Винпоцетин от чего эти таблетки. Как долго принимать винпоцетин. Винпоцетин – инструкция по применению

Брутто-формула

C 22 H 26 N 2 O 2

Фармакологическая группа вещества Винпоцетин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

42971-09-5

Характеристика вещества Винпоцетин

Белый кристаллический порошок, практически нерастворим в воде, растворим в спирте.

Фармакология

Фармакологическое действие - ноотропное, улучшающее мозговое кровообращение, нейрометаболическое .

Фармакодинамика

Механизм действия винпоцетина складывается из нескольких элементов: он улучшает мозговой кровоток и обмен веществ, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови.

Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует Na + - и Са 2+ -каналы и NMDA- и AMPA-рецепторы. Винпоцетин стимулирует метаболизм в головном мозге: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии, увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ , смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути. Селективно ингибирует Са 2+ -кальмодулинзависимую цГМФ-ФДЭ. Повышает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему и оказывает антиоксидантное действие.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, увеличения деформируемости эритроцитов и ингибирования обратного захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения сродства к нему эритроцитов. Избирательно увеличивает мозговой кровоток за счет снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (АД, сердечный выброс, ЧСС , ОПСС); не вызывает эффект «обкрадывания».

Фармакокинетика

Винпоцетин быстро всасывается после приема внутрь, T max достигается через 1 ч. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах кишечника. Не подвергается метаболизму при прохождении через стенку кишечника. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ).

В доклинических исследованиях введения радиоактивно меченого винпоцетина внутрь он определялся в наивысших концентрациях в печени и ЖКТ . C max в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь.

Количество радиоактивного изотопа в головном мозге не превышало таковое в крови. Связь с белками в организме человека — 66%. V d составляет 88,5 л, что свидетельствует о значительном связывании с тканями. При парентеральном введении V d — 5,3 л/кг. Биодоступность при приеме внутрь — 7%. Клиренс составляет 66,7% и свидетельствует о внепеченочном метаболизме.

При многократном приеме внутрь доз 5 и 10 мг кинетика носит линейный характер; при этом C ss в плазме крови составили (1,2±0,27) и (2,1±0,33) нг/мл соответственно. T 1/2 у человека составляет (4,83±1,29) ч. В исследованиях с радиоактивно меченым винпоцетином было выявлено, что основными путями элиминации являются выведение почками и через кишечник в соотношении 3:2. В доклинических исследованиях наибольшая радиоактивность определялась в желчи, однако подтверждений значимой кишечно-печеночной циркуляции не найдено.

Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), доля которой у человека составляет 25-30%. После приема винпоцетина внутрь AUC АВК в 2 раза больше таковой после в/в введения. Это свидетельствует о том, что АВК образуется в процессе метаболизма при первом прохождения винпоцетина. АВК выводится почками путем простой клубочковой фильтрации, T 1/2 зависит от принятой дозы и пути введения винпоцетина. Другими известными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат, а также их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. В неизмененном виде винпоцетин выделяется в небольшом количестве.

Особые группы пациентов

В связи с отсутствием кумуляции из-за особенностей метаболизма отсутствует необходимость коррекции дозы при заболеваниях печени и почек.

Фармакокинетика винпоцетина у пожилых пациентов значимо не отличается от таковой у молодых пациентов, кумуляция винпоцетина отсутствует. Поэтому винпоцетин можно назначать пожилым пациентам с нарушениями функции печени и почек длительно и в обычных дозах.

Применение вещества Винпоцетин

Нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. инсульт, вертебро-базилярная недостаточность, мозговая травма, атеросклеротические изменения сосудов головного мозга, сосудистая деменция, гипертоническая и посттравматическая энцефалопатия), перемежающаяся недостаточность и спазм сосудов головного мозга; частичная окклюзия артерий, головная боль, головокружение (в т.ч. лабиринтного происхождения), нарушение памяти, двигательные расстройства, в т.ч. апраксия, афазия, артериолосклеротические и ангиоспастические изменения сетчатки и сосудистой оболочки глаза, артериальные и венозные тромбозы сосудов глаза, дегенеративные изменения желтого пятна, вторичная глаукома вследствие обтурации сосудов; возрастные, сосудистые или токсические (медикаментозные) нарушения слуха, болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, шум в ушах; вазовегетативные проявления климактерического синдрома (в сочетании с гормонотерапией).

Противопоказания

Гиперчувствительность; острая фаза геморрагического инсульта; тяжелая форма ишемической болезни сердца или тяжелые аритмии; беременность; кормление грудью; возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

Ограничения к применению

Пациенты, принимающие гипотензивные ЛС или ЛС , увеличивающие интервал QT; пациенты с плохой переносимостью алкалоидов барвинка малого (Vinca minor ); печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Винпоцетин проникает через ГПБ и поэтому противопоказан при беременности. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При высоких дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

В течение 1 ч в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы винпоцетина. При применении винпоцетина необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Винпоцетин

Данные о побочных действиях представлены по системно-органным классам в соответствии с классификацией MedDRA и со следующей частотой: нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).

Со стороны крови и лимфатической системы: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко — анемия, агглютинация эритроцитов.

Со стороны иммунной системы: очень редко — гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — гиперхолестеринемия; редко — снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет.

Нарушения психики: редко — бессонница, нарушения сна, возбуждение, неусидчивость; очень редко — эйфория, депрессия.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; редко — головокружение, нарушения вкуса, ступор, гемипарез, сонливость, амнезия; очень редко — тремор, спазмы.

Со стороны органа зрения: редко — отек диска зрительного нерва; очень редко — гиперемия конъюнктивы.

Со стороны органа слуха и лабиринта: нечасто — вертиго; редко — гиперакузия, гипоакузия, звон в ушах.

Со стороны сердца: редко — ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолы, ощущение сердцебиения; очень редко — аритмия, фибрилляция предсердий.

Со стороны сосудов: нечасто — артериальная гипотензия; редко — артериальная гипертензия, приливы, тромбофлебит; очень редко — колебания АД .

Со стороны органов пищеварения: нечасто — дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота; редко — боль в животе, запор, диарея, диспепсия, рвота; очень редко — дисфагия, стоматит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — эритема, повышенная потливость, зуд, крапивница, сыпь; очень редко — дерматит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко — астения, повышенная утомляемость, чувство жара; очень редко — дискомфорт в грудной клетке, гипотермия.

