Главная / Насморк у детей / Почему при нажатии на зуб он болит? Болит зуб при накусывании

Почему при нажатии на зуб он болит? Болит зуб при накусывании

Нередко случается так, что зуб начинает болеть в самое неподходящее время, когда поблизости нет ни одного стоматолога. С этой бедой каждый справляется как может. Кто- то проводит ревизию домашней аптечки в поисках обезболивающего. Другие спасаются от боли рюмкой "лекарства от всех болезней".

Если вдруг разболелся зуб, да так, что на него невозможно накусить, то вероятнее всего что это периодонтит.

Периодонтит - это воспаление тканей, окружающих корень зуба.

Причиной периодонтита, чаще всего является своевременно не вылеченный пульпит. Все начинается с банальной кариозной полости в зубе. Из глубокой кариозой полости инфекция проникает внутрь зуба и вызывает воспаление пульпы ("нерва"), возникает пульпит.

Если не предпринять мер к лечению пульпита (иногда пульпит протекает безболезненно), то воспаленный "нерв" погибает. Стечением времени рпоисходит гангренозный распад "нерва" зуба. Инфекция и ее токсины через корневой канал распространяется за пределы корня зуба - в костную ткань челюсти. Возникает периодонтит, т. е. воспаление периодонта. Периодонт - это и есть ткани за пределами корня зуба.

Также причиной периодонтита может стать травма зуба, например, удар по лицу. В результате травмы зуба может воспалиться и погибнуть "нерв" - развивается периодонтит.

Иногда после лечения глубокого кариеса может произойти травматизация пульпы ("нерва") зуба. Зуб под пломбой начинает болеть, а через некоторое время появляются симптомы периодонтита.

Такая же неприятность случается иногда с зубами, покрытыми зубными коронками. При обточке зуба под коронку можно спровоцировать воспаление "нерва" и как следствие - периодонтит. Под старыми, отслужившими свое, зубными коронками может развиться кариес. Постепенно кариес под коронкой разрушает зуб. Затем возникает пульпит и, как следующая стадия воспаления, периодонтит. Как правило, при этом сильно болит зуб под коронкой.

Как проявляется периодонтит

Для острого периодонтита характерна постоянная ноющая боль, которая усиливается при надавливании на больной зуб. Появляется ощущение "выросшего" зуба - зуб кажется выше других зубов на этой челюсти. Боль настолько сильная, что до зуба невозможно дотронуться.

Боль может быть разной интенсивности (тупая, ноющая, рвущая). Безболевых промежутков, как правило, не бывает. Болезненно прикосновение к десне в области больного зуба. Интенсивность боли может нарастать.

Зуб может быть подвижным, при надавливании на десну рядом с больным зубом может выделяться гной. На десне около разболевшегося зуба может быть свищ (белёсый бугорок), из которого выделяется гной. Может повышыситься t тела, появляется слабость.

Хронический периодонтит может протекать бессимптомно (не беспокоить) и проявляться в случае ослабления организма. Хронический периодонтит в стадии обострения проявляется так же как острый периодонтит. Лечение периодонтита проводится в условиях стоматологической клиники.

Первая помощь при периодонтите

Следует помнить о том, что описываемые средства лишь уменьшают боль, но не помогают вылечить периодонтит! Поэтому, при первой возможности, требуется обратиться к стоматологу!

При периодонтите воспалительный очаг локаизуется в области верхушки корня зуба (в кости челюсти). В очаге воспаления возникает повышенное давление - оно то и вызывает сильную боль при надавливании на зуб. Для уменьшения боли необходимо уменьшить это давление и создать отток содержимого воспалительного очага. Самым доступным средством для этого являются полоскания полости рта.

Не прикладывать тепло к больному месту.
Принять 1-2 таблетки анальгетиков (анальгин, темпалгин, парацетамол)
Удалить остатки пищи из кариозной полости больного зуба.
Полоскать полость рта раствором столовой соды(1 ч.ложка соды на стакан тёплой воды) 2-3 раза в день, слабым раствором фурацилина, хлоргексидина, перманганата калия.
Не рекомендуется принимать, без назначения врача, антибиотики и противовоспалительные препараты.

