Симптомы и лечение остриц у ребенка. Что такое острица детская

Нарушение сна, энурез, снижение аппетита у ребенка вызывают беспокойство родителей. Однако немногие из них догадываются, что имеют дело с глистной инвазией. Чтобы предотвратить развитие осложнений, следует знать основные симптомы и лечение остриц у детей.

Кто такие острицы

На заметку!

Острицы – глисты небольшого размера. Длина особей мужского пола достигает 3-4 мм, женского 13 мм. Если рассмотреть картинки остриц у детей, можно понять, что это полупрозрачные черви, вытянутой формы, округлого сечения, беловатого цвета.

Как происходит заражение

Появление острицы у ребенка – результат пренебрежения правилами гигиены. Источником болезни и основным хозяином является человек. Самая большая частота инвазии регистрируется у малышей, находящихся в детских садах, детских домах. Длительное пребывание в одном и том же помещении, отказ от мытья рук, халатное отношение к чистоте и правилам влажной уборки – вот основные причины заболевания.

На заметку!

Отсутствие информации, от чего появляются острицы, невнимательное отношение к детскому здоровью в семье приводит к заражению глистами у всех домочадцев.

Механизм передачи заболевания – алиментарный. Заражение глистами происходит:

• при непосредственном контакте с заболевшим или его бельем;
• при контакте с игрушками, бытовыми предметами, пищевыми продуктами;
• при вдыхании и последующем заглатывании пыли, содержащей яйца остриц;
• при контакте с домашними животными, на шерсти которых есть яйца глист.

Гельминты у человека находятся в просвете кишечника, не попадают во внутренние органы. При заглатывании яйца остриц продвигаются от пищевода к толстой кишке. В процессе перемещения вылупляются личинки. Пищей острицам служит нормальная кишечная микрофлора. Затем молодые особи переживают линьку, созревают и спариваются. Самцы сразу погибают, а самки в ночные часы выходят из прямой кишки и откладывают яйца в складках слизистой или кожи перианальной области. Выполнив свою биологическую функцию, самки погибают.

И в этом случае ребенок может повторить заражение, сунув руку в рот. Если же яйца оказываются в окружающей среде, происходит распространение заболевания в коллективе. Сложность диагностики детских остриц заключается в том, что не у всех маленьких пациентов инвазия сопровождается характерными признаками. Более половины больных ни на что не жалуются, остриц могут находить случайно.

Но именно в детских коллективах близкий контакт, отсутствие контроля мытья рук, появление игрушек «из дома», не прошедших необходимой обработки, представляют опасность в плане распространения инфекции.

На заметку!

Продолжительность инкубационного периода остриц у детей 4-6 недель. Это означает, что признаки заболевания возникнут не сразу, однако реакция организма, выраженность проявлений будет большей, чем у взрослых людей

Симптомы остриц у детей

При наблюдении за ребенком родители в первую очередь обращают внимание на изменение его поведения. Они могут обнаруживать беспокойство, стремление почесать кожу в области ануса. Этот признак остриц у детей считают основным.

Возникновение этого симптома сигнализирует родителям о необходимости осмотреть самого ребенка, его нательное, постельное белье и обратиться к специалисту. В кале можно обнаружить небольшое количество алой крови.

При рассматривании фото попы малыша в Интернете родители могут обнаружить следы расчесов с кровью, и увидеть, как выглядят острицы у детей. Нагноение царапин на коже говорит о развитии вторичной бактериальной инфекции.

Выраженный зуд приводит к нарушению сна, ребенок становится беспокойным, раздражительным. При массивной инвазии состояние здоровья ребенка ухудшается. Появляются следующие признаки остриц:

• снижается работоспособность;
• возникают эпизоды головокружения;
• появляются жалобы на слабость, утомляемость;
• ребенок сообщает о головных болях;
• появляется энурез;
• чередование поносов и запоров;
• характерны многократные позывы на дефекацию;
• ребенок отказывается от еды, худеет;
• приступообразные боли в животе без четкой локализации.

Ситуация заражения острицами беременной женщины практически не несет угрозу ребенку в ее животе, однако именно в это время сложно назначить эффективное и безопасное лечение.