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто — снижение АД; редко — повышение АД , повышение концентрации триглицеридов в сыворотке крови, депрессия сегмента ST на ЭКГ , снижение/повышение количества эозинофилов, изменение активности печеночных ферментов; очень редко — увеличение/уменьшение количества лейкоцитов, снижение числа эритроцитов, сокращение тромбинового времени, увеличение массы тела.

Взаимодействие

Взаимодействие не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом и имипрамином.

Одновременное применение винпоцетина и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль АД .

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении винпоцетина с ЛС , влияющими на ЦНС , противоаритмическими ЛС и антикоагулянтами.

Передозировка

Данные о передозировке винпоцетина ограничены.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение.

Пути введения

Внутрь, в/в .

Меры предосторожности вещества Винпоцетин

Наличие синдрома удлиненного интервала QT и прием ЛС , вызывающих удлинение интервала QT , требуют периодического контроля ЭКГ .

Винпоцетин и гепарин — химически несовместимы, поэтому запрещается введение их в одной инфузионной смеси, однако можно одновременно проводить лечение антикоагу­лянтами и винпоцетином.

Винпоцетин несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоты, по­этому их нельзя использовать для его разведения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Исследования о влиянии на способность управлять транспортными средствами не проводились. При возникновении нежелательных реакций со стороны нервной системы следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

Лекарственное средство винпоцетин относится к группе корректоров нарушений мозгового кровообращения. Препарат обладает вазодилатирующим, антиагрегационным, антигипоксическим действием, улучшает мозговое кровообращение. Применяется главным образом при недостаточности кровоснабжения участков головного мозга, а также при сосудистых заболеваниях сетчатки и сосудистой оболочки глаза (морфологическое сходство кровеносных сосудов головного мозга и глаза делает возможным применение винпоцетина в обоих случаях).

Винпоцетин блокирует действие фермента фосфодиэстеразы, вследствие чего в клетках повышается концентрация циклического аденозинмонофосфата, что, в свою очередь, влечет за собой снижение содержания ионов кальция в цитоплазме клеток гладких мышц и расслаблению мышечных волокон. Винпоцетин сочетает в себе как сосудистый, так и метаболический эффект. В пользу первого говорит способность препарата увеличивать просвет сосудов головного мозга, стимулировать кровоток в первую очередь в ишемизированных его областях и решать «снабженческие» задачи, совершенствуя механизмы доставки кислорода к головному мозгу. Роль винпоцетина в обменных процессах не менее важна: он способствует утилизации глюкозы, увеличивает концентрацию катехоламинов в ЦНС, «раскочегаривает» метаболизм нейромедиаторов норадреналина и серотонина в тканях головного мозга. Влияет на качественные характеристики крови: уменьшает склеивание тромбоцитов, снижает вязкость крови, способствует повышению степени деформируемости красных кровяных телец, благодаря снижению сосудистой сопротивляемости нормализует отток венозной крови, незначительно снижает кровяное давление.

Винпоцетин очень хорош при остром инсульте: способствует кратчайшему купированию неврологической симптоматики, обостряет внимание, улучшает память, восстанавливает интеллектуальные функции. Особую чувствительность к релаксирующему действию препарата проявляют пациенты пожилого возраста. Это связано с возрастанием роли аденилатциклазной системы, что является естественным следствием процесса старения.

Винпоцетин быстро и в полном объеме всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная его концентрация в крови достигается спустя 1 час после приема. Выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения. Есть еще концентрат для приготовления раствора для инфузий, но популярность данной лекформы не выходит за пределы стационаров. Таблетки принимаются внутрь после приема пищи по 5-10 мг 3 раза в день. После т.н. «загрузочного» периода винпоцетин принимается в поддерживающей дозе: 5 мг 3 раза в день. Длительность лечения - 60 дней. Инъекционный раствор препарата вводится внутривенно, капельно. Терапевтический курс составляет 1,5 – 2 недели, после чего пациента переводят на таблетированную форму - по 10 мг 3 раза в день - с плавным снижением дозировки перед полной отменой препарата.

Фармакология

Средство, улучшающее мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Ингибирует активность фосфодиэстеразы, что способствует накоплению в тканях цАМФ. Оказывает вазодилатирующее действие преимущественно на сосуды головного мозга, что обусловлено прямым миотропным спазмолитическим действием. Системное АД понижается незначительно. Улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию в тканях головного мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, способствует нормализации реологических свойств крови. Улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиливая поглощение и метаболизм глюкозы. Повышает содержание катехоламинов в тканях мозга.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается приблизительно через 1 ч. При парентеральном введении V d составляет 5.3 л/кг. T 1/2 составляет около 5 ч.

Форма выпуска

10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Для приема внутрь - по 5-10 мг 3 раза/сут.

В виде инъекций (главным образом при острых состояниях) разовая доза составляет 20 мг, при хорошей переносимости дозу повышают в течение 3-4 дней до 1 мг/кг; длительность лечения 10-14 дней.

Взаимодействие

При одновременном применении с варфарином сообщается о небольшом уменьшении антикоагулянтного действия варфарина.

При одновременном парентеральном применении винпоцетина и гепарина возможно повышение риска кровотечений.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: преходящая артериальная гипертензия, тахикардия; редко - экстрасистолия, увеличение времени возбуждения желудочков.

Показания

Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. Дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающаяся нарушениями памяти, головокружением, головной болью. Посттравматическая энцефалопатия. Сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Ухудшение слуха сосудистого или токсического генеза, болезнь Меньера, головокружение лабиринтного происхождения. Вегето-сосудистая дистония при климактерическом синдроме.

Сложные лекарственные препараты, действие которых направлено на улучшение обменных процессов в головном мозге, должны приниматься только по назначению лечащего врача и после проведенного полноценного обследования.

В противном случае можно столкнуться с рядом побочных эффектов, заметно ухудшающих состояние больного.

Из большого перечня серьезных психотропных средств специалисты выделяют Винпоцетин или Винпоцетин форте .

Его применение ведет к активному воздействию на нейроны мозга, в результате чего состояние больного улучшается.

Состав

На данный момент производители предлагают лекарство в двух формах – в виде таблеток или раствора .

