Существует ли прививка от клещей. Прививка от клещевого энцефалита и схема проведения вакцинации. Где можно купить вакцину

В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

О.: Прививка от клещевого энцефалита (как и любая другая) нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления - импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц - отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине. У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

В.: Лучшее время для вакцинации?

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной - минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

О.: Нет! Прививок от клещей не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антителе IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 - 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Схема вакцинации клещевого энцефалита

В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев - для импортных, и 0-1(7)-(12) - для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром - через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром - через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки. Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Побочные реакции на вакцинацию

В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле. Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.

В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?

О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.

Нарушение сроков вакцинации

В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?

О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.

В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?

О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.

В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.

Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев - для отечественных вакцин, 1-3 месяца - для импортных.
Третья прививка - через 9-12 месяцев после второй.

Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).

В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?

О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

Взаимодействие

В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками - увеличивается риск ложноположительных реакций.
Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколько дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Вакцина против клещевого энцефалита и беременность

В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?

О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.

В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?

О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.

Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации

В.: Я - кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?

О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.

Вакцинация детей

В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?

О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.

Вакцина против клещевого энцефалита и животные

В.: Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?

О.: Собакам и кошкам вирус клещевого энцефалита не страшен.

Клещи могут стать переносчиками энцефалита. Болезнь поражает серое вещество головной мозга. Прививка от клещевого энцефалита поможет предупредить опасную инфекцию.

В природе существует много видов клещей, из них примерно 20% являются энцефалитными. Они заражены вирусом, который вызывает воспаление головного мозга у человека.

В теплое время года клещи очень распространены. Они часто нападают на домашних животных, молоко которых в последствие может быть заразным. Вирус может передаваться при раздавливании зараженного клеща или извлечении его с кожи.

Опасный вирус переносится клещами и проникает в кровь. Первые признаки заболевания появляются приблизительно через 7-14 дней после укуса.

Они похожи на простуду. Возможны лихорадка, боли в мышцах, голове и суставах. Через неделю большинство больных справляются с подобными симптомами.

У третьей части заразившихся людей признаки недуга усиливаются, развивается тяжелая форма заболевания. Для нее характерна очень высокая температура, сильные головные боли, ригидность мышц шеи, подавленное настроение. Может развиваться паралич с летальным исходом.

Вирусный энцефалит, который возникает в результате укуса клеща, делят на такие формы:

1. менингеальная;
2. лихорадочная;
3. менингоэнцефалитическая;
4. полиомиелитическая;
5. полирадикулоневритическая.

Для каждой формы характерны свои симптомы проявления и течения. Все они протекают тяжело и чреваты серьезными осложнениями.

Каждый год в мире происходит большое количество заражений клещевым энцефалитом, регистрируются новые районы. Число заболевших энцефалитом людей увеличивается с мая по сентябрь.

Жителям областей, в которых клещевой энцефалит выявляется особенно часто, необходима вакцинация.

Порядок вакцинации

Проведение вакцинации существенно снижает заболеваемость. В европейских странах прививки от клещевого энцефалита ставят уже в течение 10 лет, что позволило сэкономить значительную сумму.

В России используют вакцины, которые не уступают по качеству. Разработано несколько вариантов, которые используют для введения взрослым или детям. В препаратах содержится инактивированный вирус. После нападения клеща человек не заболеет, так как в организме вырабатываются антитела.

Иммунизацию взрослым можно проводить по двум схемам. При двухкомпонентной схеме первую вакцинацию проводят за 1-3 месяца до начала время роста заболеваемости. Вторая вакцина вводится через 1-7 месяцев. Ревакцинацию делают через год, а потом, через каждые 5 лет.

Трехкомпонентная схема проводится с введением 3 доз препарата. Первая идет как нулевая, вторую вакцину ставят через 1-3 месяца. Третью прививку делают через полгода или год.

После проведения иммунизации по любой из этих схем в организме человека вырабатываются антитела к вирусу. Различается лишь время поддержания их величины на нужном уровне.