Как проходят обследование на энтеробиоз

При обращении к детскому инфекционисту родители ребенка получат полную информацию о заболевании, узнают, что делать дальше: какие обследования и лечение предстоят.

Диагностика энтеробиоза достаточно проста:

Это основной метод диагностики заражения энтеробиозом. Выполняют его следующим образом:

1. Накануне сдачи анализа ребенка моют, в день забора материала любые гигиенические мероприятия запрещены.
2. Исследование проводят утром до похода в туалет.
3. Скотч клейкой стороной аккуратно прикладывают к области ануса ребенка, затем фиксируют на предметном стекле.
4. Материал для исследования относят в поликлинику или частную лабораторию в течение 2 часов после забора.
5. Специалист помещает предметное стекло под микроскоп без окрашивания.

На заметку!

Забор материала выполняют в лаборатории. Подготовка к исследованию не имеет принципиальных отличий от скотч-теста. Медсестра просит родителей раздвинуть ребенку ягодицы и проводит по перианальным складкам ватным тампоном, смоченным в глицерине, или специальным зондом. Материал помещают на предметное стекло и передают врачу-лаборанту.

Если в препарате будут обнаружены яйца остриц, ставят диагноз энтеробиоз.

На заметку!

Ориентировочная стоимость исследования составляет 300-450 рублей в зависимости от ценовой политики лаборатории и региона.

Лечение остриц у детей

При выявлении заболевания врач назначит ребенку специальные препараты от энтеробиоза. Борьба с этим гельминтом не занимает много времени, прием медикаментов позволяет вывести остриц в течение месяца.

Зачем необходимо лечить энтеробиоз

• нарушается рост и развитие;
• ребенок не может сосредоточиться на игре, не высыпается;
• формируется раздражительность, невротические реакции;
• ребенок подвергается насмешкам среди других детей из-за постоянных попыток почесать зудящее место.

Достаточно сопоставить эти симптомы с нежелательными эффектами грамотно назначенного лечения, чтобы принять решение в пользу здоровья.

Принципы медикаментозного лечения

Медикаментозную терапию гельминтоза у детей организуют следующим образом:

Для борьбы с энтеробиозом у ребенка разрешены следующие средства:

• Пирантел;
• Вермокс;
• Немозол;
• Пиперазин.

Эти медикаменты продают в аптеке по рецепту врача. В отзывах родители малышей оценивают эти препараты как эффективные.

Пирантел

Это один из самых дешевых и известных препаратов. Он разрешен к применению у младенцев до года. Минимальный вес ребенка для назначения терапии – 12 кг. Его выпускают в форме таблеток для детей старше 6 лет и суспензии для ребят младшего возраста.

Пирантел принимают однократно. Для лечения ребенка 1 года – 6 лет будет достаточно 125 мг препарата в суспензии, затем дозировку рекомендуют так: по 125 мг на каждые 10 кг массы.

На заметку!

Более дорогой вариант Пирантела выпускают под название Гельминтокс.

Вермокс

Это средство требует соблюдения диеты: во время лечения следует отказаться от жирной пищи.

Немозол

Лекарство разрешено для применения с двухлетнего возраста. Оно действует на метаболизм остриц. Немозол пьют однократно вместе с пищей в виде суспензии или таблеток. Разовая дозировка составляет 400 мг.

Пиперазин

Препарат воздействует на мускулатуру остриц. Его применение разрешено у детей с 3 лет.

Курс лечения энтеробиоза составляет 5 дней; в это время Пиперазин пьют дважды в сутки, с приемом пищи. Суточную дозировку для лечения при острицах у детей рассчитывают по возрасту:

• в 3 года – 500 мг;
• с 4 до 5 лет до 1000 мг;
• от 6 до 9 лет – 1500 мг;
• с 9 до 12 лет – 1900 мг;
• с 12 лет до 3000 мг.

К наиболее частым побочным эффектам лечения при острицах у детей относят: тошноту, рвоту, боли в животе, головокружение. Эти симптомы быстро проходят и не являются основанием для отказа от терапии.

Как бороться с острицами народными средствами

Нетрадиционную медицину многие воспринимают как что-то безвредное, но действенное. И порой родители стараются вывести остриц у ребенка в домашних условиях немедикаментозным способами. К наиболее распространенным из них относят клизмы с различными растворами, отварами или настоями и применение внутрь семян тыквы, средств в жидком виде.