Рецепты народной медицины

Отвар луковой шелухи

Луковую шелуху измельчить, пересыпать в фарфоровую ёмкость, залить 1,5 стакана кипящей воды, перемешать и оставить под крышкой на 10-12 часов. Затем полученный настой процедить через частое сито и использовать для полоскания полости рта.

Отвар шалфея

Взять 1 столовую ложку сухой измельчённой травы шалфея, залить 1 стаканом кипячёной воды, прокипятить 10 минут и использовать для полоскания в тёплом виде.

Отвар календулы

Взять 1 столовую ложку сухой измельчённой календулы, залить 1 стаканом кипячёной воды, прокипятить 10 минут и использовать для полоскания в тёплом виде.

Отвар мяты

Взять 1 столовую ложку сухой измельчённой мяты, залить 1 стаканом кипячёной воды, прокипятить 10 минут и использовать для полоскания в тёплом виде.

Почему возникает боль при надавливании на зуб? Как долго может сохраняться боль после стоматологического лечения. О чем говорит боль, которая долго не проходит? Какие факторы вызывают болевые ощущения при механическом воздействии на зуб. Воспаление, неправильно запломбированный зуб, травма, осколки эмали как возможные причины боли.

Как характеристика боли помогает определить стоматологические заболевания, являющиеся её причиной? Воспаление корня зуба как причина зубной боли при надавливании. Особенности развития периодонтита. Симптомы воспалительного процесса и возможные осложнения.

Что делать, если болит зуб при надавливании? Препараты, которые можно использовать для облегчения болевых ощущений. Почему нельзя греть места воспалительного поражения. Возможные варианты лечения боли зуба при надавливании.

Различные стоматологические заболевания могут вызывать дискомфорт или болевые ощущения, возникающие при надавливании на пораженный зуб. Посещение стоматолога поможет определить этиологию зубной боли и назначить адекватное лечение. Интенсивность и характер болевых ощущений, которые возникают при надавливании, позволяет определить заболевание, являющееся причиной зубной боли. Боль при надкусывании может свидетельствовать о травмации зубочелюстной системы или развитии периодонтита.

Этиология зубной боли, возникающей при надавливании на зуб

Характер боли при надавливании может быть ноющим, острым, пульсирующим или тупым, причинами возникновения болевых ощущений может быть:

воспалительный процесс, развивающийся в пульпе;
травма зубочелюстной системы;
кариес;
повреждение корня зуба;
некачественное ортодонтическое лечение и т. д.

Чаще всего боль при надавливании возникает после стоматологического лечения (пломбирование каналов, установка имплантатов, удаление зубов). Болевые ощущения могут сохраняться в течение 8-72 часов после стоматологического лечения. Как правило, после пломбирования каналов боль исчезает по прошествии 3-4 дней. Наличие болевых ощущений после лечения обусловлено не только квалификацией лечащего врача, но и медицинским оборудованием, а также использованием тех или иных фармацевтических препаратов (медикаментозное лечение). Если по истечении 4 дней боль не исчезает, то это свидетельствует о некачественном лечении. Среди факторов, выбывающих зубную боль при надкусывании или надавливании на пораженный зуб, выделяют:

Воспалительный процесс. Причинами развития деструкционного процесса, носящего воспалительный характер, является нарушение техники пломбирования, в результате чего создаются благоприятные условия для ускоренного роста патогенных микроорганизмов.
Завышенная пломба. Дискомфорт, перерастающий в сильную зубную боль, который возникает непосредственно сразу же после пломбирования, свидетельствует о завышенной пломбе. Неправильно запломбированный зуб будет беспокоить сразу же после лечения, а боль из тупой перерастает в острую.
Наличие в канале зуба осколков эмали.
Неполное заполнение зубного канала.
Химическое воздействие на зубную ткань. Щелочное воздействие на эмаль или околозубную ткань может стать причиной ожога пульпы или протравливания эмали.
Разгерметизация запломбированной полости.
Травмация зубочелюстной системы. При удалении зуба может травмироваться корневая система соседнего зуба, что становиться причиной зубной боли, возникающей при надкусывании или надавливании на него. Чаще всего причиной боли становится трещина или перелом корня зуба.