Таблетки – белые или светло-желтые круглой формы и двояковыпуклой формы. Предлагаются производителями в ячейковых упаковках по 10, 20, 30, 50 или 100 таблеток.

В одной пачке можно найти от 1 до 10 ячейковых пластин. В составе 5 или 10 мг активного вещества – винпоцетина. Дополнительно включены вспомогательные вещества – крахмал картофельный, лактоза, стеарат магния и диоксид кремния коллоидный.

Раствор – концентрат прозрачный или немного окрашенный в желтый цвет. Продается упаковками с ампулами по 2 или 5 мл, в одной пачке 5 или 10 ампул.

Ампулы имеют в своем составе активное вещество в расчете 5 г винпоцетина на 1 мл раствора.

В дополнение к указанному активному веществу производители используют сульфит натрия, лимонную кислоту, воду, сорбитол, эдетат динатрия, пропиленгликоль, дисульфит натрия и хлорводородную кислоту.

Цена

Купить средство можно только в аптечном пункте по предоставлению рецепта от врача.

Стоимость препарата зависит от формы.

Таблетки будут немного дешевле – их стоимость за 30 штук достигает 90 рублей .

Имеется в продаже раствор в количестве 10 ампул стоимостью до 110 рублей .

В Москве и Санкт-Петербурге стоимость средства немного выше.

Но можно приобрести Винпоцетин по ценам гораздо ниже заявленных, если заказывать его через интернет.

Показания к применению

Препарат Винпоцетин назначается только врачами психиатрами. Назначение его требует от пациента предварительного прохождения обследования.

Иногда врач назначает лекарство для восстановления людей, получивших травму головы, перенесших инфекционное заболевание или инсульт.

В аптечных пунктах можно встретить разные варианты основного препарата – Винпоцетин Форте и Винпоцетин Акри .

В основе состава всегда лежит основное вещество винпоцетин , но в числе вспомогательных элементов могут встретиться и другие химические добавки, которые незначительно меняют показания к применению.

Винпоцетин имеет следующие показания:

• диагностированная недостаточность церебрального кровообращения, находящегося в острой или хронической форме;
• энцефалопатия – приобретенная или полученная посттравматическая;
• энцефалопатия дисциркуляторная – эта патология приводит к головокружению, нарушениям в памяти, провоцирует развитие постоянных головных болей;
• поражения сетчатки глаза сосудистого характера;
• вегетососудистая дистония, которая вызвана происходящими в организме изменениями на фоне климакса у женщин;
• снижение слуха васкулярного или токсического происхождения, здесь дополнительно выделяют возможное развитие болезни Меньера и другие проблемы со слухом.

У Винпоцетина Акри сфера применения чуть шире.

Для чего его назначают взрослым:

• с целью снижения повышенной возбудимости и агрессии, которые вызваны недостаточностью церебрального кровообращения;
• болезнь Меньера или перцептивное снижение слуха, определение постоянного шума в ушах без видимых на то причин;
• хроническое поражение сосудистой оболочки глаза и сетчатки.

Перед назначением для определения показаний к применению врач требует от больного прохождения полной диагностики – лабораторной и инструментальной.

Только после точного выяснения патологии, которой способствовали нарушения мозговой деятельности, психиатр назначает средство.

Винпоцетин – психотропный препарат, который может как улучшить состояние больного, так и, наоборот, его ухудшить . К числу негативных изменений относят нервную возбудимость, проявляющуюся как беспокойством и бессонницей, так и серьезными психическими отклонениями.

У больного могут прогрессировать панические атаки, головокружение и головные боли по неопределенной причине, вплоть до обмороков.

Люди, которые ранее страдали от ухудшения слуха, могут столкнуться с агрессивным или депрессивным состоянием.

Поэтому средство назначается только при наличии показаний и после полного обследования.

Инструкция по применению

Дозировку и схему приема лекарственного средства определяет врач.

Таблетки запиваются большим количеством воды.

Их не следует разжевывать или измельчать, поскольку они имеют характерную горечь послевкусия.

Ампулы предназначены для внутривенных инфузий.

Дозировка препарата для взрослого человека не превышает 15 мг в сутки .

Принимают средство только в утреннее время.

В остальном можно выделить следующие рекомендации по применению согласно инструкции:

• суточная дозировка может быть увеличена до 30 мг, что зависит от веса пациента и особенностей показаний;
• продолжительность терапии не превышает 90 дней, далее делается равнозначный приему перерыв и повторяется курс;
• эффект от лечения Винпоцетином можно заметить только через неделю регулярного применения препарата;
• таблетки Винпоцетина, вне зависимости, от чего они помогают, должны отменяться постепенно – в соответствии с рекомендациями врача;
• дозировка от 30 до 45 мг помогает улучшить память, предотвратить развитие болезни Альцгеймера и старческую деменцию – терапия проводится только под наблюдением врача психиатра, у которого лечится пожилой пациент.

Препарат Винпоцетин имеет характерные особенности в отношении назначения некоторым больным.

Однако, люди с наличием почечной недостаточности или с заболеваниями печени могут принимать лекарство в стандартной дозировке.

Детям младше 1 года врачи не назначают Винпоцетин, подбираются средства-аналоги.

Побочные действия

Применение психотропных препаратов, как уже было сказано, часто влечет за собой побочные эффекты.

Выделяют причины в виде возможной передозировки средства и неправильного назначения.

К числу побочных действий относят следующие:

• изменение формулы крови и лимфосистемы;
• аллергические реакции на основной или вспомогательный компонент;
• снижение или увеличение аппетита, повышение холестерина, возможное развитие сахарного диабета;
• нарушения сна – бессонница или, наоборот, повышенная сонливость;
• повышенное возбуждение или развитие депрессивного состояния;
• тремор рук, судороги или ступор;
• раздражение глаз и отек век;
• повышенная чувствительность к звукам или свету;
• развитие или ухудшение ранее развитого тромбофлебита;
• замедление или учащение сердечного ритма;
• сухость во рту, проблемы с кишечником, боли в области брюшины, различные расстройства органов ЖКТ;
• развитие аллергической реакции, которая проявляется в виде кожных высыпаний, покраснений и прочих проблем с кожным покровом;
• понижение температуры тела или повышение, жжение в области грудины;
• набор веса.