Прививка против клещевого энцефалита эффективна на 99%. После того, как стали использовать вакцину заболеваемость значительно снизилась.

При необходимости вакцину могут ввести по экстренной схеме. Если сроки обычной вакцинации упущены, то нужен быстрый эффект. При этом вырабатывается такой же устойчивый иммунитет, как и при обычной схеме.

Особенности вакцинации

Вакцина от клещевого энцефалита ставится в верхнюю часть плеча. Выделяют группы людей, для которых вакцина может быть неэффективной. К ним относятся пациенты, имеющие врожденный или приобретенный иммунодефицит.

Например, если человек проходил химиотерапию, получал высокие дозы стероидных гормонов или иммуносупрессивные препараты. Сюда также относятся больные СПИДом и лица с врожденными патологиями иммунной системы.

Детям делают прививку, уменьшив дозу до ½ от взрослой. Обычно вакцинация применяется в возрастной группе от 3 до 15 лет. Малышей старше 1 года прививают только при большом риске заражения. Решение принимается родителями. Обычно специалист советует, чтобы мама поставила импортную сыворотку.

Можно ставить прививку от энцефалита вместе с другими вакцинами. Следует соблюдать меры предосторожности. Для разных вакцин используют разные шприцы и ставят прививки в разные части тела.

Если ранее проводились прививки от комариного энцефалита, суставной или желтой лихорадки, то необходимо сообщить об этом врачу. В противном случае результаты контрольного иммунологического исследования могут быть истолкованы неверно. При проявлениях различных реакций на вакцину следует немедленно обратиться к врачу.

В районах с высоким риском заражения прививка должна быть включена в национальный календарь, чтобы победить энцефалит. Такими районами считаются территории, где зафиксирована заболеваемость 5 человек на 100 тысяч населения.

Прививка от клеща также показана людям, которые собираются путешествовать в районы, где болезнь распространена. Кроме того ее следует поставить лицам, занятым в строительстве, сельском хозяйстве, геологам, промысловикам, лесозаготовителям и др.

Если возможность заразиться минимальна, то прививка против клеща не обязательна. Но по желанию она ставится любому.

Заразиться вирусом во время проведения вакцинации нельзя, так как она содержит мертвые формы возбудителя.

Действия при укусе клеща

Что следует предпринять, если укусил клещ, а вакцинации не было?

Ставить прививку от клещевого энцефалита после укуса паукообразного не нужно. В таком случае вводят иммуноглобулин не позднее 4 дней с момента укуса. Он нарушает жизненный цикл вирусов и препятствует их размножению. Защитный эффект продолжается не более одного месяца.

Клеща следует осторожно извлечь специальными приспособлениями и поместить в емкость с воздухом. Чем быстрее это сделать, тем лучше. Контактирование паукообразного с кровью способствует возрастанию риска заражения. Клеща должны исследовать на наличие вируса.

Стоимость прививки

Инъекции могут проводиться в государственных медицинских учреждениях или в частных клиниках. К каждой вакцине прилагается инструкция.

Одна доза российской вакцины от энцефалита стоит от 400 до 500 рублей, а зарубежной – от 1000 до 1500 тысяч рублей. Их эффективность примерно одинакова. Все они взаимозаменяемы. Следует помнить, что потребуется не одна вакцина.

В разных медицинских учреждениях проводят акции, и делают скидки при получении прививки от энцефалитных клещей.

Когда прививка противопоказана

Вакцина против клещевого энцефалита имеет противопоказания.

Ее не ставят по таким причинам:

1. анафилаксия на уже сделанную вакцину;
2. сильная аллергия на куриное мясо и яйца;
3. хронические болезни;
4. заболевания в острый период;
5. возраст ребенка менее 1 года.

Прививка от клещевого энцефалита может проводиться беременным и кормящим матерям, но врача лучше об этом предупредить.

После первой вакцины может подняться температура. Обычно через сутки или двое она проходит самостоятельно.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции организма после прививки от энцефалитного клеща бывают не у каждого пациента. Чаще они случаются у людей с расстройствами нервной системы, аутоиммунными заболеваниями, а также, склонных к аллергическим реакциям.