О развитии кариеса свидетельствует боль, возникающая при приеме пищи (попадание мелких частиц пищи в образовавшуюся кариозную полость), которая исчезает непосредственно после удаления раздражителя (чистки зубов, удаления остатков пищи при помощи зубной нити).

О наличии периодонтита свидетельствуют болевые ощущения, возникающие при надавливании на больной зуб, при этом боль никак не связана с приемом пищи, имеет пульсирующий характер и долго не стихает.

Воспалительный процесс, развивающийся в десневой ткани, воспаление, локализованное в области корня зуба, а также травмы зубочелюстной системы также вызывают ноющую боль, возникающую при механическом воздействии на пораженный зуб.

Распознать воспалительное поражение в околозубной ткани можно по усиливающейся боли.

Периодонтит — основная причина возникновения боли при надавливании на зуб

Воспаление корня зуба или периодонтит — это самая частая причина боли, возникающей при механическом воздействии (надавливании) на зуб. Особенностью периодонтита является то, что он может протекать бессимптомно и проявиться только при снижении иммунного статуса больного, то есть после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания. О периодонтите свидетельствует изменение цвета зуба. Воспалительный процесс достаточно часто сопровождается нагноением, а при надавливании на такой зуб возникает резкая сильная боль, отдающая в виски, уши или глаза. Боль возникает и при механическом воздействии на пораженный участок, несколько уступая по интенсивности боли, возникающей при прямом воздействии на пораженный зуб.

Воспалительный процесс вызывает общую интоксикацию организма, больной ощущает слабость, апатию, у него повышается температура тела, может возникнуть тошнота и рвота. Эти симптомы обусловлены ускоренным ростом болезнетворных микроорганизмов, а именно токсинами, которые они выделяют в процессе своей жизнедеятельности.

Если пораженный зуб не лечить, то дальнейшее развитие воспалительного процесса может стать причиной возникновения таких осложнений, как флюс, гнойный абсцесс, гнойное поражение мышц и разрушение костной ткани (челюстной остеомиелит).

Когда следует обратиться к врачу?

При возникновении болевых ощущений при надавливании на зуб следует обеспечить отток содержимого из воспаленной области. Проще всего это сделать при помощи полосканий. До посещения стоматолога снять болевые ощущения можно при помощи антисептических растворов для полоскания (растворы на основе соды, фурацилина или марганцовки). Прием

Если болит зуб при нажатии на него , это указывает на присутствие в организме патологических изменений. Неприятный симптом вызывается различными причинами и может касаться любого зуба: верхнего или нижнего клыка, моляра, резца. Установить точный диагноз, поможет стоматолог. Помните, патологии ротовой полости осложняются опасными заболеваниями, которые несут угрозу жизни человека.

Общие сведения о заболеваниях

Причины болей при надавливании на зуб:

Периодонтит - воспаление тканей периодонта. Возникает после некачественно проведенного стоматологического лечения глубокого кариеса, пульпита, иногда встречается травматическая форма. В корнях единицы сохраняются патологические организмы. Здесь, в безвоздушном пространстве, они размножаются, развивая очаг инфекции. Первичный симптом периодонтита - боль при надкусывании. Для уменьшения негативной реакции, человек во время приема пищи не нагружает сторону с пораженным зубом. В состоянии покоя, симптом отсутствует, однако вскоре боль появляется даже при легком касании единицы языком. Она пронзительная и невыносимая, постепенно становится ноющей, постоянной. Помимо основного симптома появляются: снижение общего самочувствия, цефалгия, повышение температуры тела. На приеме, стоматолог легко определяет больной зуб при постукивании его инструментом, дополнительно проводится рентгенография;
Периостит (флюс) - воспаление надкостницы. Причинами развития болезни являются: патологии десен воспалительного характера, периодонтит, кариес, лор инфекции. У множества пациентов, толчком к развитию флюса являются переохлаждение, нервное переутомление, простуда. Патология на начальных этапах проявляется: образованием маленькой шишечке на десне у корней пораженной единицы, неприятными ощущениями при надкусывании, гиперемией слизистой рта. В стадии разгара заболевание сопровождается: повышением температуры тела, отеком мягких тканей лица, пронзительной болью в областях головы, шеи, челюсти. Наблюдается опухлость щеки, в критических ситуациях - шеи. Самочувствие стремительно ухудшается.