Винпоцетин запрещен к применению во время беременности и лактации , поскольку его активные вещества проходят через плацентарный барьер и влекут развитие патологий плода, изменение вкуса и свойств грудного молока.

Но нередко женщинам в положении все же назначаются психотропные средства, если врач диагностировал неадекватное поведение и серьезные нарушения психики.

Чтобы хоть немного улучшить его состояние и не столкнуться с серьезными проблемами в психике, был назначен Винпоцетин.

Положительной динамики после года лечения я не заметила, но и ухудшения в поведении и развитии нет. Наверное, препарат помогает.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Винпоцетин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Препарат Винпоцетин является лекарственным препаратом, полученным синтетическим путем. Винпоцетин способствует улучшению кровообращения, активизирует метаболизм головного мозга.

Состав и форма выпуска

• Таблетки по 5 мг. Имеют белый или желтоватый цвет, с фаской. Расфасованы в контурные ячейковые упаковки по 10 шт. , по 1 или 3 упаковки в картонной пачке.
• Концентрат для инфузий препарат Винпоцетин 5 мг/мл. Расфасован по 2 мл в ампулы из темного стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1-2 упаковки в картонной пачке).

Состав Винпоцетина

• 1 таблетка содержит 5 мг либо 10 мг активного действующего вещества – винпоцетин.
• 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий включает 5 мг винпоцетина. Используют только при лечении взрослых, путем внутривенной инъекции, в виде медленной капельной инфузии. Лекарство в виде инъекций наиболее часто используют при терапии острых состояниях.

Условия хранения для таблеток:

Согласно инструкции хранить Винпоцетин нужно в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности: концентрата - 3 года, таблеток – 5 лет. Отпускают по рецепту.

Винпоцетин - инструкция по применению в различных лекарственных формах

Винпоцетин: применение в виде таблеток

По инструкции применять Винпоцетин внутрь назначают 3 раза в день по 5-10 мг. В начале терапии суточная доза должна составлять 15 мг, затем в случае необходимости ее можно довести до максимально допустимой в сутки дозировки в 30 мг.

Применение Винпоцетина при стандартном стандартного курсе лечения составляет 10-14 дней. При отмене дозировку препарата следует постепенно уменьшать. В год допустимо проведение не более 2-3 курсов терапии препаратом.

Винпоцетин: применение в виде концентрата для раствора для инфузий

Первоначальная суточная доза должна составлять 20 мг лекарства (4 мл). Ее вводят в растворе для инфузий (0,9 % натрия хлорид, 5 % глюкоза, раствор Рингера) объемом 0,5 - 1л. Приготовленный раствор нужно использовать в течение 3 часов после его приготовления. Скорость инфузии не должна превышать 80 кап/мин. Если переносимость хорошая и показания к приему средства сохраняются, то назначают повторные медленные капельные инфузии. Они могут проводиться с периодичностью 2 - 3 раза в сутки. При этом доза постепенно (в течение 3 - 4 дней) повышается дозу до максимального суточного значения, рассчитываемого исходя из 1 мг/кг/сут.

Обычно курс лечения назначают 10 - 14 дней. Когда достигается выраженное состояние клинического улучшения, то дозу постепенно уменьшают и переходят на прием в таблетках.

Показания, противопоказания, побочные действия Винпоцетина

Показания для приема Винпоцетина

• недостаточность мозгового кровообращения в острой или хронической форме,
• дегенеративные изменения желтого пятна,
• сосудистые заболевания сетчатки или сосудистой оболочки глаза,
• головокружения с лабиринтным происхождением,
• климактерический синдром вегетативного проявления,
• сосудистые нарушения слуха токсического либо или возрастного характера.

От чего помогает препарат Винпоцетин, от каких болезней

• инсульт в острой и резидуальной стадии инсульта,
• энцефалопатия,
• ишемические атаки,
• деменцию после нарушений мозгового кровообращения,
• ангиоспазм,
• атеросклероз,
• тромбоз,
• болезнь Меньера,
• вторичная глаукома.

Винпоцетин: побочные действия

• сухость во рту,
• потливость,
• покраснение кожи,
• тахикардия,
• гипотензия,
• сонливость либо бессонница,
• головные боли,
• головокружение, слабость,
• аллергические реакции,
• экстрасистолия,
• замедление внутрижелудочковой проводимости,
• тошнота, изжога.

Противопоказания для применения Винпоцетина

• детский возраст до 18 лет,
• выраженные нарушения сердечного ритма,
• беременность,
• лактация,
• гиперчувствительность,
• острая стадия геморрагического инсульта,
• ишемическая болезнь сердца.

Винпоцетин: симптомы передозировки

Случаи передозировки препаратом не были зарегистрированы. Симптомом передозировки должно стать усиление побочных явлений. В качестве терапевтических мер применяют промывание желудка и прием энтеросорбентов.

Как долго можно применять препарат Винпоцетин

Обычно при использовании лекарственного средства в таблетках общая продолжительность терапии составляет 2 месяца. При внутривенном использовании препарата средняя продолжительность курса составляет 2 недели. И в том, и другом случае, общая длительность курса назначается лечащим врачом.

Как применять Винпоцетин и приему Винпоцетима при беременности

Винпоцетин нельзя применять во время беременности и в период грудного вскармливания.

Применение Винпоцетима для детей

Официальная инструкция к препарату Винпоцетин говорит о том, что его не назначают детям до 18 лет. В качестве причины указывается недостаточная изученность на организм детей, отсутствие клинических исследований. Несмотря на это, детские врачи не так уж редко назначают этот «взрослый» и серьезный препарат. Применение Винпоцетина у детей требует особой осторожности и точности в выполнении предписаний лечащего врача относительно дозировки, длительности и правил приема. Это лекарственное средство стимулирует мозговое кровообращение и дает положительный эффект лечения для функционирования здоровья головного мозга. В возрасте до 1 года препарат чаще всего назначают при перинатальных поражениях нервной системы. Лор может назначить Винпоцетин при резком снижении слуха. В практике офтальмолога возможен прием препарата, если заболевания органов зрения связано с сосудистыми нарушениями. Эпилепсии и маниакально-депрессивного психоз – показания по детской психиатрии. Препарат Винпоцетин назначается для применения длительными курсами.