О побочных эффектах следует знать. Возможна лихорадка, головная боль, сыпь. На месте укола может быть болезненность, зуд и уплотнение.

У некоторых детей наблюдается потеря аппетита, плохой сон, возбужденное состояние. Некоторые пациенты жалуются на мышечные боли и судороги. Возможно учащение пульса и увеличение лимфатических узлов.

Чаще всего наблюдались покраснения и болезненность на месте укола, в 5-6 % случаев было повышение температуры. Все симптомы со временем проходили и не угрожали здоровью пациентов.

В целом, прививки от энцефалита достаточно безопасны. Благодаря их применению вырабатывается стойкий иммунитет.

Меры профилактики

Прививка – это самый надежный способом профилактики заражения клещевым энцефалитом. Следует обратиться в местное медицинское учреждение, там скажут, когда ставить прививку в той или иной местности.

Но кроме этого человеку необходимо соблюдать простые правила. Отправляясь в места, где возможна встреча с клещом, необходимо правильно одеваться. Одежда должна быть с длинным рукавом светлых тонов. Желателен головной убор. Штаны заправляются в носки. После прогулки нужно тщательно осмотреть себя или попросить, чтобы это сделали другие.

Следует использовать средства с отпугивающим эффектом, а также парализующие и убивающие клещей.

Итак, клещевой энцефалит является серьезным инфекционным заболеванием. Прививка необходима в местах повышенной активности паукообразных, зараженных энцефалитом.

Каждому человеку следует оценить все возможные риски. Если есть какая-то опасность заболевания, то вакцинация будет самой оптимальной мерой профилактики.

В солнечные майские дни множество городских жителей массово выезжает за город — кто на дачи, кто отдохнуть от суеты будней на лоне природы. Однако именно в эти дни выходит на охоту энцефалитный клещ, укус которого может стать смертельно опасным. Поэтому перед отдыхом на лесной поляне под могучими деревьями стоит поставить укол от клещевого энцефалита, чтобы нивелировать токсины после укуса насекомого. Рассмотрим, какие бывают побочные эффекты и противопоказания к данному средству.

Симптомы болезни

Опасность укуса клеща в том, что симптомы поражения тканей тела появляются спустя две недели и напоминают обычную простуду. Головная боль, ломота в костях и мышцах проходят через 6-7 дней и человек выздоравливает. Однако после укуса зараженного клеща клиническая картина становится иной:

• температура поднимается до опасной отметки;
• головные боли становятся нестерпимыми;
• наклон шеи сопровождается сильными болями;
• психические реакции и движения становятся заторможенными;
• открывается рвота.

Появление данных симптомов нельзя игнорировать: больному срочно необходима медицинская помощь. К опасным последствиям укуса зараженного клеща относится тяжелое поражение нервной системы, паралич и смерть.

Вакцинация

Вирус энцефалита опасен на стыке весны и лета (май/июнь), а также — лета и осени (август/сентябрь). Собственно в этот период фиксируется массовое заражение энцефалитным клещом. Поэтому иммунизация приурочена к этим двум периодам. В РФ применяют три вида вакцины от вирусного энцефалита:

• Клещ-Э-Вак;
• Энцевир;
• Вакцина клещевого энцефалита.

Данные вакцины содержат вирус в инактивированной форме, который вызвать заболевание не может. После введения препарата организм вырабатывает устойчивый антиген к данному типу вируса и обеспечивает защиту организма от заражения.

Также можно применять и импортные вакцины ФСМЕ Иммун Инжект и Энцепур. Однако действие на организм у всех препаратов одинаковое, хотя цена значительно разнится. Современные отечественные вакцины также безопасны, как и импортные, но стоят в разы дешевле.