В народной медицине популярны отвары полыни, пижмы, тысячелистника. Однако эти травы запрещены к применению у детей до 12 лет. Лечение энтеробиоза рассолом также не поможет избавиться от остриц. Это средство подействует лишь как легкое слабительное.

Применять клизмы с травами, чесноком, содой следует только после рекомендаций врача и с большой осторожностью, чтобы не повредить кишечник ребенка.

Родители ребенка должны понимать, что любые народные средства можно использовать лишь в помощь медикаментозной терапии. И вместо того, чтобы выяснять, чего не любят острицы, следует прислушаться к советам врача и пролечить ребенка препаратами с доказанной эффективностью.

Профилактика заболевания

Предотвратить заражение и распространение глистной инвазии поможет соблюдение правил гигиены. Чтобы защитить ребенка от остриц, родители должны взять контроль выполнения на себя.

Профилактические меры включают:

1. Регулярное мытье рук с мылом в течение 30 секунд у детей и взрослых.
2. Подстригание ногтей на руках ребенка.
3. Прием в пищу только чистых овощей и фруктов (промытых с мылом и проточной водой).
4. При выявлении остриц у кого-то из членов семьи, все домочадцы проходят обязательный курс лечения под контролем врача. Самостоятельно назначать и давать ребенку медикаменты от глистов запрещено.
5. Родители должны следить за регулярной сменой нательного и постельного белья у ребенка. Если малыш уже пролечен от остриц, следует тщательно выстирать его личные вещи и прогладить горячим утюгом.
6. Для предотвращения распространения яиц остриц на шерсти домашних животных, не следует забывать о необходимости регулярно купать питомцев.
7. Необходимо выполнять регулярные влажные уборки помещения, обработать квартиру моющим мыльным раствором и хлорсодержащими средствами.
8. При выявлении заболевших дома или в детском коллективе проводят генеральную уборку с обработкой предметов, стен, мебели и игрушек хлорсодержащими препаратами.
9. Все лица в детских учреждениях регулярно сдают анализы на энтеробиоз. При обнаружении остриц сотрудников отстраняют от работы до завершения лечебных мероприятий.

Не стоит ждать, что болезнь пройдет самостоятельно, не успев причинить вреда малышу. Заболевание ребенка энтеробиозом требует медикаментозного лечения. Для предупреждения заражения следует соблюдать правила гигиены.

Ввиду того что не все случаи заражения энтеробиозом протекают с выраженными симптомами, поступление во все заведения должно сопровождаться справкой об отсутствии у ребенка яиц глистов. Их наличие должно послужить поводом немедленного обращения за врачебной помощью.

Острицы в кале у детей

Их максимальная длина достигает до 1.5 см, а присутствие чревато серьезными последствиями:

• воспаляется область половых органов;
• поражается кишечник;
• нарушается функция мочеиспускательного канала;
• нечасто, но случается воспаление аппендицита.

В кале наблюдается в основном только наличие взрослых гельминтов. Яйца там отсутствуют. Поэтому диагностика энтеробиоза по анализу кала не всегда дает возможность правильно диагностировать инвазию.

Пути передачи гельминтов

Разными путями появляются яйца глистов в ЖКТ у ребенка.

Диагностика

Запущенная форма глистной инвазии проявляет себя наличием остриц в районе анального отверстия малыша и в его испражнениях. Иногда первый соскоб может даже выдать отрицательные результаты. В целом здоровье ребенка не вызывает никаких тревог и подозрений, хотя на самом деле он заражен острицами.

Существуют некоторые косвенные признаки, благодаря которым каждый внимательный родитель может заподозрить у своего чада наличие детской острицы:

• Самым верным и очевидным признаком является зуд в области анального отверстия.
• Ребенок проявляет беспокойство. Особенно оно проявляется в ночное время. Возникают трудности с его засыпанием, а во сне наблюдаются его ерзанье, крик или плач.
• У малыша резко снижается аппетит, появляется тошнота.
• Бывает, наоборот, наблюдается резкое повышение аппетита, сопровождающееся сильным слюнотечением.
• Ребенка беспокоит боль в животе, больше всего проявляющая себя в области пупка.
• Жидкий стул нередко и без видимой на то причины сменяется запором, наблюдается дисбактериоз.
• Малыш жалуется на головную боль, у него часто кружится голова.
• Повышается утомляемость, он чаще бывает раздражен и капризен.
• На лице наблюдается бледность и синюшные круги вокруг глаз.