Совместимость Винпоцетима с другими препаратами

Применение Винпоцетима несовместимо с гепарином и растворами, содержащими аминокислоты. Подобные назначения увеличивают риск кровотечения. При применении средства совместно с варфарином может отмечаться небольшое снижение антикоагулянтного действия последнего.

Аналоги лекарства

Аналогами средства по действующему веществу выступают следующие препараты: Бравинтон, Винцетин, Кавинтон, Телектол, Корсавин.

Аналоги, как и само средство не назначают детям до 18.

Химический состав препарата Винпроцетин

Активный компонент винпоцетин имеет антигипоксическое, антиагрегантное действия, приводит к расширению сосудов. Благодаря тому, что после применения средства мозговое кровообращение улучшается, в целом улучшается метаболизм в тканях, а сосуды головного мозга расширяются. В ишемизированных областях усиливается кровоток, улучшается снабжение мозга кислородом.

Прием препарата Винпоцетин способствует:

• Стимуляции метаболизма норадреналина и серотонина;
• Утилизации глюкозы;
• Увеличению деформируемости эритроцитов;
• Снижению вязкости крови;
• Нормализации венозного оттока.

Наибольшую эффективность применение Винпоцетина дает в остром периоде инсульта. Чувствительность сосудов мозга к действию активного компонента увеличивается в пожилом и старческом возрасте. Прием препарата благоприятствует улучшению памяти и внимания.

Из желудочно-кишечного тракта средство всасывается быстро, биодоступность препарата составляет около 60%. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 1 час после приема. Период полувыведения составляет около 5 часов.

Цена на Винпоцетин

www.medmoon.ru

Винпоцетин форте: противопоказания, для чего назначают, побочные эффекты и стоимость лекарства

Лекарственное средство Винпоцетин впервые было получено из растения Барвинок в 1975 году. Открыл его учёный-химик по имени Ксаба Сзантай. Сейчас производят синтетический препарат, на основе элементов найденного растения. Занимается этим фирма Gedeon Rihter. Винпоцетин предназначен для решения проблем, связанных с сосудистым кровообращением в головном мозге.

Винпоцетин разделяют на две группы, которые отличаются не только своей ценовой категорией, но и составом. Выделяют лекарства группы акри и форте.

Винпоцетин акри:

• в качестве активного вещества используется винпоцетин;
• лекарство выпускается в форме таблеток по 50 штук на упаковку;
• дозировка таблетки равна 5 мг.

Каждая таблетка винпоцетина содержит не больше 5 мг вещества. Дополнительно в состав входит картофельный крахмал в дозировке 64,3 мг на таблетку, стеарат магния - 2,4, тальк - 4,7, аэросил - 1,7, моногидрат лактозы - 171,9.

Винпоцетин форте:

• в качестве активного вещества выступает винпоцетин;
• выпускается в форме таблеток по 10, 30 и 50 штук на упаковку;
• дозировка равна 10 мг на одну таблетку.

Состав лекарства включает в себя, винпоцетин 10 мг и дополнительные компоненты, такие как фосфат кальция, стеарат, магний, коллидон.

Лекарство нельзя отнести к какой-то отдельной фармакологической группе, так как круг его использования довольно обширен. Например, винпоцетин используют в качестве ноотропного лекарства, для лечения дефицита внимания, гиперактивного синдрома и при неврологических расстройствах. Кроме того, этот препарат назначают как психостимулирующее средство.

Действие препарата

В основном Винпоцетин оказывает положительное действие за счет расширения сосудов головного мозга. Происходит это из-за ингибирующего воздействия на фермент фосфодиэстеразу. Его активность значительно снижается, а это уже приводит к накоплению цАМФ. Это и расширяет сосуды головного мозга. Процесс расширения сосудов таким способом называется вазодилатацией.

Стоит отметить, что именно из-за вазодилатирущего действия происходит расширение сосудов, но при этом периферические артерии остаются в стабильном состоянии.

Кроме основного действия, лекарство оказывает положительное действий при снятии спазмов, снижает артериальное давление, в голове улучшается кровообращение, что помогает увеличить мозговую активность и избавиться от усталости. Диабетикам или сердечникам это лекарство не повредит, а даже поможет ведь происходит нормализация количества тромбоцитов, кислород поступает в полном объёме к тканям через кровь и снижается уровень сахара. Стабилизация уровня кислорода, поступающего через кровь, помогает избежать такого явления, как гипоксия.

Препарат вводят в организм человека как перорально (внутрь), так и парентерально (с помощью инъекций). В первом случае таблетка рассасывается в желудочно-кишечном тракте и достигает своей активности через 60 минут. Второй способ позволяет достичь активности препарата быстрее и выводиться наполовину через 5 часов.

Как правильно применять Винпоцетин?

Хоть лекарство и обладает большим количеством полезных качеств, его применяют только после консультации со специалистом. Передозировка может дать осложнения или побочные эффекты. Рекомендуется соблюдать правила употребления лекарства согласно допустимым нормам, указанным в инструкции, которая прилагается вместе с таблетками.

Винпоцетин принимают по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Приём проводят перорально, но существуют и внутримышечные варианты.

Дозировка препарата

1. При острых заболеваниях необходимо принимать по 1 таблетке три раза в день после еды. Дозировка в сумме должна составлять не больше 30 мг.
2. Для поддерживающей терапии или в начале заболевания дозировка в целом должна составлять не больше 15 мг. Это значит, что в день человек должен употреблять не больше 1,5 таблетки в сутки после еды.
3. В профилактических целях доза может составлять от 5 до 10 мг в сутки, в зависимости от самочувствия человека.

Продолжительность приёма препарата составлять от 1 до 2 месяцев, причём точные сроки назначает только врач. Если самому принимать лекарство в течение 2 месяцев, возможны побочные эффекты, особенно вместе с другими препаратами. Курс лечения может быть продлён по решению врача-невропатолога или назначен повторно, но не более 2–3 раз в течение 12 месяцев. Дозировка не должна превышать больше 30 мг в сутки.

Винпоцетин обладает «синдромом отмены» поэтому резко прекращать принимать его нельзя, так как могут развиться психические заболевания. Суточную норму постепенно уменьшают, и в случае выявления проблем, которые связаны с почками и печенью, хотя лекарство прошло все клинические тесты и опасности для почек и печени нет.