Человеку требуется немедленная медицинская помощь. Осложнения периостита очень опасны и могут привести к смерти.

- Пародонтит - воспаление тканей пародонта, приводящее к нарушению функциональности связочного аппарата и изменению структуры костной ткани челюсти. Главной причиной воспаления десен является некачественная гигиена полости рта. Предрасполагающими факторами являются: курение, употребление красящих напитков, сладостей. Если после еды в течение 30 минут не почистить полость рта, начинается активация условно - патологических микроорганизмов. Остатки продуктов питания, прилипшие к единицам, являются идеальной питательной средой для них. Продукт жизнедеятельности бактерий - молочная кислота, делает эмаль уязвимой и способствует образованию кариеса. Частички пищи и микроорганизмы во рту образуют налет. Первоначально он мягкий, но под воздействием солей слюны, он кальцинируется и становится твердым. Камни, располагающиеся у десны, скапливаются, образуются пародонтальные карманы. Увеличение твердых образований расширяют их, способствуют отодвиганию десны. В острой фазе пародонтит проявляется сильной болезненностью. Человек часто не может выявить причину неприятного симптома и указывает на то, что одновременно болят все зубы и десна. Симптом усиливается при принятии пищи, гигиенической чистки. Клиническая картина пародонтита яркая: неприятный запах изо рта, скопление гнойных масс у основания единиц, гиперемия, отечность слизистых, обилие твердых отложений, пигментированный налет, подвижность единиц. Чтобы подтвердить диагноз, стоматологу достаточно провести визуальный осмотр. Пародонтит является самой часто встречающейся патологией десен.

Если не обращаться за помощью к врачу, существует риск развития осложнений: выпадение зубов, флюс, сепсис, флегмона.

Травма челюсти - еще одна частая причина болей единиц при надкусывании. Если человек ударился лицом, после несчастного случая он должен обратиться в поликлинику. Обязательными являются: рентгенография, осмотр травматологом, неврологом, стоматологом. После сильного механического воздействия на челюсть развиваются: травматический пульпит, периодонтит;
Пульпит - воспаление нервного волокна внутри корней единиц. Причиной патологии являются: кариес, травма, некачественная гигиена рта. Патология сопровождается болью в области пораженной единицы, усиливающейся при накусывании. Отличительные признаки пульпита - приступы ночной болезненности, усиление ее при употреблении горячих продуктов или напитков.

Как стало понятным, зубные боли при надавливании сопровождаются различными патологиями. Ни одна из них не имеет склонности к самоизлечению, но опасна развитием осложнений!

Медицинская помощь

Чаще всего, опытному стоматологу достаточно провести визуальный и инструментальный осмотр, чтобы установить диагноз. Для его подтверждения, проводят рентген диагностику.

Боль при нажатии на зуб всегда указывает на наличие воспалительного очага. При его купировании, неприятные ощущения исчезнут самостоятельно.

Не стоит бояться посещать квалифицированных и опытных врачей. Во время лечения, стоматолог сделает укол современного анестетика. После начала действия препарата часть челюсти занемеет, чувствительность полностью устранится.

Перед проведением анестезии, пациент должен проинформировать врача о наличие, беременности, кормлении грудью, хронических заболеваний, аллергических реакций на препараты.

Курс лечения варьируется в зависимости от диагноза. Терапия пульпита составляет от 2 до 4 визитов. Лечение периостита и периодонтита зависит от степени тяжести заболевания и составляет от 3 недель до нескольких месяцев. Если спасти единицу невозможно, ее удаляют, после полного заживления проводят протезирование.

Терапия пародонтита также зависит от стадии развития патологии. При начальных формах, стоматолог проводит удаление камней и отложений при помощи инструментов и ультразвукового аппарата. После устранения твердого налета, обрабатывают пародонтальные карманы растворами антисептиков. Врач дает рекомендации пациентам о продолжении лечения в домашних условиях специальными гелями, мазями, растворами. На запущенных стадиях пародонтита рекомендованы хирургические процедуры: открытый, закрытый кюретаж, лоскутные операции.