Скрежет зубами тоже можно причислить к этим пунктам, но это пока только мнение, не доказанное научными сотрудниками.

Осложнения при энтеробиозе

Ни в коем случае нельзя лечить энтеробиоз своему ребенку самостоятельно. Врач обследует малыша, назначает ему лекарственные препараты зависимо от тяжести заболевания, весовой категории, возраста малыша и многих других его индивидуальных особенностей.

В обязательном порядке должны подвергнуться лечению исключительно все члены семьи, поскольку в их заражении существует слишком большая вероятность.

Из препаратов наиболее эффективными и чаще применяемыми являются:

• Пиперазин;
• Мебендазол;
• Декарис;
• Альбендазол.

Лечение окажется более эффективным, если ребенка предварительно немного подготовить:

• следует кормить малыша легкой и жидкой пищей;
• исключить сухомятку и продукты, скрепляющие желудок;
• после утреннего приема лекарственного препарата от остриц вечером следует дать малышу слабительное средство.

Профилактика

Соблюдения правил гигиены в случае заражения и лечения энтеробиоза важны не только для малыша, но и для всех домочадцев.

Сегодня в нашей статье пойдет речь о гельминтах, а именно об острицах. Как с ними бороться? Почему они так распространены среди детей дошкольного возраста? Ответим на эти и многие другие вопросы.

Острицы — это круглые черви белёсого цвета или гельминты. Их особи подразделяются на мужские и женские.

При достаточных размерах этих червей их можно увидеть как обрывки белых ниток на белье или в кале.

Длина самки достигает одного сантиметра, длина самца — около 5 — 6 мм. У самки имеется специальная присоска, благодаря которой она может фиксироваться на стенке кишечника. Хвостик у самца закруглён, а у самки заострён, как наконечник стрелы.

Острица получила свое название по причине заострённости концов её тельца. Острицы подразделяются на 3 вида. Заболевание энтеробиоз получило своё название именно от латинского языка, что в переводе означает — «острица».

Яйца, которые откладывает самка, имеют овальную форму. В отличие от самой особи, яйца можно обнаружить только под микроскопом.

После спаривания погибает самец, а самка погибает после отложения яиц. Таким образом, эти нематоды живут около месяца, постоянно размножаясь и погибая.

Самый главный путь заражения — контактно-бытовой. Это заражение здорового человека от больного через постельное белье, полотенце. И реинвазия, когда ребёнок во время зуда через руки заражает вновь сам себя.

В детских садах заражение детей острицами составляет от 25 до 90%.

Во время расчёсывания анального прохода яйца попадают на руки, под ногти, также на постельное белье. В связи с чем другие члены семьи заражаются, сами того не подозревая.

Из домашней пыли, при несоблюдении правил личной гигиены или при редком проведении влажной ежедневной уборки, яйца могут попадать внутрь через дыхательные пути. Особенно часто это происходит при выбивании ковров, стирке штор.

Домашние питомцы могут с улицы приносить яйца остриц на шерсти, лапах.

Повышение эозинофилов в крови может говорить не только об аллергической реакции, но и о глистной инвазии.

Чем опасны острицы?

• в силу своей способности мигрировать, при отсутствии адекватного лечения, круглые черви могут заползать в желчные протоки и в другие внутренние органы — лёгкие, глаза, носовую полость, вызывая воспалительные изменения. Это может произойти при массивной инвазии;
• у девочек может происходить миграция остриц в вульвы, по маточным трубам, что несет за собой развитие воспаления, которое в дальнейшем может привести к бесплодию;
• непосредственно негативное влияние на сам кишечник, нарушение его работы, провоцирование развития энтеритов, колитов.

Осложнения энтеробиоза встречаются достаточно редко, так как современная диагностика позволяет вовремя выявить остриц и начать лечение.