В острых случаях, невропатолог может назначить винпоцетин в уколах, а это уже изменяет суточную дозу из-за большего воздействия на организм человека. Суточная норма в начале терапии должна составлять не более 20 мг. Если отрицательной реакции нет, то на 3–4 день после начала терапии дозу увеличивают на 1 мг каждый день. Лечение с помощью этого препарата внутримышечно не может продолжаться больше 14 дней. В итоге выходит, что конечная дозировка максимум будет равна 30 мг.

Что делать при передозировке?

Если получилось так, что человек принял больше 30 мг вещества, то вначале нужно промыть желудок с помощью физического раствора. Дальше необходимо произвести абсорбцию стенок желудка с помощью активированного угля. К врачу стоит обращаться только при ухудшении самочувствия после проведённых экстренных действий.

Стоимость винпоцетина

Лекарство винпоцетин отличается по своей стоимости в зависимости от формы, массы, типа лекарства и производителя. Например, Винпоцетин форте стоит больше 200 рублей за 30 штук таблеток массой 10 мг. 100 рублей стоит винпоцетин акри 50 таблеток по 5 мг.

Препарат в инъекциях стоит от 50 рублей и выше. Продаётся упаковка в виде ампул с раствором 0,5%. Всего в коробке 10 амппул.

Показания к применению винпоцетина

Препарат Винпоцетин назначают при таких заболеваниях, как:

• нарушения в кровообращении сосудов головного мозга;
• состояние восстановления после пережитого ишемического или геморрагического инсульта;
• различные формы ишемической атаки;
• после многочисленных инфарктов и как следствие, развитие слабоумия;
• болезни, связанные с оболочками глаз;
• тромбоз;
• при повышении внутриглазного давления;
• ангиоспазмы в оболочках глаз;
• болезни, связанные с сосудами в оболочках глаз;
• климактерический синдром у женщин, который развивает нарушение вегетативной нервной системы;
• нарушение сосудов в органах слуха;
• процесс деградации слухового аппарата после токсического воздействия;
• частые головокружения;
• заболевание Меньера.

Противопоказания к применению Винпоцетина

Винпоцетин относится к мягким препаратам, но всё равно способен оказывать негативное влияние на организм, особенно при самолечении или приёме повышенной дозы. Перед началом терапии необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что здоровье организма позволяет принимать и пропить полный курс. Среди заболеваний, которые становятся причиной противопоказания для препарата, выделяют:

• развития ишемическая болезнь сердца;
• аллергические реакции на компоненты, которые входят в состав лекарства;
• нельзя принимать сразу после геморрагического инсульта;
• беременность или период лактации;
• признаки внутричерепного давления.

Побочные эффекты при приёме винпоцетина

Лекарство винпоцетин, как и любой другой препарат имеет свои побочные эффекты, которые чаще всего проявляют себя в тех подверженных заболеваниям частях тела. Например, приём винпоцетина при заболевании сердца вызывает тахикардию или снижение артериального давления. Кроме того, сокращается проводимость сердечного желудочка, что нарушает работу мышцы. Выявляют сердечные побочные эффекты с помощью кардиограммы, на которой линия ST, будет лежать ниже изолинии, а интервал QT увеличится.

Среди побочных эффектов внешнего типа проявляется гиперемия кожи, на которой появляются красные пятна или повышается температура на ощупь. При инъекционном введение лекарства иногда развивается тромбофлебит на месте укола.

Препарат способен влиять и на центральную нервную систему. Побочные эффекты приводят к мигрени, головокружениям, постоянным бессонницам, слабости в мышцах, сонливости или к чрезмерной активности.

Винпоцетин негативно воздействует и на пищеварительную систему, что приводит к тошноте, запорам, рвоте, отрыжке или сухости во рту.

Чаще всего из побочных эффектов проявляется аллергия, которая сопровождается сыпью на лице или других участках тела, и повышенная активность потовых желёз. В таких случаях винпоцетин нужно перестать принимать.

При каких симптомах стоит аккуратно принимать винпоцетин?

Есть определённый список болезней, которые являются причиной для противопоказаний. Дополнительный список заболеваний, только предостерегает человека о том, что могут появиться побочные эффекты при пониженном тонусе сосудов, стенокардии, аритмии или нестабильной артериальной гипертензии.

Заключение

Применение винпоцетина помогает избавиться от многих заболеваний или неприятной симптоматики благодаря широкому спектру действия на организм. Рекомендации, правильная дозировка и своевременное лечение дают наибольший эффект. Главное это следовать всем показаниям и не заниматься самолечением. Только специалист назначит правильную дозу и дополнительные препараты для предотвращения побочных эффектов.

psiho.guru

Винпоцетин и давление

Фармацевтический препарат «Винпоцетин» считается эффективным сердечно-сосудистым средством, который способствует нормализации мозгового кровообращения. К каждой упаковке с лекарством прилагается инструкция по применению, которую в обязательном порядке нужно изучить, прежде чем начинать лечение. Препарат назначается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента и только после проведенного диагностического обследования.

Форма выпуска, состав и механизм действия

Выпускается «Винпоцетин» в форме круглых таблеток по 10-100 штук в ячейковой упаковке, в картонной пачке находится по 1-10 штук упаковок. Еще одна форма выпуска медикамента - концентрат раствора для инфузий. Разлит раствор в темные стеклянные ампулы, которые упакованы в картонные пачки. Состав «Винпоцетина» разнится в зависимости от выпускаемой формы:

Действие препарата направлено на расширение сосудов головного мозга.

Механизм действия описываемого лекарственного средства направлен на улучшение мозгового кровотока и метаболизма головного мозга. «Винпоцетин» благоприятно воздействует на физико-химические свойства крови, повышает содержание в клетках цАМФ, что в конечном счете снижает уровень кальция в клетках гладких мышц и расслабляет миофибриллы. Фармацевтический препарат способствует расширению сосудов, улучшению утилизации организмом кислорода, повышению устойчивости тканей и органов к кислородному голоданию. Понижает возможность слипания тромбоцитов, уменьшает вязкость кровяной жидкости. При повышенном давлении незначительно снижает его.