Иммунизация может проходить двумя путями: двухэтапная и трехэтапная. Двухэтапная иммунизация предполагает двукратное введение препарата перед периодом активности клещей и через определенное время после прививки. Трехэтапная вакцинация составляется по индивидуальному плану: прививка ставится три раза. Дальнейшая иммунизация проводится с временным промежутком в три года.

Важно! Иммунизация против вирусного энцефалита показана людям, проживающим в регионах с высокой вероятностью заразиться вирусом.

Запрет вакцинации

После укуса зараженного насекомого вакцинацию делать бессмысленно. В этом случае вводят иммуноглобулины. Противопоказания против вакцинации от укуса энцефалитного клеща носят временный и постоянный характер. К временным запретам относятся:

• беременность;
• возраст малышей до года;
• перенесенный менингит или гепатит;
• острая форма респираторного заболевания или воспалительного процесса.

В данных случаях откладывается до полного восстановления здоровья. В случаях активной угрозы заражения вирусом вакцинацию проводят и беременным женщинам, и деткам до года: для них противопоказания отменяются. Это относится к регионам с наибольшей опасностью инфицирования.

Причинами постоянного противопоказания к вакцинированию являются:

• выраженная аллергия на куриное мясо и яйца;
• аллергия на составляющие вакцины;
• тяжелая реакция организма на предшествующую вакцинацию.

Также существуют противопоказания вакцинировать больных с хроническими заболеваниями:

• сахарным диабетом;
• внутренних органов (печень/почки);
• сердечно-сосудистой системы;
• туберкулезом легких;
• эпилепсией;
• эндокринной системы;
• опухолями злокачественного характера;
• заболеваниями крови.

Важно! Нельзя совмещать профилактические прививки от укуса клещей с приемом лекарственных средств.

Реакция организма

Как организм реагирует на введенные прививки, какие могут ожидаться побочные эффекты? У незначительного числа привитых поднимается температура, которая нормализуется в короткий срок. Также побочные эффекты могут иметь такую форму:

• болезненность в месте инъекции;
• уплотнение и зуд места прокола;
• головная и мышечная боль;
• расстройство ЖКТ и потеря аппетита;
• усталость и быстрая утомляемость;
• увеличение лимфоузлов.

У деток до трех лет побочные реакции могут выразиться в перевозбудимости психики и бессоннице, также отмечены нежелание принимать пищу и повышение температуры. Однако перечисленные реакции не являются нормой для каждого пациента, тем более что новейшие препараты являются практически безопасными.

К устойчивым и распространенным реакциям на прививки относится покраснение и болезненность места инъекции, а также небольшая температура. Болезненность в месте укола можно снизить применением мазей и медицинских растворов. Температура до 38С не считается опасной.

Какие существуют противопоказания к вакцинации детей и взрослых

Новый год прошёл, значит - пора ждать весну! Станет теплее, а потом ещё теплее… Травка и листочки появятся… Хорошо… И захочется всем на природу, на дачу, на шашлычки, на рыбалку… А там КЛЕЩИ! Ждут голодные и коварные! Поэтому внимательно читаем и запоминаем, что нужно сделать сейчас (самое время!), а что в случае (тьфу-тьфу-тьфу) укуса клеща. А то локти кусать сами знаете, никому не хочется…
Первое, вакцинация против вируса клещевого энцефалита. Все об этом слышали, НО либо «руки-ноги не доходят», либо «вроде делал, но не помну когда», либо «ой, боюсь, вдруг прививка вредная» т. п.. Разбираемся по порядку:

1. Итак, вариант «руки-ноги всё-таки дошли до прививки в первый раз». Тем, кто вакцинируется от вируса клещевого энцефалита впервые нужно сначала (этой зимой-весной) поставить 2 прививки (с интервалом, в зависимости от вакцины, от 1 до 7мес.). В «лес» можно только через две недели после второй прививки. Затем 3-ю прививку (она называется первая ревакцинация) через 5-12мес. (зависит от вакцины). Это законченный курс вакцинации. Он гарантирует защиту примерно в 95% . Далее следуют ревакцинации (поддерживающие защитный уровень антител прививки): по одной прививке через 3-5 лет в зависимости от возраста и вакцины.