1. Первым этапом считается сбор анамнеза, жалоб у всех членов семьи.
2. Вторым этапом идет микроскопия соскобов, взятых с кожи заднего прохода.
3. Третий этап — это общий анализ крови, в котором можно обнаружить эозинофилию и анемию. Иногда имеются общие признаки воспаления — лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Метод Грэхема — отпечаток с анального отверстия на ленту. Отпечаток берут утром, до акта дефекации, ребёнка не нужно подмывать. Метод используют трёхкратно, с интервалом в неделю. Эффективность достигается 93%.

Соскоб с перианальной области берут с помощью ватной палочки, смоченной в глицерине. Затем материал с ваты наносят на стекло. Такой способ достаточно устарел и его эффективность достигает лишь 50%. Соскоб на энтеробиоз проводят также 1 раз в год детям в детских садах, школах в профилактических целях.

Яйца остриц не стоит искать в кале, так как их там не будет, для диагностики используются только соскобы.

В современном мире в последние десятилетия появилось новшество — исследование на энтеробиоз с помощью ПЦР реакции на выявление ДНК возбудителя. Также можно проводить соскоб из подногтевых пространств. Эти обследования проводятся в муниципальных поликлиниках, а на платной основе в частных клиниках. Они являются наиболее информативными.

Чем лечить энтеробиоз у ребёнка?

1. Пирантел. Препарат выпускается в двух формах — суспензия, таблетки. Используется у детей с 6 месяцев. Его применяют в любое время суток. При энтеробиозе лечение лучше проводить 5 дней подряд в возрастной дозировке, затем, через неделю, вновь повторять цикл лечения. На вкус препарат сладкий, можно разводить водой, выпивать через час после еды. Между циклами лечения ребёнку можно проводить клизму с содой перед сном, если он, конечно, вам позволит.
2. Мебендазол или Вермокс — назначаются детям с 1 года. Его можно использовать в возрастной дозировке однократно. Затем прием повторяют через 2 и 4 недели. Препарат имеет широкий спектр действия, также помогает избавиться и от других гельминтов.
3. Альбендазол — препарат широкого спектра действия. Его прием может быть однократным.

Лечение антигельминтными препаратами лучше проводить всем членам семьи.

Сорбенты

Пробиотики и пребиотики

Позволяют нормализовать баланс микрофлоры и секреторную функцию кишечника.

Очень важно во время медикаментозного лечения и в перерывах проводить правильную гигиену малыша. Все нательное и постельное бельё стирается при 90 ºС и проглаживается с двух сторон. Ребёнка следует купать ежедневно перед сном. Иначе эффективность лечения окажется низкой и круговорот остриц в семье возобновиться.

1. Клизма перед сном. Как правило, для ребёнка достаточно одного — двух стаканов жидкости для клизмы.
2. Отвары из лекарственных трав. Например, полыни.
3. Настой из репчатого лука. Луковичку следует залить кипятком и настоять полдня. После чего содержимое следует выпить в два приема.
4. Пижма, а именно её цветки, которые заливают кипятком. Необходимо настоять около двух часов.
5. Чабрец, золототысячник — также помогают в борьбе с энтеробиозом.
6. Всем известный «бабушкин» способ выведения гельминтов — это чеснок, тыквенные семечки. Их необходимо измельчить, залить кипятком и принимать утром и только через 3 часа завтракать.
7. Двухнедельный прием свекольного сока помогает бороться с энтеробиозом.

Профилактика заражения острицами

• мытье рук после прогулок, перед каждым приемом пищи и обязательное ежегодное обследование на яйца остриц;
• глистогонная терапия домашних животных в профилактических целях;
• во время лечения ежедневно менять нательное и постельное белье малыша;
• при выявлении хотя бы у одного члена семьи энтеробиоза следует проводить лечения всем членам семьи;
• купание малыша перед сном.

Доктор Комаровский Е. О. об острицах

Заражение острицами и заболевание, протекающее по этой причине, принято называть энтеробиозом. Самый известный детский доктор утверждает, что лучше предотвращать данную болезнь, чем лечить. Ведь острицы у детей очень часто имеют склонность к рецидивированию.

Сейчас на рынке множество препаратов от гельминтов для однократного использования.

Приём антигельминтных препаратов необходимо согласовывать со врачом,для правильного подбора дозировки. При приёме неадекватной дозы малыш может получить отравление, ведь такие препараты вредны для печени.

