежащими впереди нёбными отростками верхнечелюстных костей соединяются поперечным нёбным швом. По медиальному краю идёт носовой гребень, на заднемедиальном конце горизонтальной пластинки имеется задняя носовая кость.

Соединение левой нёбной кости и верхней челюсти.

Основание черепа. Нижняя поверхность.

Горизонтальный срез носовой и орбитальной полости.

Кости лицевого отдела черепа.