2. Вариант «дотянул до последнего и хочу по-быстрому»
Существуют схемы, так называемой, экстренной или ускоренной вакцинации на крайний случай. В этом случае сокращается интервал между 1-й и 2-й прививкой (по импортным вакцинам до 2-х недель, по отечественной «московской» до 1мес.). При проведении курса экстренной вакцинации германской вакциной существует ускоренная схема из трёх прививок с интервалом 1 и 3 недели соответственно. Схемы ускоренной вакцинации используются как у детей, так и у взрослых, но лучше привиться заранее по стандартной схеме. В «лес» можно тоже только через две недели после второй прививки.

3. Вариант «а я сомневаюсь (да их вакцины от наших клещей вообще неэффективны)».
Все вакцины, используемые в нашем регионе (австрийская, германская, «московская») защищают от различных вариантов вируса клещевого энцефалита (западный, восточный и т.д.) и являются взаимозаменяемыми. По возможности, первые две прививки лучше провести одним и тем же препаратом. Интервал соблюдается по последней из использованных вакцин. Например, в первый год поставили две австрийские вакцины, а ревакцинацию решили провести «московской». Интервал между 2-й и 3-й прививкой тогда соблюдается по австрийской вакцине (5-12мес.).

4. Вариант «вроде ставил прививку, но не помну когда».
Если схема вакцинации существенно нарушается или Вы прививались когда-то давно (более 4-5 лет), то вакцинацию, либо просто начинают заново, либо сдают анализ крови на определение уровня защитных антител против вируса клещевого энцефалита. Результат этого исследования позволяет индивидуально решить вопрос о сроках проведения очередной прививки.

5. Вариант «ой, боюсь, вдруг прививка вредная, заболею».
Современные вакцины против клещевого энцефалита являются инактивированными, т.е. они состоят из участков разрушенного вируса. Живого вируса они не содержат, поэтому вызвать заболевание «клещевой энцефалит» просто не могут. После прививки большинство детей и взрослых чувствуют себя хорошо, у четверти могут наблюдаться кратковременной недомогание и болезненность в месте введения. В небольшом проценте случаев может отмечаться повышение температуры (чаще у детей) и покраснение в месте введения вакцины. Как правило, эти проявления проходят в течение 1-3 дней на фоне приёма жаропонижающих и противоаллергических препаратов (или даже без них). Можно совмещать прививку от клещевого энцефалита и какую-либо другую в один день.

6. Вариант «боюсь прививать ребенка, он у меня ещё маленький».
Детей можно прививать австрийской и германской вакцинами с 12 мес. Австрийской в случае высокого риска укуса ребёнка клещом даже с 6-ти мес. Эти вакцины имеют специальную «детскую» форму препарата и переносятся малышами очень хорошо (проверено на своих детях!). «Московская» вакцина используется с 3-х лет. Дозировка пока одна для взрослых и детей, поэтому повышение температуры у маленьких детей после вакцинации этой вакциной отмечается несколько чаще.

Второе, если клещ всё-таки укусил.

1. Спокойно, без паники. Это только маленький паучок
Поэтому, помним, что обращаться с ним нужно нежно. НЕЛЬЗЯ: вытаскивать клеща руками, а затем бросать куда попало, топтать и сжигать. НУЖНО: аккуратно удалить целого клеща ниткой, пинцетом или крючком за хоботок (расшатать вращательными движениями и вытянуть). Маслом мазать клеща особого смысла нет. Целого клеща поместить в герметичную ёмкость лучше с влажной ваткой (хранить в случае необходимости в холодильнике). В таком виде клеща можно транспортировать в лабораторию для исследования.