Во время лечения данными лекарственными средствами может отмечаться появление тошноты, боли в животе. Это нормально и говорит о гибели остриц.

Также после антигельминтной терапии следует восстановить биоценоз детского кишечника с помощью про- или пребиотиков.

Очень важно соблюдать меры профилактики. Врач Комаровский рекомендует мыть руки ребёнку после прогулок. При наличии домашних питомцев их следует купать и также проводить антигельминтную профилактическую терапию. После прогулок домашним животным также следует мыть лапы.

Ногти ребёнка должны быть коротко подстрижены и быть всегда чистыми. Стараться не допускать, чтобы ребёнок имел привычку грызть ногти.

После лечения энтеробиоза все детские вещи и постельное бельё необходимо выстирать либо прокипятить и прогладить с двух сторон.

Детские игрушки, особенно пушистые мягкие игрушки, также следует при возможности помыть и просушить на открытом воздухе под прямыми солнечными лучами.

Все члены семьи также должны обязательно пройти диагностику на энтеробиоз. Соответственно, при обнаружении надо пролечиться.

В любом случае важно понимать, что при посещении ребёнком детского сада острицы будут периодически посещать вашу семью. Главное — вовремя пролечиваться и не допускать осложнений. Ведь детство без гельминтов проходит очень редко.

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Вид: острица детская. Enterobius vermicularis.

Медицинское значение: энтеробиоз, антропонозное заболевание.

Заражение: аутоинвазия и аутореинвазия – заражение через руки загрязненные личинками и яйцами при расчесах кожи в персональной области и через загрязненное белье.

Небольшая не­матода белого цвета. Длина самки до 12 мм, самцы 5-6 мм. Хвостовой конец тела заострен. При малом увеличении микроскопов на переднем конце острицы видно не­большое вздутие, пищевод имеет характерное шарообразное расширение. Сквозь тело самки просвечивает матка, заполненная яйцами. У самца хвостовой конец закручен.

Яйца бесцветные, прозрачные, оболочка хорошо выражена, тонкая, гладкая. Форма яиц продолговатая, асимметричная, одна сторона более плоская, другая - более выпуклая.

Хозяева: смены хозяев нет.

Жизненный цикл.

Обитают в области илеоцекального угла. Передним концом они прикрепляются к стенке кишки. Зрелые самки выползают через задний проход, чаще ночью, во время сна и на коже прианальной области, промежности, ягодиц каждая самка откладывает от 5 до 15 тыс. яиц, в мести с ними она выделяет клейкую жидкость и продукты анаэробного обмена – пировиноградная и молочная кислота, которые раздражает кожу. Через 4-5 ч в яйцах созревают личинки, и они становятся инвазионными (заразными).

При расчесах кожи, яйца остриц попадают под ногти пальцев, на белье, про­стыни, а затем и на пищу, игрушки, посуду, заносятся в рот и заглатываются. В кишечнике из яиц находят личинки и развива­ются во взрослую стадию. Срок жизни – 1–2 месяца.

В результате аутоинвазия, аутосуперинвазии и реинвазия заболевание длится месяцами.

Клиника:

Ведущий симптом – сильный зуд и жжение в перианальной области (особенно в ночное время), у детей может распространяться в область половых органов, бёдер, живота.

Расчёсы в местах зуда + присоединение вторичной инфекции (пиодермии). Симптомы интоксикации: нарушение сна, капризность, плаксивость, гипотрофия у детей, головные боли.

Редко судороги, обмороки и ночное недержание мочи.

В тяжёлых случаях – тошнота, рвота, метеоризм, запоры, поносы со слизью и примесью крови.

Осложнения: аппендицит; пиодермии, вульвит у девочек и перитонит.

Лечение:

Пирантел: 6 мес-6 лет – 125-250 мг, 6-12 лет – 500 мг, взрослы – 10 мг/кг.

Вермокс 3 мг/кг в сутки (два приёма).

Профилактика:

Санитарно-просветительская работа.

Выявление и лечение больных и контактных.

Соблюдение личной гигиены всем членам семьи, утреннее и вечернее подмывание.

Короткая стрижка ногтей, обработка их йодом, спиртом, тщательное мытье рук.