Первая помощь при боли

Если больно нажимать на зубы, обязательно обратитесь к стоматологу. Чтобы уменьшить неприятный симптом можно:

Провести полоскание настоем трав и цветов лекарственных растений. Для приготовления лечебной жидкости подойдут: Ромашка, Календула, Кора Дуба, Шалфей. Настой можно заварить в термосе или на водяной бане. Лечебные травы помогут уменьшить воспаление десен и временно снимут симптомы пародонтоза. Для достижения эффекта, рекомендовано полоскать рот каждые 40 - 60 минут.
Применить содо солевой раствор. Если зуб болит при надавливании из-за периодонтита или флюса, приготовьте полезную жидкость. В 200 мл кипяченой воды добавьте 1 чайную ложку соли и соды, капните 1 каплю йода. Полощите рот каждые 40 - 60 минут до наступления облегчения.
Выпить обезболивающую таблетку. Данный вариант является оптимальным. Он быстро и надежно действует, устраняет неприятные симптомы. Для взрослого населения отлично подойдут: Кетарол, Найз, Дексалгин, Баралгин. Для беременных, кормящих женщин, и детей применяют: Парацетамол, Нурофен.
Положить на больную единицу ватку, смоченную в препарате Зубные капли. Это очень удобно сделать, если болит передний зуб. В состав лекарства входит перечная мята и валериана. Препарат оказывает местное действие, лекарственные вещества не попадают в кровяное русло.

Четвертый вариант необходимо применять с осторожностью для детей, людей склонных к аллергическим проявлениям. Согласно отзывам пациентов, капли помогают устранить боль, но могут вызвать ожог слизистой десны. Перед применением обязательно проведите тест на чувствительность.

Если боли в зубе при надкусывании усиливаются, появился отек тканей, поднялась температура, самочувствие резко ухудшилось, не откладывайте визит к врачу на завтра. В регистратуре поликлинике расскажите о своей ситуации, вам выдадут дополнительный талон и примут в этот же день.

Чтобы не подвергать свою жизнь опасности, следите за своим здоровьем, проводите качественный гигиенический уход за зубами и деснами, правильно питайтесь, посещайте стоматолога в профилактических целях.

Нередко случается так, что зуб болит при надавливании, но при этом никаких видимых повреждений на нем нет. Синдром, в зависимости от причин, бывает незначительным либо же сильно выраженным.

Причины

Если боль чувствуется под коронкой или после пломбирования, то, вероятнее всего, стоматолог не позаботился о подгонке прикуса. Иными словами, «отремонтированный» зуб слишком выступает над рядом и на него чрезмерно давят противостоящие. Как показывает практика, именно данное обстоятельство чаще всего и встречается. В основном здесь не столько вина врача, сколько неспособность пациента реально оценить правильность прилегания, ведь его чувства нарушены анестетиками.

На первых порах характер боли обычно невыраженный и чувствуется он лишь при нажатии. Если ощущения не пропадут на протяжении трех дней, то визит к врачу придется все же совершить. Проблема решается повторной более точной обточкой.

Если этого не сделать, то впоследствии:

коронка (или пломба) очень быстро придет в негодность из-за чрезмерного на нее давления;
может развиться деформация челюстных сочленений;
систематическое травмирование мягких тканей нередко провоцирует онкологические заболевания ротовой полости;
деформируются каналы и повреждаются нервы, там размещенные.

Временная пломба также нередко доставляет хлопот. Она в целом ставится лишь для того, чтобы прикрыть на короткое время лекарственный препарат (к примеру, необходимый для умерщвления нерва). Ничего необычного здесь нет – просто выпейте таблетку Анальгина и постарайтесь не пропустить следующий визит к специалисту.

В то же время достаточно часто рассматриваемый симптом является сигналом, говорящим о начале воспаления. Характерным признаком следует назвать постепенное усиление боли. Она, в частности:

локализуется в конкретном зубе;
распространяется на окружающие его мягкие ткани.

В этой ситуации боль иногда иррадиирует на мертвый либо отсутствующий зуб.

Травмирование – также довольно распространенная причина появления неприятных ощущений. Неприятные ощущения, в частности, могут вызвать:

трещина в коронке;
скол (даже небольшой).