2. В лаборатории в клеще могут поискать:
Вирус клещевого энцефалита, возбудителей Лайм-боррелиоза, риккетсиоза и т.п. Чем раньше будут результаты исследования клеща, тем лучше, потому, что если будут обнаружены «возбудители Лайм-боррелиоза, риккетсиоза и т.п.», то после консультации врача могут быть назначены превентивно (заранее, с предупреждающей целью) антибиотики. Этими заболеваниями, в отличие от клещевого энцефалита, можно заболеть не однократно, т.к. стойкий пожизненный иммунитет не формируется, но они эффективно поддаются лечению антибиотиками, если вовремя обратиться. От вируса клещевого энцефалита, к сожалению, такого специфического лекарства не существует, и на сегодня вакцинация признана самой эффективной защитой.

3. Если ЕСТЬ укус клеща, а прививки НЕТ.
Ставим противоклещевой иммуноглобулин, чем раньше, тем лучше (лучше в 1-2е сутки). Препарат содержит готовые антитела (защитные белки) против вируса клещевого энцефалита приготовленные из крови ранее привитых людей. Объём иммуноглобулина определяется из расчёта 1мл.(1ампула) на 10кг. массы тела. Ставится только в медицинском учреждении, хранится и транспортируется только при определённой температуре. Эффективность иммуноглобулина в плане профилактики заболевания клещевым энцефалитом в несколько раз ниже, чем вакцинации, а стоимость в разы выше. Поэтому, пока есть время прививаться и ещё раз прививаться.

Возбудитель тяжелейшей нейроинфекционной патологии — клещевого энцефалита — вирус из рода Flavivirus. Он проникает в кровеносное русло человека со слюной инфицированных клещей. Согласно статистике, жертвами нападения этих паукообразных ежегодно становятся от 12.000 до 40.000 взрослых и детей. Но выздоравливает всего лишь 10% от всего количества пострадавших, ещё 10% умирает, а 80% людей остаются инвалидами.

Помимо этой печальной информации, к сведению необходимо принять ещё один неутешительный факт: заражение может произойти не где-нибудь в роще либо в поле, а в городских парковых зонах, т.к. клещи-разносчики вируса теперь часто встречаются и там.

Поэтому прививка от клещевого энцефалита — необычайно актуальная тема, особенно с приближением весны. Иммунитет должен сформироваться заранее: ведь наибольшая активность насекомых отмечается именно с мая и продолжается до конца июня, так что нужно успеть подготовиться.

Показания к вакцинации

• сотрудникам лабораторий, где исследуются биоматериалы, содержащие живые культуры возбудителя этой патологии;
• лицам, выполняющим в зонах, энзоотичных по КЭ, такие виды работ, как заготовительные, гидромелиоративные, геологические, строительные, сельскохозяйственные, дератизационные;
• гражданам, посещающим регионы с высокими показателями заражённости клещевым энцефалитом;
• туристам, которые собираются в лес на охоту или в поход;
• жителям регионов с влажным климатом.

В иммунизации противоэнцефалитными сыворотками нуждаются и те люди, для которых существует риск употребления в пищу инфицированного мяса или молока и контакта с животными, укушенными клещами.

Противопоказания

Запрещено делать прививки от клещевого энцефалита:

• во время беременности/кормления грудью;
• младенцам до 1 года;
• пациентам с обострением хронических болезней;
• если диагностированы соматические или инфекционные патологии, новообразования, острые состояния любой этиологии;
• при наличии ревматизма, красной волчанки, врождённого/приобретённого иммунодефицита;
• если отмечены сильные аллергические реакции на продукты или медикаменты, а также при непереносимости компонентов вакцины;
• людям, накануне иммунизации.

Особенности популярных антиклещевых вакцин

Отечественная и зарубежная фармакология предлагает прививки от клещевого энцефалита, представляющие собой ослабленные живые или инактивированные антигены вируса этой инфекции. Все вакцины соответствуют высоким международным стандартам современных лекарственных средств.

Самые эффективные среди них:

Московская вакцина («ПИПиВЭ им. М.П. Чумакова РАМН», Россия)

Выпускается в виде лиофилизированной пористой гигроскопичной массы белого цвета, расфасованной в ампулы.
Разводится в растворителе, превращаясь в однородную суспензию, которая при отстаивании образует два слоя: аморфный осадок и бесцветную жидкость. В составе вакцины нет формальдегида, антибиотиков, консервантов.
Активное вещество, вырабатываемое при прививке — антиген возбудителя клещевого энцефалита штамм «Софьин».
Разовая прививочная доза — 0,5 мл.