Проглаживание постельного белья, кипячение белья.

Влажная уборка с дез раствором

Обследование детей в детских учреждениях.

Диагностика:

Иногда больные или родители зараженных де­тей замечают выделение «мелких червячков».

Осмотр выделившихся гельминтов позволяет поставить бесспорный диагноз.

Соскоб утром с перианальной области: скотч приклеивают к анальным складкам, а затем на предметно стекло → микроскопия.

Спасибо

Не так уж редко заражение острицами встречается при беременности. Чаще всего глистов "приносит" старший ребенок, передавая их остальным членам семьи. При возникновении такой ситуации не следует паниковать – острицы не представляют угрозы для малыша в утробе матери. Однако заражение новорожденного ребенка становится весьма вероятным. Поэтому так важно своевременное лечение остриц в семье как у детей, так и у взрослых. О том, как лечить острицы, надо обязательно проконсультироваться у врача : существуют специальные препараты от остриц, применение которых безопасно при беременности, а самолечение в такой ситуации может не только не помочь, но и ухудшить течение болезни.

Цикл развития острицы

После попадания в организм человека, яйца остриц перемещаются в тонкий кишечник , где и происходит вылупление личинок. Личинки прикрепляются к слизистой оболочке кишки ротовым отверстием. Питаются черви содержимым кишечника, а также могут заглатывать кровь. После оплодотворения самки самцы погибают. Половозрелые самки, наполненные яйцами, опускаются в толстую кишку. По прошествии 4 недель наступает пора кладки яиц, и самка перемещается в прямую кишку. Выползая наружу, чаще всего в ночное время, самка откладывает до двух десятков тысяч яиц, и сама при этом погибает. Условия в перианальных складках и промежности (температура около 36 o С, влажность - до 90%) благоприятны для развития яиц. Уже через несколько часов они созревают, и из них могут развиться личинки. Во внешней среде яйца могут сохраняться от нескольких часов до месяцев. Они устойчивы к действию хлорсодержащих веществ, но погибают при прямом солнечном свете, что обуславливает низкую распространенность энтеробиоза в странах с сухим жарким климатом. Срок жизни остриц - около 20 дней, в редких случаях – до 40.

Симптомы инвазии остриц

Основным симптомом заражения острицами является зуд в анальной области, усиливающийся в ночное время. Расчесывание кожи приводит не только к распространению яиц во внешнюю среду, но и к развитию воспалительных процессов в результате бактериального инфицирования. При большом количестве остриц могут развиваться боль в животе , тошнота и рвот а. Такие симптомы появления остриц у детей могут дополняться нарушениями сна, беспокойством и раздражительностью, повышенной утомляемостью вследствие воздействия токсинов остриц на нервную систему. Иногда у больных наблюдается недержание мочи (энурез), а у девочек, вследствие заползания остриц в половые органы - обильные выделения из влагалища . Заражение острицами может сопровождаться возникновением аллергических проявлений, экземы , дерматитов . Неявным проявлением глистной инвазии можно считать нарушение формирования иммунитета после прививок (например, от дифтерии).

Осложнения энтеробиоза

Осложнениями энтеробиоза могут быть:

• Эозинофильный энтероколит (поражение кишечника), обусловленный высокой чувствительностью организма к антигенам остриц, или длительным заражением.
• Вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов) и инфекции мочевыводящих путей, вызванные заползанием остриц в половые органы маленьких девочек.
• Сальпингит или оофорит развиваются в результате проникновения остриц к органам малого таза.
• Аппендицит , являющийся следствием попадания остриц в слепую кишку.
• Перитонит , обусловленный прохождением остриц через кишечную стенку в брюшную полость.

Диагностика энтеробиоза

Для определения наличия яиц остриц используют соскоб на энтеробиоз или отпечаток липкой лентой с кожи вокруг анального отверстия.

Анализ на энтеробиоз следует проводить с утра до дефекации, без предварительного проведения гигиенических мероприятий. Поскольку острицы откладывают яйца не ежедневно, желательно повторное проведение анализа в течение трех дней (допустим, интервал в один день между соскобами) для получения достоверного результата.

Также осмотр перианальной области во время жалобы больного на зуд позволяет обнаружить острицу и следы от расчесов.