Все дело в том, что при разрушении зубной эмали обнажается дентин – внутренняя часть, крайне чувствительная к внешним раздражителям. Признаком проблемы является немедленное прекращение боли после устранения негативного воздействия. Если ничего не делать, то там очень скоро появится кариес.

Депульпированный зуб способен болеть сразу после окончания действия наркоза. Обычно синдром не слишком выраженный и пропадает буквально за день-два. Если этого не произошло – идите к врачу.

Патологии

Тупая боль, возникающая при надавливании на зуб, свидетельствует о скрытом течении кариеса. Так происходит, если на него ранее устанавливали пломбу или коронку. Здоровые резцы, внешне выглядящие целыми, ноют, когда болезнь проникает к корням.

«Живые» кариозные зубы довольно остро реагируют как на горячую пищу, так и слишком холодную. Так происходит потому, что инфекция проникает в пульпу, и в итоге со временем повреждает расположенные там сосуды и нервные окончания. Впоследствии развивается хроническое воспаление, отмирают ткани, и боль становится постоянной. На первых же порах ее легко устраняют самые простые анальгетики.

Пульпит чаще всего становится осложнением кариеса, если последний долго не лечат. Это заболевание всегда сопровождает выраженная резь, усиливающаяся по ночам или после еды. У больного зуба изменяется из-за названной выше патологии цвет – он становиться сероватым, блеклым.

Периодонтит – недуг, при котором инфекция распространяется на верхушку корня и прилегающие к ней ткани. Сопровождается он сильным нытьем и распирающим ощущением.

В запущенных случаях зуб ощутимо шатается, и если ничего не предпринимать, то, скорее всего, он будет утрачен. В числе прочего, на острый периодонтит нередко указывают:

общее повышение температуры;
головная боль с иррадиацией в висок;
побледнение кожи.

Истончение эмали всегда провоцирует повышение чувствительности зубов. В конечном итоге любой раздражитель приводит к возникновению крайне неприятных ощущений. Эффективно справиться с проблемой позволяют специализированные пасты.

Как помочь

В домашних условиях удастся в лучшем случае устранить болезненность – полновесное лечение проводится только врачомв клинике.

Для оказания помощи целесообразно использовать следующие анальгетики:

Темпалгин;
Нурофен;
Кеторол.

Все эти препараты начинают действовать очень быстро – через 15 или 20 минут и сохраняют эффект на протяжении 4-6 часов. Острые симптомы купируют приемом до 2-х таблеток через каждые 4 часа.

Облегчить состояние нетрудно полосканием. Используют для него, к примеру, раствор соли с содой. Ингредиентов берут по половине ложки чайной на стакан воды. Такой состав позволяет устранить отечность и очистить полость рта от лишних микробов и гнойного экссудата.

Способен помочь и отвар из шалфея. Для него требуется:

ложка столовая названной травы;
10 капелек анисовой настойки.

Ингредиенты кладут в кипяток (200 мл) и настаивают примерно час. Снадобье помогает убрать воспаление и немного облегчить боль.

Растворы таких препаратов хорошо походят для полосканий:

Хлоргексидин;
Фурацилин.

Одну таблетку выбранного лекарства разводят в стакане чуть теплой воды. За одну процедуру расходуют весь объем.

Пока болит зуб, не следует его греть. Отложить также придется поход в сауну или баню.

Все средства, используемые для полоскания, применяют не горячими – допустимая температура не более 37 градусов. Когда же обнаружится кариозное «дупло», то неприятные ощущения позволит устранить тщательная его очистка антибактериальной зубной пастой.

Полезно через каждые 2-3 часа прополаскивать рот продаваемыми в аптеках зубными эликсирами.

Вряд ли можно встретить человека, с удовольствием посещающего зубной кабинет. И это несмотря на то, что качественная анестезия и современное оборудование позволяют лечить зубы совершенно безболезненно. Нередки случаи, когда пациент долго терпит зубную боль, пытаясь победить ее самостоятельно с помощью разных народных методов и обезболивающих лекарств, а к стоматологу попадает тогда, когда зуб спасти уже нельзя или предстоит серьезное лечение с удалением зубного нерва.