Формирует иммунологическую память у 90% привитых. Применяется в качестве профилактики КЭ детишек от 3-х лет.

Почему она так необходима:

1. защищает не только от всех субтипов клещевого энцефалита — он возводит иммунный барьер против вируса Омской гемморагической лихорадки;
2. незаменима в условиях экстренной вакцинации;
3. почти не проявляются побочные эффекты;
4. имеет относительно низкую стоимость.

« » (НПО ФГУП «Микроген», Россия)

Производится в виде гомогенной сорбированной суспензии белого цвета в ампулах.
Выработка иммунитета от введенных прививок от клещевого энцефалита стимулируется действующим началом проведенной вакцинации — инактивированным штаммом № 205, который используется с 1983 г. Трехэтапная система контроля гарантирует полную безопасность вирусного МИБП.
Одноразовая прививочная доза — 0,5 мл. Вводится внутримышечно — от 18 лет.
«ЭнцеВир» предназначен для выборочного прививания против клещевого энцефалита; для неограниченного применения в сезон риска поражения КЭ; для оказания экстренной помощи.
Образует стойкий иммунный ответ с отдалёнными однократными ревакцинациями каждые 3 года.

Отличительные особенности:

1. надёжно защищает от вируса КЭ, включая чрезвычайно опасные дальневосточные штаммы;
2. легко переносится;
3. имеет доступную стоимость.

«ФСМЕ-Иммун Инжект-Джуниор» (Baxter, Австрия)

Представляет собой сорбированную беловатую непрозрачную суспензию в ампулах по 0,5 мл (FSME-Immun Inject — для всех) и по 0,25 мл (FSME-Immun Junior — для детей). Не содержит консервантов.

Препарат создан на основе инактивированного вируса КЭ (штамм Neudörfl).

Разовая доза для лиц от 16 лет — 0,5 мл (Inject); для детей от 8 месяцев до 16 лет — 0,25 мл (Junior). Если велика опасность возникновения клещевого энцефалита у ребёнка 6 месяцев, то иммунизация малышей в этом возрасте австрийской сывороткой разрешается. Введение «ФСМЕ-Иммун» осуществляется только внутримышечно. Внутривенное введение может вызвать шок.

Фармпрепарат используется в роли профилактического средства до наступления сезона активности клещей. Допускается применение и в летнее время, а также для прививок по экстренной схеме.

Она способствует:

1. вызывает выработку антител в организме сроком на 3 года;
2. даёт небольшой процент побочных явлений;
3. сочетается с одновременными инъекциями других вакцин, исключая антирабическую и .

«Энцепур» (Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG., Германия)

Лекарственная форма: суспензия с адъювантом; имеет однородную структуру без посторонних включений.
Расфасовка: стерильные стеклянные шприцы по 0,5 мл (для подростков от 12 лет) и по 0,25 мл (для детей от 1 года до 12 лет).
Активный компонент — штамм К23.
Предназначена для внутримышечных инъекций. При необходимости допускается введение укола под кожный покров. Непосредственное попадание «Энцепура» в кровеносное русло может привести к анафилаксии.
Сыворотка используется для иммунизации жителей эндемичных регионов.

Отличительные особенности:

1. не даёт нежелательных явлений, поэтому при его применении нет противопоказаний даже для страдающих аллергией к куриному белку;
2. максимальная надёжность сформированного иммунитета отмечается у 99% привитых;
3. иммунизация может проводиться круглогодично.

Какой препарат лучше?

Большинство населения нашей страны разделяет бытующее мнение, что только зарубежная вакцина от клещевого энцефалита может быть по-настоящему результативной.

Однако это ошибочный вывод: ведь основным действующим веществом отечественных и иностранных МИБП являются всемирно изученные штаммы, и в состав любых препаратов включены фактически одни и те же компоненты.