Лечение остриц

Для лечения остриц назначаются противогельминтные средства. В общем лечение остриц у ребенка и взрослого проводится одинаковыми препаратами. Исключение составляют беременные и кормящие женщины, грудные дети .

Медикаментозное лечение в обязательном порядке назначает врач, с учетом индивидуальных особенностей пациента и подбором точной дозировки действующего вещества. В некоторых случаях проводится повторный курс лечения с интервалом в две недели. В связи с высоким риском заражения, важно лечение всех членов семьи и лиц, находящихся в близком контакте с заболевшим.

В качестве медикаментозных средств лечения остриц используют такие препараты, как Пирантела памоат, Альбендазол , Мебендазол. Менее эффективным действием обладает Пиперазин, но, в то же время, его применение оптимально для лечения остриц у беременных.

Лечение в период беременности

При положительном анализе на острицы во время беременности противопоказано их лечение химическими средствами до 12 недель гестации. В это время могут быть использованы некоторые средства народной медицины , о которых написано ниже. При заражении острицами в более поздние сроки акушер-гинеколог может назначить Пирантел, Пиперазин и другие лекарственные средства.

Народные средства

Отвечая на вопрос о том, как избавиться от остриц, народные методы лечения предлагают следующие варианты:
1. Лечение чесноком – два измельченных зубчика чеснока смешивают с водой в соотношении 1:1, принимают внутрь перед сном, запивая большим количеством воды , в течение трех дней. Через неделю курс повторяют.
2. Лечение семенами тыквы. Смешивают 100 г толченых сырых тыквенных семечек со 100 мл оливкового масла . В течение трех дней принимают смесь натощак с утра (за 3 часа до еды). После двухдневного перерыва курс повторяют. Также эффективен отвар из семян тыквы .
3. Лечение луком. Примерно 100 г натертого репчатого лука смешивают с чайной ложкой соли и 50 мл подсолнечного масла. Употреблять перед сном в течение пяти дней.
4. Лечение рисом. Замоченный с ночи рис (50 г) отваривают, и смешивают с двумя столовыми ложками молотого сухого имбиря и ложкой порошка гвоздики . Полученную кашу съедают на завтрак. Через два часа выпивают стакан соленой воды (чайная ложка соли на 200 мл). Курс проводят в течение шести дней.

Также эффективным средством от остриц являются различные травяные отвары на основе:

• сухих цветков пижмы ;
• травы полыни ;
• сбора из равных количеств листьев вахты, цветков пижмы, золототысячника .

Цветы пижмы и ее эфирное масло эффективны при заражении не только острицами, но и аскаридами .

Если проблема - как вывести остриц - остается актуальной долгое время, то можно попробовать использовать клизмы. Например, из молока с чесноком. В стакане молока отваривают до мягкости головку чеснока и процеживают. Клизму ставят на ночь на протяжении недели, из расчета - 1 стакан для взрослого и полстакана для ребенка. Хотя для детей, в большинстве случаев, достаточно использования обыкновенной клизмы холодной водой (200 мл).

Очень важно при решении проблемы, чем лечить острицы у детей, учитывать противопоказания к приему полыни и пижмы. Такие травы нельзя применять для выведения остриц у ребенка до 12 лет. Кроме того, они могут оказывать неблагоприятное воздействие при болезнях сердца , печени и почек , а также при беременности.

Для предупреждения повторного заражения обязательно требуется основательная влажная генеральная уборка. При этом бытовые дезинфектанты (в том числе хлорсодержащие, типа "Доместоса") малоэффективны, квартиру и предметы интерьера (стены, люстры, мебель, шторы и т.д.) необходимо тщательно вымыть мыльной водой. Одежду и постельное белье надо выстирать при максимальной температуре. Изделия из бумаги прогладить утюгом или выбросить. Смену нательного и постельного белья следует проводить ежедневно. Детям нужно коротко остричь ногти.

Хотя домашние животные не подвержены заболеванию энтеробиозом, они могут переносить яйца остриц на своей шерсти. Поэтому необходимо регулярно мыть питомцев, если у хозяев дома обнаружено заболевание.

Недопустим прием таблеток от остриц "на всякий случай" в качестве профилактического средства (особенно у детей) без консультации с врачом.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.