Зубная боль – ощущение малоприятное, и вызвана она может быть разными стоматологическими проблемами. Нередко пациенты приходят к стоматологу с жалобами на то, что болит зуб при надавливании, в том числе и при повторном посещении кабинета. Опытный стоматолог назовет несколько причин такого дискомфорта, и отличаются они интенсивностью боли и состоянием зуба до ее возникновения. Нередко боль в зубе при накусывании сигналит об обострении , развивающегося под пломбой кариеса или травмы челюсти.

Причины зубной боли при надавливании

Боль в зубе проявляется не одинаково – она может быть острой, тупой, ноющей, болью при надавливании. Среди возможных причин такого дискомфорта можно выделить следующие:

(воспаление пульпы);
травма зуба (иногда – при удалении соседнего);
(в том числе и под пломбой);
нарушение техники пломбирования или некачественная пломба;
повреждения корней при удалении нерва;
дискомфорт после обтачивания зуба при протезировании.

Если боль при надкусывании появляется в недавно запломбированном зубе, не всегда стоит переживать: после лечения и пломбировки каналов такая боль считается нормой и проходит за определенный период – от 8 часов до трех-четырех дней и без постороннего вмешательства. Зависит это от применяемого лечебного оборудования, квалификации медика, специфике подбора медикаментов. Если боль не проходит, зуб попросту не долечили, а причины такой боли могут быть следующие:

Завышенная пломба. Такой зуб будет беспокоить сразу после посещения поликлиники. Сначала появляется дискомфорт, приводящий к болевым ощущениям, особенно при надавливании.
Воспаление за пределами апекса. Такое состояние появляется при нарушении техники пломбирования каналов или преждевременной пломбировке. Одновременно за пределами верхушки корня развивается воспаление, грозящее потерей зуба.
Если канал не полностью заполнили пломбировочным материалом или перед пломбировкой доктор не полностью удалил осколки дентина, эмали. Могут попасть в канал части хирургических инструментов. Желательно в таком случае попытаться найти в стоматологической поликлинике эндодонта – специалиста по лечению каналов или хотя бы сделать контроль их пломбировки (рентген).
Попадание щелочи на дентин, протравление эмали или ожог пульпы также может быть причинами зубной боли. Если пациент в кресле ведет себя неадекватно, нервничает, дергается, врач случайно может нарушить целостность зуба.
При несоблюдении техники работы с пломбировочными материалами происходит разгерметизация полости. После инфицирования такого уязвимого участка начинается воспалительный процесс.
Лечение боли после установления пломбы зависит от ее причин, если она не проходит за установленное время – это явный повод для срочного обращения к стоматологу.
Травма зуба. Иногда после удаления одно зуба начинает беспокоить другой, чаще всего – соседний. Можно предположить в такой ситуации перелом или трещину в корне, возникшие в момент операции по удалению зуба.

Если визит к стоматологу был достаточно давно, а сейчас болит зуб при надавливании после пломбирования, в первую очередь, надо осмотреть больной зуб.

В зависимости от состояния коронки зуба причины боли можно выделить следующие

Кариес. Если причина в этом, то болезненные ощущения проявляются в момент приема твердой пищи, особенно при попадании еды в кариозную полость. При очищении проблемной зоны боль должна стихать.
Если в зубе есть полость, свободная от пищевых остатков, а боль все равно проявляется при надавливании, можно заподозрить . При этом, как уже упоминалось, боль распространяется за пределы апекса. Нередко такой процесс является следствием не вылеченного вовремя пульпита.
Если на зубе поставили пломбу и появились боли при надавливании, следовательно, под пломбой развивается кариес, который, возможно, уже добрался до пульпы. Поэтому в такой ситуации важно перепломбировать некачественно вылеченный зуб как можно скорее.
Не исключено, что причиной появления боли может стать совершенно здоровый с виду зуб. Такую боль может вызывать воспаление в области корня, слизистой или травма челюсти.

Часто ситуация выглядит так: после анестезии врач вскрыл зубную полость. Расширил, прочистил, удалил нерв и запломбировал каналы и зуб. После окончания действия обезболивающих препаратов пациент ощущает боль, может развиваться повышенная чувствительность к внешним раздражителям, неприятные ощущения при надкусывании. Боль может усиливаться в ночное время. Такие симптомы не обязательно вызваны плохим качеством работы врача или применении неподходящих материалов. Это может быть нормальной реакцией организма на изменение структуры зуба. Кроме повышенной чувствительности и боли может появиться мигрень, общее ухудшение самочувствия.