Вернуться к оглавлению

Показания к использованию

Применяется «Винпоцетин» при сосудистых патологиях глазной оболочки, возникшие в результате тромбоза или атеросклероза. Назначают медикамент при дистрофии желтого пятна, вторичной глаукоме, а также при дисфункции мозгового кровообращения, протекающие в острой и хронической форме. Кроме этого, рекомендуется принимать «Винпоцетин» при возрастных сосудистых или токсических нарушениях слуховой деятельности, головокружениях, синдроме Меньера.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные действия

Когда не назначается?	Возможные негативные последствия
Ишемическая болезнь сердца	Болезненное учащенное сердцебиение
Кровоизлияние в мозг	Аритмия
Нарушения сердечного ритма	Изменения ЭКГ
Беременность	Резкие колебания артериального давления
Лактационный период	Нарушения сна
Сверхчувствительность к составляющим медпрепарата	Головная боль
Детский возраст до 18-ти лет	Гипергидроз
Лактазная недостаточность	Головокружение
Галактоземия	Сухость в ротовой полости
Нарушения процесса абсорбции моносахаридов в ЖКТ	Подташнивание
	Жжение в пищеводе
	Аллергические реакции

Вернуться к оглавлению

Как принимать: инструкция по применению «Винпоцетина» при давлении

Дозировку лекарства и длительность лечения определяет лечащий врач.

Фармацевтическое средство «Винпоцетин» назначается в таблетированной форме по 0,005-0,010 г 3 раза в сутки. При поддерживающей терапии дозировка составляет по 5 мг с утра, в обед и вечером. Лекарство пьют после еды. Длительность терапевтического курса составляет около 60-ти дней. Пациентам с острым течением болезни медпрепарат прописывают парентерально. Начальная дозировка составляет 20 мг, и постепенно увеличивается за 3-5 дней до максимально допустимой - 1 мг на кг веса больного, разделенная в сутки. Продолжительность лечения занимает 10-14 суток. После этого пациенту прописывают употреблять «Винпоцетин» внутрь, постепенно снижая дозу до полной отмены.

Вернуться к оглавлению

Ограничения

Стоит учитывать, что описываемое лекарственное средство при в/в введении повышает риск кровотечений и кровоизлияний в различные органы, а также усиливает эффективность медикаментов, которые понижают давление. Не нужно использовать «Винпоцетин» при низком тонусе сосудов и лабиальном АД. Пациентам с сахарным диабетом, которым медпрепарат прописали внутривенно, нужно регулярно контролировать концентрацию в крови уровня глюкозы. Маленькими пациентами медикамент может применяться только по разрешению профильного медика, так как в медпрактике отсутствуют достаточные данные его использования в педиатрии. «Винпоцетин» влияет на возможность управления транспортными средствам и механизмами, поэтому противопоказан людям, чья профессиональная деятельность связана таковыми, и требует повышенной концентрации внимания.

Винпоцетин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Vinpocetinum

Код ATX: N06BX18

Действующее вещество: винпоцетин (vinpocetine)

Производитель: «Сотекс ФармФирма», «Северная звезда», «Компания ДЕКО», «Валента Фармацевтика», ЗАО «Биннофарм», «МАКИЗ-ФАРМА», «Новосибхимфарм», «АЛСИ Фарма», ООО «Эллара», «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко», ОАО «Биосинтез» (Россия), M. J. Biopharm, Pvt. Ltd. (Индия), «Алхем Интернешнл Лимитед» (Индия), Борисовский завод медицинских препаратов (Беларусь), Covex (Испания), Gedeon Richter (Венгрия), Chedom Pharmaceutical Co., Ltd. (Китай), Linnea (Швейцария)

Актуализация описания и фото: 16.08.2019

Винпоцетин – препарат, улучшающий мозговое кровообращение, а также оказывающий антиагрегационное, антигипоксическое и сосудорасширяющее действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

• Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл, по 2 мл в ампулах из темного стекла (5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1-2 упаковки в комплекте с ампульным ножом в картонной пачке);
• Раствор для инъекций 5 мг/мл, по 2 мл в ампулах из темного стекла (5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в комплекте с ампульным ножом в картонной пачке);
• Таблетки 5 мг, плоскоцилиндрические, с фаской, цвет белый или белый с желтоватым оттенком, (10 шт. в контурных ячейковых упаковках, 2 или 5 упаковок в картонной пачке; 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, 1 или 3 упаковки в картонной пачке).

Активное вещество препарата – винпоцетин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия винпоцетина заключается в улучшении обмена веществ и мозгового кровотока, а также благоприятном воздействии на реологические показатели крови. Нейропротекторный эффект обусловлен уменьшением неблагоприятного цитотоксического действия возбуждающих аминокислот. Вещество блокирует натриевые и кальциевые каналы, а также AMPA- и NMDA-рецепторы. Для него характерно селективное ингибирование Ca 2+ -кальмодулинзависимой-цГМФ-фосфодиэстеразы. Винпоцетин улучшает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге, обладает антиоксидантным действием и активизирует норадренергическую нейромедиаторную систему.

Препарат нормализует микроциркуляцию в головном мозге путем торможения агрегации тромбоцитов, усиления деформируемости эритроцитов, ингибирования обратного захвата аденозина и уменьшения патологически повышенной вязкости крови. Он обеспечивает насыщение клеток кислородом посредством снижения сродства к нему эритроцитов. Винпоцетин селективно стимулирует мозговой кровоток вследствие снижения церебрального сосудистого сопротивления, причем системные параметры кровообращения (общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, частота сердечных сокращений, сердечный выброс) существенно не изменяются. Эффект «обкрадывания» во время лечения отсутствует.

Фармакокинетика

Винпоцетин подвержен быстрой абсорбции. После перорального приема его максимальный уровень в плазме достигается примерно за 1 час. Соединение абсорбируется в основном в проксимальном отделе кишечника. При прохождении через стенку кишечника оно не метаболизируется.

При пероральном введении винпоцетина, помеченного радиоактивными изотопами, крысам наивысший уровень радиоактивности наблюдался в ЖКТ и печени. Максимальная концентрация в тканях регистрировалась через 2–4 часа после введения. Концентрация препарата в головном мозге не превышала таковую в крови.