Поэтому не стоит волноваться из-за того, что санкции, наложенные на Россию в 2015 году, не позволяют использовать импортные средства. Российские фармпрепараты для профилактики клещевого энцефалита характеризуются великолепной переносимостью и обеспечивают долговременную защиту от всех наиболее распространённых субтипов КЭ.

Инструкция по применению

В день иммунизации (вакцинации) проводится врачебный осмотр/опрос прививаемых лиц и измеряется температура тела. Проведённая прививка регистрируется в специальных учётных формах. Указываются:

1. дата, доза;
2. номер серии, срок пригодности;
3. названия прививки и производителя;
4. информация о реакциях на прививку.

До применения ампулу выдерживают 2 часа при t° min +20°С.

Суспензию набирают ширококанальной иглой (для предотвращения образования пены).
Непосредственно перед вакцинацией шприц с содержимым неоднократно встряхивают.
Хранить вскрытую ампулу запрещено.

Инъекции следует делать в дельтовидную мышцу. Но если возникает необходимость поставить укол подкожно (например, пациентам с геморрагическим диатезом), то правилами это не запрещено.

Особенности вакцинации детей

Прививки от КЭ не входят в Национальный календарь РФ. Но если родители понимают, что клещевой энцефалит у ребёнка протекает очень тяжело и вызывает более серьёзные последствия по сравнению со взрослыми, то они, несомненно, примут правильное решение.

Для родителей весьма успокоительным является тот факт, что детишки зачастую переносят прививку намного легче, чем родители.

Немаловажным является вопрос выбора МИБП. И лучше не экономить, а купить средство с высокой степенью очистки, благодаря чему его применяют даже для вакцинации младенцев в возрасте 1 года.

Профилактическая инъекция позволит больше не волноваться из-за здоровья малыша. Ведь даже после укуса заражённого кровососа клещевой энцефалит у ребёнка может не развиться либо примет лёгкую форму и быстро пройдёт.

Схемы вакцинации

Прививочный стандартный курс для детей и взрослых состоит из трёх инъекций: 0-й день; через 1-3 месяца; через 9-12 месяцев (после 2-го укола). Сроки вакцинации врач устаналивает в индивидуальном порядке, согласно результатам медосмотра.

Ревакцинация назначается через 3 года, т.к. защитный титр антител к этому времени снижается. Последующие профилактические мероприятия — через каждые 5 лет.

Быстрая (экстренная) иммунизация строится по такому графику: 0-й день; через 7 дней; через 21 день.

В условиях срочной профилактики укол суспензии сначала делают пациентам, ранее непривитым или поступившим с подозрением на энцефалит.

Побочные эффекты

• Боль, отёк, багровый цвет места укола.
• Бессонница, головная боль.
• Учащение пульса, повышение температуры тела.
• Увеличение лимфоузлов.
• Нарушения деятельности ж/к/т, потеря аппетита.

Для смягчения симптомов заболевания, перед прививочной процедурой нужно принимать антигистаминные прививки.

Где купить вакцину?

Сделать прививку иммунобиологического действия можно купив:

• на официальном сайте производителя/дистрибьютора;
• в интернет-магазине;
• в городской аптеке.

МИБП должны быть в оригинальной упаковке с регистрационным кодом, который удостоверяет подлинность фармпрепарата.

Вакцинация человека подхватившего энцефалит проводится в обязательном порядке в клинике. При первом случае заболевания, необходимо ставить прививку что бы организм начал бороться. Но вначале нужно убедиться, что клещ полностью извлечен.

Стоимость

Цена от российских фармакологических производителей вполне доступна: 400-500 рублей за 1 ампулу (дозу). Стоимость вакцинации прививками немецкого и австрийского производства намного выше: от 1000 до 1500 руб.

Учитывая, что профилактический курс прививок от клещевого энцефалита состоит из 3-х инъекций, можно легко подсчитать суммарный расход финансов на предстоящую иммунизацию.