Если болит зуб при надавливании после удаления нерва, можно полоскать рот раствором соли (обычной или морской с добавлением нескольких капель йода). Использовать в теплом виде, задерживая раствор на минуту в зоне больного зуба.

Отличить боль естественную от начала воспалительного процесса можно по ее интенсивности: нормальная боль через несколько дней стихает, а если в полости вылеченного зуба развивается воспаление, то со временем такая боль только усиливается.

Одна из причин боли при нажиме – трещина в зубе. Такие зубы становятся более чувствительными, особенно в процессе пережевывания твердых продуктов.

Боль при надавливании может возникать у тех пациентов, кто недавно ставил коронки. Ведь в процессе обточки зубов под форму коронки врач непроизвольно может спровоцировать воспаление нерва.

Повредить нерв можно и при лечении, тогда зуб будет болеть под пломбой при нажатии – один из симптомов периодонита. Если болит зуб под коронкой, значит, воспаление нерва произошло из-за обточки. Может проявляться это заболевание по причине старых коронок, которые давно подлежат замене.

Если знакомы с таким заболеванием как пульпит, при не долеченном воспалении пульпы нерв иногда погибает сам по себе, позволяя инфекции распространяться за пределы корня. Это же может произойти и вследствие травмы.

Осложнения периодонтита

Если пульпит не пролечить своевременно, инфекция распространяется глубоко, вызывая воспаление нерва. Хронический периодонтит долгое время может себя совсем не проявлять, но при снижении иммунитета будет появляться боль при надавливании. Давно запломбированный зуб болит при надавливании на него, иногда с изменением цвета. Область поражения кариесом увеличивается, на тепло или холод зуб уже не реагирует. В отдельных случаях скрытый периодонтит обнаруживается при лечении соседних зубов с рентгеновским обследованием.
Периодонтит – воспаление костной ткани, нередко сопровождающееся нагноением. Боль при нажиме может быть сильной, отдавать в ухо, глаз или висок. В таких случаях боль проявляется не только при раздражении зуба – малейшее воздействие на больной участок вызывает дискомфорт.
Возникает ощущение, что зуб неустойчив или подрос и выглядит выше остальных. Из-за воспаления поднимается температура, сопровождающаяся слабостью, болезненным состоянием. Если лечение своевременно не проводится, болезнетворные микроорганизмы распространяются на соседние ткани – повышается температура, появляется отек, возникает .
В более запущенной форме зуб болит не только при надавливании – формируется абсцесс. Дальнейшее игнорирование лечения приводит к остеомиелиту челюсти (разрушению костной ткани), гаймориту, флегмону (обширному гнойному поражению мышц) и другим не менее опасным инфекционным заболеваниям.

Бежать к доктору или терпеть до лучших времен?

Если зуб болит при надавливании – что делать? Во всяком случае, при самолечении не следует хвататься за грелку. Тепло может только усилить воспалительные процессы. Можно принять одну-две обезболивающих таблетки и обязательно хорошо вычистить зубы и язык.

Самый простой метод создать отток содержимого из области воспаления – это полоскание. До визита к врачу можно полоскать рот раствором фурацилина, марганцовки или соды. Принимать антибиотики или противовоспалительные препараты без консультации со стоматологом нельзя.

Если при надавливании начал болеть зуб, следует непременно обратиться за консультацией к стоматологу. После обследования и постановки диагноза он подберет оптимальный способ лечения:

Если причина – кариес или периодонтит, проводится курс лечения и пломбировка.
Если пломба оказалась завышенной, ее подгонят под прикус.
При переломах корней решается вопрос удаления всего зуба или поврежденной его части (отломанного корня).

В любом случае, у каждого случая есть свой способ лечения, подобрать его может только специалист соответствующей квалификации при индивидуальной консультации и в зависимости от причины, которая привела к зубной боли. Чем быстрее решитесь на визит к стоматологу, тем больше шансов сохранить зуб.