При введении препарата в виде раствора для инфузий или раствора для внутривенного введения его терапевтическая концентрация в плазме крови составляет 10–20 мг/мл. При парентеральном введении объем распределения равен 5,3 л/кг, а период полувыведения в данном случае составляет 4,74–5 часов. Винпоцетин легко преодолевает гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический барьер) и плацентарный барьер, а также определяется в грудном молоке (0,25% от введенной дозы в течение первого часа).

При применении у человека винпоцетин связывается с белками плазмы примерно на 66%. Его биодоступность равна 7%. Объем распределения составляет 246,7 ± 88,5 л, что подтверждает высокую степень связывания с тканями. Общий клиренс, достигающий 66,7 л/ч, оказывается больше скорости печеночного кровотока (50 л/ч), что говорит о внепеченочном метаболизме.

В процессе метаболизма винпоцетина образуется аповинкаминовая кислота (АВК), количество которой составляет 25–30% от принятой дозы. Площадь под кривой «концентрация ‒ время» для АВК после перорального приема в 2 раза превышает таковую при внутривенном введении винпоцетина. Следовательно, для препарата характерен выраженный эффект «первого прохождения» через печень. В качестве метаболитов также образуются АВК-диоксиглицинат, гидрокси-АВК, гидрокси-винпоцетин и их конъюгаты (глюкурониды и/или сульфаты). В неизмененном виде винпоцетин выводится в незначительном количестве (не более нескольких процентов).

При дисфункциях почек или печени необходимость в коррекции дозы отсутствует, поскольку винпоцетин практически не кумулируется в организме.

При многократном введении в дозе 5 и 10 мг фармакокинетические показатели винпоцетина демонстрируют линейную зависимость, а равновесная концентрация в плазме равна 1,2 ± 0,27 и 2,1 ± 0,33 нг/мл соответственно. Период полувыведения у человека составляет 4,83 ± 1,29 часа. Исследования с радиоактивно меченым винпоцетином подтвердили, что экскреция с мочой и фекалиями происходит в процентном соотношении примерно 60:40.

У собак и крыс винпоцетин определяется в желчи в значительных концентрациях, однако наблюдается значительная энтерогепатическая рециркуляция.

У пациентов преклонного возраста, особенно проходящих длительный курс лечения, следует учитывать замедление распределения винпоцетина и его сниженный метаболизм. Однако результаты клинических исследований говорят о том, что фармакокинетика винпоцетина у пожилых пациентов существенно не отличается от таковой у молодых, а кумуляция вещества в организме отсутствует, как и в случае дисфункций почек и печени (в последнем случае допустим длительный курс лечения).

Показания к применению

• Хроническая и острая недостаточность мозгового кровообращения;
• Дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающаяся головной болью, головокружением, нарушениями памяти;
• Сосудистые заболевания сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
• Посттравматическая энцефалопатия;
• Вегетососудистая дистония при климактерическом синдроме;
• Болезнь Меньера, ухудшение слуха токсического или сосудистого генеза, головокружение лабиринтного происхождения.

Противопоказания

• Беременность;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Для парентерального применения Винпоцетина дополнительно противопоказаниями являются:

• Тяжелые формы аритмии;
• Тяжелая ишемическая болезнь сердца.

Данные о безопасности применения препарата кормящими женщинами отсутствуют.

Инструкция по применению Винпоцетина: способ и дозировка

Внутрь Винпоцетин принимают 3 раза в день по 5-10 мг. Начальная суточная доза – 15 мг, максимальная – 30 мг.

Препарат в виде инъекций чаще всего применяют при острых состояниях в разовой дозе 20 мг. При хорошей переносимости в течение 3-4 дней дозу повышают до 1 мг/кг.

Продолжительность терапии – 10-14 дней. В процессе отмены дозировку препарата следует снижать постепенно. В год допускается не более 2-3 курсов приема препарата.

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая система и кровь (гемостаз, кроветворение): замедление внутрижелудочковой проводимости; депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT, тахикардия, гипотензия, экстрасистолия, покраснение кожи, тромбофлебит в месте введения;
• Нервная система и органы чувств: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница;
• Органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): изжога, тошнота, сухость во рту;
• Кожные покровы: потливость;
• Прочее: аллергические реакции.

Передозировка

На данный момент о случаях передозировки не сообщалось. При необходимости назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

Согласно инструкции, Винпоцетин внутрь следует принимать с осторожностью при стенокардии, аритмии, пониженном сосудистом тонусе и неустойчивом артериальном давлении.

Как правило, парентерально препарат применяют в острых случаях, и, после улучшения клинической картины, переходят на прием в форме таблеток.

При лечении хронических заболеваний препарат следует принимать внутрь.

Парентеральное введение при геморрагическом церебральном инсульте допускается только после уменьшения острых явлений (как правило, спустя 5-7 дней).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Исследования воздействия Винпоцетина на способность управлять транспортными средствами не проводились. При диагностированных нежелательных реакциях со стороны ЦНС во время лечения препаратом рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе со сложными движущимися механизмами.

Применение при беременности и лактации

Назначение Винпоцетина в период беременности и лактации противопоказано. Он проникает через плаценту, однако содержание препарата в плаценте и организме плода ниже, чем у матери. Наличие тератогенного и эмбриотоксического действия не подтверждено. Исследования на животных показали, что при введении высоких доз у беременных самок наблюдались плацентарные кровотечения и самопроизвольные аборты, вероятно, обусловленные активизацией плацентарного кровотока.

Винпоцетин определяется в грудном молоке. В соответствии с результатами доклинических исследований с использованием радиоактивно меченого винпоцетина его содержание в грудном молоке лактирующих самок превышало таковое в крови матери в 10 раз.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Винпоцетина с варфарином были сообщения о небольшом снижении антикоагулянтного действия последнего.

При совместном парентеральном применении с гепарином возможно увеличение риска возникновения кровотечений.

Аналоги

Аналогами Винпоцетина являются: Винпоцетин Акри, Винпоцетин-Акос, Винпоцетин Форте , Винпоцетин-Сар, Вицеброл, Кавинтон , Кавинтон Форте , Кавинтон Комфорте , Телектол, Нейровин, Пирацетам , Оксопотин.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности:

• Концентрат для приготовления раствора для инфузий – 2 года при температуре до 25 °C;
• Раствор для инъекций – 2 года при температуре 10-30 °C;
• Таблетки – 3 года при температуре 15-25 °C.